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【關(guān)鍵詞】 制度文化建設(shè);醫(yī)院管理
文章編號:1004-7484(2013)-12-7064-02
在進行醫(yī)院管理時,制度文化建設(shè)一定程度上影響了醫(yī)院凝聚力以及工作人員工作積極性等,因此應(yīng)有意識的加強醫(yī)院的制度文化建設(shè)[1]。本文就此對制度文化建設(shè)在醫(yī)院管理中的作用進行分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 取我院2010年9月2011年9月期間為A組,另取2011年10月至2012年10月期間為B組。
1.2 方法 A組在進行醫(yī)院管理時采取常規(guī)的制度文化建設(shè),B組在A組基礎(chǔ)上加強制度文化建設(shè)。對兩時間段醫(yī)院的工作人員對于制度文化建設(shè)的滿意程度進行比較,其中進行相關(guān)滿意程度評價的工作人員相同。
1.3 數(shù)據(jù)處理 將所得資料輸入SPSS18.0軟件包分析,資料采用均數(shù)±標準差(χ±s)及例數(shù)(n、%)表示,組間對比為t檢驗及χ2檢驗。其中95%為其可信區(qū)間,P
2 結(jié) 果
由表中的數(shù)據(jù)可知,相對于A組,B組中工作人員對于醫(yī)院管理中制度文化建設(shè)的滿意程度更高,P
3 討 論
隨著現(xiàn)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,各醫(yī)院間的競爭也越來越嚴重,而目前醫(yī)院的環(huán)境變化以及組織文化建設(shè)等方面的文化出現(xiàn)一定的缺失。而醫(yī)院文化對于醫(yī)院的發(fā)展以及醫(yī)院管理有一定的影響[2]在加強醫(yī)院制度文化建設(shè)時,首先應(yīng)對管理者的文化進行良好的樹立。由于醫(yī)院文化的核心為管理者的文化,其一定程度上影響了醫(yī)院的文化建設(shè)結(jié)果,因此,管理者作為文化建設(shè)的負責(zé)人,應(yīng)提高對自身的要求,樹立良好的文化方向[3]。第二,應(yīng)將相關(guān)制度變?yōu)榱鞒?,從而使得流程形成文化。由于醫(yī)院均有各自的價值觀、發(fā)展目標以及醫(yī)院精神,若其不能夠較好的體現(xiàn)在工作人員的具體工作中,則易出現(xiàn)許多問題。因此應(yīng)將其觀念價值具體為制度,從而在工作中體現(xiàn)其醫(yī)院文化,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
綜上所述,在進行醫(yī)院管理時,加強制度文化建設(shè),提高醫(yī)院工作人員的工作積極性,激勵工作人員的自我提高以及自我完善意識,從而達到改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的目的。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代醫(yī)院;醫(yī)療器械;維修機構(gòu);建設(shè);管理
一、現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)存在的問題及原因
1.醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員流失嚴重
八十年代中初期國內(nèi)部分醫(yī)科大學(xué)及工科院相繼開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程(BME)專業(yè),BME畢業(yè)紛紛進入醫(yī)院從事醫(yī)療器械設(shè)備的維修工作,醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修曾一度輝煌。但是,大多數(shù)BME畢業(yè)生又先后離開醫(yī)院。其主要原因是以下幾個方面:一是醫(yī)院在人才培養(yǎng)、使用、晉升、生活待遇等方面存在著重醫(yī)輕工的現(xiàn)象,使醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的人生價值得不到體現(xiàn),產(chǎn)生了不平等感,部分醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員因此而另謀他業(yè)。二是九十年代初期國外醫(yī)療器械設(shè)備公司紛紛在我國設(shè)立銷售機構(gòu),不少醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員為了優(yōu)厚條件,而到這些機構(gòu)從事維修技術(shù)服務(wù)。另一方面,醫(yī)療維修機構(gòu)內(nèi)部管理缺限也是造成人才外流的一個重要原因,如有些醫(yī)院讓正規(guī)院校BME畢業(yè)生長期從事一般技術(shù)工人所從事的工作,BME人員感到委屈而離開醫(yī)院。
2.現(xiàn)行人員素質(zhì)偏低
據(jù)相關(guān)資料報道,在我國醫(yī)院維修工作一線的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員多數(shù)為中等學(xué)歷,其主要來源為其它待業(yè)改行者,如護理人員改行、汽車維修人員改行等。這部分人員的技術(shù)主要源于工作實踐,未經(jīng)正規(guī)BME教育,技能單一,思維方式落后,缺少跟蹤先進醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能。特別是長期的“放羊式”管理導(dǎo)致了他們?nèi)狈?chuàng)新思維方式。即使是高學(xué)歷人員,在這種管理體制中也容易放任自由、不思進取。我們認為,造成這一現(xiàn)狀的根本原因是醫(yī)院管理者尚未意識到BME人員在臨床醫(yī)療中的作用,使BME人員沒有受到象醫(yī)護人員一樣的嚴格管理和繼續(xù)教育。
3.維修手段落后
應(yīng)該說,我國現(xiàn)行醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)與美國70年代十分類似,屬于維修店。盡管隨意醫(yī)療器械設(shè)備的不斷發(fā)展,部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護要求相差甚遠,維修工具,檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機構(gòu)的設(shè)備有更大的投入,因為這種投入的回報不是顯著的,難有立竿見影的經(jīng)濟收益。
4.管理制度滯后
盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善,然而醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū),多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡管理制度或管理制度滯后。即使是建立了醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)管理制度的醫(yī)院,其制度也難以及時修訂與補充,與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備維修管理的要求不相適應(yīng),如缺少新的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的具體要求。特別是有關(guān)機構(gòu)人員組成,占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的比例,學(xué)歷要求,準人資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確的規(guī)定。其主要原因:一是醫(yī)院的規(guī)劃和發(fā)展策略對醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)缺乏明確的建設(shè)與管理標準,難以形成相關(guān)管理制度。二是醫(yī)療單位對醫(yī)療器械設(shè)備的發(fā)展與管理策略、質(zhì)量要求等難以準確把握,難以及時制訂或修改相關(guān)管理制度。
二、加強醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)建設(shè)與管理的思考
1.建設(shè)與管理原則
應(yīng)該注意到,醫(yī)療器械設(shè)備不僅僅是一種醫(yī)療服務(wù)手段,它還是醫(yī)院文化的重要標志,它的好壞直接或間接影響著醫(yī)院形象與聲譽,也影響著醫(yī)務(wù)人員情緒及行為。另一方面,醫(yī)療器械設(shè)備具有現(xiàn)代高科技特征,維修過程需要創(chuàng)新思維,維修人員需要有多層面的知識結(jié)構(gòu)。為此我們認為,醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)的建設(shè)與管理應(yīng)把握如下原則:(1)加強機構(gòu)的文化內(nèi)涵建設(shè),提高工程技術(shù)人員的醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng); (2)樹立為臨床醫(yī)療服務(wù)的思想,培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的工程技術(shù)人員;(3)明確人員準入條件,重視人才培養(yǎng)與知識更新;(4)建立或完善目標管理制度及相應(yīng)運作規(guī)則。
2.建設(shè)與管理目標
2.1基本目標
任何一項目標的實現(xiàn),人員總是起決定性作用,應(yīng)在建立工程技術(shù)人員引進、培養(yǎng)、淘汰機制的基礎(chǔ)上實現(xiàn)如下目標:(1)對工程技術(shù)人員合理分工,正確使用,嚴格管理,全方位為臨床醫(yī)療服務(wù);(2)突出預(yù)防性維修,最大限度地提高或延長醫(yī)療器械設(shè)備的無故障時間;(3)不斷提高人員的維修技能,最大限度地提高維修質(zhì)量和速度;(4)采用新技術(shù)、新方法、不斷提高維修服務(wù)水平。
2.2具體目標
參照國外醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修保障情況,結(jié)合我國醫(yī)院現(xiàn)狀,現(xiàn)階段的具體目標應(yīng)包括以下幾個方面:(1)按故障發(fā)生規(guī)律編制維修規(guī)劃,并依據(jù)規(guī)劃實施預(yù)防性維修、改進性維修、故障維修及日常維護等。(2)采用現(xiàn)代維修新技術(shù),使電子類及大型設(shè)備的自維修率在85%以上,如心腦電圖機、B超診斷儀、放射線設(shè)備等。(3)實驗室精密儀器的校準與維護,自維修率在95%以上,如分析天平、色譜分析儀、多參數(shù)生化分析儀等。(4)常規(guī)醫(yī)療器械設(shè)備的維修,自維修率達到100%,如血壓計、負壓吸引設(shè)備、制冷設(shè)備、常規(guī)理療設(shè)備、常規(guī)口腔設(shè)備等。
2.3機構(gòu)設(shè)置
2.3.1工作室布局。(1)維修計劃室:由設(shè)備科(處)主任直接領(lǐng)導(dǎo),一名主管人員具體組織并負責(zé)實施。維修計劃應(yīng)由全體維修人員共同參與,在預(yù)防性維修,故障維修,日常維護等方面制訂詳盡規(guī)劃。必要時,可根據(jù)維修規(guī)劃進行經(jīng)費預(yù)算,并報經(jīng)濟管理科(處)審核。(2)檔案資料室:應(yīng)詳盡收集或記載醫(yī)療器械設(shè)備的結(jié)構(gòu)、工作原理、使用與維修方法、履歷等,并科學(xué)分類,嚴格管理,確保維修有案可稽,使維修依據(jù)可靠,維修方法恰當(dāng),更換部件準確。(3)維修操作室:一般包括精密儀器維修室,電子設(shè)備維修室,其它專用設(shè)備維修室等。
2.3.2維修小組的劃分。(1)中高檔器械設(shè)備維修組:配備高級工程技術(shù)人員,配置智能故障診斷設(shè)備和其它專用設(shè)施及工具。(2)常規(guī)器械設(shè)備維修組:配備中級工程技術(shù)人員,配置專用工具。(3)基礎(chǔ)維修組:配備1-2名熟練技術(shù)工人,主要從事鉗工,車工等,完成一般性維修和零配件的加工。
2.4建立新型管理機制
2.4.1建立主管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制。主管領(lǐng)導(dǎo)的工作職責(zé)應(yīng)包括:組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度,組織審查維修機構(gòu)工作規(guī)劃并監(jiān)督實施,審批維修機構(gòu)開支方案等。
目前由于醫(yī)院護理制度缺陷而引發(fā)的護理差錯、事故時有發(fā)生,極大影響了醫(yī)護衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全。因此,加強醫(yī)療護理制度建設(shè),顯得尤為重要。現(xiàn)將我院近幾年來,在護理制度建設(shè)方面的情況簡要匯報如下,以供大家參考。
加強護理行政制度建設(shè),提高行政管理水平
1.加強院領(lǐng)導(dǎo)護理管理制度、職責(zé)建設(shè)。主要是明確院領(lǐng)導(dǎo)護理管理的職責(zé)、任務(wù)和醫(yī)院護理專家組的職責(zé)、任務(wù),以便于護理管理工作的開展和責(zé)任追查。
2.加強醫(yī)院護理管理部門的職責(zé)、制度建設(shè)。主要是醫(yī)院護理職能部門各級人員的行政管理職責(zé)、制度,以便于職能部門的日常工作開展。如:周護理行政查房制度、周護理會議制度等。
3.加強科室護士長管理制度建設(shè)。主要是明確科室護士長的管理職責(zé)、任務(wù),建立健全科室行政查房制度、科室護理會議制度等。
4.加強醫(yī)院護理人員的培養(yǎng)、進修、學(xué)習(xí)制度建設(shè)。主要是護理人才的培養(yǎng),護理骨干的進修學(xué)習(xí),護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展等,使醫(yī)院有一個良好的人才循環(huán)機制。
加強護理業(yè)務(wù)制度建設(shè),提高專業(yè)技術(shù)水平
1.建立健全日常護理操作常規(guī)制度。將醫(yī)院臨床護理操作常規(guī)技術(shù)規(guī)范,落實到一日工作中,嚴格按護理操作常規(guī)規(guī)范護理技術(shù)行為。
2.建立健全醫(yī)院業(yè)務(wù)查房制度。主要是院護理專家組的周業(yè)務(wù)查房制度、周護理教學(xué)制度。
3.建立健全醫(yī)院、科室護理訓(xùn)練、考核考評制度。
4.建立健全護理質(zhì)量獎懲機制。
5.建立健全醫(yī)院科室疑難病例、死亡病例護理討論制度。通過以上業(yè)務(wù)制度的建設(shè),使醫(yī)院護理人員技術(shù)水平得到提高,護理質(zhì)量得到傷病員認可,從而減少護理事故、差錯的發(fā)生。在業(yè)務(wù)制度建立時,要做到以一線護理人員為本,以有利于傷病員服務(wù)為中心,本著護理人員成長培養(yǎng),業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高、快樂幸福工作為目的,圍繞一線護理人員,有利于護理工作開展來制定各項業(yè)務(wù)制度。
加強護理文化制度建設(shè),提高服務(wù)水平
1.加強醫(yī)院護理文化建設(shè),倡導(dǎo)符合廣大傷病員需求、社會醫(yī)療需求的健康醫(yī)院護理文化,把“以病人為中心”的護理文化落到實處。
2.加強醫(yī)院護理人員人文學(xué)教育,不斷提到全院醫(yī)護人員的人文素質(zhì)。主要是通過建立健全醫(yī)院醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度、護理人員的素質(zhì)教育制度,來提高護理人員的綜合素質(zhì)。
3.加強軍隊傳統(tǒng)教育。建立健全軍隊光榮傳統(tǒng)教育制度,激發(fā)護理人員的愛崗敬業(yè)精神。通過文化教育制度建設(shè),達到提到護理人員人文素質(zhì)的目的,從而提高護理服務(wù)質(zhì)量。
總之,現(xiàn)代醫(yī)院管理離不開制度建設(shè),護理管理制度建設(shè)的好壞,直接影響到護理質(zhì)量的高低。只有不斷加強護理制度建設(shè),才能使護理管理正規(guī)化、規(guī)范化、公平化。只有加強護理制度建設(shè),才能使醫(yī)院護理管理做到有法可依,以法治人,以法治事,以法管理,才能達到提高醫(yī)院護理質(zhì)量的目的。
[關(guān)鍵詞] 新員工;崗前培訓(xùn);醫(yī)院文化
[中圖分類號]R193 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)01(b)-144-02
崗前培訓(xùn)是人力資源管理中不可忽視的一個重要環(huán)節(jié)。崗前培訓(xùn)的目的不僅是讓新員工進一步了解醫(yī)院的歷史、發(fā)展遠景、工作程序、管理制度等,更重要的是改變員工與組織文化不相適應(yīng)的個人作風(fēng)和態(tài)度,將組織文化滲透到新員工的觀念和行為之中[1]。
1 在崗前培訓(xùn)中傳遞醫(yī)院文化
醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期發(fā)展過程中形成的,為醫(yī)院成員所共有的思想作風(fēng)、價值觀念和行為規(guī)范[2]。醫(yī)院精神文化、制度文化、行為文化、物質(zhì)文化構(gòu)成了醫(yī)院文化體系。新員工崗前培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)計,應(yīng)以加強新員工對醫(yī)院文化的認同為導(dǎo)向,而不是簡單關(guān)注特殊工作崗位對新員工的要求[3]。
1.1 醫(yī)院精神文化的傳遞
醫(yī)院精神文化是醫(yī)院員工和管理者在醫(yī)療服務(wù)過程和經(jīng)營實踐中,逐步創(chuàng)造和形成的精神財富,包括思想、道德、理念、信仰等[4]。精神文化是醫(yī)院文化的核心與靈魂。通常在崗前培訓(xùn)中會向員工傳遞以下精神文化:一是醫(yī)院精神、醫(yī)院價值觀、服務(wù)理念、辦院宗旨、院訓(xùn)等;二是院史、發(fā)展遠景、獨具特色的醫(yī)院文化傳承等;三是院標、院徽、院旗、院歌等。這些精神文化的傳遞不僅要請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專家作專題講座,還應(yīng)貫穿在整個培訓(xùn)過程中,融于每一個細節(jié)里,如印發(fā)帶有院標的《新員工培訓(xùn)手冊》、新員工培訓(xùn)統(tǒng)一穿著印有醫(yī)院標識的文化衫、組織活動時齊唱院歌等,這樣會在潛移默化中讓新員工接受醫(yī)院精神文化,對醫(yī)院群體意識、理念產(chǎn)生共鳴。
1.2 醫(yī)院制度文化的傳遞
醫(yī)院制度建立后,其內(nèi)涵被員工從心理上認同與接受,并自覺遵守形成自律時,醫(yī)院制度就變成了一種文化。也可以說,制度文化是醫(yī)院為實現(xiàn)醫(yī)院目標給予醫(yī)院員工的行為以一定方向、方式的具有適應(yīng)性的文化。崗前培訓(xùn)作為醫(yī)院制度文化建設(shè)的第一個載體,向新員工傳遞著醫(yī)院的基本制度與核心制度,如人力資源管理制度、分配制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)院感染管理制度等,目的是讓新員工了解、接納醫(yī)院規(guī)章制度,確立心理意識,進而在今后的工作中能夠執(zhí)行、監(jiān)督和落實醫(yī)院的規(guī)章制度。培訓(xùn)時可以直接講述為什么建立制度,讓新員工了解每一項制度的重要性及遵守制度的意義。
1.3 醫(yī)院行為文化的傳遞
醫(yī)德規(guī)范、行業(yè)作風(fēng)、員工行為準則、醫(yī)患溝通技巧、職業(yè)禮儀等均是崗前培訓(xùn)不可或缺的內(nèi)容。值得注意的是,這些內(nèi)容的培訓(xùn)不是簡單地讓新員工對其有所了解,而是讓新員工從思想上對其認同,思想上認同了就會主動接受進而指導(dǎo)行為,也就完成了崗前培訓(xùn)中行為文化的傳遞。培訓(xùn)可采取列舉案例、師生互動、現(xiàn)場示范等多種方式進行,讓新員工有更直觀的認識和正確的理解。因為行為文化體現(xiàn)了醫(yī)院員工的言行舉止、工作作風(fēng)、精神面貌等外部形態(tài)。所以,行為文化是精神文化的折射,是醫(yī)院文化建設(shè)的根本目的,是醫(yī)院文化的終級目標和形象[5]。
1.4 醫(yī)院物質(zhì)文化的傳遞
要想讓新員工做到“以院為家”,就要讓新員工了解這個“家”。因此,醫(yī)院的環(huán)境、建筑、設(shè)備、設(shè)施、各學(xué)科的技術(shù)水平、著名的醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)院的品牌、醫(yī)院在社會上的影響力等物質(zhì)文化必須傳遞給新員工,在新員工心目中樹立醫(yī)院的良好形象。一個物質(zhì)文化豐厚的醫(yī)院可以讓員工增加自信心、凝聚力與自豪感,從而激發(fā)工作效率,提高工作質(zhì)量。
2 在崗前培訓(xùn)中傳遞醫(yī)院文化的深遠意義
崗前培訓(xùn)營造了醫(yī)院積極向上的氛圍,醫(yī)院文化對新員工起到導(dǎo)向、激勵、凝聚和約束的作用,同時,也讓新員工產(chǎn)生自豪感和歸屬感。雖然崗前培訓(xùn)的時間一般不超過半個月,但這種短期的集中式培訓(xùn)會讓新員工迅速轉(zhuǎn)變,讓我們看到醫(yī)院文化“潤物細無聲”的作用。
2.1 完成“醫(yī)院人”的角色轉(zhuǎn)變
新員工大多數(shù)是由學(xué)校直接步入社會的學(xué)生,缺少社會經(jīng)驗與工作經(jīng)驗,特別是面對新環(huán)境、新崗位會有無所適從的感覺。崗前培訓(xùn)就像一座彩橋,連接著醫(yī)院與外界;醫(yī)院文化就像一只無形的大手,推動著新員工穿過彩橋,完成由一名學(xué)生到“醫(yī)院人”的轉(zhuǎn)變。
2.2 縮短適應(yīng)崗位的時間
新員工對醫(yī)院的規(guī)章制度、行為準則、服務(wù)流程在崗前培訓(xùn)時有了一定程度的認知,在走向工作崗位時不會感到陌生,會有一種似曾相識的感覺,經(jīng)過短暫磨合后,便可走上正軌。
2.3 激發(fā)出新員工的積極性
新員工融入醫(yī)院文化后,在共同的思想、觀念和意識驅(qū)動下,其事業(yè)心、責(zé)任感都會逐步加強,自覺地產(chǎn)生一種高昂的情緒和進取的精神。同時,新員工在接受共有的價值觀的基礎(chǔ)上,也會把自已努力的方向引導(dǎo)到醫(yī)院發(fā)展目標上來。
2.4 培育忠誠員工
崗前培訓(xùn)會使新員工對醫(yī)院及領(lǐng)導(dǎo)產(chǎn)生一種油然而生的親切感,在第一時間樹立起為醫(yī)院服務(wù)的意識。在醫(yī)院與員工共同成長的文化氛圍下,員工會對未來充滿信心和希望,感受到與醫(yī)院同發(fā)展、共命運。因此,崗前培訓(xùn)中醫(yī)院文化的傳遞對培育忠誠員工起到了重要的作用。
3 體會
崗前培訓(xùn)要想取得良好的培訓(xùn)效果,必須做好充分的準備,制訂出具體計劃,與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及培訓(xùn)老師做好充分的溝通。
如果新員工在短期內(nèi)需要接觸大量的信息,容易導(dǎo)致新員工培訓(xùn)時掌握不了重點,大大降低培訓(xùn)效果,在具體實施時,盡量避免信息超載。
培訓(xùn)形式要多樣,可以是多媒體演示授課,也可以收看影視資料;可以請專家、領(lǐng)導(dǎo)作報告,也可以對話互動;可以組織適宜的文體活動,也可以到艱苦的農(nóng)村去鍛煉等。總之,增強新職工對培訓(xùn)的興趣,可以提高培訓(xùn)效果。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;辦公室文書;檔案管理;缺陷;對策
文書檔案管理是指以書寫文件的形式對醫(yī)院的日常工作及管理活動進行記錄,包括認識管理記錄、財務(wù)管理記錄、業(yè)務(wù)管理記錄等。其工作難點在于文書檔案的收集整理和分類保管。
一、醫(yī)院辦公室文書及文書檔案管理的現(xiàn)狀及存在缺陷
(一)文書檔案管理制度不完善。文書檔案管理制度不完善或管理制度不貼合實際管理工作需要,是各大醫(yī)院在文書檔案管理工作中普遍存在的現(xiàn)象。文書檔案管理工作的重點和難點是文書檔案的收集整理和分類保管。需要制定明確的規(guī)范制度,對需要進行收集的文書檔案進行規(guī)定,避免重要文書檔案被遺漏,也需要明確地整理分類辦法,保證檔案文書的妥善保管,方便日后調(diào)用。但各大醫(yī)院目前的狀況是缺乏詳細的文書檔案管理制度。
(二)文書檔案管理工作缺乏重視。在醫(yī)院也加入市場化經(jīng)營的當(dāng)下,醫(yī)院的工作人員普遍存在重視業(yè)務(wù)效益、輕視檔案管理的意識。也有部分工作人員認為文書檔案管理工作可有可無,意義不大。其工作內(nèi)容沒有什么技術(shù)含量,只是比較繁瑣。檔案文書被收集整理后也很少被調(diào)用,利用價值低。在這一系列觀念引導(dǎo)下,文書檔案管理工作缺乏重視,工作質(zhì)量得不到保障,由此造成的檔案缺失、混y的現(xiàn)象不在少數(shù)。
(三)管理人員整體素質(zhì)有待提高。醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院招納人才的主要衡量標準以及日后培訓(xùn)的主要內(nèi)容,醫(yī)院的文書檔案管理人員通常不是檔案管理的專業(yè)人才,只是由其他科室臨時抽調(diào)組成的管理團隊。可想而知,這樣的文書管理團隊缺乏專業(yè)的文書管理辦法,只是以生活經(jīng)驗和傳統(tǒng)的管理思想進行文書檔案管理工作,難以實現(xiàn)文書檔案的規(guī)范化管理和高效調(diào)用。醫(yī)院文書檔案管理人員整體素質(zhì)有待提高。
二、文書檔案管理工作整改策略
(一)建立健全文書檔案管理的規(guī)章制度,提高對檔案管理工作的重視。建立健全文書檔案管理的規(guī)章制度、對文書檔案的收集整理規(guī)定,嚴格制定文書檔案等級劃分標準,明確每一等級的文書檔案的處理辦法。對文書檔案實施分類存儲,根據(jù)其內(nèi)容性質(zhì)保管到相應(yīng)部門。同時制定相應(yīng)的人事管理制度和考核措施,將文書檔案管理的職責(zé)落實到個人,在工作過程中實施監(jiān)督,其考核結(jié)果與績效掛鉤,不能達到標準的要采取相應(yīng)的處罰措施。通過文書檔案管理制度、人事管理制度與考核制度的全面落實,提高工作人員對文書檔案管理工作的重視,保證文書檔案管理的工作質(zhì)量。
(二)加強管理人員的素質(zhì)培訓(xùn)工作,提高文書檔案管理能力。在制定文書檔案管理制度的同時,要積極開展管理培訓(xùn)工作,提高管理人員的工作能力,使其能達到考核制度中的工作標準。首先要提高領(lǐng)導(dǎo)干部對文書檔案管理的重視,加大文書檔案管理工作的宣傳力度,帶動中層干部、基層職工積極開展文書檔案管理培訓(xùn)工作。文書檔案管理確實不能給醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟效益,但只有做好文書檔案管理工作,才能給醫(yī)院其它工作的正常開展提供保障,同時也對醫(yī)院工作進行記錄,日后可以有檔可查。在文書檔案管理培訓(xùn)中,要注意先進管理理念和新管理辦法的引入,通過開展培訓(xùn)切實提高文書檔案管理人員的整體素質(zhì)和工作能力。
(三)改善文書檔案管理的硬件配置。醫(yī)院要加強文書檔案管理工作的資源投入,不僅是人力資源投入,還包括引進新技術(shù)和新設(shè)備,采用現(xiàn)代化的管理辦法和設(shè)備進行檔案管理。在技術(shù)上包括采用信息技術(shù)和電子技術(shù)等,實行文書檔案的信息化管理,提高檔案利用率。在設(shè)備上可以采用先進的電子設(shè)備,豐富文書檔案的形式,實現(xiàn)文書檔案的音像化和影像化。另外對文書檔案的存儲保管要格外注意,做好防火、防潮、防蟲等工作,同時加強信息安全管理,防止檔案失竊造成重要信息泄露。
三、結(jié)語
醫(yī)院辦公室文書與文書檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員應(yīng)加大對文書管理工作的重視、建立健全管理制度、提高管理人員的素質(zhì)能力、優(yōu)化管理設(shè)施,全面提高文書檔案管理工作的質(zhì)量和效率。在文書檔案管理工作過程中積極總結(jié)存在的問題和不足,隨時更新管理理念和管理辦法,讓醫(yī)院文書檔案管理工作跟得上醫(yī)院的發(fā)展需要。
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