前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護(hù)理不良事件范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

護(hù)理不良事件范文第1篇

成都大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理部，四川成都 610081

[摘要] 目的 對(duì)該三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)理不良事件原因進(jìn)行深入分析，探討總結(jié)解決對(duì)策，減少和避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。方法 采取回顧性分析，將該院2013年1—12月發(fā)生后上報(bào)的98例護(hù)理不良事件作為研究對(duì)象。分析總結(jié)護(hù)理不良事件的特點(diǎn)，提出解決對(duì)策。結(jié)果 98例護(hù)理不良事件發(fā)生的主要誘因包括：未認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度、護(hù)理管理不夠科學(xué)化、護(hù)士資歷尚淺、評(píng)估患者存在偏差、臨床帶教工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。結(jié)論 為減少和避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，護(hù)理部對(duì)現(xiàn)有制度進(jìn)行了改良與完善，增強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)的內(nèi)容，提高護(hù)士的整體綜合能力和水平。

[

關(guān)鍵詞 ] 護(hù)理；不良事件分析；預(yù)防對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)]R472

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）12（c）-0085-02

傷害事件并非由原有疾病所致，而是由于醫(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng)，或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能,即為護(hù)理不良事件。不良事件的發(fā)生將會(huì)給患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，臨床應(yīng)給予高度重視[1]。該研究將該院在2013年1—12月期間的98例護(hù)理不良事件進(jìn)行回顧性分析，探討總結(jié)解決對(duì)策，盡量減少和避免護(hù)理不良事件的發(fā)生?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將該院2013年1—12月出現(xiàn)的98例護(hù)理不良事件作為研究對(duì)象。98例患者中，男性患者47例，女性患者41例；年齡范圍為28~65歲，平均年齡（41.5±5,4）歲。

1.2方法

采取回顧性分析，將該三級(jí)甲等綜合醫(yī)院2013年各科室向護(hù)理部門(mén)上交的不良事件進(jìn)行研究。將不良事件按照發(fā)生的類(lèi)型、護(hù)理人員工作的時(shí)間和護(hù)理人員的能級(jí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，針對(duì)不良事件的發(fā)生的時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員資歷的關(guān)系進(jìn)行了詳細(xì)的分析與總結(jié)，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，用（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，用n和百分率表示。

2結(jié)果

2.1護(hù)理不良事件發(fā)生的類(lèi)型

從表1中不難發(fā)現(xiàn)，在所有護(hù)理不良事件中，意外拔管最為常見(jiàn)，其次是給藥錯(cuò)誤與醫(yī)囑處理錯(cuò)誤。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)發(fā)生這類(lèi)事故的主要原因包括：①患者本身肢體約束能力存在障礙；②管道固定不牢靠；③醫(yī)護(hù)人員健康指導(dǎo)不到位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適，故自行拔管。

給藥錯(cuò)誤事件發(fā)生的原因主要包括：①臨床醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)化核對(duì)環(huán)節(jié)或核對(duì)不到位，未認(rèn)真核對(duì)床號(hào)、患者姓名、藥品名稱(chēng)、藥品劑量、用藥方法等；②未向患者詳細(xì)介紹該藥物的使用劑量與方法，導(dǎo)致患者錯(cuò)誤服藥；③監(jiān)管不當(dāng)，核對(duì)制度形同虛設(shè)。

醫(yī)囑處理錯(cuò)誤事件發(fā)生的原因主要包括：①執(zhí)行護(hù)士看錯(cuò)或理解錯(cuò)醫(yī)囑；②護(hù)理操作中未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范；③執(zhí)行核心制度不到位，核對(duì)時(shí)遺漏和責(zé)任心不強(qiáng)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤[3]。

除上述常見(jiàn)護(hù)理不良事件，還有墜床、自殺等其他護(hù)理不良事件，這些大多是由于患者入院后，護(hù)士未充分了解到患者個(gè)人病情與個(gè)體差異，缺乏預(yù)見(jiàn)性，護(hù)士對(duì)病人所存在的高危因素評(píng)估和告知不到位。對(duì)患者異動(dòng)未及時(shí)察覺(jué)，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)并采取有效的防范措施。在臨床實(shí)踐中護(hù)士對(duì)患者未進(jìn)行全方位的評(píng)估，雖然有相關(guān)內(nèi)容的評(píng)估單但執(zhí)行過(guò)程仍然不到位，忽視了一些有價(jià)值的護(hù)理資料，是造成護(hù)理安全隱患的原因之一。

2.2不同組別護(hù)理人員不良事件分布

根據(jù)表2，分析發(fā)生事件段，發(fā)生不良事件最多是在夜間，我們護(hù)士的N班(00:00~08:00)，此時(shí)間發(fā)生了47例，可能的原因是這個(gè)時(shí)間段，護(hù)士疲倦，上班人員少，家屬和陪伴也同樣如此，這個(gè)時(shí)間段一些科室還未排護(hù)士雙崗。再看這些不良事件多發(fā)生N1級(jí)的護(hù)士，也是工作在3~5年之間的護(hù)士，這個(gè)級(jí)別的護(hù)士有一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，但專(zhuān)科能力也不強(qiáng)，從心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)有些自以為是，責(zé)任心也欠佳，個(gè)別護(hù)士上夜班白天也未休息好，這個(gè)年齡段的護(hù)士基本在談戀愛(ài)，所以到夜班工作時(shí)間時(shí)精力不夠，觀察病情時(shí)不夠細(xì)致，雖然按時(shí)間去病床旁巡視和觀察了，但對(duì)一些管理病人的細(xì)節(jié)未觀察到或忽略了，比如管道。還有在做病人和健康宣教時(shí)強(qiáng)調(diào)不夠，鼓勵(lì)病人參與安全的措施落實(shí)也不到位[4]。由于護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)不良事件上報(bào)的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，所以不良事件的類(lèi)型越來(lái)越多，一方面來(lái)說(shuō)是好事，因?yàn)樯蠄?bào)可以讓管理者做到防患于未然，采取一些有效的防范措施或流程進(jìn)行管理。通過(guò)訪問(wèn)護(hù)士和調(diào)病歷丟失事件段的錄像來(lái)看分析一科室的病歷丟失就是因?yàn)楣ぷ髁鞒虉?zhí)行不到位和手術(shù)病人的交接流程環(huán)節(jié)執(zhí)行中的問(wèn)題。

3對(duì)策

3.1完善管理流程

應(yīng)對(duì)已發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行深入反思，從管理制度，尤其是核心制度、工作流程等方面著手，盡量避免其他科室和同志犯同樣的錯(cuò)誤。該院對(duì)原有管理制度、查對(duì)制度進(jìn)行的改良與完善，要求醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行給藥等操作時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)患者身份，并在用藥方式與給藥劑量方面，至少要確保經(jīng)2人核對(duì)無(wú)誤[5]。每位病人手腕上都配有腕帶，腕帶上標(biāo)明了患者的姓名，床號(hào)、診斷和病案號(hào)等。對(duì)于高危人群更應(yīng)增強(qiáng)巡視，幫助患者調(diào)整正確，密切關(guān)注患者臨床表現(xiàn)防止發(fā)生跌倒、墜床、壓瘡、燙傷等情況的發(fā)生，并及時(shí)與患者及其家屬保持有效溝通。要求護(hù)士熟記護(hù)理流程及應(yīng)急預(yù)案，并對(duì)其進(jìn)行考核，定期的進(jìn)行抽查。

3.2加強(qiáng)崗前培訓(xùn)

定期開(kāi)展培訓(xùn)課程，對(duì)新進(jìn)的護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，使護(hù)士更為熟練地掌握各項(xiàng)臨床護(hù)理技能，更為熟悉相關(guān)規(guī)章制度與法律法規(guī)，經(jīng)考核后符合標(biāo)準(zhǔn)后方可正式上崗。

3.3合理安排人員

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，早間，午間與晚間護(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯更高，這是由于這些時(shí)間段內(nèi)，值班護(hù)士多以新進(jìn)護(hù)士為主，是護(hù)理安全最薄弱的環(huán)節(jié)，如何安排護(hù)士的夜班、白班、節(jié)假日值班是各個(gè)醫(yī)院的難題[6]。眾所周知，我國(guó)目前護(hù)理人力資源嚴(yán)重匱乏，因此大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理人員明顯不足，工作協(xié)調(diào)性不高。為此，可對(duì)緣由的護(hù)理人員工作安排進(jìn)行調(diào)整，實(shí)行有彈性的排班制度，以資深護(hù)士搭配新進(jìn)護(hù)士的組合為主，提高護(hù)理人力資源的有效利用率同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)護(hù)士的指導(dǎo)，提高工作效率，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)還能避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。

3.4建立良好的護(hù)患關(guān)系

為確保臨床護(hù)理工作得以順利開(kāi)展，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系很有必要。如果因溝通欠缺引起家屬或患者的不滿，醫(yī)護(hù)人員一定要積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通與交流，給予患者誠(chéng)摯的關(guān)懷，充分尊重患者的個(gè)人隱私，結(jié)合患者個(gè)人病情與個(gè)體差異，制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案[7]。端正工作態(tài)度，給予患者足夠的愛(ài)心與耐心，同樣能降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。如果已經(jīng)發(fā)生或即將與病患發(fā)生糾紛應(yīng)及時(shí)上報(bào)，使問(wèn)題及時(shí)得到解決。

3.5填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告單”

發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)理部門(mén)應(yīng)對(duì)此次事件做好詳細(xì)的記錄工作，認(rèn)真填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告單”，登記好事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)以及給雙方造成的后果，并開(kāi)展專(zhuān)門(mén)的座談會(huì)，對(duì)本次護(hù)理不良事件進(jìn)行全面分析，針對(duì)相關(guān)的誘因、影響因素，對(duì)現(xiàn)有管理工作模式進(jìn)行改良與完善[8]?？剖以O(shè)置“護(hù)理不良事件和安全隱患報(bào)告”文件夾，保存檔案資料，規(guī)范整齊，方便日后查閱。各個(gè)科室要設(shè)置安全隱患和不良事件的電話，以便及時(shí)應(yīng)對(duì)各種事件。

4體會(huì)

護(hù)理不良事件的發(fā)生將會(huì)給患者的生命健康與安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。經(jīng)過(guò)本次研究最終發(fā)現(xiàn)，完善護(hù)理不良事件管理制度，加強(qiáng)各部門(mén)監(jiān)管力度，當(dāng)護(hù)理不良事件發(fā)生后，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行匯報(bào)，開(kāi)展工作會(huì)議進(jìn)行深刻反思，提出相應(yīng)的解決對(duì)策，對(duì)避免護(hù)理不良事件在此發(fā)生，定期評(píng)價(jià)效果，并不斷的完善，提高護(hù)理安全性的大有裨益[9]。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]林珊瑚，劉巧珍，陳燕.54例管道護(hù)理不良事件分析及對(duì)策[J].中國(guó)病案，2012，13(9):79-80.

[2]李朝艷.婦產(chǎn)科護(hù)理不良事件原因分析與對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（3）:377-378.

[3]左曉俠，榮加.護(hù)理不良事件原因分析及預(yù)防護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（3）：107-109.

[4]中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)編.患者安全目標(biāo)手冊(cè)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2009:81.

[5]李玲.護(hù)理不良事件原因分析及對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志.2012,27（4）：319-320.

[6]申茂玲，朱廣云，申智慧，等.臨床護(hù)理不良事件原因分析與對(duì)策[J]. 2011，8（11）：109-111.

[7]陳立華，李清華，陳美艷，等.32起護(hù)理不良事件原因分析與管理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2010（7）:108-109.

[8]羅曉.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程前后護(hù)士工作滿意度的對(duì)比分析[J].護(hù)理研究.2012，8（26）：2283-2285.

護(hù)理不良事件范文第2篇

摘要目的：探討開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)婦科護(hù)理不良事件的影響。方法：2010年6月~2012年5月我院婦科兩個(gè)病區(qū)共有護(hù)士26人，2011年6月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后的護(hù)理不良事件、患者滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)施前后比較，護(hù)理不良事件明顯減少，患者滿意度顯著提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞 ：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理不良事件；管理

護(hù)理不良事件是指與護(hù)理相關(guān)的損傷，在診療過(guò)程中任何可能影響患者的診療結(jié)果，增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)護(hù)理糾紛或事故的事件。我院為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神和廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施的要求，婦科從2011年6月起成為醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)之一，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅提高了患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，還大大地降低了婦科護(hù)理不良事件的發(fā)生率。本文通過(guò)回顧2011年6月~2012年5月如何開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)婦科護(hù)理不良事件的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2010年6月~2012年5月我院婦科護(hù)士共26人，均為女性。年齡20~44歲。學(xué)歷：中專(zhuān)10人，大專(zhuān)12人，本科4人。職稱(chēng)：主任護(hù)師1人，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師3人，護(hù)師6人，護(hù)士15人。2010年6月~2011年5月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前的2009件護(hù)理事件中護(hù)理不良事件56件，2011年6月~2012年5月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的2353件護(hù)理事件中護(hù)理不良事件29件。

1.2方法

1.2.1加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，合理利用人力資源開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增加護(hù)士配比，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性護(hù)士人力調(diào)配，了解護(hù)理人員的不足，確保高質(zhì)量完成臨床護(hù)理工作。

1.2.2建立前瞻性和患者安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理在科室建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，確保管床責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長(zhǎng)和護(hù)長(zhǎng)的“自控”與“監(jiān)察”結(jié)合起來(lái)。通過(guò)三級(jí)護(hù)理查房、床邊交接班，落實(shí)護(hù)理工作核心制度，高級(jí)責(zé)任護(hù)士評(píng)估高?；颊?、高危技術(shù)或操作、高危崗位。按臨床護(hù)理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，使用身份標(biāo)識(shí)（手腕帶），規(guī)范防墜床、燙傷、壓瘡、各種管道等護(hù)理服務(wù)標(biāo)識(shí)，完善使用高危藥物掛“防滲漏”警示標(biāo)識(shí)和“非靜脈”針劑等標(biāo)識(shí)。規(guī)范、醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)對(duì)護(hù)理人員起提醒警示作用,有助于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)置標(biāo)識(shí)有助于提高護(hù)士工作警惕性,從而防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，并對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全教育，加強(qiáng)護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理管理者采取多種形式，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)處理?xiàng)l例》、醫(yī)療事故案例分析及有關(guān)法律法規(guī)。通過(guò)強(qiáng)化護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及法制觀念，對(duì)防范此類(lèi)護(hù)理不良事件的發(fā)生起到了重要作用［1］。

1.2.3建立健全有關(guān)規(guī)章制度在省、院規(guī)范的基礎(chǔ)上，結(jié)合婦科的具體情況，健全婦科臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。如：實(shí)施雙人核對(duì)制度，護(hù)士擺藥、加藥、接液體等必須由2人進(jìn)行核對(duì), 要求護(hù)士在輸血以及給藥之前，至少使用2種以上的方法對(duì)患者的身份進(jìn)行識(shí)別，減少因錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑而引起的護(hù)理不良事件。

1.2.4改革臨床護(hù)理模式，實(shí)施床邊包干責(zé)任制明確責(zé)任，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。采用APN連續(xù)性排班方法，實(shí)行全程、連續(xù)、無(wú)縫隙護(hù)理，實(shí)施管床責(zé)任制，建立護(hù)患之間“我的患者、我的護(hù)士”責(zé)任關(guān)系，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，增加了患者對(duì)護(hù)士的信任，減少因溝通不良而引起的護(hù)理不良事件發(fā)生。

1.2.5制定培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高護(hù)士隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，婦科對(duì)護(hù)士分層級(jí)進(jìn)行理論和技術(shù)的培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)士的操作規(guī)程，提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平。

1.2.6完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，醫(yī)院鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)不良事件，要求不良事件發(fā)生后第一時(shí)間上報(bào)情況，以采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。護(hù)理部每月在全院護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)進(jìn)行講評(píng)，科室每月在科務(wù)會(huì)上總結(jié)分析護(hù)理不良事件發(fā)生原因及薄弱環(huán)節(jié)，落實(shí)整改措施，持續(xù)改進(jìn)，減少針刺傷、跌倒等不良事件的發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)方法比較實(shí)施前后不良事件和護(hù)理服務(wù)滿意情況。（1）將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后的護(hù)理不良事件進(jìn)行對(duì)比分析。（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意情況。住院患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表包括四部分內(nèi)容：一是健康教育滿意度，包括入院教育、疾病相關(guān)知識(shí)教育、檢查及用藥指導(dǎo)、圍手術(shù)期教育、康復(fù)指導(dǎo)、出院指導(dǎo)6項(xiàng)；二是基礎(chǔ)護(hù)理滿意度，包括生活護(hù)理和疾病護(hù)理；三是護(hù)理技術(shù)操作滿意度，包括肌內(nèi)注射、抽血等技術(shù)操作；四是對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。每部分10個(gè)選項(xiàng)，每項(xiàng)10分，每份問(wèn)卷滿分100分，患者根據(jù)實(shí)際情況對(duì)每項(xiàng)予評(píng)價(jià)，得分>90分為患者對(duì)護(hù)理工作滿意。每月抽取60例出院患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后一年各發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷720份，回收問(wèn)卷各720份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果（表1、表2）

3討論

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效地減少因人力不足引起的執(zhí)行治療、護(hù)理不及時(shí)而發(fā)生的糾紛及護(hù)理不良事件。建立前瞻性和病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，從而有效地減少藥物外滲的發(fā)生。建立健全有關(guān)規(guī)章制度，如通過(guò)實(shí)施雙人核對(duì)制度后，用藥錯(cuò)誤得到有效控制。核心制度的嚴(yán)格落實(shí)和患者參與安全管理能有效降低護(hù)理不良事件的發(fā)生［2］。護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)范是護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則，更是防范不良事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［3］，對(duì)此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立健全相關(guān)核心制度和工作規(guī)范，有效約束護(hù)士護(hù)理行為，規(guī)避不良護(hù)理事件的發(fā)生。表1顯示，實(shí)施前后護(hù)理不良事件明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改革臨床護(hù)理模式，實(shí)施床邊包干責(zé)任制，實(shí)行全程、連續(xù)、無(wú)縫隙護(hù)理，減少燙傷、跌倒的發(fā)生，患者滿意度明顯提高。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”是主題，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)有助于提高住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度［4］。做好健康教育，相關(guān)研究表明，患者對(duì)疾病和健康知識(shí)的需求越來(lái)越高［5］，隨著患者健康知識(shí)的增加，滿意度也會(huì)隨之提高。通過(guò)規(guī)范化、流程化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理安全管理，不但有效提高了護(hù)理質(zhì)量，也讓患者親身體會(huì)到自身的安全被重視，增加患者對(duì)護(hù)理工作滿意度，增加患者對(duì)醫(yī)院的信任度［6］。

總之，我們?yōu)榛颊咛峁盎颊邼M意，社會(huì)滿意，政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將“以患者為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，以質(zhì)量為核心，以管理為重心，加強(qiáng)安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化各級(jí)管理者的檢查督導(dǎo)，鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)地上報(bào)不良事件，查找引起不良事件的原因，從根本上防止類(lèi)似不良事件再次發(fā)生，完善護(hù)理操作流程，落實(shí)各項(xiàng)安全責(zé)任制，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，就能最大限度地減少安全隱患和護(hù)理不良事件，避免和減少糾紛、差錯(cuò)的發(fā)生，構(gòu)建和諧、溫馨的護(hù)患環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

［1］何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產(chǎn)科門(mén)診手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及預(yù)防［J］.現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(7)：117-118.

［2］司麗云.“患者參與患者安全”策略在預(yù)防護(hù)理不良事件中的應(yīng)用［J］.護(hù)理管理雜志,2012,12(12):880-881.

［3］儲(chǔ)小紅,康群.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理不良事件干預(yù)中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）,2012（11）:24-26.

［4］張金慶，張競(jìng)，胡建勛.基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況與病房患者滿意度的相關(guān)性研究［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(15)：1815-1816.

［5］趙倩，曾建軍，宋小玲.病房護(hù)士參與手術(shù)培訓(xùn)后患者滿意度的調(diào)查分析［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（32）：64-65.

［6］湛曉，吉琳.防范住院患者跌倒的護(hù)理安全管理［J］.現(xiàn)代醫(yī)院,2012,12(2)：94-96.

護(hù)理不良事件范文第3篇

隨著人們對(duì)法律意識(shí)普遍提高，自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，越來(lái)越多的人們開(kāi)始意識(shí)到在就醫(yī)過(guò)程中維護(hù)自身權(quán)益，從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量提出很高的要求，護(hù)理安全就成為當(dāng)務(wù)之急，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，預(yù)防和減少護(hù)理不良事件的發(fā)生是醫(yī)療護(hù)理安全工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我院護(hù)理部積極查找護(hù)理不良事件發(fā)生原因，采取相應(yīng)對(duì)策，加強(qiáng)管理及防范措施，護(hù)理不良事件明顯降低?，F(xiàn)總結(jié)如下。

臨床資料

2009年1～12月共發(fā)生65例護(hù)理不良事件，其中安全隱患類(lèi)20例，差錯(cuò)類(lèi)44例，事故類(lèi)1例。2010年1～12月共發(fā)生32例護(hù)理不良事件，其中安全隱患類(lèi)12例，差錯(cuò)類(lèi)20例，事故類(lèi)0例。

常見(jiàn)原因

工作責(zé)任心不強(qiáng)：責(zé)任心不強(qiáng)是歷年來(lái)差錯(cuò)發(fā)生率最高一類(lèi)，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)不認(rèn)真，上班時(shí)松松垮垮，不負(fù)責(zé)任，觀察巡視不到位，匯報(bào)不及時(shí)，查對(duì)不嚴(yán)密，是護(hù)理缺陷發(fā)生的主要原因。

工作經(jīng)驗(yàn)不足：護(hù)理缺陷往往發(fā)生年資低的護(hù)士、護(hù)生及新上崗人員。

工作安排不合理：護(hù)理缺陷往往發(fā)生在工作忙、人員少；交接班時(shí)、節(jié)假日、夜班時(shí)。

操作規(guī)程不規(guī)范：護(hù)理缺陷往往發(fā)生在簡(jiǎn)化操作流程，憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事，不能?chē)?yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，不能?chē)?yán)格執(zhí)行操作原則及常規(guī)。

管理及防范措施

嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理：護(hù)理部成立護(hù)理缺陷鑒定小組，護(hù)理部主任為組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理不良事件定性及處理，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)為成員，參加全院護(hù)理不良事件討論分析，提出防范措施，鑒定小組制定出嚴(yán)密地制度，每護(hù)理單元都有護(hù)理不良事件登記簿，對(duì)護(hù)理不良事件做到及時(shí)登記，一式二份，一份報(bào)護(hù)理部，一份科室存留，每月統(tǒng)計(jì)一次，每季度進(jìn)行分析、鑒定；并決定處理意見(jiàn)。兩年來(lái)未有漏報(bào)現(xiàn)象。

加強(qiáng)管理職能，提高管理效率：護(hù)理管理者除對(duì)日常的護(hù)理工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、督促把好質(zhì)量關(guān)外，更重要制定出護(hù)理不良事件防范措施，對(duì)一切可能引起差錯(cuò)的病房布局、護(hù)理用具、工作流程都要警覺(jué)性加以改革。如病室布局要合理、操作方便、床頭牌要放在醒目地方，對(duì)特殊檢查、治療、護(hù)理要有特殊標(biāo)志，對(duì)藥物過(guò)敏者床頭牌、病歷都要有醒目標(biāo)記；對(duì)使用約束帶、熱水袋、冰袋防護(hù)檔，長(zhǎng)期臥床者要在記事板上記錄清楚，并使用巡視記錄；對(duì)分級(jí)護(hù)理、飲食標(biāo)志要明顯可辨；對(duì)出入院流程、操作流程、各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、制度要制作卡片熟記、隨身攜帶。

提高護(hù)理不良事件防范意識(shí)：搞好醫(yī)療安全，歸根到底是解決好對(duì)人的管理問(wèn)題，是做好人的工作，提高人的醫(yī)療安全意識(shí)，我院護(hù)理部每季度進(jìn)行安全教育一次，請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)我院講座，請(qǐng)法院專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行案例分析，本院認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件防范措施并進(jìn)行考試。應(yīng)用實(shí)例對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育，讓當(dāng)事人講缺陷經(jīng)過(guò)，講險(xiǎn)些發(fā)生的事例，做到舉一反三，吸取教訓(xùn)。讓護(hù)理人員人人知道缺陷的內(nèi)容，不僅是打錯(cuò)針發(fā)錯(cuò)藥，凡是涉及患者檢查、治療護(hù)理等全過(guò)程中任何一項(xiàng)工作不到位都視為不良事件。將不良事件進(jìn)行分為安全隱患類(lèi)、差錯(cuò)類(lèi)、事故類(lèi)。如醫(yī)囑處理未簽字，觀察記錄不及時(shí)，治療不及時(shí)，巡視不到位，空腹抽血未禁食等。通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員對(duì)不良事件的防范意識(shí)。

消除護(hù)理不良事件的隱患：護(hù)理部嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，查對(duì)制度，分級(jí)護(hù)理制度，值班制度及各科操作規(guī)程，若護(hù)理中有章不循、、粗心大意是護(hù)理缺陷發(fā)生的隱患。對(duì)此我院護(hù)理部制定了護(hù)理安全“五不可”，不可隨意簡(jiǎn)化操作規(guī)程；不可忽視查對(duì)制度，不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事；不可忽視操作中病情變化；不可放手對(duì)護(hù)生的無(wú)監(jiān)督的獨(dú)自操作。強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，狠抓易發(fā)生差錯(cuò)的幾個(gè)環(huán)節(jié)：①危險(xiǎn)時(shí)刻人員少，節(jié)假日、交接班、夜班；②危險(xiǎn)人員，新上崗、情緒不穩(wěn)定的護(hù)士；③危險(xiǎn)操作，對(duì)特殊檢查、治療、護(hù)理患者。針對(duì)缺陷發(fā)生的時(shí)間、環(huán)節(jié)、科室、個(gè)人進(jìn)行分析，對(duì)護(hù)士進(jìn)行安排、調(diào)配，對(duì)新上崗護(hù)士要做到多示范、多講解、多指導(dǎo)，對(duì)各項(xiàng)操作，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，做到多檢查、多核對(duì)、多觀察。

護(hù)理不良事件范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 ICU；護(hù)理；不良事件；防范

ICU是集中救治危重病人的場(chǎng)所，特點(diǎn)是病人病情危重，復(fù)雜多變，而護(hù)士長(zhǎng)期處于高度緊張的狀態(tài)下，在工作中容易發(fā)生不良事件。因此了解ICU 護(hù)理不良事件的常見(jiàn)種類(lèi)，分析發(fā)生的原因，對(duì)提高ICU護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保障病人醫(yī)療護(hù)理安全，將起到積極作用。本文對(duì)我科2011年8月至2013年6月收治的281例病人在ICU出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析并提出防范措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

回顧性分析2011年8月～2013年6月我科收治的281例ICU病人的臨床資料。其中腦出血148例，占52.66%；嚴(yán)重顱腦損傷83例，占29.53%；呼吸衰竭37例，占13.16%；腦梗塞8例，占2.84%， 腦血管畸形3例，占1.06%；多臟器功能衰竭2例，占0.71%。平均住ICU時(shí)間為4.35天。

2 常見(jiàn)護(hù)理不良事件及原因

2.1 窒息 ICU病人多為昏迷病人，無(wú)力咳痰，氣管插管或氣管切開(kāi)患者濕化不夠、吸痰不及時(shí)、痰痂堵塞、嘔吐物誤吸等均可能引起窒息[1]。在281例患者中有4例出現(xiàn)氣管插管伴堵塞，經(jīng)加強(qiáng)濕化及吸痰，未造成窒息。

2.2 院內(nèi)感染 在281例患者中，2例出現(xiàn)顱內(nèi)感染，8例出現(xiàn)肺部感染，4例出現(xiàn)尿路感染，院內(nèi)感染發(fā)生率為4.98%。常見(jiàn)原因?yàn)椋何Ｖ夭∪巳砻庖吡Φ拖?，侵入性操作多，醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念不強(qiáng)，消毒隔離制度不落實(shí)或方法不妥。

2.3 非計(jì)劃性拔管 常見(jiàn)原因：病人意識(shí)不清、躁動(dòng)無(wú)約束措施；管道固定不妥，連接不緊密。本組281例患者中，有2例自拔氣管插管，3例自拔胃管，1例自拔腦室引流管，3例自拔導(dǎo)尿管，非計(jì)劃性拔管占3.20%。以氣管導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)性最大[2]，由于導(dǎo)管滑脫后情況緊急，大部分病人需要再次插管，并有缺氧煩躁表現(xiàn)，再次插管增加病人痛苦，增加醫(yī)療費(fèi)用。。

2.4不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 表現(xiàn)在盲目執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯(cuò)抄漏抄醫(yī)囑。對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行的時(shí)間不嚴(yán)格，甚至擅自用藥。

3 防范措施

3.1患者嘔吐時(shí)頭偏一側(cè)，及時(shí)清除嘔吐物，床邊備好吸引器及吸引用物，氣管插管及氣管切開(kāi)患者要充分濕化氣道，防止痰液結(jié)痂，翻身時(shí)給予叩背，使痰液松動(dòng)易吸出。鼻飼時(shí)，將床頭抬高30°減少返流和誤吸[3]。鼻飼后保持該30～60min，再恢復(fù)原以防意外。

3.2每日定時(shí)通風(fēng)換氣及空氣消毒，保持室內(nèi)溫度22～24℃，相對(duì)濕度50%～60%。嚴(yán)格控制非工作人員出入ICU，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要嚴(yán)格遵守操作程序，防止醫(yī)院感染。

3.3向清醒患者講明各導(dǎo)管的必要性和重要性，取得患者的配合，酌情使用約束帶，對(duì)意識(shí)不清躁動(dòng)不安的患者，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，合理使用鎮(zhèn)靜劑；檢查氣管插管的位置、深度、固定方法是否合適，并做好交接班記錄。腦室引流管除固定牢固外，在頭部加帶網(wǎng)罩。留置胃管病人除用常規(guī)方法固定外，另外用一條細(xì)帶子在鼻子前打結(jié)后固定于腦后。雙腔尿管在膀胱沖洗時(shí)要避免刺破囊腔使囊液減少而致尿管脫出，定期檢查及增添囊液。

3.4正確執(zhí)行醫(yī)囑 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須2人核對(duì)，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑要詢問(wèn)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，認(rèn)真做好三查七對(duì)，在搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，要復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后要督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑，非搶救時(shí)不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

3.5加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，熟練操作技能 良好的護(hù)理技能和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是防范護(hù)理不良事件的基礎(chǔ)和保證。ICU護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)、新技能，充實(shí)和更新知識(shí)內(nèi)容，擴(kuò)展知識(shí)面。

3.6積極鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，及時(shí)組織討論分析不良事件發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士在促進(jìn)疾病康復(fù)中起著重要作用，保證護(hù)理安全、預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個(gè)護(hù)士自覺(jué)行為。護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí)，善于觀察分析和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，消除護(hù)理不良事件的隱患，全面提高護(hù)士整體素質(zhì)，促進(jìn)人類(lèi)健康事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 麥艷萍.神經(jīng)外科ICU的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范措施[J].護(hù)理研究，2011，19（3）：532-533. 轉(zhuǎn)貼

護(hù)理不良事件范文第5篇

文章編號(hào)：1003-1383（2012）06-0865-02 中圖分類(lèi)號(hào)：R 47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bdoi：10.3969/j.issn.1003-1383.2012.06.046

外科護(hù)理工作制度的缺陷和漏洞會(huì)導(dǎo)致外科護(hù)理不良事件的發(fā)生[1]，護(hù)理不良事件不僅是護(hù)理服務(wù)工作缺陷的外在表現(xiàn)，更是影響患者身心健康的重要因素[2]。筆者對(duì)2009年8月～2012年3月期間，在我院發(fā)生的62例外科護(hù)理不良事件進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)不良事件發(fā)生的次數(shù)、人數(shù)和對(duì)患者造成的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

1.一般資料 資料來(lái)源于我院2009年8月～2012年3月期間發(fā)生的外科護(hù)理不良事件共62例。納入統(tǒng)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)[3]：①不良事件的發(fā)生與護(hù)理行為相關(guān)；②不良事件會(huì)導(dǎo)致患者身心健康遭受一定傷害；③違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，有可能引起醫(yī)療糾紛的不良事件。

2.統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)62例外科護(hù)理不良事件發(fā)生類(lèi)別的次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算各個(gè)類(lèi)別發(fā)生的概率，分析外科護(hù)理不良事件發(fā)生的主要原因；對(duì)造成不良事件的醫(yī)務(wù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行調(diào)查，分析不良事件的發(fā)生與醫(yī)務(wù)人員工作經(jīng)驗(yàn)的關(guān)系；統(tǒng)計(jì)不良事件對(duì)患者造成的影響（根據(jù)National Patient Safety Agency標(biāo)準(zhǔn)，NPSA）。NPSA標(biāo)準(zhǔn)為[4]：需要額外護(hù)理的事件可以視為輕微傷害；需要增加治療的事件可以視為中度傷害；對(duì)患者有持久傷害的安全性事件可以視為重度傷害。

結(jié) 果

對(duì)62例外科護(hù)理不良事件的調(diào)查結(jié)果如下：發(fā)生類(lèi)型的統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1，錯(cuò)誤類(lèi)型以錯(cuò)誤用藥和跌落墜落為主，占所有不良事件的66.1%；因醫(yī)護(hù)人員個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)方面原因?qū)е峦饪谱o(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2，工作經(jīng)驗(yàn)不足3年發(fā)生的不良事件占79.0%；不良事件造成影響的程度見(jiàn)表3，以輕微傷害為主，占64.5%。表1 不良事件分類(lèi)結(jié)果

討 論

由表1～3可以看出：62例外科護(hù)理不良事件中，錯(cuò)誤用藥發(fā)生25人，占40.3%；工作經(jīng)驗(yàn)小于3年的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生人次為49人，占79.0%；對(duì)患者輕微影響的不良事件40人，占64.5%。由此可以得出：外科護(hù)理不良事件發(fā)生的主要原因是錯(cuò)誤用藥，發(fā)生的人員主要是工作經(jīng)驗(yàn)小于3年的醫(yī)務(wù)人員，大部分護(hù)理不良事件對(duì)患者造成輕微影響。

外科護(hù)理不良事件發(fā)生的主要原因在于護(hù)理管理制度的缺陷和不健全，主要包括以下幾個(gè)方面：一是給藥流程不完善，很多流程忽略了核對(duì)的環(huán)節(jié)；二是護(hù)理工作人員的監(jiān)護(hù)工作不到位，應(yīng)該建立定期檢查的制度；三是醫(yī)囑的流程中忽略了核對(duì)的環(huán)節(jié)，造成部分醫(yī)囑的遺漏甚至錯(cuò)誤。另外，管理方面的缺乏足夠的工作經(jīng)驗(yàn)，都會(huì)造成外科護(hù)理不良事件。

參考文獻(xiàn)

[1]Sayed RH，Rashad UM.Atypical presentations of antrochoanal polyps[J].Int Corgr Ser，2003，12（40）：569577.

[2]徐林珍，黃麗華，胡斌春，等.浙江省護(hù)理不良事件網(wǎng)絡(luò)上報(bào)系統(tǒng)的構(gòu)建和應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（12）：11011102.

[3]Spruill LS，Lowry AS，Stroud RE，et al.Membranetype1 matrix metalloproteinase transcritption and translation in myocardial fibroblasts from patients with normal left ventricular function and from patients with cardiomyopathy[J].Am J Physiol Cell Physiol，2007，293（4）：C13621373.

[4]楊菊英.118例護(hù)理不良事件分析與對(duì)策探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（23）：2021.