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護(hù)理獎(jiǎng)懲細(xì)則范文第1篇

執(zhí)行力是理解并組織實(shí)施的能力，是將計(jì)劃轉(zhuǎn)化為實(shí)踐結(jié)果的過(guò)程。護(hù)士的執(zhí)行能力就是護(hù)士完成各項(xiàng)工作的能力，執(zhí)行力的強(qiáng)弱決定著護(hù)理質(zhì)量的高低。重癥監(jiān)護(hù)室作為一個(gè)危重患者密集的特殊場(chǎng)所，護(hù)士面對(duì)的是病情重、變化快、生活不能自自理的患者。工作勞動(dòng)強(qiáng)度大、專業(yè)性更強(qiáng)，需要承受很強(qiáng)的壓力，壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致護(hù)士身心疲憊，執(zhí)行力缺失，最終導(dǎo)致工作效率降低，工作質(zhì)量下降，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增強(qiáng)。護(hù)士執(zhí)行力缺失有可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)入手，探討提升護(hù)士執(zhí)行力的方式和措施，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高患者滿意度，合理規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1 因執(zhí)行力缺失所導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1.1 社會(huì)地位相對(duì)較低，護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，科學(xué)的快速發(fā)展，護(hù)士面臨著各種各樣的人際關(guān)系，錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系考驗(yàn)著護(hù)士的心理防線，稍有差池便會(huì)造成人際關(guān)系緊張。醫(yī)學(xué)專業(yè)地位明顯高于護(hù)理專業(yè)地位，護(hù)士的待遇和福利低下，辛勤的付出得不到充分的回報(bào)，內(nèi)心的信念與現(xiàn)實(shí)的差距使護(hù)士產(chǎn)生無(wú)力感，致責(zé)任心不強(qiáng)造成責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，如床頭交接班倉(cāng)促，核心制度執(zhí)行不仔細(xì)、不認(rèn)真，危重患者巡視不到位等導(dǎo)致差錯(cuò)類事故發(fā)生。

1.2 護(hù)士缺編嚴(yán)重，護(hù)理質(zhì)量下降。監(jiān)護(hù)病房護(hù)士要求護(hù)理人員在完成各項(xiàng)護(hù)理操作的同事，必須為病人提供除治療、護(hù)理意外的生活照顧，而且隨時(shí)迎接新入院搶救患者，工作一直處在忙碌、頸椎、緊繃的狀態(tài)，護(hù)理質(zhì)量明顯下降。

1.3 護(hù)士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力不夠，監(jiān)護(hù)病房患者病情瞬息萬(wàn)變，絕大多數(shù)是患病時(shí)間長(zhǎng)，病情危重，隨時(shí)都生命垂危，監(jiān)護(hù)病房護(hù)士護(hù)士需要有多專科醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能。低年制護(hù)士?？浦R(shí)和經(jīng)驗(yàn)欠缺，對(duì)搶救儀器的使用不規(guī)范，技術(shù)操作不熟練，對(duì)特殊藥物的使用及不良反應(yīng)不知曉，以及對(duì)各種惡性腫瘤的患者病情突變沒(méi)有足夠的識(shí)別能力等，都會(huì)直接危及患者的生命安全。

1.4 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)不規(guī)范?！芭e證倒置”使醫(yī)務(wù)人員“一腳踏在醫(yī)院，一腳踏在法院”，護(hù)理記錄作為病歷的一部分也充當(dāng)了“舉證”的角色，護(hù)理評(píng)估記錄不準(zhǔn)確、護(hù)理措施是否符合病情、護(hù)理記錄與醫(yī)囑不相符，不完整，前后矛盾，存在著發(fā)生醫(yī)療糾紛的隱患。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1 提升護(hù)士執(zhí)行力的方法

2.1.1 創(chuàng)建具有活力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力文化。①護(hù)士長(zhǎng)在工作中應(yīng)淡化個(gè)人的作用，強(qiáng)調(diào)整體利益為先導(dǎo)，工作中堅(jiān)持按程序辦事、按制度辦、按客觀規(guī)律辦事的原則。②通過(guò)全員培訓(xùn)提高護(hù)士對(duì)執(zhí)行力的認(rèn)識(shí)，組織“如何提高執(zhí)行力，護(hù)理文化建設(shè)”為主題的專題討論會(huì)，形成共同的理念、情感。價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則。③樹(shù)立團(tuán)隊(duì)協(xié)作的護(hù)理文化，構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理環(huán)境，并通過(guò)培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任感、敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神來(lái)增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力。④提升護(hù)士的文化素質(zhì)，鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)各種渠道參加學(xué)習(xí)，提高文化素質(zhì)，并通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)專業(yè)知識(shí)和技能來(lái)提高護(hù)士的執(zhí)行力。

2.1.2 建立合理的管理制度：通過(guò)制定開(kāi)放、透明的管理制度，增加內(nèi)部管理的公平性。同時(shí)，建立法規(guī)制度實(shí)施細(xì)則和檢查細(xì)則，將查對(duì)制度具體化、量化于各操作環(huán)節(jié)中建立健全責(zé)任追究制。

2.1.3 建立激勵(lì)機(jī)制，合理授權(quán)：營(yíng)造競(jìng)爭(zhēng)氛圍，重要崗位競(jìng)聘上崗，開(kāi)展護(hù)理理論和操作技術(shù)競(jìng)賽，使護(hù)士產(chǎn)生學(xué)習(xí)壓力和動(dòng)力。給予有效懲獎(jiǎng)，每月考核兌現(xiàn)，實(shí)施獎(jiǎng)懲必須公平獎(jiǎng)懲結(jié)合、以獎(jiǎng)為主、獎(jiǎng)懲及時(shí)。通過(guò)建立護(hù)士生日慶祝制、護(hù)士及親屬生病慰問(wèn)制，以達(dá)到情感激勵(lì)的目的。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士的能力進(jìn)行授權(quán)，根據(jù)個(gè)人的不同優(yōu)勢(shì)分配崗位。落實(shí)任務(wù)的執(zhí)行情況，護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行監(jiān)督，明確執(zhí)行者和執(zhí)行任務(wù)的先后順序、關(guān)鍵點(diǎn)，重要的任務(wù)明確獎(jiǎng)懲條例；執(zhí)行過(guò)程中護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)跟蹤，詢問(wèn)任務(wù)的執(zhí)行情況，查看存在的問(wèn)題，需要提供的幫助，隨時(shí)指出應(yīng)該改進(jìn)的方面，并總結(jié)執(zhí)行的情況。

2.1.4 建立有效的溝通渠道 利用護(hù)士座談會(huì)了解護(hù)士對(duì)護(hù)理管理者、工作環(huán)境、待遇等方面的意見(jiàn)，以發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。同時(shí)加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，建立護(hù)患溝通本，獲得患者的第一手資料。

參考文獻(xiàn)

[1]高小玲.如何提升護(hù)士長(zhǎng)的執(zhí)行力[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理.2006，24（6）：35

護(hù)理獎(jiǎng)懲細(xì)則范文第2篇

一、強(qiáng)化根基護(hù)理，進(jìn)步辦事質(zhì)量。

在全國(guó)上下紛繁爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦事示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦事示范病房”的大情況下，科室積極組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《住院患者根基護(hù)理辦事項(xiàng)目》、《根基護(hù)理辦事規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技巧辦事規(guī)范》等件內(nèi)容。

通過(guò)學(xué)習(xí)，科室要求每位責(zé)任護(hù)士了解控制辦事內(nèi)涵、辦事項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護(hù)理工作中為了熬煉患者的生活自理才能，對(duì)付病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護(hù)理人員耐心的給予指導(dǎo)、幫忙，對(duì)付一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護(hù)理人員按期為其剃頭、修剪指甲，每天準(zhǔn)時(shí)為其洗、擦、喂水、喂飯，幫忙其大小便等。通過(guò)對(duì)《住院患者根基護(hù)理辦事項(xiàng)目》、《根基護(hù)理辦事規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技巧辦事規(guī)范》的學(xué)習(xí)，規(guī)范了根基護(hù)理的范圍，強(qiáng)化了根基護(hù)理的落實(shí)，進(jìn)步了護(hù)理辦事的質(zhì)量。

二、增強(qiáng)質(zhì)量節(jié)制，晉升護(hù)理工作質(zhì)量。

科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量治理，在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量治理，每周、每月堅(jiān)持自查、抽查，對(duì)自查及抽查的結(jié)果實(shí)時(shí)反饋，分外是在簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)之后，科室加大了對(duì)簡(jiǎn)化后護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范的自查，發(fā)明問(wèn)題實(shí)時(shí)反饋給當(dāng)事人。

除此之外，還增強(qiáng)了對(duì)科室中、夜班、雙休日、節(jié)沐日的查房，以便于實(shí)時(shí)發(fā)明科室護(hù)理工作中的不夠及缺點(diǎn)，并實(shí)時(shí)給予矯正。

三、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)步患者生活自理才能。

針對(duì)科室患者的特殊性，為了進(jìn)步患者的生活自理才能及社會(huì)適應(yīng)才能，科室顛末精心的籌備、組織，先后開(kāi)展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克角逐，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練，通過(guò)這些運(yùn)動(dòng)及訓(xùn)練極大地進(jìn)步了患者的生活自理才能。

四、開(kāi)展各類形式的學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)理步隊(duì)素質(zhì)。

科室依據(jù)收治患者的特點(diǎn)按期開(kāi)展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段光陰護(hù)理工作感想感染、經(jīng)驗(yàn)，包括對(duì)不合患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理，某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的舒適等等，分外是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參看的護(hù)士，回來(lái)就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感想感染極其經(jīng)驗(yàn)，不合形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間獲得了很好的交流，與此同時(shí)也進(jìn)步了護(hù)理步隊(duì)的整體素質(zhì)。

五、增強(qiáng)科室稽核，匆匆進(jìn)治理。

為了很好的落實(shí)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)工作，針對(duì)科室人員散布的特點(diǎn)科室訂定了《五病區(qū)護(hù)理人員稽核細(xì)則》，《稽核細(xì)則》包孕了勞動(dòng)規(guī)律、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理平安、辦事態(tài)度等內(nèi)容，《稽核細(xì)則》中不但有明確的處罰金額，也涉及到了對(duì)規(guī)避了護(hù)理平安、風(fēng)險(xiǎn)及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護(hù)理部等各級(jí)表彰人員的獎(jiǎng)勵(lì)步伐。總之，獎(jiǎng)懲兼并制度的實(shí)施定不只匆匆進(jìn)了治理，同時(shí)也進(jìn)步了人人的積極性。

六、工作中的不夠。

固然xx年的工作很順利，沒(méi)有發(fā)生任何醫(yī)療膠葛及投訴變亂，然則，工作中也存在一些不夠，表現(xiàn)如下：

1、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌看念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處置懲罰不實(shí)時(shí)。

2、學(xué)習(xí)風(fēng)俗不敷濃厚，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文較少。

護(hù)理獎(jiǎng)懲細(xì)則范文第3篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；全面質(zhì)量管理；應(yīng)用

目前隨著人們生活水平的提升和醫(yī)療改革的深入，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越高，這樣自然就對(duì)當(dāng)下的護(hù)理工作提出了更多更高的要求。基于此，引進(jìn)先進(jìn)的護(hù)理管理方法具有重要的作用和意義。我院自2015年3月起開(kāi)始實(shí)施全面質(zhì)量管理，并且獲得了較為滿意的成效，下面我們將詳細(xì)介紹，為后期醫(yī)院護(hù)理管理的實(shí)施提供參考依據(jù)，同時(shí)也推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以我院50例護(hù)理工作者為研究對(duì)象，均為女性，護(hù)理人員的年齡在22～45歲，平均年齡為（29.3±3.1）歲，以上所有人員在一般資料上僅具有可比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法 2015年3月以前我院實(shí)施的是一般護(hù)理管理，2015年3月開(kāi)始實(shí)施的是全面質(zhì)量管理，具體的管理方法如下。

1.2.1完善規(guī)章制度 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)將相關(guān)護(hù)理管理規(guī)章制度不斷完善，將工作制度、操作要求、細(xì)則、工作流程和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)明確，將詳細(xì)的危重患者護(hù)理管理規(guī)范、醫(yī)療器械管理規(guī)范、急救藥品管理規(guī)范、治療室護(hù)理管理規(guī)范、消毒隔離規(guī)范等制定。并且加強(qiáng)護(hù)理工作者的培訓(xùn)，保證其操作的規(guī)范性，同時(shí)保證考核的多樣性，將各項(xiàng)工作細(xì)化分解，使護(hù)理工作者明確自身職責(zé)、工作內(nèi)容和目標(biāo)等[1]。同時(shí)還將帶教能力、服務(wù)態(tài)度和應(yīng)急能力等納入考核中，保證有獎(jiǎng)有罰，將積極向上的工作氛圍營(yíng)造。

1.2.2提升護(hù)理工作者的質(zhì)量意識(shí) 這是讓全員參與全面護(hù)理管理的重要手段。具體的方法是采取分層教育，院領(lǐng)導(dǎo)先外出學(xué)習(xí)，回來(lái)再對(duì)全院中層進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使管理層將質(zhì)量管理方法掌握的同時(shí)，也將質(zhì)量管理意識(shí)提升，在此基礎(chǔ)上中層對(duì)所有護(hù)理工作者展開(kāi)培訓(xùn)，促進(jìn)全員質(zhì)量意識(shí)的提升，并將全面質(zhì)量管理知識(shí)掌握。

1.2.3將考核制度全面落實(shí) 將管理標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)考核和培訓(xùn)的形式在醫(yī)院普及，使護(hù)理工作者將質(zhì)量管理思想樹(shù)立，并將良好的工作習(xí)慣養(yǎng)成。并且在實(shí)施初期，相關(guān)部門和護(hù)士長(zhǎng)也要加強(qiáng)巡查，對(duì)患者的護(hù)士的感受予以了解，進(jìn)而在綜合多方意見(jiàn)的情況下，不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.4采用彈性排班 所謂的彈性排班就是在保證正常安排休息的情況下，低峰放班、高峰停休，以此來(lái)加快突況的處理，滿足患者的需求，同時(shí)一部分護(hù)理工作者的手機(jī)要保證時(shí)刻開(kāi)機(jī)，隨叫隨到，進(jìn)而將更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)向患者提供。

1.2.5將責(zé)任制管理推行 實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分床到護(hù)，保證每位患者都有對(duì)應(yīng)的護(hù)理人員服務(wù)；再者就是依據(jù)科室患者和護(hù)理人員的實(shí)際數(shù)量進(jìn)行合理分配，通常1名護(hù)理人員負(fù)責(zé)6例左右患者。并且在護(hù)理過(guò)程中，還要加強(qiáng)患者的病情觀察和心理護(hù)理等。除此之外還要加強(qiáng)護(hù)理工作者相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其明確護(hù)理要點(diǎn)和臨床治療原則，進(jìn)而在實(shí)際工作中落實(shí)。在此期間，護(hù)士長(zhǎng)要征求家屬和患者的意見(jiàn)和建議，加強(qiáng)護(hù)理工作者日常工作的檢查和抽查，如重點(diǎn)制度、重點(diǎn)人員、患者的病情等[2]。

1.2.6查找問(wèn)題，全面梳理 結(jié)合醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審目標(biāo)，同時(shí)根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定年度工作重點(diǎn)和工作計(jì)劃，并結(jié)合護(hù)理管理的現(xiàn)狀進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題和難點(diǎn)的查找，對(duì)于各個(gè)科室普遍存在的護(hù)理問(wèn)題，制定考核細(xì)則和專項(xiàng)細(xì)節(jié)化管理指標(biāo)，如安全用氧細(xì)則、病房管理細(xì)則等。而針對(duì)專科問(wèn)題，則有護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)考核細(xì)則的制定。

1.2.7重視并加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控 也就是將護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果監(jiān)控作為重點(diǎn)，總結(jié)分析護(hù)理工作的開(kāi)展實(shí)效性，并找出工作中的不足和優(yōu)點(diǎn)，針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)策略，發(fā)揚(yáng)護(hù)理工作優(yōu)勢(shì)，并以獎(jiǎng)懲措施來(lái)促進(jìn)護(hù)理人員工作積極性和服務(wù)意識(shí)的提升。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)調(diào)查的實(shí)施全面質(zhì)量管理前后的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)效果借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行處理分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以率表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2結(jié)果

2.1實(shí)施前后的護(hù)理服務(wù)效果比較 實(shí)施前，護(hù)理糾紛率和護(hù)理差錯(cuò)率分別為1.80%（65/3611）、5.19%（235/4526），實(shí)施后，在以上指標(biāo)上分別為0.44%（15/3421）、2.36%（121/5120），可見(jiàn)差異顯著，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量比較 實(shí)施全面質(zhì)量管理后在護(hù)理操作技能和理論水平上與實(shí)施前相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3結(jié)論

通過(guò)以上探討我們了解到，在醫(yī)院護(hù)理管理中實(shí)施全面質(zhì)量管理，能夠顯著提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和效果，降低護(hù)理糾紛率和護(hù)理差錯(cuò)率的同時(shí)，還能促進(jìn)護(hù)理技能和理論知識(shí)掌握能力的顯著提升。并且以上的調(diào)查研究結(jié)果與眾多學(xué)者的研究具有一致性，由此可見(jiàn)，在后期的醫(yī)院護(hù)理管理中，應(yīng)該將全面質(zhì)量管理大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳勇.強(qiáng)化醫(yī)院全面質(zhì)量管理的思考[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012.16（26）：3494-3495.

護(hù)理獎(jiǎng)懲細(xì)則范文第4篇

【摘要】目的：了解精神科護(hù)理人員密閉式靜脈輸液操作掌握情況，為實(shí)施更好護(hù)理管理提供依據(jù)。方法：護(hù)理部首先對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行密閉式靜脈輸液操作培訓(xùn)，明確初步考核標(biāo)準(zhǔn)，然后護(hù)理部召開(kāi)護(hù)士大會(huì)再由各病區(qū)選派一名護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作，最后由護(hù)理部對(duì)全院臨床護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行示范性操作，最后確定密閉式靜脈輸液操作考核標(biāo)準(zhǔn)，由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織練習(xí)后統(tǒng)一在醫(yī)院示教室進(jìn)行操作考核。結(jié)果：對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出考核成績(jī)優(yōu)秀68名，占51.91%；考核成績(jī)達(dá)標(biāo)55名，占41.98%；考核成績(jī)不達(dá)標(biāo)8名，占6.10%。結(jié)論：精神科護(hù)士密閉式靜脈輸液操作考核成績(jī)不夠理想，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)分級(jí)培訓(xùn)，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施是長(zhǎng)效護(hù)理管理的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】精神科；密閉式靜脈輸液；考核成績(jī)

我院護(hù)理部于2008年3~4月對(duì)全院131名護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液操作考核，了解全院護(hù)理人員對(duì)密閉式靜脈輸液操作掌握情況，為護(hù)理管理提供基礎(chǔ)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象：131名護(hù)士中，男25名，女106名，年齡在20~50歲，平均(32.00±1.26)歲。文化程度：中專40名，大專79名，本科12名。職稱：主管護(hù)師46名，護(hù)師45名，護(hù)士40名。護(hù)齡

1.2 方法：護(hù)理部首先以河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法中規(guī)定的《密閉式靜脈輸液評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行密閉式靜脈輸液操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，掌握平分技巧，再由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行練習(xí)并選派一名護(hù)士在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀摩，最后由護(hù)理部再進(jìn)行示范性操作，確定密閉式靜脈輸液操作考核標(biāo)準(zhǔn)，由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織練習(xí)后統(tǒng)一在醫(yī)院示教室進(jìn)行操作考核?！睹荛]式靜脈輸液評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》滿分100分，≥90分為優(yōu)良，85~89分為合格，

2 結(jié)果

131名護(hù)士中，成績(jī)優(yōu)良68名，占51.91%；合格55名，占41.98%；不合格8名，占6.11%。不同護(hù)齡、學(xué)歷、職稱護(hù)士考核情況比較見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 密閉式靜脈輸液操作考核成績(jī)分析：密閉式靜脈輸液操作是護(hù)理工作中非常重要的一項(xiàng)技術(shù)操作，對(duì)糾正病人水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡等都具有非常重要的意義，特別是在搶救危重病人時(shí)尤為重要。本次考核總體成績(jī)不夠理想，成績(jī)優(yōu)良者51.91%，不合格及合格者占48.09%。

3.2 存在問(wèn)題及原因分析

3.2.1 存在問(wèn)題：本次考核總體成績(jī)不夠理想，成績(jī)優(yōu)良者51.91%，不合格及合格者占48.09%。不合格及合格者主要表現(xiàn)為操作不規(guī)范、無(wú)菌觀念差、程序不熟悉、人性化關(guān)懷不夠、一針穿刺失敗、滴速調(diào)節(jié)不準(zhǔn)、重視不夠等。

3.2.2 原因分析：本次考核后護(hù)理部對(duì)考核成績(jī)不夠理想進(jìn)行原因分析如下：護(hù)士長(zhǎng)重視不夠，沒(méi)有在病區(qū)的訓(xùn)練中做好督促檢查；大部分護(hù)理人員重視不夠，沒(méi)有達(dá)優(yōu)意識(shí)，抱著能達(dá)標(biāo)就行的思想；部分護(hù)理人員把技術(shù)操作考核當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)；平時(shí)精神科密閉式靜脈輸液操作數(shù)量比較少，護(hù)理人員真有操作時(shí)也不重視；精神科病人的特殊性等等。

4 對(duì)策

精神科護(hù)士面對(duì)的病人是一個(gè)特殊的群體，這就要求護(hù)理管理者積極加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的基本技能訓(xùn)練和考核，并將其作為護(hù)理管理工作的目標(biāo)列入護(hù)士繼續(xù)教育中，采取切實(shí)可行的方法，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

4.4.1 制訂培訓(xùn)計(jì)劃，規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)，密閉式靜脈輸液操作培訓(xùn)考核每年一次，納入護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)考核計(jì)劃中，在操作中建立規(guī)范，在訓(xùn)練中掌握要領(lǐng)，使訓(xùn)練真正起到提高的效果。

4.4.2 分層培訓(xùn)與集中培訓(xùn)相結(jié)合，護(hù)理部首先組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)考核標(biāo)準(zhǔn)，理解內(nèi)涵，然后召開(kāi)護(hù)士大會(huì)進(jìn)行集中培訓(xùn)，首先由各病區(qū)選派一名技術(shù)操作骨干進(jìn)行示范操作，然后再由護(hù)理部人員進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，最后形成操作考核細(xì)則。

4.4.3 分層考核與集中考核相結(jié)合，護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一項(xiàng)操作考核，每年選擇1~2項(xiàng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中考核，其他項(xiàng)目由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，護(hù)士長(zhǎng)不及時(shí)完成的，護(hù)理部在每月護(hù)理質(zhì)量考核中進(jìn)行控制，護(hù)士考核不達(dá)標(biāo)者與獎(jiǎng)懲掛鉤。

4.4.4 護(hù)理人員輪流培訓(xùn)：為了提高護(hù)理人員技術(shù)操作水平，護(hù)理部每年有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地安排部分護(hù)理人員到急診病區(qū)進(jìn)行輪訓(xùn)，以提高護(hù)理人員實(shí)際操作的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嶋H轉(zhuǎn)化，達(dá)到提高護(hù)士技術(shù)操作水平的目的。

4.4.5 建立護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體系或護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體系：采取不定期臨床抽查、定期考核和技術(shù)比武等形式進(jìn)行強(qiáng)化，達(dá)到提高護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，確保醫(yī)院整體護(hù)理水平提高。

護(hù)理獎(jiǎng)懲細(xì)則范文第5篇

【關(guān)鍵詞】低年制；護(hù)士；規(guī)范化培訓(xùn)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0870―02

1 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：

規(guī)范化培訓(xùn)以護(hù)理部為主管單位，成立護(hù)理部主任為首的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施將培訓(xùn)落實(shí)到位。

2 規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容與方法：

2.1 嚴(yán)格落實(shí)考試程序：

規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)制定后確定考核領(lǐng)導(dǎo)小組，質(zhì)量控制小組從護(hù)理專業(yè)講座、新技術(shù)、新項(xiàng)目、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理業(yè)務(wù)查房等方面進(jìn)行考核。從而提高低年制護(hù)士的積極性。進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

2.2 制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃到年終按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，包括：夜班實(shí)數(shù)、職業(yè)道德等按照規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化有患者表?yè)P(yáng)、錦旗、感謝牌加0.5分，有新技術(shù)、新項(xiàng)目加1分，有核心論文加1分，年終總結(jié)評(píng)分，公布成績(jī)。進(jìn)行獎(jiǎng)懲制度，超標(biāo)者給予獎(jiǎng)勵(lì)，未達(dá)標(biāo)者給予懲罰。打破干好干壞一個(gè)樣的不良心態(tài)。

2.3 進(jìn)行護(hù)理技術(shù)專業(yè)技能操作培訓(xùn)：

由護(hù)理部組織選拔護(hù)理技術(shù)操作技能比較強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師對(duì)低年制護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，培訓(xùn)周期由護(hù)理部制定，培訓(xùn)后由護(hù)理部組織每位學(xué)員進(jìn)行考核，并制定考核細(xì)則，對(duì)考試不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)、再次考核?？己藰?biāo)準(zhǔn)按照全國(guó)衛(wèi)生教材《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》為依據(jù)做到標(biāo)準(zhǔn)一致達(dá)到客觀、完整、系統(tǒng)、全面。

2.4 進(jìn)行安全意識(shí)培訓(xùn)：

安全意識(shí)培訓(xùn)一直是我院培訓(xùn)中的重中之重，它包括自身安全和護(hù)理安全，包括正確執(zhí)行醫(yī)囑、正確規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作、做好查對(duì)制度：包括醫(yī)囑查對(duì)、飲食查對(duì)、服藥、注射、輸液查對(duì)、輸血查對(duì)、手術(shù)查對(duì)等熟練掌握查對(duì)內(nèi)容并嚴(yán)格執(zhí)行，杜絕護(hù)理不良事件的發(fā)生。按規(guī)定處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)源性損傷。

2.5 加強(qiáng)理論培訓(xùn)，鞏固專業(yè)知識(shí)：

我院每月由護(hù)理部組織低年制護(hù)士進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，選拔護(hù)士長(zhǎng)給予培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理?？评碚?，同時(shí)組織專題講座，護(hù)理業(yè)務(wù)查房、英語(yǔ)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后進(jìn)行考核。加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，使低年制護(hù)士在工作之初就養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，從儀表、技能、理論等各個(gè)不斷完善自己。

3 體會(huì)：

我院經(jīng)過(guò)多年的低年制護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)取得了較好的效果主要表現(xiàn)在：（1）考核結(jié)果真實(shí)，由于我們制定方案全面、系統(tǒng)，考核內(nèi)容合理、客觀。使得廣大護(hù)理人員能夠接受、認(rèn)可，并且比較重視培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中積極努力、態(tài)度認(rèn)真取得了預(yù)期效果。（2）對(duì)低年制護(hù)理人員做到了科學(xué)規(guī)范的管理，通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)更加細(xì)化了臨床護(hù)理工作的內(nèi)容，使得護(hù)理人員們有依可尋、有據(jù)可查實(shí)施公開(kāi)、公正、公平的競(jìng)爭(zhēng)氛圍提高了護(hù)理人員工作的積極性、學(xué)習(xí)的緊迫性。使護(hù)士們有動(dòng)力、有目標(biāo)、有信心、有方向。（3）對(duì)中級(jí)以上的高年制護(hù)士起到了推動(dòng)作用，推動(dòng)全員人員共同學(xué)習(xí)，不段努力。通過(guò)各種培訓(xùn)、考核使得護(hù)士們更加有緊迫感，不能停留在目前的狀態(tài)停止不前，使他們感覺(jué)到如果不認(rèn)真學(xué)習(xí)、與時(shí)俱進(jìn)，最終將會(huì)被淘汰。從而在全院興起循環(huán)學(xué)習(xí)的熱潮。