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醫(yī)院成本管理問題及應對策略

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醫(yī)院成本管理問題及應對策略

摘要:成本管理是醫(yī)院財會管理工作不容忽視的重要一環(huán),其主要目的是對與服務成本有關(guān)的各核心環(huán)節(jié)進行管理,從而減少成本,促進醫(yī)院經(jīng)營效益提升。然而,現(xiàn)代醫(yī)院成本管理中還存在一些問題,對醫(yī)院整體發(fā)展造成了不小的影響,需引起足夠的重視。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院成本管理問題對策

當前,衛(wèi)生體制改革及《新醫(yī)院會計制度》已經(jīng)在我國各醫(yī)院中實施,其中明確強調(diào)了加強醫(yī)院成本管理的必要性。通過規(guī)范合理的管理理論與方法,促進有效的成本核算和成本管理,以解決患者看病貴的問題,這是現(xiàn)代醫(yī)院成本管理中的核心。但是實際實施中依舊還有一些問題沒有得到解決,本文將一一論述。

1、醫(yī)院成本管理中存在的問題

1.1成本管理觀念薄弱。

隨著市場經(jīng)濟體制的全面實施及醫(yī)療市場競爭的日益激烈,促進了醫(yī)院管理理念進一步轉(zhuǎn)變,市場為醫(yī)院管理指明了新的發(fā)展方向,突出了成本管理的重要性。然而目前,有的醫(yī)院成本管理力度不夠,缺乏科學合理的成本管理意識,錯誤的認為成本管理就是獨立于醫(yī)院財務的一項工作,這樣一來,就直接阻礙了成本管理職能作用的發(fā)揮,削弱了醫(yī)院的競爭實力,不利于醫(yī)院發(fā)展。還有,醫(yī)院一直將重心放在了醫(yī)療上,而對管理缺乏應有的重視,造成在增強醫(yī)療質(zhì)量的同時卻沒有相應的經(jīng)濟條件作為支撐。對于醫(yī)院這一市場經(jīng)濟實體而言,不僅要注重醫(yī)療質(zhì)量,還應保證醫(yī)院的經(jīng)營效益和經(jīng)營成本。但實踐表明,有的醫(yī)院出于短期利益的考慮常常忽視了醫(yī)療服務質(zhì)量,沒有及時引進先進的醫(yī)療技術(shù)及優(yōu)秀的醫(yī)療人員,對醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展沒有一丁點幫助。

1.2缺乏完善的成本管理制度。

由于醫(yī)院部分開支一直都是國家財政撥付,使得醫(yī)院不用面臨市場經(jīng)營壓力,最終引起成本管理制度的缺失。醫(yī)院領導層對成本管理的重要性認識不足,忽視了其在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮的作用,將其視為財務部門管轄的工作。隨著體制改革進程的不斷加快,使得管理日漸復雜起來,難以全方位的掌握整個醫(yī)院的財務狀況,引起成本管理程序不規(guī)范、資本無法有效運營、缺乏合理完善的成本管理制度等問題的發(fā)生,致使成本管理水平停滯不前,達不到預期的成本管理目標。

1.3會計人員的素質(zhì)有待提高。

當前,依舊有不少醫(yī)院忽視了會計人員的主體地位,因此導致會計人員的專業(yè)能力不高。在一些專業(yè)性強和工作量大的會計工作面前,這些人員通常都束手無策,必須交由專業(yè)素質(zhì)及專業(yè)水平高的會計人員才能順利完成。通常情況下,醫(yī)院只針對醫(yī)療技術(shù)人員開展相關(guān)的培訓活動,認為會計人員歸后勤管理部門負責,進而忽視了對會計人員素質(zhì)與技能的培訓。同時會計人員將大量的精力與時間放在了會計核算上,很少及時掌握了解新會計知識,因此無法深入挖掘醫(yī)院管理的核心問題,對醫(yī)院的市場競爭實力造成了不小的影響。以上種種最終會使得醫(yī)院會計工作面臨專業(yè)人員不足、理論知識低下、工作效率不高等問題。

2、強化醫(yī)院成本管理的對策

2.1強化成本管理意識。

由于醫(yī)院成本管理工作涉及方方面面,所以醫(yī)院全員都應參與其中。實踐管理過程中,應特別強調(diào)市場經(jīng)濟觀念,充分認識績效管理在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮的作用,注重節(jié)支降耗對醫(yī)院經(jīng)營效益的提升具有的現(xiàn)實意義,強化醫(yī)院全員的成本管理意識,同時讓所有醫(yī)療工作者都清楚的意識到只有不斷強化成本管理,才能保證自身合法利益的實現(xiàn),才能保證醫(yī)院處于市場不敗之地,所以必須將成本管理與自身利益目標有機結(jié)合起來。

2.2健全成本管理制度。

醫(yī)院成本管理是醫(yī)院財務管理工作的核心組成部分,強化成本管理工作能夠促進資源的優(yōu)化配置,能夠提高日常經(jīng)濟活動管理水平,確保醫(yī)院收入與支出的均衡,而且還能夠激發(fā)醫(yī)院各部門的工作熱情。建立健全的成本管理制度時,應注重以下幾個方面:一,積極主動的深入調(diào)查研究,找出存在的缺陷不足之處,充分分析導致缺陷問題發(fā)生的原因,并探索有效的解決措施;二,清晰劃分相關(guān)部門的職責權(quán)限,健全成本管理制度,科學合理的安排成本管理工作,保障成本管理質(zhì)量及效率,從而增強各部門的服務水平,強化資金管理力度,為醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供有利的條件。

2.3提高會計人員的素質(zhì)。

為了突出會計人員對醫(yī)院經(jīng)營活動的重要性,應積極開展相關(guān)的培訓活動,保證每位會計人員都具備較高的專業(yè)技能與職業(yè)道德素質(zhì)。會計人員應掌握學習先進的財務管理理念,不斷強化自身素質(zhì)水平,積極參與相關(guān)的業(yè)務素質(zhì)與技能培訓,緊跟市場經(jīng)濟發(fā)展。所以會計人員應樹立終身學習的意識,對日常業(yè)務具有較高的職業(yè)判斷能力,采取科學合理的方法,貫徹規(guī)范的業(yè)務流程,加快醫(yī)院的發(fā)展進程。

2.4科學設置醫(yī)院信息系統(tǒng)。

加快醫(yī)院自動化、網(wǎng)絡化、數(shù)字化建設進程,設置高效完善的醫(yī)院信息系統(tǒng),滿足醫(yī)院一定時期內(nèi)的發(fā)展需求。注重信息化軟件的投入,結(jié)合軟件的整體需求明確具體需要購進的硬件數(shù)量,防止硬件過?;蚶速M現(xiàn)象。此外,醫(yī)院應構(gòu)建一套有關(guān)于硬件設備的購置、報廢、更換及耗材的領用制度,合理降低成本支出。

2.5落實成本管理措施。

成本管理不到位將會直接影響醫(yī)院整個經(jīng)營活動的開展。醫(yī)院管理層應科學整改之前繁瑣重疊的科室、行政組織結(jié)構(gòu)。節(jié)約成本是整改中不容忽視的問題。首先科室整改過程中,通過構(gòu)建八大學科板塊將同一性質(zhì)、類似的科室進行合并和,適當?shù)臏p少行政后勤人員數(shù)量,節(jié)約醫(yī)院運作成本。其次確立有效的資產(chǎn)管理辦法;統(tǒng)一采購、配送醫(yī)院物資,避免浪費的可能,實現(xiàn)零庫存。

2.6強化流動資產(chǎn)管理。

隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,醫(yī)院應通過先進的物流配送方式,盡可能的減少儲備資金成本。只要能夠做到及時有效配送、滿足醫(yī)院需要的藥品物資,醫(yī)院就應減小儲備量,從而避免資金的大量占用,節(jié)約經(jīng)營成本。此外,在強化醫(yī)院成本管理時,還應注重對往來款項的及時清理。

3、結(jié)論

綜上所述可知,在我國醫(yī)療體制的深化改革與醫(yī)療服務市場競爭的越來越激烈下,對醫(yī)院的成本管理工作帶來了嚴重的沖擊。對于醫(yī)院這一技術(shù)、資本、人力都很密集的行業(yè)來說,無論是經(jīng)營管理還是成本控制,都十分的繁瑣和艱巨,所以應深入細致的分析研究,加強總結(jié)經(jīng)驗教訓,制定各類有利于醫(yī)院健康發(fā)展的成本管理模式,確保醫(yī)院一直處于良好的經(jīng)營狀態(tài)。

參考文獻

[1]柏鶴.加強醫(yī)院成本管理的思考[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟,2013年20期.

[2]溫晟.公立醫(yī)院加強成本管理小議[J].中國總會計師,2013年03期.

作者:秦榕 單位:淄博市張店區(qū)中醫(yī)院