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護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 情景模擬； 實(shí)習(xí)護(hù)士； 神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室

The Evaluation for the Effectiveness of Scenario Simulation Training Method in Nursing Students of Neurology Care Unit/CHENG Rui-lian，YU Ji-min，YAN Mei-xia，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：118-122

【Abstract】 Objective：To examine the effectiveness of scenario simulation training method in improving competency of nursing students in Neurology Care Unit.Method：The study design was cluster sampling method.80 nursing students were samples and divided into 2 groups.The traditional teaching method was performed in the control group （n=40）in the first three months ； the experimental group（n=40） was taught through scenario simulation training method on the basis of traditional teaching method.A questionnaire was applied to the nursing students after finishing the clinical practice in NCU.Data were analyzed using SPSS 17.0.Result：The differences in the following aspects such as the degree of satisfaction with the department and clinical teachers，written and operated examination score，the time for students to master the theory and skills that the teacher had taught，the teaching effect，the degree of promotion and the promotion of personal ability during the process were statistically significant（P

【Key words】 Scenario simulation； Nursing student； Neurology care unit

First-author’s address：The People’s Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.041

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（Neurology Care Unit，NCU）簡(jiǎn)稱NCU，具有高危性、突發(fā)性和應(yīng)激性的工作特點(diǎn)，臨床護(hù)理帶教的質(zhì)量不僅直接影響護(hù)理實(shí)習(xí)生將來的職業(yè)素質(zhì)與臨床工作能力，甚至影響其職業(yè)生涯規(guī)劃與發(fā)展。為了讓護(hù)理實(shí)習(xí)生把在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐緊密的結(jié)合起來，盡早適應(yīng)工作崗位，積極投入到護(hù)理工作中，培養(yǎng)出能綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，具備分析、解決問題的重能力、重實(shí)踐的實(shí)用型人才，在NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教過程中，采取適宜的帶教方法非常重要，不但能充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)學(xué)生的積極主動(dòng)性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，而且也能提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，關(guān)婷[1]也有相關(guān)的報(bào)道。筆者于2013年7月-2014年3月針對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教方法做了系統(tǒng)的調(diào)查研究，對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，改進(jìn)帶教方法，采用情景模擬綜合帶教方法對(duì)提高NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教質(zhì)量成效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月-2014年3月在鄭州人民醫(yī)院腦科醫(yī)院NCU實(shí)習(xí)的80名護(hù)理實(shí)習(xí)生，按照進(jìn)入NCU實(shí)習(xí)的時(shí)間先后順序分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組：2013年7月1日-2013年10月31日；干預(yù)組：2013年11月1日-2014年3月31日，每組各40名；兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生年齡16～22歲，平均（19.47±0.81）歲；其中男8人，女72人。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生在性別、年齡、學(xué)歷、生源地、是否獨(dú)生子女、是否擔(dān)任班干部等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 樣本量計(jì)算及資料收集 樣本量計(jì)算采用PASS 11.0進(jìn)行，將檢驗(yàn)水準(zhǔn)α設(shè)為0.05，統(tǒng)計(jì)功效1-β設(shè)為0.9，組間差異為4.9，樣本的標(biāo)準(zhǔn)差為8.2，計(jì)算得樣本量為36，考慮在研究過程中樣本量的丟失等因素的影響，每組納入護(hù)理實(shí)習(xí)生各40名；實(shí)習(xí)結(jié)束共發(fā)放調(diào)查問卷80份，回收有效問卷80份，有效回收率為100%。對(duì)NCU的20名帶教老師共發(fā)放4次調(diào)查問卷，每次20份，共回收有效問卷80份，有效回收率為100%。問卷資料回收后所有調(diào)查數(shù)據(jù)經(jīng)專人檢查、核實(shí)后雙人平行錄入。

1.2.2 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)的帶教方法。護(hù)理實(shí)習(xí)生在入科的第1天由NCU教育護(hù)士接待并簡(jiǎn)單介紹NCU工作布局環(huán)境、科室人員構(gòu)成分工、患者的疾病種類及護(hù)理特點(diǎn)、大型貴重?fù)尵仍O(shè)備、實(shí)綱要求等內(nèi)容，隨機(jī)分配至帶教老師，由帶教老師進(jìn)行為期1個(gè)月的帶教指導(dǎo)，實(shí)習(xí)結(jié)束前1～2 d由教育護(hù)士組織護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論、操作考核和滿意值問卷調(diào)查，在科室周會(huì)的時(shí)間發(fā)放帶教老師調(diào)查問卷，廣泛征求帶教老師和護(hù)生的實(shí)習(xí)意見和建議并進(jìn)行總結(jié)，評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)效果。

1.2.3 干預(yù)組 在傳統(tǒng)帶教方法的基礎(chǔ)上采用改進(jìn)后的情景模擬綜合帶教方法進(jìn)行帶教。遵循能級(jí)對(duì)應(yīng)原則的基礎(chǔ)上，依據(jù)護(hù)理人員能力、年資、職稱及學(xué)歷等綜合評(píng)估，將NCU護(hù)士分為N0、N1、N2、N3、N4五個(gè)層級(jí)，N2級(jí)及以上的層級(jí)護(hù)士經(jīng)過專業(yè)模擬培訓(xùn)、考核合格方具有帶教資格；首先教育護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行環(huán)境等相關(guān)內(nèi)容介紹，然后進(jìn)行為期3～5 d的操作和急救情景模擬訓(xùn)練以及?？评碚撌谡n，之后2 d進(jìn)行初步考核，根據(jù)護(hù)生的在校學(xué)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)目標(biāo)、實(shí)習(xí)生的學(xué)歷層次、初步理論及操作考核等條件進(jìn)行綜合評(píng)估，將實(shí)習(xí)生分為N0、N1、N2三個(gè)層級(jí)，與帶教老師的N2、N3、N4級(jí)進(jìn)行能級(jí)對(duì)應(yīng)帶教；在帶教過程中，教育護(hù)士將制作的臨床操作演練整個(gè)過程的多媒體放在科室的電腦上，以便實(shí)習(xí)護(hù)士利用空閑或業(yè)余時(shí)間進(jìn)行模擬練習(xí)，每天護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)后10～15 min的時(shí)間讓下夜班的護(hù)生進(jìn)行演練，有當(dāng)天值班的護(hù)生進(jìn)行講評(píng)，帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)；在帶教過程中融合PBL教學(xué)方法，教育護(hù)士或帶教老師提出NCU當(dāng)前危重患者出現(xiàn)的護(hù)理問題寫在白板上，護(hù)理實(shí)習(xí)生在下班后去查看資料、咨詢并分析，鍛煉護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床思維能力與應(yīng)急能力，下一次值班時(shí)帶教老師或教育護(hù)士給予提問，組織護(hù)理實(shí)習(xí)生共同討論，最后帶教老師對(duì)每次情景模擬相關(guān)注意事項(xiàng)與需要掌握的臨床技能再次簡(jiǎn)單講解，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生下班后書面總結(jié)，教育護(hù)士及帶教老師采用“幫、指、督、導(dǎo)”的方法進(jìn)行隨機(jī)檢查，加深護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生滿意值調(diào)查及理論操作考核評(píng)分比較 兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束當(dāng)天對(duì)科室、帶教老師的滿意值調(diào)查以及護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論、操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 臨床帶教老師對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)的比較 臨床帶教老師對(duì)教會(huì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識(shí)和操作技能所用的時(shí)間、帶教效果的評(píng)價(jià)、帶教方法的可推廣程度以及在帶教過程中個(gè)人能力的提高程度方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

情景模擬綜合帶教方法應(yīng)用于NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教，帶教效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教方法。在孔令閣[2]的報(bào)道中顯示傳統(tǒng)教學(xué)法主要在于授課老師將知識(shí)要點(diǎn)傳授給學(xué)生，再通過問題來檢驗(yàn)是否掌握，而不能理解的便向老師詢問，同時(shí)由于臨床中較為抽象的問題不容易被理解，護(hù)理實(shí)習(xí)生只是被動(dòng)的接受和理解知識(shí)，不能充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。臨床護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化在護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中發(fā)揮著重要的作用，對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生采取規(guī)范化的情景模擬訓(xùn)練，將各種操作標(biāo)準(zhǔn)化、形象化，有利于發(fā)揮實(shí)習(xí)生的積極主動(dòng)性，更有利于實(shí)習(xí)生在遇到問題時(shí)及時(shí)查看視頻資料中的細(xì)節(jié)，便于進(jìn)一步糾正操作中的錯(cuò)誤和補(bǔ)充遺忘的步驟。情景模擬綜合帶教讓實(shí)習(xí)生更直觀、更生動(dòng)的接受理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐緊密的結(jié)合起來，為其進(jìn)一步動(dòng)手操作、鞏固理論知識(shí)奠定基礎(chǔ)。王日芳[3]在研究中也表明，通過規(guī)范化培訓(xùn)、實(shí)施護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)，使低年資護(hù)士掌握了多學(xué)科知識(shí)，通過授課與聽課互動(dòng)、理論與實(shí)踐相聯(lián)系，護(hù)士在理論與技能方面均有了明顯提高，臨床工作應(yīng)用能力得到加強(qiáng)。在情景模擬綜合帶教過程中對(duì)帶教老師進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，并篩查出適合帶教、有能力帶教的師資力量劃分出層級(jí)，使帶教老師層級(jí)與護(hù)理實(shí)習(xí)生等級(jí)相對(duì)應(yīng)進(jìn)行帶教，教育護(hù)士、帶教老師通過“幫、指、督、導(dǎo)”的方式對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教過程進(jìn)行督導(dǎo)考核，幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生完成實(shí)習(xí)目標(biāo)，從而進(jìn)一步提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)效果和帶教質(zhì)量。

情景模擬帶教與分層級(jí)帶教方法相結(jié)合，有助于帶教老師因人施教，進(jìn)一步發(fā)揮了護(hù)理實(shí)習(xí)生的潛在能力，在帶教老師和實(shí)習(xí)生之間形成一種友好的互動(dòng)關(guān)系，提高帶教效果。臨床護(hù)理工作既是獨(dú)立又需團(tuán)隊(duì)合作共同完成，尤其在NCU這個(gè)重癥患者聚集的特殊場(chǎng)合，在臨床護(hù)理教學(xué)中融入人文關(guān)懷，能夠促進(jìn)師生之間的感情，有利于教師有效地發(fā)揮帶教的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性，在教與學(xué)之間搭建起一種雙向互動(dòng)的關(guān)系。李洪芝等[4]報(bào)道在教學(xué)過程中教師應(yīng)給予護(hù)理實(shí)習(xí)生充分的尊重、理解和關(guān)懷，努力創(chuàng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)合作的人文環(huán)境，從而提高臨床護(hù)理的教學(xué)效果。周杰儀等[5]在研究中也表明護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)方法能夠顯著提升護(hù)士各項(xiàng)能力，具有良好的應(yīng)用效果。

情景模擬綜合帶教方法在NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生中的應(yīng)用能夠加快其掌握理論、操作技能的速度。通過情景模擬帶教與PBL教學(xué)法和分層級(jí)、分階段目標(biāo)帶教法相結(jié)合進(jìn)行帶教，制定適合護(hù)理實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或講座內(nèi)容并組織實(shí)施，同時(shí)就臨床實(shí)習(xí)工作中的實(shí)際護(hù)理問題展開討論，能夠讓護(hù)理實(shí)習(xí)生更好地了解自己實(shí)習(xí)中的不足和自身優(yōu)勢(shì)，接受帶教老師適時(shí)的合理化建議，充分發(fā)揮各層次護(hù)理實(shí)習(xí)生的優(yōu)點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；采用PBL帶教法的基礎(chǔ)上結(jié)合實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)帶教管理，有效地提高了不同學(xué)歷層次、知識(shí)水平、動(dòng)手操作能力、對(duì)新事物的接受理解能力護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教效率和質(zhì)量，值得在NCU推廣。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用有利于鞏固護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)和操作技能。PBL教學(xué)法是1969年由美國(guó)神經(jīng)外科學(xué)教授Broows首次提出，即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是學(xué)習(xí)的核心，這種教學(xué)方法把護(hù)理實(shí)習(xí)生自學(xué)、組織小組討論與帶教老師引導(dǎo)相結(jié)合[6]。目前它廣泛的應(yīng)用于國(guó)外多個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)層次的教學(xué)中，并且已經(jīng)取得了較好的效果[7]。情景模擬綜合帶教中融入PBL教學(xué)方法，彌補(bǔ)了教科書上內(nèi)容有限的缺陷，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在仿真場(chǎng)景中進(jìn)行病情判斷和急救演練，并對(duì)理論知識(shí)及?？撇僮鞯认嚓P(guān)知識(shí)進(jìn)行提問和指導(dǎo)，使理論與臨床技能融會(huì)貫通，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生能更好的認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的薄弱點(diǎn)和努力方向，提高學(xué)習(xí)興趣與實(shí)踐能力，使專業(yè)理論知識(shí)水平和操作能力顯著提升。對(duì)NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生采用情景模擬綜合帶教的過程中結(jié)合PBL和分層級(jí)帶教方法不但提升了護(hù)理實(shí)習(xí)生查閱資料、文獻(xiàn)檢索的能力，而且提升了護(hù)理實(shí)習(xí)生的邏輯推理、終身學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)和語言表達(dá)的能力，逐漸培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中不斷發(fā)現(xiàn)新的問題，提高分析問題、解決問題的能力[8]；同時(shí)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論學(xué)習(xí)和技能操作以及其他方面能力的提升也大有好處，為護(hù)理實(shí)習(xí)生將來能夠獨(dú)立工作打下了良好的基礎(chǔ)[9]。

NCU情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用有利于提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論、操作考核成績(jī)。干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生在理論考核和操作考核成績(jī)?cè)u(píng)分上均高于對(duì)照組，主要是傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方法對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生理論與臨床思維教育方面的培訓(xùn)比較少，僅僅側(cè)重于對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床技能操作的訓(xùn)練，帶教方法不能做到靈活多變，護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)突發(fā)的狀況應(yīng)對(duì)不足[10]；傳統(tǒng)的臨床帶教方法，往往制定的帶教計(jì)劃內(nèi)容比較籠統(tǒng)，沒有明確的目標(biāo)，帶教老師常常沒有根據(jù)不同層次的護(hù)理實(shí)習(xí)生需求，制定適宜的分層級(jí)帶教計(jì)劃，只是憑著自身的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行帶教，存在著盲目性和隨意性[11]。情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用，使NCU的護(hù)理帶教工作更具目標(biāo)化，更加規(guī)范化，適應(yīng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，保證了帶教計(jì)劃的實(shí)施，同時(shí)也發(fā)揮了護(hù)理實(shí)習(xí)生的主觀能動(dòng)性，使他們更加主動(dòng)的去發(fā)現(xiàn)問題，尋找解決問題的能力，把所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，加深了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。分層級(jí)、分階段綜合帶教方法根據(jù)護(hù)生不同的層級(jí)制定帶教目標(biāo)和帶教計(jì)劃，所以干預(yù)組護(hù)生的理論和操作技能考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組。NCU帶教老師通過采用“幫、指、督、導(dǎo)”的教學(xué)督導(dǎo)考核方式對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教督導(dǎo)考核，使護(hù)生在理論知識(shí)方面得到鞏固，在臨床操作技能等多種能力方面得到了提升，提高了護(hù)生的實(shí)習(xí)效果，有利于為臨床培養(yǎng)輸送合格的護(hù)理人才。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用提升了帶教老師的帶教水平和自身專業(yè)技能。在情景模擬綜合帶教中帶教老師能夠根據(jù)護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)際需要，制定適合護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教計(jì)劃和內(nèi)容，在帶教過程中就患者的實(shí)際病情隨時(shí)提出問題，通過情景模擬綜合帶教的方法給予討論實(shí)施，體現(xiàn)了“以人為本”的教學(xué)理念，能使帶教老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教中的不足，在原有計(jì)劃的基礎(chǔ)上能及時(shí)調(diào)整帶教方法，護(hù)理實(shí)習(xí)生在NCU實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)對(duì)自己的理論和操作考核成績(jī)比較滿意[12-13]。PBL教學(xué)法激勵(lì)了帶教老師學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，在討論過程中，帶教老師不但可以向?qū)W生提問題，學(xué)生也可以向帶教老師提問題，這就對(duì)帶教老師提出了更高的要求，激勵(lì)了帶教老師學(xué)習(xí)的積極性，帶教老師為了滿足護(hù)理實(shí)習(xí)生的需求、很好的完成帶教任務(wù)，必須不斷的更新自己的知識(shí)體系才能正確而圓滿的回答護(hù)生提出的問題，因此以問題為中心的帶教方法督促了帶教老師不斷學(xué)習(xí)，提升了帶教老師的帶教水平和自身專業(yè)技能[14] 。

情景模擬帶教中運(yùn)用PBL教學(xué)方法有目的的進(jìn)行帶教，讓學(xué)生實(shí)習(xí)起來更有目標(biāo)性，提高帶教老師和實(shí)習(xí)生的分析問題及解決問題的能力。袁麗娟等[15]提出找出疾病的個(gè)性特征及共性規(guī)律總結(jié)出關(guān)鍵的護(hù)理要素，用于臨床護(hù)理工作的培訓(xùn)與指導(dǎo)，有利于護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)理論知識(shí)及操作技能的掌握。通過PBL教學(xué)法在帶教中的使用，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在回顧和學(xué)習(xí)更多臨床知識(shí)的同時(shí)，還讓他們將其在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)得到橫向、縱向的發(fā)展，達(dá)到解決臨床護(hù)理實(shí)際問題的目的，通過這種帶教方式，既培養(yǎng)了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)問題的獨(dú)立思考能力，也提高了他們的臨床思維能力。秦立國(guó)[16]認(rèn)為PBL教學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的理念相吻合，學(xué)生在分析問題、解決問題的過程中充分發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生的自學(xué)能力和綜合素質(zhì)得到了培養(yǎng)。目前我國(guó)在急救的研究和護(hù)理方面與國(guó)際先進(jìn)水平尚有一定的差距，另外監(jiān)護(hù)室培養(yǎng)一名能夠勝任工作崗位的護(hù)士較普通病房護(hù)士周期長(zhǎng)；臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎， 近年來不斷增加的床位使用率，醫(yī)院不定期的考核評(píng)比和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的不斷提升，臨床帶教老師的帶教時(shí)間與精力嚴(yán)重不足；與臨床實(shí)踐不能有效結(jié)合，不能適應(yīng)新形勢(shì)下的護(hù)理帶教模式，不能滿足護(hù)理實(shí)習(xí)生所期望的學(xué)習(xí)需求，對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)過程產(chǎn)生負(fù)面影響，以至于不能更大限度的達(dá)到理想的帶教效果和他們實(shí)踐能力的提高[17]。通過帶教方法的改進(jìn)，有利于護(hù)理實(shí)習(xí)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、動(dòng)手能力和解決問題能力的培養(yǎng)，同時(shí)也可提高醫(yī)學(xué)生臨床思維能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力[18]。

NCU情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)臨床帶教的滿意程度，融洽了師生關(guān)系。近年來，在臨床實(shí)習(xí)帶教中，有大批的不同層次的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床，在相同的環(huán)境條件和不同的實(shí)習(xí)目標(biāo)要求下如何圓滿完成各自的實(shí)習(xí)任務(wù)，讓實(shí)習(xí)生、學(xué)校和醫(yī)院都滿意，帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)士分層級(jí)帶教就顯得尤為重要。護(hù)理實(shí)習(xí)生離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院NCU，接觸到患者的體液、血液、尿液等分泌物的機(jī)會(huì)較多，被感染的機(jī)會(huì)較多[19]；NCU患者病情復(fù)雜且危重，死亡率較高，護(hù)士會(huì)產(chǎn)生影響其心理健康的悲觀和抑郁等負(fù)性情緒；導(dǎo)致護(hù)士對(duì)護(hù)理工作環(huán)境的滿意度不高，無法達(dá)到滿意的教學(xué)效果。在實(shí)習(xí)過程中使用情景模擬綜合帶教方法，與分層級(jí)、PBL等帶教方法相結(jié)合，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生與帶教老師之間能級(jí)對(duì)應(yīng)，因人施教，相互適應(yīng)，通過發(fā)放滿意度調(diào)查量表了解兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)科室和帶教老師滿意值的量性結(jié)果比較，干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)臨床帶教的滿意度高于對(duì)照組，與此種帶教方法能使每位學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中根據(jù)自身的實(shí)際情況各抒己見，在共同合作中找到學(xué)習(xí)的樂趣，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神有關(guān)[20]。

情景模擬綜合帶教方法的應(yīng)用，有利于提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力。情景模擬帶教目前已在臨床使用效果好，在孫瑞敏等[21]的研究中提出對(duì)新入職護(hù)士采用情景模擬培訓(xùn)能使其對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的理解、鞏固和運(yùn)用加強(qiáng)，培養(yǎng)了其理論聯(lián)系實(shí)際的能力，提高了她們的綜合應(yīng)用能力，更好更快地適應(yīng)臨床工作并獲得患者的認(rèn)可，是臨床護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量有顯著提高。在本人的研究中運(yùn)用情景模擬教學(xué)與層級(jí)能級(jí)對(duì)應(yīng)帶教模式相結(jié)合，干預(yù)組護(hù)理實(shí)習(xí)生在進(jìn)入科室較短時(shí)間內(nèi)就能和其他工作人員融洽相處，在護(hù)理工作完成過程中能夠主動(dòng)配合，與情景模擬教學(xué)過程中許多護(hù)理任務(wù)的完成需要多人共同協(xié)作有關(guān)，護(hù)生在分工中相互學(xué)習(xí)相互配合，加強(qiáng)帶教老師之間、護(hù)理實(shí)習(xí)生之間共同參與的模式，高層級(jí)帶教老師幫助低層級(jí)帶教老師、高層級(jí)護(hù)理實(shí)習(xí)生幫助低層級(jí)護(hù)理實(shí)習(xí)生，指出演練中呈現(xiàn)出的隱患與不足，促使其更好的融入到護(hù)理團(tuán)隊(duì)之中，形成互幫互助，相互協(xié)作的良好氛圍，提升凝聚力，提升低層級(jí)護(hù)理人員的自信心，減輕了帶教老師和護(hù)理實(shí)習(xí)生的心理壓力，有助于低層級(jí)護(hù)理人員應(yīng)急能力及理論知識(shí)的提高。

總之，改進(jìn)后的情景模擬綜合帶教方法將情景模擬、PBL、分層級(jí)帶教及“幫、指、督、導(dǎo)”帶教方法相輔相成形成了一種比較成熟、系統(tǒng)的帶教方法，側(cè)重關(guān)注護(hù)理實(shí)習(xí)生各方面的動(dòng)態(tài)管理，保證NCU護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，充分發(fā)揮護(hù)理實(shí)習(xí)生和帶教老師的工作積極性和創(chuàng)造性。和傳統(tǒng)的帶教方法相比，不管是護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握理論知識(shí)或操作技能方面，激發(fā)護(hù)理實(shí)習(xí)生的查閱資料習(xí)慣、思考能力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題方面，護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法、帶教老師和科室滿意度方面，以及帶教老師的自身素質(zhì)提升、知識(shí)的不斷求新和業(yè)務(wù)能力的不斷提高方面都有很大的變化，提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力，優(yōu)化了護(hù)理實(shí)習(xí)生的思維方式，護(hù)理實(shí)習(xí)生整體素質(zhì)得到提高，在臨床試用中效果明顯（P

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護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理；帶教；實(shí)習(xí)生

護(hù)理是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)，臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中的重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際、掌握護(hù)理技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)道德的重要環(huán)節(jié)。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床的廣泛推出，需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的護(hù)士生來擔(dān)當(dāng)重任。如何做好護(hù)理帶教，是每一位帶教老師面臨的重要問題。

1 建全護(hù)理帶教管理組織

我院成立了護(hù)理帶教管理體系：護(hù)理部主任-護(hù)士長(zhǎng)-科室?guī)Ы探M長(zhǎng)-科室?guī)Ы汤蠋煛Ｓ勺o(hù)理部制定整個(gè)教學(xué)計(jì)劃，每月開展實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由各科室護(hù)士長(zhǎng)、科室?guī)Ы探M長(zhǎng)、科室?guī)Ы汤蠋熦?fù)責(zé)臨床帶教工作的管理和實(shí)施，確保落實(shí)入、出科考核。

2 進(jìn)行崗前培訓(xùn)，提高實(shí)習(xí)效率

2.1 護(hù)士禮儀規(guī)范 ①語言：熱情、友好、輕松、自然?；颊叱醯接杏暎贿M(jìn)行治療時(shí)有稱呼聲；操作失誤的時(shí)候要有歉聲；與患者合作要有感謝聲；遇到患者要有詢問聲；接到電話要有主動(dòng)的問候聲；患者出院有送聲。②儀表：要求做到自然美觀、端莊大方，不化妝或淡妝，自然、得體、協(xié)調(diào)，配戴實(shí)習(xí)生胸牌，著裝整潔，燕帽端正，前發(fā)不過眉，后發(fā)不過肩，穿軟底平跟鞋，穿涼鞋要穿肉色襪子，不佩戴手飾，不留長(zhǎng)指甲，染指甲。

2.2 樹立正確職業(yè)道德準(zhǔn)則 護(hù)士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手！ 隨著社會(huì)對(duì)護(hù)士人員的需求數(shù)量增加，護(hù)士的職業(yè)道德越來越重要，必須在實(shí)習(xí)開始就讓護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則，了解護(hù)理人員的基本素質(zhì)要求：同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私、勤快、求實(shí)，以及護(hù)士的四項(xiàng)基本職責(zé)：促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和減輕痛苦。

2.3 護(hù)理規(guī)章制度 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理工作安全，養(yǎng)成自覺遵守紀(jì)律的習(xí)慣，營(yíng)造一個(gè)擁有高度責(zé)任心、熱愛護(hù)理專業(yè)、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，時(shí)刻以患者為中心，服務(wù)周到熱情的思想氛圍。實(shí)習(xí)生必須遵守，并將各項(xiàng)規(guī)章制度切實(shí)落到實(shí)處，在今后的實(shí)習(xí)和工作、思想上打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，千方百計(jì)為患者解除病痛。

2.4 加強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)的培養(yǎng) 隨著社會(huì)的進(jìn)步及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生立法日趨完善，醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的普及，患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，為使護(hù)生對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的安全有足夠的重視，在臨床教學(xué)中進(jìn)行法律意識(shí)、醫(yī)療安全教育必不可少。作為未來護(hù)理事業(yè)接班人的護(hù)生，其所具有的法律知識(shí)和安全意識(shí)不容樂觀[1]。護(hù)士生要加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng)，教師要引導(dǎo)學(xué)生要做到學(xué)法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規(guī)。這是護(hù)士生適應(yīng)臨床護(hù)理工作，確保醫(yī)療護(hù)理安全的基礎(chǔ)。學(xué)生及早樹立法律觀念，增強(qiáng)法律意識(shí)，盡責(zé)慎獨(dú)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格"三查七對(duì)一注意"，正確執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時(shí)書寫護(hù)理文書等，在護(hù)理實(shí)踐中有意識(shí)地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行。組織實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)護(hù)士條例，強(qiáng)化法制觀念和自我防范意識(shí)。任何護(hù)理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行。只有這樣才能減少或杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，帶給患者安全，留給自己平安。

3 抓住實(shí)習(xí)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)

護(hù)士長(zhǎng)作為臨床教學(xué)工作的第一負(fù)責(zé)人，必須重視臨床教學(xué)工作，指導(dǎo)帶教老師及全體護(hù)理人員共同實(shí)施帶教計(jì)劃，指定專人（即科室?guī)Ы探M長(zhǎng)）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生在本科實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)，對(duì)新入科的實(shí)習(xí)生詳細(xì)介紹本科特點(diǎn)及病區(qū)管理制度，也要掌握實(shí)習(xí)生的心理特點(diǎn)，對(duì)他們進(jìn)行良好的指引。實(shí)習(xí)生從學(xué)校來到臨床，一般具有兩種心理狀態(tài)：①基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)，缺乏把理論與實(shí)際結(jié)合的能力。不敢大膽操作，害怕出錯(cuò)。求知心切、躍躍欲試。在這種時(shí)候帶教老師就應(yīng)該對(duì)他們進(jìn)行心理教育，消除緊張心理，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，使其盡快進(jìn)入角色。首先要真誠歡迎他們，并與其建立良好的互動(dòng)關(guān)系，拉近距離。②詳細(xì)講解?？谱o(hù)理特點(diǎn)，根據(jù)實(shí)綱要求指出重點(diǎn)，克服實(shí)習(xí)中的盲目性，幫助實(shí)習(xí)生認(rèn)清實(shí)習(xí)工作學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)。 端正實(shí)習(xí)心態(tài)， 由于社會(huì)的一些人對(duì)護(hù)理工作不了解以及長(zhǎng)期以來形成的傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為護(hù)理工作很簡(jiǎn)單，什么人都能干。對(duì)于這些偏見，實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)期間難免有情緒波動(dòng)，因而不能樹立正確的護(hù)理觀念，甚至對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生卑微感和恐懼感。因此，帶教老師應(yīng)首先消除實(shí)習(xí)護(hù)士生的緊張與恐懼心理，讓其了解科室的環(huán)境、規(guī)章制度以及?？萍膊∈罩翁攸c(diǎn)等。幫助她們懂得護(hù)理的真正含義。

4 提高臨床帶教質(zhì)量，臨床帶教老師是關(guān)鍵

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量。因此，提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

4.1 帶教老師既是護(hù)理實(shí)踐者，又是教育者，擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對(duì)帶教老師要嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護(hù)生，使其盡快進(jìn)入角色。

4.2 帶教老師要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能，要注重知識(shí)的不斷更新，必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn)，以豐富其專業(yè)知識(shí)，提高教育理論知識(shí)、帶教能力，培養(yǎng)"三能"老師（能講：培養(yǎng)表達(dá)能力，能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來；能做：有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平，細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)及思維能力），為護(hù)生樹立良好的行為規(guī)范。為護(hù)生創(chuàng)造盡可能多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。卡爾·羅杰斯的"以學(xué)生為中心"的非指導(dǎo)性教學(xué)方法，運(yùn)用于臨床教學(xué)，強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系[2]。

5因人施教，提高教學(xué)質(zhì)量

由于護(hù)士生每個(gè)人的性格特點(diǎn)不同，施教的方式也應(yīng)有所不同。對(duì)于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細(xì)的實(shí)習(xí)護(hù)士生，帶教老師應(yīng)放手不放眼，特別注意其工作質(zhì)量問題，培養(yǎng)工作的細(xì)心與細(xì)致；對(duì)于性格內(nèi)向、膽子小的實(shí)習(xí)護(hù)士生應(yīng)多給予鼓勵(lì)，多操作、多練習(xí)、多與患者溝通，培養(yǎng)其操作與溝通能力。賞識(shí)帶教是一種輕松快樂的帶教方式， 它可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性， 使其產(chǎn)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和熱愛， 為將來的工作打下良好基礎(chǔ)， 同時(shí)可以有利于密切師生關(guān)系[3]。在臨床教學(xué)中，帶教老師應(yīng)該提高教學(xué)的意識(shí)，不能把實(shí)習(xí)生當(dāng)做廉價(jià)的勞動(dòng)力使用，必須明確實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)任務(wù)是學(xué)習(xí)，所以無論在院內(nèi)，還是在科內(nèi)的任何文體活動(dòng)或培訓(xùn)都要求實(shí)習(xí)生參加學(xué)習(xí)，加強(qiáng)師生間的交流，讓實(shí)習(xí)生感覺自己也是醫(yī)院的一份子，帶教老師既是自己的老師，也是自己的家長(zhǎng)，更是自己的朋友，拉近彼此的關(guān)系，互尊互愛，提高實(shí)習(xí)生的對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。

6理論與實(shí)際相結(jié)合

理論是進(jìn)行實(shí)踐操作的基礎(chǔ)，只有雄厚的理論基礎(chǔ)，沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，等于空想；只有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，沒有充實(shí)的理論，等于空做。只有將理論與實(shí)際相結(jié)合，使理論更好地指導(dǎo)實(shí)踐工作，用實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來驗(yàn)證充實(shí)的理論，才會(huì)將理論學(xué)活，更好地應(yīng)用于實(shí)踐。因此，帶教者應(yīng)經(jīng)常給實(shí)習(xí)護(hù)士講解基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及專科理論，不僅讓其明白怎樣做，還應(yīng)該讓其明白為什么要這樣做，并使其牢記在心，以便于臨床應(yīng)用，從而達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合的目的，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

7 培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力

讓護(hù)生在老師的帶領(lǐng)下分管患者1～2名，從患者入院到出院進(jìn)行評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施，運(yùn)用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進(jìn)入護(hù)士角色，不斷加深對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí)，使護(hù)生自覺、主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。帶教老師除傳授常規(guī)護(hù)理操作和培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外，還應(yīng)進(jìn)行?？频淖o(hù)理和急救技術(shù)的培養(yǎng)，以提高護(hù)生搶救患者的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護(hù)理計(jì)劃落實(shí)及護(hù)理病歷書寫情況，對(duì)不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正，幫助實(shí)習(xí)護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)，提高自己的實(shí)際操作水平、動(dòng)手能力和解決問題的能力。

8 實(shí)行協(xié)議管理，加強(qiáng)約束力

由于臨床實(shí)習(xí)不同于學(xué)校的學(xué)習(xí)，不能很好的約束沒有自律性的實(shí)習(xí)生，而實(shí)習(xí)單位也缺少有效的約束機(jī)制與手段，造成一部分自制力較差的實(shí)習(xí)生在脫離了學(xué)校的嚴(yán)格管理后，經(jīng)常借故請(qǐng)假、工作拖拖拉拉，不重視實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，浪費(fèi)實(shí)習(xí)時(shí)間，這些行為無疑嚴(yán)重影響了臨床實(shí)習(xí)的效果及質(zhì)量。因此，我院護(hù)理部特制定并施行了實(shí)習(xí)生守則，這樣實(shí)習(xí)生的自律意識(shí)明顯有了增強(qiáng)，臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量有了明顯提高。

9 重視信息反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高帶教質(zhì)量

通過與部分實(shí)習(xí)生個(gè)別交談，了解實(shí)習(xí)生的想法、對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)，帶教老師對(duì)每位實(shí)習(xí)生進(jìn)行專科及基礎(chǔ)護(hù)理操作考試、專科理論考核，做出的實(shí)習(xí)鑒定，護(hù)士長(zhǎng)把考核分?jǐn)?shù)詳細(xì)記錄在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中，每月上交到護(hù)理部查閱登記。這樣，護(hù)理部就能對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)階段有一個(gè)動(dòng)態(tài)的了解，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，作出原因分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范措施，以提高帶教質(zhì)量。實(shí)習(xí)結(jié)束后，帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)選出"優(yōu)秀實(shí)習(xí)生"，同時(shí)實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)選出"優(yōu)秀帶教老師"，從而調(diào)動(dòng)臨床護(hù)理帶教工作的積極性，保證臨床護(hù)理帶教工作的順利展開和促進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)水平的提高。

10 做好考核工作

實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束后，要做好考核工作，以評(píng)價(jià)其實(shí)際工作能力，其中包括理論知識(shí)及操作技能兩部分。因?yàn)榭己斯ぷ魇菍?duì)帶教工作的總結(jié)，也是對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的測(cè)驗(yàn)，有利于存利去弊，更好地促進(jìn)帶教工作的進(jìn)展。-總之，在臨床帶教中，讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，以"及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題"為宗旨，調(diào)動(dòng)她們的學(xué)習(xí)積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使她們能夠順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人員。

參考文獻(xiàn)：

[1]閻英梅，于振超，刑鳳梅.實(shí)習(xí)前護(hù)生法律知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（1）：76-77.

護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)生;問題分析;帶教對(duì)策

護(hù)理專業(yè)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育的延伸和深化，是護(hù)生由課堂學(xué)習(xí)過渡到臨床工作的轉(zhuǎn)折階段。是理論聯(lián)系實(shí)際，提高綜合能力的重要學(xué)習(xí)階段。如何開展臨床帶教工作，保證帶教質(zhì)量在教與學(xué)的過程中逐步提高，需要不斷的改進(jìn)，不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，帶教質(zhì)量的高低，也直接影響學(xué)生以后的工作能力和工作態(tài)度，影響著今后護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)[1]。通過幾年的帶教，現(xiàn)將存在的問題及帶教對(duì)策進(jìn)行總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年5月—2010年5月在本院內(nèi)科帶教護(hù)生396人。醫(yī)學(xué)院本科生48人，大專生234人，中專生114人。

1.2 方法 按照教學(xué)大綱規(guī)定：每年度在內(nèi)科各?？戚嗈D(zhuǎn)共6～8周，通過各?？茙Ы讨鞴苡^察和收集護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過程中常見的各種問題，結(jié)合自己的親身體會(huì)，分析了影響護(hù)生實(shí)習(xí)效果的主要因素--護(hù)生的自身因素和帶教老師的因素，并在實(shí)踐總結(jié)出相應(yīng)的帶教對(duì)策。具體概括如下。

2 分析與對(duì)策

2.1 護(hù)生的自身因素

2.1.1 環(huán)境生疏與緊張、恐懼心理 護(hù)生通常要經(jīng)過在校兩年半以上的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后，才進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，由學(xué)校的學(xué)生變成了醫(yī)院的實(shí)習(xí)生。此時(shí)，他們遠(yuǎn)離了熟悉的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，來到一個(gè)完全陌生的地方，每天要不斷地接觸不熟悉的面孔、痛苦不堪的患者甚至是死亡的情景，還有治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室擺放的各類治療物品、搶救器材、監(jiān)護(hù)儀器以及病房中不斷變化的病種、床位布局和患者信息，使他們產(chǎn)生不同程度的陌生、緊張、恐懼的心理。對(duì)策：(1)加強(qiáng)學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院的聯(lián)系，讓學(xué)生盡可能地多了解實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)際情況和工作環(huán)境，避免巨大的反差帶來的失落和茫然。到各臨床?？频谝惶?，帶教主管或護(hù)士長(zhǎng)介紹帶教老師，病房環(huán)境，?？撇》N特點(diǎn)，物品放置等。操作前講解操作步驟方法及注意事項(xiàng)。護(hù)生提出來的問題，老師耐心傾聽，耐心指導(dǎo)。(2)做好實(shí)習(xí)前的心理疏導(dǎo)和心理教育，消除緊張、焦慮和恐懼情緒，讓學(xué)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，以良好的心態(tài)進(jìn)入內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)階段。

2.1.2 護(hù)生責(zé)任心不強(qiáng) 不做好“三查七對(duì)”，實(shí)習(xí)目的不明確，缺乏責(zé)任感和敬業(yè)精神。部分護(hù)生由于人生觀與人生價(jià)值觀念的模糊，對(duì)護(hù)理工作缺乏正確的認(rèn)識(shí)，以為護(hù)理就是伺候人，又累又臟，被人瞧不起，因而看不起自己和護(hù)理工作，認(rèn)為自己沒有出息和前途，表現(xiàn)為工作散漫，獨(dú)立性和主動(dòng)性差，沒有同情心和責(zé)任心，不與病人溝通，去了解他們的病情和希望，對(duì)病人漠不關(guān)心，無做好“三查七對(duì)”。對(duì)策：(1)學(xué)校要重視護(hù)生的職業(yè)道德、人生觀、價(jià)值觀的教育和素質(zhì)培養(yǎng)，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，逐步培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神、職業(yè)榮譽(yù)感和幸福感。護(hù)生在內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)期間醫(yī)院也要強(qiáng)化這方面的教育和培訓(xùn)，實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)：職業(yè)道德規(guī)范和護(hù)士素質(zhì)要求，介紹臨床優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡，利用榜樣的力量，激發(fā)護(hù)生工作熱情，使他們了解護(hù)理工作的性質(zhì)、含義和理念，充分認(rèn)識(shí)到護(hù)士是崇高的職業(yè)，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的神圣使命，作為一名學(xué)校實(shí)習(xí)生要自尊、自愛、自強(qiáng)、自律。(2)在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)生名單，給予獎(jiǎng)勵(lì)，點(diǎn)名留院或推薦就業(yè)單位。(3)針對(duì)護(hù)生自身特點(diǎn)，對(duì)其臨床操作技術(shù)查漏補(bǔ)缺，及時(shí)糾正不良習(xí)慣，培養(yǎng)和加強(qiáng)護(hù)生“三查七對(duì)”、無菌觀念，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，在工作中做到使護(hù)生在不脫離帶教老師視線下進(jìn)行實(shí)習(xí)活動(dòng)。護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)和特殊治療，相互提醒，掛各種標(biāo)識(shí)牌：如需要禁食患者掛禁食牌;年齡較大，四肢活動(dòng)不方便，視力不好，病情嚴(yán)重掛防跌倒，防墜床牌;輸血患者掛血型牌等。

2.1.3 護(hù)生法律知識(shí)淡薄，缺乏溝通技巧 護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院，由于對(duì)環(huán)境的陌生，一方面渴望很快歸屬護(hù)理群體，得到老師的關(guān)心和幫助，但又不知如何主動(dòng)與老師溝通，不知道該干什么，該問什么，不知用什么方式與病人交流，只愿學(xué)習(xí)打針、輸液等技術(shù)操作，而不愿給病人作基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。從而造成與老師、病人之間的溝通困難，產(chǎn)生一種自卑、焦慮情緒，缺乏自信心。專業(yè)知識(shí)學(xué)的又不夠扎實(shí)，不能把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐。對(duì)策：建立良好的師生關(guān)系，促進(jìn)帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的溝通。加強(qiáng)護(hù)理法律知識(shí)教育，建立法律意識(shí)，學(xué)習(xí)新發(fā)護(hù)士條例，學(xué)習(xí)護(hù)理差錯(cuò)的分級(jí)，學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫，護(hù)生崗前培訓(xùn)：用語、禮儀、溝通技巧等培訓(xùn)。學(xué)習(xí)?？浦R(shí)。

2.1.4 護(hù)生三基知識(shí)薄弱 專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，出現(xiàn)不懂不問，不能將理論和臨床結(jié)合起來，動(dòng)手能力不強(qiáng)，操作不熟練。書本上的理論知識(shí)與實(shí)際的操作規(guī)程相差較大，學(xué)生無所適從，臨床適應(yīng)期加長(zhǎng)，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、醫(yī)療和生活水平的提高，臨床護(hù)理用品的更新不斷加快，一次性用品及高科技的護(hù)理產(chǎn)品如電子新產(chǎn)品越來越多。藥物品種較多。對(duì)策：加強(qiáng)基本理論學(xué)習(xí)，?？评碚撝v課;各種?？圃囼?yàn)時(shí)間容易出錯(cuò)—調(diào)好鬧鐘到點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行;專科儀器的使用不熟練—掛儀器使用流程圖;不重視基礎(chǔ)護(hù)理生活護(hù)理—工作量化;醫(yī)療垃圾分類和處理不清楚—掛各種垃圾分類和處理標(biāo)識(shí)牌;藥物的用法、用量錯(cuò)誤：氯化鉀注射液只能稀釋后靜脈滴注;靜脈使用瓶裝胰島素只能用1ml注射器吸藥;嚴(yán)格控制輸注速度藥物設(shè)專用藥提醒牌和使用輸液泵;加藥后無簽名—加藥后老師過目簽名;漏接補(bǔ)液瓶并拔針—拔針前查看臺(tái)面是否有液體和查看輸液卡是否輸完;各種危急值要匯報(bào)：如舒張壓>130mmHg;收縮壓100次/min;過慢38℃;CVP>15cmH2O;CVP

2.2 帶教老師的因素

2.2.1 部分帶教老師資歷淺 授課能力差，經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，缺乏責(zé)任。知識(shí)面窄，對(duì)學(xué)生提出的問題不能很好回答，缺少師生溝通。對(duì)策：加強(qiáng)帶教老師自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，舉辦兩期帶教老師核心能力提高班，演講比賽和教學(xué)查房比賽，提高教學(xué)質(zhì)量。有條件科室選擇學(xué)歷層次高，具有中級(jí)職稱，大專學(xué)歷，五年?？谱o(hù)齡，素質(zhì)好，能勝任教學(xué)工作的護(hù)理人員擔(dān)任帶教崗位。明確職責(zé)，通過帶教促進(jìn)帶教老師的素質(zhì)，同時(shí)促進(jìn)了臨床護(hù)理工作水平的提高[2]。

2.2.2 帶教老師自身素質(zhì)影響實(shí)習(xí)生 個(gè)別老師在實(shí)習(xí)生面前不注重自己的言行，著裝不整，無菌觀念不強(qiáng)，慎獨(dú)修養(yǎng)差。對(duì)策：學(xué)生每出一科都要填寫帶教反饋表。實(shí)習(xí)結(jié)束，評(píng)出最佳帶教老師及科室，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)將老師的帶教情況記入個(gè)人技術(shù)檔案，作為選擇人才和晉升的參考條件之一。作為老師，應(yīng)注意個(gè)人形象，知道要為學(xué)生做什么，激發(fā)、誘導(dǎo)并增強(qiáng)學(xué)生內(nèi)在的這股力量，教會(huì)學(xué)生做人做事。

2.2.3 部分科室?guī)Ы汤蠋熅o缺 因?yàn)閷W(xué)生多，帶教老師相對(duì)少。對(duì)策：科學(xué)合理地安排學(xué)生數(shù)量到各科室，根據(jù)教學(xué)大綱目標(biāo)完成教學(xué)任務(wù)，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多觀察、多思考，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決護(hù)理問題的能力。

參考文獻(xiàn)

護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第4篇

人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康意識(shí)及衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷擴(kuò)大,對(duì)護(hù)士工作性質(zhì)及護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求也日益提高。所以,護(hù)士必須具備較高的修養(yǎng)和良好的職業(yè)素質(zhì),不斷更新觀念,提高服務(wù)質(zhì)量。今天小編給大家整理了護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)范文一時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼間，我在福田醫(yī)院的實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了。

在學(xué)校的時(shí)候，實(shí)習(xí)對(duì)于我來說，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待，但也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。

我就這樣帶著一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)醫(yī)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)生，雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……

在開始實(shí)習(xí)的前兩個(gè)科室，就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)規(guī)定做操作，可這樣老師又覺得我學(xué)習(xí)不夠主動(dòng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。再加上我是?？粕?，與本科實(shí)習(xí)生比起來，欠缺很多，理論知識(shí)不夠扎實(shí)。在帶教老師們的細(xì)心教導(dǎo)下，漸漸的我看到了我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，老師們也會(huì)鼓勵(lì)我，即使我犯了錯(cuò)也會(huì)給我講原因，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。帶教老師起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我慢慢的開始有了自己的思路，有了對(duì)工作的興趣，不管多苦多累，我依然會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師們對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系現(xiàn)實(shí)的機(jī)遇，將學(xué)了兩年的理論去應(yīng)用于臨床實(shí)踐，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的，使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。經(jīng)過這近九個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

一，理論知識(shí)的問題：在學(xué)校時(shí)，學(xué)校是以學(xué)生為中心。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的問題下，一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

二，角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，不少東西都不了解，以前也沒有見習(xí)過，真正的要實(shí)踐操作了，心里沒有底。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。做事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。辦法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)問題，主動(dòng)提出操作的規(guī)定，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師規(guī)定做什么才去做。

三，膽魄的鍛煉。面對(duì)病人，特別是外科的病人，見到血是頻繁的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)那段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵循。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

五，微笑服務(wù)是很重要的。無論哪一個(gè)職業(yè)。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔，我相信病人會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，在這9個(gè)多月的過程里，不少不足之處需要改進(jìn)，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理這是學(xué)習(xí)的過程，不少觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我已克服。今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所規(guī)定，才會(huì)有所收獲。我想接下來的最后一個(gè)多月的實(shí)習(xí)是新的一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。我會(huì)珍惜!

護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)范文二實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動(dòng)，有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊侨缛孙嬎?，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

1、理論知識(shí)的問題。

以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。

2、角色轉(zhuǎn)化問題。

實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

3、膽魄的鍛煉。

面對(duì)病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

4、無菌觀念和規(guī)范化操作。

在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

5、微笑服務(wù)。

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)范文三學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應(yīng)聘到一家醫(yī)院做護(hù)士。當(dāng)我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時(shí)，身上感到一種喜悅和重大的責(zé)任。想在工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，毫無疑問只有努力去做，護(hù)理好每一個(gè)病人，讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實(shí)習(xí)工作，以下便是我的護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：

在做護(hù)士自我鑒定時(shí)，我還是可以給自己的實(shí)習(xí)成績(jī)畫上一個(gè)句號(hào)。因?yàn)橥ㄟ^半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下， 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護(hù)理人員工作計(jì)劃下，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第5篇

護(hù)士的核心才能是知識(shí)、技能和特質(zhì)的綜合反映，其中，特質(zhì)包含個(gè)性、價(jià)值觀等個(gè)人特質(zhì)和能滿足護(hù)理工作需要的職業(yè)特質(zhì)，覆蓋了職責(zé)才能、個(gè)人才能、人際交往和團(tuán)隊(duì)才能以及機(jī)構(gòu)效能四個(gè)范疇。臨床護(hù)生實(shí)習(xí)通常是以培養(yǎng)護(hù)生臨床操作能力為主的培養(yǎng)渠道，它伴隨護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)的始終，使護(hù)理學(xué)生將學(xué)校所學(xué)理論運(yùn)用到臨床實(shí)踐，通過臨床實(shí)習(xí)階段對(duì)護(hù)生核心才能的培養(yǎng)，可以全面提高護(hù)生的綜合能力，成為護(hù)理事業(yè)的接班人。

1 引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)道德觀念

在一切資源中，人力資源是第一寶貴的[1]。在護(hù)理隊(duì)伍中，我們首先建立護(hù)理信念，它是護(hù)士為之奮斗的最高思想目標(biāo)。同時(shí)，為了縮短學(xué)校理論學(xué)習(xí)與醫(yī)院的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)的距離，使實(shí)習(xí)生較快進(jìn)入良好的實(shí)習(xí)狀態(tài)，并為將來的護(hù)理職業(yè)生涯樹立職業(yè)道德觀念，我們一直堅(jiān)持在實(shí)習(xí)護(hù)生下科室之前對(duì)其進(jìn)行1周的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括如何做一名合格的護(hù)士、樹立職業(yè)道德觀念、護(hù)理是什么、慎獨(dú)與自律、護(hù)士禮儀規(guī)范等等，并組織護(hù)生進(jìn)行討論，談對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，從而提高護(hù)生認(rèn)識(shí)自我價(jià)值能力，認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作是傳播健康、維護(hù)生命的神圣職業(yè)，與醫(yī)療有著同等的價(jià)值。同時(shí)，我們也要求在實(shí)習(xí)過程中，帶教老師處處以身作則，身先士卒，言傳身教，從而給實(shí)習(xí)護(hù)生以強(qiáng)大的精神鼓舞，使他們樹立了一種崇高的職業(yè)理想、深厚的職業(yè)感情和職業(yè)行為；在實(shí)習(xí)過程中能夠變被動(dòng)為主動(dòng)，變他律為自律，不斷提高護(hù)生的實(shí)習(xí)水平，使之能圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，成為優(yōu)秀的實(shí)習(xí)護(hù)士。

2 營(yíng)造“愛學(xué)習(xí)”氛圍，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育的繼續(xù)和延伸，實(shí)習(xí)醫(yī)院是培養(yǎng)合格護(hù)理人才的重要基地，實(shí)習(xí)護(hù)生從課堂上的理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為臨床的實(shí)踐學(xué)習(xí)，從學(xué)校到醫(yī)院，在生活環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法等方面有很大的差異。每接到新一屆的實(shí)習(xí)護(hù)生來我院實(shí)習(xí)的計(jì)劃，我們就及時(shí)做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。當(dāng)實(shí)習(xí)生一踏進(jìn)醫(yī)院，我們熱情接待每一個(gè)實(shí)習(xí)生，安排好他們的住宿、飲食，并建立實(shí)習(xí)生聯(lián)系登記本，以方便聯(lián)系。首先由護(hù)理部主任介紹醫(yī)院的積極向上的文化氛圍；其次，安排實(shí)習(xí)護(hù)生參加醫(yī)院舉辦的各種知識(shí)講座、各種知識(shí)競(jìng)賽、PBL護(hù)理查房和讀書報(bào)告等活動(dòng)。以上措施，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)知識(shí)、提高自身素質(zhì)的積極性和主動(dòng)性。使“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，每個(gè)護(hù)生都感到有著很強(qiáng)的學(xué)習(xí)壓力和動(dòng)力，從而不斷超越自我，有力地促進(jìn)了護(hù)生個(gè)人的成長(zhǎng)。

3 制定實(shí)習(xí)期教學(xué)計(jì)劃，提高理論、操作水平和綜合能力

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期的教學(xué)計(jì)劃包括學(xué)校實(shí)習(xí)計(jì)劃，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院具體情況制定護(hù)理部計(jì)劃、科室計(jì)劃。護(hù)理部的實(shí)習(xí)期護(hù)生的教學(xué)計(jì)劃包含訓(xùn)練內(nèi)容、考核項(xiàng)目、具體要求和考核時(shí)間?？剖以侔醋o(hù)理部計(jì)劃的要求制定出具體的實(shí)施性操作計(jì)劃，實(shí)習(xí)期間，科室對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生每月進(jìn)行兩項(xiàng)護(hù)理操作的重點(diǎn)訓(xùn)練。要求逐人逐項(xiàng)過關(guān)，考核時(shí)，不只限于動(dòng)作規(guī)范、熟練準(zhǔn)確、速度合乎要求，還要求能適應(yīng)適應(yīng)整體護(hù)理要求，與病人進(jìn)行溝通，掌握健康教育的原則、內(nèi)容，同時(shí)還要考核實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合素質(zhì)及分析問題、解決問題能力、表達(dá)能力、良好的心理素質(zhì)、思維方式及崇高的職業(yè)行為等。我們要求每個(gè)科室?guī)Ы汤蠋熑鐚?shí)填寫實(shí)習(xí)考核表，最后實(shí)習(xí)階段評(píng)選出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，并將其向醫(yī)院推薦錄用。這樣，有效提高了護(hù)生的技能操作、理論水平和綜合能力。

4 加強(qiáng)臨床帶教隊(duì)伍建設(shè)，潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生

擁有一支高素質(zhì)的臨床帶教隊(duì)伍是保證臨床教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，嚴(yán)格選拔臨床帶教老師是提高護(hù)生核心才能的重要前提。首先對(duì)帶教老師進(jìn)行了嚴(yán)格的選拔[2]。選拔作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、能力強(qiáng)、醫(yī)德高尚、技術(shù)過硬、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師、主管護(hù)師作為帶教老師。要求臨床老師在帶教護(hù)理技能的同時(shí)，一定要注意自身的形象，無論是政治觀念，還是思想感情、風(fēng)度儀表、處世態(tài)度，都影響著學(xué)生。在引導(dǎo)和教育過程中，帶教老師應(yīng)用純真的關(guān)愛澆灌學(xué)生的心田，用高尚的道德情操影響學(xué)生，用嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作態(tài)度教育學(xué)生，用和藹生動(dòng)的語言啟發(fā)學(xué)生，用誠懇熱情的態(tài)度對(duì)待學(xué)生，用坦誠豁達(dá)的心胸包容學(xué)生。在處理各種關(guān)系時(shí)，示范給學(xué)生，使學(xué)生在帶教老師的一言一行、舉手投足中，從實(shí)習(xí)中一點(diǎn)一滴處深受啟發(fā)與收益，使學(xué)生的核心才能在老師的言傳身教中逐漸形成。 其次，要加強(qiáng)對(duì)臨床帶教老師的培訓(xùn)及考核，定期舉辦臨床帶教老師學(xué)習(xí)班，并舉辦臨床帶教老師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，總結(jié)和交流帶教經(jīng)驗(yàn)，起到教學(xué)相長(zhǎng)，相互促進(jìn)的作用。每月每批學(xué)生出科前由學(xué)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)估，將評(píng)估意見反饋給各科護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師，改進(jìn)不足之處；同時(shí)護(hù)理部教學(xué)管理組定期開展教學(xué)查房、定期抽考臨床帶教老師；最后要建立獎(jiǎng)優(yōu)、淘劣的激勵(lì)機(jī)制等全過程規(guī)范化管理，定期評(píng)選有效帶教老師，表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀帶教科室，以增強(qiáng)帶教老師的榮譽(yù)感和責(zé)任感。這些措施可督促臨床帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高帶教能力和水平，提高臨床帶教隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

5 培養(yǎng)護(hù)生溝通和人際交往能力，提高團(tuán)隊(duì)效能