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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)范文第1篇

摘要：隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的深入，內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督管理越來(lái)越重要。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的內(nèi)容也隨著外界環(huán)境的變化而變化，但是目前醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)也存在著一些問(wèn)題。文章從醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的作用出發(fā)，再闡述醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)容以及存在的一些問(wèn)題，最后來(lái)談?wù)劶訌?qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的措施。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)； 醫(yī)院； 措施

0.引言

內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)是單位組織進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督的一個(gè)重要手段，它主要是用于對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行審核、監(jiān)督、評(píng)估等一系列工作[1]。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)能夠有效對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督控制，是保證財(cái)務(wù)收支真實(shí)合法的有效措施。但是醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)過(guò)程中仍存在著一些問(wèn)題。因此需要對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)進(jìn)行全面管理控制，并加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)，以保證財(cái)務(wù)收支情況真實(shí)可靠。

1.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的作用

1.1有效監(jiān)督作用

內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)能夠有效地對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督，防止在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中出現(xiàn)一系列不合法的行為。在醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理中，可以確保財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)的正常和穩(wěn)定。內(nèi)部財(cái)務(wù)的審計(jì)對(duì)于醫(yī)院管理層的行為也能夠起到監(jiān)督作用，因此它有助于醫(yī)院建立完善的監(jiān)督機(jī)制。

1.2完善管理機(jī)制

內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)能夠有效促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的管理機(jī)制，改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，在醫(yī)院管理人動(dòng)過(guò)程中加強(qiáng)審計(jì)，可以有效避免重復(fù)監(jiān)管，提高管理效率。內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)是一種內(nèi)部財(cái)務(wù)的管理，主要是對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督審查，它能夠促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理。財(cái)務(wù)審計(jì)也是進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)的依據(jù)，因此它能夠完善醫(yī)院的人事、經(jīng)濟(jì)等管理機(jī)制。

1.3提高經(jīng)濟(jì)效益

內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的對(duì)象是財(cái)務(wù)，也就是醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，能夠規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的不足之處，也可以有效進(jìn)行財(cái)務(wù)控制管理，醫(yī)院財(cái)務(wù)收支情況穩(wěn)定運(yùn)行。內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)能夠促進(jìn)醫(yī)院自我完善，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，從而提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的內(nèi)容

2.1審核財(cái)務(wù)來(lái)源

醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)首先是對(duì)財(cái)務(wù)來(lái)源進(jìn)行審核。醫(yī)院財(cái)務(wù)來(lái)源就是資金來(lái)源，資金來(lái)源的渠道、資金來(lái)源的性質(zhì)都是必須經(jīng)過(guò)審核的[2]。在資金來(lái)源渠道這項(xiàng)，需要審核清楚資金收入的渠道數(shù)目的多少，來(lái)源渠道是否合法；在資金來(lái)源性質(zhì)上，需要審核是否是醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)收益，是否是專項(xiàng)資金等等。內(nèi)部財(cái)務(wù)審核人員需要將醫(yī)院的資金進(jìn)行審理整合，統(tǒng)一管理，發(fā)現(xiàn)違法資金必須及時(shí)報(bào)備。

2.2審核財(cái)務(wù)支出

審核醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)的各項(xiàng)支出也是財(cái)務(wù)審計(jì)的一個(gè)重要內(nèi)容。醫(yī)院資金支出關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，對(duì)于資金支出結(jié)構(gòu)、資金支出項(xiàng)目的性質(zhì)、效益以及真實(shí)性等必須進(jìn)行嚴(yán)格審核。審計(jì)部門在進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)時(shí)，要對(duì)資金結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析研究，對(duì)資金支出較大的項(xiàng)目需要重點(diǎn)審核，還需要對(duì)資金支出帶來(lái)的效益進(jìn)行全面跟蹤。對(duì)資金預(yù)算支出，要對(duì)其合理性以及合法性進(jìn)行有效地審核。

2.3審核財(cái)務(wù)安全性

財(cái)務(wù)的安全性是關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的進(jìn)行，在進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)的時(shí)候，審計(jì)部門需要對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)、不定資產(chǎn)進(jìn)行真實(shí)有效的統(tǒng)計(jì)，并對(duì)其賬務(wù)進(jìn)行審核，查看其是否和真實(shí)情況相符，是否出現(xiàn)錯(cuò)誤賬單[3]。對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的處理情況也要對(duì)其合法性進(jìn)行審核，處理手續(xù)的合法性也要重視。審查資金是否有效入賬，是否存在非法挪用的情況。

3.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)存在的問(wèn)題

3.1缺乏完善的審計(jì)機(jī)制

完善的審計(jì)機(jī)制是進(jìn)行有效審計(jì)的重要保障和基礎(chǔ)，但從目前情況來(lái)看，很多醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的過(guò)程中，沒(méi)有完善的審計(jì)機(jī)制。首先表現(xiàn)在審計(jì)制度不完善，沒(méi)有系統(tǒng)的法律制度規(guī)范。國(guó)家曾頒布過(guò)一系列關(guān)于內(nèi)部審計(jì)的制度規(guī)范，但是針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)卻缺乏相應(yīng)的制度規(guī)范，因此醫(yī)院審計(jì)部門沒(méi)有制度可依，在實(shí)行過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。對(duì)于審核機(jī)構(gòu)，很多醫(yī)院都設(shè)有審計(jì)部門，但往往和真實(shí)需求不符，而且很多審計(jì)機(jī)構(gòu)并沒(méi)有進(jìn)行和其他機(jī)構(gòu)獨(dú)立開(kāi)來(lái)。內(nèi)審部門的地位也還未得到認(rèn)同。

3.2內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)人員的專業(yè)性不夠高

審計(jì)人員是進(jìn)行內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的主要人員，他們的個(gè)人素質(zhì)將直接決定著內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的質(zhì)量[4]。內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)于審計(jì)人員的職業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)要求都很高，如果審計(jì)人員的專業(yè)性不強(qiáng)，就會(huì)對(duì)審計(jì)質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。很多醫(yī)院處于某種原因，對(duì)于內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)人員的招聘要求不夠高，以致審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)無(wú)法達(dá)到現(xiàn)實(shí)需要，給財(cái)務(wù)審計(jì)工作造成困難。從目前存在情況看，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)人員的年齡偏大，知識(shí)范圍不夠廣，審計(jì)觀念和專業(yè)技能相對(duì)保守落后，無(wú)法滿足高素質(zhì)審計(jì)人員的要求。

3.3審計(jì)內(nèi)容單一

審計(jì)內(nèi)容的全面性是提高審計(jì)質(zhì)量的重要指標(biāo)，但是在現(xiàn)實(shí)中，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)工作所涉及的內(nèi)容相對(duì)單一，以醫(yī)院收費(fèi)和項(xiàng)目支出為主，無(wú)法滿足現(xiàn)在多元化的審計(jì)要求。

4.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的措施

4.1建立完善的審計(jì)機(jī)制

醫(yī)院既要對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)制度進(jìn)行完善，還要保持審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性。完善審計(jì)制度，能夠規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的工作程序，有效提高審計(jì)人員的工作效率。同時(shí)還要保持內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立，審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立，需要配備專業(yè)人員進(jìn)行管理，根據(jù)審計(jì)制度進(jìn)行專業(yè)化的審計(jì)工作。

4.2提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì)

提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì)，需要對(duì)審計(jì)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)審計(jì)技能和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)考核，可以提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì)。首先在招聘審計(jì)人員的時(shí)候，要對(duì)應(yīng)聘者進(jìn)行全面考核，招聘經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)技能高的人員。還要讓審計(jì)人員了解醫(yī)院的業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提升審計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平。對(duì)審計(jì)人員的個(gè)人道德素質(zhì)也要予以考核。

4.3豐富審計(jì)工作的內(nèi)容范圍

審計(jì)內(nèi)容對(duì)審計(jì)工作的工作核心，審計(jì)內(nèi)容需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要進(jìn)行相應(yīng)的拓展完善，加大審計(jì)范圍，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制管理制度評(píng)價(jià)、效益跟蹤等也要進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)工作是為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供決策參考，因此審計(jì)工作的內(nèi)容需要涉及更多具體的內(nèi)容，以便醫(yī)院能夠做出正確高效的決策。

5.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)影響著醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)，能夠完善醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，提高醫(yī)院管理效率，帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益。（作者單位：寧夏固原市人民醫(yī)院）

參考文獻(xiàn)

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[2]劉明秀，李沐，劉力銘，賀紅. 醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部審計(jì)的建立[J]. 中國(guó)管理信息化，2010（24）：27-28.

醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)范文第2篇

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)審計(jì)；創(chuàng)新模；公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)

1公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)的問(wèn)題

在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的背景下，公立醫(yī)院資源配置、醫(yī)藥供應(yīng)、患者消費(fèi)以及醫(yī)療采購(gòu)等活動(dòng)均可利用互聯(lián)網(wǎng)有效快速地完成，并且現(xiàn)金已逐漸被電子貨幣取代，成為了互聯(lián)網(wǎng)交易市場(chǎng)結(jié)算的主要工具。在此種變化下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)亦面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)財(cái)務(wù)審計(jì)與常規(guī)財(cái)務(wù)審計(jì)相互影響引起的結(jié)算困境、常規(guī)財(cái)務(wù)審計(jì)模式過(guò)渡到互聯(lián)網(wǎng)財(cái)務(wù)審計(jì)的創(chuàng)新問(wèn)題上。現(xiàn)就當(dāng)下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探析[1]。

1.1公立醫(yī)院審計(jì)職能弱化

因公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部審計(jì)職能認(rèn)識(shí)不足，因此忽視了對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)的重視力度，導(dǎo)致財(cái)務(wù)審計(jì)效果得不到發(fā)揮。相對(duì)于其他類型的經(jīng)濟(jì)體，公立醫(yī)院業(yè)務(wù)比較單一，實(shí)行收入與支出兩方面管理，其會(huì)計(jì)處理較為簡(jiǎn)單。正因?yàn)槿绱耍⑨t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)未提高對(duì)財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重視力度。另外，大部分公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中成就較高，具有精湛的醫(yī)術(shù)，未接受過(guò)系統(tǒng)財(cái)務(wù)教育，潛意識(shí)認(rèn)為財(cái)務(wù)審計(jì)工作便是算賬和記賬，因此，造成公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作不被重視，導(dǎo)致財(cái)務(wù)審計(jì)工作落不到實(shí)處[2]。

1.2財(cái)務(wù)審計(jì)者素質(zhì)較低

通過(guò)分析財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)來(lái)看，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)人員的總體素質(zhì)不高，例如知識(shí)結(jié)構(gòu)逐漸老化、管理觀念落后、業(yè)務(wù)能力不足、創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)以及工作效率不高等。事多人少問(wèn)題長(zhǎng)期存在，阻礙了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)的發(fā)展建設(shè)；另外，人才嚴(yán)重流失、財(cái)務(wù)編制基數(shù)不足、中級(jí)職稱編制過(guò)少等，加大了財(cái)務(wù)部管理的矛盾[3]。

1.3不完善的財(cái)務(wù)審計(jì)制度

規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的基礎(chǔ)便是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)制度?？陀^上來(lái)說(shuō)，當(dāng)下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度沿用的均是往常制定的標(biāo)準(zhǔn)，即便在其長(zhǎng)期發(fā)展中有所改變，但實(shí)質(zhì)上并未出現(xiàn)較大的變化。諸多制度均遵照公立醫(yī)院管理的相關(guān)規(guī)定制定出，以此應(yīng)付檢查。制定出的制度既未蓋章，也不是文件，甚至連日期也無(wú)。另外，部分重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)無(wú)對(duì)應(yīng)制度，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)法明確具體責(zé)任人，進(jìn)而造成事故出現(xiàn)后相互扯皮與推諉等情況的出現(xiàn)[4]。

2公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)創(chuàng)新對(duì)策

2.1創(chuàng)新財(cái)務(wù)審計(jì)的目標(biāo)

對(duì)比常規(guī)的財(cái)務(wù)審計(jì)對(duì)象，當(dāng)下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)對(duì)象出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)性轉(zhuǎn)變，往常財(cái)務(wù)審計(jì)的任務(wù)主要是管理物質(zhì)形態(tài)的資金，但在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)已逐漸轉(zhuǎn)向?yàn)橘Y源及信息的管理。在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代中，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)不僅面臨著全新的機(jī)遇，還需要接受與之相應(yīng)的挑戰(zhàn)，若想使公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作得到進(jìn)一步發(fā)展，公立醫(yī)院需結(jié)合當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)的表現(xiàn)特點(diǎn)，及時(shí)把握發(fā)展趨勢(shì)，將創(chuàng)新財(cái)務(wù)審計(jì)作為目標(biāo)。例如在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需及時(shí)摒棄常規(guī)財(cái)務(wù)審計(jì)觀念，適時(shí)形成動(dòng)態(tài)、高效、協(xié)調(diào)與科學(xué)的創(chuàng)新理念，使財(cái)務(wù)審計(jì)整合資源、指導(dǎo)經(jīng)營(yíng)決策、制定經(jīng)營(yíng)方案以及優(yōu)化資源配置等作用得到真正發(fā)揮，進(jìn)而使公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益得到提升[5]。

2.2強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)體系建設(shè)

在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景下，互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)屬于關(guān)鍵組成部分，公立醫(yī)院可借助星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，同時(shí)利用光纖技術(shù)有效連接各個(gè)樓宇和科室，進(jìn)而組建出互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)，集合數(shù)據(jù)共享、信息交互于一體，使各部之間相互協(xié)調(diào)。建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)，主要原因在于能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)財(cái)務(wù)實(shí)時(shí)化、一體化管理，構(gòu)建出自動(dòng)審計(jì)、結(jié)算和優(yōu)化資源配置的管理體系。若想使上述目標(biāo)盡早實(shí)現(xiàn)，需強(qiáng)化公立醫(yī)院各部門之間的建設(shè)，即依次建設(shè)管理藥房、后勤物資、住院收費(fèi)、財(cái)務(wù)以及藥庫(kù)等管理子系統(tǒng)，其后再有效連接融合各個(gè)子系統(tǒng)[5]，如此一來(lái)，便可構(gòu)建出一體化的財(cái)務(wù)審計(jì)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)；利用各系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能，財(cái)務(wù)審計(jì)子系統(tǒng)可整合公立醫(yī)院科室?guī)齑鏀?shù)量、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、物質(zhì)消耗以及成本核算等數(shù)據(jù)，進(jìn)而實(shí)時(shí)管理公立醫(yī)院的資金，將物質(zhì)采購(gòu)和處理計(jì)劃及時(shí)制定出，達(dá)到資金經(jīng)濟(jì)與使用效益的最大化[6]。

2.3創(chuàng)新財(cái)務(wù)審計(jì)工作方式

互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)的高效發(fā)展逐漸暴露了常規(guī)財(cái)務(wù)審計(jì)的弊端，其中最主要的問(wèn)題在于常規(guī)管理模式已無(wú)法滿足當(dāng)下公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的高效發(fā)展。為確保公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代中得到積極創(chuàng)新，可由以下幾個(gè)方面入手：①推進(jìn)固化辦公室模式，取代傳統(tǒng)的移動(dòng)式辦公，以使時(shí)間利用率得到最大程度提升，保障財(cái)務(wù)審計(jì)自由發(fā)展，達(dá)到解放勞動(dòng)力的效果。②合理配置資源，使互聯(lián)網(wǎng)靈活性得到充分利用，強(qiáng)化流動(dòng)資金投資管理，使公立醫(yī)院獲取更可觀的經(jīng)濟(jì)效益。③轉(zhuǎn)變報(bào)表、結(jié)算形式，盡可能達(dá)到無(wú)紙化辦公的目的，如此不僅能使財(cái)務(wù)審計(jì)的效率得到提高，亦能夠落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展，幫助公立醫(yī)院構(gòu)建積極向上的社會(huì)形象，進(jìn)而獲得更豐厚的效益。構(gòu)建財(cái)務(wù)制度，使其核心作用得到充分發(fā)揮。主動(dòng)借鑒市場(chǎng)機(jī)制，參考價(jià)值規(guī)律，對(duì)衛(wèi)生資源合理配置。因多數(shù)公立醫(yī)院支出需以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的形式來(lái)補(bǔ)償，并且其收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)成本明確，因此，為使公立醫(yī)院內(nèi)部支出管理得到加強(qiáng)，需對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)成果正確核算，規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化成本核算方式，提高并加強(qiáng)公立醫(yī)院管理基礎(chǔ)工作，使財(cái)務(wù)審計(jì)的作用得到充分發(fā)揮，構(gòu)建將財(cái)務(wù)作為中心的考核體系，提高社會(huì)效益的過(guò)程中盡可能減少耗費(fèi)，最終使效益得到提高。將籌集、投放以及使用資金作為主線，通過(guò)合理的渠道對(duì)資金進(jìn)行籌集，并使資金的結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化，使其周轉(zhuǎn)速度加快，最終使資金使用效率進(jìn)一步提高[7]。

2.4提高財(cái)務(wù)審計(jì)者的整體素質(zhì)

互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作繁重，因此需要一定的管理能力，相關(guān)管理者不僅僅需要對(duì)現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)有效掌握，還需對(duì)電商理論知識(shí)有深入的了解，因此公立醫(yī)院要盡快通過(guò)培訓(xùn)提高管理人員的技能及素養(yǎng)，其能積極完善當(dāng)下管理的現(xiàn)狀。通過(guò)分析公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)可知，財(cái)務(wù)審計(jì)人員需保持競(jìng)爭(zhēng)緊張感，動(dòng)態(tài)化了解市場(chǎng)行情變化，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與個(gè)人財(cái)會(huì)知識(shí)相互結(jié)合，進(jìn)而達(dá)到高水平管理的目的。同時(shí)，公立醫(yī)院需加強(qiáng)培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員，適當(dāng)提高招聘人才的門檻，綜合考慮管理技能、創(chuàng)新意識(shí)與專業(yè)技能，如此方可適應(yīng)當(dāng)下經(jīng)濟(jì)時(shí)展的要求。另外，還需及時(shí)更新管理觀念，拓寬管理人員的知識(shí)面，進(jìn)而培養(yǎng)出一批批高素質(zhì)高水平的財(cái)務(wù)人員。公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者需提供充足的支持，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作人員工作的重視力度，激發(fā)其崗位熱情，進(jìn)而積極參與管理工作中。構(gòu)建完善的崗位責(zé)任制，準(zhǔn)確詳細(xì)劃分財(cái)務(wù)人員的職責(zé)，定期開(kāi)展業(yè)績(jī)考評(píng)，通過(guò)精神鼓勵(lì)或者物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的形式使管理人員的工作熱情得到充分激發(fā)。鼓勵(lì)管理人員積極參與學(xué)術(shù)交流，將公立醫(yī)院難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題與同行業(yè)及同仁們積極交流，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)先進(jìn)科學(xué)的財(cái)務(wù)審計(jì)經(jīng)驗(yàn)，掌握財(cái)務(wù)審計(jì)中的新動(dòng)態(tài)，更好地為公立醫(yī)院提供服務(wù)[8]。

3結(jié)語(yǔ)

總之，近幾年，公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理面臨著諸多機(jī)遇及挑戰(zhàn)，為了保障公立醫(yī)院得到穩(wěn)定長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，且能夠在激烈的經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)重要市場(chǎng)，尋求廣闊的生存空間，當(dāng)下公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門需與互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代財(cái)務(wù)審計(jì)的新特點(diǎn)、新職能有效結(jié)合，敢于沖破常規(guī)財(cái)務(wù)審計(jì)理論框架，并與自身實(shí)際發(fā)展有效銜接，使財(cái)務(wù)審計(jì)創(chuàng)新模式及時(shí)創(chuàng)新，在有效利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新出符合可持續(xù)發(fā)展的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)模式，進(jìn)而更加穩(wěn)定長(zhǎng)遠(yuǎn)地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)范文第3篇

一、新形勢(shì)下醫(yī)院審計(jì)工作的具體內(nèi)容

醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作是由專業(yè)財(cái)務(wù)審計(jì)人員依據(jù)國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)法律法規(guī)和政策對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和控制的工作，具有經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)監(jiān)督和經(jīng)濟(jì)鑒定的職能。目前，我國(guó)國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院均屬于事業(yè)單位公立醫(yī)院，屬于非盈利目的，財(cái)務(wù)收支管理工作制度主要依據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行。醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的具體內(nèi)容是對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中的收支情況和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性進(jìn)行監(jiān)督，降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和醫(yī)院資金浪費(fèi)的發(fā)生率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的管理漏洞，確保醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)范化和合法化，繼而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)沿著正確的軌道發(fā)展，在復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中站穩(wěn)腳步。

二、新形勢(shì)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的重要作用

實(shí)踐發(fā)現(xiàn)新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作在醫(yī)院發(fā)展中所發(fā)揮的重要作用主要包括以下幾點(diǎn)。

（一）財(cái)務(wù)審計(jì)工作可有效降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失

新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作可對(duì)醫(yī)院中各個(gè)醫(yī)療部門的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行審計(jì)，最大程度的減少由管理者決策失誤給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失，降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)發(fā)展。

（二）財(cái)務(wù)審計(jì)工作可促進(jìn)醫(yī)院管理制度進(jìn)一步完善

新形勢(shì)下醫(yī)院通過(guò)實(shí)施財(cái)務(wù)審計(jì)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理體系、管理制度中存在的漏洞，有利于醫(yī)院相關(guān)管理人員及時(shí)制定應(yīng)對(duì)措施，完善醫(yī)院管理制度。同時(shí)新形勢(shì)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作還可對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的應(yīng)用有效性和健全性進(jìn)行檢測(cè)，有利于醫(yī)院不斷提高自身的綜合管理水平，提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

（三）財(cái)務(wù)審計(jì)工作可保障醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性

醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)中所進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)必須以法律、法規(guī)作為約束，醫(yī)院管理人員必須處理好醫(yī)院與國(guó)家、醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)護(hù)人員與患者之間的利益關(guān)系。醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)必須做好醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)收支情況的監(jiān)督，增強(qiáng)醫(yī)院管理人員與醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)，并制定嚴(yán)肅的醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和懲治制度。這些政策的實(shí)施有力的保障了醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性。

（四）財(cái)務(wù)審計(jì)工作可最大程度的保障醫(yī)院的合法利益

新醫(yī)療體制改革要求醫(yī)療單位不斷加強(qiáng)自身的財(cái)務(wù)審計(jì)工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中會(huì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)賬目、各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)財(cái)務(wù)收入、支出的真實(shí)性和合法性進(jìn)行檢查，并對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的收入和支出情況進(jìn)行嚴(yán)明審查，能夠有效降低財(cái)務(wù)管理中徇私舞弊、貪污偷盜等違法現(xiàn)象的發(fā)生率，最大程度保障醫(yī)院的合法利益。

三、新形勢(shì)下醫(yī)院提高財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量的措施

新形勢(shì)下醫(yī)院要想不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量，首先應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

（一）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)人才梯隊(duì)的建設(shè)

聘用高素質(zhì)、高職業(yè)技能的財(cái)務(wù)審計(jì)人才，不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)人才梯隊(duì)建設(shè)，確保新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的規(guī)范化、科學(xué)化和全面化。同時(shí)還應(yīng)不斷完善隊(duì)伍的人員配備，不斷加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作人員職業(yè)技能的培訓(xùn)，提升審計(jì)人員的綜合技能。此外應(yīng)定期組織工作人員外出學(xué)習(xí)，拓寬自身知識(shí)面，多借鑒其他醫(yī)療單位優(yōu)秀的財(cái)務(wù)審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)。

（二）不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作管理制度

醫(yī)院保障財(cái)務(wù)審計(jì)工作的獨(dú)立性，是促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作更好發(fā)揮自身重要作用的有效途徑。新形勢(shì)下要做到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的獨(dú)立性，需要財(cái)務(wù)審計(jì)人員根據(jù)實(shí)際情況制定工作計(jì)劃，并進(jìn)行內(nèi)審，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序開(kāi)展工作，有效避免財(cái)務(wù)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作緊跟醫(yī)療改革步伐

新形勢(shì)下醫(yī)院要想提高財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量，就要求審計(jì)人員的工作必須符合新醫(yī)改要求，并掌握與新醫(yī)改有關(guān)的文件、政策、法律法規(guī)，充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作在國(guó)家深化醫(yī)療改革中的重要作用，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健全發(fā)展探索新道路。

（四）不斷提高醫(yī)院審計(jì)工作的獨(dú)立性

為確保醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作更好的發(fā)揮，就需要醫(yī)院不斷完善內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的相關(guān)制度，日常財(cái)務(wù)審計(jì)工作中應(yīng)嚴(yán)格按照按照制度中制定的程序、范圍和流程進(jìn)行，有效避免醫(yī)院其他部門對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作的影響和干涉，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的有效性。此外，要做到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的完全獨(dú)立，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)審計(jì)情況制定醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作計(jì)劃，財(cái)務(wù)審計(jì)程序以及財(cái)務(wù)內(nèi)審職業(yè)準(zhǔn)則、道德規(guī)范和財(cái)務(wù)內(nèi)審人員的審計(jì)崗位責(zé)任制，從制度上最大程度的保障醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的順利實(shí)施，將醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率降到最低，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的有序進(jìn)行。

醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)范文第4篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；內(nèi)部審計(jì)；關(guān)系辨析

自審計(jì)署頒布《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》以來(lái)，公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作越來(lái)越受到廣泛關(guān)注。內(nèi)部審計(jì)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分，在推進(jìn)醫(yī)療體制改革，深化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制上具有重要意義。與外部審計(jì)相比，內(nèi)部審計(jì)源自醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作實(shí)際，尤其是立足醫(yī)療日常經(jīng)營(yíng)、管理、財(cái)務(wù)收支現(xiàn)狀，從合規(guī)、合法性審核評(píng)價(jià)中來(lái)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高，來(lái)提升醫(yī)院管理綜合效率。然而，在維護(hù)醫(yī)院良好經(jīng)濟(jì)管理秩序?qū)嵺`中，由于缺失對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)兩者的關(guān)系協(xié)同，使得職責(zé)分工產(chǎn)生一定對(duì)立性。因此，結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，從內(nèi)部審計(jì)與財(cái)務(wù)管理關(guān)系梳理上來(lái)正確辨析兩者的概念及內(nèi)涵就顯得尤為重要。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)的差異分析

財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)都是基于醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)活動(dòng)來(lái)展開(kāi)的，其總體目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的真實(shí)性、合法性、效益性，但從概念及內(nèi)涵劃分上，兩者具有顯著的差異性。第一，概念上的差異。財(cái)務(wù)管理是一個(gè)單位的基本工作，基于單位財(cái)務(wù)活動(dòng)實(shí)施綜合性財(cái)務(wù)關(guān)系的管理工作，其內(nèi)涵主要有兩點(diǎn)：一是體現(xiàn)為管理性，與醫(yī)院其他部門一樣，諸如物資管理、人事管理、醫(yī)療管理等，都作為一個(gè)子系統(tǒng)而存在；二是體現(xiàn)為專業(yè)性，即財(cái)務(wù)管理的對(duì)象為資金，而物資管理的對(duì)象是物，人事管理的對(duì)象是人，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，其主體是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的資金進(jìn)行管理，從而又表現(xiàn)出綜合性管理職能。相對(duì)而言，內(nèi)部審計(jì)工作是基于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及財(cái)務(wù)資料，從合法、合規(guī)、有效性、準(zhǔn)確性等方面開(kāi)展的一系列評(píng)價(jià)活動(dòng)，其職能在于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的不足或缺陷，在于提出優(yōu)化和改進(jìn)建議，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)[1]。所以說(shuō)，內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施，旨在通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的各項(xiàng)業(yè)務(wù)進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)，是否遵循相應(yīng)的程序和標(biāo)準(zhǔn)。第二，依據(jù)上的差異。從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作來(lái)看，其各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展依據(jù)必然遵循醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)管理制度，并遵循相應(yīng)的財(cái)務(wù)職業(yè)道德守則要求。相對(duì)而言，內(nèi)部審計(jì)工作則需要在審計(jì)準(zhǔn)則指引下來(lái)收集和整理審計(jì)依據(jù)，依照審計(jì)程序來(lái)做出審計(jì)結(jié)論，并遵循相應(yīng)的職業(yè)道德規(guī)范要求。由于兩者所遵循的標(biāo)準(zhǔn)具有差異性，從而決定了財(cái)務(wù)工作與審計(jì)工作的不同限定與約束。第三，工作方法上的差異。從兩者的工作內(nèi)容及方法上來(lái)看，財(cái)務(wù)管理主要有財(cái)務(wù)分析、會(huì)計(jì)核算、成本核算、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)報(bào)表及管理會(huì)計(jì)等，其流程主要由財(cái)務(wù)部門來(lái)對(duì)各項(xiàng)會(huì)計(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、核算與管理，包括財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的采集、數(shù)據(jù)加工、存儲(chǔ)與歸類輸出等[2]。相對(duì)而言，內(nèi)部審計(jì)在工作內(nèi)容上以財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，在工作方法上以審閱、復(fù)核、核算、函證、觀察、檢查、詢問(wèn)、調(diào)查等方式，圍繞審計(jì)程序來(lái)進(jìn)行，即審計(jì)計(jì)劃、審計(jì)準(zhǔn)備、審計(jì)實(shí)施、審計(jì)終結(jié)、整改落實(shí)等。第四，工作重點(diǎn)上的差異。從工作重點(diǎn)來(lái)看，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是對(duì)日常經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中的資金進(jìn)行管理，側(cè)重于理財(cái)，并從資金的全程化管理來(lái)量化考核財(cái)務(wù)約束機(jī)制，為醫(yī)院管理決策提供財(cái)務(wù)參考依據(jù)。相比而言，內(nèi)部審計(jì)工作重點(diǎn)在于對(duì)各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，尤其是對(duì)財(cái)務(wù)信息合規(guī)性、合法性檢查與監(jiān)督。另外，內(nèi)部審計(jì)并非局限于財(cái)務(wù)活動(dòng)，還要關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部控制、資源、環(huán)境等其他方面的監(jiān)督與評(píng)價(jià)。第五，監(jiān)督方式上的差異。財(cái)務(wù)監(jiān)督主要通過(guò)價(jià)值形式，結(jié)合醫(yī)院具體經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)與控制，是貫穿于整個(gè)醫(yī)院具體業(yè)務(wù)過(guò)程中，并受到各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的制約，缺乏獨(dú)立性。相反，審計(jì)監(jiān)督一方面從財(cái)務(wù)信息資料評(píng)價(jià)中，來(lái)監(jiān)督財(cái)務(wù)資金的運(yùn)營(yíng)狀況是否合規(guī)；另一方面，通過(guò)審計(jì)證據(jù)，借助于不同的審計(jì)分析方法來(lái)得出審計(jì)報(bào)告，以評(píng)價(jià)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合理性。可見(jiàn)，財(cái)務(wù)監(jiān)督其職責(zé)在于對(duì)日常會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的監(jiān)管，處于較低層級(jí)，而審計(jì)監(jiān)督不僅要監(jiān)督會(huì)計(jì)資料，還要監(jiān)督與醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)的其他經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，具有較高層級(jí)。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)關(guān)聯(lián)分析

盡管醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制工作具有不同的概念及工作要求，但兩者也具有一定關(guān)聯(lián)性。第一，對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。財(cái)務(wù)收支數(shù)據(jù)反映了醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)狀況，而財(cái)務(wù)管理是基于具體會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)來(lái)展開(kāi)合理、合法性核對(duì)工作，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、資金運(yùn)作等活動(dòng)是否符合醫(yī)院內(nèi)控制度。內(nèi)部審計(jì)依據(jù)審計(jì)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)控制度，以醫(yī)院會(huì)計(jì)資料為基礎(chǔ)來(lái)檢查各項(xiàng)會(huì)計(jì)信息的合理合法性及效益性，其實(shí)質(zhì)也是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)及經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督，并對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行再認(rèn)定。第二，著力提升經(jīng)營(yíng)效益。從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作實(shí)施中，結(jié)合財(cái)務(wù)制度、內(nèi)控要求，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)收支狀況進(jìn)行核算和監(jiān)督，并發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向主管院長(zhǎng)反饋，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作，內(nèi)審人員同樣是基于醫(yī)院具體經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，遵循審計(jì)制度及內(nèi)控要求來(lái)對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息的執(zhí)行情況進(jìn)行核查、審計(jì)，并對(duì)其中存在的問(wèn)題、管理缺陷出具相應(yīng)的審計(jì)報(bào)告，提出建設(shè)性審計(jì)意見(jiàn)和建議，督促醫(yī)院管理者進(jìn)行改進(jìn)，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。也就是說(shuō)，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作，目標(biāo)在于監(jiān)督經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，而內(nèi)部審計(jì)是再監(jiān)督過(guò)程，兩者都是圍繞具體經(jīng)濟(jì)活動(dòng)來(lái)展開(kāi)監(jiān)管工作，承擔(dān)著促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作健康、合法、有序發(fā)展的監(jiān)督使命。第三，兩者都涉及醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理貫穿于醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，并與醫(yī)院自身的內(nèi)部控制制定相關(guān)聯(lián)，來(lái)促進(jìn)各項(xiàng)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有序進(jìn)行，確保財(cái)務(wù)信息的可靠性，防范貪污舞弊等違法行為的發(fā)生，進(jìn)而保障醫(yī)院資金的完整與安全。內(nèi)部審計(jì)管理貫穿于醫(yī)院審計(jì)程序中，特別是在維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部控制制度上，參照醫(yī)院內(nèi)控機(jī)制的有效性，著力提升審計(jì)監(jiān)督水平，強(qiáng)化醫(yī)院審計(jì)質(zhì)量管理，完善醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)。所以，兩者都與內(nèi)部控制制度建設(shè)息息相關(guān)。第四，財(cái)務(wù)管理為內(nèi)部審計(jì)提供憑證基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)信息是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)，根據(jù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則來(lái)構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，如各項(xiàng)會(huì)計(jì)核算帳表，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的發(fā)生、結(jié)果進(jìn)行完整記錄，生成會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)憑證等資料，反映醫(yī)院資產(chǎn)、負(fù)債、收支、權(quán)益、結(jié)余等會(huì)計(jì)信息，這些會(huì)計(jì)資料都是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理狀況的直接反映[3]。同樣，內(nèi)部審計(jì)從職能上是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的評(píng)價(jià)，需要結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、憑證資料等進(jìn)行核算、審查，而如果缺少了財(cái)務(wù)信息資料，則內(nèi)部審計(jì)工作就無(wú)從談起。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料是實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)的基礎(chǔ)憑證信息。第五，財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)具有相輔性?；谪?cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)的異同性分析，無(wú)論是財(cái)務(wù)管理還是內(nèi)部審計(jì)，兩者既相互促進(jìn)，又相互輔佐，共同實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的有效監(jiān)督。在財(cái)務(wù)管理中，通過(guò)會(huì)計(jì)核算來(lái)完善會(huì)計(jì)信息的真實(shí)可靠，通過(guò)財(cái)務(wù)制度來(lái)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的執(zhí)行。在內(nèi)部審計(jì)中，通過(guò)審計(jì)監(jiān)督來(lái)提升財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量，來(lái)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的不足，并從審計(jì)結(jié)論及整改建議中來(lái)強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，健全醫(yī)院內(nèi)控制度。

三、內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的價(jià)值體現(xiàn)

深化醫(yī)療體制改革，依托內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性、客觀性，來(lái)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。依據(jù)國(guó)家《審計(jì)法》《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》等相關(guān)法規(guī)要求，重視醫(yī)院內(nèi)審工作，保障內(nèi)審機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)的獨(dú)立性，來(lái)發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的積極作用。第一，內(nèi)部審計(jì)有助于提升管理者水平。內(nèi)部審計(jì)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略性體現(xiàn)，將直接影響醫(yī)院管理決策的科學(xué)性、正確性。從內(nèi)部審計(jì)具體工作及審計(jì)結(jié)論、整改建議中，管理者可以認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值與意義，并從完善醫(yī)院決策，制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃等方面，明確改進(jìn)方向和具體工作任務(wù)。因此，內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施，從規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，為醫(yī)院管理者提供了全面、真實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)審查報(bào)告，有助于促進(jìn)管理者發(fā)現(xiàn)管理漏洞，提升管理水平。第二，內(nèi)部審計(jì)有助于促進(jìn)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化。通過(guò)內(nèi)部審計(jì)工作，從發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理漏洞與財(cái)務(wù)制度執(zhí)行偏差中，為優(yōu)化財(cái)務(wù)管理思路，健全財(cái)務(wù)管理體制提供了切實(shí)可行的合理化建議，也讓財(cái)務(wù)管理人員能夠從自身工作實(shí)際，全面認(rèn)真對(duì)待財(cái)務(wù)工作的薄弱環(huán)節(jié)，從規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作方法，健全財(cái)務(wù)管理制度上，提升財(cái)務(wù)管理規(guī)范化水平。第三，內(nèi)部審計(jì)有助于提升財(cái)務(wù)執(zhí)行效率。內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo)在于查找問(wèn)題的根源，并針對(duì)問(wèn)題提出整改建議和方案，實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題源頭的控制。如結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中的薄弱環(huán)節(jié)，從完善醫(yī)院資金安全性上，引入風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向內(nèi)部審計(jì)制度，降低和減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。因此，積極推進(jìn)內(nèi)部審計(jì)，從根本上解決財(cái)務(wù)管理問(wèn)題，提升財(cái)務(wù)執(zhí)行效率。

四、結(jié)論與建議

通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)關(guān)系的辨析，兩者既存在區(qū)別又具有內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。在戰(zhàn)略目標(biāo)上具有一致性，兩者分別從不同的管理內(nèi)容及職責(zé)分工上，來(lái)強(qiáng)化醫(yī)院管理服務(wù)能力，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部控制制度，實(shí)現(xiàn)緊密配合與互相支撐，進(jìn)而改善醫(yī)院財(cái)務(wù)效率。另外，在認(rèn)識(shí)與理順兩者關(guān)系上，一方面，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理及內(nèi)部審計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，注重財(cái)務(wù)、審計(jì)法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)職業(yè)操守；另一方面，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)、審計(jì)人員管理制度，如引入崗位輪轉(zhuǎn)制度，從業(yè)務(wù)知識(shí)、技能、崗位互換中，增進(jìn)理解，共同促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部審計(jì)工作健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)范文第5篇

財(cái)務(wù)原始憑證是在經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)產(chǎn)生的書(shū)面證明，是會(huì)計(jì)核算的原始資料和重要依據(jù)。原始憑證是發(fā)生經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或完成時(shí)填寫(xiě)的，用來(lái)證明發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的單據(jù)，并以此作為明確經(jīng)濟(jì)責(zé)和會(huì)計(jì)核算及記賬的依據(jù)。每一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生與核算都離不開(kāi)原始憑證?！吨腥A人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》以及《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》對(duì)原始憑證的取得和填制內(nèi)容以及會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員的權(quán)責(zé)都作了明確規(guī)定。會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員必須按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度的規(guī)定對(duì)原始憑證進(jìn)行填制或?qū)徍巳〉玫脑紤{證。如果原始憑證不具有真實(shí)性、合法性和合理性。就不能正確、及時(shí)、完整反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)情況，不能予以受理。因此原始憑證只有了具備真實(shí)性、合法性和正確性，才能維護(hù)醫(yī)院的財(cái)經(jīng)秩序和保證醫(yī)院資金財(cái)產(chǎn)安全，只有在依據(jù)合法、合規(guī)的原始憑證進(jìn)行的會(huì)計(jì)核算，才能促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)院的健康發(fā)展。

《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》第十四條 對(duì)會(huì)計(jì)憑證包括原始憑證和記賬憑證的要求如下：

辦理本法第十條（略）所列的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)，必須填制或者取得原始憑證并及時(shí)送交會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)。

會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)人員必須按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度的規(guī)定對(duì)原始憑證進(jìn)行審核，對(duì)不真實(shí)、不合法的原始憑證有權(quán)不予接受，并向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；對(duì)記載不準(zhǔn)確、不完整的原始憑證予以退回，并要求按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度的規(guī)定更正、補(bǔ)充。

原始憑證記載的各項(xiàng)內(nèi)容均不得涂改；原始憑證有錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)由出具單位重開(kāi)或者更正，更正處應(yīng)當(dāng)加蓋出具單位印章。原始憑證金額有錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)由出具單位重開(kāi)，不得在原始憑證上更正。記賬憑證應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)過(guò)審核的原始憑證及有關(guān)資料編制。

《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》第七條 票據(jù)上的簽章，為簽名、蓋章或者簽名加蓋章。法人和其他使用票據(jù)的單位在票據(jù)上的簽章，為該法人或者該單位的蓋章加其法定代表人或者其授權(quán)的人的簽章。在票據(jù)上的簽名，應(yīng)當(dāng)為該當(dāng)事人的本名。

第八條 票據(jù)金額以中文大寫(xiě)和數(shù)碼同時(shí)記載，二者必須一致，二者不一致的，票據(jù)無(wú)效。

第九條 票據(jù)上的記載事項(xiàng)必須符合本法的規(guī)定。票據(jù)金額、日期、收款人名稱不得更改，更改的票據(jù)無(wú)效。對(duì)票據(jù)上的其他記載事項(xiàng)，原記載人可以更改，更改時(shí)應(yīng)當(dāng)由原記載人簽章證明。

第十條 票據(jù)的簽發(fā)、取得和轉(zhuǎn)讓，應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用的原則，具有真實(shí)的交易關(guān)系和債權(quán)債務(wù)關(guān)系。票據(jù)的取得，必須給付對(duì)價(jià)，即應(yīng)當(dāng)給付票據(jù)雙方當(dāng)事人認(rèn)可的相對(duì)應(yīng)的代價(jià)。

一、醫(yī)院原始憑證的審計(jì)中常存在的問(wèn)題

對(duì)原始憑證的基本要素要求不全、原始憑證處理方法不統(tǒng)一，其原因一方面是由于經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的復(fù)雜性，一方面也有財(cái)務(wù)審核不嚴(yán)造成的。醫(yī)院的原始憑證分外來(lái)原始憑證和自制原始憑證兩種。不論哪種原始憑證都要具備真實(shí)性、合法性和正確性.都應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》規(guī)定要求。審計(jì)中常存在的問(wèn)題有以下幾種：

（1）原始憑證上收貨方無(wú)填制單位。

（2）開(kāi)票據(jù)方僅公章，沒(méi)有寫(xiě)單位名稱或沒(méi)有寫(xiě)全名稱。

（3）原始支出憑證中發(fā)票填制內(nèi)容不齊全，不完整，發(fā)票摘要欄內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單模糊，無(wú)具體商品名稱和明細(xì)清單，數(shù)量和單價(jià)欄均空白，只有大小寫(xiě)金額。不是一個(gè)完整的原始憑證。

（4）是原始支出憑證票據(jù)審批手續(xù)不齊備。領(lǐng)導(dǎo)與會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)人、經(jīng)手人、領(lǐng)款人簽名不全。

（5）原始憑證填制上出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，不符合規(guī)定涂改原始憑證發(fā)票。

（6）不規(guī)范使用自制的原始憑證，因丟失等原因沒(méi)有發(fā)票時(shí)，用作廢或過(guò)期的發(fā)票及其他自制票據(jù)代替。

二、醫(yī)院原始憑證審計(jì)中存在問(wèn)題及對(duì)策

認(rèn)真審核票據(jù)，只有正確認(rèn)識(shí)到原始憑證是會(huì)計(jì)核算工作的重要基礎(chǔ)，是財(cái)務(wù)管理工作的最基本的依據(jù)。才能保證醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的規(guī)范進(jìn)行，確保會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性和合法性。

醫(yī)院財(cái)務(wù)的原始憑證包括外來(lái)的原始憑證和自制的原始憑證兩種。不論哪種原始憑證都必須具備真實(shí)性、合法性和正確性.都應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》規(guī)定要求。

1.醫(yī)院外來(lái)原始憑證的審計(jì)

醫(yī)院外來(lái)原始憑證的審計(jì)占財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)比重大，數(shù)量多，而且處理方法方式多種多樣，這就要求首先審查真實(shí)性合法性正確性。

（1）檢查原始票據(jù)表面有無(wú)涂改、偽造痕跡。

（2）檢查票據(jù)開(kāi)票單位是否存在，所發(fā)生業(yè)務(wù)是否合法合規(guī)。

（3）開(kāi)據(jù)單據(jù)的日期與經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)日期是否相符，票面上的單價(jià)、數(shù)量、金額是否相符，與大小寫(xiě)金額是否相符。

（4）開(kāi)票單位名稱與圖章是否相符，所經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)是否與開(kāi)票單位相符。

（5）收款單位與本單位是否相符等。

（6） 查票據(jù)的“審批手續(xù)”是否有單位領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員簽字。其他條件是否符合規(guī)定，存在問(wèn)題的要求改正才能予以受理。

2.對(duì)醫(yī)院自制原始憑證的審計(jì)

醫(yī)院自制原始憑證分為收款憑證和付款憑證兩種，在收款憑證中有各種醫(yī)療費(fèi)用的收據(jù)和預(yù)收金、押金等。醫(yī)院的掛號(hào)票、門診收據(jù)、住院收據(jù)、病歷本等其他收入票據(jù)數(shù)量非常龐大，一般來(lái)說(shuō)醫(yī)院的自制收據(jù)都有專門的管理和存放制度，比如門診收據(jù)除了匯總憑證送財(cái)務(wù)科外，其票據(jù)都不進(jìn)財(cái)務(wù)科保管，這就涉及到一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)，即對(duì)門診收入要與財(cái)務(wù)部門對(duì)賬審計(jì)。

對(duì)自制的空白收據(jù)的領(lǐng)用保管審計(jì)。醫(yī)院自制的收據(jù)包括門診收據(jù)、住院收據(jù)、掛號(hào)票據(jù)和各種現(xiàn)金收據(jù)等，必須在符合規(guī)定的財(cái)務(wù)印刷廠統(tǒng)一印制票據(jù)，票據(jù)印刷完成制作后，要由財(cái)務(wù)部門驗(yàn)收入庫(kù)，登記后作為有價(jià)憑證保管，在使用時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)管理要求，由專人專項(xiàng)管理，建立領(lǐng)取發(fā)放銷號(hào)等級(jí)制度執(zhí)行。

對(duì)醫(yī)院匯總的原始憑證審計(jì)。現(xiàn)在醫(yī)院門診收據(jù)基本上都實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理，統(tǒng)一打印，有計(jì)算機(jī)自動(dòng)匯總生成匯總憑證。但由于實(shí)際工作中的問(wèn)題多種多樣，也有許多計(jì)算機(jī)不能涵蓋的地方，醫(yī)院也同時(shí)存在傳統(tǒng)的手寫(xiě)收據(jù)匯總，還有對(duì)退票處理部分，雖然占份額較小，但絕不能忽視審計(jì)。醫(yī)院門診和住院收據(jù)就是通過(guò)匯總憑證上報(bào)到醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。對(duì)醫(yī)院原始憑證的審計(jì)目的就是防止違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)秩序良好運(yùn)行。

三、對(duì)審計(jì)原始憑證中提出的建議

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》規(guī)定：

（1）杜絕財(cái)務(wù)報(bào)銷審核不嚴(yán)。要求報(bào)銷的原始憑證的基本要素必須具備。

（2）財(cái)務(wù)管理自制原始憑證，管理應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一和規(guī)范化，按照《中華人民共和國(guó)票據(jù)法》執(zhí)行，明確原始憑證應(yīng)具備的內(nèi)容規(guī)格形成及要求等。

（3）財(cái)務(wù)報(bào)銷時(shí)把好關(guān)，報(bào)銷的原始憑證符合規(guī)定的發(fā)票，對(duì)不具備統(tǒng)一規(guī)范的發(fā)票不予受理，不作會(huì)計(jì)處理。

（4）嚴(yán)格“審批手續(xù)”。票據(jù)要有單位領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員簽字；“一支筆”審批。