前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇寫雪的古詩范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
表演者:宋冬野
發(fā)行時間:2013年8月
出版者:摩登天空
“董小姐,你嘴角向下的時候很美。”當(dāng)宋冬野緩緩地向我們勾勒出他生活中曾經(jīng)錯過的那一位“女神”的時候,我們的記憶里也浮現(xiàn)出類似的故事與情節(jié)。當(dāng)他的音樂以一張專輯的容量展現(xiàn)在我們面前,而不僅是那個飄在空中的《董小姐》時,這位“中國民謠固最胖的歌手”形象更為豐滿了。區(qū)別于我們慣常所聽到的節(jié)奏和旋律起伏,他對個體生命狀態(tài)的描述,以及極度私人化的表達方式,都讓我們嘖嘖稱奇。作為一個土生土長的北京人,宋冬野用經(jīng)典的北方民謠唱出了錚錚鐵漢的那腔柔情,我在他的音樂里聽到了郁冬、老狼等人的影子。我不知道宋冬野是否也有在露天電影院和傾慕的女同學(xué)一起并肩看電影的經(jīng)歷,但在這趟從北京地鐵4號線始發(fā)的音樂列車里,我聽到了一摞子這樣的故事。
《晴朗》
表演者:老狼
發(fā)行時間:2002年12月
出版者:麥田音樂
對于許多人來說,《同桌的你》是關(guān)于女同學(xué)最具代表的集體回憶,但于我來說,老狼在六年之后的《晴朗》是更直抵心臟的歌。那一年,我剛上大學(xué),18歲了,終于可以戀愛了吧?這時候的我每天都在聽著這張唱片,《虎口脫險》、《百分之百女孩》、《關(guān)于現(xiàn)在關(guān)于未來》,每首歌仿佛都讓我感同身受。如同許巍為老狼量身定做的那首專輯同名曲《晴朗》中所唱到的,我的生活中全因為那位女同學(xué)或喜或悲:“這是初次的感覺,好像天空般晴朗,只因那利刃般的女人,她穿過我的心。”
《LIVEINLING’13》
表演者:羊毛與花
發(fā)行時間:2013年4月
【關(guān)鍵詞】: 古詩 魅力 困境 方法
一、古詩的魅力所在
一首古詩,寥寥數(shù)十字,短短幾句,詩人就會描繪出一種意境,或借景抒情,或借物喻理。在古詩的世界里,忽而氣勢磅礴、雄渾激蕩;忽而柔和細膩、委婉纏綿;忽而蕭瑟蒼涼、孤獨寂寞;忽而忘情阡陌,韻味悠長。嚴肅與詼諧,生動與質(zhì)樸,含蓄與明了,委婉與豪爽,直讓人幾經(jīng)磐涅,蕩氣回腸。古詩——中華文學(xué)藝術(shù)中的一支奇葩,它博大精深,燦若繁星,千百年來,以其精湛的語言,深邃的意境而膾炙人口、吟唱千古,滋潤了無數(shù)代中國人。
二、造成小學(xué)生學(xué)習(xí)古詩困境的原因分析
《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中則明確要求誦讀、背誦優(yōu)秀詩文,小學(xué)階段不少于160篇(段)。讓學(xué)生從小就接受中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熏陶,以獲得終身受益的古詩文經(jīng)典的基本修養(yǎng)。但就目前來說,在小學(xué)語文教學(xué)中古詩教學(xué)的現(xiàn)狀卻不甚理想。學(xué)生古詩掌握量寥寥,主要是課本中要求的幾首;內(nèi)容較單一,五絕為主;學(xué)生對古詩普遍缺乏興趣。導(dǎo)致這種不容樂觀的現(xiàn)狀產(chǎn)生的原因何在呢?根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗和平日觀察,歸結(jié)一下,主要原因如下:
首先教師和學(xué)校、社會因素:
1.一些教師和家長自身就沒有學(xué)習(xí)古詩詞的興趣愛好,對學(xué)習(xí)古詩詞的重要意義認識不清,缺乏引導(dǎo)小學(xué)生從小學(xué)習(xí)古詩詞的意識,平時對學(xué)習(xí)古詩詞所作的宣傳力度不大,不能充分激發(fā)起學(xué)生學(xué)習(xí)古詩詞的興趣
2.學(xué)校沒有專門的古詩詞課程設(shè)置,學(xué)生所學(xué)習(xí)的古詩詞散見于各冊教材之中,學(xué)時分散,教學(xué)缺乏系統(tǒng)性,不利于充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)古詩詞的興趣和迅速提高他們的古詩詞修養(yǎng)
3.當(dāng)今社會少影視作品種類甚多,如動畫片、漫畫書,以及各類電視劇,尤其是武打、槍戰(zhàn)片的沖蝕孩子的心靈,卻鮮見有自發(fā)誦讀古詩詞的現(xiàn)象,整個社會環(huán)境彌漫著一種浮躁而低俗的氣息。
其次,學(xué)生自身的原因:
1.古詩詞的內(nèi)容比較深奧,字、詞、句的意思不容易讀懂。
2.有一些字不認識,句子的結(jié)構(gòu)也比較復(fù)雜,誦讀的困難較大。
3. 由于缺乏文學(xué)和歷史知識,不了解詩人的生活簡歷及寫作背景,很難真正理解詩意,只會死記硬背,缺乏感情。
4. 由于不會運用,背過以后,當(dāng)時能記住,時間一長就淡忘了。
三、開展古詩教學(xué)的方法
1.運用故事強烈的感染力,幫助學(xué)生理解古詩深刻的意境
在日常的教學(xué)過程中,作為老師都會有這樣的發(fā)現(xiàn)許多上課不專心聽講的學(xué)生,聽故事卻聽得聚精會神、津津有味,惟恐自己少聽一句。足可見故事對學(xué)生影響之大、感染力之強。在教學(xué)古詩前,可以把詩人的心態(tài)、所處的時代背景、古詩中的科學(xué)知識、古詩意境編成一個趣味盎然的故事,用一個個精彩的故事叩響學(xué)生求知的心靈大門,以故事導(dǎo)入式來學(xué)古詩。如教學(xué)古詩《鵝》時,利用作者生平的小故事來吸引學(xué)生的注意力,在不知不覺之中把學(xué)生引入詩的意境中,起了一箭雙雕的作效果。
2、結(jié)合古詩意境,豐富學(xué)生想象力,體會古詩情感。
每首古詩都著力表現(xiàn)一種意境。因此,在理解了詩的大意后,還必須深入挖掘,細細品味,發(fā)揮想象力,把學(xué)生引入詩的情境,使詩中描寫的景象在頭腦中浮現(xiàn)出來,這樣,就會產(chǎn)生身臨其境的感覺,就會對詩意理解得更深刻,對感情體會得更深入,同時又可以豐富學(xué)生的想象力,發(fā)展空間思維力,進一步提高閱讀能力。所以,教學(xué)時教師要創(chuàng)設(shè)條件讓學(xué)生去想象,去領(lǐng)悟古詩中的意境美。可以讓學(xué)生配樂朗讀,可以讓學(xué)生畫一畫、演一演,也可以讓學(xué)生根據(jù)古詩去想象、豐富相關(guān)情節(jié)等等。
3、融合詩人情感,聲情并茂,放聲朗讀
古詩具有獨特的音韻美,通過朗讀才能彰顯這種音韻的美,使之產(chǎn)生強烈的藝術(shù)感染力,從而給人一種美的享受。我在教學(xué)古詩時,就采取了多種形式地讀,如:自由讀、小組賽讀、男女賽讀、教師配樂朗讀等多種形式,聲情并茂地讀,并指導(dǎo)學(xué)生對情感明快的詩,讀的時候應(yīng)當(dāng)語調(diào)高昂、輕松,語速輕快。對感情抑郁、悲憤的詩,讀的時候應(yīng)當(dāng)語調(diào)低沉、鈍重,語速較慢如《示兒》。古人云:“書讀百遍,其義自見。”尤其充分利用晨讀時間要求學(xué)生放聲朗讀,讓他們反復(fù)聲情并茂地朗讀,讀出氣勢,讀出感情。這樣加深學(xué)生對古詩內(nèi)容的理解和記憶。
4、注重學(xué)以致用
古詩的表達往往是言近而旨遠,景近而情深。不論是寫人、敘事、寫景或狀物的詩,也不論是抒情和敘事的詩,無一不是社會生活高度集中的概括,是詩文思想感情升華的結(jié)局。在理解詩歌內(nèi)容的基礎(chǔ)上,積極拓展對古詩的教學(xué),啟發(fā)學(xué)生自己去創(chuàng)作詩歌,開展佳詞絕句欣賞會與讀書筆記等形式的教學(xué)活動。老師要注重引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)詩人的寫作方法和技巧,把所學(xué)的古詩真正運用到今后的寫作上,提升自己的寫作能力。
當(dāng)然,誦讀古詩,既能培養(yǎng)學(xué)生的情操,又能使學(xué)生感受我國古代文化的博大精深,同時也能增強小學(xué)生的民族自豪感等等??傊W(xué)古詩課,必不可少,上好小學(xué)古詩課,更是至關(guān)重要。
參考文獻
1.創(chuàng)設(shè)情感氛圍,提高興趣
教師要教好古詩,學(xué)生要學(xué)好古詩,這必須要求我們營造一種氛圍,讓學(xué)生首先從這一氛圍中感受到一種心靈的觸動,從而激發(fā)學(xué)習(xí)古詩的興趣。如在教學(xué)李白的《望廬山瀑布》,本詩為李白游覽廬山時所寫,廬山鋒巖奇秀,泉瀑飛流,無限風(fēng)光。為了營造廬山瀑布氣勢的宏大,在講解之前,利用多媒體教學(xué),向?qū)W生展示其瀑布的圖像、聲音,使學(xué)生受到情感感染,有種身臨其境的感覺。這樣,在教學(xué)“飛流直下三千尺,疑是銀河落九天”時,學(xué)生在這樣的情景中就更充分的理解詩句的含義。引導(dǎo)學(xué)生入其“境”,學(xué)生才能悟其“情”,真正領(lǐng)悟到古詩的意境美。學(xué)習(xí)中先創(chuàng)設(shè)出恰到好處的意境,能吸引學(xué)生的注意力,誘發(fā)他們濃厚的參與意識。教師聯(lián)系教材和學(xué)生實際,提出富有啟發(fā)性的問題,激發(fā)學(xué)生思維的波瀾,順利進入課堂的最佳狀態(tài)。
2.打造充滿生命活力的課堂
新課標(biāo)呼喚人文教育,呼喚充滿生命溫暖的課堂?!扒椤碑a(chǎn)生于生活,并植于教材。對于遠離學(xué)生生活的古詩教學(xué),教師若能創(chuàng)設(shè)生命活力的課堂,這樣的學(xué)習(xí)氛圍,將能激發(fā)學(xué)生的興趣使課堂有趣、有序的進行。如教學(xué)駱賓王的《詠鵝》,這是一首從七歲兒童的眼光中看鵝游水嬉戲的神態(tài),寫得極為生動活潑。開始上課先不要直接講課文內(nèi)容,先播放相關(guān)歌曲,讓學(xué)生聽一聽,猜一猜是什么動物,讓學(xué)生回憶自己看到的鵝是什么樣子,并分成若干個小組討論,還可以把自己心目中鵝的樣子畫下來,這立刻就引起了學(xué)生的興趣,把學(xué)生帶到了特定的情境中去了,使他們產(chǎn)生了強烈的求知欲。這樣,在教學(xué)“曲項向天歌”時,還可以讓學(xué)生模仿鵝向著天“嘎嘎”叫的樣子,這樣既活躍了課堂氣氛,還能讓學(xué)生在游戲中理解這句詩的含義;其中“白毛浮綠水,紅掌撥清波”一句,形容鵝白毛紅掌,浮在清水綠波之上,互相映襯,構(gòu)成一幅美麗的“白鵝戲水圖”。通過學(xué)生的想、畫,能更生動的表現(xiàn)出這首詩的內(nèi)在含義。在教學(xué)中,根據(jù)孩子愛表現(xiàn)的特點,教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個輕松、開放的平臺讓他們盡情發(fā)揮,可以讓學(xué)生演一演古詩表達的意境,如李白的《贈汪倫》,詩中描述了汪倫送行李白的情景,表達了李白對汪倫這個普通村民的深情厚誼。通過學(xué)生的表演,更能體會詩中送別時的不舍和感激之情。這樣的古詩講求詩中有畫,畫中有詩的意境,學(xué)生在玩中學(xué),畫中學(xué)。這樣的開放式教學(xué),是學(xué)生最為活躍的學(xué)習(xí)與探究,通過畫畫、表演、討論的方式,每一句詩甚至一個詞都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,能快速的進入詩句所描述的景象,引導(dǎo)學(xué)生通過自己的手、眼、口表達自己對所學(xué)詩句的理解,并能充分發(fā)揮想象,已達到教學(xué)目標(biāo)的要求。
3.反復(fù)朗讀,讀中悟情
古詩,是詩人在一種特定的地點,特定的情感中寫出來表達感情的文章。古詩篇幅短小,讀起來朗朗上口,學(xué)生在讀的過程中,理解詩中所表達的意境、含義還不夠,必須領(lǐng)悟詩中的情感,正確理解詩的含義和詩人所要表達的思想感情。如杜牧的《清明》寫出了清明時節(jié)的氣候特點,也寫出了清明時節(jié)易使人緬懷逝去親友的那種心情。在指導(dǎo)學(xué)生朗讀的過程中,通過理解,要讀出詩人當(dāng)時想念逝去親人難過的心情,所以在讀的時候必須緩緩朗讀,讓學(xué)生感詩人所感。有句話說得好,“讀書百遍,其義自見”,讀多了,學(xué)生的感悟也就多了,其中的含義也就明白了。
4.展開想象,訓(xùn)練寫作
抓住學(xué)生年齡段特有的想象能力,引導(dǎo)他們對詩文中描寫的情景和祖國大好河山展開豐富的想象,這樣既能深層次的理解詩文含義,還能增加學(xué)生的說話、寫作能力。如孟浩然的《春曉》寫的是春日早晨的景色,教學(xué)這首詩時,正是百花盛開、細雨不斷的春天,把詩文移出課堂,帶到校園外、帶到學(xué)生的生活中,讓學(xué)生體會其中“春眠不覺曉,處處聞啼鳥”的情景,各種鳥叫的聲音,好像在演奏一場別開生面的演唱會;昨晚下了一場雨,那些美麗的花朵不知都落了多少。學(xué)生置身于這樣的情景中,自然而然對大自然產(chǎn)生了向往和熱愛。
關(guān)鍵詞: 古典寫實油畫 油畫材料 技法
油畫是一種西方藝術(shù)形態(tài),以油彩在抹布上作畫。古典主義和浪漫主義是油畫藝術(shù)的兩大源頭,而它們最終又都融匯于文藝復(fù)興的偉大古典藝術(shù)當(dāng)中。當(dāng)古典風(fēng)格的寫實油畫在當(dāng)代西方幾乎成了絕響,在傳統(tǒng)被忽視被淡忘的背景下,在目前的中國油畫界卻有許多畫家仍然熱衷于這一古老的繪畫方式,出現(xiàn)了很多有東方韻味和時代感的古典風(fēng)寫實油畫作品,并且在學(xué)術(shù)界和收藏界都有廣泛的影響力。
在教學(xué)中應(yīng)使學(xué)生明白古典寫實油畫是人類繪畫史上的最高峰,所有的畫風(fēng)都是從古典繪畫中派生出來的,那種精深唯美的樣式,具象的外表下升騰出的靈性之美,是我們在作品中一直追求的。通過對古典寫實油畫材料、技法和制作步驟的熟悉和掌握,以在今后的油畫創(chuàng)作實踐中培養(yǎng)學(xué)生較強的寫實能力和畫面控制能力。
一、古典寫實油畫的材料
首先,學(xué)習(xí)古典技法的油畫在繪畫材料上應(yīng)該是有所講究的,學(xué)生在平時的寫生課上往往忽視對這方面的關(guān)注,因此在繪制作品之前系統(tǒng)地向?qū)W生講解古典油畫材料的制作和應(yīng)用是很有必要的。油畫的材料主要為畫布、底料、畫筆、光油、顏料,以下是古典寫實油畫在這幾個方面所要注意的。
畫布:畫布中最好的是純亞麻布,國產(chǎn)亞麻布質(zhì)量較好,可選用。目前畫材商店的現(xiàn)成的油畫布極易出現(xiàn)問題,如脫落、龜裂等。我們應(yīng)該提倡學(xué)生自己刷制畫布,因為它是繪畫過程中的一個重要組成部分。
底料:底料分為涂膠和涂粉兩步。涂膠是繪畫作品的第一層結(jié)構(gòu),可鼓勵學(xué)生自己用動物膠制作底膠,沒有條件的也可用商店的白乳膠代替。涂膠的時候,第一遍和第二遍要以稀薄為佳,第二遍要待第一遍干后再涂,第三遍膠要略厚于前兩遍。涂膠之后可用立德粉加乳膠加水再涂兩到三遍,干后可用刮胡刀修整。
畫筆:一般來說寫實油畫用狼毫畫筆較好,因其柔軟,利于在畫面上進行暈涂和掃染取得細膩而微妙的效果。此外,學(xué)生也可根據(jù)自身的風(fēng)格特點選用扇形筆和圓頭、尖頭筆等。
光油:光油也稱為媒介劑。光油的作用很多,首先是在兩遍的繪制之間起銜接的作用。因為古典油畫都是多遍完成的,所以每遍之間需用光油連接,這樣能夠防止吸油和產(chǎn)生透明效果。光油還可用在透明罩染中,用不加白色而只是被媒介劑稀釋的顏料進行多層次描繪。此外,光油還能協(xié)調(diào)畫面的效果,使各個部位的反光度一致。
油畫顏料:古代大師用的顏料都是自制的,現(xiàn)在我們不具備這樣的條件,只能選購畫材店的現(xiàn)成品。一般來說,選顏料時請注意它干的速度和色素顆粒的大小,寫實油畫要求顏色顆粒小而細膩,色彩的透明度要好。此外,可多選用各種灰色顏料,如灰紫、灰綠等,這樣在繪制過程中畫一些色彩較微妙的地方時就方便了很多。
二、古典寫實油畫的主要技法
在了解了油畫制作材料的基礎(chǔ)上,教師對古典寫實油畫的幾種主要的技法應(yīng)作詳細的講解,使學(xué)生在創(chuàng)作作品之前能夠?qū)L制步驟和方法有一個總體的理解和把握,這對繪制精細而嚴謹?shù)墓诺鋵憣嵱彤嫹矫媸鞘种匾?。古典寫實油畫?jīng)過幾個世紀藝術(shù)家們的實踐,形成了多種技法,使油畫材料取得豐富的表現(xiàn)效果。主要技法有以下幾種。
1.透明覆色法
即用不加白色而只是被調(diào)色油稀釋的顏料進行多層次描繪。必須在每一層干透后進行下一層上色,由于每層的顏色都較稀薄,下層的顏色能隱約透露出來,與上層的顏色形成變化微妙的色調(diào)。例如在深紅的色層上涂罩穩(wěn)重的藍色,就會取得藍中透紫即冷中寓暖的豐富效果,這往往是調(diào)色板上無法調(diào)出的色調(diào)。這種畫法適于表現(xiàn)物象的質(zhì)感和厚實感,尤其能惟妙惟肖地描繪出人物肌膚細膩的色彩變化,令人感到肌膚表皮之下流動著血液。它的缺點是色域較窄,制作過程工細,完成作品的時間長,不易于表達畫家即時的藝術(shù)創(chuàng)作情感。
2.不透明覆色法
作畫時先用單色畫出形體大貌,然后用顏色多層次塑造,暗部往往畫得較薄,中間調(diào)子和亮部則層層厚涂,或蓋或留,形成色塊對比。由于厚薄不一,顯出色彩的豐富韻意與肌理。透明與不透明兩種畫法沒有嚴格的區(qū)別,畫家經(jīng)常在一幅畫作中綜合運用。表現(xiàn)處在暗部或陰影中的物象時,用透明覆色法可以產(chǎn)生穩(wěn)定、深邃的體積感和空間感;不透明覆色法則易于塑造處在暗部以外的形體,增加畫面色彩的飽和度。
3.油畫技法的“快與慢”
在寫實風(fēng)格油畫創(chuàng)作中,大部分畫家都會采用油畫的多層畫法,這也是我們前面多次提到的層次問題,而非常重要的是底層色通常應(yīng)該選擇干燥速度比覆蓋層顏料干燥速度略快的顏料,這就決定了在寫實風(fēng)格油畫的繪畫過程中先使用快干的顏料畫底色,干燥后再用慢干的顏料畫覆蓋色層,這樣在底層色干燥的過程中就不會影響覆蓋層顏料的牢固度,這樣的方法有利于縮短繪畫的時間和畫面細節(jié)的刻畫。所以說油畫技法中我們這里說的“快與慢”不僅是指顏料各色層間的干燥時間,而且可以理解成繪畫過程中每個步驟的時間的長短。
4.油畫技法的“細與粗”
在寫實風(fēng)格油畫的多層次畫面結(jié)構(gòu)中,一般要讓底層涂料或者顏料比上層涂料或者顏料在質(zhì)地結(jié)構(gòu)上要粗糙一些。底層材料只有起伏不平或者具有多孔性才能增強對覆蓋層的顏料的吸附力,反之在光滑的底子上去覆蓋比較粗糙的涂層或者顏料色層就會造成色層的翹裂剝落。
【關(guān)鍵詞】 強骨生血口服液;弱視;斜視
1 弱 視
弱視是一種發(fā)育性的紊亂,高級視皮質(zhì)中樞的功能與性質(zhì),下神經(jīng)單位功能均無損害。弱視和顯光不正,斜視,形覺剝奪性疾患和先天性的眼疾有著密切的關(guān)系,根據(jù)資料調(diào)查表明由屈光不正,屈光參差引起者占據(jù)到80%左右。
1.1 斜視性弱視 一眼為斜視時,斜視眼的黃斑功能長期被抑制,就形成了弱視。
1.2 屈光參差性弱視 由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發(fā)生弱視。
1.3 形覺剝奪性弱視 在嬰幼兒期,由于先天性白內(nèi)障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺發(fā)育不好而造成弱視。
1.4 先天性弱視 發(fā)病機理目前尚不十分清楚??赡苁怯捎谠诔錾鷷r,視網(wǎng)膜等處發(fā)生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發(fā)育。
1.5 屈光不正性弱視。
2 診 斷
2.1 詢問病史 詢問母親的孕期情況,分娩是否足月、須產(chǎn)。父母是否近親結(jié)婚,家庭中有無斜視或高度屈光不正者。
2.2 檢查視力。
2.3 檢查眼位 弱視兒童有眼位不正的約占58%,其中內(nèi)斜視占43%,外斜視占%。眼位與斜視角的測定對于兒童弱視的診斷、治療與預(yù)后意義重大。
2.4 測定斜角。
3 弱視的治療
弱視的治療方法很多,必須先檢查及檢影驗光,應(yīng)根據(jù)弱視的性質(zhì)及病人的具體情況選擇最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>
3.1 矯正屈光不正者配鏡 配鏡前必須散瞳驗光,再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復(fù)驗一次。
3.2 紅光閃爍訓(xùn)練 采用波長為630納米紅光,針對刺激眼底黃斑中心區(qū)域細胞。該區(qū)域為眼底最敏感區(qū),通過刺激可加速細胞生長,提高孩子視力。
3.3 光刷訓(xùn)練 進一步刺激黃斑部位,尤其對旁中心注視效果明顯。
3.4 光柵訓(xùn)練 采用電腦多媒體形式,對視功能進行精細目力訓(xùn)練,逐步提高孩子視力和視功能。
3.5 超聲治療 利用弱視超聲治療儀,改善眼部局部血液供應(yīng),緩解視力疲勞,可控制青少年近視發(fā)展,加快弱視治愈時間。
4 斜 視
斜視是兩眼不能同時注視一目標(biāo),而僅能用一眼注視,另一眼的視軸表現(xiàn)不同程度的偏斜,此現(xiàn)象稱為斜視。斜視的偏斜程度,可由測量兩眼軸間的夾角而得,也可由弱視發(fā)展而來。有以下幾種原因:
4.1 發(fā)育不完善 兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6-7歲才能接近成人。這段時間如有高度屈光不正和屈光參差、視網(wǎng)膜黃斑發(fā)育異常以及黃斑疾病、視傳導(dǎo)通路疾患,不能形成雙眼單視就會發(fā)生斜視?;蛘哂捎趦和瓉硇纬呻p眼單視功能不穩(wěn)定,外界的刺激(如發(fā)燒、驚嚇、外傷等)使這種不穩(wěn)定的能力減弱喪失而引起斜視。眼斜視后又阻礙了雙眼單視發(fā)育,加重了斜視的發(fā)展,形成惡性循環(huán)。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
4.2 由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調(diào)節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
4.3 眼球運動中樞控制能力不足,如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了“內(nèi)斜”;相反,外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產(chǎn)生了“外斜”。
學(xué)齡前兒童發(fā)病率約占1-4%。且年齡越小發(fā)病率越小,斜視的發(fā)病率在學(xué)齡前兒童約占1-2%。
5 強骨生血口服液的治療
中醫(yī)學(xué)認為“肝開竅于目”目得血而能視,血氣充足,精力充沛,才能使目光敏銳。若肝血虧損,腎精不足,則目鏡不明。治療以養(yǎng)血益精,滋補肝腎。我們使用湖南天勁制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)的強骨生血口服液骨液,是由黨參50g;黃芪80g;靈芝16g;大棗34g;黑木耳20g;蔗糖200g;阿司帕坦1.2g組成,共有益髓壯骨,補氣生
作用,因此對斜視和弱視患者,如屬于缺乏氣血精髓者,有著明顯治療和預(yù)防效果??诜姽巧诜海阂淮我恢В蝗杖?,小兒灼減口服。一個月為一個療程,可連用2-3個療程。
6 預(yù)防斜視弱視的方法
6.1 目前,我國兒童弱視、斜視防治網(wǎng)已基本形成,多數(shù)省市已正式成立弱視、斜視防治組或中心,有些醫(yī)學(xué)院校及兒童醫(yī)院已開設(shè)了小兒眼科,各地婦幼保健機構(gòu)相繼設(shè)置了兒童眼保健科室,為及時有效地防治兒童弱視與斜視,保護并促進兒童視覺功能的正常發(fā)育,提供了物質(zhì)基礎(chǔ)和條件。
6.2 家長要從嬰幼兒時期抓起,仔細觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時、家長應(yīng)加強護理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,觀察眼位有無異常情況。
6.3 常服適可而適量強骨生血口服液。服法同治療。
6.4 不能讓小孩每次都坐在同一位置上看電視,應(yīng)時常左中右交換座位,除注意保持一定距離外,尤其是不要坐在斜對電視的位置。否則時間久了,6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣,失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用,就會造成斜視。
6.5 燈光照明要適當(dāng),不能太強或太弱,要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不可長時間看電視及打游戲機與電腦,不看三維圖等。對有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒有斜視,也要在2周歲時請眼科醫(yī)生檢查一下,看看有無遠視或散光。
參考文獻
[1] 俸敏榮,劉東光.bs弱視儀治療兒童弱視.眼科新進展,2003,23(4):295.