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預(yù)算控制的方法范文第1篇

預(yù)算控制中的預(yù)算編制內(nèi)容

企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的復(fù)雜性和層次性，決定了全面預(yù)算控制體系中預(yù)算編制內(nèi)容的復(fù)雜性。預(yù)算編制內(nèi)容從不同角度看，主要可分為以下幾種類型：

第一，按照預(yù)算編制內(nèi)容，分為經(jīng)營(yíng)預(yù)算、財(cái)務(wù)預(yù)算和資本預(yù)算。但是在實(shí)際中多數(shù)企業(yè)只編制了經(jīng)營(yíng)預(yù)算和財(cái)務(wù)預(yù)算，而很少編制資本預(yù)算；而且許多企業(yè)往往只是有選擇地編制了其中的一些預(yù)算。

第二，按照編制時(shí)間不同，分為年度預(yù)算、季度預(yù)算和月度預(yù)算。但是目前多數(shù)企業(yè)除年度預(yù)算編制得比較完全以外，季度預(yù)算和月度預(yù)算編制得很不完全，如月度預(yù)算只編制現(xiàn)金流量預(yù)算等。

第三，按照預(yù)算控制功能，分為企業(yè)整體預(yù)算、部門預(yù)算和項(xiàng)目預(yù)算三個(gè)層次。在實(shí)際中許多企業(yè)的部門預(yù)算和項(xiàng)目預(yù)算編制得很不完善，尤其是在編制時(shí)沒有考慮與企業(yè)整體預(yù)算的關(guān)系。

第四，按照預(yù)算控制目標(biāo)，分重點(diǎn)預(yù)算和一般預(yù)算。盡管許多企業(yè)近幾年一直推行建立全面預(yù)算體系，但是并沒有在實(shí)際中得到很好的貫徹和實(shí)行，其中一個(gè)主要原因就在于沒有遵循“先急后緩、統(tǒng)籌兼顧”的原則，沒有區(qū)分重點(diǎn)預(yù)算和一般預(yù)算。

企業(yè)要逐步建立起完善的全面預(yù)算控制系統(tǒng)，就必須完善預(yù)算編制內(nèi)容。為此，應(yīng)該處理好以下幾個(gè)關(guān)系：

第一，企業(yè)整體預(yù)算與部門預(yù)算、項(xiàng)目預(yù)算的關(guān)系。企業(yè)整體預(yù)算屬于總預(yù)算，反映的是企業(yè)預(yù)算總目標(biāo)；部門預(yù)算屬于分預(yù)算和項(xiàng)目預(yù)算，反映的是企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的某一方面或某一項(xiàng)目的預(yù)算目標(biāo)。因此一方面應(yīng)該建立和完善部門預(yù)算管理和項(xiàng)目預(yù)算管理，另一方面應(yīng)該加強(qiáng)整體預(yù)算和部門預(yù)算之間的銜接。

第二，年度預(yù)算與季度、月度預(yù)算的關(guān)系。要建立起完善的全面預(yù)算體系，在編制年度預(yù)算的同時(shí)，還必須加強(qiáng)季度、月度預(yù)算的編制工作，因?yàn)榧径?、月度預(yù)算是年度預(yù)算的進(jìn)一步細(xì)化，同時(shí)也是年度預(yù)算實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)和保證。

第三，全面預(yù)算與重點(diǎn)預(yù)算。建立全面預(yù)算控制體系是必須的，但在全面預(yù)算中也應(yīng)有所側(cè)重。例如，財(cái)務(wù)預(yù)算、經(jīng)營(yíng)預(yù)算和資本預(yù)算雖然都是全面預(yù)算的有機(jī)構(gòu)成，缺一不可。但是企業(yè)應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況，選擇全面預(yù)算體系編制和執(zhí)行的重點(diǎn)，如將財(cái)務(wù)預(yù)算作為重點(diǎn)。在財(cái)務(wù)預(yù)算中，也可根據(jù)管理需要選擇預(yù)算重點(diǎn)，如以現(xiàn)金收支預(yù)算為重點(diǎn)。

預(yù)算控制中的預(yù)算編制方法

從我國(guó)企業(yè)預(yù)算控制的實(shí)踐來(lái)看，我國(guó)企業(yè)在預(yù)算編制方法方面存在的問(wèn)題主要有：

第一，從預(yù)算控制模式來(lái)看，我國(guó)多數(shù)企業(yè)仍然是以銷售預(yù)算為編制起點(diǎn)，將會(huì)計(jì)利潤(rùn)作為預(yù)算目標(biāo)。這種模式主要適用于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和商品經(jīng)營(yíng)的需要，但不能適應(yīng)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和資本經(jīng)營(yíng)的要求。

第二，從預(yù)算控制程序來(lái)看，多數(shù)企業(yè)預(yù)算的編制過(guò)程存在“分權(quán)”或者“集權(quán)”不當(dāng)?shù)膬A向。過(guò)分“分權(quán)”會(huì)導(dǎo)致預(yù)算目標(biāo)彈性范圍太大；過(guò)分“集權(quán)”則又會(huì)導(dǎo)致預(yù)算目標(biāo)調(diào)節(jié)余地太小。

第三，從預(yù)算編制方法來(lái)看，多數(shù)企業(yè)只采用定期預(yù)算、固定預(yù)算、增量預(yù)算的方法編制，而很少有企業(yè)在編制過(guò)程中采用滾動(dòng)預(yù)算、彈性預(yù)算、零基預(yù)算等方法。

正確選擇預(yù)算控制方法是預(yù)算控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)。企業(yè)在選擇時(shí)必須注意以下幾點(diǎn)：

第一，預(yù)算編制應(yīng)當(dāng)以企業(yè)價(jià)值創(chuàng)造為目標(biāo)，具體說(shuō)應(yīng)以提高資本經(jīng)營(yíng)效益為目標(biāo)。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況來(lái)選擇編制起點(diǎn)和編制重點(diǎn)。

第二，預(yù)算編制應(yīng)該采取自上而下、自下而上的編制程序，在確定預(yù)算目標(biāo)的過(guò)程中應(yīng)該采取“分權(quán)”和“集權(quán)”相結(jié)合的策略，既注意發(fā)揮下屬部門的積極性，又注意樹立預(yù)算管理委員會(huì)的權(quán)威性。

第三，預(yù)算編制應(yīng)該采用定期預(yù)算與滾動(dòng)預(yù)算相結(jié)合、固定預(yù)算與彈性預(yù)算相結(jié)合、增量預(yù)算與零基預(yù)算相結(jié)合的編制方法，這樣做既考慮到定期預(yù)算、固定預(yù)算、增量預(yù)算本身所具有的缺陷，又遵循了成本效益原則。

關(guān)于預(yù)算中的定期預(yù)算、固定預(yù)算和增量預(yù)算等方法，在傳統(tǒng)的預(yù)算編制和管理中被廣泛采用，現(xiàn)代預(yù)算控制應(yīng)重視和應(yīng)用零基預(yù)算、彈性預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算和作業(yè)基礎(chǔ)預(yù)算。

1．零基預(yù)算是指在編制成本費(fèi)用預(yù)算時(shí)，不考慮以往會(huì)計(jì)期間所發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目或費(fèi)用數(shù)額，以所有的預(yù)算支出均為零為出發(fā)點(diǎn)，一切從實(shí)際需要與可能出發(fā)，進(jìn)而規(guī)劃預(yù)算期內(nèi)的各項(xiàng)費(fèi)用內(nèi)容及開支標(biāo)準(zhǔn)的一種方法。它要求對(duì)各個(gè)業(yè)務(wù)項(xiàng)目所需要的人力、財(cái)力、物力逐個(gè)進(jìn)行估算，說(shuō)明其經(jīng)濟(jì)效益，在此基礎(chǔ)上按項(xiàng)目的輕重緩急分配預(yù)算經(jīng)費(fèi)。同增量預(yù)算比較，它的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在：第一，對(duì)所有的資源需求都進(jìn)行評(píng)估，可以合理有效地進(jìn)行資源分配，提高資金的使用效率；第二，預(yù)算需要重新進(jìn)行評(píng)估和分析，各預(yù)算部門均參加預(yù)算的編制，可以充分發(fā)揮各預(yù)算部門人員的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)各預(yù)算部門精打細(xì)算，合理使用資金，提高資金的利用效果。

2．彈性預(yù)算是在成本按其性態(tài)分類的基礎(chǔ)上，以業(yè)務(wù)量、成本和利潤(rùn)之間的依存關(guān)系為依據(jù)，按照預(yù)算期可預(yù)見的各種業(yè)務(wù)量水平，編制能夠適應(yīng)不同業(yè)務(wù)量預(yù)算的方法。同固定預(yù)算相比，彈性預(yù)算具有以下優(yōu)點(diǎn)：首先，彈性預(yù)算按預(yù)算期內(nèi)一定相關(guān)范圍的多種業(yè)務(wù)量水平編制，任何實(shí)際業(yè)務(wù)量都可以找到相同或近似的控制依據(jù)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，從而擴(kuò)大了預(yù)算的適用范圍；第二，彈性預(yù)算是按一系列的業(yè)務(wù)量水平編制的，只要費(fèi)用、成本水平、產(chǎn)品價(jià)格不變，彈性預(yù)算的結(jié)果在不同的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)水平下都能使用；第三，彈性預(yù)算編制的成本是隨業(yè)務(wù)量變動(dòng)的彈性成本，反映了不同成本與業(yè)務(wù)量之間的關(guān)系，便于控制和考核，挖掘降低成本的潛力。

預(yù)算控制的方法范文第2篇

[關(guān)鍵詞]建筑工程造價(jià)；超預(yù)算原因；控制方法

中圖分類號(hào)：TU723.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2017）09-0206-01

在建筑工程施工的過(guò)程中，進(jìn)行造價(jià)預(yù)算是必須的，也是非常重要的一環(huán)，它又是施工投資的重要依據(jù)和工程造價(jià)管理的重要內(nèi)容。但是，在現(xiàn)實(shí)過(guò)程中因受人為、市場(chǎng)等諸多因素的影響，從而導(dǎo)致先期的造價(jià)預(yù)算卻難以完全預(yù)見項(xiàng)目實(shí)施當(dāng)中因突發(fā)事件所造成的造價(jià)預(yù)算偏差。這樣一來(lái)，工程超預(yù)算現(xiàn)象就會(huì)時(shí)有發(fā)生，其對(duì)工程造價(jià)的控制是十分不利的。所以，需要對(duì)建筑工程造價(jià)超預(yù)算的原因進(jìn)行分析，以便提出控制對(duì)策。這不僅可以有效控制造價(jià)預(yù)算，而且對(duì)于建筑行業(yè)自身的發(fā)展也有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和作用。

一、建筑工程造價(jià)預(yù)算控制的目的

在建筑工程管理之中，其建筑工程造價(jià)超預(yù)算控制非常重要，也是建筑工程能否順利推進(jìn)的重要一環(huán)，其目的和意義主要有兩個(gè)方面：一是工程順利施工的基礎(chǔ)。假如預(yù)算控制不得當(dāng)，就會(huì)導(dǎo)致返工、設(shè)計(jì)變更等問(wèn)題的立即出現(xiàn)，以致直接造成工程造價(jià)的大幅度增加；二是關(guān)系工程利益最大化能否實(shí)現(xiàn)的問(wèn)題。只有得當(dāng)?shù)墓こ淘靸r(jià)預(yù)算控制，才能確保在批準(zhǔn)預(yù)算范圍內(nèi)進(jìn)行項(xiàng)目投資的控制，從而促進(jìn)工程造價(jià)成本降低，保障建筑施工獲取更大的經(jīng)濟(jì)利益效果。

二、造成造價(jià)超預(yù)算的原因所在

（一）造價(jià)概預(yù)算編制不合理

對(duì)于建筑工程造價(jià)預(yù)算編制人員，一是有時(shí)也會(huì)因個(gè)人水平素質(zhì)、態(tài)度、情感等因素影響，以致造成預(yù)算編制的科學(xué)性與合理性不佳。二是有時(shí)也會(huì)因編制人員的不重視或忽視所造成漏項(xiàng)、缺項(xiàng)情況的出現(xiàn)；三是部分造價(jià)預(yù)算編制人員對(duì)工程情況的調(diào)查研究不夠詳細(xì)和深入，工程實(shí)施費(fèi)用支出情況難以作出全面、正確的反應(yīng)。多種人為原因的存在，也是造成超預(yù)算問(wèn)題所在。

（二）市場(chǎng)、政策、環(huán)境等多因素的影響

就建筑材料市場(chǎng)的變化來(lái)說(shuō)，也是多變的，而企業(yè)各種社會(huì)環(huán)境和政策的變化影響也是不斷出現(xiàn)的。由于建筑項(xiàng)目周期比較長(zhǎng)、時(shí)間跨度大、涉及范圍廣的特點(diǎn)，這就使得建筑預(yù)算人員在很多時(shí)候也難以對(duì)未來(lái)的市場(chǎng)、環(huán)境、政策等因素作出預(yù)測(cè)，更難以把握。雖然在當(dāng)初進(jìn)行編制預(yù)算時(shí)對(duì)市場(chǎng)等客觀因素作出了充分考慮，但其編出的預(yù)算依舊還是不準(zhǔn)確，這就極易出現(xiàn)超預(yù)算問(wèn)題的出現(xiàn)。

（三）忽視了工程實(shí)施階段的造價(jià)控制

由于建筑工程造價(jià)預(yù)算控制始終貫穿于整個(gè)項(xiàng)目的施工過(guò)程中，其又是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，缺一也不可。但是，部分單位時(shí)常對(duì)工程實(shí)施階段的造價(jià)控制缺乏重視。而對(duì)工程具體施工情況、市場(chǎng)變動(dòng)情況缺乏充分的考慮，這就自然會(huì)造成了超預(yù)算問(wèn)題的出現(xiàn)。

（四）工程的科學(xué)化管理不夠嚴(yán)謹(jǐn)

對(duì)于任何一項(xiàng)工程來(lái)說(shuō)，其科學(xué)合理的管理都是不可或缺的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模彩枪こ坦芾淼闹匾?，不然工程本身就難以順利的實(shí)施。而建筑工程項(xiàng)目通常還具有面積大、周期長(zhǎng)、工序繁瑣等諸多問(wèn)題，一旦管理不善，就難以對(duì)施工狀況作出及時(shí)的反饋，從而造成資金浪費(fèi)現(xiàn)象。

三、控制建筑工程造價(jià)超預(yù)算的方法

（一）建筑工程造價(jià)預(yù)算編制工作要切實(shí)做好

造價(jià)預(yù)算編制則是建筑工程的第一項(xiàng)工作，一個(gè)科學(xué)合理的工程造價(jià)概預(yù)算編制也是進(jìn)行有效造價(jià)控制的基礎(chǔ)。工程造價(jià)預(yù)算編制工作的不斷優(yōu)化，主要在于以下幾點(diǎn)控制：一是預(yù)算編制人員應(yīng)當(dāng)對(duì)環(huán)境、政策、項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)、市場(chǎng)等客觀因素有一個(gè)準(zhǔn)確、全面的了解，并能以充分的研究幫助預(yù)算編制。但是，在預(yù)算編制前應(yīng)充分做好前期的準(zhǔn)備工作，以降低A算編制的難度，使編制更加合理性和科學(xué)；二是預(yù)算編制人員首先應(yīng)當(dāng)有一個(gè)認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，對(duì)定額單價(jià)、工程量及施工圖紙均應(yīng)做到心中有數(shù)。其次是要通過(guò)實(shí)地考察，深入研讀和剖析設(shè)計(jì)圖（不能孤立地看，應(yīng)當(dāng)同實(shí)地工程有機(jī)的結(jié)合起來(lái)）。只有這樣才能作出合理科學(xué)的預(yù)算編制；三是根據(jù)市場(chǎng)規(guī)律自身的特點(diǎn)，以及處于不斷發(fā)展與變化的實(shí)際情況，結(jié)合建筑工程中需要的各種各樣材料的規(guī)格、價(jià)格差異，編制人員應(yīng)對(duì)設(shè)備、材料的規(guī)格、品種、價(jià)格、性能都要有一個(gè)較為完善的理解，從而對(duì)市場(chǎng)因素作出客觀理性的分析，并以市場(chǎng)變化情況和工程實(shí)際情況為依據(jù)來(lái)對(duì)差價(jià)作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整之。

（二）重視項(xiàng)目實(shí)施階段的預(yù)算控制

施工企業(yè)在項(xiàng)目實(shí)施階段開展的造價(jià)控制，其目的是為了實(shí)現(xiàn)工程成本的降低，即通過(guò)注重施工管理和施工組織設(shè)計(jì)優(yōu)化，以尋求良好經(jīng)濟(jì)效益。而施工組織設(shè)計(jì)則是施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際同設(shè)計(jì)圖紙相結(jié)合的產(chǎn)物，也是保障工程順利實(shí)施的一項(xiàng)重要因素。所以，在施工組織設(shè)計(jì)方面，既要作出合理科學(xué)的分析，又要同工程施工要求相符合，還要尋求綜合效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一，以及最大化。為此，就要求技術(shù)人員兼具更多的建筑工程知識(shí)和造價(jià)業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)認(rèn)真負(fù)責(zé)，將材料、技術(shù)、價(jià)格、經(jīng)濟(jì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。施工預(yù)算的一個(gè)重要組成就是工程材料價(jià)格，其主要控制手段如下：采購(gòu)上要以工程進(jìn)度、編制材料和需要為依據(jù)，面對(duì)計(jì)劃性采購(gòu)，避免出現(xiàn)材料、資金浪費(fèi)等情況；嚴(yán)格對(duì)比、控制預(yù)定用量與實(shí)際用量，避免材料的消耗量超限；采購(gòu)中還應(yīng)做到貨比三家，對(duì)比材料的質(zhì)量、價(jià)格，以降低資金消耗，保證施工階段能取得較好的經(jīng)濟(jì)效果。

（三）始終堅(jiān)持嚴(yán)格的工程造價(jià)調(diào)整審批制度

為降低造價(jià)超預(yù)算所帶來(lái)的最大限度不利影響，必須采取相關(guān)的控制研究，擬定相應(yīng)的措施克服這些不良影響。第一要在工程各個(gè)階段實(shí)施嚴(yán)格的造價(jià)審批，并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)作出調(diào)整；第二要嚴(yán)格造價(jià)調(diào)整審批，強(qiáng)化事前、事中、時(shí)候的批準(zhǔn)、監(jiān)督和審查，嚴(yán)格控制工程超量、超價(jià)部門，在最大程度上降低項(xiàng)目變更對(duì)造價(jià)帶來(lái)的影響。至于建筑工程結(jié)算編制的是否準(zhǔn)確，它直接與施工單位做的竣工結(jié)算計(jì)算的工程量、套用的定額準(zhǔn)確程度有著密切的關(guān)系。一般在結(jié)算階段工程造價(jià)出現(xiàn)的問(wèn)題有虛報(bào)工程量、高套定額、提高材料價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，以及提高工程類別取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。要解決結(jié)算階段對(duì)工程造價(jià)控制的問(wèn)題，第一，要完善相關(guān)資料的收集整理制度。在工程結(jié)算中，應(yīng)妥善搜集、整理好竣工資料。這些竣工資料包括：工程竣工圖、設(shè)計(jì)變更通知、各種簽證，主材的合格證，單價(jià)等。第二，要準(zhǔn)確核準(zhǔn)工程量。因?yàn)閺氖骂A(yù)決算工程的預(yù)算員對(duì)工程可能不太了解，一些體形較為復(fù)雜或裝潢復(fù)雜的工程，竣工圖不可能反映清楚，又不能逐一標(biāo)明，所以在工程量計(jì)算階段必須要深人工地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)、丈量，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤。同時(shí)。審核人員要在工程決算審核前進(jìn)行認(rèn)真地調(diào)查和實(shí)地勘察，充分摸清施工情況，熟悉施工圖紙和變更簽證及合同等有關(guān)材料，并要對(duì)工程決算進(jìn)行逐項(xiàng)審查驗(yàn)證。第三，要把住材料價(jià)差調(diào)整關(guān)。在對(duì)材料價(jià)格進(jìn)行審核時(shí)，一般主要一下幾個(gè)方面進(jìn)行把關(guān)：一是確定計(jì)差價(jià)的材料，不該進(jìn)行調(diào)差的決不能調(diào)差；二是按設(shè)計(jì)圖紙核算定額所需材料用量或按施工實(shí)際核定用量；三是核定材料市場(chǎng)價(jià)格與預(yù)算價(jià)格差額，以及規(guī)定應(yīng)取的采購(gòu)保管費(fèi)和稅金等。

總之，造價(jià)預(yù)算控制工作對(duì)于工程項(xiàng)目造價(jià)管理有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。施工建設(shè)中，依靠有效的控制造價(jià)，能提高投資效益；在建筑工程造價(jià)預(yù)算控制工作過(guò)程中，相關(guān)人員需要高度重視控制的系列問(wèn)題，按照制定的相應(yīng)措施方案進(jìn)行施工控制；結(jié)合實(shí)際的建筑項(xiàng)目施工，不斷引入新途徑、新方法進(jìn)行造價(jià)預(yù)算，以便為實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的建設(shè)目標(biāo)服務(wù)。

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預(yù)算控制的方法范文第3篇

關(guān)鍵詞：工程造價(jià)；預(yù)結(jié)算審核；問(wèn)題；方法

建設(shè)工程預(yù)結(jié)算是決定和控制工程項(xiàng)目投資的重要措施和手段，是進(jìn)行招標(biāo)、考核企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理水平的依據(jù)，也是審查機(jī)關(guān)掌握投資狀況，監(jiān)督經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要依據(jù)。這就要求工程預(yù)結(jié)算應(yīng)有高度的科學(xué)性、準(zhǔn)確性及權(quán)威性。預(yù)結(jié)算審核根據(jù)工程的設(shè)計(jì)、預(yù)算、招投標(biāo)底，重大設(shè)計(jì)變更情況，結(jié)合工程建設(shè)的實(shí)際，按照規(guī)范化的操作規(guī)程，公開、公平、公正地對(duì)工程項(xiàng)目的結(jié)算以及工程建設(shè)過(guò)程發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行審查，剔除一些不合理不合法的費(fèi)用，合理確定工程造價(jià)及建設(shè)費(fèi)用的工作。工程預(yù)結(jié)算審核要求從業(yè)人員應(yīng)具備全面、實(shí)時(shí)的工程技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、法律、管理知識(shí)。在預(yù)結(jié)算的編審過(guò)程中，由于編審人員所處的地位、立場(chǎng)和目的的不同；編審人員能力、水平存在差異，因而編審結(jié)果存在不同程度的差距。因此，分析與探討建設(shè)工程項(xiàng)目預(yù)結(jié)算審核中存在的問(wèn)題與對(duì)策具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

一、建筑工程造價(jià)預(yù)結(jié)算審核過(guò)程中的常見問(wèn)題

1、技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)脫離

近兩年來(lái)，建筑工程在招標(biāo)中普遍采用的是實(shí)物工程量清單招投標(biāo)，施工企業(yè)在提供工程量清單報(bào)價(jià)的時(shí)候，其報(bào)價(jià)主要包括了部分項(xiàng)目工程量所產(chǎn)生的直接費(fèi)、間接費(fèi)、稅金和利潤(rùn)等。此外，技術(shù)標(biāo)內(nèi)的施工組織設(shè)計(jì)或施工方案確定的數(shù)量，主要是由施工企業(yè)在商務(wù)標(biāo)里以非實(shí)物形態(tài)競(jìng)爭(zhēng)性費(fèi)用的形式自主擇項(xiàng)報(bào)價(jià)或包含在綜合單價(jià)中。但是，與此同時(shí)許多施工企業(yè)卻往往把屬標(biāo)內(nèi)應(yīng)考慮的技術(shù)措施費(fèi)項(xiàng)目納入到了造價(jià)計(jì)取工程的費(fèi)用當(dāng)中去。由此可見，技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)是明顯脫離的施費(fèi)項(xiàng)目納入到了造價(jià)計(jì)取工程的費(fèi)用當(dāng)中去。由此可見，技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)是明顯脫離的。

2、施工圖與竣工圖沒有進(jìn)行有效的區(qū)分

由于施工圖是工程項(xiàng)目招標(biāo)和工程施工的重要依據(jù)，竣工圖則是對(duì)竣工工程所做的具體記錄，主要包括了施工過(guò)程中所出現(xiàn)的沒計(jì)變更、聯(lián)系單變更等。由此可見，施工圖與竣工圖有著明顯的差異，兩者項(xiàng)目的出人較大，但是一些大中型復(fù)雜的工程仍然將兩者混合在一起，許多企業(yè)甚至將已經(jīng)取消的施工圖列入到造價(jià)中去，以此來(lái)計(jì)取工程的費(fèi)用。

3、聯(lián)系單工程變更

在工程施工中，變更聯(lián)系單是圖紙改變的關(guān)鍵性因素，施工單位由于在建設(shè)的時(shí)候把關(guān)不嚴(yán)，使得變更聯(lián)系單沒有及時(shí)的去辦理，時(shí)間一拖就會(huì)造成聯(lián)系單不齊全或者模糊不清。除此之外，有些施工企業(yè)還利用聯(lián)系單弄虛作假，辦理有利于自己企業(yè)的聯(lián)系單，故意或惡意的刪除不利于自己企業(yè)的有關(guān)內(nèi)容，這也就造成了施工中工程造價(jià)的增加。

4、材料價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)提高

由于在施工中所產(chǎn)生的材料價(jià)格和定額消費(fèi)量對(duì)工程造價(jià)的影響較大，許多施工企業(yè)出現(xiàn)編制虛假造價(jià)，故意隱瞞材料價(jià)格和材料的用量。企業(yè)中對(duì)一些特種材料的高估現(xiàn)象較為普遍，這也是建筑企業(yè)工程造價(jià)相對(duì)偏高的主要原因，一些企業(yè)在施工的時(shí)候使用質(zhì)量較低的低等材料，而在造價(jià)的時(shí)候卻套用了高等的材料，這就使得實(shí)際的購(gòu)買價(jià)格低于投標(biāo)時(shí)暫定的價(jià)錢，卻高于招標(biāo)暫定價(jià)。

二、工程預(yù)結(jié)算審核的主要措施

1、注意核對(duì)合同條款，結(jié)合實(shí)地考察

首先，應(yīng)該對(duì)竣工工程內(nèi)容是否符合合同條件要求，工程是否竣工驗(yàn)收合格， 只有按合同要求完成全部工程并驗(yàn)收合格才能列入竣工結(jié)算。對(duì)此，無(wú)論是建設(shè)單位還是施工單位，對(duì)工程資料的編制審查應(yīng)引起高度重視。施工單位首先應(yīng)本著實(shí)事求是的工作態(tài)度，遵守職業(yè)道德，客觀真實(shí)的編制工程資料。建設(shè)單位應(yīng)加強(qiáng)審查工作。審核人員則應(yīng)把好最后審核關(guān)，做到實(shí)地考察、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)，以確保工程資料準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠。其次，應(yīng)按合同約定的結(jié)算方法、計(jì)價(jià)定額、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、主材價(jià)格和優(yōu)惠條款等，對(duì)工程竣工結(jié)算進(jìn)行審核，若發(fā)現(xiàn)合同開口或有漏洞，應(yīng)與建設(shè)單位與施工單位認(rèn)真研究，明確結(jié)算要求。例如在審核一教學(xué)樓工程結(jié)算時(shí)，送審增加“優(yōu)良工程增加費(fèi)”17 . 47萬(wàn)元，因工程投標(biāo)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及合同已明確為優(yōu)良工程，其優(yōu)良工程增加費(fèi)應(yīng)在投標(biāo)報(bào)價(jià)內(nèi)綜合考慮，所以在結(jié)算時(shí)取消該項(xiàng)費(fèi)用。

2、注意檢查隱蔽驗(yàn)收記錄及核查設(shè)計(jì)變更簽證

所有隱蔽工程均需進(jìn)行驗(yàn)收，兩人以上簽證；實(shí)行工程監(jiān)理的項(xiàng)目應(yīng)經(jīng)監(jiān)理工程師簽證確認(rèn)。審核竣工結(jié)算時(shí)隱蔽工程施工記錄和驗(yàn)收簽證應(yīng)手續(xù)完整，工程量與竣工圖一致方可列入結(jié)算。

設(shè)計(jì)修改變更應(yīng)由原設(shè)計(jì)單位出具設(shè)計(jì)變更通知單和修改圖紙，設(shè)計(jì)、校審人員簽字并加蓋公章，經(jīng)建設(shè)單位和監(jiān)理工程師審查同意、簽證；重大設(shè)計(jì)變更應(yīng)經(jīng)原審批部門審批，否則不應(yīng)列入結(jié)算。

如對(duì)某綜合樓審核中，一份簽證單中寫明“由于結(jié)構(gòu)層加高和增加一套模板進(jìn)行周轉(zhuǎn)施工，同意補(bǔ)貼施工單位 5萬(wàn)元”。審查人員經(jīng)過(guò)多方了解及各項(xiàng)資料的查證，得出施工單位增加一套模板是為了彌補(bǔ)工程前期自身原因而延誤的工期，本工程并未提前完工，增加一套模板費(fèi)用不應(yīng)補(bǔ)償；而樓層加高屬設(shè)計(jì)變更， 應(yīng)根據(jù)梁柱模板工程量套用定額計(jì)算超高支撐增加費(fèi)。經(jīng)核算，結(jié)構(gòu)層加高而增加的超高支撐增加費(fèi)約 1. 2萬(wàn)元，可以計(jì)補(bǔ)，而簽證單中所述的補(bǔ)貼費(fèi)用不予計(jì)取。

3、注意按圖核實(shí)工程數(shù)量及認(rèn)真核實(shí)單價(jià)

竣工結(jié)算的工程量應(yīng)依據(jù)竣工圖、設(shè)計(jì)變更和現(xiàn)場(chǎng)簽證等進(jìn)行核算，并按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的計(jì)算規(guī)則計(jì)算工程量。結(jié)算單價(jià)應(yīng)按現(xiàn)行的計(jì)價(jià)原則和計(jì)價(jià)方法確定，不得違背；套定額結(jié)算時(shí)要注意所套用子目是否正確，同時(shí)要仔細(xì)核實(shí)材料價(jià)格。例如審核一項(xiàng)裝飾結(jié)算工程共九層，其中用到 20mm厚平面及 20 mm曲面水晶石分別為 783 m²、756 m²，送審單位全部按曲面水晶石 1200元 / m²進(jìn)行結(jié)算，僅此一項(xiàng)核減材料價(jià)共 85.59萬(wàn)元。另一項(xiàng)工程， 在材料表中有一規(guī)格的“鋼筋”共 82 “kg”， 送審單位按“3 658. 65元”的材料單位計(jì)入，顯然將計(jì) 量單位“kg”誤以 為“噸”來(lái)考慮，僅此一項(xiàng)，核減免材料價(jià)近 30萬(wàn)元。

4、注意各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)取及防止各種計(jì)算誤差

定額計(jì)價(jià)時(shí)，建筑安裝工程的取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按合同要求或項(xiàng)目建設(shè)期間與計(jì)價(jià)定額配套使用的建筑安裝工程費(fèi)用定額及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，先審核各項(xiàng)費(fèi)率、價(jià)格指數(shù)或換算系數(shù)是否正確，價(jià)差調(diào)整計(jì)算是否符合要求，再核實(shí)特殊費(fèi)用和計(jì)算程序， 要注意各項(xiàng)費(fèi)用的計(jì)取基數(shù)， 如安裝工程單位費(fèi)用等是以人工費(fèi)為基數(shù)， 這個(gè)人工費(fèi)是定額人工費(fèi)與人工費(fèi)調(diào)整部分之和。工程竣工結(jié)算子目多、篇幅大，往往有計(jì)算誤差，應(yīng)認(rèn)真核算，防止因計(jì)算誤差多計(jì)或少算。

5、注意理解工程量清單項(xiàng)目及計(jì)算規(guī)則

由于近幾年工程造價(jià)領(lǐng)域的改革步伐較大，新定額的修編、工程量清單的推廣，新規(guī)范、新標(biāo)準(zhǔn)尚處于執(zhí)行的初期階段，在招投標(biāo)階段未嚴(yán)格執(zhí)行清單計(jì)價(jià)規(guī)范，結(jié)算時(shí)便產(chǎn)生較大的意見分歧。相關(guān)規(guī)范中明確了項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目特征、計(jì)量單位、工程量計(jì)算規(guī)則及工程內(nèi)容，這就要求在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行。但目前項(xiàng)目審核的部分項(xiàng)目，由于清單沒有項(xiàng)目特征描述，該 “項(xiàng)目”各施工工序中所用的材料品種及規(guī)格、各施工參數(shù)及技術(shù)數(shù)據(jù)不清晰， 導(dǎo)致清單報(bào)價(jià)缺乏基本計(jì)價(jià)依據(jù)。

有鑒于此，招標(biāo)人在招標(biāo)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行，一方面要做好招標(biāo)階段的前期準(zhǔn)備工作，另一方面要加強(qiáng)從業(yè)人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，同時(shí)應(yīng)加大人力、物力與財(cái)力的投入，認(rèn)真做好招標(biāo)文件工程量清單的編制工作，力求工程量清單準(zhǔn)確無(wú)誤、規(guī)范到位，從項(xiàng)目的源頭上杜絕隱患。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，建設(shè)工程預(yù)結(jié)算的審核是一門專業(yè)性、知識(shí)性、政策性、技巧性很強(qiáng)的工作，工程造價(jià)預(yù)結(jié)算審核人員應(yīng)收集各種價(jià)格信息，掌握各種價(jià)格的行情和走勢(shì)，審核時(shí)認(rèn)真、細(xì)致、不少算、不高估冒算，不存僥幸心理，這樣才能有效地控制工程造價(jià)。

參考文獻(xiàn)：

預(yù)算控制的方法范文第4篇

關(guān)鍵詞：錨內(nèi)控制用力；錨外控制應(yīng)力；伸長(zhǎng)值

中圖分類號(hào)：u442.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a

1 工程概況

云南保山蒲賽公路項(xiàng)目是怒江流域賽格電站前期工程，電站主體工程的棄碴場(chǎng)便道跨水長(zhǎng)河。因出碴車較重，水長(zhǎng)河臨時(shí)橋采用的是3×30m的t梁橋?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況是t梁預(yù)制完成，強(qiáng)度已經(jīng)達(dá)到張拉的要求，需對(duì)預(yù)應(yīng)力鋼絞線進(jìn)行張拉。

2 錨外控制應(yīng)力計(jì)算和伸長(zhǎng)值計(jì)算的公式

引用《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》中的公式：

（1）由鋼絞線與孔道壁摩擦造成的應(yīng)力損失計(jì)算公式

（2）曲線型鋼絞線理論伸長(zhǎng)值計(jì)算公式

3 鋼絞線參數(shù)

墻身曲線預(yù)應(yīng)力鋼絞線切線夾角和及長(zhǎng)度計(jì)算

4 計(jì)算過(guò)程

在施工過(guò)程中回遇見以下兩種情形，即第一種情形是設(shè)計(jì)圖中給定的預(yù)應(yīng)力鋼絞線錨內(nèi)控制應(yīng)力。第二種情形是設(shè)計(jì)圖中給定的預(yù)應(yīng)力鋼絞線錨外制應(yīng)力。下面來(lái)分別計(jì)算。

第一種情形：

預(yù)應(yīng)力鋼絞線錨內(nèi)控制應(yīng)力為0.65fptk（fptk：標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)度），設(shè)計(jì)偏擺系數(shù)k=0.0015和摩擦系數(shù)μ=0.15，ovm錨具夾片廠家提供的應(yīng)力損失為6%，彈性模量e=195000mpa，有效截面面積a=140mm2。經(jīng)試驗(yàn)測(cè)得波紋管的偏擺系數(shù)k=0.0032，摩擦系數(shù)μ=0.203。

因條件中給定的是錨內(nèi)控制應(yīng)力來(lái)計(jì)算錨外控制應(yīng)力，所以設(shè)計(jì)給定的偏擺系數(shù)和摩擦系數(shù)無(wú)用處，需用到試驗(yàn)測(cè)得的偏擺系數(shù)和摩擦系數(shù)。

如若錨內(nèi)控制應(yīng)力為0.6fptk，則錨外控制應(yīng)力：

ovm錨具夾片廠家提供的應(yīng)力損失為6%。

伸長(zhǎng)值計(jì)算：

伸長(zhǎng)值計(jì)算第一個(gè)重點(diǎn)：選取控制應(yīng)力。一般認(rèn)為選取的控制應(yīng)力為0.7669fptk，這種想法是錯(cuò)誤的，伸長(zhǎng)值計(jì)算應(yīng)選取的應(yīng)力應(yīng)去掉錨具夾片廠家提供的應(yīng)力損失即選取的控制應(yīng)力為0.7209fptk。第二個(gè)重點(diǎn)是曲線應(yīng)從中間切斷，一分為二，計(jì)算后乘以2就可以了。則

條件中給定的是錨外控制應(yīng)力，設(shè)計(jì)給定的偏擺系數(shù)、摩擦系數(shù)和試驗(yàn)測(cè)得的偏擺系數(shù)、摩擦系數(shù)不相同，需根據(jù)設(shè)計(jì)的偏擺系數(shù)和摩擦系數(shù)計(jì)算出錨內(nèi)控制應(yīng)力，再根據(jù)錨內(nèi)控制應(yīng)力計(jì)算現(xiàn)場(chǎng)張拉的錨外控制張拉應(yīng)力。

第一步：反算錨內(nèi)張拉控制應(yīng)力

第二步：計(jì)算錨外控制張拉應(yīng)力

伸長(zhǎng)值計(jì)算：

5 現(xiàn)場(chǎng)控制

水長(zhǎng)河臨時(shí)橋的設(shè)計(jì)圖紙給定的情形是第一種情形?，F(xiàn)場(chǎng)控制示例選用編號(hào)d4預(yù)應(yīng)力鋼絞線束，單根錨外控制應(yīng)力為0.7669fptk=199.701kn。伸長(zhǎng)值l=190.8mm，編號(hào)d4l4束預(yù)應(yīng)力鋼絞線共12根，總的錨外控制應(yīng)力=199.701×12=2396.412kn，選取千斤頂為yt250t-200mm兩臺(tái)，參數(shù)及油表讀數(shù)見表1，采用兩端張拉。

施工控制時(shí)回油回縮值要注意以下兩點(diǎn)：

（1）張拉時(shí)最靠近錨具的纖維板凹槽的深度，現(xiàn)場(chǎng)采用凹槽深度為5mm。

（2）準(zhǔn)確量取鋼絞線的工作長(zhǎng)度，現(xiàn)場(chǎng)每端鋼絞線工作長(zhǎng)度為0.6m，計(jì)算伸長(zhǎng)值合計(jì)為8mm，伸長(zhǎng)值的允許誤差為±6%，四舍五入即±0.5mm。所以回油回縮值應(yīng)為5+5+8=18mm，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際回油回縮值應(yīng)在17.5～18.5mm之間。

現(xiàn)場(chǎng)張拉過(guò)程分五步：

第一步：采用兩臺(tái)小千斤頂yt27t-200mm兩端預(yù)緊10%錨外控制應(yīng)力。

第二步：yt250t-200mm千斤頂張拉20%總的錨外控制應(yīng)力記錄千斤頂油缸伸出值。

第三步：yt250t-200mm千斤頂張拉60%總的錨外控制應(yīng)力記錄千斤頂油缸伸出值。

第四步：yt250t-200mm千斤頂張拉100%總的錨外控制應(yīng)力記錄千斤頂油缸伸出值。

第五步：持荷5min后回油記錄千斤頂油缸回縮值值。

d4束鋼絞線現(xiàn)場(chǎng)張拉時(shí)的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)見表2.

結(jié)語(yǔ)

設(shè)計(jì)圖紙中對(duì)預(yù)應(yīng)力鋼絞線的控制應(yīng)力歸結(jié)為以上兩種，在計(jì)算過(guò)程中要考慮的是：張拉時(shí)采用兩端張拉。在錨外控制應(yīng)力的計(jì)算時(shí)l和θ的參數(shù)值要細(xì)細(xì)研究，此處最容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。其對(duì)應(yīng)的伸長(zhǎng)值計(jì)算過(guò)程要選取正確的控制應(yīng)力，伸長(zhǎng)值計(jì)算要從中間一分為二來(lái)計(jì)算（即計(jì)算一側(cè)的乘以2）。

預(yù)應(yīng)力張拉是

張法施工中最重要的環(huán)節(jié)，正確計(jì)算錨外控制應(yīng)力和其對(duì)應(yīng)的伸長(zhǎng)值是施工準(zhǔn)備階段最重要的工作，是不容忽視的工作，但在實(shí)際施工階段往往對(duì)錨外控制應(yīng)力和其對(duì)應(yīng)的伸長(zhǎng)值重視力度不夠和計(jì)算過(guò)程不準(zhǔn)確，導(dǎo)致預(yù)應(yīng)力錨內(nèi)控制應(yīng)力的偏差在施工技術(shù)規(guī)范的允許范圍之外，造成過(guò)張或張拉力不夠，嚴(yán)重影響工程質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

預(yù)算控制的方法范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；醫(yī)療成本；成本核算；成本控制

一、醫(yī)院醫(yī)療成本核算和成本控制現(xiàn)狀分析

2011年，國(guó)家財(cái)政部和衛(wèi)生部頒布了《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》。該項(xiàng)制度中對(duì)醫(yī)院的成本管理工作進(jìn)行了明確的規(guī)定。按照制度中的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院在進(jìn)行成本核算工作時(shí)，應(yīng)將醫(yī)療的具體醫(yī)療成本按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容分為醫(yī)院總成本、各科室成本、各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本、床日診次成本和病種成本等進(jìn)行分項(xiàng)劃分，并逐級(jí)按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容按照間接成本分?jǐn)偟姆椒ㄟM(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療成本的核算工作。然而，雖然在制度實(shí)施后，醫(yī)院按照制度要求的內(nèi)容開展了相應(yīng)的成本核算與管理工作，但由于在實(shí)際的操作中管理過(guò)于粗放，導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療成本核算和管理中仍存在著一些不容忽視的問(wèn)題。這些問(wèn)題主要集中在醫(yī)院成本管控意識(shí)薄弱、預(yù)算管理控制力不足、醫(yī)院內(nèi)部控制在成本管控工作中的作用松散、成本管控信息化程度不高和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制缺失等醫(yī)院的管理現(xiàn)狀上。以筆者所在醫(yī)院為例，醫(yī)院的成本核算工作以科室為單位，財(cái)務(wù)科按月將臨床和醫(yī)技科室上報(bào)的實(shí)際發(fā)生的收入及各項(xiàng)費(fèi)用、人事科上報(bào)的人事薪酬福利、藥劑科上報(bào)的藥品領(lǐng)用情況及其他科室上報(bào)的各項(xiàng)管理費(fèi)用情況進(jìn)行匯總和核算，并將行政、后勤科室發(fā)生的核算管理費(fèi)用分?jǐn)傊粮鱾€(gè)科室，從而對(duì)醫(yī)院本月醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理成本進(jìn)行核算。然而，這種核算方法所得出的成本費(fèi)用難以真實(shí)地反映各科室的實(shí)際醫(yī)療成本消耗的情況，導(dǎo)致了醫(yī)院管理在成本控制上的短板和不足，使得醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中醫(yī)療成本居高不下，醫(yī)院的改革發(fā)展和戰(zhàn)略性決策都受到了嚴(yán)重的影響。

二、醫(yī)院成本核算體系的構(gòu)建

（一）全成本核算體系的構(gòu)建

為了改變醫(yī)院成本核算局限性的問(wèn)題，當(dāng)前醫(yī)院的成本核算方法應(yīng)逐漸向全成本核算的方式進(jìn)行過(guò)渡。由單一的醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用和資金核算擴(kuò)展到對(duì)醫(yī)院醫(yī)療成本、科教項(xiàng)目收入支出、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、固定資產(chǎn)折舊、財(cái)政補(bǔ)助資金使用等項(xiàng)目的全成本核算辦法。為了加強(qiáng)醫(yī)院成本核算對(duì)醫(yī)院管理和決策工作的指導(dǎo)作用，醫(yī)院的全成本預(yù)算管理工作應(yīng)建立在醫(yī)院全面預(yù)算管理工作的基礎(chǔ)之上。在醫(yī)院全面預(yù)算管理的編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、考核、分析等不同的環(huán)節(jié)，進(jìn)行醫(yī)院成本核算和控制管理工作，將成本核算內(nèi)容同全面預(yù)算管理數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái)，從而加強(qiáng)醫(yī)院成本核算結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性。

（二）醫(yī)院成本核算基礎(chǔ)工作的完善

在醫(yī)院的成本核算管理工作中，為了加強(qiáng)成本核算結(jié)果的準(zhǔn)確性，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成本核算基礎(chǔ)性工作是醫(yī)院成本管理工作面臨的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。為了確保醫(yī)療成本核算工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)不斷完善自身的財(cái)務(wù)管理制度，建立健全包括藥品管理制度、醫(yī)療設(shè)備管理制度、醫(yī)用材料管理制度和固定資產(chǎn)管理制度等財(cái)務(wù)相關(guān)制度，讓各個(gè)基層科室的成本管理工作和財(cái)務(wù)科的成本匯總核算工作實(shí)現(xiàn)有據(jù)可依、有章可循。通過(guò)科學(xué)合理的制度體系的建設(shè)，可以形成一個(gè)有序的醫(yī)院成本核算管理工作體系。在這一體系中，采取以財(cái)務(wù)科室為成本核算中心，包括行政科室、臨床科室、醫(yī)技科室等各個(gè)科室職員相互配合的成本核算系統(tǒng)。在這一體系中，不斷通過(guò)完善原始記錄、加強(qiáng)各科室在成本核算中與財(cái)務(wù)核算中心的溝通、嚴(yán)格財(cái)務(wù)審查管理等方法，落實(shí)醫(yī)院成本核算工作的審核和入賬管理，保證醫(yī)療成本核算基礎(chǔ)工作的規(guī)范和有序。

（三）細(xì)化醫(yī)院成本核算過(guò)程

目前，醫(yī)院的成本核算工作主要由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，由于財(cái)務(wù)部門同醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營(yíng)和管理之間存在一定信息上的滯后性，單純由財(cái)務(wù)部門實(shí)施的成本核算結(jié)果容易和醫(yī)院實(shí)際成本支出出現(xiàn)脫節(jié)的情況。醫(yī)院為了提高成本核算結(jié)果的精確度，就需要對(duì)醫(yī)院的成本核算工作進(jìn)行細(xì)化管理。醫(yī)院在細(xì)化成本核算的過(guò)程中，可以逐步引入醫(yī)院四級(jí)成本計(jì)算辦法，將醫(yī)院的總醫(yī)療成本進(jìn)行逐級(jí)分層后，按照院級(jí)成本、科室成本、醫(yī)療項(xiàng)目成本和單病種成本進(jìn)行分別核算并交由財(cái)務(wù)管理部門進(jìn)行匯總計(jì)算和審核。同時(shí)，在實(shí)施成本核算的工程中，醫(yī)院要結(jié)合自身的實(shí)際情況，選擇適宜的間接成本分?jǐn)偡椒ǎＵ厢t(yī)院成本核算結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

三、醫(yī)院成本控制管理的措施改進(jìn)

（一）樹立醫(yī)院成本控制的科學(xué)管理理念

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)市場(chǎng)化的不斷發(fā)展和新醫(yī)改政策的不斷推行，醫(yī)院成本核算與管理工作是反映醫(yī)院醫(yī)療資源消耗和基本經(jīng)營(yíng)狀況的重要指標(biāo)。在競(jìng)爭(zhēng)壓力日益增大的醫(yī)療大環(huán)境中，為了保障醫(yī)院醫(yī)療水平和整體管理水平的不斷提升，醫(yī)院的管理者應(yīng)結(jié)合當(dāng)前市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)，樹立起正確的經(jīng)營(yíng)管理理念、醫(yī)療成本效益理念和投資成本理念，才能不斷實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理工作的不斷提高。尤其在成本控制工作中，醫(yī)院的管理可以借鑒現(xiàn)代化的企業(yè)成本管理辦法，如作業(yè)成本法、目標(biāo)成本法和戰(zhàn)略成本法等，將科學(xué)、先進(jìn)的管理理念同醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境中的成本核算與管理工作結(jié)合起來(lái)，帶動(dòng)醫(yī)院成本控制與管理工作水平的不斷提高。通過(guò)控制與降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的醫(yī)療成本，為自身的發(fā)展?fàn)幦「蟮氖袌?chǎng)空間。

（二）推動(dòng)醫(yī)院全面預(yù)算管理在成本控制中的應(yīng)用

全面預(yù)算管理通過(guò)對(duì)醫(yī)院一段時(shí)期內(nèi)的財(cái)務(wù)收支總目標(biāo)進(jìn)行編制、審批、執(zhí)行、分析、調(diào)整、考評(píng)和決算的管理，能夠進(jìn)一步明確醫(yī)院成本控制與管理的目標(biāo)。因此，為了保障醫(yī)院成本管理工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院要根據(jù)自身的管理需要推進(jìn)醫(yī)院全面預(yù)算管理工作。通過(guò)預(yù)算管理的方式，將醫(yī)院支出目標(biāo)進(jìn)行分解，將分解后的預(yù)算支出指標(biāo)下達(dá)到醫(yī)院各科室部門形成財(cái)務(wù)支出預(yù)算指標(biāo)。財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)明確了醫(yī)院成本管理的基本目標(biāo)，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)成本控制和業(yè)務(wù)增長(zhǎng)模式的轉(zhuǎn)變提供了穩(wěn)定的保障。

（三）加強(qiáng)內(nèi)部控制在醫(yī)療成本管理中的作用

為了進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院的成本控制和管理工作，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合當(dāng)前內(nèi)部控制管理制度，建立相應(yīng)的審計(jì)工作部門，對(duì)醫(yī)院的項(xiàng)目支出和成本核算工作實(shí)行有效的監(jiān)督和管理工作。通過(guò)內(nèi)部控制制度同醫(yī)院成本管理工作的結(jié)合，能夠使醫(yī)院成本控制工作有據(jù)可查、有理可依。同時(shí)根據(jù)內(nèi)審結(jié)果，醫(yī)院內(nèi)部控制管理中的評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)能夠讓醫(yī)院管理部門可以更加明確的了解到t院成本控制工作取得的成果，有利于提高醫(yī)院成本控制和管理工作的執(zhí)行效力，突出成本控制在醫(yī)院管理中的重要地位。

（四）在成本管理工作中實(shí)現(xiàn)信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理

為了加強(qiáng)醫(yī)院成本控制工作的管理作用，在醫(yī)院管理工作中應(yīng)不斷建立和完善信息化、網(wǎng)絡(luò)化的管理系統(tǒng)。一方面，通過(guò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑、病例、檢測(cè)等信息化管理方法，可以加快醫(yī)院醫(yī)療管理進(jìn)程、簡(jiǎn)化管理流程，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理成本的下降。另一方面，通過(guò)信息化和網(wǎng)絡(luò)化的管理手段，可以更好地將醫(yī)院成本管理同醫(yī)院的內(nèi)部控制管理結(jié)合起來(lái)，降低醫(yī)院管理過(guò)程中的中失誤和錯(cuò)誤問(wèn)題，提高管理的準(zhǔn)確性和有效性，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本控制與管理工作的不斷發(fā)展與進(jìn)步。

（五）在醫(yī)院成本管理工作中引入市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)防范體系

在醫(yī)院成本管理過(guò)程中，為了盡快適應(yīng)市場(chǎng)化因素給醫(yī)療管理體系帶來(lái)的影響，醫(yī)院應(yīng)加快建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)防控體系。通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與控制工作，在正確認(rèn)識(shí)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、金融風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，正確評(píng)估醫(yī)院外部和內(nèi)部可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的措施。通過(guò)有效的風(fēng)險(xiǎn)防控與管理工作，提高醫(yī)院資金使用的經(jīng)濟(jì)效益并降低由于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生造成的經(jīng)濟(jì)損失，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)成本控制的管理目的。

參考文獻(xiàn)：