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預(yù)防與衛(wèi)生學(xué)論文2000字(一):預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)改革設(shè)想論文
摘要:營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的主干課程之一,特別在營養(yǎng)相關(guān)性疾病患病人數(shù)逐年增加的背景下,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力、綜合分析和解決問題的素質(zhì)和創(chuàng)造能力,是目前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。結(jié)合我們目前的教學(xué)實(shí)際情況,以及教學(xué)過程中存在的問題,我們有必要從授課教師、授課內(nèi)容、教學(xué)方法等層面著手,通過提高授課教師的專業(yè)素養(yǎng),對授課內(nèi)容進(jìn)行整合、調(diào)整,對教學(xué)方法進(jìn)行改革。
關(guān)鍵詞:營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué);教學(xué)方法;教學(xué)改革
作者簡介:李新莉,博士,蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生系副教授,碩士生導(dǎo)師,研究方向:營養(yǎng)與慢性病。(江蘇蘇州215123)
中圖分類號:G642.0文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1671-0568(2018)11-0050-02
營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是研究食物、營養(yǎng)與人體健康關(guān)系的一門學(xué)科,是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程之一,本課程具有很強(qiáng)的科學(xué)性、社會性、應(yīng)用性及實(shí)踐性[1]。近年來,隨著人們生活方式、飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)的改變,營養(yǎng)不良以及營養(yǎng)相關(guān)性慢性病的患病人數(shù)逐年增加;與此同時,食品加工業(yè)的發(fā)展、食品新技術(shù)、新工藝的應(yīng)用,以及新的食品污染物層出不窮,致使我國的食品安全狀況并不令人樂觀,因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須牢固掌握營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的基本知識、基本技能,并將所學(xué)理論知識與實(shí)踐工作密切結(jié)合,培養(yǎng)應(yīng)對和獨(dú)立解決實(shí)際問題的能力。結(jié)合目前的教學(xué)實(shí)際以及教學(xué)過程中存在的問題,我們有必要從授課教師、授課內(nèi)容、教學(xué)方法等層面著手,通過提高授課教師的專業(yè)素養(yǎng),對授課內(nèi)容進(jìn)行整合、調(diào)整,對教學(xué)方法進(jìn)行改革。
一、提高授課教師專業(yè)素養(yǎng)是提高教學(xué)質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)
信息化時代,知識的更新、技術(shù)的發(fā)展日新月異,教師要密切關(guān)注課程的研究前沿,及時修訂課程的教學(xué)大綱,運(yùn)用創(chuàng)新性的教學(xué)方法和手段,將課程的講授與當(dāng)前的研究熱點(diǎn)、大眾關(guān)心的焦點(diǎn)密切結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力和素養(yǎng)。在開展教學(xué)過程中,明確每一節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn);為了避免枯燥、無味的純理論式教學(xué),可以將自己的科研實(shí)踐,以及科研過程中與課程有關(guān)的研究內(nèi)容和結(jié)果融入教學(xué)過程中,可以潛意識里培養(yǎng)學(xué)生的科研意識,為將來從事科研工作奠定一定的基礎(chǔ)。
二、科學(xué)、合理的教學(xué)體系,靈活多變的教學(xué)手段和方法是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保障
1.采取專題授課的形式整合教學(xué)內(nèi)容。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的授課教材內(nèi)容包括營養(yǎng)學(xué)與食品衛(wèi)生學(xué)兩部分,但是,從知識體系的系統(tǒng)性、完整性的角度看,教材的編排存在一定的限制性,如在營養(yǎng)學(xué)部分的第三章,主要講授不同種類食物營養(yǎng)價值,以及加工、烹調(diào)和食物儲存對營養(yǎng)價值的影響,而在食品衛(wèi)生學(xué)部分第十章又會涉及不同種類食物的衛(wèi)生問題及管理,但是從食物這個主題出發(fā),把相關(guān)的內(nèi)容分開感覺知識結(jié)構(gòu)不完整。因此我們可以以專題授課的形式,將相同和相關(guān)的知識點(diǎn)進(jìn)行整合,將教材中各類食品的營養(yǎng)價值與各類食品的衛(wèi)生及其管理的知識點(diǎn)整合為一個專題,以各類食品為主角,從食物的營養(yǎng)成分到加工儲存衛(wèi)生管理形成連貫的知識體系。介紹第四章公共營養(yǎng)中膳食指南及平衡膳食內(nèi)容后,可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已學(xué)基礎(chǔ)知識,結(jié)合不同特殊人群的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),對特殊人群(孕婦、乳母、青少年、老年人)的膳食原則進(jìn)行思考,通過這種教學(xué)形式,培養(yǎng)學(xué)生良好的思維方式,以及將所學(xué)理論知識系統(tǒng)化的能力。
2.采用形式多樣的教學(xué)方法和手段
(1)理論課堂借助多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻、專業(yè)案例、實(shí)物模型等多種教學(xué)輔助手段。多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)視頻、專業(yè)案例、實(shí)物模型等是我們在教學(xué)過程中常用的輔助手段。多媒體課件豐富的色彩可以刺激學(xué)生的感官;還可以利用動畫,幫助學(xué)生理解一些動態(tài)的變化過程,這些可以最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。實(shí)物道具的靈活使用也可以引起學(xué)生的興趣。借助這些教學(xué)輔助手段,配合我們精心安排的教學(xué)內(nèi)容,可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助他們掌握相應(yīng)的理論知識:如介紹鮮奶的衛(wèi)生學(xué)評價,先讓學(xué)生對我們課堂準(zhǔn)備的摻假奶、變質(zhì)奶及鮮奶進(jìn)行評價,然后由教師對鮮奶的感官指標(biāo)、理化指標(biāo)進(jìn)行評價[2],通過對比、歸納、總結(jié),可幫助學(xué)生熟悉和掌握日常生活中常見食品衛(wèi)生質(zhì)量的評價。講授第九章食品添加劑及其管理時,教師可預(yù)先準(zhǔn)備好食品添加劑,在課堂上進(jìn)行勾兌合成果汁;有時我們也會給學(xué)生分發(fā)各種不同種類的小零食,讓學(xué)生根據(jù)食物的標(biāo)簽,了解食品加工過程中常用的食品添加劑的種類,以此為切入點(diǎn),探討食品添加劑的意義、使用要求等。
(2)開展以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)理論知識抽象,在我們講授該專業(yè)課的時候,學(xué)生對之前學(xué)過的基礎(chǔ)內(nèi)容基本都完全忘記;另一個方面,這個時間段,學(xué)生也已經(jīng)學(xué)習(xí)完了臨床相關(guān)的各類疾病的病因及生理特點(diǎn),因此,在介紹臨床營養(yǎng)這一章的內(nèi)容時,我們可以選擇一些臨床常見病,圍繞教學(xué)目標(biāo)設(shè)置相應(yīng)的問題。以營養(yǎng)與糖尿病為例,教師提前告知學(xué)生要準(zhǔn)備的內(nèi)容,教學(xué)難點(diǎn)是營養(yǎng)與糖尿病的關(guān)系,教學(xué)目標(biāo)為糖尿病的膳食防治原則,根據(jù)我們準(zhǔn)備的案例,讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)臨床知識,提出糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病因等,并熟悉糖尿病病人食譜編制的原則和過程,學(xué)生在討論過程中一定要緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo),學(xué)生的討論出現(xiàn)偏倚時,老師要及時提醒;而且,在這個過程中,教師必須對教學(xué)知識點(diǎn)的掌握要細(xì)致,以便及時糾正學(xué)生在探索過程中的錯誤。
3.加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革
(1)篩選、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)項目,改變實(shí)驗(yàn)的開展形式。目前,營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)開設(shè)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)居多,針對教材內(nèi)容更新滯后的現(xiàn)狀,我們每年都會更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,增加一些實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)、與當(dāng)前研究熱點(diǎn)密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項目。目前,我們的實(shí)驗(yàn)項目包括兩個主要部分:傳統(tǒng)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn),如凱氏定氮法、食品中亞硝酸鹽含量的檢測以及綜合性及創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)項目,如膳食調(diào)查的設(shè)計和分析、食物中毒案例分析。為了將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合,我們增加了HACCP的內(nèi)容,而且,將此實(shí)驗(yàn)項目安排在食品企業(yè),由企業(yè)結(jié)合生成現(xiàn)場,給學(xué)生介紹相關(guān)的理論內(nèi)容以及危害關(guān)鍵控制點(diǎn)的設(shè)置、控制,讓學(xué)生能真正地理解和掌握該理論在生產(chǎn)實(shí)踐中的應(yīng)用。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)過程通常是學(xué)生按照老師給出的實(shí)驗(yàn)操作來進(jìn)行實(shí)驗(yàn),學(xué)生只是被動的模仿,不利于學(xué)生思考能力、自主學(xué)習(xí)能力的提高;綜合性及創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)項目如膳食調(diào)查,由學(xué)生自行設(shè)計實(shí)驗(yàn)的實(shí)施方法,通常學(xué)生討論后,選定調(diào)查對象,設(shè)計實(shí)驗(yàn)技術(shù)路線,分析結(jié)果,統(tǒng)計數(shù)據(jù),最后進(jìn)行結(jié)論分析,通過這個過程的鍛煉,可以充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新、組織、團(tuán)隊合作的能力。
(2)增加開放性實(shí)驗(yàn)。為了加強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)理論知識與技術(shù)的掌握,滿足學(xué)生課余時間從事科學(xué)實(shí)驗(yàn)的需求,教研室將開放實(shí)驗(yàn)課項目、時間、帶教教師告知學(xué)生,學(xué)生根據(jù)興趣愛好,選擇感興趣的課題,學(xué)生可以以此課題為依托,申請學(xué)校的大學(xué)生創(chuàng)新性項目,提高其科研能力[3]。
三、課程考核方式科學(xué)、合理化
課程傳統(tǒng)的考核形式是期末考試成績,有時會考慮學(xué)生的平時成績,這種考核方式只是體現(xiàn)學(xué)生理論知識的掌握程度,而忽略了學(xué)生的動手操作能力,不能真實(shí)、全面地反映學(xué)生對該課程的掌握情況,因此,可以將“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”考試分為三個部分,即理論成績、平時成績(課堂出勤、上課回答問題等)、實(shí)驗(yàn)成績,這種評價方法相對比較全面、合理。為了避免理論考試出題的偏倚,可以建立試題庫,并對題庫的題目進(jìn)行年度的更新;實(shí)驗(yàn)成績主要依據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的表現(xiàn),帶教老師會在每次實(shí)驗(yàn)課對每位學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行考核,并記錄分?jǐn)?shù);實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的實(shí)驗(yàn)報告書寫、對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析、討論,實(shí)驗(yàn)過程中異常情況的處理等也是實(shí)驗(yàn)成績的一部分。
信息化時代知識的快速更新需要我們及時地調(diào)整、更新教學(xué)內(nèi)容,使我們培養(yǎng)出的學(xué)生能夠適應(yīng)社會的需求;新的教學(xué)手段、方法的出現(xiàn)和應(yīng)用,也對我們專業(yè)任課教師提出更高的要求。本科生教學(xué)是個系統(tǒng)工程,需要我們長期堅持不懈的努力。
預(yù)防與衛(wèi)生學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二):醫(yī)學(xué)院校非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程設(shè)計與教學(xué)改革論文
摘要:營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一,而非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的學(xué)習(xí)重視不夠,且教學(xué)內(nèi)容多而學(xué)時少,導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不理想,這與其課程設(shè)計不恰當(dāng)、難以激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的興趣有著密切關(guān)系,本文結(jié)合多年的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),談?wù)勂湔n程設(shè)計和教學(xué)改革體會。
關(guān)鍵詞:營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)課程設(shè)計
【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2012)02-0017-02
營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是研究食物、營養(yǎng)與人體健康關(guān)系以及食物中有毒有害因素對人體健康的危害的一門學(xué)科,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要課程之一,與人們的日常生活關(guān)系十分密切,具有很強(qiáng)的實(shí)用性。隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,營養(yǎng)相關(guān)慢性病的患病率逐年升高,以及我國存在的食品安全問題的頻頻曝光,人們對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)也越來越重視。
然而,我們在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院校的非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)(包括臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、生物醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)等)的學(xué)生,畢業(yè)后主要從事臨床工作,其營養(yǎng)與食品安全知識的知曉水平、態(tài)度、行為將對身邊的朋友和病人產(chǎn)生重要影響,他們卻對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的重視程度不夠,學(xué)習(xí)效果不理想,令人擔(dān)憂。究其原因可能有以下四個方面:①對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用的重要性認(rèn)識不足,導(dǎo)致重視程度不夠。多數(shù)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好英語和相關(guān)專業(yè)課就行了,營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程,與自己今后的工作關(guān)系不大,沒必要投入太多的精力;②教學(xué)內(nèi)容比較多,安排的課時相對又少,導(dǎo)致老師講授、學(xué)生學(xué)習(xí)都難以突出重點(diǎn)而達(dá)不到預(yù)期的效果,課程內(nèi)容必須改革;③課程內(nèi)容的教學(xué)順序需要調(diào)整,先介紹人們每天都接觸到的各類食物的營養(yǎng),而將比較枯燥的營養(yǎng)素部分內(nèi)容結(jié)合到食物營養(yǎng)價值部分講解;④教學(xué)方法必須改革,采用傳統(tǒng)的理論講授難以激發(fā)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員學(xué)習(xí)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的興趣,應(yīng)在有限的課堂時間采用結(jié)合案例、注重實(shí)用性、強(qiáng)化技能培訓(xùn)的互動式教學(xué),以激發(fā)學(xué)員的興趣,發(fā)揮其主觀能動性。針對上述情況,談?wù)勎覀儗Ψ穷A(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程設(shè)計與教學(xué)改革的體會。
1.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性
在開課前組織師生見面會,讓學(xué)員認(rèn)識到營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)在臨床工作中的重要性。隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,食物資源的日益豐富,人民生活水平的不斷提高,營養(yǎng)相關(guān)慢性疾病如糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,嚴(yán)重威脅居民的身心健康。科學(xué)研究表明,許多疾病的發(fā)生都與膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有關(guān)。而且,近年來食品安全問題層出不窮,讓人們感覺“食”面埋伏,常常談食色變。疾病早期預(yù)防早期診斷是提高居民健康的最佳服務(wù)模式,目前在醫(yī)療模式由“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)變的趨勢下,生活方式和飲食習(xí)慣成為人們關(guān)注的重點(diǎn),每一位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)樹立“大衛(wèi)生、大防疫”的預(yù)防醫(yī)學(xué)整體觀念。因此,使未來的醫(yī)務(wù)工作者——非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生全面掌握營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識,更好的服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)顯得尤為重要,他們不僅要學(xué)會疾病的診斷和治療,還要學(xué)會如何預(yù)防?,F(xiàn)在很多病人在醫(yī)生開完藥過后都會問:“我在飲食方面要注意哪些問題呢?”或者“哪些食物對我的康復(fù)有益呢?”然而多數(shù)醫(yī)生由于營養(yǎng)學(xué)知識的匱乏而不知道如何回答。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)不僅能在臨床工作實(shí)踐中有很好的實(shí)用性,而且對我們每一個人的健康來說都是不可或缺的。怎樣把營養(yǎng)與食品安全知識應(yīng)用于疾病治療和疾病預(yù)防當(dāng)中,這就要求學(xué)生必須準(zhǔn)確、全面地學(xué)習(xí)掌握本學(xué)科的有關(guān)知識,從而更好地服務(wù)他人甚至患者。
2.課程內(nèi)容的改革
近年來,“營養(yǎng)”和“食品安全”成為人們經(jīng)常談?wù)摰脑掝}。在這樣的大背景下,處于敏感、新潮、時尚前沿的大學(xué)生們對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)充滿了渴望,對這門課程也充滿期待,經(jīng)常希望評價一下自己或親人的膳食是否合理,有的也想通過這門課程的學(xué)習(xí)來控制自己的體重或提高自己的免疫力等等,他們大多是在充滿期待中來學(xué)習(xí)這門課程的,這和幾年前有了很大的不同,這在我們對大學(xué)生的營養(yǎng)與食品安全知識的問卷調(diào)查中也得到了很好的回答。為了適應(yīng)目前的這種狀況,在課程內(nèi)容的安排上應(yīng)該更加符合他們的心理,不至于使他們滿懷希望而來,經(jīng)受最初幾節(jié)枯燥的理論灌輸后對該門課程失去學(xué)習(xí)興趣,為此必須針對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的課程內(nèi)容進(jìn)行改革。
目前的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)主要以培養(yǎng)研究生為主,在部分院校招收有營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)本科生。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程主要在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)開設(shè),教學(xué)內(nèi)容主要包括營養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué),課程內(nèi)容的設(shè)置依次為營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、各類食物的營養(yǎng)價值、特殊人群營養(yǎng)、營養(yǎng)與相關(guān)疾病以及合理營養(yǎng),食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容包括食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防、食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理。這樣的課程內(nèi)容安排和順序設(shè)置對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育是必需的。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等)學(xué)生學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中包含部分營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容,他們的教學(xué)時數(shù)為10學(xué)時至20學(xué)時,時間相對較少。教學(xué)內(nèi)容主要包括營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)或基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、合理營養(yǎng)、食品污染及其預(yù)防、食物中毒及預(yù)防,不僅重點(diǎn)不突出,還恰恰忽略了實(shí)用性最強(qiáng)、學(xué)生最感興趣的食物營養(yǎng)、營養(yǎng)與疾病等部分內(nèi)容。建議重點(diǎn)講授食物營養(yǎng)與人類健康、營養(yǎng)與疾病,食品污染及其預(yù)防可以少講甚至自學(xué)。
3.調(diào)整課程內(nèi)容的教學(xué)順序
在多年的教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),學(xué)生在學(xué)習(xí)之前,對營養(yǎng)素的概念比較模糊,因此一開始就給學(xué)生講營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)似乎基礎(chǔ)性、理論性太強(qiáng),學(xué)生接受比較困難,學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容的感覺就是營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)既枯燥難學(xué)還不實(shí)用。
認(rèn)知學(xué)習(xí)理論指出,是在頭腦中形成認(rèn)知地圖,即形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的結(jié)果。認(rèn)知結(jié)構(gòu)在學(xué)習(xí)過程中用來同化新知識,因此這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計和教學(xué)內(nèi)容安排上符合這個規(guī)律,使學(xué)生在學(xué)習(xí)新知識的時候能夠聯(lián)系以往已經(jīng)掌握的科學(xué)知識,逐步由已知引申到未知,以幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)新知識。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程第一堂課常常講營養(yǎng)素,而營養(yǎng)素是專業(yè)性非常強(qiáng)的概念,學(xué)生在以往的學(xué)習(xí)中很少接觸。食物則是人人都知道的東西,所以由食物講起,逐漸過渡到營養(yǎng)素等,才符合認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的要求,可以具體化教學(xué)內(nèi)容,使?fàn)I養(yǎng)學(xué)課堂從一開始就聯(lián)系實(shí)際,內(nèi)容生動,學(xué)生在輕松的環(huán)境中逐漸進(jìn)入營養(yǎng)學(xué)的理念中,避免因基礎(chǔ)內(nèi)容的枯燥使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒而降低課堂學(xué)習(xí)的興趣和教師課堂講授的效果。國外的優(yōu)秀教材《Nutrition:ConceptsandControversies》也是首先介紹食物選擇和人類健康這類比較感性的知識。
4.教學(xué)方法的改革
首先要使臨床醫(yī)學(xué)生在思想上重視并明確預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)生的影響意義所在,思想是指導(dǎo)行動的風(fēng)向標(biāo),在思想上充分重視后,學(xué)生自然就會帶有明確的目的性進(jìn)行學(xué)習(xí),因此需要通過采用適當(dāng)?shù)膶?dǎo)入法對其進(jìn)行動員,引起學(xué)生的興趣和注意。經(jīng)過多年對非預(yù)防醫(yī)學(xué)生教學(xué)實(shí)踐,我們認(rèn)識到主要應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo),能起到一定的效果。
1通過簡單舉例說明預(yù)防醫(yī)學(xué)對臨床授課內(nèi)容的不足起到補(bǔ)充作用
臨床醫(yī)學(xué)生通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了知識面,對提高其業(yè)務(wù)水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側(cè)重對常見疾病進(jìn)行講述,而在實(shí)際的工作中,會遇到其他涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)問題,這時候就可以將預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及其所涵蓋的主要內(nèi)容做一個大體的介紹,即傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)主要包括三大衛(wèi)生(職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué))以及兩大工具(衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué))。而在行醫(yī)過程中涉及到的與預(yù)防醫(yī)學(xué)有關(guān)的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導(dǎo)以及注意事項,這就需要有一定的營養(yǎng)學(xué)知識方面的技術(shù)支持進(jìn)行膳食治療與食譜設(shè)計;對于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛(wèi)生學(xué)的知識,只有具備了一定的食品衛(wèi)生學(xué)的常識才會及時地對防疫部門進(jìn)行匯報,從而控制病例進(jìn)一步增加;再有就是在進(jìn)行常見或是疑難的職業(yè)中毒的診斷治療時,如果具有敏感的意識,就會對病人的職業(yè)史進(jìn)行詳細(xì)地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現(xiàn),又涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的知識等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實(shí)際工作中又經(jīng)常遇到。尤其在基層工作中更是如此。
2通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)有助于加深對疾病的認(rèn)識,發(fā)現(xiàn)重大事件
通過對比明確臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的區(qū)別和聯(lián)系。臨床醫(yī)學(xué)一般只談個體,即病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療,而預(yù)防醫(yī)學(xué)則研究群體,即疾病譜、流行規(guī)律和預(yù)防措施。通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),可以對疾病有一個全面的認(rèn)識,對臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經(jīng)胸部X線初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,但是結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果并不支持結(jié)核診斷,經(jīng)詳細(xì)的病史詢問后發(fā)現(xiàn)該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當(dāng)時開采時灰塵極大,非濕式作業(yè)又無佩戴口罩,同村去的老鄉(xiāng)也有類似的癥狀,經(jīng)診斷為煤工塵肺,該病為法定職業(yè)病。為此,對農(nóng)民工的健康問題引起了社會和政府的高度重視,依法取締了許多非法經(jīng)營的小煤窯,而發(fā)現(xiàn)這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當(dāng)臨床醫(yī)生變換從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度看問題時,不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發(fā)現(xiàn)者,如2003年發(fā)生的“非典”也是由一線的臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療避免了更大的災(zāi)難。
3有利于基層全科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)實(shí)用型的基層醫(yī)學(xué)人才
目前培養(yǎng)的臨床醫(yī)生,主要面向基層,尤其是農(nóng)村和社區(qū),而適應(yīng)基層的需求主要是全科醫(yī)生。我國現(xiàn)在正在進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療改革,全科醫(yī)生的需求日益增加,在全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中更是需要克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育所存在的預(yù)防與臨床醫(yī)學(xué)相脫節(jié)的現(xiàn)象,應(yīng)建立預(yù)防醫(yī)學(xué)的新理論體系,對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行宏觀指導(dǎo)。該理論體系包括:預(yù)防醫(yī)學(xué)貫穿在疾病自然史的全過程、三級預(yù)防的概念、全科醫(yī)學(xué)的涵義和在我國的可行性、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變理論與健康觀、整體醫(yī)學(xué)的觀念、初級衛(wèi)生保健的概念等。不同地域、社會層面有著不同的衛(wèi)生需求,如:很多山區(qū)和農(nóng)村常見營養(yǎng)缺乏癥;衛(wèi)生環(huán)境差導(dǎo)致的傳染病盛行;有些地區(qū)微量元素過多或過少導(dǎo)致的地方病。高級社區(qū)出現(xiàn)的某些心理問題,不健康的行為導(dǎo)致某些疾病的高發(fā),慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛(wèi)生問題,類似這些問題,往往需要一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識。作為一名實(shí)用性人才,防治應(yīng)該是一體的,通過預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),可以使學(xué)生認(rèn)識到防治的辨證關(guān)系,防為本、治為標(biāo),防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育不僅對培養(yǎng)實(shí)用型人才起到重要作用,對將來的社會發(fā)展也起到重要作用。
4通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),有利于醫(yī)學(xué)論文的閱讀與撰寫,培養(yǎng)科研思維
醫(yī)學(xué)論文的經(jīng)常性閱讀與寫作,對提高醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)水平有較大幫助,一些科研論文中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析方法,結(jié)果判斷,也需要具備一定的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計知識??偨Y(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行一些力所能及的科研,也是臨床醫(yī)生必備的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的兩大學(xué)科:衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)是進(jìn)行臨床科研的有力工具,包括如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研的課題設(shè)計、資料的分析等。不僅如此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)還可以指導(dǎo)學(xué)生有一個正確的思維方法。掌握了這些思維方法,使之不受一些虛假宣傳廣告等偽科學(xué)的影響。這對提高臨床醫(yī)學(xué)生的自身素質(zhì)也有較大的幫助。
關(guān)鍵詞:食品衛(wèi)生與安全;科普宣傳;教學(xué)改革
中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)19-0145-02
《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》是福州大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院的食品科學(xué)與工程系的一門本科專業(yè)基礎(chǔ)課程,安排在大學(xué)第三學(xué)年的第一學(xué)期,共24個課時。課程重點(diǎn)講述食品安全學(xué)基礎(chǔ)知識,并增加食品生產(chǎn)加工中降低微生物危害的方法,比如在生產(chǎn)全環(huán)節(jié)中針對細(xì)菌增殖的溫度和時間控制,針對病毒傳播的交叉污染控制,針對霉菌危害的預(yù)防措施及解決方法的食品衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識點(diǎn),以便讓學(xué)生全面地掌握學(xué)科重點(diǎn)內(nèi)容,并為第二學(xué)期的《食品安全控制技術(shù)》及《食品安全體系評價》課程的教學(xué)奠定良好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。
課程教學(xué)的突出特色是結(jié)合當(dāng)代社會食品安全的社會科普宣傳教育需求,深化課程教學(xué)改革。由于任課教師是中國食品科技學(xué)會科普專家委員會委員和福建省食品安全風(fēng)險評估專家委員會委員,自2010年以來相繼承擔(dān)了福建省食品安全培訓(xùn)和科研基地的科普宣傳的社會服務(wù),并作為中國食品科技學(xué)會主辦的《中外食品?食品技術(shù)》雜志中“食品安全”章節(jié)部分的翻譯專家,在進(jìn)行食品安全科普宣傳的同時積累了相當(dāng)?shù)膶I(yè)授課經(jīng)驗(yàn),熟悉和了解社會各界人士對中國食品安全的關(guān)切熱點(diǎn)和疑點(diǎn),并及時跟進(jìn)學(xué)科前沿,因此具備在教學(xué)過程中將科普宣傳的專題演講內(nèi)容反饋并有機(jī)地結(jié)合到本科《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》教學(xué)的條件和能力,達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣,擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)科視野,強(qiáng)化課程教學(xué)內(nèi)容,并培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)自豪感和社會責(zé)任感,促進(jìn)提高學(xué)生職業(yè)道德和專業(yè)知識方面的能力,取到了良好的教學(xué)效果。
一、社會科普宣傳工作
2011年,福建省食品安全辦公室依托福州大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院成立了福建省食品安全培訓(xùn)和科研基地,對全省地市級的食品安全主管領(lǐng)導(dǎo)、各縣級人大、軍區(qū)后勤部門、福建省多個廳級單位進(jìn)行食品安全宣傳教育和培訓(xùn)。科普議題包括“食品安全的國際趨勢與挑戰(zhàn)”、“食品安全法的解讀”、“食品原材料的安全選擇”、“食品安全的危機(jī)管理和應(yīng)對”、“食品添加劑的安全性”、“新版食品安全法和學(xué)校等集中餐飲單位的安全控制”等一系列現(xiàn)代中國社會食品安全管理、食品安全重大關(guān)切、食品安全危機(jī)交流等多方面的焦點(diǎn)問題,并在2016年福建省教育廳舉辦的省內(nèi)教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)中,同期邀請美國食品藥物管理局認(rèn)可的食品加工權(quán)威專家、原馬里蘭大學(xué)營養(yǎng)與食品系教授、現(xiàn)任國際食品科技聯(lián)盟(IUFoST)大使羅揚(yáng)(Y.Martin LO)博士,以“國際食品安全自主管理系統(tǒng)借鑒”為題對與會人員進(jìn)行深度培訓(xùn)與交流,受到了與會被培訓(xùn)教師的廣泛好評。以上這些科普專題,由于其知識點(diǎn)新、社會反映熱烈,非常適合和本科教學(xué)授課內(nèi)容相結(jié)合。因此,任課教師在《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》教學(xué)中穿插了科普宣傳中的重點(diǎn)內(nèi)容,從多角度幫助和加深學(xué)生拓展對課程學(xué)習(xí)的理解,并布置和當(dāng)代社會發(fā)展相關(guān)的食品安全新問題,如“霧霾和食品安全”、“塑料包裝材料中添加劑的安全性”、“煎炸和烘焙食品的安全隱患及控制”等在社會發(fā)展中新出現(xiàn)的、社會普遍關(guān)心的問題,請學(xué)生在課后查閱資料和充分思考討論,并形成自己的觀點(diǎn)和建議措施。在任課教師的引導(dǎo)和解惑下,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣高漲,能夠踴躍發(fā)掘和解答食品安全敏感問題,極大地促進(jìn)《食品安全與衛(wèi)生學(xué)》課程的課堂教學(xué)效果。
二、科普書籍的編寫工作
近年來,關(guān)于食品安全的幾大問題成為社會的關(guān)注熱點(diǎn),如2008年三聚氰胺事件發(fā)生以來,非法添加劑的生產(chǎn)和使用、食品添加劑的濫用引起了人們的普遍擔(dān)憂;食用油脂行業(yè)中“反式脂肪”的危害性被逐步認(rèn)識,“地溝油”的非法生產(chǎn)加工被破獲……任課教師為回應(yīng)消費(fèi)者對于食用油脂和食品添加劑行業(yè)食品安全性的關(guān)切,于2011―2013年間參加了三本食品安全科普書籍的編寫。其中,主編的人民衛(wèi)生出版社的科普書籍《警惕危害健康的“地溝油”――食用油脂中存在的不安全因素》,部分章節(jié)由北京晚報摘錄發(fā)表;參編了由北京中國人民總醫(yī)院趙霖教授主編的、人民衛(wèi)生出版社的科普書籍《油脂營養(yǎng)與健康》,此書收到讀者熱烈反響并成為科普暢銷書籍,于2015年第二次印刷出版;參編了北京工商大學(xué)孫寶國院士主編的、化學(xué)工業(yè)出版社的科普書籍《躲不開的食品添加劑――院士、教授告訴你食品添加劑背后的那些事》,此書先后于2015年獲得了中國農(nóng)業(yè)部的“中華農(nóng)業(yè)科技獎”一等獎,2015年中國教育部“科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”一等獎,2016年中國科技部“國家科技進(jìn)步獎”。在這些科普書籍的編寫過程中,任課教師下發(fā)調(diào)查試卷,請學(xué)生們提出在本領(lǐng)域的最關(guān)注的問題,并將此類問題在科普書籍中整理回答;另一方面,結(jié)合本科教學(xué)內(nèi)容,抓住時代脈搏將相關(guān)章節(jié)的知識重點(diǎn)有的放矢地發(fā)揮總結(jié),在課堂教學(xué)中予以講解說明,并將編寫的科普書籍獎勵給學(xué)生作為補(bǔ)充讀物,激發(fā)學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的信心和認(rèn)同。
三、科普文章的翻g
2010年,中國食品科技學(xué)會創(chuàng)辦了《中外食品?食品技術(shù)》季刊雜志。雜志中的“食品安全”部分采用世界食品科技聯(lián)盟IFT專業(yè)會員,F(xiàn)ood Technology名譽(yù)主編、食品安全和分析專家Neil H.Mermelstein撰寫的系列文稿,委托任課教師翻譯,因此至今為止已有20多篇有關(guān)食品安全檢測、技術(shù)、危害管理及交流等各方面的翻譯文章發(fā)表,如有關(guān)微生物污染控制的“病毒的傳播”、“無處不在的水”、“針對微小病原體的大項目”;食品分析與檢測的“食品摻假物的甄別”、“大數(shù)據(jù)在食品質(zhì)量安全中的應(yīng)用”、“咖啡的品質(zhì)檢測”、“粒度測量法”、“食品分析邁向新高”、“又到茶歇時候”;國際食品新動態(tài)的“食品質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)的國際協(xié)調(diào)”、“現(xiàn)代化的食品安全發(fā)酵新概念”、“進(jìn)口食品的安全性”、“一種加強(qiáng)可追溯性的新方法”;食品營養(yǎng)與安全的“購物點(diǎn)所傳遞的營養(yǎng)信息”等。因此,在教學(xué)過程中添加這些反映世界食品安全現(xiàn)狀、焦點(diǎn)及進(jìn)展的相關(guān)知識,開拓了學(xué)生的學(xué)術(shù)視野,使他們多方位地了解世界食品安全的發(fā)展前沿和現(xiàn)狀。
四、科研實(shí)踐工作
任課教師在日常科學(xué)研究中,承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金項目、福建省科技廳產(chǎn)學(xué)合作項目、豐益(上海)營養(yǎng)與安全基金等多項和食品安全控制與檢測相關(guān)的項目,主要側(cè)重于食用油脂中反式脂肪酸的研究與工藝控制、油脂凝膠劑的研究和開發(fā)、食用菌農(nóng)藥在加工產(chǎn)品中的殘留量檢測與控制等;這些研究工作,大多數(shù)是由碩士研究生完成,同時,作為本科生畢業(yè)論文的選題,指導(dǎo)本科畢業(yè)生的研究工作,有機(jī)地將科研實(shí)踐和教學(xué)相結(jié)合,鍛煉學(xué)生的科學(xué)研究素質(zhì),使他們能夠應(yīng)用食品衛(wèi)生與安全學(xué)的原理來解決實(shí)際問題,提升了本科生的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐研究的能力,這對課程教W改革是不可缺少的補(bǔ)充。
通過以上和食品安全的社會服務(wù)相結(jié)合的實(shí)踐,對本科課程《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》進(jìn)行教學(xué)改革,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),有效調(diào)動了學(xué)生的學(xué)科熱情,取得了較好的學(xué)習(xí)效果。隨著社會及科學(xué)的發(fā)展,本課程的改革任重道遠(yuǎn),今后將更深入地推進(jìn)教學(xué)改革和創(chuàng)新,進(jìn)一步提高食品衛(wèi)生與安全的教學(xué)質(zhì)量。
Course Teaching Reform of Food Safety Combining Social Science Popularization Education
FU Hong1,2,Y. Martin LO1,LIN Juan1,2
(1.College of Biological Science and Technology,F(xiàn)uzhou University,F(xiàn)uzhou,F(xiàn)ujian 350116,China;
2. Key Laboratory of Marine Enzyme Engineering of Fujian Province,F(xiàn)uzhou University,F(xiàn)uzhou,F(xiàn)ujian 350116,China)
1預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題
一直以來,實(shí)驗(yàn)教學(xué)以單純驗(yàn)證學(xué)科基本理論為主要目的,忽略了學(xué)生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。以往預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中環(huán)境與健康部分屬驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),教師講解原理、操作方法及注意事項等,學(xué)生只要按部就班的進(jìn)行就可到預(yù)期的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這種被動式的學(xué)習(xí),影響了學(xué)生自主性的發(fā)揮,甚至使部分學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課失去了興趣。同時預(yù)防醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大部分與實(shí)際生活脫節(jié),造成學(xué)生感覺學(xué)無所用。因此在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在以下問題:①對預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課不重視,不提前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容,對實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備,學(xué)生很少參與,各種儀器的操作、試劑的配制完全不了解,導(dǎo)致在實(shí)驗(yàn)過程中操作不規(guī)范,實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確甚至沒有結(jié)果。②學(xué)生動手能力差,有的學(xué)生只注重實(shí)驗(yàn)結(jié)果,在實(shí)驗(yàn)過程中觀察到的現(xiàn)象和出現(xiàn)的問題不知道怎樣分析,甚至有的學(xué)生不進(jìn)行實(shí)驗(yàn),最后抄襲別人的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。③團(tuán)隊協(xié)作能力差,許多學(xué)生只知道自己做實(shí)驗(yàn),不與其他同學(xué)協(xié)作,不會的不懂得去詢問,應(yīng)付了事。④實(shí)驗(yàn)報告不規(guī)范,課后忽視對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,一律照教材上的內(nèi)容分析,沒有創(chuàng)新意識。
因此,為了培養(yǎng)、造就一批集醫(yī)療、預(yù)防、保健綜合能力的創(chuàng)新人才,我們要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。通過實(shí)驗(yàn)不僅使理論與實(shí)踐結(jié)合,幫助學(xué)生理解和鞏固所學(xué)的理論知識,而且更能培養(yǎng)學(xué)生的操作能力和分析問題、解決問題的能力及科學(xué)創(chuàng)新思維。所以要改變教學(xué)方法,來提高學(xué)生的積極性和主動性。
2明確教學(xué)目標(biāo)
預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)主要是針對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)等開設(shè)的一些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)鍵任務(wù)之一是促進(jìn)學(xué)生動手與動腦,動手即是訓(xùn)練學(xué)生親自或獨(dú)立進(jìn)行基本的專業(yè)操作技能。動腦即是引導(dǎo)學(xué)生思考與理解實(shí)驗(yàn)項目的基本原理和對結(jié)果的正確分析。為了利于課堂理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有機(jī)結(jié)合,我們提出實(shí)驗(yàn)教學(xué)的條主線:一是讓學(xué)生在掌握理論知識的前提下,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作的全過程,從玻璃器皿的清洗、藥品試劑的配制、儀器的調(diào)試等,并對每步進(jìn)行詳細(xì)記錄。二是引導(dǎo)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確記錄與有效分析,尤是注重用自己的思維去分析,去創(chuàng)新。
3優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容
3.1預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的安排
我院預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容安排和學(xué)時數(shù),具體安排見表1。表1醫(yī)學(xué)本科生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)項目與教學(xué)目標(biāo)實(shí)驗(yàn)項目學(xué)時教學(xué)目標(biāo)飲用水消毒3掌握飲用水消毒的原理、方法和余氯的估計膳食調(diào)查3掌握膳食調(diào)查的方法和食物成分表的應(yīng)用食物中毒案例討論3熟悉食物中毒分類和調(diào)查處理的原則紅細(xì)胞游離原卟啉測定3熟悉原卟啉測定的方法膽堿酯酶活性測定3熟悉膽堿酯酶測定的原理、方法和結(jié)果分析塵肺片閱讀3掌握塵肺X線片特點(diǎn)和塵肺的防治措施環(huán)境汞污染3了解汞污染的來源和防治措施氣象條件的測定3熟悉氣象條件測定的方法數(shù)值變量資料的描述5掌握數(shù)值變量資料的描述指標(biāo),統(tǒng)計軟件的應(yīng)用t檢驗(yàn)2掌握t檢驗(yàn)的適用條件和步驟方差分析2掌握方差分析的適用條件和公式分類變量資料的u檢驗(yàn)等2熟悉u檢驗(yàn)的適用的條件和資料的類型χ2檢驗(yàn)2掌握χ2檢驗(yàn)的公式的應(yīng)用秩和檢驗(yàn)2熟悉秩和檢驗(yàn)的步驟直線相關(guān)與回歸2掌握直線相關(guān)與回歸的概念和分析步驟樣本含量估計、統(tǒng)計圖表2掌握在科研設(shè)計中n估計,統(tǒng)計圖表的特定。
3.2預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的特點(diǎn)
上述實(shí)驗(yàn)內(nèi)容注重從實(shí)際工作出發(fā),打破學(xué)科間壁壘、改變傳統(tǒng)“驗(yàn)證性”實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,克服學(xué)科間實(shí)驗(yàn)內(nèi)容低水平重復(fù)、綜合性實(shí)驗(yàn)及創(chuàng)新設(shè)計性實(shí)驗(yàn)開設(shè)不足等缺點(diǎn),將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分類整合、優(yōu)化體系,并增加近年來公共衛(wèi)生工作面臨的實(shí)際問題等內(nèi)容組織教學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要任務(wù)是通過該課程中基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)、設(shè)計創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)及社會實(shí)踐等課程內(nèi)容的系統(tǒng)教學(xué)與專業(yè)訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本理論、基本知識和基本技能,系統(tǒng)地掌握該課程的基本實(shí)驗(yàn)方法、基本思維方法及基本科研方法,使學(xué)生具有從事疾病預(yù)防和控制的實(shí)際工作能力、社會實(shí)踐能力、科技創(chuàng)新能力、宏觀思維能力、理論聯(lián)系實(shí)際的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)主要內(nèi)容有機(jī)整合而成的一門綜合性實(shí)驗(yàn)課程,其內(nèi)容包括預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的主要實(shí)驗(yàn)方法和實(shí)踐技能,涉及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計與流行病學(xué)研究方法,毒理學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中相關(guān)實(shí)驗(yàn)方法,按照基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)、設(shè)計創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)、社區(qū)與網(wǎng)絡(luò)健康教育實(shí)踐等分層次組合,其基本理論源于衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科理論。學(xué)生必須先修完相應(yīng)課程的理論知識,并系統(tǒng)掌握,讓后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作。該實(shí)驗(yàn)教學(xué)與社會實(shí)踐相結(jié)合,保特學(xué)科發(fā)展的連續(xù)性、教學(xué)秩序的穩(wěn)定性、課程設(shè)計的科學(xué)性與創(chuàng)新性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,通過老師講解、示范,學(xué)生自已操作、對問題的討論分析和課程實(shí)驗(yàn)設(shè)計,在注重傳授基礎(chǔ)理論、基本知識,訓(xùn)練基本技能的同時,要求學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)設(shè)計的實(shí)驗(yàn)的目的和基本原理、實(shí)驗(yàn)涉及的基本理論與相關(guān)的操作方法,提高對實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容的思維能力,創(chuàng)新能力,操作能力(動手能力)。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、綜合分析與處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力及運(yùn)用知識預(yù)防和控制疾病的實(shí)際工作能力[2]。
4實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革辦法
4.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,一般是教師將實(shí)驗(yàn)的原理、目的、操作方法及注意事項講解和示范,學(xué)生只根據(jù)教師的講解按部就班的操作就可以,這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在充分體現(xiàn)學(xué)以致用的觀點(diǎn)指導(dǎo)下,緊密結(jié)合自身實(shí)際和社會需要,以及學(xué)習(xí)興趣得特點(diǎn),我們對實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了較大力度的改革,減少了驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的數(shù)量,增加了與我們生活相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。例如環(huán)境汞污染,我們組織學(xué)生到水庫,采集水樣,檢測水中的污染物,同學(xué)們就體現(xiàn)出極大地興趣,并一起探討環(huán)境污染的來源,污染物的在自然界的轉(zhuǎn)歸,環(huán)境污染對人類的危害以及預(yù)防措施,用實(shí)際數(shù)據(jù)來體會注重環(huán)保意識的重要性。在實(shí)驗(yàn)教學(xué),還引入典型的案例,以加深學(xué)生對知識的記憶。同時,我們還把教師的科研課題的部分融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,有針對性的提出一些問題,讓學(xué)生自己進(jìn)行分工,有組織的查閱資料,經(jīng)充分討論后制定解決問題的方案,使學(xué)生體會到團(tuán)隊協(xié)作的重要性,又能充分激發(fā)學(xué)生對科學(xué)研究工作的興趣,讓學(xué)生逐步意識到科學(xué)研究是為社會實(shí)踐服務(wù)的,在實(shí)踐中培養(yǎng)自己的創(chuàng)造思維。
1.改革公共衛(wèi)生課程體系。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,公共衛(wèi)生的概念和內(nèi)涵已由過去的環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生拓展為現(xiàn)在的社會衛(wèi)生,課程結(jié)構(gòu)也在傳統(tǒng)的課程基礎(chǔ)上出現(xiàn)了大量跨學(xué)科、范圍廣泛的社會醫(yī)學(xué)課程[2]。課程體系的改革、教學(xué)內(nèi)容的完善是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)。我們在充分考慮臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生教育的特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程涵蓋的勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、初級衛(wèi)生保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行提煉,去除與實(shí)際工作脫節(jié)的內(nèi)容,并增加和充實(shí)與臨床實(shí)踐工作有關(guān)的預(yù)防研究新進(jìn)展。針對流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用日益廣泛的實(shí)際,單獨(dú)開設(shè)流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)必修課程,使必修課程達(dá)171學(xué)時,高于國內(nèi)同類醫(yī)學(xué)院校的平均學(xué)時數(shù)[3]。為臨床醫(yī)學(xué)生開設(shè)公共衛(wèi)生類選修課程7門,如健康教育、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理等。在基礎(chǔ)和臨床課程教學(xué)過程中強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)意識,使公共衛(wèi)生教育貫穿臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程的始終。
2.構(gòu)建公共衛(wèi)生實(shí)踐平臺。制定公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)規(guī)劃,按照規(guī)劃的要求和目標(biāo),新增以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,覆蓋衛(wèi)生防疫、疾病防控、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的9個公共衛(wèi)生實(shí)踐基地。以培養(yǎng)學(xué)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力為導(dǎo)向,編寫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐指導(dǎo),在第四學(xué)年臨床見習(xí)階段安排為期2周的社區(qū)醫(yī)療實(shí)踐必修環(huán)節(jié),使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時親身到實(shí)踐中進(jìn)行體驗(yàn),融“教學(xué)”于“實(shí)踐”,促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的融合。這種以現(xiàn)場為中心的實(shí)踐教學(xué)方法,幫助學(xué)生更深地理解預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容和工作方法,增強(qiáng)了其實(shí)踐能力和社會適應(yīng)性,為畢業(yè)后實(shí)施臨床預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。
3.合理配置師資隊伍。為提高教學(xué)效果,在選拔公共衛(wèi)生師資的過程中,走出校門,根據(jù)課程內(nèi)容的特點(diǎn),選擇行業(yè)接近,既有一定的理論和研究能力,又有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師從事公共衛(wèi)生教學(xué)工作。目前,我校聘請的校外教師涵蓋衛(wèi)生管理、衛(wèi)生防疫、疾病控制、律師、醫(yī)療保險等多個部門,參與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程的帶教。外聘教師接受我校組織的崗前培訓(xùn),參加教研室集體備課,試講通過后,方能正式授課。這樣即豐富了課堂講授內(nèi)容,拓寬了學(xué)生的社會知識,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4.改革教學(xué)方法。轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,以學(xué)生為中心,打破過去傳統(tǒng)的封閉式、“填鴨式”教學(xué)方法,注重啟發(fā)式、討論式教學(xué),充分利用多媒體技術(shù),提供網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,積極推進(jìn)PBL教學(xué),將典型公共衛(wèi)生問題,如社區(qū)慢病管理、突發(fā)公共事件的應(yīng)急處理等,以案例的形式提出,供學(xué)生針對問題進(jìn)行自學(xué)和討論。通過教學(xué)互動,師生討論,提升學(xué)生的自學(xué)能力、團(tuán)隊協(xié)作精神、交流溝通能力與公共衛(wèi)生思維能力。
5.完善評價體系。公共衛(wèi)生教學(xué)評價體系中,加強(qiáng)了對學(xué)生實(shí)踐能力的評估。在必修課的考核中,加大實(shí)驗(yàn)(踐)成績比例,其中理論成績占60%,實(shí)踐成績占40%。在學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐中,實(shí)踐總成績由學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐鑒定(60%)及學(xué)生調(diào)研報告評價(40%)兩部分組成,鑒定由基地帶教教師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)情況作出,調(diào)研報告評價由預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室教師完成。
二、公共衛(wèi)生教育改革的舉措評價
我們于2011年和2012年分別在未實(shí)行改革舉措的2006級和已實(shí)行改革的2007級隨機(jī)各選取3個班共198名學(xué)生在畢業(yè)前進(jìn)行問卷調(diào)查,以評價我校公共衛(wèi)生教育改革的效果。結(jié)果表明,實(shí)施公共衛(wèi)生教育改革的2007級學(xué)生在對公共衛(wèi)生課程的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生課程的必要性、公共衛(wèi)生課程和師資配置的合理性、了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的程度、具備公共衛(wèi)生服務(wù)的基本技能、掌握預(yù)防保健的基本知識和流行病學(xué)基本調(diào)查方法等方面與未實(shí)行改革的2006級學(xué)生之間有顯著差別(見附表)。
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