危重病人護(hù)理總結(jié)
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇危重病人護(hù)理總結(jié)范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
危重病人護(hù)理總結(jié)范文第1篇
【關(guān)鍵詞】 危重病人；血?dú)夥治觯?a href="http://www.83352.cn/haowen/189737.html" target="_blank">護(hù)理
在危重病人的護(hù)理工作中，需要使用呼吸機(jī)的病人約占42%左右。我們對(duì)128例使用呼吸機(jī)的危重病人進(jìn)行血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)氧療、監(jiān)測(cè)病人的心肺功能、判斷病人有無(wú)酸堿失衡、有無(wú)低氧血癥及高碳酸血癥的存在等，正確使用呼吸機(jī)及安全撤除呼吸機(jī)對(duì)危重病人的護(hù)理具有重要的作用。因此要求護(hù)理人員能正確熟練掌握血?dú)夥治鲑Y料并應(yīng)用于臨床護(hù)理。我對(duì)128例使用呼吸機(jī)的危重病人進(jìn)行血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)，先將臨床體會(huì)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料：128例危重病人中，男75例，女53例，年齡最小為69歲，最大為90歲。這128例危重病人住院后即需行氣管插管，接呼吸機(jī)支持呼吸。潮氣量按10mg/kg計(jì)算，吸氧濃度為60～80%，呼吸機(jī)支持時(shí)間最短2小時(shí)，最長(zhǎng)90天，其中15例因心肺功能差，血?dú)夥治霾粷M意而行氣管切開繼續(xù)呼吸機(jī)支持呼吸。
1.2方法：血?dú)夥治龀槿?biāo)本的部位一般為橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，使用呼吸機(jī)半小時(shí)后，常規(guī)需要進(jìn)行第一次血?dú)夥治?。以后根?jù)首次血?dú)夥治龅慕Y(jié)果以及病人的臨床癥狀，來(lái)判斷血?dú)夥治龅拇螖?shù)和間隔時(shí)間。在通常情況下，入院當(dāng)天每4小時(shí)進(jìn)行一次血?dú)夥治?，后改為?小時(shí)1次。當(dāng)病人的病情發(fā)生變化時(shí)，需要調(diào)整呼吸機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)，要隨時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觥?/p>
如何安全撤除呼吸機(jī)對(duì)危重病人的護(hù)理也是十分重要的。停機(jī)及拔管，要嚴(yán)密在血?dú)獗O(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以判斷有無(wú)低氧血癥及高碳酸血癥
存在。
2結(jié)果
在128例危重病人中，結(jié)果有20例存在不同程度的代謝性酸中毒，9例低氧血癥，6例輕度的高碳酸血癥。這些危重病人需要及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，在調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)后20分鐘須進(jìn)行1次血?dú)夥治觯耘袛嗪粑鼨C(jī)各項(xiàng)參數(shù)調(diào)整是否合理。
3護(hù)理
3.1抽取血?dú)夥治鰳?biāo)本護(hù)理要點(diǎn)：
一般選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈抽取血標(biāo)本，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。病情需要時(shí)，可在動(dòng)脈內(nèi)置留導(dǎo)管，以減少反復(fù)刺激及感染發(fā)生機(jī)會(huì)。
3.2采集血標(biāo)本后，局部至少壓迫5分鐘以上，避免產(chǎn)生血腫。
3.3血標(biāo)本應(yīng)排除氣泡，并立即送檢。因故不能及時(shí)送檢時(shí)，標(biāo)本應(yīng)暫放置在冰箱內(nèi)。
3.4采集血標(biāo)本前，要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理，解釋血?dú)夥治龅闹匾?，并消除病人的恐懼心理，以取得患者的配合?/p>
4討論
4.1酸堿平衡失調(diào)的判斷護(hù)理人員必須熟記PH，PaO2 判斷PaCO2BE及HCO3的正常值及其代表的臨床意義。
危重病人因心肺功能不全，以及藥物等因素的影響，容易發(fā)生酸堿失衡。我們主要依靠PH、BE、HCO3–、PaCO2，同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn)，
以判斷是否有酸堿失衡存在。若PH在正常范圍，當(dāng)BE大于3或小于–3，雖有酸堿失衡存在，可經(jīng)體內(nèi)代償及緩沖。若PH在異常范圍，當(dāng)BE大于3或小于–3，則認(rèn)為是酸堿失衡失代償。
關(guān)于原發(fā)性失衡和繼發(fā)性失衡的鑒別。原則上結(jié)合臨床作出初步診斷，若PH的偏離與PaCO2診斷變化相一致，可認(rèn)為呼吸性酸堿失衡是原發(fā)性內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡。若PH的改變與HCO3的變化一致，則代謝性酸堿失衡是原發(fā)性酸堿失衡。臨床上往往存在混合型酸堿失衡，如代謝性酸中毒時(shí)，可有代謝性呼吸性堿中毒存在。對(duì)代謝性酸中毒，可按所需補(bǔ)堿量（mmol）=體重х堿缺/4所得量的1/3～1/2補(bǔ)入，并經(jīng)常進(jìn)行血?dú)夥治?，并跟?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果決定是否繼續(xù)補(bǔ)堿；補(bǔ)堿必須十分謹(jǐn)慎。對(duì)于呼吸性酸中毒，依靠調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)來(lái)進(jìn)行糾正。
4.2 低氧血癥及高碳酸血癥的防治若病人突然煩躁不安，口唇發(fā)紺，呼吸急促，要注意有無(wú)低氧血癥存在。常見原因?yàn)椋孩俨∪撕粑c呼吸機(jī)拮抗②氣管導(dǎo)管移位③呼吸道分泌物阻塞④吸氧濃度偏低。若病人面頰潮紅，呼吸急促，要注意有無(wú)高碳酸血癥存在。
上述變化可通過(guò)：①調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)②檢查胸廓抬動(dòng)情況③吸凈呼吸道內(nèi)分泌物等措施解決，必要時(shí)可應(yīng)用肌松劑或鎮(zhèn)靜劑。采取上述措施必須在血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
4.3 在血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)指導(dǎo)下，安全撤離呼吸機(jī) 機(jī)械通氣病人，若FIO260mmHg（80KPa）、PaCO2
參考文獻(xiàn)
危重病人護(hù)理總結(jié)范文第2篇
【關(guān)鍵詞】 磁共振成像；護(hù)理；鎮(zhèn)靜處理
隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，磁共振(MRI)檢查已廣泛應(yīng)用于臨床，特別是超急性腦梗死、脊椎外傷等患者的檢查，如能早期診斷、早期治療，對(duì)患者的預(yù)后有著極其重要的作用，但對(duì)危重病人需行MRI檢查時(shí)，護(hù)理工作配合的好壞在其檢查中亦起著重要的作用。本文就366例危重病人在MRI檢查中的護(hù)理配合作一分析。
1 資料與方法
1．1 臨床資料 收集我科2004年12月至2006年12月檢查的危重病人366例，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病(包括顱腦外傷)有270例，占總數(shù)的73．8%；而全身其他部位，如脊椎外傷、胸腹部疾病等有96例，占總數(shù)的26．2%，男性205例，女性161例，年齡最小為3 d，最大為92歲，增強(qiáng)掃描77例。
1．2 方法 按意識(shí)狀態(tài)分為神志清楚組165例與意識(shí)障礙組201例，(其中嗜睡43例、昏睡30例、譫妄116例、昏迷12例)。對(duì)兩組圖像不滿意者再進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，根據(jù)圖像質(zhì)量的評(píng)價(jià)，按滿意(含基本滿意)及不滿意進(jìn)行分析［1］， 比較兩組圖像的滿意率。
1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用 χ2檢驗(yàn)，(P
2 結(jié)果
2．1 兩組未作特殊處理時(shí)的滿意率比較 神志清楚組圖像滿意131例，滿意率為79．4%，不滿意者34例，僅占20．6%；意識(shí)障礙組圖像滿意57例，滿意率28．4%，不滿意者144例，占71．6%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2．2 不滿意者經(jīng)鎮(zhèn)靜處理后的滿意率 意識(shí)障礙組圖像效果不滿意144例，經(jīng)鎮(zhèn)靜處理后，滿意者139例，滿意率達(dá)96．5%，與鎮(zhèn)靜處理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
在 MRI掃描工作中，護(hù)理的最終目的是配合技師，醫(yī)師獲取清晰的MRI圖像。但對(duì)于危重病人進(jìn)行MRI檢查時(shí)，護(hù)理人員除了要做好一般病人的護(hù)理常規(guī)外，還要做好以下工作。
3．1 心理護(hù)理的實(shí)施 對(duì)于神志清楚的危重病人切不可忽視心理護(hù)理，因?yàn)榇祟惒∪说囊庵痉浅４嗳?，處于最低谷狀態(tài)，一點(diǎn)微小的不利因素刺激，就可產(chǎn)生最壞想法甚至絕望的心理，護(hù)理人員應(yīng)本著高度的責(zé)任心關(guān)心、體貼病人，全面細(xì)致了解病人及病情，建立良好的護(hù)患關(guān)系，設(shè)法減輕病人焦慮、恐懼等心理壓力，增強(qiáng)病人的信任度和安全感，同時(shí)一定要做好病人家屬的思想工作，爭(zhēng)取得到家屬的通力合作［2］，實(shí)踐證實(shí)，本組病人非常依賴家屬，而家屬又把 MRI 檢查當(dāng)作其明確診斷疾病的重要手段，絕不想輕易失去此次檢查的機(jī)會(huì)，設(shè)法取得病人的配合，這在檢查中起到事半功倍的作用。另外，還有一部分病人由于病變需要進(jìn)行增強(qiáng)掃描，此時(shí)病人很易出現(xiàn)精神過(guò)度緊張，導(dǎo)致情緒功能反應(yīng)而出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺升高等一系列應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為煩燥不安，心慌胸悶、呼吸急促等癥狀［3］，如在這種狀態(tài)下進(jìn)行增強(qiáng)掃描，不但導(dǎo)致圖像模糊，無(wú)法達(dá)到檢查效果，還可加重原來(lái)的病情，為此，護(hù)理人員一定要細(xì)致入微的觀察病人的表情、面色、眼神、語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)及呼吸脈搏的變化，及時(shí)了解病人的心理情況，有效地運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為來(lái)支持及鼓勵(lì)病人，恰當(dāng)?shù)慕淮鰪?qiáng)的注意事項(xiàng)及用藥情況，使其保持穩(wěn)定的心態(tài)，主動(dòng)配合檢查。因此，認(rèn)真做好病人及家屬的心理護(hù)理有著非常重要的意義。
3．2 檢查時(shí)的病情觀察與護(hù)理
3．2．1 保持呼吸道通暢，及時(shí)吸盡氣道的痰、分泌物等，防止氣道堵塞，對(duì)于呼吸困難的病人可酌情攜帶氧氣袋進(jìn)入掃描室。
3．2．2 進(jìn)入掃描室前認(rèn)真測(cè)量脈搏、呼吸、血壓及嚴(yán)密觀察病人面色、瞳孔、神志的變化，并備好搶救用物，發(fā)現(xiàn)病人異常，立即搶救處理。
3．2．3 注意保暖。危重病人尤其是顱腦損傷患者，體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，對(duì)溫度差異相當(dāng)敏感，故要保溫防受涼。
3．2．4 運(yùn)用“穩(wěn)、準(zhǔn)、細(xì)、快”的護(hù)理方法，具體做法如下 穩(wěn)：沉著穩(wěn)重地觀察、護(hù)理病人，不要驚慌失措，搬運(yùn)病人上下檢查床時(shí)，動(dòng)作要穩(wěn)，手法、步調(diào)要一致，特別是對(duì)于有顱壓高或外傷合并有骨折的病人如:頸椎高位骨折者，切記要防止繼發(fā)性腦疝或高位截癱、骨折脫位等現(xiàn)象，防止病情加重。準(zhǔn)：護(hù)理技術(shù)要嫻熟，各種護(hù)理操作要準(zhǔn)確到位。此類病人進(jìn)入掃描室前，原則上要備好靜脈留置針，盡量做到一針見血，以備隨時(shí)搶救病人或 MRI 增強(qiáng)時(shí)使用。細(xì)：認(rèn)真細(xì)致地觀察病人的細(xì)微病變，病人進(jìn)行 MRI 檢查時(shí)，要安裝心電、呼吸門控，隨時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸及心電情況，如有病情變化，立即停止檢查，進(jìn)行搶救，切不可強(qiáng)行檢查而給病人造成不可挽回的后果。本文病例中曾有一位患者在檢查時(shí)，心電顯示有暫?，F(xiàn)象，馬上停止檢查，立即予以搶救后轉(zhuǎn)危為安?？欤航哟祟惒∪藭r(shí)，最好予以優(yōu)先安排，準(zhǔn)備工作要快捷，以最快的速度配合醫(yī)師、技師進(jìn)行檢查，力爭(zhēng)一次檢查成功，為保證病人生命安全贏得寶貴時(shí)間。
3．3 對(duì)不合作患者的護(hù)理
在進(jìn)行MRI檢查時(shí)，神志清楚組165例，圖像不滿意者為34例，不滿意率只占20．6%，分析其不滿意的原因主要是：長(zhǎng)時(shí)間的檢查，不適，疾病疼痛的折磨，磁體內(nèi)狹小空間而致幽閉恐懼癥的發(fā)生等造成移動(dòng)性偽影，此時(shí)，我們及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，予以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等處理，并再次安撫患者，調(diào)整舒適臥位，保持正確姿勢(shì)，系好安全帶，盡量緩解其負(fù)性情緒，播放旋律優(yōu)美的輕音樂(lè)分散其注意力等，最終又有32例獲得滿意圖像，這樣本組總的滿意率達(dá)98．8%。
意識(shí)障礙組201例，圖像不滿意者有144例，不滿意率占71．6%，這是因?yàn)楸窘M絕大多數(shù)是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人，躁動(dòng)不安病人有116例，占57．7%，故對(duì)此類不合作病人，一定要給予鎮(zhèn)靜處理，通過(guò)對(duì)144例圖像不滿意者進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理后，滿意例數(shù)達(dá)到139例，滿意率從原來(lái)的28．4%上升到97．5%。由此我們認(rèn)為，不僅要對(duì)意識(shí)障礙的不合作者進(jìn)行常規(guī)鎮(zhèn)靜處理，也要對(duì)神智清楚的不合作者做常規(guī)鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛等處理，只有這樣，才能獲得滿意的MRI圖像。值得一提的是：凡危重病人、尤其是意識(shí)障礙者，在對(duì)他們進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)守候在旁，防止意外發(fā)生。
綜上所述，我們得出：危重病人行 MRI 檢查時(shí)需嚴(yán)密護(hù)理，對(duì)神智清楚及意識(shí)障礙的不合作者均要給予鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛等對(duì)癥處理，才能獲得滿意的 MRI 圖像。
參考文獻(xiàn)
1 高元桂，蔡幼銓，蔡祖龍.磁共振成像診斷學(xué).人民軍醫(yī)出版社，1993:54-56.
2 周秀華.急救護(hù)理學(xué).山東科學(xué)技術(shù)出版社，2000：16.
危重病人護(hù)理總結(jié)范文第3篇
1方法
1.1護(hù)士在急救通道中的作用：急診科護(hù)士必須具備訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、職責(zé)明確、堅(jiān)守崗位、能勝任挽救各種危重病人的綜合能力。
1.1.1定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練及定期理論和技能考核：科室每天早會(huì)后進(jìn)行理論知識(shí)提問(wèn)、定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練。全科護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸的應(yīng)用、胸外電除顫，自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法等儀器的使用、消毒、保養(yǎng)，熟練掌握危重病人的各種搶救程序。每月理論知識(shí)和操作技能各考核一次。每月一位高年資的護(hù)士進(jìn)行論文交流，年青護(hù)士參加護(hù)理部組織的五年規(guī)范化培訓(xùn)。全科護(hù)士又參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及定期的理論知識(shí)和技能考核。
1.1.2預(yù)檢分診護(hù)士必須有高度責(zé)任心和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)：我院急診科日就診人數(shù)約500人次，預(yù)檢分診護(hù)士工作量大。規(guī)定護(hù)士要做好病人的解釋工作、各科病人的分診工作，特別要注意病人的病情觀察和體檢，發(fā)現(xiàn)危重病人直接進(jìn)入搶救室急救。到急診科就診的病人都心情特別急躁，護(hù)士必須對(duì)病人及家屬做好必要的心理疏導(dǎo)，減輕病人的心理恐懼，還要與病區(qū)、檢驗(yàn)科、藥劑科、B超室、放射科、CT室、后勤支持中心等科室進(jìn)行溝通，保持急救綠色通道的暢通。
1.1.3搶救病人時(shí)，崗位明確、責(zé)任到人、相互協(xié)調(diào)、相互合作：每個(gè)班次都由高年資的護(hù)士帶低年資的護(hù)士，每班都有兩位護(hù)士上班。如遇到呼吸衰竭病人就診時(shí)兩位護(hù)士分成甲、乙兩組，甲負(fù)責(zé)給病人氧氣吸入及心電監(jiān)護(hù)，乙負(fù)責(zé)呼叫內(nèi)科醫(yī)師及建立靜脈通道。甲準(zhǔn)備氣管插管物品、協(xié)助醫(yī)生支管插管及給病人吸痰，接呼吸機(jī)輔助呼吸；乙執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，并觀察病情變化及時(shí)記錄。病人的各種檢查、治療都由綠色通道執(zhí)行。病人病情穩(wěn)定后送ICU時(shí)由低年資的護(hù)士護(hù)送，高年資的護(hù)士負(fù)責(zé)整理用物和接待新病人。兩位同志工作有條不紊，相互合作，密切配合。
1.2急救通道的制度與管理
1.2.1急診搶救室的儀器及所有物品為搶救危重病人的專用設(shè)施，不得挪作他用：一切搶救物品，實(shí)行“五定”制度（定人保管、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)、定期檢查、定期消毒），基本設(shè)備和儀器設(shè)備由專人保管、定期檢查，維護(hù)性能良好呈備用狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)定期督查，并及時(shí)反饋，確保搶救器械、儀器的完好率達(dá)100%。
1.2.2人員的管理：急診科執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。如疑難病例須請(qǐng)相關(guān)科室人員參加搶救時(shí)，必須在5分鐘內(nèi)到達(dá)。危重病人到來(lái)時(shí)，必須平車門口接診。病情危重的病人都執(zhí)行床邊B超檢查，床邊X線照片，床邊心電圖檢查，護(hù)送危重病人到ICU、手術(shù)室、病區(qū)重病室，都由醫(yī)、護(hù)人員共同護(hù)送，以確保病人安全。醫(yī)護(hù)人員分工明確，協(xié)調(diào)合作，確保24小時(shí)在班在崗。
1.2.3搶救通道相關(guān)醫(yī)技、收費(fèi)、掛號(hào)、窗口張貼綠色通道病人優(yōu)先的標(biāo)識(shí)：急診檢查單蓋有“急”字章并發(fā)放綠色通道卡，保證各項(xiàng)措施優(yōu)先。對(duì)危重病人實(shí)施先搶救后掛號(hào)、先用藥后付費(fèi)等便捷措施。每月組織召開一次會(huì)議及時(shí)反饋通道的運(yùn)行情況，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，做到防范于未然，切實(shí)保證通道暢通。
2效果
自從我院建立急診綠色通道以來(lái)，護(hù)士積極參與了通道的建設(shè)與管理，取得了良好的效果。我們注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，注意調(diào)整方式，對(duì)多發(fā)傷、顱腦外傷、腦出血及婦科宮外孕破裂出血等需急診手術(shù)的危重病人，及時(shí)診斷、治療并術(shù)前準(zhǔn)備，直接送病人入手術(shù)室行各種急診手術(shù)。改變了過(guò)去把病人送病區(qū)再送手術(shù)室的流程，為搶救病人贏得了寶貴的時(shí)間。護(hù)士分工合作、業(yè)務(wù)嫻熟，保證急救設(shè)備、藥品完好，極大地提高了搶救的成功率，增加了病人及家屬的滿意率，提升了醫(yī)院的整體形象。我院“三級(jí)乙等醫(yī)院”的評(píng)審和復(fù)審，我院急診科護(hù)理組都受到各評(píng)審組專家的一致好評(píng)，受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
3體會(huì)
3.1現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)要求急診護(hù)士對(duì)危重病人做到快速評(píng)估、果斷決策，各種操作要求在最短時(shí)間內(nèi)完成。通過(guò)對(duì)綠色通道的管理，鍛煉了護(hù)士在應(yīng)急狀態(tài)下將實(shí)力、技術(shù)、心智、意志調(diào)整到最佳狀態(tài)，保證了護(hù)士在搶救病人的緊張環(huán)境中能夠正常發(fā)揮技術(shù)水平。
3.2提高了急診科護(hù)士的溝通、管理能力。在搶救工作中，急診科護(hù)士必須與醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員、掛號(hào)、收費(fèi)、其他臨床科室保持密切的溝通和協(xié)調(diào)，以保證綠色通道的暢通，從而提高了護(hù)士的溝通能力和管理能力。
3.3提高了急診科護(hù)士的急救意識(shí)及綜合能力。當(dāng)急診病人就診時(shí)，護(hù)士首先要明確先做什么，后做什么，通知哪些科室，上報(bào)哪一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，準(zhǔn)備哪些搶救藥品，使用那種搶救儀器。同時(shí)要想方設(shè)法解決搶救過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。綠色通道的建設(shè)與管理，本身就是對(duì)護(hù)士急救意識(shí)和綜合能力的培養(yǎng)和實(shí)踐。
危重病人護(hù)理總結(jié)范文第4篇
【摘要】：目的：通過(guò)全院性護(hù)理查房，提高了護(hù)理質(zhì)量及管理水平。方法：護(hù)理業(yè)務(wù)查房和行政查房在分管護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部主任、全體護(hù)士長(zhǎng)到被查房科室查房，查房結(jié)果向被查科室反饋指導(dǎo)，提出改進(jìn)意見和建議。體會(huì)：全院性護(hù)理查房可提高患者滿意度和護(hù)士整體素質(zhì)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)理查房體會(huì)
護(hù)理查房是護(hù)理工作中一項(xiàng)既有實(shí)踐意義又有臨床教學(xué)意義的護(hù)理活動(dòng)[1]，是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч私庾o(hù)士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法[2]。護(hù)理查房充分體現(xiàn)了以患者為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念。我院護(hù)理部從2006—2011年組織了72次不同形式和內(nèi)容的全院性護(hù)理查房，對(duì)各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量起到了直接的指導(dǎo)和促進(jìn)作用，現(xiàn)總結(jié)如下：
1.方法與形式
1.1方法：護(hù)理部每年組織全院性行政查房和業(yè)務(wù)查房共8次，每季度各1次。年初由護(hù)理部制訂出計(jì)劃，確定查房科室和查房的形式及內(nèi)容，把任務(wù)落實(shí)到相關(guān)科室。要求指定查房科室做好充分準(zhǔn)備，在指定的時(shí)間由分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及各科護(hù)士長(zhǎng)到指定的科室去查房，要求本科室全體護(hù)理人員及實(shí)習(xí)生都參加，查房過(guò)程中全體參加人員相互督查，共同探討，提出不同意見建議，最后由護(hù)理部進(jìn)行總結(jié)講評(píng)。
1.2形式
1.2.1臨床業(yè)務(wù)查房。由護(hù)士長(zhǎng)組織，每季度進(jìn)行一次，以危重疑難病例，護(hù)理并發(fā)癥為基礎(chǔ)的病例為重點(diǎn)。要求責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備好查房資料，書寫護(hù)理病歷，包括患者病史、護(hù)理查體、輔助檢查、治療計(jì)劃、存在的問(wèn)題、采取的護(hù)理措施、實(shí)施護(hù)理措施后病人取得的效果及出院指導(dǎo)。由分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及各科護(hù)士長(zhǎng)查閱病歷和護(hù)理記錄。查看患者，檢查護(hù)理問(wèn)題是否存在，護(hù)理措施是否有效。然后由大家討論，補(bǔ)充不足，共同完成護(hù)理查房。
1.2.2行政管理查房。每季度分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任帶領(lǐng)各科護(hù)士長(zhǎng)在各科室進(jìn)行查房，查房?jī)?nèi)容包括：崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實(shí)；護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范情況及護(hù)理文件書寫質(zhì)量；基礎(chǔ)護(hù)理和基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握；護(hù)理新技術(shù)的開展，護(hù)理疑難問(wèn)題的解決及護(hù)理教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施；檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，找出改進(jìn)意見或解決方法；護(hù)士的行為規(guī)范、著裝、儀表、服務(wù)態(tài)度以及病人滿意度等；檢查護(hù)士長(zhǎng)工作情況，包括護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄是否客觀、及時(shí)，護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士考評(píng)及工休會(huì)記錄是否按要求完成。
1.2.3教學(xué)查房。由帶教老師主持，按照教學(xué)計(jì)劃選擇與?？铺攸c(diǎn)相似的疑難病例，或結(jié)合臨床開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從收集病人資料、護(hù)理體檢，歸納和確定護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃和措施，進(jìn)行系統(tǒng)地講解和討論，教會(huì)同學(xué)如何收集病人資料，分析病人心理狀態(tài)，制定護(hù)理計(jì)劃，采取哪些護(hù)理措施，護(hù)理效果是否達(dá)到最佳水平。
1.2.4重危急救查房。護(hù)理部制定危重病人護(hù)理查房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及危重病人護(hù)理查房安排表，進(jìn)行有計(jì)劃地查房，通過(guò)對(duì)危重病人的查房，促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)，規(guī)范了急救操作技術(shù)，掌握了新儀器、新設(shè)備的使用方法和技術(shù)，提高了危重病人的護(hù)理質(zhì)量。
2.體會(huì)
2.1有利于提高全院護(hù)理質(zhì)量。由于各科在病種和護(hù)士長(zhǎng)自身特點(diǎn)方面的不同，因此，在護(hù)理管理，業(yè)務(wù)技術(shù)等方面水平不一，各有側(cè)重。通過(guò)多種形式的全院性護(hù)理查房，促進(jìn)了各科之間的相互評(píng)比，相互學(xué)習(xí)，從而取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步，使全院護(hù)理質(zhì)量得到了很大的提升。
2.2提高了患者的滿意度。通過(guò)護(hù)理查房，使護(hù)士更能夠和患者近距離溝通，了解患者病情，傾聽患者心聲。體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，有效地提高了患者的滿意度。
2.3提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，鍛煉了護(hù)士長(zhǎng)的組織能力。全院性護(hù)理查房中，由查房科室護(hù)士長(zhǎng)組織并主持。護(hù)士長(zhǎng)必須具備良好的心理素質(zhì)和一定的語(yǔ)言表達(dá)能力，才能主持好護(hù)理查房。通過(guò)科室之間互相學(xué)習(xí)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，有效地提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)了科室的進(jìn)步和發(fā)展。
2.4提高了護(hù)士的整體素質(zhì)。查房過(guò)程中查找護(hù)理工作中的缺陷和不足，并當(dāng)面指出，從而促使護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、人文常識(shí)、法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)。在護(hù)理查房過(guò)程中，大家踴躍發(fā)言，集思廣益，充分發(fā)揮了護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，挖掘了蘊(yùn)涵在護(hù)士群體中的潛能智慧，以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量提高，病人受益的最終目的[3]。
參考文獻(xiàn)
危重病人護(hù)理總結(jié)范文第5篇
護(hù)理部工作總結(jié)一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。
通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)
我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助;三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。
通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。
護(hù)理部工作總結(jié)四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語(yǔ)言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來(lái)授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
