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醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃范文第1篇

護(hù)士是為患者服務(wù)的，如果患者增加了護(hù)士卻沒增加，已說明患者得到的服務(wù)是被稀釋了，那么既是患者增加又是護(hù)士減少，那就說明患者得到的服務(wù)是縮水了又縮水。下面是小編整理的關(guān)于普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板，歡迎閱讀!

普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板1我在過去的一年里能夠認(rèn)真履行好護(hù)士的職責(zé)，隨著時(shí)間的流逝已經(jīng)迎來了新一年的工作，我明白在接下來一年里有著不少挑戰(zhàn)和機(jī)遇，因此我得圍繞著醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)展開自身的工作，成為優(yōu)秀的護(hù)理人員是我在這一年的工作目標(biāo)，現(xiàn)對(duì)這一年度的護(hù)理工作制定以下計(jì)劃。

繼續(xù)做好本職工作并嚴(yán)格要求自己，我明白護(hù)理工作的完成本就需要做到腳踏實(shí)地，任何好高騖遠(yuǎn)的想法只會(huì)導(dǎo)致工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)，因此我需要在護(hù)理工作中嚴(yán)格要求自己并遵從護(hù)士長(zhǎng)的指示，按照三查七對(duì)以及無菌操作等規(guī)定做好自身的工作，發(fā)現(xiàn)患者的病情出現(xiàn)惡化則需要及時(shí)通知值班醫(yī)生，而且在協(xié)助醫(yī)生的過程中也要認(rèn)真做好診療工作，通過護(hù)理工作中的良好表現(xiàn)來幫助患者盡快得到康復(fù)，而且我也需要多和患者溝通并幫助對(duì)方做好心理輔導(dǎo)，這樣的話也能夠讓患者在住院期間積極配合治療，對(duì)于護(hù)理工作的完成來說做好這方面的工作很重要。

強(qiáng)化對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)從而提升自身的護(hù)理水平，我明白自己在護(hù)理工作中還欠缺不少技巧需要進(jìn)行學(xué)習(xí)，即便是平時(shí)的基礎(chǔ)工作中也會(huì)出現(xiàn)犯錯(cuò)的狀況，因此要認(rèn)真反思護(hù)理工作中的錯(cuò)誤并多向同事學(xué)習(xí)，在思想上追求先進(jìn)性并重視自身能力的提升，對(duì)于護(hù)理工作的完成來說這方面的努力是不容忽視的，而且我也要利用院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)或者外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，多學(xué)習(xí)對(duì)自身發(fā)展有益的知識(shí)并將其運(yùn)用到護(hù)理工作中去，而且我也要寫好每個(gè)階段的工作報(bào)告并對(duì)自身的表現(xiàn)進(jìn)行分析。

對(duì)藥品和醫(yī)療器械做好保管并做好交接班工作，前者在保管過程中需要進(jìn)行嚴(yán)格的登記，一方面要確保藥品和醫(yī)療器械不會(huì)出現(xiàn)遺失或者損壞的狀況，另一方面當(dāng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行申領(lǐng)的時(shí)候需要做登記，確保每樣物品的使用都能夠做好相應(yīng)的記錄，這樣在后期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的時(shí)候能夠避免意外狀況的發(fā)生，而且對(duì)于醫(yī)療垃圾的處理也要嚴(yán)格落實(shí)相應(yīng)的條例才行。平時(shí)要做好值班工作并對(duì)各個(gè)科室的患者負(fù)責(zé)，而且在交接班的過程中需要將自己值班過程中的重要事項(xiàng)告知給同事。

制定好計(jì)劃不過是完成護(hù)士工作的第一步罷了，接下來我會(huì)認(rèn)真做好醫(yī)院各項(xiàng)工作并為所在科室的發(fā)展而努力，希望通過工作中的良好表現(xiàn)成長(zhǎng)為合格的醫(yī)院護(hù)士。

普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板2加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。

其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)，要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃。

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板3(一)具體目標(biāo)和工作任務(wù)

1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。

認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》規(guī)定，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無證上崗，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)法律知識(shí)的培訓(xùn)考核，督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

2、增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。

根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要，合理設(shè)置護(hù)理崗位，統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備，改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況。到x年床護(hù)比逐步達(dá)到1：0.5的要求，icu床位與護(hù)士比為1：2.5-3，在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法，并遵循以人為本，結(jié)構(gòu)合理，動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平，

實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士，實(shí)施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實(shí)保證醫(yī)療安全。

3、深入"以病人為中心"的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

在臨床護(hù)理工作中貫穿"以病人為中心"的服務(wù)理念，人性化護(hù)理為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察病人病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。

4、加強(qiáng)護(hù)理管理，全面提高護(hù)理質(zhì)量

做到有管理目標(biāo)，有實(shí)施計(jì)劃，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)細(xì)則和獎(jiǎng)罰制度，護(hù)理部下設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護(hù)理文書、特殊科室質(zhì)量組等七個(gè)護(hù)理質(zhì)量小組，每1-3個(gè)月及時(shí)進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量的考評(píng)，每年2次對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，檢查結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，制定整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，使各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)始終保持在：危重一級(jí)護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，搶救藥品完好率達(dá)100%，無菌物品合格率100%，文書書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)，特別是重病記錄單要求記錄及時(shí)，準(zhǔn)確無誤，"三基"考試合格率均達(dá)100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%，護(hù)理人員年培訓(xùn)率≥15%，年褥瘡發(fā)生率為0。

普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板4近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持，使得我們醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，因此也受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”.在這x年即將開始的一年,作為一名護(hù)理人員，我也特地為自己制訂了一份護(hù)理工作計(jì)劃:

一、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對(duì)本科的一些常見疾病的相關(guān)知識(shí)作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)，以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。

二、全力協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)的有效管理，如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進(jìn)，帶動(dòng)病陪人參加公休座談會(huì)，鼓勵(lì)他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手?cè)，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé)，使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位，以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，做到讓患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。

三、嚴(yán)格遵守本科的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)。

四、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項(xiàng)工作和任務(wù)。

五、解放思想，為科室的發(fā)展提建議和意見，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益

六、加強(qiáng)跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。

七、協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績(jī)。

八、護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的，我會(huì)努力改正缺點(diǎn)和不足，做好自己的工作，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力!

普通護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃模板5新的一年，把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，把“以病人為中心”的護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，加強(qiáng)自身護(hù)理理論操作技能的提升，提高服務(wù)質(zhì)量，力求在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護(hù)理?，F(xiàn)將20x年工作計(jì)劃如下：

1.深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，在基礎(chǔ)上，更加深入開展整體責(zé)任制護(hù)理。

提高服務(wù)質(zhì)量，續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長(zhǎng)，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)理分工，組織協(xié)調(diào)本組工作，切實(shí)落實(shí)扁平化護(hù)理，能級(jí)對(duì)應(yīng)，責(zé)任到人，帶領(lǐng)本組組員對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全程無間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。

2.護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，保證護(hù)理安全，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

嚴(yán)格要求自身，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程，嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全程護(hù)理。對(duì)本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)督促。切實(shí)做好護(hù)理安全工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強(qiáng)急危重病人、臥床病人的護(hù)理，協(xié)作護(hù)士長(zhǎng)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身原因進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

3.努力加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。

自身嚴(yán)格要求，不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專業(yè)護(hù)理理論知識(shí)，更新知識(shí)面，提高層次。希望在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)幫扶下，加強(qiáng)護(hù)理搶救操作技能的學(xué)習(xí)鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測(cè)定，人工氣道，呼吸機(jī)應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實(shí)際工作中，與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，為患者更好的服務(wù)。

4.積極參與院內(nèi)院外的各項(xiàng)培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，望有機(jī)會(huì)參與消化專業(yè)護(hù)理專科知識(shí)的培訓(xùn)，更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。

5.作為本科室?guī)Ы探M長(zhǎng)，已擬定好書面帶教計(jì)劃，努力做好護(hù)生實(shí)習(xí)期間的帶教及管理工作，保證護(hù)生安全，不斷加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)，不斷提高動(dòng)手能力及獨(dú)立思考并解決問題的能力，共同學(xué)習(xí)，一起成長(zhǎng)。

醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃范文第2篇

一、以提高農(nóng)民受益水平為目標(biāo)，狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療

一是提高參合農(nóng)民籌資水平。及時(shí)開展新一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。按照省市要求，將參合農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到20元，使人均籌資總額從2008年的95元進(jìn)一步提高到100元。

二是強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)《唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和我縣《關(guān)于加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理的暫行辦法》，加大監(jiān)督力度，實(shí)行責(zé)任到人。推行農(nóng)合網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)接，在原有2家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長(zhǎng)凝、扒齒港等較大中心衛(wèi)生院和京東醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)接口。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。認(rèn)真落實(shí)與定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)格控制合作醫(yī)療目錄外用藥和診療項(xiàng)目的使用。嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)行為，控制次均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三是提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理站人員管理辦法，發(fā)揮其對(duì)所在醫(yī)院的監(jiān)督制約作用。加強(qiáng)基金管理，落實(shí)報(bào)銷公示制度，提高工作透明度。繼續(xù)推進(jìn)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，依托市級(jí)管理平臺(tái)，在二院、煤醫(yī)附院、婦幼和二五五等全部市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)。

二、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理

一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。

二是努力爭(zhēng)取資金政策支持，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭(zhēng)取資金，按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進(jìn)一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求，繼續(xù)有計(jì)劃地開展人員聘用，努力解決基層技術(shù)力量不足的問題。

三是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班，安排80名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。以落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

四是加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才，強(qiáng)化院長(zhǎng)隊(duì)伍的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，增強(qiáng)干部隊(duì)伍的生機(jī)和活力。加強(qiáng)后備干部的推薦、考核和培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的后備干部隊(duì)伍。圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)的教育，強(qiáng)化對(duì)院長(zhǎng)的日常監(jiān)督和定期考核，努力打造一支有知識(shí)、有文化、懂經(jīng)營、會(huì)管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷?duì)伍。

五是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃管理。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理的若干規(guī)定》和《補(bǔ)充規(guī)定》，落實(shí)固定資產(chǎn)購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。

三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力

一是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。認(rèn)真總結(jié)在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備，確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，落實(shí)責(zé)任追究制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任。

二是加強(qiáng)傳染病防控工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度，每日審核和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告情況。主動(dòng)加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測(cè)工作，認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)熱門診和腸道門診建設(shè)，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作。加強(qiáng)鼠疫和流行性出血熱的防治工作，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。認(rèn)真實(shí)施艾滋病項(xiàng)目，廣泛開展防治知識(shí)宣傳，加強(qiáng)對(duì)性病、艾滋病疫情的監(jiān)測(cè)報(bào)告，落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，實(shí)施高危人群行為干預(yù)。認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目，加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療工作，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持在100%，做好雙重感染病人的發(fā)現(xiàn)和治療工作。

三是扎實(shí)推進(jìn)免疫規(guī)劃工作。按照“三固定”、“五統(tǒng)一”的要求，加強(qiáng)接種門診建設(shè)，加強(qiáng)冷鏈管理，認(rèn)真落實(shí)告知制度，保證接種安全有效。加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理，做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作，保證免疫規(guī)劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時(shí)率保持在95%以上。繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫，防止麻疹暴發(fā)流行，保持無脊灰狀態(tài)。繼續(xù)堅(jiān)持每月例會(huì)制度，加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種人員的培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)預(yù)防接種信息系統(tǒng)的管理，保證數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確、上傳及時(shí)。

四是加強(qiáng)母嬰保健工作。加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)村兩級(jí)婦幼醫(yī)生的培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)婦幼工作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D保、兒保工作的督導(dǎo)，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進(jìn)新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科的監(jiān)督考核，完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道。

四、突出食品安全工作計(jì)劃整治和醫(yī)療市場(chǎng)清理兩個(gè)重點(diǎn)，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

一是加強(qiáng)餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認(rèn)真履行食品安全管理職責(zé)，強(qiáng)化對(duì)餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究。積極推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理制度，推行食品原料進(jìn)貨索證索票、驗(yàn)收等各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，認(rèn)真規(guī)范從業(yè)行為。加大對(duì)典型案例的暴光力度，嚴(yán)厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強(qiáng)化宣傳教育，增強(qiáng)從業(yè)人員法制觀念，確保餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。

二是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點(diǎn)查處出租承包醫(yī)療場(chǎng)所、超范圍行醫(yī)、擅自購置大型醫(yī)用設(shè)備和非法進(jìn)行胎兒性別鑒定等行為，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)和異地行醫(yī)，認(rèn)真清理違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士條例》，嚴(yán)肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的行為。開展技術(shù)人員資質(zhì)情況專項(xiàng)檢查，清理無資質(zhì)的上崗人員，嚴(yán)肅查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作，認(rèn)真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，查處違紀(jì)違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。

三是強(qiáng)化公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督，推行量化分級(jí)管理，落實(shí)衛(wèi)生管理制度，普及消毒知識(shí)。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，組織供水人員體檢和培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，監(jiān)督企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業(yè)健康檢查，嚴(yán)肅查處危害勞動(dòng)者健康的違法行為。對(duì)16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，加強(qiáng)放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)，開展個(gè)人劑量檢測(cè)，確保放射安全。

五、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)。將教育與管理相結(jié)合，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，充分發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。

二是全面推行院務(wù)公開。認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開制度，定期公開藥品采購、財(cái)務(wù)收支、評(píng)先評(píng)優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。

三是建立治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步完善藥品集中采購辦法，實(shí)現(xiàn)招標(biāo)到品種、到價(jià)格，解決不同時(shí)間、不供應(yīng)商藥價(jià)不同的問題。擴(kuò)大招標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步把全縣所有合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院全部納入藥品聯(lián)合招標(biāo)的范圍。

四是落實(shí)惠民政策，方便患者就醫(yī)。認(rèn)真落實(shí)濟(jì)困病房制度，落實(shí)對(duì)城鄉(xiāng)低保人員和農(nóng)村“五保戶”的“一免三減”措施。不斷改善醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)推行檢查結(jié)果互認(rèn)制度，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃范文第3篇

關(guān)鍵詞：品管圈 提高 靜脈藥物調(diào)配 工作質(zhì)量 作用

所謂的品管圈也就是英文中所說的Quality Control Circle，可以簡(jiǎn)稱為QCC。根據(jù)品管圈的英文含義我們可以知道，其指的是在一個(gè)社會(huì)團(tuán)體、組織的內(nèi)部，由一群工作性質(zhì)相一致或者類似的個(gè)人，組成一支工作小組，每個(gè)小組設(shè)定一名管理人員，在活動(dòng)中或者課題中，整個(gè)品管圈內(nèi)部的人員集體合作、發(fā)揮彼此的優(yōu)勢(shì)，按照事先確立的活動(dòng)流程，運(yùn)用品管圈的基本理論來解決具有實(shí)際意義的問題。最早提出品管圈活動(dòng)的國家是日本，一開始其主要是應(yīng)用在一些企業(yè)的管理過程中，經(jīng)過一段時(shí)間的時(shí)間取得了不錯(cuò)的效果。因此，我院科室在近幾年也開始參照實(shí)施這種方法應(yīng)用于靜脈藥物調(diào)配工作，自從該活動(dòng)開展以來，提高了靜脈藥物調(diào)配工作的質(zhì)量?，F(xiàn)在就有關(guān)的情況做一個(gè)匯報(bào)：

一、資料與方法

1.臨床資料

整理、分析我院在2014年11月-2015年3月期間在臨床靜脈藥物調(diào)配中不同工作方法的差錯(cuò)資料，針對(duì)資料展開關(guān)于品管圈活動(dòng)在提高靜脈藥物調(diào)配工作質(zhì)量中的作用的分析。

2.方法

在本次研究的過程中為了便于研究結(jié)果的直觀性和可比性，我們打算采用對(duì)比分析的方法，因此，在本次研究的過程中我們臨時(shí)成立兩只靜脈藥物調(diào)配工作組，每個(gè)工作組的人數(shù)都為8例次。第一個(gè)工作小組實(shí)施常規(guī)的靜脈藥物調(diào)配方法，第二個(gè)工作小組實(shí)施品管圈活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后比較兩組在差錯(cuò)率方面的差異，如果差錯(cuò)率

（1）常規(guī)組。對(duì)于常規(guī)的工作小組，在本次研究的過程中依舊是采取普通的方式進(jìn)行工作。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后統(tǒng)計(jì)本組發(fā)生的差錯(cuò)率。

（2）實(shí)驗(yàn)組。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組在本次研究的過程中采用品管圈作為工作的基本方式：第一，品管圈工作小組的組建。首要的工作就是成立一只品管圈工作小組，小組的成立采取自愿報(bào)名，組織選擇的原則，在人員的選用方面同常規(guī)組，每組人員8例次，其中指定一名具有豐富經(jīng)驗(yàn)的人員為本組的負(fù)責(zé)人，也就是品管圈組長(zhǎng)。組織第一次小組成員會(huì)議，宣布關(guān)于活動(dòng)小組成立的意義，與小組的工作任務(wù)。第二，制定本次研究中品管圈活動(dòng)的具體工作方案。在討論的過程中由小組成員針對(duì)過去常規(guī)的工作方式展開自由的討論，分析傳統(tǒng)的工作方式存在的不足，指定一名人員負(fù)責(zé)討論結(jié)果的記錄。第三，小組負(fù)責(zé)人或者記錄人對(duì)統(tǒng)計(jì)的問題進(jìn)行逐項(xiàng)公布，小組組內(nèi)的成員針對(duì)各種差錯(cuò)的情況展開討論，繪制出差錯(cuò)魚骨圖。根據(jù)討論主要可以得出，產(chǎn)生差錯(cuò)的原因主要為以下幾類：沒有認(rèn)真核對(duì)醫(yī)生的囑咐、患者退藥時(shí)藥物的位置沒有能夠擺放正確、新進(jìn)藥品沒有放對(duì)位置、藥品外包裝差別不大、被其他因素干擾等。在小組討論的過程中針對(duì)這些原因展開徹底的分析，小組內(nèi)的成員制定出一系列的應(yīng)對(duì)方法，制定出最后的工作方案和工作計(jì)劃;第四，計(jì)劃的實(shí)施。首先，在工作的過程中需要把工作的時(shí)間進(jìn)行細(xì)化，固定的時(shí)間段內(nèi)要有相應(yīng)的人員進(jìn)行拆藥。其次，在工作的過程中需要做到責(zé)任到人，每天制定一個(gè)小團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)標(biāo)簽歸類，將所有的藥物、藥品進(jìn)行規(guī)范化管理，做到整潔有序。對(duì)于其他一些事物也要制定專門的人員處理，其他人員嚴(yán)禁涉及，對(duì)于回收的藥物要有固定的人員處理，責(zé)任劃分到每一個(gè)具體的個(gè)體。再者，對(duì)于一些剛剛參加工作的小組成員，不能單獨(dú)讓其實(shí)施調(diào)配工作，必須在具有操作經(jīng)驗(yàn)的工作人員帶領(lǐng)下實(shí)施工作。同時(shí)，在工作的過程中，對(duì)于一些包裝比較類似的藥物要專門的做出標(biāo)記，從而便于區(qū)分。另外，有效的激勵(lì)和懲罰措施是提高小組工作人員工作積極性的有效措施。所以應(yīng)該制定一系列的獎(jiǎng)懲方案，督促品管圈內(nèi)的工作人員工作時(shí)全身心投入，認(rèn)真做好調(diào)配工作。最后，在品管圈小組工作的活動(dòng)中要熟練的掌握電腦，對(duì)每一批次的藥物進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行數(shù)量的核對(duì)，提高工作的準(zhǔn)確性。

3.觀察指標(biāo)

在本次研究的過程中，觀察唯一一個(gè)指標(biāo)，就是調(diào)配藥物的差錯(cuò)率。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件（版本為18.0）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理。本次研究中對(duì)于遵循正態(tài)分布的臨床資料采用兩個(gè)獨(dú)立樣本的t進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)數(shù)資料則采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。研究結(jié)果P

二、結(jié)果

第一個(gè)工作小組實(shí)施常規(guī)的靜脈藥物調(diào)配方法，第二個(gè)工作小組實(shí)施品管圈活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后我們對(duì)兩個(gè)工作小組的數(shù)據(jù)進(jìn)行了對(duì)比研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用品管圈活動(dòng)的小組的差錯(cuò)率要明顯的低于采用常規(guī)的配藥方式工作的小組。具體的情況見表1。

三、討論

品管圈護(hù)理的實(shí)質(zhì)就在于工作的細(xì)化，從品管圈工作小組的組建到品管圈工作小組對(duì)日常工作問題的討論再到小組工作方案的制定與實(shí)施，每一個(gè)步驟都是一次細(xì)化，整個(gè)品管圈內(nèi)部的人員集體合作、發(fā)揮彼此的優(yōu)勢(shì)，按照事先確立的活動(dòng)流程，運(yùn)用品管圈的基本理論來解決具有實(shí)際意義的問題。品管圈的應(yīng)用可以有效的提高工作的效率。在本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后我們對(duì)兩個(gè)工作小組的數(shù)據(jù)進(jìn)行了對(duì)比研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用品管圈活動(dòng)的小組的差錯(cuò)率要明顯的低于采用常規(guī)的配藥方式工作的小組，采用品管圈工作方式工作的小組的差錯(cuò)總數(shù)只有11例次，而常規(guī)組的例次達(dá)到了38例次，兩者之間的差異比較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。實(shí)踐證明，在靜脈藥物調(diào)配的工作中積極開展品管圈活動(dòng)能夠有效的提升工作的質(zhì)量，減少了差錯(cuò)的發(fā)生率，也使得配藥人員的工作態(tài)度得到了改變，每一個(gè)小組成員都明確的知道了自己的責(zé)任所在，協(xié)調(diào)了醫(yī)院內(nèi)部的發(fā)展。總之，在以后的配藥工作中應(yīng)該積極倡導(dǎo)品管圈工作方式，甚至可以將品管圈這一工作方式拓展到我院的其他工作領(lǐng)域，從而提高整個(gè)醫(yī)院的工作效率，減少醫(yī)療糾紛的闡述，樹立醫(yī)院的良好形象。

參考文獻(xiàn)

[1]錢珊，陳進(jìn)，孟祥云，何爭(zhēng)民.品管圈活動(dòng)在提高靜脈藥物配置工作質(zhì)量中的應(yīng)用與成效[J].海峽藥學(xué)，2014（4）：142-143

醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃范文第4篇

  精神科醫(yī)生工作總結(jié)

  自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實(shí)的工作態(tài)度對(duì)待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請(qǐng)教學(xué)習(xí)，在取得一定進(jìn)步的同時(shí)，也暴露了自身的一些不足。

  現(xiàn)將我本年度的工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下：

  一、思想政治方面

  自參加工作以來，我支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作，嚴(yán)于律己，自覺遵守各項(xiàng)制度，積極參加政治學(xué)習(xí)，要求進(jìn)步，加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求實(shí)、求新，以積極、熱情的心態(tài)去完成各項(xiàng)工作，以勤懇的態(tài)度對(duì)待本職工作。嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地工作，把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ)。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實(shí)際操作的工作經(jīng)驗(yàn)缺乏是我的弱點(diǎn)。

  為此，在日常工作中，除了積極工作，在實(shí)踐中汲取經(jīng)驗(yàn)外，還主動(dòng)向身份的同事求教學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術(shù)組長(zhǎng)及前輩的支持和關(guān)懷，到目前為此我可以獨(dú)立操作dr、ct等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，并獨(dú)立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評(píng)。

  三、組織紀(jì)律方面

  我遵紀(jì)守法，廉潔自律，自覺遵守各項(xiàng)制度，工作守時(shí)，不遲到、不早退，始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

  四、成績(jī)方面

  （一）進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。

  滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》；《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)，措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗。

  （二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，爭(zhēng)創(chuàng)一流的保健院。

  為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在彭院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，多次召開各科主任會(huì)議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。

  督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

  20xx年過去了，今后我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步。

  精神科醫(yī)生工作總結(jié)

  從8月5號(hào)正式進(jìn)入精神病院工作那天開始，至今已經(jīng)過去了三個(gè)星期。回想這并不算長(zhǎng)但因?yàn)楹w了初次體驗(yàn)、正式上崗等諸多含義的日子，自己的感受還是倍加深刻的。

  記得第一次去精神病院，我和同工是坐81路公交大巴去的，因?yàn)楹ε逻t到，所以提前查詢了線路，然后提前了好幾個(gè)小時(shí)就出發(fā)，然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的，通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院。初次見面，醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜，實(shí)在不像我平時(shí)所了解的醫(yī)院。

  在8月5號(hào)的下午，我們正式向精神病院辦公室吳主任處報(bào)到，在簡(jiǎn)單交談后，楊勇主任也正式與我們見面，并向我們簡(jiǎn)單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對(duì)我們社會(huì)工作員到來的歡迎和重視。從當(dāng)天下午到8月9號(hào)（含休息日）原醫(yī)院社工張利萍師姐對(duì)我們進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院概況，市民政局工作內(nèi)容，“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分，醫(yī)院具體科室設(shè)置及職責(zé)所在，醫(yī)院社會(huì)工作科的工作內(nèi)容，精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對(duì)老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等在詳細(xì)的熟悉了解醫(yī)院情況后，楊主任再次與我們進(jìn)行了交談，并讓我們拿出了具體的工作計(jì)劃書。與此同時(shí)我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎(chǔ)上，開始進(jìn)入療養(yǎng)科，針對(duì)當(dāng)前來療養(yǎng)的8位援朝老功臣開展工作，這包括：與老人聊天，了解他們的經(jīng)歷、想法以及對(duì)療養(yǎng)生活的要求等；配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動(dòng)，如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等；幫助照顧老人進(jìn)行查體等由于醫(yī)院女病員的不斷增多，護(hù)理工作難度的加大，楊主任安排我們進(jìn)入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排，主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對(duì)如此眾多（73人）的精神病人我們還是恐懼和忐忑的，很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護(hù)士老師們及時(shí)的與我們進(jìn)行交談，教導(dǎo)我們關(guān)于精神病的知識(shí)，與病人溝通的方式，消除我們的害怕心理。至此我們已經(jīng)在病房工作了兩個(gè)星期。

  回想這一階段的工作，從最初的興奮到后來的茫然再到現(xiàn)在的慢慢清晰，我想我也經(jīng)歷著由理論走向?qū)嵺`、由空想走向腳踏實(shí)地的過程。記得最初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么，想要怎么做，自己當(dāng)時(shí)真的是茫然的，那是因?yàn)椴涣私飧且驗(yàn)闆]經(jīng)驗(yàn)。然而當(dāng)看到醫(yī)院社會(huì)工作科的辦公室，聽到好多人談?wù)撔聛淼纳绻r(shí)，心里還是很激動(dòng)的，這至少表明醫(yī)院是支持社工的，同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞，她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎(chǔ)。

  與此同時(shí)，對(duì)于工作我也有自己的好多設(shè)想。比如：

  （1）建立醫(yī)院社會(huì)工作的檔案，進(jìn)一步擴(kuò)大社工的影響。想著要及時(shí)記錄社工科的每一次工作進(jìn)步，在醫(yī)院設(shè)立宣傳社工的小黑板，讓工作人員、病人家屬知道社工的存在，社工可以幫助他們做些什么等；

  （2）進(jìn)入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動(dòng)，比如宣傳精神病的預(yù)防、護(hù)理知識(shí)、醫(yī)院的情況等；

  （3）在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據(jù)情況適當(dāng)嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時(shí)的座次，從而加強(qiáng)大家的交流，促進(jìn)關(guān)系的和諧；

  （4）盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個(gè)案、小組工作等；

  （5）針對(duì)休養(yǎng)老軍人開展的老年服務(wù)工作

  工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的，比如：

  （1）不知道如何針對(duì)精神病人開展社會(huì)工作。精神病人本身所患疾病的特殊，決定了不能有太多的情緒波動(dòng)，所以我們不能談他們的家事，不能問他們的困難事。而且因?yàn)椴∪松眢w情況的虛弱，知識(shí)水平的局限，可以開展的小活動(dòng)如體操鍛煉都很少。所以，我真的很想了解更多的關(guān)于在精神病院工作的知識(shí)。

  （2）病人來源地特殊性使得開展針對(duì)病人家屬的活動(dòng)變得困難重重。濟(jì)南精神病院隸屬民政系統(tǒng)，這決定了它所接收病人的救質(zhì)。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等，很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯(lián)系。這讓我原本設(shè)想的針對(duì)病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務(wù)找不到對(duì)象。當(dāng)然也是有病人有家屬的，但目前還沒有得以聯(lián)系。

  （3）工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和醫(yī)生的關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系，還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時(shí)候護(hù)士們是需要大聲訓(xùn)斥來引起病人的注意并維持秩序的，更進(jìn)一步的可能這也是醫(yī)生護(hù)士維護(hù)自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員，我們總感覺社工的理念不允許這樣做，我們要把他們作為平等的人看待?？墒怯袝r(shí)候自己也感覺很迷惑，因?yàn)槲覀兊淖鹬馗嗟氖潜荒暎踔吝€因此被病人以為是“好欺負(fù)受到一些無理的動(dòng)作對(duì)待。

  我知道只有根據(jù)工作環(huán)境的實(shí)際，找尋適當(dāng)?shù)慕尤朦c(diǎn)才有可能做出好的成果，我愿意為我所追求的社工不斷適應(yīng)、不斷克服、不斷努力！

  精神科醫(yī)生工作總結(jié)

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動(dòng)，響應(yīng)我院為民健康，從我做起，“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年?duì)巹?chuàng)活動(dòng)，我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作，目的就是進(jìn)一步推進(jìn)職工的職業(yè)道德建設(shè)，增強(qiáng)職工做好醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性，營造醫(yī)患和諧互動(dòng)的雙贏局面，讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的就醫(yī)感受和需要，讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。

  一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、宣傳、教育，形成濃厚的創(chuàng)建氛圍

  提供一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會(huì)“以病人為關(guān)注焦點(diǎn)，構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動(dòng)精神，牢記服務(wù)宗旨，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，端正服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通?？剖依^往年開展“雙爭(zhēng)”之后，今年在全科范圍內(nèi)開展了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動(dòng)。活動(dòng)取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。

  一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。

  二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系”隨訪制度。

  三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“咨詢門診”，特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，使住院病人有到家的感覺，全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)。

  服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，均達(dá)到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。

  二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)和提高，提供一流的醫(yī)療技術(shù)，打造一流的職工隊(duì)伍

  加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，采取教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式，努力提高職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；評(píng)先樹優(yōu)相結(jié)合；利用專家會(huì)診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目，拓寬了業(yè)務(wù)范圍，滿足病人的需求。

  三、強(qiáng)化管理，創(chuàng)新管理，推行一流的醫(yī)療管理

  深化嚴(yán)細(xì)實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核，做到依法行醫(yī)，以德行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。

  1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于開展規(guī)范化服務(wù)科室22項(xiàng)措施，37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒力度。科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、查辦。抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控，入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥；住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。加大安全管理力度，定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；６ㄆ趯?duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時(shí)程度。對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食，對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。

  2、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

  四、不足之處

醫(yī)院醫(yī)生組工作計(jì)劃范文第5篇

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量管理理念；護(hù)理安全管理；門急診

【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0001-03

門急診輸液室是醫(yī)院重要窗口單位，加強(qiáng)門急診輸液室管理，為患者提供安全、舒適、溫馨的護(hù)理治療，并且使患者可以在接受治療的同時(shí)接受知己健康教育、促進(jìn)患者自我健康管理能力的提高具有重要意義?，F(xiàn)代護(hù)理工作范圍在擴(kuò)大和護(hù)士角色在延伸[1]，護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念所體現(xiàn)的人文關(guān)懷 ，是優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)的保證。自我護(hù)理是人類個(gè)體為保證生存，維持和增進(jìn)健康與安寧而創(chuàng)造和采取的行為[2]。將護(hù)理過程中的知己健康教育落到實(shí)處，有利幫助患者逐漸從自我健康促進(jìn)中受益。

1 方法

1.1 加強(qiáng)護(hù)理安全管理：從護(hù)理治療安全、治療環(huán)境安全、患者自身安全監(jiān)測(cè)三方面改進(jìn)。

1.1.1 成立門急診輸液室護(hù)理安全管理學(xué)組：總醫(yī)院醫(yī)療東區(qū)門診于2008年1月成立門急診輸液室護(hù)理安全管理學(xué)組，學(xué)組由門診總護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，門急診輸液室護(hù)士長(zhǎng)各一人任督導(dǎo)。下設(shè)安全監(jiān)測(cè)組、持續(xù)質(zhì)量管理組、安全護(hù)理技能培訓(xùn)組、知己健康教育組四個(gè)分組，組長(zhǎng)一人，組員2―3人。組織結(jié)構(gòu)如圖1所示。

1.1.2 治療環(huán)境安全

1.1.2.1 改善護(hù)理治療用品，如采用精密輸液器、可調(diào)節(jié)輸液器、輸液泵，采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行患者管理（跟蹤、監(jiān)測(cè)、信息反饋）。

1.1.2.2 改善治療環(huán)境：根據(jù)患者入輸液室初次評(píng)估，進(jìn)行分區(qū)管理，對(duì)急危重癥患者予以優(yōu)先治療，開設(shè)綠色通道；對(duì)老年行動(dòng)不便的心腦血管病人開設(shè)無障礙通道；進(jìn)行患者防跌倒、防外傷管理；輸液室設(shè)置廣告欄、信息欄、責(zé)任護(hù)士公示欄，方便患者聯(lián)系與溝通。

1.1.3 患者自身安全監(jiān)測(cè) 護(hù)士對(duì)入輸液室患者病情、治療方案、聯(lián)合用藥、給藥途徑、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率等項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行初次評(píng)估，重點(diǎn)觀察存在安全風(fēng)險(xiǎn)患者，使護(hù)士的工作有的放矢。

1.2 門急診輸液室臨床路徑改造：采用計(jì)算機(jī)管理，患者到達(dá)輸液室，由首診護(hù)士初評(píng)后進(jìn)入相應(yīng)臨床路徑管理。

1.3 門急診輸液室分區(qū)分級(jí)管理：根據(jù)首診護(hù)士對(duì)患者的初次評(píng)估進(jìn)行患者分級(jí)分區(qū)管理。A區(qū)―急危重癥區(qū)；B區(qū)―無障礙區(qū)；C區(qū)―普通區(qū)；D區(qū)―對(duì)發(fā)熱、傳染病患者進(jìn)行傳染病分區(qū)管理。分級(jí)管理的目的：（1）同級(jí)同區(qū)患者采取統(tǒng)一護(hù)理臨床路徑，便于觀察、監(jiān)護(hù)、治療、評(píng)估、健康教育，提高護(hù)士工作效率；（2）便于患者了解病情，加深對(duì)所患疾病認(rèn)知；（3）有利于專題性健康教育工作開展，提高健康教育有效性、目的性、針對(duì)性；（4）便于查找護(hù)理治療安全隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；（5）為開展門急診科研工作奠定基礎(chǔ)條件，促進(jìn)護(hù)士科研管理能力提高。

1.4 門急診輸液室護(hù)理治療單元模塊制管理：相同模塊用具放在固定位置―定位；固定人員（首診責(zé)任護(hù)士）交接、清點(diǎn)、補(bǔ)充、檢查、核對(duì)―定人。護(hù)理治療單元模塊制管理縮短護(hù)士取拿護(hù)理用品時(shí)間，標(biāo)準(zhǔn)化配置減少差錯(cuò)率，定人管理一方面既保障足夠數(shù)量供治療使用，有保障質(zhì)量安全、減少浪費(fèi)、節(jié)約成本；第三方面，開發(fā)應(yīng)用靜脈炎護(hù)理包等開展知己健康教育，有利于自我健康管理技能技巧提高。

1.5 護(hù)士培訓(xùn)：通過問卷調(diào)查發(fā)，對(duì)門急診輸液室護(hù)士培訓(xùn)需求進(jìn)行調(diào)查，制定培訓(xùn)計(jì)劃，在專業(yè)技能培訓(xùn)（護(hù)理三基培訓(xùn)、護(hù)理操作培訓(xùn)：深靜脈穿刺、留置套管針穿刺、動(dòng)脈抽血穿刺、靜脈輸液泵）的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)人文培訓(xùn)：護(hù)患溝通學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與護(hù)理安全管理培訓(xùn)。

1.5.1 阻斷溝通的行為認(rèn)知培訓(xùn)：溝通過程中，在護(hù)士溝通行為方面存在著一系列試圖阻斷病人正在交流的話題，從而妨礙有效溝通的行為現(xiàn)象，稱之為阻斷溝通的行為。門急診護(hù)士工作量大，工作強(qiáng)度高，所需要治療的患者病情各異、復(fù)雜多變，護(hù)理工作頭緒法多等實(shí)際情況，使部分護(hù)士無意識(shí)間采取某種阻斷溝通的行為，以減輕工作壓力、心理壓力，集中精神于護(hù)理治療。通過參與式研究，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員經(jīng)常采用以下4種策略防止病人談?wù)撍麄兊膯栴}[3]：①不直接回答病人的問題，而是轉(zhuǎn)介給其他醫(yī)務(wù)人員：例如“這事兒我不知道，你得去問醫(yī)生。”“這事兒不歸我管，你去問醫(yī)生吧?！逼浣Y(jié)果是，病人可能認(rèn)為“護(hù)士不想回答我的問題，”“護(hù)士不想繼續(xù)跟我談。”“護(hù)士可能回答不了我的問題，我問錯(cuò)人了?！钡鹊取Ｒ虼?，病人與護(hù)士的溝通意愿就會(huì)終止，護(hù)患之間不歡而散。②改變談話的主題：不沿著病人想要交談的話題方式交談，而是插入其他話題轉(zhuǎn)移內(nèi)容，其結(jié)果是，病人可能認(rèn)為護(hù)士打斷了我想說的話，護(hù)士對(duì)我不尊重，護(hù)士只談?wù)撍信d趣的事而對(duì)我的想法不感興趣或護(hù)士只想從我這里獲得信息，卻沒有給我獲得我想知道的信息的機(jī)會(huì)等。如果改變后的話題，不是病人此刻所關(guān)注的內(nèi)容時(shí)，護(hù)士繼續(xù)交流下去的意愿很可能也會(huì)被抑制。③通過保持沉默而忽略或不理睬病人的問題：即通過假裝沒有聽見病人的問題而逃避回答病人的問題。其結(jié)果是，病人可能認(rèn)為“護(hù)士只顧干活兒，沒聽見我說的話?！白o(hù)士不想理睬我等”。④講一些敷衍塞責(zé)的話想辦法脫身：例如，“我還有一大堆活兒沒干呢，我得走了。”“某某患者該換輸液了，我得走了?！钡鹊龋浣Y(jié)果是，病人可能認(rèn)為“護(hù)士很忙，沒有時(shí)間坐下來跟我談話?！薄白o(hù)士只關(guān)心完成自己必須干的活兒，不想多管閑事等等?！背苏Z言上的阻斷溝通行為的表現(xiàn)以外，非語言上的阻斷溝通行為的表現(xiàn)也很多，包括與促進(jìn)護(hù)士溝通非語言溝通行為相反的非語言溝通行為。例如交談時(shí)表現(xiàn)出注意力不集中，東張西望，不時(shí)地看手表，對(duì)病人的談話內(nèi)容表現(xiàn)出冷漠，沒有反應(yīng)，或者反應(yīng)不正確等等。通過對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，使她們認(rèn)識(shí)阻斷溝通行為的表現(xiàn)，再對(duì)照自身加以查找，有意識(shí)地摒除阻斷溝通行為，建立正向行為模式，改進(jìn)護(hù)患溝通。

1.5.2 護(hù)患溝通技能培訓(xùn)：任何良好的溝通都是建立在雙方對(duì)基本理念認(rèn)同的基礎(chǔ)之上。缺乏基本理念的溝通，難于深入雙方的感情世界，也容易產(chǎn)生諸多誤解、矛盾和隔和，進(jìn)而影響溝通效果。明確基本理念，教導(dǎo)護(hù)士整體把握護(hù)患溝通的目的和要求，合理運(yùn)用溝通藝術(shù)和技巧將有所裨益。護(hù)理過程中，要明確護(hù)理人員和病人的關(guān)系是平等。首先要尊重病人，因?yàn)樽鹬夭∪耸墙⒘己米o(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，有助于病人鞏固療效，加速病人的康復(fù)，增強(qiáng)護(hù)理人員的自信心和責(zé)任感[4]；其次，溝通是傳遞信息最直接的途徑，將“信息準(zhǔn)確到位”是為護(hù)患溝通的基本理念，是因?yàn)閺淖o(hù)患溝通的目的和要求來看，這也是為了加強(qiáng)雙方對(duì)有關(guān)信息的確認(rèn)。病人要想知道的是有關(guān)診斷治療的相關(guān)問題，例如：病情、用藥、治療措施、醫(yī)療消費(fèi)、預(yù)后、護(hù)理安排、有哪位醫(yī)生主管、責(zé)任護(hù)士是誰等情況。而這些信息一般都由護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行傳遞，在這些信息傳遞過程中，若缺乏必要的準(zhǔn)確性或者沒有使病人確認(rèn)，極有可能影響到病人配合治療。另外病人都渴望護(hù)士將專業(yè)術(shù)業(yè)通俗話、口語話、深入淺出，通俗易懂[5]。因此護(hù)士在傳遞信息時(shí)，還應(yīng)針對(duì)病人的心理特點(diǎn)，圍繞“病人的心理與行為問題”開展心理護(hù)理，傾聽他們的想法及要求，急病人所急，想病人所想，盡量用淺顯、明了的語言將有關(guān)信息傳遞給病人[6,7]。

1.5.2.1 實(shí)現(xiàn)良好溝通的基本方法

（1）營造良好的環(huán)境氛圍。對(duì)護(hù)士來說重要的是在有限的條件下如何營造氛圍的問題。在一個(gè)良好的氛圍中，人們更容易敞開心扉[8]。努力營造溫馨寬松的醫(yī)療環(huán)境，通過良好的氛圍將對(duì)病人的關(guān)懷滲透到病人的內(nèi)心世界，這對(duì)護(hù)患溝通和病人康復(fù)都十分有益。

（2）對(duì)病人的權(quán)力的尊重，也可避免護(hù)患糾紛的產(chǎn)生。良好的非語言交流給病人以溫暖、安慰與希望。護(hù)士在工作中不僅要外在美和內(nèi)在美、熱情親切、不卑不亢、以表端莊、舉止文雅，以良好的行為使病人保持良好的心情，消除病人的疑慮，給病人以安全感、信賴感[9]。

1.5.2.2 護(hù)士要掌握溝通技巧

（1）了解病人的性格特征。 護(hù)士必須根據(jù)不同的病人在交談中的情感流露，來猜測(cè)其社會(huì)經(jīng)歷和性格特征，并采取相應(yīng)的交流姿態(tài)與交談方式，使病人暢所欲言。一般來說，不同年齡、文化教養(yǎng)、性別、疾病的病人內(nèi)心所想、思維范圍、交談內(nèi)容各有差異[10]。有了建立在尊重人、關(guān)系人基礎(chǔ)上的文化素養(yǎng)，我們就能根據(jù)病人年齡、文化、職業(yè)、性格、病情上的差異，自然而然的與病人進(jìn)行溝通，不用考慮過多的技巧，而是靠自己的真誠打動(dòng)對(duì)方，從而達(dá)到滿意的效果[11]。

（2）養(yǎng)成正向解釋事情的習(xí)慣。 護(hù)士要正確運(yùn)用溝通技巧，滿足不同病人需要，依據(jù)個(gè)體差異，選擇合適的語言表達(dá)，并對(duì)所有的事情做出正向解釋[12]，即使遇到再大的委屈，護(hù)士也要先克服自己的情緒，千萬不能針鋒相對(duì)的回?fù)簦潇o下來后，再從“凡是皆有一定的道理”來正向解釋事情。正向解釋事情的習(xí)慣對(duì)于我們應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜的溝通事件，即時(shí)化解內(nèi)心的苦悶，調(diào)整心態(tài)，重新投入工作具有極積的作用。

1.6 患者知己健康教育

患者知己健康技能技巧培訓(xùn)方面:

（1）護(hù)士首先要有對(duì)病人進(jìn)行教育的意識(shí)，學(xué)會(huì)實(shí)施病人教育的方法，掌控病人教育的內(nèi)容，在思想上認(rèn)識(shí)到開展病人教育是護(hù)士的重要職責(zé)。同時(shí)，護(hù)士有認(rèn)真刻苦的學(xué)習(xí)精神，理論聯(lián)系實(shí)際的科學(xué)態(tài)度。

（2）患者知己健康技能技巧培訓(xùn)采用以下三種形式：一對(duì)一教育：責(zé)任護(hù)士針對(duì)病人的具體情況進(jìn)行教育指導(dǎo)。護(hù)士了解病人生理、心理、社會(huì)、文化等各方面情況，評(píng)估病人健康知識(shí)問題，對(duì)其健康知識(shí)不足，進(jìn)行有的放矢地教育與指導(dǎo)，體現(xiàn)個(gè)體化教育的優(yōu)越性。小組式教育，適用于處于輸液室相同輸液區(qū)、接受同類治療的患者。將同一種疾病的病人組織起來，針對(duì)其共同需要了解的問題進(jìn)行教育指導(dǎo)，組織病人進(jìn)行討論，解答病人提出的的問題。電化教育，直觀性強(qiáng)，能將抽象的難以理解的內(nèi)容具體化、形象化、有利于病人接受和理解，是值得提倡的一種教育形式。這種教育形式適用于慢性疾病。如對(duì)糖尿病人、高血壓病、冠心病、腦血管疾病后遺癥等患者的電化教育，每周放錄像1～2次，將病人集中組織起來學(xué)習(xí)之后，護(hù)士結(jié)合病人的具體問題進(jìn)行講解。教學(xué)方法采用以下四種形式：語言教育、書面教育（宣傳材料）、實(shí)物教育、示范教育。語言教育是最直接、最簡(jiǎn)捷、效果最好的方法之一，可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共性問題進(jìn)行教育.

（3）實(shí)施病人教育要因人而異。對(duì)小兒應(yīng)采取直觀形象帶有故事性教育方法，有些內(nèi)容應(yīng)讓家長(zhǎng)了解并掌握。老年人多用通俗易懂的語言，重點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)。文化層次高的可采取書面材料，講解及征求意見的形式，文化低的多用講解示范教育形式。病種不同，慢性病多采用集體或電化教育，以教會(huì)自我護(hù)理方法，預(yù)防保健措施為主。急癥病多講解避免疾病再復(fù)發(fā)的方法，減少合并癥的發(fā)生以及預(yù)防措施。心理特征不同，開朗性格多講道理，對(duì)自己疾病不在乎者，重點(diǎn)講明疾病的危害及預(yù)防的重要性。對(duì)抑郁內(nèi)向性格者，語言要適度，對(duì)病人提出的問題要耐心解釋。對(duì)少數(shù)民族病人要尊重他們的生活習(xí)慣，注意保護(hù)病人的隱私。

（4）病人教育要做到持之以恒，要根據(jù)病人住院的不同時(shí)期，不同的病情進(jìn)行全方位的教育，實(shí)施護(hù)理操作時(shí)與病人教育相結(jié)合，將身體護(hù)理與教育融為一體。

2 效果

2008年1月至2009年12月，每半年對(duì)總醫(yī)院醫(yī)療東區(qū)門急診輸液室輸液質(zhì)量管理指標(biāo)、培訓(xùn)績(jī)效整體評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行一次整體評(píng)價(jià)，患者統(tǒng)計(jì)人數(shù)為每半年3000例。2年以來，各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生明顯改變。

2.1 門急診輸液室輸液質(zhì)量管理整體評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示門急診輸液室輸液質(zhì)量管理指標(biāo)有明顯改變，見表1所示。

2.2 培訓(xùn)績(jī)效整體評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示培訓(xùn)成績(jī)顯著，見表2所示。

3 討論

3.1 應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量管理理念拓寬護(hù)理學(xué)組的內(nèi)涵。門急診輸液室臨床護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理管理實(shí)踐中，以專項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)為紐帶，打破固有的學(xué)科界限，在促進(jìn)學(xué)科整體建設(shè)[13]的管理理念的啟發(fā)下，創(chuàng)建“臨床學(xué)組”（如靜脈管理學(xué)組：靜脈輸液穿刺，動(dòng)靜脈采血，留置套管針，深靜脈穿刺等），通過借鑒護(hù)理學(xué)會(huì)的組織形式，以門急診輸液室護(hù)士骨干為成員，在不影響本職工作的情況下采用工作和業(yè)余時(shí)間結(jié)合的方式開展學(xué)組活動(dòng)。學(xué)組實(shí)行組長(zhǎng)、導(dǎo)督負(fù)責(zé)制，以靜脈治療安全為工作內(nèi)容，以國際倡導(dǎo)的 “微創(chuàng)少痛”為治療理念，以“零缺陷”為管理理念運(yùn)作。以P、D、C、A（計(jì)劃plan；實(shí)施do；檢查check；處理 action）程序改進(jìn)臨床靜脈治療護(hù)理質(zhì)量。P階段：收集門急診患者靜脈治療中存在的各種問題，靜脈治療合并癥問題，分析危險(xiǎn)因素，制訂工作計(jì)劃；D階段：按照計(jì)劃在門急診靜脈治療患者中試行；C階段：制訂門急診輸液室護(hù)理評(píng)價(jià)表，同時(shí)分析試行階段收集的資料，A階段，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)形成模式，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議和院內(nèi)局域網(wǎng)上進(jìn)行交流推廣，并進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。護(hù)理學(xué)組工作的開展，一方面，促進(jìn)護(hù)士提高業(yè)務(wù)水平，護(hù)理工作精益求精；另一方面，通過學(xué)組活動(dòng)，建立護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，滿足護(hù)士社會(huì)成就需求，促使護(hù)士更好地開展門急診護(hù)理工作。

表1 門急診輸液室輸液質(zhì)量管理整體評(píng)價(jià)表（%）

表2 培訓(xùn)績(jī)效整體評(píng)價(jià)表（%）

3.2 持續(xù)質(zhì)量管理理念為創(chuàng)建具有本院門急診輸液室特色的護(hù)理臨床路徑提供理論基礎(chǔ)。臨床路徑（Clinial Pathway ,CP）,又稱關(guān)鍵性途徑（Critical Pathway），照顧圖（Care Map）等，是指醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)的一組多學(xué)科專業(yè)人員（包括醫(yī)師、臨床醫(yī)學(xué)專家、護(hù)士以及醫(yī)院管理者等）共同制定的、針對(duì)某一特定的疾病或手術(shù)的、標(biāo)準(zhǔn)化的照顧計(jì)劃[14]。本質(zhì)上，臨床路徑是一個(gè)事先寫好的標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，是由各學(xué)科的專業(yè)人員根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則，將某疾病或手術(shù)的關(guān)鍵性治療、檢查和護(hù)理活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，按照預(yù)計(jì)住醫(yī)院天數(shù)設(shè)計(jì)成表格，將治療、檢查和護(hù)理活動(dòng)的順序以及時(shí)間的安排盡可能地做到最優(yōu)化，使大多數(shù)患此病或?qū)嵤┐耸中g(shù)的患者由入院到出院都能依此路程接受照顧。臨床路徑已逐漸成為醫(yī)療護(hù)理規(guī)范化管理中應(yīng)用最廣的質(zhì)量效益型醫(yī)療（護(hù)理）管理模式。門急診輸液室進(jìn)行臨床路徑管理對(duì)護(hù)理治療過程標(biāo)準(zhǔn)化，可促進(jìn)服務(wù)的完整性，還能評(píng)估患者的病程及治療效果，同時(shí)也成為一種教育的工具。護(hù)理人員作為工作在臨床第一線的工作人員，與患者接觸最密切，肩負(fù)著病情監(jiān)護(hù)、各項(xiàng)檢查和治療的安排的協(xié)調(diào)，治療與護(hù)理措施的實(shí)施，在臨床路徑的開發(fā)以及實(shí)施過程中發(fā)揮著重要的作用。臨床路徑的開發(fā)和實(shí)踐，可大大提高護(hù)理工作的效率，保證護(hù)士把更多時(shí)間和精力用于疑難危重病例。

3.3 持續(xù)質(zhì)量管理理念推動(dòng)門急診輸液室護(hù)理操作系統(tǒng)建立模塊管理模式。模塊化是研究系統(tǒng)最佳構(gòu)成模式的一種方法。模塊化的原理是將復(fù)雜系統(tǒng)分解為若干模塊，通過共同的界面作用，以較少的模塊實(shí)現(xiàn)多樣化的功能要求[15]。衛(wèi)生裝備的合理配置是影響其整體保障效能發(fā)揮的一個(gè)重要環(huán)節(jié)[16]。將護(hù)理用品操作系統(tǒng)進(jìn)行模塊化，改變目前護(hù)理用具的組織模式，可提高操作效能。一般人處理事物的數(shù)量最大值為9件，因此，模塊化要求所得模塊數(shù)目應(yīng)不多于此數(shù)目[17]。在護(hù)理操作系統(tǒng)模塊管理原理指導(dǎo)下，我院在門急診輸液室護(hù)理實(shí)踐中設(shè)計(jì)、開發(fā)、應(yīng)用了如靜脈炎護(hù)理包、手消毒包、空氣消毒包等多項(xiàng)衛(wèi)生護(hù)理模塊。以靜脈炎護(hù)理包為例，門急診輸液室應(yīng)用靜脈炎護(hù)理包的特殊性決定了靜脈炎護(hù)理包中的護(hù)理用具必須具有易于取材、操作簡(jiǎn)單、易于攜帶、標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉等特點(diǎn)。

4 小結(jié)

實(shí)踐證明樹立“持續(xù)質(zhì)量管理理念”的觀念，有助于提高護(hù)理質(zhì)量管理水平。以保障患者醫(yī)療安全為目標(biāo)，注重患者的整體性，及時(shí)了解患者對(duì)護(hù)理工作的意見，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作程序、改進(jìn)工作方法，制定和完善護(hù)理規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、及時(shí)完善處理醫(yī)療護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)，從中分析，找出不足，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制，工作流程和工作制度。建立動(dòng)態(tài)的質(zhì)量指標(biāo)體系 指標(biāo)體系不僅作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，還對(duì)護(hù)理質(zhì)量有重要的導(dǎo)向作用。指標(biāo)系統(tǒng)不應(yīng)是絕對(duì)不變的，應(yīng)根據(jù)門急診輸液室護(hù)理工作情況，定期進(jìn)行指標(biāo)內(nèi)容和權(quán)重的動(dòng)態(tài)調(diào)整，引導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量的不斷改進(jìn)與提高。通過啟用信息管理手段，建立系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)手段綜合護(hù)理評(píng)價(jià)體系并實(shí)行網(wǎng)上護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控等，提高管理的水平和效率。

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