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醫(yī)院績效管理范文第1篇

關(guān)鍵字：醫(yī)院管理 績效管理 績效考核

隨著當(dāng)前醫(yī)療改革的深入，醫(yī)院外部競爭越來越激烈，患者就醫(yī)的需求也在發(fā)生著巨大變化，而醫(yī)院內(nèi)部資源的局限和管理能力的有限，以及長久不變的組織結(jié)構(gòu)，僵化的用人機(jī)制，已不再適應(yīng)環(huán)境的需要，醫(yī)院必須與時俱進(jìn)，建立競爭機(jī)制、激勵機(jī)制、約束機(jī)制，通過建立科學(xué)、合理、先進(jìn)、有效的醫(yī)院績效管理體系，運(yùn)用績效監(jiān)測和管理制度，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院管理和診療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理效能，推動醫(yī)院持續(xù)、健康的科學(xué)發(fā)展。

一、績效管理概述

績效管理，是管理者與員工為了達(dá)到組織目標(biāo)，不斷交流和溝通持續(xù)改進(jìn)工作績效的循環(huán)過程?？冃Ч芾韽?qiáng)調(diào)組織目標(biāo)和個人目標(biāo)的一致性，在績效管理的各個環(huán)節(jié)中都需要管理者和員工的共同參與，是一種雙向溝通行為，其目的是持續(xù)提升個人、部門和組織的績效。

績效管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略，有效落實(shí)執(zhí)行力，建立醫(yī)院公平競爭的人才機(jī)制，充分發(fā)揮員工積極性的有效管理工具。

二、實(shí)行績效管理對醫(yī)院發(fā)展具有極大的推動作用

醫(yī)院實(shí)施績效管理，通過績效管理體系的建立和應(yīng)用，將績效管理與醫(yī)院經(jīng)營活動有機(jī)結(jié)合起來，全面推進(jìn)績效管理工作，以調(diào)動員工積極性，從而提升醫(yī)院執(zhí)行力和競爭力?？冃Ч芾硪殉蔀楝F(xiàn)代醫(yī)院不可或缺的重要手段。

（1）通過實(shí)施績效管理，可強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，強(qiáng)化醫(yī)院流程化管理，強(qiáng)化管理者責(zé)任和員工責(zé)任，提升領(lǐng)導(dǎo)能力和員工能力，從而全面提升醫(yī)院整體能力和整體質(zhì)量。

（2）通過實(shí)施績效管理，可實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院、科室、員工業(yè)績分層次的從面到點(diǎn)的有效管理，全面建立以崗位管理、績效考核為主要內(nèi)容并體現(xiàn)激勵導(dǎo)向的人事分配制度，醫(yī)務(wù)人員積極性得到有效調(diào)動，使醫(yī)院整體管理效能提高，促進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施，挖掘管理潛力，創(chuàng)造可觀的經(jīng)濟(jì)和社會效益。

（3）通過實(shí)施績效管理，可對員工的工作質(zhì)量、數(shù)量、效率、效益等進(jìn)行科學(xué)的評估，為薪酬決策提供依據(jù)，規(guī)范分配行為，完善分配制度，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮獎金的激勵機(jī)制作用，充分調(diào)動全員的工作積極性，增強(qiáng)全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。

（4）醫(yī)院通過對員工績效考核的反饋，加強(qiáng)醫(yī)院與員工之間的溝通，以增強(qiáng)組織的凝聚力和向心力；通過績效考核反饋對工作分配的效果以及團(tuán)隊(duì)精神等進(jìn)行評估，充分調(diào)動員工的積極性和創(chuàng)造性，使其改進(jìn)工作有依據(jù)和目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)高效地完成工作任務(wù)。

（5）通過實(shí)施績效管理，建立科學(xué)的、完善的績效考核評價體系實(shí)現(xiàn)對任何崗位做到有效考核，為醫(yī)院各類員工的晉升、降職、調(diào)職、榮譽(yù)評定以及聘任與解聘提供依據(jù)；將績效考評結(jié)果作為醫(yī)院人力資源的政策導(dǎo)向，來培訓(xùn)與教育員工以及對員工的職業(yè)生涯規(guī)劃效果進(jìn)行評估等。

三、建立科學(xué)的醫(yī)院績效考核與評價體系是醫(yī)院實(shí)施績效管理獲得成效的首要條件

醫(yī)院實(shí)行績效管理，是一門綜合性的系統(tǒng)工程。通過建立新型的績效工資考核分配制度，形成“以績效為導(dǎo)向”的醫(yī)院管理模式，實(shí)現(xiàn)責(zé)任與利益掛鉤，構(gòu)筑責(zé)權(quán)分明、管理科學(xué)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)、有效可控的管理體系，通過完整的制度將考評系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)串聯(lián)起來，形成目標(biāo)管理下的績效考評體系。

（1）建立科學(xué)的醫(yī)院績效管理體系，從考核標(biāo)準(zhǔn)的確定到考核結(jié)果的運(yùn)用過程設(shè)計要符合客觀規(guī)律。

建立科學(xué)的醫(yī)院績效管理體系，需應(yīng)用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果，使所有人員的考核均建立在系統(tǒng)中統(tǒng)計數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，有憑有據(jù)，客觀公正，能準(zhǔn)確地評價各級各類員工的行為表現(xiàn)。各類基礎(chǔ)信息要從源頭采集，所有指標(biāo)的考核均有數(shù)據(jù)支持，力求考核指標(biāo)、過程及結(jié)果的全面、準(zhǔn)確、客觀、公開和公正。

（2）建立科學(xué)的績效管理體系要根據(jù)醫(yī)院管理架構(gòu)、管理流程、管理文化等靈活配置績效管理體系的各項(xiàng)考核指標(biāo)。

建立科學(xué)的績效管理體系，對全院績效、部門績效、個人績效、重點(diǎn)工作、重大事件、關(guān)鍵成果等進(jìn)行全面分析、計劃與監(jiān)控，適時采集、匯總各項(xiàng)指標(biāo)的考核結(jié)果，適時計算醫(yī)院、科室、個人的績效指數(shù)，實(shí)現(xiàn)對全院、各科室的主要績效指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，及時反饋業(yè)務(wù)運(yùn)行中的問題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通過績效考評體系中各項(xiàng)考核分值即可掌握全院各層級的業(yè)務(wù)運(yùn)行狀況，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的動態(tài)管理和精細(xì)化管理。

（3）在運(yùn)用績效考核與評價體系中，績效考核應(yīng)把握一定的原則。在實(shí)施績效考核時，一定要堅持考核標(biāo)準(zhǔn)客觀、公開、公平的原則，在考核組織實(shí)施中對所有的員工做到一視同仁，科學(xué)評價；體現(xiàn)按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平，質(zhì)量為核心，向臨床一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則；注重綜合績效的原則，取締單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核分配獎金的分配辦法，建立按崗取酬、按工作量和服務(wù)質(zhì)量取酬的新型績效工資分配考核機(jī)制，使績效工資分配與工作數(shù)量、質(zhì)量、績效、崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績掛鉤。績效考核要定期化和制度化，形成長效機(jī)制。

四、結(jié)語

績效管理在醫(yī)院管理中至關(guān)重要，是一項(xiàng)應(yīng)長抓不懈的管理工作。需要不斷根據(jù)社會發(fā)展及醫(yī)院實(shí)際情況動態(tài)完善和深入細(xì)化。要緊密結(jié)合實(shí)際，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)，完善薄弱環(huán)節(jié)，適時調(diào)整績效管理目標(biāo)，以促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐安娜.醫(yī)院績效考核和績效管理研究. 經(jīng)濟(jì)師. 2007（08）

[2]趙學(xué)群.績效評價和績效預(yù)算研究述評.財政研究. 2010（09）

醫(yī)院績效管理范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)改體制公立醫(yī)院管理會計視角績效管理改革

一、公立醫(yī)院績效管理變革中的現(xiàn)狀

公立醫(yī)院的績效管理體制不完善，并沒有制定行程一套完善的有效地評估機(jī)制，在醫(yī)院的績效管理以及相關(guān)考核中存在一定的缺陷和漏洞，造成評估機(jī)制所發(fā)揮的作用很受局限。

二、公立醫(yī)院績效管理變革中國存在的問題

(一)公立醫(yī)院的績效管理的目的存在模糊性

縱觀我國存在的公立醫(yī)院，其績效管理在很大程度上都存在一定的不完善體系，并沒有制定針對醫(yī)院實(shí)際運(yùn)作情況的財務(wù)績效管理標(biāo)準(zhǔn)及模式，并且這一不足并沒有得到醫(yī)院相關(guān)管理人員的重視及細(xì)化落實(shí)，而只是根據(jù)簡單地員工收支情況進(jìn)行記錄，因而在極大程度上導(dǎo)致很多公立醫(yī)院的財務(wù)績效管理是架空的，沒有起到實(shí)質(zhì)性的作用。

(二)公立醫(yī)院缺乏專業(yè)的財務(wù)工作相關(guān)人員

如今很多公立醫(yī)院的績效管理力度不足，并且公立醫(yī)院的醫(yī)療改革需要更多的專業(yè)型人才而不單單僅僅依靠現(xiàn)有的人員以及現(xiàn)有的機(jī)制維系。

(三)公立醫(yī)院的績效管理的風(fēng)險承受力不足

目前，我國的很多公立醫(yī)院的財務(wù)績效管理體制并沒有結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)作狀況，而是將國外先進(jìn)的績效管理機(jī)制搬過來直接使用，結(jié)果往往造成管理的結(jié)果并不明確，在具體的實(shí)行過程中存在很大的風(fēng)險，而當(dāng)面對風(fēng)險時，規(guī)避意識很弱，這就導(dǎo)致公立醫(yī)院的績效管理出現(xiàn)滯后顯現(xiàn)，因而在管理會計視角下，公立醫(yī)院的績效管理機(jī)制要全面完善。

三、公立醫(yī)院績效管理變革中的相應(yīng)解決對策

(一)管理會計視角下，公立醫(yī)院要做好績效管理的目標(biāo)

在很多公立醫(yī)院，往往存在醫(yī)院的管理階層及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)績效管理不重視，造成醫(yī)院的器械浪費(fèi)，也導(dǎo)致看病人群的消費(fèi)升高的局面。

(二)公立醫(yī)院要切實(shí)推進(jìn)醫(yī)院的財務(wù)績效管理機(jī)制建設(shè)

公立醫(yī)院的財務(wù)績效管理作為系統(tǒng)的管理體系，在很大程度上需要專業(yè)的財務(wù)核算人員以及醫(yī)院管理階層的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持與配合。醫(yī)院的財務(wù)績效管理對于醫(yī)院的整個財務(wù)成本的運(yùn)轉(zhuǎn)都具有非常重要的影響，在新的管理會計視角下，公立醫(yī)院更應(yīng)當(dāng)以身作則，嚴(yán)格按照國家關(guān)于醫(yī)療改革體制的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)作狀況，加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)績效管理體制。并且在制定醫(yī)院的管理體制過程中，嚴(yán)格把關(guān)，以實(shí)用性為前提保障，在體制的運(yùn)行期間，能夠有利于財務(wù)績效管理體系的便捷操作性等。

(三)管理會計視角下，公立醫(yī)院要不斷強(qiáng)化財務(wù)績效管理指標(biāo)

公立醫(yī)院要強(qiáng)化財務(wù)績效管理變革，就要不斷完善醫(yī)院的財務(wù)績效指標(biāo)體系，合理制定考評機(jī)制，科學(xué)合理地動態(tài)監(jiān)管，并且加大體系監(jiān)管考評范圍。

醫(yī)院績效管理范文第3篇

現(xiàn)代醫(yī)院是需要經(jīng)營的。這個理念隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療市場競爭日益加劇而越來越被醫(yī)院管理者所接受和重視。而績效管理則是經(jīng)營醫(yī)院所應(yīng)關(guān)注的最重要的方面，筆者就十多年的醫(yī)院管理實(shí)踐，更體會到加強(qiáng)醫(yī)院績效管理對提升醫(yī)院核心競爭力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，更有效的經(jīng)營醫(yī)院具有至關(guān)重要的作用。

1醫(yī)院經(jīng)營的概念

醫(yī)院“經(jīng)營”是指按照市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，把醫(yī)院的各種有形或無形資產(chǎn)，通過正確的決策，運(yùn)用合理的、有效的手段，對外進(jìn)行各種營銷活動，以謀求醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最大化的一種行為。這是一種隨著市場變化而變化的活動，每一項(xiàng)決策都有很大的風(fēng)險性[1]。只有正確的經(jīng)營理念才能指導(dǎo)實(shí)踐，降低風(fēng)險。

醫(yī)院經(jīng)營理念的確立對醫(yī)院的未來生存與發(fā)展具有極其重要的意義。只有首先確立正確的經(jīng)營理念，才能促使一系列觀念的更新，也只有不斷更新觀念，才能把握時展脈搏，才能適應(yīng)患者不斷增長的服務(wù)需求，也才能抵御生存競爭的風(fēng)險，立于競爭不敗之地。醫(yī)院經(jīng)營理念各家醫(yī)院等等不一。我們認(rèn)為比較重要的有“以人為本”的理念，即尊重人的首創(chuàng)精神，這是經(jīng)營理念的支柱；“患者至上”的理念，即“一切以病人為中心”，這是經(jīng)營理念的本質(zhì)；“效益優(yōu)先”的理念，即在提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的同時，也講效益，這是經(jīng)營理念的核心；“質(zhì)量最優(yōu)”的理念，即追求醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的最優(yōu)化，這是經(jīng)營理念的基礎(chǔ)。

2醫(yī)院績效管理的概念

關(guān)于績效的概念，有多種理解和解釋，目前較為流行的理解為：績效是一個醫(yī)院的院長和員工的持續(xù)不斷的雙向溝通過程。在這個動態(tài)過程中，院長和員工就工作目標(biāo)達(dá)到一致，院長和醫(yī)院管理者作為員工與部門工作的輔導(dǎo)員、教練，使員工與部門的業(yè)績與能力不斷提高，最大限度地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院管理工作的開展[2]。從管理學(xué)的角度看醫(yī)院績效，它是組織期望的結(jié)果，是組織為實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)而展現(xiàn)在不同層面上的有效輸出，它包括個人績效和組織績效。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，績效與薪酬是員工和組織之間的對等承諾關(guān)系，而薪酬是組織對員工所作的承諾。

3現(xiàn)代醫(yī)院績效管理需注意的問題

3.1確立正確的績效理念?，F(xiàn)代醫(yī)院的績效管理要能使醫(yī)院、員工獲得雙贏，必須確立正確的績效理念。一是通過績效管理，能使員工明確自己對醫(yī)院的貢獻(xiàn)；二是使員工清楚地知道要做什么和為什么要這樣做；三是績效管理實(shí)施得當(dāng)，能防患于未然，而不是事后懲罰；四是績效管理還能讓醫(yī)院管理者的管理工作有據(jù)可依。因?yàn)橥暾目冃Ч芾砦臋n記錄了員工的工作表現(xiàn)，員工也能看到自己的不足，并進(jìn)行有針對性的改進(jìn)。因此，完整的績效管理能帶來工作效率的明顯提高。

3.2績效考核不等于績效管理。有效的績效考核依賴于整個績效管理活動的成功開展，而成功的績效管理也需要有效考核來支撐?？冃Э己耸强冃Ч芾淼年P(guān)鍵環(huán)節(jié)，但不能等同于績效管理?？冃Э己岁P(guān)注于績效信息的有效提取，但它卻以績效的持續(xù)改進(jìn)和組織戰(zhàn)備目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)為最終目標(biāo)?？己耸且环N手段，而提高績效才是最終目標(biāo)。

3.3將員工目標(biāo)與醫(yī)院目標(biāo)緊密結(jié)合起來。如果員工目標(biāo)和醫(yī)院目標(biāo)不能直接聯(lián)系起來，那么績效管理將是無效的。因此，員工不僅要做好工作，更要做正確的工作。這主要是制定績效計劃，并將目標(biāo)分解到各科室各部門，形式團(tuán)隊(duì)目標(biāo)。團(tuán)隊(duì)目標(biāo)再分解到各崗位，每一崗位完成目標(biāo)，團(tuán)隊(duì)目標(biāo)也就實(shí)現(xiàn)了。

3.4重視績效溝通，這是一個雙向的溝通。有院領(lǐng)導(dǎo)、中層與員工的溝通，更要有員工與管理者的溝通。尤其下層與上層的溝通，上層要營造良好的環(huán)境，讓員工主動分享你需要的信息，然后管理者幫助員工解決問題，從而也了解員工工作進(jìn)展情況。

3.5關(guān)注員工發(fā)展?，F(xiàn)代的績效管理是一種工具，它可以幫助管理者判斷員工的工作技能是否滿足現(xiàn)階段工作的要求，如果不能滿足的話，應(yīng)該優(yōu)先發(fā)展何種技能。通過績效評價，清楚反映員工現(xiàn)狀與所要求技能之間的差距。員工發(fā)展關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，采取的方式可多種多樣，如舉辦各種培訓(xùn)班、外出參觀考察、進(jìn)修學(xué)習(xí)、召開專題研討會等等。員工的技能發(fā)展了，醫(yī)院的整個績效將獲得很大幅度的提高。

4有效經(jīng)營醫(yī)院，促進(jìn)績效不斷提升

從醫(yī)院經(jīng)營和績效管理的相關(guān)概念不難看出，在醫(yī)院的現(xiàn)代化運(yùn)行過程中，如何有效經(jīng)營醫(yī)院，使績效管理達(dá)到目標(biāo)最大化、最優(yōu)化是醫(yī)院管理者所應(yīng)追求的。

4.1推進(jìn)人力資源管理。人力資源管理是醫(yī)院管理中的最核心的管理。在激烈的醫(yī)療市場競爭中，誰能吸引人才、留住人才、培養(yǎng)人才、使用人才，誰就能擁有競爭的主動權(quán)，擁有強(qiáng)大的核心競爭力。目前我院推行的是中層干部競爭上崗、全員聘用制以及專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)聘任制。同時醫(yī)院建立完善、可行的績效考核激勵機(jī)制，一方面吸引高素質(zhì)的技術(shù)人才，另一方面鞭策普通業(yè)績的技術(shù)人員，使一流人才、一流業(yè)績、一流報酬的薪酬思想為全體員工所認(rèn)同。

4.2推進(jìn)醫(yī)院管理，完善考核機(jī)制。醫(yī)院成立考核辦公室，針對不同崗位制定崗位考核方案，完善考核體系，最大限度調(diào)動員工參與管理的積極性。同時注重要素分配，獎金分配向重點(diǎn)崗位、貢獻(xiàn)大、風(fēng)險大、臨床一線傾斜的分配激勵機(jī)制，并且在分配過程中實(shí)行動態(tài)管理，即調(diào)控獎金過高和過低的比例，不至于造成過大懸殊。

4.3推行全成本管理，最大限度增收節(jié)支。所謂全成本管理是指企業(yè)的成本管理不是簡單而靜態(tài)的成本核算，而是從不同角度，對各種成本進(jìn)行全方位考察，實(shí)行全過程控制[3]。全成本管理從成本的發(fā)生過程分析、控制成本，分析哪些是可控成本、哪些是不可控成本。同時按照“誰受益誰承擔(dān)成本”的原則，成本分?jǐn)偟礁鞑块T所對應(yīng)的成本對象上。同時教育醫(yī)院全體員工確立成本效益意識，以最小的成本獲取最大的效益。

參考文獻(xiàn)

[1]易利華醫(yī)院經(jīng)營新論[M]人民衛(wèi)生出版社2004，19～20

醫(yī)院績效管理范文第4篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理 績效管理 指標(biāo)設(shè)定 平衡計分卡 KPI

一、醫(yī)院績效管理的概念

醫(yī)院績效管理是針對提升醫(yī)院管理水平，配套實(shí)施績效工資制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略，有效落實(shí)執(zhí)行力，建立醫(yī)院公平競爭的人才機(jī)制，充分發(fā)揮員工積極性的有效管理工具。

二、醫(yī)院績效管理的原則

1.公開與開放原則。2.反饋與提升原則。3.定期化和制度化原則。4.可靠性與正確性原則。5.績效考核效度性原則。6.可行性與實(shí)用性原則。

三、醫(yī)院績效管理的根本目的

醫(yī)院績效管理是基于醫(yī)院戰(zhàn)略基礎(chǔ)之上的一種管理活動，其根本目的是醫(yī)院管理層通過對醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和短期經(jīng)營目標(biāo)的建立、目標(biāo)分解、業(yè)績評價，將績效管理體系應(yīng)用于醫(yī)院日常管理活動中，以引導(dǎo)和激勵員工的業(yè)績持續(xù)改進(jìn)并完成醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，也促使科主任工作能力地不斷提升。醫(yī)院的績效管理體系必須與醫(yī)院的戰(zhàn)略要求相致、相匹配，績效管理應(yīng)有利于把員工的行為導(dǎo)向到戰(zhàn)略目標(biāo)上來。

四、績效管理的關(guān)鍵是運(yùn)用平衡記分卡和KPI法相結(jié)合進(jìn)行績效指標(biāo)的設(shè)定

目前公立醫(yī)院采用平衡計分卡融合績效管理的KPI理念，結(jié)合績效管理手段的一種考核辦法，它打破了傳統(tǒng)的單一使用財務(wù)指標(biāo)衡量業(yè)績的方法。平衡記分卡著重考慮各方面指標(biāo)間的平衡，在醫(yī)院的遠(yuǎn)景目標(biāo)、財務(wù)目標(biāo)、病人及內(nèi)部業(yè)務(wù)之間尋找平衡，把醫(yī)院的長期戰(zhàn)略與短期行為聯(lián)系起來，并將遠(yuǎn)景目標(biāo)轉(zhuǎn)化為一套系統(tǒng)的業(yè)績考核指標(biāo)。平衡記分卡最突出的特征是其中的績效指標(biāo)要根據(jù)它們與組織的遠(yuǎn)景和戰(zhàn)略的內(nèi)在聯(lián)系來確定。KPI法的思路則是把醫(yī)院總體目標(biāo)層層分解，落實(shí)到每位職工的評價中。KPI指標(biāo)遵循SMART原則，先確定醫(yī)院的總體目標(biāo)，再將總體目標(biāo)分解到科室和部門，然后各科室和部門再將指標(biāo)分解到個人，使全院員工朝著醫(yī)院預(yù)定目標(biāo)努力，它對各科室和部門管理者的績效管理起到很大的促進(jìn)作用。因此，有效地將平衡計分卡和KPI法結(jié)合在一起，更有效發(fā)揮了實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略、平衡。

五、績效管理的核心是績效溝通

績效溝通主要是指在基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者、績效考核者以及員工之間通過績效管理行為進(jìn)行的溝通。它是績效管理的核心內(nèi)容，在績效管理中起著決定性的作用。它主要通過績效計劃溝通、績效實(shí)施溝通和績效結(jié)果溝通這三個績效管理的過程來實(shí)現(xiàn)的。具體過程是在實(shí)施前的培訓(xùn)和指標(biāo)的設(shè)定階段實(shí)行自上而下的溝通，對于醫(yī)院管理者和組織者而言，通過及時有效的溝通，有助于全面了解被考核人員的工作情況和各種信息，有助于客觀公正地評價醫(yī)務(wù)人員的工作績效，有助于提高績效考核的實(shí)效性，提高醫(yī)務(wù)人員對績效考核的滿意度。在目標(biāo)值確定的過程中通過混合式的溝通，使考核者與醫(yī)護(hù)人員之間充分地溝通，使員工充分了解自己的考核指標(biāo)和目標(biāo)，便于他們對目標(biāo)要求的達(dá)成。績效結(jié)果應(yīng)用的溝通是讓醫(yī)務(wù)人員對自己過去的行為和結(jié)果負(fù)責(zé)，引導(dǎo)員工樹立正確的績效觀念。在績效反饋的溝通中，反饋的手段也是溝通，通過溝通幫助醫(yī)務(wù)人員對自己的工作績效獲得及時、客觀和準(zhǔn)確的績效反饋，從而了解產(chǎn)生良好績效途徑和查找不良績效的原因，并制定下一階段績效改進(jìn)的措施和方法。離開了溝通，醫(yī)院的績效管理將流于形式。

六、績效管理的保障是醫(yī)院高層的參與和中層的執(zhí)行

績效管理強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院管理層的共同參與，這種共同參與的關(guān)系在績效輔導(dǎo)計劃及階段主要表現(xiàn)為持續(xù)不斷的溝通。而對于醫(yī)務(wù)人員來說，及時有效的溝通，不但是與醫(yī)院管理層共同解決問題的一個機(jī)會，更是參與工作管理的一種形式。醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的直接參與和推動，起到至關(guān)重要的作用。院長積極站到前臺，積極參與其中，給予績效考核人員充分的領(lǐng)導(dǎo)支持，表明領(lǐng)導(dǎo)在推行績效管理中的態(tài)度和決心。這是相當(dāng)重要的。醫(yī)院中層的執(zhí)行，不能有任何阻礙的借口，把績效管理看作本職的日常管理工作，不能馬虎，下達(dá)到每個員工。最后在績效指標(biāo)已經(jīng)確定且又達(dá)到目標(biāo)時考核部門必須堅決履行、認(rèn)真落實(shí)，并且一段時間內(nèi)不能隨意變更。

七、績效評估的局限性

傳統(tǒng)考核有“鞭打快?！毙秃汀跋鄬I(yè)績比較”型兩種?！氨薮蚩炫！钡谋锥耸牵绞莾?yōu)秀的員工，為其設(shè)定的下期績效目標(biāo)往往就越高，而這些目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)通常是極其困難的，因而對他們最終達(dá)到評價反倒較低。相反，那些不太優(yōu)秀的員工卻由于為其設(shè)定的績效目標(biāo)較低而很容易達(dá)到并受到較高的評價。而“相對業(yè)績比較”要求科室特點(diǎn)、崗位性質(zhì)、工作流程等具有較大相同性，他科或他人業(yè)績難以復(fù)制，一般地，只能將相對值進(jìn)行參考之用。因此，采用任何一種方法制訂績效目標(biāo)，關(guān)鍵是盡可能地避免方法的缺陷給實(shí)際工作的影響。

結(jié)語：總之，醫(yī)院績效管理作為一種科學(xué)的管理體系，必將隨著我國現(xiàn)代醫(yī)院人事制度改革的不斷深化，通過績效管理系統(tǒng)的合理分工，共同構(gòu)建平衡記分卡績效指標(biāo)系統(tǒng)、目標(biāo)管理系統(tǒng)、考核評估系統(tǒng)、反饋提升系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)員工績效管理的循環(huán)。通過醫(yī)院績效管理和員工績效管理的雙循環(huán)，不斷落實(shí)多方的醫(yī)護(hù)責(zé)任，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院遠(yuǎn)景、戰(zhàn)略目標(biāo)，引領(lǐng)員工邁向成功、實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)，并提升醫(yī)院的核心競爭力和持續(xù)發(fā)展的能力，樹立良好的醫(yī)院品牌，最終形成社會、醫(yī)院、病人和醫(yī)保完善相關(guān)多方共贏的良好局面。從而最終實(shí)現(xiàn)促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和滿足人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)院績效管理范文第5篇

隨著醫(yī)療服務(wù)水平的提高，醫(yī)院在管理方面，暴露出了很多弊端，最為明顯的就是財務(wù)預(yù)算管理上醫(yī)院的預(yù)算制度缺少績效信息，不能建立有效的激勵機(jī)制與責(zé)任機(jī)制，在選定階段的預(yù)算項(xiàng)目、設(shè)立改善項(xiàng)目的準(zhǔn)備階段、在建項(xiàng)目實(shí)施中針對問題采取的預(yù)防措施、經(jīng)營和變更完工項(xiàng)目的運(yùn)營中，可以使用這些經(jīng)驗(yàn)在不同預(yù)算項(xiàng)目階段周期的管理中進(jìn)行參考和實(shí)施。通過提供和輸送已完成項(xiàng)目的執(zhí)行記錄是后評價結(jié)果的使用機(jī)制，以達(dá)到使項(xiàng)目組織管理實(shí)行責(zé)任制和增強(qiáng)透明度的目的。所以本文對醫(yī)院財務(wù)的績效管理進(jìn)行了以下探索。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院財務(wù) 績效管理 預(yù)算編制

根據(jù)有關(guān)分析所知如果支出部門的支出需求超過限額，就會發(fā)生典型的“公共悲劇”，使預(yù)算資源的配置效率降低，進(jìn)而產(chǎn)生科室冒領(lǐng)、浪費(fèi)等現(xiàn)象。如此多的問題出現(xiàn)，醫(yī)院就迫切的需要完善財務(wù)績效管理。

一、醫(yī)院財務(wù)績效管理中的問題

1、目前醫(yī)院的財務(wù)會計制度不完善，缺少相關(guān)的政策

醫(yī)院雖借鑒了企業(yè)成本核算管理辦法，開展了相關(guān)的工作， 但依舊沒有制定一套完善的核算體系，很多醫(yī)院的核算還只是建立在科室的成本上，或者只是對獎金進(jìn)行核算，計算的成本不全。因此，核算的結(jié)果，只能起到對內(nèi)部管理激勵作用，在經(jīng)營決策、指導(dǎo)經(jīng)營決策和指導(dǎo)經(jīng)營活動上沒有顯著的幫助，科室核算和財務(wù)會計是不相關(guān)聯(lián)的。在分析醫(yī)院財務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)活動時，財務(wù)會計工作沒有成本核算，也沒有可用的與成本相關(guān)的數(shù)據(jù)，所以在決策上就對有力的、真實(shí)的信息資料相當(dāng)匱乏。

2、財務(wù)績效分析和評價制度的缺乏

由于大部分醫(yī)院對考核數(shù)據(jù)沒有及時的收集或者沒有重視系統(tǒng)的分析方法，而且醫(yī)院的財務(wù)績效缺乏具有科學(xué)性的評價數(shù)據(jù)，導(dǎo)致發(fā)生了較大的失誤在制度出的指標(biāo)體系和目標(biāo)值上。另外，一些醫(yī)院所設(shè)指標(biāo)的選擇太過于籠統(tǒng)，民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都會出現(xiàn)一些問題，民營醫(yī)院忽視一些諸如患者和員工滿意度等問題只因重視財務(wù)指標(biāo)，公立醫(yī)院則容易會對財務(wù)指標(biāo)忽視。此外，部門之間指標(biāo)設(shè)置會出現(xiàn)不平衡的現(xiàn)象， 這會造成員工產(chǎn)生抵觸情緒，主要是因?yàn)椴煌块T或崗位之間的指標(biāo)值考核出都使用統(tǒng)一的財務(wù)成本核算標(biāo)準(zhǔn)，直接造成了“責(zé)任大的部門考核結(jié)果差，責(zé)任小的部門考核結(jié)果好”等不公正現(xiàn)象，

3、醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督的缺失致使管理績效低

醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險、經(jīng)營風(fēng)險隨著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)市場化的轉(zhuǎn)變而增加了，會計出現(xiàn)差錯、違反紀(jì)律和法規(guī)的案件時常發(fā)生，最直接原因是財務(wù)管理的內(nèi)控制度是缺失。主要表現(xiàn)在部分醫(yī)院缺乏一個完整的內(nèi)部控制系統(tǒng)，只具有一些簡單的內(nèi)部控制操作， 如暫未設(shè)立財務(wù)控制的評價制度，缺乏完整的經(jīng)濟(jì)合同的管理制度，有的醫(yī)院之所以偏重于事后控制而忽視事前的預(yù)防控制，是因?yàn)槿狈ψ晕曳婪杜c約束機(jī)制，遇到違反紀(jì)律法規(guī)行為時才采取已經(jīng)沒有多大作用的補(bǔ)救措施，如很少涉及對經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險的事前估測和控制，重視對實(shí)物的控制，而導(dǎo)致對行為者控制的直接忽視，獎懲制度的不完善影響了內(nèi)部控制的執(zhí)行，還有些醫(yī)院不切實(shí)際的將別的設(shè)計內(nèi)容應(yīng)用到自身的設(shè)計內(nèi)部控制，造成醫(yī)院的內(nèi)部控制偏離重心，矛盾重重。

二、完善醫(yī)院財務(wù)績效管理對策

1、在醫(yī)院財務(wù)管理的運(yùn)用中推行全成本核算

醫(yī)院財務(wù)管理管理中的組成部分其中一項(xiàng)是執(zhí)行醫(yī)院全成本核算，它是把一定時期內(nèi)發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行集中、匯總、分配，基礎(chǔ)是現(xiàn)行醫(yī)院會計核算科目， 成本核算對象則是單位內(nèi)部各部門、科室。各部門、科室都被用作計入各項(xiàng)成本費(fèi)用的開支對象。降低醫(yī)療成本，建立科學(xué)、合理的經(jīng)濟(jì)核算和管理系統(tǒng)， 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理逐步的得到加強(qiáng)和完善，目的是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)這些內(nèi)容可以通過在醫(yī)院內(nèi)部推行全成本的核算。在醫(yī)院的成本核算和管理中起指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用的是在醫(yī)院開展成本核算，因此就要設(shè)立成本管理與核算組織， 為了核算到人就要科學(xué)細(xì)化成本核算單位。另外，核算單位的收入、支出項(xiàng)目和內(nèi)容要完善，成本和動態(tài)療效考核指標(biāo)要合理的建立，控制管理費(fèi)用合理支出， 制定費(fèi)用指標(biāo)對職能科室的可控支出分類，并進(jìn)行管理，采購渠道和采購程序的嚴(yán)格管理，物資、材料的價格管理也需要嚴(yán)格的執(zhí)行。

2、醫(yī)院財務(wù)績效分析和評價制度的不斷完善

客觀的反映醫(yī)院財務(wù)績效的主要內(nèi)容需要完整的醫(yī)院財務(wù)績效評價體系， 為決策提供合理的建議需要各個評價指標(biāo)的內(nèi)容正確清晰、獲取數(shù)據(jù)的快捷，操作上的簡便，并且所設(shè)置的評價指標(biāo)要有利于在具體評價中使用。因此指標(biāo)的選取應(yīng)該大致的涵蓋已表現(xiàn)出的財務(wù)績效，如經(jīng)營水準(zhǔn)，質(zhì)量效率水平等，也需要潛在的財務(wù)績效，如醫(yī)院的科技水平等，這些設(shè)置都是非常緊要的。具體的說，應(yīng)囊括可以反映出經(jīng)濟(jì)效益的、資產(chǎn)運(yùn)營能力的、償還債務(wù)能力和發(fā)展能力指標(biāo)等。其中凈資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收入結(jié)余率、收入成本率等指標(biāo)可以反映經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。通過分析醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與流動資產(chǎn)之間的比率，包括流動資產(chǎn)和存貨周轉(zhuǎn)率，來反映醫(yī)院的流動資產(chǎn)使用效率，用來體現(xiàn)醫(yī)院存貨合理性的重要指標(biāo)是存貨周轉(zhuǎn)率；資產(chǎn)負(fù)債率方面是償債能力指標(biāo)主要體現(xiàn)，可以體現(xiàn)醫(yī)院在資產(chǎn)總額中資產(chǎn)負(fù)債的情況。

3、財務(wù)管理的監(jiān)管力度的加強(qiáng)

通過健全內(nèi)部激勵機(jī)制與約束機(jī)制，可以加強(qiáng)成本管理，包括成本預(yù)測、成本控制、成本核算、績效評估等主要內(nèi)容。提高醫(yī)院的市場競爭力和醫(yī)療市場份額，就需要合理利用人力、物力、財力等資源，來提高效率、降低成本，最大程度的為社會提供良好的醫(yī)療服務(wù)。因此，積極的執(zhí)行內(nèi)部審計監(jiān)督，應(yīng)該經(jīng)常管理檢查機(jī)制，加強(qiáng)對采購、基建等重要對象的審查力度。嚴(yán)格對合同約定的內(nèi)容進(jìn)行履行，規(guī)范經(jīng)濟(jì)合同管理，經(jīng)濟(jì)合同的簽訂必須經(jīng)過主管科室負(fù)責(zé)人、（主管）院長的簽字以及財務(wù)審核蓋章。另外， 為了其監(jiān)管力度的最大化，應(yīng)設(shè)立財會人員的輪崗機(jī)制，執(zhí)行定期和不定期的輪崗。應(yīng)積極的將財務(wù)零基預(yù)算管理理念實(shí)施到預(yù)算管理上，以零為基點(diǎn)實(shí)施預(yù)算的設(shè)定，過去的預(yù)算項(xiàng)目和收支水平不用考慮，不受以往預(yù)算安排和預(yù)算執(zhí)行情況的影響是主要的特點(diǎn)， 為了使預(yù)算建立的更科學(xué)，更有助于提高預(yù)算管理水平，必須按照新的市場條件對全部收支項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)分析，減少主觀隨意性的判斷。

三、小結(jié)

醫(yī)院績效管理是一項(xiàng)綜合的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，搞好績效管理有利于促進(jìn)醫(yī)院管理，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康。醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)重視、了解和探索醫(yī)院績效管理、全成本核算的發(fā)展趨勢，制定適合本單位實(shí)際情況的績效管理、全成本管理計劃和措施，不斷完善優(yōu)化績效管理和全成本核算管理體系。

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