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醫(yī)院采購(gòu)方式范文第1篇

關(guān)鍵詞：招標(biāo)比價(jià) 舞弊防范

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，許多醫(yī)院在物資采購(gòu)管理中建立了招標(biāo)與比價(jià)采購(gòu)制度，積極開(kāi)展了各種形式的招標(biāo)與比價(jià)采購(gòu)工作，從而使得在物資采購(gòu)環(huán)節(jié)上有效地降低了采購(gòu)成本，起到了為醫(yī)院直接創(chuàng)造價(jià)值的作用。然而，我們?cè)诖罅康墓ぷ鲗?shí)踐和情況調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了這樣或那樣的問(wèn)題與不足，甚至是較為嚴(yán)重的舞弊形為，達(dá)不到“價(jià)格合理、質(zhì)量合適、服務(wù)滿意”的效果。經(jīng)我們調(diào)查、分析，并結(jié)合工作實(shí)際，將這些隱性的舞弊現(xiàn)象揭示出來(lái)，并借助現(xiàn)代管理方法，科學(xué)合理地設(shè)置物資采購(gòu)流程，建立完善的物資采購(gòu)內(nèi)部控制制度，使管理與監(jiān)控到位，將分散的采購(gòu)權(quán)力集中化，集中的定價(jià)權(quán)力分散化，隱弊的決策權(quán)力公開(kāi)化，通過(guò)規(guī)范操作與強(qiáng)化監(jiān)督，建立起防范舞弊的有效措施，切斷權(quán)力與腐敗的聯(lián)系，降低醫(yī)院物資管理中的人為主觀因素。

一、常見(jiàn)的舞弊現(xiàn)象

（一）招標(biāo)標(biāo)底泄密

醫(yī)院內(nèi)部自行組織招標(biāo)的標(biāo)底，因保管不妥或人為因素，造成標(biāo)底泄密，致使許多的投標(biāo)單位投出相同的或相近的價(jià)格，使評(píng)標(biāo)小組的評(píng)委們很難對(duì)投標(biāo)單位的投標(biāo)價(jià)格作出判斷，無(wú)法根據(jù)評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)出中標(biāo)單位，最終導(dǎo)致招標(biāo)失敗。

（二）技術(shù)要求埋伏筆，明招暗定中標(biāo)方

招標(biāo)單位在編制招標(biāo)項(xiàng)目的技術(shù)文件時(shí)，對(duì)某項(xiàng)具有特殊技術(shù)要求的內(nèi)容未明確反映，或含湖不清，待招標(biāo)部門將技術(shù)文件放入招標(biāo)文件中發(fā)出去后，又個(gè)別通知某投標(biāo)單位，在評(píng)標(biāo)時(shí)又強(qiáng)調(diào)了該技術(shù)要求，而其他的投標(biāo)單位都不具有這一要求，雖然是公開(kāi)招標(biāo)，但中標(biāo)方卻早已暗中確定。

（三）投標(biāo)單位相互串通，聯(lián)合對(duì)抗招標(biāo)單位，故意抬高供應(yīng)價(jià)格

醫(yī)院組織招標(biāo)，為確保供應(yīng)和質(zhì)量，通常對(duì)供應(yīng)單位進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證，不通過(guò)的不得參與投標(biāo)活動(dòng)。久而久之，投標(biāo)單位之間都已熟悉，對(duì)招標(biāo)單位的一套做法都已了解，為了自身的利益，他們會(huì)放棄相互之間爭(zhēng)斗，有的以相同報(bào)價(jià)出現(xiàn)，有的相互之間商定輪流中標(biāo)，以種種方式聯(lián)合起來(lái)與招標(biāo)單位抗?fàn)?，故意抬高投?biāo)報(bào)價(jià)，以滿足他們間的利益。

（四）虛擬比價(jià)，內(nèi)定供貨單位

對(duì)要求比質(zhì)、比價(jià)選擇供貨單位的，有些采購(gòu)部門的人員不愿意去進(jìn)行質(zhì)量對(duì)比，價(jià)格對(duì)比，隨便填二個(gè)單位，甚至有意識(shí)選二個(gè)無(wú)供貨能力，或價(jià)格較高的供貨單位作陪襯，而實(shí)際選擇的供貨單位是自己的關(guān)系單位，以蒙混過(guò)關(guān)，達(dá)到自己的目的。

（五）數(shù)量、質(zhì)量弄虛作假，變相抬高采購(gòu)價(jià)格

有些醫(yī)院的計(jì)劃人員，人為增大采購(gòu)數(shù)量，在采購(gòu)時(shí)掩蓋數(shù)量增加價(jià)格下降的因素；有些醫(yī)院的采購(gòu)員，在定合同時(shí)，確定的生產(chǎn)廠家是高質(zhì)量的材料，以高價(jià)位采購(gòu)，而入廠的材料卻是一般的普通材料，價(jià)格相差較大。通過(guò)這些不正當(dāng)?shù)淖龇ㄈ藶榈亍⒆兿嗵岣卟少?gòu)價(jià)格。

二、可采取的具體防范措施

（一）標(biāo)底泄密，可改變常規(guī)做法

可以在物資采購(gòu)流程的設(shè)置上加以改進(jìn)，將投標(biāo)單位送達(dá)投標(biāo)文件的程序與時(shí)間倒置，即正常的流程是招標(biāo)單位在招標(biāo)文件發(fā)出以后，就組織有關(guān)人員編制標(biāo)底，而后投標(biāo)單位送達(dá)投標(biāo)文件，同時(shí)參加開(kāi)標(biāo)會(huì)。改為，投標(biāo)單位送達(dá)投標(biāo)文件后，招標(biāo)單位收齊投標(biāo)文件后，再組織有關(guān)人員編制標(biāo)底，即使泄密，投標(biāo)單位也沒(méi)有時(shí)間和機(jī)會(huì)修改投標(biāo)文件，甚至可以公開(kāi)標(biāo)底。但前提條件是投標(biāo)單位送達(dá)的投標(biāo)文件必須嚴(yán)格保管，不得提前拆封。

（二）技術(shù)要求，提前審計(jì)

（1）應(yīng)實(shí)行回避制，編制技術(shù)文件的不應(yīng)該參加評(píng)標(biāo)，有親戚、朋友或有利益相關(guān)的人員不應(yīng)該參加任何與招標(biāo)有關(guān)的活動(dòng)。建立制度，嚴(yán)格執(zhí)行。

（2）實(shí)行提前對(duì)招標(biāo)文件進(jìn)行審計(jì)。在招標(biāo)文件已形成，未發(fā)售前將招標(biāo)文件送達(dá)審計(jì)部門審計(jì)，審計(jì)人員仔細(xì)檢查技術(shù)文件是否規(guī)范，技術(shù)要求是否統(tǒng)一，交與投標(biāo)單位的圖紙及技術(shù)資料是否齊全，招標(biāo)的標(biāo)的是否在計(jì)劃之內(nèi)，邀請(qǐng)投標(biāo)的單位是否符合條件，招標(biāo)方式的選擇是否合理等。

（三）設(shè)定成本底線，擴(kuò)大合作單位

投標(biāo)單位之間的相互串通舞弊，招標(biāo)單位是無(wú)法控制的，任何供應(yīng)商虧本生意是不肯做的，招標(biāo)單位一味追求低價(jià)格，很容易使供應(yīng)商聯(lián)合起來(lái)。實(shí)事求是，理性回歸，體現(xiàn)價(jià)值規(guī)律，應(yīng)建立成本控制底線，以某種主材料為代表，市場(chǎng)價(jià)漲，供應(yīng)價(jià)也漲，如果你單位的產(chǎn)品銷售價(jià)格未漲，那與供應(yīng)商協(xié)商，取得他們的理解與支持，這樣串通舞弊的機(jī)會(huì)就相應(yīng)少些。

（四）另找詢價(jià)渠道

加強(qiáng)內(nèi)部控制，在采購(gòu)部門內(nèi)部可以設(shè)立“價(jià)格審核”制度，即在報(bào)出前，由計(jì)劃員編制采購(gòu)計(jì)劃，進(jìn)行市場(chǎng)比價(jià)后，確定采購(gòu)價(jià)格和供應(yīng)單位，由價(jià)格員、采購(gòu)小組組長(zhǎng)等有關(guān)人員，集體對(duì)確定的價(jià)格進(jìn)行復(fù)核，再由采購(gòu)部門的領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)，簽字確認(rèn)后報(bào)出。這樣，實(shí)行多人多級(jí)的審核把關(guān)制度，可有效地防止這種舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。

實(shí)行采購(gòu)價(jià)格事前審計(jì)的醫(yī)院，審計(jì)人員接到送審合同或送審表格，首先檢查手續(xù)是否完備，附件是否齊全，可以對(duì)被舍棄的單位進(jìn)行詢問(wèn)，不要依賴或順著報(bào)送單位的思路詢價(jià)，重新選擇其他供應(yīng)單位詢價(jià)，判斷其真實(shí)性、合理性、有效性。

（五）擴(kuò)大審計(jì)范圍

審計(jì)部門的審計(jì)人員在實(shí)施采購(gòu)價(jià)格審計(jì)時(shí)，特別關(guān)注數(shù)量與價(jià)格的關(guān)系，質(zhì)量與價(jià)格的關(guān)系，數(shù)量增多價(jià)格降低，審計(jì)人員要認(rèn)真仔細(xì)地復(fù)核。生產(chǎn)廠家的變更引起質(zhì)量等級(jí)的變化從而變相提高采購(gòu)價(jià)格的問(wèn)題，比較有隱弊性，審計(jì)人員審計(jì)時(shí)，應(yīng)定期對(duì)數(shù)量、質(zhì)量抽查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

建立采購(gòu)數(shù)量檢查、復(fù)核制度，定量外的采購(gòu)，必須要有使用單位申請(qǐng)，領(lǐng)導(dǎo)審核，單位蓋章，任何人不得修改。質(zhì)量控制建立反饋制度，材料質(zhì)量檢查部門應(yīng)有合同信息，應(yīng)知道合同要求的質(zhì)量等級(jí)，以便在工作中加以對(duì)照，審計(jì)定期復(fù)核質(zhì)檢情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

（六）建立供應(yīng)單位信息數(shù)據(jù)庫(kù)

將考核供應(yīng)單位合格承包方的有關(guān)資料，歷次合同執(zhí)行情況，售后服務(wù)情況，供應(yīng)物資質(zhì)量情況，出現(xiàn)問(wèn)題后的處理情況，使用單位反映情況以及供應(yīng)單位內(nèi)部變動(dòng)等情況，收集起來(lái)，建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)，定期對(duì)供應(yīng)單位的信息調(diào)閱，及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)，以能使每次選擇時(shí)有參考依據(jù)，避免盲目選擇或人為選擇，可以透明，公開(kāi)，有利于舞弊的防范。

（七）開(kāi)發(fā)系統(tǒng)軟件，建立各類數(shù)據(jù)庫(kù)和標(biāo)準(zhǔn)模塊

根據(jù)物資采購(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)流程：采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)，采購(gòu)計(jì)劃編制，招標(biāo)準(zhǔn)備，實(shí)施招標(biāo)，合同草本審計(jì)，采購(gòu)實(shí)施，驗(yàn)收入庫(kù)，結(jié)算付款，統(tǒng)計(jì)分析。先按采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)的要求，編制采購(gòu)計(jì)劃軟件，編制信息匯總臺(tái)賬，應(yīng)將物料編號(hào)、物料名稱、規(guī)格型號(hào)、采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)形式，這些內(nèi)容確定后，在招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、合同簽訂中出現(xiàn)相同內(nèi)容的，應(yīng)從數(shù)據(jù)庫(kù)自動(dòng)形成，中間任何人員無(wú)法修改，經(jīng)招標(biāo)與比價(jià)及審計(jì)后，確定的采購(gòu)價(jià)格，在計(jì)算機(jī)上簽訂合同，正式合同的采購(gòu)數(shù)量、價(jià)格等重要內(nèi)容，都是由數(shù)據(jù)庫(kù)自動(dòng)形成，無(wú)法修改，直至結(jié)算付款都是依此為據(jù)，從而可有效地防范舞弊形為。前提是系統(tǒng)軟件，整個(gè)流程全是計(jì)算機(jī)操作。

三、建立各類數(shù)據(jù)庫(kù)和標(biāo)準(zhǔn)模塊是：

（1）采購(gòu)需求數(shù)據(jù)庫(kù)；歷史價(jià)格數(shù)據(jù)庫(kù)；市場(chǎng)價(jià)格數(shù)據(jù)庫(kù)；供應(yīng)商考查數(shù)據(jù)庫(kù)；招投標(biāo)文件數(shù)據(jù)庫(kù)；合同統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬數(shù)據(jù)庫(kù)；評(píng)標(biāo)匯總數(shù)據(jù)庫(kù)。

（2）采購(gòu)計(jì)劃模塊；招投標(biāo)文本模塊；評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)模塊；合同文本模塊；預(yù)算定額模塊；工程量清單模塊；價(jià)格審計(jì)模塊；結(jié)算統(tǒng)計(jì)模塊等。

醫(yī)院采購(gòu)方式范文第2篇

為確保醫(yī)院的正常運(yùn)行，及時(shí)、迅速、有效的進(jìn)行后勤物資保障，在傳統(tǒng)采購(gòu)方式下會(huì)加大采購(gòu)量來(lái)確保后勤物資的供應(yīng)，由于庫(kù)存的增加，勢(shì)必加大資金的投入，同時(shí)帶來(lái)因市場(chǎng)變化或產(chǎn)品升級(jí)換代而產(chǎn)生的降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)。由于供應(yīng)與采購(gòu)雙方在信息的溝通方面缺乏及時(shí)的信息反饋，即使在需求發(fā)生變化的情況下，采購(gòu)方也不能改變供應(yīng)方已有的訂貨合同，因此采購(gòu)方在需求減少時(shí)庫(kù)存增加，需求增加時(shí)出現(xiàn)供不應(yīng)求。重新訂貨需要增加談判過(guò)程，延長(zhǎng)采購(gòu)周期，增加采購(gòu)成本。

2利用電子商務(wù)平臺(tái)最大限度降低采購(gòu)成本

從2009年醫(yī)院后勤物資管理部門開(kāi)始利用電子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上零星物資采購(gòu)，隨著電子商務(wù)和物流業(yè)的飛速發(fā)展，網(wǎng)上采購(gòu)的環(huán)境越來(lái)越成熟，已由最初的網(wǎng)上零星采購(gòu)，發(fā)展到現(xiàn)在除應(yīng)急搶修物品外全部實(shí)行網(wǎng)上比價(jià)、采購(gòu)。通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu)達(dá)到了操作透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、滿足標(biāo)準(zhǔn)、低價(jià)采購(gòu)的目的。

2.1采購(gòu)模式多樣化醫(yī)院后勤物資采購(gòu)部門在進(jìn)行物品采購(gòu)時(shí)，先按照采購(gòu)計(jì)劃單上的物品進(jìn)行分類，不同類別的物品采用不同采購(gòu)流程，后勤物資通常分三類：大宗物品類、非大宗物品類、定制類。對(duì)于在大宗和定制類物品采購(gòu)須按照大宗物品采購(gòu)流程進(jìn)行，而對(duì)于非大宗物品類中的物品，以前是根據(jù)傳統(tǒng)模式進(jìn)行當(dāng)?shù)貙?shí)體店采購(gòu)，現(xiàn)在全部在網(wǎng)上進(jìn)行比價(jià)、采購(gòu)，避免了采購(gòu)模式的單一化，實(shí)現(xiàn)了采購(gòu)模式多樣化發(fā)展。

2.2信息互享操作透明相互合作電子商務(wù)平臺(tái)為選擇最佳信譽(yù)和質(zhì)量的供應(yīng)商提供了可靠的數(shù)據(jù)支持。從平臺(tái)上可以查到供應(yīng)商的檔案，其包括供應(yīng)商的基本情況、詳細(xì)聯(lián)系方式和地址，同時(shí)還有付款條款、交貨條款、交貨期限、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)志、綠色環(huán)保標(biāo)志、銀行賬號(hào)等，采購(gòu)方要想采購(gòu)到滿意的物品也必須提供所需物品的全部數(shù)據(jù)信息，采購(gòu)過(guò)程也就必須信息互享。整個(gè)網(wǎng)上采購(gòu)過(guò)程全部有數(shù)據(jù)可查，操作透明，便于以后追源。每個(gè)電商平臺(tái)都有一套針對(duì)供應(yīng)商的信用評(píng)價(jià)系統(tǒng)，這就注定采供雙方不是一次簡(jiǎn)單的買賣關(guān)系，網(wǎng)上供應(yīng)商必須通過(guò)提供服務(wù)、質(zhì)量、配送等方面來(lái)贏得最佳信譽(yù)，成就了雙方一種合作關(guān)系。

2.3利用電子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行比價(jià)縮短采購(gòu)周期降低采購(gòu)成本非大宗物品采購(gòu)類別中的物品，以前往往是根據(jù)貨比三家的原則進(jìn)行采購(gòu)的。但隨之而來(lái)的是對(duì)于一些非常用物品，往往很難尋找到三家供貨單位進(jìn)行比較，有時(shí)能找到貨源就算是比較幸運(yùn)的了，有些商品在本地根本沒(méi)有供應(yīng)單位，如電梯維修配件、空調(diào)維修配件等。電子商務(wù)平臺(tái)提供的商品涉及各行各業(yè)而且具有價(jià)格透明的優(yōu)勢(shì)，綜合不同電商給出的不同報(bào)價(jià)，可以基本摸清所購(gòu)物品當(dāng)前市場(chǎng)的定價(jià)，從而可有效增加競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度和透明度，經(jīng)過(guò)比價(jià)本地實(shí)體店若愿意提供比電商更優(yōu)惠的價(jià)格和售后服務(wù)，則從本地實(shí)體店進(jìn)行采購(gòu)，否則從網(wǎng)上采購(gòu)，因此有助于獲得最為合理的優(yōu)惠價(jià)格。進(jìn)行網(wǎng)上比價(jià)可以省去實(shí)體店比價(jià)過(guò)程，縮短采購(gòu)周期，降低采購(gòu)成本。

2.4有利于提高采購(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平和內(nèi)在素質(zhì)醫(yī)院后勤物資品種多、維修類物品專業(yè)性強(qiáng)，采購(gòu)人員必須熟悉醫(yī)院各類后勤物資的規(guī)格、型號(hào)和不同品牌之間的差異。同一品種同一品牌各電商之間提供的價(jià)格差異很大，采購(gòu)人員要能夠辨別真假，能夠根據(jù)電商提供的商品規(guī)格參數(shù)、價(jià)格、信譽(yù)、買家評(píng)價(jià)、銷量、人氣等數(shù)據(jù)后準(zhǔn)確的篩選出合格的網(wǎng)上供應(yīng)商。因此在網(wǎng)上采購(gòu)的過(guò)程實(shí)際上就是一種學(xué)習(xí)提高的過(guò)程，有利于提高采購(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平和內(nèi)在素質(zhì)。

2.5有利進(jìn)行事前質(zhì)量控制提高售后服務(wù)質(zhì)量網(wǎng)上購(gòu)物通常是采用先付款后由物流配送的模式，電商遍布全國(guó)各地，有些電商提品的全國(guó)聯(lián)保，有些提供幾年的質(zhì)保，作為一個(gè)合格供應(yīng)商的5個(gè)主要的基本條件：提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品（質(zhì)量）、發(fā)貨準(zhǔn)時(shí)（交貨期）、滿足數(shù)量要求（數(shù)量）、價(jià)格合理（價(jià)格）、提供良好的服務(wù)（服務(wù)）。利用電子商務(wù)平臺(tái)采購(gòu)人員就可以根據(jù)所需物品的特性選擇各方面都比較優(yōu)秀的電商，因此可以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的事前控制，保障所購(gòu)商品的售后服務(wù)。

3結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院采購(gòu)方式范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 行政事業(yè)單位；內(nèi)部控制；采購(gòu)業(yè)務(wù)

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 23. 019

[中圖分類號(hào)] F239.45 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2014）23- 0030- 03

內(nèi)部控制是行政事業(yè)單位管理工作中的重要組成部分。由于行政事業(yè)單位的特殊性、內(nèi)部控制的復(fù)雜性以及理論和實(shí)踐上對(duì)內(nèi)部控制重要性認(rèn)識(shí)的不足，目前我國(guó)行政事業(yè)單位的內(nèi)控建設(shè)普遍相對(duì)滯后，存在諸多問(wèn)題。以采購(gòu)控制為例，目前，我國(guó)行政事業(yè)單位采購(gòu)控制不甚完善，極易導(dǎo)致舞弊、腐敗等問(wèn)題，成為干部違規(guī)、違紀(jì)、違法的高危領(lǐng)域。這些問(wèn)題的存在嚴(yán)重制約了行政事業(yè)單位工作效率和效果，影響了行政事業(yè)單位的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。因此，我們需要健全采購(gòu)控制，增強(qiáng)內(nèi)部控制的制衡性，抑制不法行為的發(fā)生。本文對(duì)行政事業(yè)單位采購(gòu)內(nèi)部控制的范圍和目標(biāo)的相關(guān)理論進(jìn)行分析，并以公立醫(yī)院①為例分析當(dāng)前行政事業(yè)單位采購(gòu)內(nèi)部控制中存在的問(wèn)題，進(jìn)而設(shè)計(jì)出適當(dāng)?shù)牟少?gòu)業(yè)務(wù)控制要點(diǎn)及相應(yīng)的業(yè)務(wù)控制流程圖，最后提出了實(shí)現(xiàn)采購(gòu)控制所需的主要控制措施。

1 采購(gòu)控制范圍和目標(biāo)

行政事業(yè)單位采購(gòu)控制是指在行政事業(yè)單位使用資金進(jìn)行貨物、服務(wù)和工程的采購(gòu)過(guò)程中的相關(guān)控制。采購(gòu)控制的范圍主要包括對(duì)采購(gòu)前的預(yù)算指標(biāo)的控制以及采購(gòu)后采購(gòu)合同的簽訂、資金支出方面的控制。其中，采購(gòu)前的預(yù)算指標(biāo)主要關(guān)注采購(gòu)事項(xiàng)是否已經(jīng)在預(yù)算指標(biāo)內(nèi)，采購(gòu)預(yù)算指標(biāo)是否能滿足采購(gòu)支出金額。采購(gòu)后合同的簽訂和資金支付等環(huán)節(jié)主要關(guān)注合同內(nèi)容與投標(biāo)文件、中標(biāo)信息等法定內(nèi)容是否一致，實(shí)際支付金額與采購(gòu)合同金額是否一致等。

采購(gòu)控制的目標(biāo)主要是為了保證行政事業(yè)單位使用資金在市場(chǎng)擇優(yōu)采購(gòu)過(guò)程中采購(gòu)業(yè)務(wù)合規(guī)合法、采購(gòu)環(huán)節(jié)科學(xué)合理、采購(gòu)結(jié)果公平公開(kāi)。行政事業(yè)單位存在很多單筆采購(gòu)金額沒(méi)有達(dá)到政府采購(gòu)金額標(biāo)準(zhǔn)且不在政府采購(gòu)目錄中的采購(gòu)行為，但累計(jì)金額較高，因此有必要設(shè)計(jì)內(nèi)部采購(gòu)機(jī)制加強(qiáng)管理。采購(gòu)控制的最終目的在于通過(guò)控制采購(gòu)的各個(gè)重要控制節(jié)點(diǎn)來(lái)防范采購(gòu)業(yè)務(wù)中的差錯(cuò)和舞弊，進(jìn)而強(qiáng)化采購(gòu)層面的廉政建設(shè)，提高政府采購(gòu)運(yùn)營(yíng)效率。

2 采購(gòu)控制存在的問(wèn)題

公立醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中的藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、維修等物資的采購(gòu)工作直接影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和運(yùn)營(yíng)成本控制。公立醫(yī)院采購(gòu)控制過(guò)程中存在如下問(wèn)題：

（1）缺乏專門的職能部門對(duì)采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行全面控制。公立醫(yī)院采購(gòu)涉及科室較多，既有臨床科研采購(gòu)，也有日常辦公和后勤生活采購(gòu)，采購(gòu)項(xiàng)目琳瑯滿目，多頭報(bào)賬、多頭負(fù)責(zé)，這給公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了困難，常出現(xiàn)賬實(shí)不符、多領(lǐng)少用、冒領(lǐng)等現(xiàn)象。公立醫(yī)院主要依靠設(shè)備科、供應(yīng)科和總務(wù)科等科室進(jìn)行自我控制，外部雖然有審計(jì)、紀(jì)檢等部門的參與，但控制力度不夠。

（2）供應(yīng)商多，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，采購(gòu)方式多樣，來(lái)源渠道復(fù)雜。由于公立醫(yī)院采購(gòu)涉及品種多，采購(gòu)部門多，對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)要求不同，常出現(xiàn)供應(yīng)商無(wú)證經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)象，對(duì)公立醫(yī)院的安全運(yùn)行產(chǎn)生不良的影響。此外，公立醫(yī)院目前的采購(gòu)方式主要以招標(biāo)采購(gòu)為主，個(gè)別采用直接市場(chǎng)采購(gòu)。招標(biāo)采購(gòu)中，既有全國(guó)、全省招標(biāo)，也有地市招標(biāo)，還有公立醫(yī)院自行招標(biāo)等，方式多樣，導(dǎo)致公立醫(yī)院使用產(chǎn)品的來(lái)源渠道復(fù)雜化，大量成本都消耗在流通和庫(kù)存環(huán)節(jié)。

3 采購(gòu)控制要點(diǎn)及流程圖

公立醫(yī)院采購(gòu)控制要點(diǎn)包括物質(zhì)采購(gòu)、工程采購(gòu)、藥品采購(gòu)和零星采購(gòu)4個(gè)方面。

3.1 物資采購(gòu)控制

物資采購(gòu)控制需要合理設(shè)置崗位，確保請(qǐng)購(gòu)與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購(gòu)與驗(yàn)收、采購(gòu)驗(yàn)收與會(huì)計(jì)記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務(wù)相互分離，加強(qiáng)崗位制約與監(jiān)督，不得由同一部門或一人辦理庫(kù)存物資業(yè)務(wù)的全過(guò)程。庫(kù)存物資由公立醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)，對(duì)采購(gòu)方式確定、供應(yīng)商選擇、驗(yàn)收程序等按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行，納入政府采購(gòu)和藥品集中招標(biāo)采購(gòu)范圍的，必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。加強(qiáng)驗(yàn)收入庫(kù)管理，根據(jù)驗(yàn)收入庫(kù)制度和經(jīng)批準(zhǔn)的合同等采購(gòu)文件，組織驗(yàn)收人員對(duì)品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量和其他相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行驗(yàn)收并及時(shí)入庫(kù)；所有藥品及庫(kù)存物資必須經(jīng)過(guò)驗(yàn)收入庫(kù)方可領(lǐng)用；未辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)，一律不得辦理資金結(jié)算。

3.2 工程采購(gòu)控制

工程采購(gòu)控制需要確定工程采購(gòu)權(quán)限，對(duì)工程采購(gòu)權(quán)限內(nèi)的部分，經(jīng)辦部門負(fù)責(zé)人要對(duì)費(fèi)用、質(zhì)量進(jìn)行實(shí)際考察，根據(jù)要求簽訂合同、協(xié)議，報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，方可按合同、協(xié)議內(nèi)容施工；對(duì)工程采購(gòu)權(quán)限外的部分，要由總務(wù)處、醫(yī)學(xué)工程處提出立項(xiàng)計(jì)劃，通過(guò)招標(biāo)進(jìn)行費(fèi)用比較和調(diào)研，寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論通過(guò)，院長(zhǎng)審批。

3.3 藥品采購(gòu)控制

藥品采購(gòu)控制需要建立健全藥品采購(gòu)制度。明確崗位職責(zé)、權(quán)限，確保請(qǐng)購(gòu)與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購(gòu)與驗(yàn)收、采購(gòu)驗(yàn)收與會(huì)計(jì)記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容崗位相互分離，合理設(shè)置崗位，加強(qiáng)控制和監(jiān)督。根據(jù)藥品供應(yīng)情況及業(yè)務(wù)要求，確定批量采購(gòu)或零星采購(gòu)，實(shí)行儲(chǔ)備定額計(jì)劃控制，最大限度降低庫(kù)存儲(chǔ)備。批量采購(gòu)由采購(gòu)中心、歸口管理部門、財(cái)務(wù)部門、審計(jì)監(jiān)督部門、專業(yè)委員會(huì)及使用部門共同參與，確保采購(gòu)過(guò)程公開(kāi)透明，切實(shí)降低采購(gòu)成本，在與經(jīng)銷商或廠商進(jìn)行商務(wù)洽談時(shí)，應(yīng)保證兩人或兩人以上人員參與，并做好會(huì)談?dòng)涗?，參與人員在記錄單上簽字備案。

3.4 零星采購(gòu)控制

零星采購(gòu)控制要求小額零星采購(gòu)由歸口管理部門對(duì)價(jià)格、質(zhì)量、供應(yīng)商等有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行審查、篩選，按規(guī)定審批。零星采購(gòu)按照預(yù)算外采購(gòu)項(xiàng)目管理，科室提出申請(qǐng)，經(jīng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人審議后，批準(zhǔn)采購(gòu)。

4 實(shí)現(xiàn)采購(gòu)控制的主要控制措施

單位應(yīng)當(dāng)建立健全包括行政事業(yè)單位組織機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)、采購(gòu)計(jì)劃的編制與審核、采購(gòu)方式的確定、合同的簽訂與備案以及采購(gòu)項(xiàng)目的組織驗(yàn)收在內(nèi)的5個(gè)采購(gòu)控制環(huán)節(jié)。

4.1 組織機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)

采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)是包括采購(gòu)監(jiān)管決策機(jī)構(gòu)、采購(gòu)日常管理機(jī)構(gòu)及單位采購(gòu)實(shí)施機(jī)構(gòu)3個(gè)層次的采購(gòu)管理組織體系。單位應(yīng)設(shè)立采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管財(cái)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人共同組成，主要職責(zé)是研究決定采購(gòu)重大事項(xiàng)，審定本院采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃和采購(gòu)方式；審定各采購(gòu)單位定額標(biāo)準(zhǔn)以上重大項(xiàng)目的采購(gòu)需求、公開(kāi)招標(biāo)文件和采購(gòu)合同；審定內(nèi)部采購(gòu)預(yù)選供應(yīng)商庫(kù)和采購(gòu)機(jī)構(gòu)庫(kù)名單；監(jiān)督各采購(gòu)單位采購(gòu)工作，查處采購(gòu)違法行為；其他相關(guān)采購(gòu)工作。并對(duì)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，不參與預(yù)選供應(yīng)商抽取和評(píng)標(biāo)等具體工作；參與采購(gòu)中有關(guān)質(zhì)疑、投訴問(wèn)題的處理；受理供應(yīng)商提出的回避申請(qǐng)，并按照回避制度對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行審核。

4.2 采購(gòu)計(jì)劃的編制與審核

按照“先預(yù)算，后計(jì)劃，再采購(gòu)”的工作流程，各單位應(yīng)先規(guī)范填報(bào)集中采購(gòu)預(yù)算，編報(bào)并錄入采購(gòu)計(jì)劃后，方可實(shí)施采購(gòu)。年初集中采購(gòu)預(yù)算在年初與部門預(yù)算同步編制，主要體現(xiàn)預(yù)算支出規(guī)模和方向，可以粗編。集中采購(gòu)預(yù)算要應(yīng)編盡編，屬于集中采購(gòu)范圍的支出項(xiàng)目應(yīng)編制集中采購(gòu)預(yù)算。加強(qiáng)采購(gòu)預(yù)算和采購(gòu)計(jì)劃的銜接，建立預(yù)算編制、采購(gòu)計(jì)劃和資產(chǎn)管理之間的溝通機(jī)制。根據(jù)本單位工程、貨物和服務(wù)實(shí)際需求及經(jīng)費(fèi)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化采購(gòu)預(yù)算，列明采購(gòu)項(xiàng)目或貨物品目，并根據(jù)采購(gòu)預(yù)算及實(shí)際采購(gòu)需求安排編報(bào)月度采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)小組應(yīng)對(duì)各單位提交的集中采購(gòu)預(yù)算進(jìn)行審核，屬于集中采購(gòu)范圍的支出項(xiàng)目但未編制集中采購(gòu)預(yù)算的，應(yīng)責(zé)令其重新編制。建立采購(gòu)需求單位內(nèi)部的分權(quán)和崗位分離機(jī)制，采購(gòu)需求計(jì)劃評(píng)審要設(shè)置不同崗位進(jìn)行管理。

4.3 合同的簽訂與備案

采購(gòu)單位依據(jù)中標(biāo)通知書(shū)，嚴(yán)格按照采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果以及合同管理的相關(guān)要求同中標(biāo)供應(yīng)商辦理合同簽訂手續(xù)；采購(gòu)單位應(yīng)將簽訂的采購(gòu)合同，提交采購(gòu)小組備案，只有合同備案后才能啟動(dòng)后續(xù)采購(gòu)資金支付工作；采購(gòu)單位應(yīng)做好采購(gòu)合同等采購(gòu)文件的分類、建檔保管工作，防止資料遺失、泄露。采購(gòu)文件的保存期限為自采購(gòu)結(jié)束之日起至少15年。采購(gòu)文件包括采購(gòu)預(yù)算、政府采購(gòu)登記表、招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、質(zhì)疑答復(fù)、中標(biāo)通知書(shū)、合同、項(xiàng)目成果、驗(yàn)收證明及其他有關(guān)文件資料。

4.4 采購(gòu)項(xiàng)目的組織驗(yàn)收

由相關(guān)部門或指定專人對(duì)所購(gòu)物品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量和其他相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行驗(yàn)收，出具驗(yàn)收證明。對(duì)重大采購(gòu)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)成立驗(yàn)收小組，由技術(shù)、法律、財(cái)會(huì)等方面的專家共同參與驗(yàn)收工作。對(duì)驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的異常情況，負(fù)責(zé)驗(yàn)收的部門或人員應(yīng)當(dāng)立即向有關(guān)部門報(bào)告；有關(guān)部門應(yīng)查明原因，及時(shí)處理。在收到采購(gòu)的貨物、服務(wù)或工程項(xiàng)目竣工后，采購(gòu)單位應(yīng)組織對(duì)貨物、服務(wù)進(jìn)行驗(yàn)收或?qū)こ添?xiàng)目進(jìn)行竣工決算。相關(guān)驗(yàn)收或竣工決算工作，應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)資產(chǎn)管理、項(xiàng)目管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。在協(xié)議采購(gòu)方式下，采購(gòu)單位應(yīng)自供應(yīng)商履行合同義務(wù)之日起10個(gè)工作日內(nèi)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收或竣工決算完畢后，應(yīng)及時(shí)向采購(gòu)小組備案驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、審計(jì)報(bào)告（如有），才能進(jìn)行尾款支付工作。

主要參考文獻(xiàn)

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醫(yī)院采購(gòu)方式范文第4篇

關(guān)鍵詞：合同管理；醫(yī)療設(shè)備

中圖分類號(hào)：D9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3198（2015）14-0197-02

醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)是醫(yī)院設(shè)備管理部門工作的起始點(diǎn)，醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同在整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)中起著至關(guān)重要的作用，它是交易雙方對(duì)最終形成的交易模式的真實(shí)記載。采購(gòu)合同不僅能體現(xiàn)出雙方基本交易的條件，而且是整個(gè)談判的最終思想產(chǎn)物。依照合同辦事，不僅有效平衡了供需雙方關(guān)系，提高設(shè)備管理工作效率，并且保障了醫(yī)院設(shè)備相關(guān)工作的順利進(jìn)行。

1 醫(yī)療設(shè)備合同管理的目的

合同管理是促使合同雙方當(dāng)事人為達(dá)成項(xiàng)目采購(gòu)目的，履行所簽訂的采購(gòu)合同，保護(hù)好自己的合法利益和雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系，而進(jìn)行的管理工作。

合同管理首要目的是要促進(jìn)買賣雙方認(rèn)真履行各自的合同義務(wù)；其次是要充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為，交易雙方建立起一種伙伴型關(guān)系，同時(shí)要通過(guò)嚴(yán)格的過(guò)程控制使合同實(shí)施結(jié)果達(dá)到項(xiàng)目采購(gòu)預(yù)期的效果。

2 醫(yī)療設(shè)備合同管理重點(diǎn)

2.1 醫(yī)療設(shè)備合同的主要內(nèi)容

（1）合同的名稱：一般內(nèi)貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購(gòu)銷合同。外貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購(gòu)銷協(xié)議書(shū)。合同中產(chǎn)品名稱、數(shù)量、品牌、規(guī)格型號(hào)、原產(chǎn)地、單價(jià)、總價(jià)等必須清楚明晰。

（2）合同的買賣雙方：需方（買方）指設(shè)備的最終用戶，一般是醫(yī)院。供方（賣方）指為本合同提供貨物或服務(wù)的公司。

（3）合同的價(jià)格：在合同中，價(jià)格除金額以外還要特別關(guān)注價(jià)格后綴條件，外貿(mào)合同中常有兩種報(bào)價(jià)，一種是CIF（到岸價(jià)）：合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至到達(dá)口岸的運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用，但不包含國(guó)內(nèi)運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)。另一種是CIP（到院價(jià)）：合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至用戶目的地的全部運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用。而內(nèi)貿(mào)合同中價(jià)格：指貨物到用戶目的地的價(jià)格。

（4）合同的付款方式：一般情況是設(shè)備到貨安裝驗(yàn)收合格后支付80%～90%，余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年后支付。但由部分外貿(mào)合同會(huì)在設(shè)備到達(dá)口岸時(shí)支付80%，設(shè)備安裝驗(yàn)收合格時(shí)支付10%，最后余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年支付。

（5）產(chǎn)品的交貨期及包裝與運(yùn)輸：交貨期由買賣雙方相互約定。賣方應(yīng)按照合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)交貨和提供服務(wù)。

（6）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：應(yīng)符合賣方所承諾的技術(shù)和性能指標(biāo)。驗(yàn)收：指買方對(duì)貨物應(yīng)達(dá)到的技術(shù)規(guī)格中規(guī)定的指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量和數(shù)量的查驗(yàn)、驗(yàn)收。在儀器送達(dá)交貨地點(diǎn)后，在雙方人員同時(shí)在場(chǎng)的條件下進(jìn)行驗(yàn)收。

2.2 醫(yī)療設(shè)備合同編碼管理

醫(yī)療設(shè)備合同是醫(yī)療設(shè)備檔案管理中最為關(guān)鍵的部分，合同是成交雙方達(dá)成一致意見(jiàn)的最終體現(xiàn)，醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)及維修等都與合同的內(nèi)容息息相關(guān)。因此，合同的檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理對(duì)于醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備的后續(xù)工作開(kāi)展起著重要作用。

信息化與自動(dòng)化的快速發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式的革新。從設(shè)備的出入庫(kù)管理、文件的電子化到設(shè)備維修維護(hù)的動(dòng)態(tài)化管理，都可以通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備檔案建檔歸檔及檔案查閱也正逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化、智能化。

要實(shí)現(xiàn)信息化的管理，首先要對(duì)醫(yī)院采購(gòu)的所有醫(yī)療設(shè)備合同進(jìn)行整理編碼，按照一定的邏輯理順這些合同。一般的三級(jí)醫(yī)院都有大大小小上萬(wàn)種醫(yī)療設(shè)備，而金額上萬(wàn)元的設(shè)備都須簽訂采購(gòu)合同。從醫(yī)院開(kāi)業(yè)之初到平穩(wěn)運(yùn)行，醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)合同成千上萬(wàn)。如何將這些散亂的合同按照一定的規(guī)律排列起來(lái)，方便整理和查閱，成為解決問(wèn)題的關(guān)鍵。于是我院提出對(duì)合同進(jìn)行編碼管理。

合同編碼要體現(xiàn)出幾個(gè)重要信息：（1）采購(gòu)方式：現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備的主要采購(gòu)方式有國(guó)際招投標(biāo)（機(jī)電產(chǎn)品）、政府集中采購(gòu)和招標(biāo)公司組織的公開(kāi)招標(biāo)，以及醫(yī)院自行組織的院內(nèi)詢價(jià)采購(gòu)。（2）采購(gòu)時(shí)間：采購(gòu)的年度和招標(biāo)的月份，以此可以獲知設(shè)備大致的啟用時(shí)間。因此采用字母縮寫(xiě)加數(shù)字的14位編碼方式進(jìn)行合同的編碼管理是非常方便實(shí)用的。前四位字母表示是采購(gòu)方式，中間的六位數(shù)字表示招標(biāo)采購(gòu)的年月，緊接著的3位數(shù)字是流水號(hào)，最后一位字母表示是公開(kāi)招標(biāo)還是詢價(jià)采購(gòu)。例如ZFCG201509001G，表示是2015年9月政府集中采購(gòu)并且通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式采購(gòu)的設(shè)備。通過(guò)編碼將雜亂無(wú)序的上千種設(shè)備的采購(gòu)合同排列成有序的隊(duì)列，通過(guò)技術(shù)手段，在信息系統(tǒng)中將固定資產(chǎn)管理與合同編碼一一對(duì)應(yīng)，方便使用科室和管理職能部門查閱檢索。只要知道設(shè)備的招標(biāo)方式和大致的采購(gòu)時(shí)間，就能很迅速的檢索出該設(shè)備的相關(guān)信息。同時(shí)也為醫(yī)療設(shè)備檔案的動(dòng)態(tài)管理提供了非常有利的線索。

2.3 醫(yī)療設(shè)備合同的審核管理

為確保設(shè)備合同信息的準(zhǔn)確無(wú)誤，應(yīng)建立健全合同的審查制度，以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)糾正。我院實(shí)行的是合同會(huì)簽制度。首先由設(shè)備科根據(jù)招標(biāo)結(jié)果和前期的廠家介紹、科室考察的總結(jié)草擬出合同的初稿，交由設(shè)備科負(fù)責(zé)人全面初審，使用科室負(fù)責(zé)人審查設(shè)備配置、型號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量等，財(cái)務(wù)科主要負(fù)責(zé)商務(wù)條款的審核，最后由招標(biāo)管理辦公室終審，確認(rèn)無(wú)誤后，才按照一式多份打印，提交分管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字、蓋章。層層把關(guān)，確保信息的準(zhǔn)確，減少醫(yī)院不必要的損失和承擔(dān)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 合同執(zhí)行管理

合同的管理最終是為了促使雙方按照合同嚴(yán)格執(zhí)行。將紙質(zhì)的合同信息電子化管理之后，如何監(jiān)管合同的執(zhí)行力度，也是一項(xiàng)重要任務(wù)?？傇涸O(shè)備提出的基于WEB服務(wù)器的系統(tǒng)管理平臺(tái)中，其合同執(zhí)行監(jiān)控管理模塊是有效執(zhí)行采購(gòu)任務(wù)的預(yù)警監(jiān)控模塊，負(fù)責(zé)根據(jù)事先定義的預(yù)警機(jī)制，為設(shè)備監(jiān)管部門有效防范設(shè)備采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)提供相關(guān)報(bào)警數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)管理平臺(tái)有效的調(diào)動(dòng)資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管合同的執(zhí)行情況，是目前比較先進(jìn)的管理手段，我院的管理系統(tǒng)也正在逐步建立類似的管理機(jī)制。通過(guò)記錄和追蹤合同執(zhí)行過(guò)程中主要負(fù)責(zé)人員的活動(dòng)和監(jiān)管人員的監(jiān)督活動(dòng)，以確保合同條款被嚴(yán)格執(zhí)行。

3 展望

通過(guò)對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同的規(guī)范化、信息化管理，有效提高醫(yī)療設(shè)備檔案信息的資源共享，同時(shí)為確保醫(yī)院的利益、醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理提供便利。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備合同的全生命周期管理，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理，提高醫(yī)院管理水平有重大意義。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)院采購(gòu)方式范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 三甲醫(yī)院 醫(yī)療器械 招標(biāo)采購(gòu)

醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)是指招標(biāo)方即醫(yī)院通過(guò)招標(biāo)公告來(lái)公平、公正、公開(kāi)的從投標(biāo)方中選擇最符合需要的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，并與之簽訂采購(gòu)協(xié)議。三甲醫(yī)院的醫(yī)療器械價(jià)格昂貴，需要通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)來(lái)選擇出質(zhì)量最優(yōu)、價(jià)格最低的醫(yī)療器械企業(yè)進(jìn)行合作。在醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中，三甲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注意可能出現(xiàn)的問(wèn)題，不斷提高采購(gòu)人員的專業(yè)素質(zhì)和水平，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)健康發(fā)展。

1、了解醫(yī)療器械特點(diǎn)，發(fā)揮招標(biāo)優(yōu)勢(shì)

我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)要求各個(gè)醫(yī)院都要加大對(duì)醫(yī)療器械的投入，提高醫(yī)療器械的使用效率。醫(yī)院醫(yī)療器械的完備程度是證明醫(yī)院實(shí)力的重要因素。目前醫(yī)院主要采用招標(biāo)的方式來(lái)采購(gòu)醫(yī)療器械。醫(yī)療器械是幫助醫(yī)生診斷病情，幫助患者治療或康復(fù)的設(shè)備或物品。醫(yī)療器械的質(zhì)量好壞直接影響著患者及醫(yī)療單位，其產(chǎn)品質(zhì)量不能有任何問(wèn)題。同時(shí)醫(yī)療器械還具有種類繁多，更新速度快的特點(diǎn)，一些儀器和設(shè)備隨著科技工作者的探索不斷趨于精密化。此外，醫(yī)療器械往往價(jià)格昂貴，修理和維護(hù)成本較高。醫(yī)療器械的這些特點(diǎn)決定了醫(yī)院在采購(gòu)過(guò)程中需要通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)的方式對(duì)投標(biāo)方進(jìn)行充分地比較，尋找質(zhì)量最好、信譽(yù)最有保障、售后服務(wù)最完善的醫(yī)療器械廠商來(lái)購(gòu)買醫(yī)療器械。

目前，醫(yī)療器械的采購(gòu)主要有招標(biāo)采購(gòu)、競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)和詢價(jià)采購(gòu)三種途徑。其中招標(biāo)采購(gòu)是應(yīng)用最廣泛的一種采購(gòu)方式。招標(biāo)采購(gòu)與其他采購(gòu)方式相比，最大的優(yōu)點(diǎn)在于其公平、公正、公開(kāi)，醫(yī)院通過(guò)對(duì)比各投標(biāo)方的實(shí)力和水平評(píng)選出最優(yōu)方案，有利于降低采購(gòu)成本，優(yōu)中選優(yōu)，從而采購(gòu)性價(jià)比最高的醫(yī)療器械，降低患者治療的費(fèi)用，使患者更好地接受治療。

2、把握器械采購(gòu)現(xiàn)狀，剖析采購(gòu)問(wèn)題

采購(gòu)招標(biāo)主要分為以下幾個(gè)步驟：首先，由醫(yī)院作為招標(biāo)方公開(kāi)向全社會(huì)發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)，在邀請(qǐng)中規(guī)定相應(yīng)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、投標(biāo)資格、標(biāo)書(shū)提交時(shí)間等等。其次，由投標(biāo)方結(jié)合企業(yè)自身的實(shí)力進(jìn)行科學(xué)的論證并編寫(xiě)標(biāo)書(shū)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向招標(biāo)方提交標(biāo)書(shū)。再次，招標(biāo)方建立評(píng)標(biāo)小組對(duì)于已回收的標(biāo)書(shū)進(jìn)行評(píng)審，通過(guò)對(duì)比各個(gè)投標(biāo)方的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)、投標(biāo)價(jià)格、企業(yè)信譽(yù)、企業(yè)實(shí)力等綜合因素來(lái)確定最終的中標(biāo)者。

當(dāng)前三甲醫(yī)院在招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中易出現(xiàn)以下問(wèn)題，首先，招標(biāo)方即醫(yī)院由于缺乏招標(biāo)采購(gòu)的經(jīng)驗(yàn)，出現(xiàn)招標(biāo)準(zhǔn)備不夠充分、思想上不重視招標(biāo)等問(wèn)題。在招標(biāo)過(guò)程中無(wú)法專業(yè)的制作投標(biāo)邀請(qǐng)書(shū)。在評(píng)標(biāo)的過(guò)程中為了避免招標(biāo)方與投標(biāo)方相互串通，醫(yī)院往往在評(píng)標(biāo)前隨機(jī)抽取專家組成評(píng)標(biāo)小組。而這有可能造成評(píng)標(biāo)專家對(duì)于所采購(gòu)醫(yī)療器械認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法科學(xué)、準(zhǔn)確的從投標(biāo)方中選出最優(yōu)方案。其次，多數(shù)醫(yī)院在招標(biāo)過(guò)程中往往采取集中聯(lián)合招標(biāo)的方式來(lái)降低招標(biāo)成本。然而由于招標(biāo)項(xiàng)目過(guò)多，牽涉各個(gè)不同的醫(yī)院科室，而各個(gè)科室之間協(xié)調(diào)不足、配合不夠，在招標(biāo)過(guò)程中管理混亂、相互扯皮，這也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題。

3、完善采購(gòu)招標(biāo)方式，規(guī)范招標(biāo)過(guò)程

醫(yī)院所采購(gòu)醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞將直接影響三甲醫(yī)院的信譽(yù)和品牌。為了解決上述問(wèn)題，三甲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)制度，使醫(yī)院的醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)走上規(guī)范化和制度化的道路。三甲醫(yī)院在采購(gòu)醫(yī)療器械之前應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)科學(xué)的論證和分析，使每一件醫(yī)療器械的采購(gòu)都合理有效。在招標(biāo)之前，三甲醫(yī)院要通過(guò)多方論證了解當(dāng)前醫(yī)療器械的發(fā)展水平，掌握不同廠家醫(yī)療器械生產(chǎn)的相關(guān)情況和指標(biāo)，科學(xué)、謹(jǐn)慎的確定采購(gòu)器械的種類和數(shù)量。同時(shí)，評(píng)標(biāo)是一個(gè)專業(yè)性較強(qiáng)的活動(dòng)，需要評(píng)標(biāo)人員對(duì)采購(gòu)的醫(yī)療器械充分地了解，對(duì)于當(dāng)前市場(chǎng)上該醫(yī)療器械的發(fā)展情況和價(jià)格水平有全面的認(rèn)識(shí)，并熟悉采購(gòu)的相關(guān)制度法規(guī)。因此，三甲醫(yī)院要科學(xué)、謹(jǐn)慎的選擇專家學(xué)者來(lái)作為評(píng)標(biāo)小組的成員，定期對(duì)于評(píng)標(biāo)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高評(píng)標(biāo)小組成員的專業(yè)素質(zhì)和水平。同時(shí)，三甲醫(yī)院還要重視對(duì)評(píng)標(biāo)人員的思想道德教育，從思想上杜絕等腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn)，充分保證三甲醫(yī)院醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)的公平性和透明性。

三甲醫(yī)院還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)的控制和監(jiān)督。建立健全的監(jiān)督和控制制度，保證醫(yī)療器械采購(gòu)過(guò)程的公開(kāi)和透明。同時(shí)，三甲醫(yī)院要明確招標(biāo)采購(gòu)各方的地位和關(guān)系，劃清各部門的職能，避免投標(biāo)方與采購(gòu)人員相互勾結(jié)導(dǎo)致腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生。醫(yī)療器械招標(biāo)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮其獨(dú)立性的作用，為招投標(biāo)業(yè)務(wù)提供中介服務(wù)。

總而言之，當(dāng)前招標(biāo)采購(gòu)的方式使三甲醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)的主要途徑。三甲醫(yī)院在進(jìn)行招標(biāo)的過(guò)程中要本著公平、公正、公開(kāi)的原則比較投標(biāo)方的綜合情況，從而選出最優(yōu)的廠商來(lái)為三甲醫(yī)院提供高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療器械。同時(shí)，三甲醫(yī)院要建立規(guī)范化的招投標(biāo)制度和科學(xué)的監(jiān)督控制制度，在招標(biāo)前做好充分的準(zhǔn)備和市場(chǎng)調(diào)查，不斷提高評(píng)標(biāo)小組成員的專業(yè)素質(zhì)和道德水平，定期對(duì)專家進(jìn)行培訓(xùn)。同時(shí)，三甲醫(yī)院要明確各部門的職能和權(quán)限，使醫(yī)療器械的招標(biāo)采購(gòu)能夠更加透明化、規(guī)范化、專業(yè)化。

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