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護理中級論文

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護理中級論文

護理中級論文范文第1篇

1.1醫(yī)生對中醫(yī)護理缺乏認識中醫(yī)院雖然采取中西醫(yī)結(jié)合治療,但醫(yī)生熱衷開中藥湯劑內(nèi)服,或是中藥制劑輸液,而忽視中醫(yī)傳統(tǒng)的穴位按摩、刮痧、拔火罐、中藥熏洗、耳穴壓豆等操作簡單,療效確切,且副作用小的治療方法。即使護士想使用中醫(yī)傳統(tǒng)療法,也要有醫(yī)囑護士才能執(zhí)行。一些醫(yī)生還認為,按摩、刮痧等有專門的康復理療師,護士沒有這種資格,導致中醫(yī)護理人才無用武之地,中醫(yī)護理技術(shù)越來越生疏,最終被忽略甚至淘汰。

1.2科研薄弱由于中醫(yī)護理起步晚、學歷偏低、課程設(shè)置不合理、師資力量薄弱[2],尤其基層護理人員臨床應(yīng)用中醫(yī)的機會不多等,導致中醫(yī)護理人員科研意識淡薄,能力不強,質(zhì)量不高。加上護理科研耗費人力、物力、財力,且產(chǎn)生的經(jīng)濟效益并不明顯,故而難以得到相關(guān)支持,從而阻礙了中醫(yī)護理科研水平的提高。

1.3中醫(yī)護理業(yè)務(wù)開展受到制約中醫(yī)院校護理專業(yè)的畢業(yè)生進入臨床后,其所學的中醫(yī)護理知識和技能沒有實踐的機會[3]。因為醫(yī)院有專門的康復醫(yī)生和康復技師,且他們有國家頒發(fā)的資格證,而護士沒有。醫(yī)生和護士也想使用一些簡、便、易、廉的中醫(yī)療法,但卻怕承擔無資質(zhì)操作的責任,造成不必要的醫(yī)療糾紛,導致盡量采取其他方法替代。

1.4中醫(yī)護理缺乏法律法規(guī)的支持中醫(yī)護理的發(fā)展要給護理人員一顆定心丸,要得到法律的保障和醫(yī)療行為規(guī)范的許可。然而《中醫(yī)藥條例》和《護士條例》都沒有中醫(yī)護理方面的內(nèi)容[4,5]。盡管《中醫(yī)護理學》教材有中醫(yī)護理基本技術(shù)操作規(guī)程,但中醫(yī)護理人員的從業(yè)資格沒有得到相關(guān)法律法規(guī)的保護。同時國家護士資格考試幾乎全部為現(xiàn)代護理教育的內(nèi)容,涉及中醫(yī)護理的很少甚至沒有,導致中醫(yī)院校護生的知識不斷西醫(yī)化,這將阻礙中醫(yī)護理隊伍的建設(shè)與發(fā)展[6]。

1.5護理隊伍自身原因由于中醫(yī)理論深奧、抽象、枯燥難懂,記憶起來比較困難,加上護士資格考試基本為現(xiàn)代護理內(nèi)容,導致中醫(yī)護理人員缺乏學習的興趣和動力。在護理操作實訓方面,多數(shù)中醫(yī)院校購進了現(xiàn)代護理技術(shù)所需設(shè)備,而中醫(yī)護理技術(shù)設(shè)備則很少購進,甚至根本沒有[6]。護理操作技能競賽也大多是現(xiàn)代護理操作項目,中醫(yī)護理《技術(shù)操作規(guī)程》很難體現(xiàn),導致中醫(yī)護理人員逐漸走向西醫(yī)化。

2對策

2.1加強繼續(xù)教育針對中醫(yī)護理人員缺乏和中醫(yī)理論基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀,護理部應(yīng)制定繼續(xù)教育分層次培訓計劃,通過多種渠道進行強化學習。①邀請本院多名老中醫(yī)分批授課,學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。②開展中醫(yī)護理師承教育,資深中醫(yī)護理專業(yè)人員帶徒,每半年組織一次師承教育考核,對出色完成師承教育計劃的老師給予獎勵。③選送護理骨干到上級中醫(yī)院進修學習。④運用視頻,反復觀看穴位講解和中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范等。⑤請理療科的醫(yī)師進行手把手教學。⑥情景模擬,互做模特,相互演練,共同交流。⑦科內(nèi)應(yīng)以《中醫(yī)專科專病護理常規(guī)》[7]為標準,制定培訓計劃。⑧護理部應(yīng)對培訓效果進行考核與評價,不定期深入科室現(xiàn)場指導和考核,使全院護理人員形成愛中醫(yī)、學中醫(yī)、用中醫(yī)的氛圍。

2.2積極開展中醫(yī)護理服務(wù)充分發(fā)揮中醫(yī)的護理特色和優(yōu)勢對防病治病、預防保健具有重要意義。各科室應(yīng)根據(jù)本科的優(yōu)勢病種,對疾病進行分型辨證,提供具有中醫(yī)特色的護理,如腹部術(shù)后腹脹患者,取足三里、支溝等穴進行按摩,以通經(jīng)活絡(luò),調(diào)理脾胃,生發(fā)胃氣,從而減輕腹脹[8]。對睡眠質(zhì)量差的患者,取神門和皮質(zhì)下耳穴進行壓豆,以改善患者睡眠狀況。通過傳統(tǒng)療法,不僅可以體現(xiàn)中醫(yī)護理優(yōu)勢,還可以使護患關(guān)系得到改善,調(diào)動護士的工作積極性。

2.3取得領(lǐng)導支持等級中醫(yī)醫(yī)院達標是領(lǐng)導最關(guān)心的問題,護理部應(yīng)抓住機遇,向領(lǐng)導多爭取、多匯報,贏得領(lǐng)導的支持。①引進中醫(yī)護理人才,充實護理隊伍。②每個護理單元建立中醫(yī)治療室,配備中醫(yī)護理技術(shù)設(shè)備。③從經(jīng)濟上對中醫(yī)診療項目進行傾斜。醫(yī)院應(yīng)按收費項目的30%給科室以補貼,提高護理人員的薪酬,調(diào)動護理人員的工作積極性。醫(yī)院對各科住院患者開展中醫(yī)辨證施護,中醫(yī)操作開展項目有十余項,效果得到了患者的肯定,也為醫(yī)院帶來了可觀的收入。

2.4依靠國家政策支持中醫(yī)護理事業(yè)健康、快速的發(fā)展,必須依靠國家政策支持。①應(yīng)提高中醫(yī)服務(wù)項目價格,體現(xiàn)中醫(yī)護理技術(shù)的服務(wù)價值。②應(yīng)利用新農(nóng)合和醫(yī)保系統(tǒng)的惠民政策,適當提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理診療項目的報銷比例,促進中醫(yī)護理服務(wù)的發(fā)展。③應(yīng)給中醫(yī)護理開辟“綠色通道”,將護士開展中醫(yī)護理技術(shù)操作的權(quán)利與義務(wù)納入《護士管理辦法》和相關(guān)行政法規(guī),也可采取考核、頒發(fā)護士中醫(yī)護理技術(shù)操作資格證等方式規(guī)范護士應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)操作的行為[9]。④國家應(yīng)對中醫(yī)院的中醫(yī)護理人員編制有強制規(guī)定,要求其達到一定比例?!吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱(2011~2015年)》指出:大力發(fā)展中醫(yī)護理,提高中醫(yī)護理水平,發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢,注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用[10]。這如同給中醫(yī)護理打了一針興奮劑,對中醫(yī)護理的良性發(fā)展具有重要意義。

2.5重視護理科研各級管理部門在科研招標項目中,應(yīng)設(shè)立中醫(yī)護理專項,以鼓勵中醫(yī)護理科研。同時應(yīng)設(shè)專職護理科研人員,深入開展護理科學研究,讓中醫(yī)護理科研成果進入西醫(yī)院,走出國門。

2.6轉(zhuǎn)變觀念,加強護理隊伍自身建設(shè)作為中醫(yī)院的護理管理者,既要加強西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和技能培訓,更要加強中醫(yī)護理隊伍建設(shè),有責任和義務(wù)把中醫(yī)經(jīng)典文化深入挖掘、發(fā)揚光大,為病人提供具有中醫(yī)特色的護理優(yōu)勢。①統(tǒng)一思想,對護理人員進行專業(yè)思想教育,讓她們充分認識中醫(yī)護理在醫(yī)學領(lǐng)域中所處的重要地位和作用,提高中醫(yī)護理人員的服務(wù)意識。②建立中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價考核標準,完善監(jiān)督檢查機制。對中醫(yī)特色護理內(nèi)容也要作為護理的考核指標,護理部不定期深入病房,掌握中醫(yī)護理實施進度,如詢問患者生活起居、飲食調(diào)護等中醫(yī)特色健康指導內(nèi)容掌握程度,了解采取中醫(yī)護理技術(shù)操作實施效果,使中醫(yī)護理真正落到實處。③根據(jù)疾病辨證分型不同,各科室制定中醫(yī)健康教育處方,發(fā)放給患者或家屬,同時給予具體講解,這樣既有利于患者理解和重視,又有利于中醫(yī)護理內(nèi)容修訂和完善。④開展現(xiàn)代護理知識與技能比賽活動,同時也要積極開展豐富多彩的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、知識和技能的比賽活動,使兩者結(jié)合起來,促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。

3結(jié)語

護理中級論文范文第2篇

1.1一般資料

選取本院急診醫(yī)學科2012年1月至2013年12月開通創(chuàng)傷急救綠色通道患者92例作為研究對象,男60例,女32例,年齡14~72歲,平均38.2歲。致傷原因:交通傷57例,高空墜落傷32例,打架斗毆致傷3例。受傷部位以顱腦損傷為主者42例,以胸部損傷為主者13例,以腹部損傷為主者25例,以多發(fā)性骨折為主者12例。

1.2方法

為做好創(chuàng)傷急救綠色通道相關(guān)工作,保證嚴重創(chuàng)傷急救綠色通道的有效實施,患者得到快速高效的救治,科室護理組在護理管理及人員素質(zhì)培養(yǎng)方面總結(jié)出了一套自己的做法,具體實施如下。

1.2.1制度建設(shè)及規(guī)范流程

(1)加強制度建設(shè)。根據(jù)全面質(zhì)量管理要求,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,健全崗位責任制度,優(yōu)化搶救流程,加強醫(yī)護技術(shù)訓練,抓好質(zhì)量檢查等,為急救綠色通道的開展打好堅實的基礎(chǔ)。(2)規(guī)范流程,急事急辦。危急重癥患者到達急診醫(yī)學科后由分診護士直接送入搶救室處置,搶救室醫(yī)護人員評估患者病情后,立即上報二線醫(yī)生或創(chuàng)傷中心醫(yī)生,由二線或創(chuàng)傷中心醫(yī)生啟動綠色通道。科室將相關(guān)表格包括病情記錄單、檢查單、手術(shù)通知單、手術(shù)同意書、入院證等右上方均蓋上“創(chuàng)傷救治急救綠色通道”印章,其他救治科室接到蓋有印章的相關(guān)表單后,急事急辦,一律執(zhí)行“先處理后交費”的優(yōu)先政策。在運行過程中,出急診醫(yī)學科后病情記錄單由每個環(huán)節(jié)的醫(yī)生進行填寫和移交,要求護士填寫好病情觀察表。原始醫(yī)療資料應(yīng)妥善保管,專人負責,詳細記錄好患者出入急診醫(yī)學科及各項輔助檢查室的時間節(jié)點,便于總結(jié)和分析,查找不足,及時整改。

1.2.2人員管理

(1)定人定時。創(chuàng)傷急救工作隨機性強、無規(guī)律,傷病員時多時少,病情輕重不一,難以預測。針對此特點,護士長合理安排搶救人員,提高工作主動性,面對批量傷員時做到忙而有序。具體做法是以人定事,誰值班,誰就負責到底,時刻不離崗位,全天24h安排護士機動班、120值班等。(2)增強急救意識,提高護理質(zhì)量。急診醫(yī)學科具有工作繁忙、勞動強度大等特點,加之護士人力不足,經(jīng)常處于超負荷狀態(tài),“嚴重創(chuàng)傷急救綠色通道”對護士提出了更高的要求。為確保救治的質(zhì)量和成功率,科室積極開展“假如患者是我親人”的活動及醫(yī)德醫(yī)風教育,增強護士的急救及服務(wù)意識,熱心為患者提供服務(wù),把握“社會效益第一、經(jīng)濟效益第二”的原則。(3)加強在職訓練。為了提高創(chuàng)傷急救護理的質(zhì)量與水平,不貽誤患者搶救時機,本科室嚴格按《嚴重創(chuàng)傷院內(nèi)急救綠色通道管理手冊》上的要求演練,并不定時進行抽查。采用操作訓練、授課、教學查房、晨間提問、情景模擬演練等多種培訓方式提高護士的應(yīng)急能力。使護士均能熟練掌握各種危重患者的搶救程序,并了解國內(nèi)外急救醫(yī)學的新進展。在搶救過程中變被動為主動,迅速而有條不紊地參與搶救工作。

1.2.3物資管理

(1)樹立“五常法”管理意識。為了改善工作環(huán)境、提高工作效率,科室利用業(yè)務(wù)學習時間請專業(yè)講師開展專題知識講座,向全科護理人員講解“五常法”管理內(nèi)容與標準,提高認識。五常法包括常組織:根據(jù)急救物品的使用率進行分層管理,重新擺放,做到物必有名,物必有家;常整頓:是現(xiàn)場所需物品放置方法的標準化,培養(yǎng)護士養(yǎng)成物歸原位的好習慣;常清潔:保持搶救室內(nèi)整潔,發(fā)現(xiàn)臟亂及時整理,發(fā)現(xiàn)損壞的儀器設(shè)備和物品及時維修,做到人人參與,人人監(jiān)督,共同完成;常規(guī)范:制訂搶救室相關(guān)管理規(guī)定和搶救制度與流程,對照標準自評互評;常自律:是五常法的最高境界,它要求護士能夠自律,通過自律摒棄壞習慣,養(yǎng)成好習慣。(2)物資齊全,確保各種搶救儀器處于功能備用狀態(tài)。搶救室的急救物資做到專人專管,各班認真檢查并交接,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。減少因物資不足、儀器設(shè)備未處于功能備用狀態(tài)而耽誤患者的搶救時機,保證搶救效果及提高搶救時效性。

1.2.4把握環(huán)節(jié)質(zhì)量,提高搶救時效性

(1)醫(yī)護一體化。強調(diào)醫(yī)護之間的配合,進行醫(yī)護一體化教育。護士長定期召開質(zhì)量分析會,采用PDCA循環(huán)管理對搶救過程中醫(yī)護配合的薄弱環(huán)節(jié)進行總結(jié),制訂改進計劃和進行針對性培訓,保證護士能夠掌握與醫(yī)生溝通合作的方法,形成規(guī)范性、程序化的醫(yī)護配合流程。(2)溝通與協(xié)調(diào)。各個救治環(huán)節(jié)的有效溝通,各項制度的執(zhí)行力度,也是嚴重創(chuàng)傷院內(nèi)急救綠色通道很重要的環(huán)節(jié),當遇到批量傷員或科室人員緊張時,應(yīng)通知相關(guān)人員支援,電話通知相關(guān)科室會診并參與協(xié)作搶救。

2結(jié)果

通過規(guī)范建設(shè)搶救相關(guān)制度與流程,進一步加強人員及物資管理,有效縮短了患者在急診醫(yī)學科停留及獲得確切性治療的時間,提高了搶救成功率、降低了傷殘率。

2.1顱腦損傷患者在急診醫(yī)學科停留時間由原來平均20min下降到現(xiàn)在15min內(nèi),得到確切手術(shù)治療時間縮短5min。

2.2胸、腹部損傷患者在急診醫(yī)學科停留時間縮短8min,得到確切性治療時間縮短5min。

2.3多發(fā)性骨折患者整體救治時間縮短6min。

3討論

急診醫(yī)學科是搶救急、危、重癥創(chuàng)傷患者的重要窗口站,在院內(nèi)救治的最前沿,護理質(zhì)量的高低是直接關(guān)系到嚴重創(chuàng)傷疾病搶救成功的關(guān)鍵,護理人員必須提高自身的道德修養(yǎng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和作風建設(shè)才能適應(yīng)嚴重創(chuàng)傷院內(nèi)急救綠色通道工作的需要。“嚴重創(chuàng)傷院內(nèi)急救綠色通道”是急診醫(yī)學科對急、危、重癥創(chuàng)傷患者在接診、檢查、住院、手術(shù)等環(huán)節(jié)上實施一系列快捷有效的全程急救服務(wù)。其目的是讓患者快速通過,縮短在院內(nèi)各救治環(huán)節(jié)中的處置或停留時間,從而提重創(chuàng)傷患者的救治成功率。

3.1護理隊伍的建設(shè)在嚴重創(chuàng)傷院內(nèi)急救的初期階段起到了舉足輕重的作用

本科室基本保證了參與創(chuàng)傷急救的護理人員工作年限在5年以上,其業(yè)務(wù)能力精、服務(wù)意識強、急救水平高、綜合素質(zhì)好。

3.2嚴格護理管理,實行時限服務(wù)

要求嚴重創(chuàng)傷患者在急診醫(yī)學科處置停留時間不超過15min,為患者提供快捷、優(yōu)質(zhì)的急救服務(wù)。

3.3護士必須熟練掌握嚴重創(chuàng)傷的診斷及救治流程

掌握各種監(jiān)護儀器及設(shè)備的性能、使用、保養(yǎng)、操作等。本科室通過定期對護理人員進行急救技術(shù)及專業(yè)技能培訓,樹立“急診、急救”意識,最終做到反應(yīng)迅速、思維敏捷、救治有序。

3.4接送患者做到無縫連接

護理中級論文范文第3篇

[關(guān)鍵詞]護理記錄;法律問題;對策

隨著社會的發(fā)展,法制不斷完善、健全,人們的法律意識也日益增強。新的《醫(yī)療事故處罰條例》內(nèi)容加大了對患者的保護,加重了醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員責任。作為高風險職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,更需要認真學習,要知法、懂法,更好地為患者服務(wù)。護理記錄是具有法律意義的原始文件依據(jù),特別是涉及到醫(yī)療糾紛案件時,它是支持醫(yī)院、醫(yī)生、護士公正地評價事實的最關(guān)鍵的證據(jù),其書寫質(zhì)量就顯得尤為重要。

1護理記錄中出現(xiàn)的問題

1.1法律意識淡薄法律觀念淡薄,自我保護意識差,虛填觀察結(jié)果,從抄護理記錄、護理措施和過程不全[1]。

1.2記錄不及時、欠準確、相符性差病情描述不確切,用詞模棱兩可,使用非醫(yī)學術(shù)語或語法錯誤?;颊叩牟∏樽兓瘺]有及時記錄,當病情進一步加重,或者差不多交班時再進行回憶性記錄,容易導致記錄與事實有出入,造成時間上、記錄上的不相符。

1.3記錄涂改多、漏記、字跡潦草某些護理人員為了書面整潔,或補上漏記的資料,不得已使用涂改的手段,另外字跡潦草、不清,一段時間后連記錄者也難以辨認,不利于舉證倒置。

1.4特殊性檢查沒有護理宣教記錄及簽名在給患者進行特殊檢查治療前,尤其是一些有創(chuàng)傷的侵入性檢查前,沒有將檢查的意義、注意事項、可能發(fā)生的不良后果、如何配合檢查的方法等知識告訴患者,并請患者或家屬確認簽名。

1.5危重患者沒有時間性記錄在搶救患者過程中,護士往往只顧及執(zhí)行醫(yī)囑而忽視了及時記錄病情的變化。

1.6署名不實護士之間執(zhí)行醫(yī)囑時代簽或隨意簽字。

1.7記錄帶主觀性的描述,缺乏客觀性、連貫性護理記錄只做主觀判斷的描寫,沒有具體的數(shù)據(jù)顯示。護理記錄僅陳述當班出現(xiàn)的問題及病情變化,采取相應(yīng)的處理措施后,無追蹤記錄效果;或?qū)ι弦话嗵岢龅淖o理問題無跟蹤觀察。

2防范對策

2.1加強法律知識學習,提高自我保護意識護理人員學習相關(guān)法律知識,特別是對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理人員關(guān)系密切的法律知識有所了解,使自己成為一個學法、懂法、守法、用法的合格的醫(yī)護人員。講述醫(yī)療事故爭議與醫(yī)療風險的防范知識,不斷增強醫(yī)務(wù)人員的法制觀念,使醫(yī)務(wù)人員遵法守法,學會運用法律保護自己。書寫中注意銜接緊密,書寫時如出現(xiàn)錯字、錯句,要用藍黑墨水筆在錯字或錯句下面劃雙線,不得用涂刮、粘貼等方法掩蓋或去除原來的字跡。

2.2提高護理人員自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,注意專業(yè)理論培訓加強學習,嚴格要求自己,練好過硬的技術(shù)業(yè)務(wù)基本功,提高分析問題、解決問題的能力,熟練掌握護理書寫的要求和規(guī)范。全面提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,不但充實和更新知識,面對醫(yī)療科學的飛速發(fā)展,沉著應(yīng)對新形勢的要求和挑戰(zhàn)

2.3以務(wù)實態(tài)度書寫護理記錄改變護理書寫模式,讓護士的時間花在觀察病情、分析護理問題上,護理記錄內(nèi)容應(yīng)客觀、真實;做了什么就寫什么,最重要的是應(yīng)根據(jù)病情變化及時記錄,將護理程序貫穿于護理工作的始終。徹底讓護士從記錄文件書寫中解脫出來,把時間花在患者身上,使護理服務(wù)真正以患者的需要為中心。

2.4加強管理,保證病歷書寫質(zhì)量實施崗位責任制,職責明確到人。護理部每季度及科護士長每月定期或不定期隨機抽查護理記錄,提出存在的問題,進行討論、交流,不斷提高護理記錄質(zhì)量。病區(qū)護士長每天重點對危重患者記錄及對出院病歷質(zhì)量嚴格把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給護理人員,馬上修正,保證護理病歷記錄質(zhì)量。

2.5加強醫(yī)護溝通,做好病歷保管醫(yī)護之間加強溝通,團結(jié)協(xié)作,當護士發(fā)現(xiàn)護理記錄與醫(yī)生的病情記錄不一致時,應(yīng)主動找醫(yī)生核實,避免醫(yī)護記錄的不相符性。病歷集中妥善保管、上鎖,不得擅自涂改、外借。

2.6強化護理人員的證據(jù)意識護理記錄具有十分重要的法律效益,全面、準確的護理記錄不僅對患者的利益負責,而且也是保護醫(yī)務(wù)人員切身利益、解決醫(yī)療糾紛的有利依據(jù)。每一次護理行為都可能成為一個有利或不利的證據(jù)[2]要教育督導護理人員嚴格按照衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求,全面、真實、客觀、準確的做好護理記錄。

2.7及時補充護理記錄危重患者護理記錄應(yīng)記錄患者的主觀(患者主訴)和客觀(護理人員觀察的)資料,患者目前出現(xiàn)的癥狀及異常檢查結(jié)果等。經(jīng)過搶救的患者按時間順序記錄搶救過程中所采取的具體措施。搶救結(jié)束后,務(wù)必準確記錄停止搶救時間,具體到分鐘。搶救過程中如不能及時完成記錄,應(yīng)在搶救工作結(jié)束后6h內(nèi)及時書寫并補全護理記錄,并注明補記時間。

2.8履行告知的義務(wù)患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要免責條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提[3],所以,護士應(yīng)將每一項操作的目的、風險因素告知患者和家屬,特殊治療、護理、檢查應(yīng)征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù),這既是尊重患者的權(quán)利,也是護士自我保護的需要。護理措施是記錄針對患者資料按照操作規(guī)程所執(zhí)行的實際護理活動,如護士為患者實施的健康宣教、出院指導等,需要護士認真觀察、及時記錄。

參考文獻:

[1]蘇蘭若.1028份護理記錄中相關(guān)法律問題的分析與對策[J].中華護理雜志,2004,39(9):687.

護理中級論文范文第4篇

1.2監(jiān)護醫(yī)囑用藥是否準確護士必須熟練掌握每種藥物的常用量,藥理作用,用途及禁忌證,護士是藥療的直接執(zhí)行者,用藥中注意配伍禁忌,掌握藥物的劑量,避免用量過大引起毒性反應(yīng)。如護士為一名過敏患者遵醫(yī)囑靜推藥物,執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn),醫(yī)囑應(yīng)該是25%的葡萄糖20ml加葡萄糖酸鈣10ml,醫(yī)生誤將葡萄糖酸鈣寫成10%的氯化鉀10ml,護士立即找醫(yī)生及時糾正這一嚴重錯誤,保證了患者的生命安全。

2藥物治療時的護理監(jiān)護[1,2]

2.1嚴格執(zhí)行三查八對即核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法和失效期,尤其是爭分奪秒的搶救危重患者時,對藥名相近的藥物要根據(jù)患者的病情,認真加以觀察和判斷,避免忙中出錯。

2.2配藥時注意藥物配制要求和配伍禁忌,合理安排輸液順序危重病人多為注射給藥,尤其應(yīng)注意其配制要求和配伍禁忌,如乳糖紅霉素溶于葡萄糖溶媒中其效價易降低,直接溶于生理鹽水中,會產(chǎn)生沉淀,正確的做法為先溶解于少量的注射用水中,再稀釋到所需量的生理鹽水中給藥。同時配伍的藥物之間是否存在配伍禁忌,如頭孢哌酮舒巴坦與加替沙星注射液混合后可出現(xiàn)白色混濁,聯(lián)合用藥時,需用生理鹽水沖管,以免發(fā)生渾濁發(fā)生意外。

2.3監(jiān)護藥物在體內(nèi)的相互作用危重患者輸注的藥物品種多,藥物的相互作用使治療效果減弱或不良反應(yīng)增多的發(fā)生機會比普通人高。一次搶救哮喘急性發(fā)作的患者時,同時使用了氨茶堿和氧氟沙星,30min后護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律失常、驚厥,豐富的藥物學知識使護士懷疑是氨茶堿的毒副反應(yīng)所致,立即通知醫(yī)生進行搶救,事實證明護士的判斷是正確的。氧氟沙星可抑制氨茶堿在肝的代謝使氨茶堿的血藥濃度升高,而氨茶堿的安全范圍窄,僅為10~20g/L,兩藥合用使氨茶堿出現(xiàn)毒副反應(yīng)。

2.4嚴密監(jiān)護和控制藥物滴速危重患者藥療時控制輸液速度非常關(guān)鍵,血藥濃度過高或過低不但不能產(chǎn)生理想的治療效果,甚至會危及患者的生命安全。如甘露醇250ml在30min內(nèi)快速滴完,可降低顱內(nèi)壓,預防腦水腫,如果超過上述時間,甘露醇則氧化成葡萄糖,作用適得其反,加重病人病情。對一些特殊用藥要用輸液泵,也可根據(jù)病人的病情及時調(diào)整輸液速度。如靜滴硝普鈉,臨床常用濃度為100~200mg/L,滴速為4~10滴/min,連續(xù)觀察監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整滴速,一般不超過10滴/min。

2.5監(jiān)護輸液穿刺部位,防止外漏去甲腎上腺素、甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸鈣等藥物外滲,會引起局部劇烈疼痛或組織壞死,部分危重患者神志不清,不能自訴,藥療過程中應(yīng)加強巡視,一旦發(fā)現(xiàn)可及時更換注射部位,給予硫酸鎂濕熱敷、局部封閉等處理。

3藥療后的監(jiān)護[3]

3.1藥物療效的監(jiān)護藥物療效的評價是藥物治療的重要環(huán)節(jié),療效未達到預期目標,可以建議醫(yī)生調(diào)整治療方案,以免延誤時機。要做好藥效的評價,必須掌握藥物發(fā)生療效的指征,對多種適應(yīng)證的藥物要了解患者的病情和用藥的目的。如硝苯吡啶治療高血壓時,應(yīng)檢測血壓,治療心絞痛時,應(yīng)觀察心絞痛發(fā)作的次數(shù)、強度、誘發(fā)因素、心電圖等。

3.2藥物不良反應(yīng)的監(jiān)護密切觀察藥物的不良反應(yīng),可及時調(diào)整用藥方案,保證患者安全用藥。如搶救有機磷農(nóng)藥中毒的患者時,危險期每5~10min測血壓、呼吸及脈搏,觀察神志瞳孔大小及肺部啰音、尿量等,較重中毒者神志常有模糊,逐漸進入昏迷,面色蒼白,血壓升高,心率加快,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、肺部濕性啰音、瞳孔縮小(重者如針尖大),排尿少,要注意有無尿潴留,出現(xiàn)躁動不安、瞳孔散大、高熱、心率140/min,提示醫(yī)生病人阿托品中毒,改變搶救用藥,采取積極搶救措施,保證病人的生命安全。又如使用尼莫地平時,若出現(xiàn)頭暈、頭痛、低熱、皮疹等副作用時,可以通過減慢滴注速度或平臥而減輕癥狀。

【參考文獻】

1姜安麗.新編護理學基礎(chǔ).北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,6.

護理中級論文范文第5篇

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債權(quán)人利益保護問題從根本上說是一個社會經(jīng)濟秩序問題。這個問題存在于社會經(jīng)濟生活的各個領(lǐng)域,在財產(chǎn)繼承領(lǐng)域表現(xiàn)尤為突出。各國繼承法均用大量條文規(guī)范這一問題,以防繼承人利用有利地位侵害債權(quán)人利益。我國繼承法僅原則規(guī)定繼承遺產(chǎn)應(yīng)當為被繼承人繳納稅款、清償債務(wù),繳納稅款和清償債務(wù)以遺產(chǎn)的實際價值為限。但對如何確定遺產(chǎn)的范圍等一系列問題沒有規(guī)定,司法解釋也未涉及這一問題,致實踐中侵害債權(quán)人利益的問題時有發(fā)生,而司法機關(guān)卻無所遵循。筆者在《繼承制度研究——市場經(jīng)濟與繼承法》(1994年12月出版)一書中曾經(jīng)預言:“多則十幾二十年,少則幾年以后,這個問題必將擺上司法機關(guān)的議事日程?!辈恍揖贡谎灾?。因此,筆者認為有對這個問題進行進一步深入研究的必要,以便對司法實踐提供理論指導,為繼承法的修改和完善提供參考。

一、問題和原因

(一)現(xiàn)行繼承法在保護債權(quán)人利益方面存在的問題

我國現(xiàn)行繼承法采有限責任繼承原則(即通常人們所說的限定繼承原則)。有限責任繼承是保護繼承人利益的制度,其核心是限制繼承人對被繼承人債務(wù)的清償責任,即繼承人只須在繼承遺產(chǎn)的限度以內(nèi)為被繼承人清償債務(wù),而不以自己的固有財產(chǎn)對被繼承人的債務(wù)負責。這一原則符合現(xiàn)代社會家庭成員人格獨立、責任自負的觀念,無疑是正確的。但是,繼承不僅關(guān)系到繼承人的利益,而且關(guān)系到被繼承人的債權(quán)人的利益,作為一種制度,必須對繼承人和被繼承人的債權(quán)人雙方提供平等的保護。恰恰在這個問題上,我國繼承法存在著嚴重的缺陷,具體表現(xiàn)為:

1.沒有確定遺產(chǎn)范圍的規(guī)定

有限責任繼承原則一方面將繼承人的責任限制在繼承遺產(chǎn)范圍以內(nèi),另一方面又要求被繼承人的財產(chǎn)必須首先用于清償被繼承人的債務(wù)。因此,有限責任繼承不僅是保護繼承人的利益的制度,而且是保護被繼承人的債權(quán)人利益的制度。遺產(chǎn)范圍的確定在這里起著關(guān)鍵性的作用。有限責任繼承原則能否正確貫徹,主要取決于能否準確劃定遺產(chǎn)范圍并保證其不被繼承人侵害。而我國繼承法在確立有限責任繼承原則的同時,卻沒有關(guān)于確定遺產(chǎn)狀況的任何規(guī)定,使有限責任的界限無法確定。其結(jié)果是,繼承人在享受有限責任繼承的利益的同時,卻往往不承擔其相應(yīng)的義務(wù)。這就使得法律在繼承人利益和債權(quán)人利益的保護上失去平衡。

2.沒有對接受和放棄繼承規(guī)定明確的期限

我國采取直接繼承制度,即從繼承一開始繼承人的財產(chǎn)權(quán)利和義務(wù)就概括地轉(zhuǎn)歸繼承人。這意味著被繼承人的債權(quán)由繼承人收取,債務(wù)由繼承人承擔,被繼承人的債權(quán)人只能向繼承人行使權(quán)利,債務(wù)人只能向繼承人清償債務(wù)。因此,必須在一個合理的時間內(nèi)使繼承關(guān)系確定下來,以便盡快了結(jié)被繼承人所遺留的債權(quán)債務(wù)關(guān)系。而我國繼承法卻規(guī)定,自繼承開始以后至遺產(chǎn)分割之前,繼承人實際上都不確定,繼承關(guān)系始終處于不穩(wěn)定狀態(tài)。這種規(guī)定的弊端是明顯的:一是不利于遺產(chǎn)的管理和利用;二是影響債權(quán)人行使權(quán)利,不利于對債權(quán)人利益的保護。而且繼承關(guān)系長期不確定也是滋生繼承糾紛的重要原因。3.債權(quán)人缺乏保護自己權(quán)利的法律手段

如果繼承人的行為已經(jīng)或者可能損害債權(quán)人的利益,按現(xiàn)行繼承法,債權(quán)人無有效的救濟手段。例如繼承人將遺產(chǎn)轉(zhuǎn)移、隱藏,或者揮霍浪費,或者不善經(jīng)營,導致虧損,或者繼承人將遺產(chǎn)用于清償自己的債務(wù),都會危及債權(quán)人的債權(quán)?,F(xiàn)實生活中已經(jīng)屢屢發(fā)生這類問題,使債權(quán)人遭受嚴重損失,而且嚴重破壞社會經(jīng)濟秩序,敗壞社會道德風尚。這個問題已經(jīng)到了非解決不可的時候了,法律必須對此作出反應(yīng)。

(二)原因

存在以上問題的原因,筆者以為有以下兩個:

1.由現(xiàn)行繼承法制定時的社會條件所決定

民法是社會經(jīng)濟條件的法律表現(xiàn),有什么樣的經(jīng)濟基礎(chǔ),就有什么樣的繼承制度?,F(xiàn)行繼承法是1985年通過并頒布實施的,當時我國的經(jīng)濟體制改革剛剛開始,計劃經(jīng)濟無論在現(xiàn)實經(jīng)濟生活中,還是在人們的觀念中都居于統(tǒng)治地位。當時,公民的財產(chǎn)限于生活資料,基本上沒有生產(chǎn)資料,私營經(jīng)濟還是一個諱莫如深的問題。在這樣的經(jīng)濟條件之下,遺產(chǎn)限于生活資料,債權(quán)債務(wù)關(guān)系簡單,繼承人欺詐債權(quán)人的情況為人們聞所未聞,立法者自然不會考慮到這個問題。

2.繼承法理論研究的幼稚也是產(chǎn)生以上問題的原因

制定繼承法時,我國繼承法學的研究剛剛開始,尚處于幼稚階段。例如,對于繼承法的基本問題——調(diào)整對象,缺乏全面了解,人們只注意了死者親屬之間繼承關(guān)系的研究(當然,這方面的研究也并未精深)而忽視了對繼承人與被繼承人的債權(quán)人之間關(guān)系的研究。

由于以上兩個問題的存在,使得我們在制定繼承法的時候,在債權(quán)人利益保護問題上,既無司法實踐經(jīng)驗可供參考,又缺乏正確理論的指導,繼承法存在以上問題也就不足為奇了。

在公民的財產(chǎn)限于生活資料的社會條件下,繼承法的以上缺陷在實踐中不會導致多大問題。但是,現(xiàn)在情況不同了,公民的財產(chǎn)不僅數(shù)量大大增加,而且性質(zhì)發(fā)生了重要變化。即從主要是生活資料變?yōu)榧扔猩钯Y料又有生產(chǎn)資料,對于那些個體戶和私營企業(yè)主來說,則主要是生產(chǎn)資料。作為生產(chǎn)資料,其最大特點是處于生產(chǎn)經(jīng)營過程之中,是動態(tài)的財產(chǎn),在競爭規(guī)律的支配之下,既有盈利增值的可能,又有虧損甚至破產(chǎn)的風險。而且,處于生產(chǎn)經(jīng)營過程中的財產(chǎn)數(shù)量多,債權(quán)債務(wù)關(guān)系復雜。在這樣的經(jīng)濟條件之下,現(xiàn)行繼承法的上述缺陷日益突出。實踐中的主要問題是,債權(quán)人無有效手段制止繼承人轉(zhuǎn)移、隱匿財產(chǎn),一旦發(fā)生糾紛,人民法院難以查清遺產(chǎn)的實際狀況,因而無法確保糾紛處理的公正性。如果按民事訴訟法誰主張誰舉證的原則,要求債權(quán)人舉證,由于繼承人和被繼承人的特殊關(guān)系,債權(quán)人將很難舉證證明繼承人究竟繼承了多少財產(chǎn),因而其合法權(quán)利將難以得到保護。另一方面,繼承人則可以比較容易地通過隱匿遺產(chǎn)而獲得不當利益。這樣以來,繼承法就不能有效地發(fā)揮其保護合法、制裁違法、抑惡揚善,扶正祛邪的作用。

二、外國保護債權(quán)人利益的主要制度

他山之石,可以攻玉。了解外國保護債權(quán)人利益的主要制度,可以幫助我們開拓思路,取其所長,制定出符合我國國情的保護債權(quán)人利益的制度。

目前世界各國的繼承制度可大致分為兩類:直接繼承制度和間接繼承制度。盡管兩種繼承制度區(qū)別很大,但有一點卻是共同的,即把債權(quán)人利益保護問題放在十分重要的地位。

(一)直接繼承制度下債權(quán)人利益的保護

大陸法系國家多采直接繼承制度。按照這種制度,被繼承人死后,其遺產(chǎn)直接轉(zhuǎn)歸繼承人,債權(quán)歸繼承人享有,債務(wù)也由繼承人承擔。直接繼承必須解決兩大問題:第一,要保證繼承人不因繼承而受到損害;第二,要保證遺產(chǎn)首先用于清償被繼承人的債務(wù)。為此,大陸法系國家采取了以下主要的制度:

1.接受和放棄繼承制度

按照法國、德國、日本等國以及我國臺灣民法典的規(guī)定,繼承開始以后,繼承人(包括法定繼承人和遺囑繼承人)處于這樣一種法律地位:他取得繼承選擇權(quán),可以在法律規(guī)定的期限內(nèi)選擇無條件直接繼承(無限責任繼承)、以有限責任為條件接受繼承或者放棄繼承。如果繼承人沒有在規(guī)定的時間內(nèi)明示選擇,則推定為無限責任繼承。由于有限責任繼承和放棄繼承都是保護繼承人利益的制度,因此繼承人在選擇有限責任繼承和放棄繼承時必須遵守一定的條件和程序。簡言之,這些條件主要是:要在法定期間內(nèi)進行選擇;要保證遺產(chǎn)的獨立性和完整性;不得有侵害、隱匿遺產(chǎn)的行為。繼承人違反上述要求,即喪失選擇有限責任繼承和放棄繼承的權(quán)利,而依法強制其按無限責任繼承繼承遺產(chǎn)。其程序主要是,必須以明示的方式向國家主管機關(guān)表示有限責任繼承或放棄繼承的意思,如果選擇有限責任繼承,還須遞交忠實準確的遺產(chǎn)清冊。主管機關(guān)一般為遺產(chǎn)法院或家事法院,也有的國家規(guī)定為公證處。由此可見,接受繼承和放棄繼承制度既是保護繼承人利益的制度,又是保護債權(quán)人利益的制度,其主要作用是清楚地確定遺產(chǎn)范圍,進而保證遺產(chǎn)先用于清償被繼承人的債務(wù)。而強制無限責任繼承則是對繼承人欺詐債權(quán)人行為的制裁,從另一方面看,也是對債權(quán)人利益的保護。.遺產(chǎn)管理制度

在接受繼承、放棄繼承制度之外,大陸法系國家還規(guī)定有遺產(chǎn)管理制度(瑞士叫官方清算制度,日本叫遺產(chǎn)分立制度)。其主要內(nèi)容是債權(quán)人如發(fā)現(xiàn)繼承人的行為可能損害自己的債權(quán)時,可以向主管機關(guān)申請遺產(chǎn)管理。主管機關(guān)認為有必要時應(yīng)宣布對遺產(chǎn)進行管理,并指定專門人員負責該項工作。主管機關(guān)進行遺產(chǎn)管理后,繼承人喪失管理遺產(chǎn)的能力。這樣就可以保證遺產(chǎn)首先用來清償被繼承人的債務(wù)。

(二)間接繼承制度對債權(quán)人利益的保護

間接繼承是英美法系國家采取的繼承制度。按照這一制度,繼承開始后,遺產(chǎn)不是直接轉(zhuǎn)歸繼承人,而是作為獨立的遺產(chǎn)法人,由遺囑執(zhí)行人或者遺產(chǎn)管理人負責管理。在這種制度之下,被繼承人的債務(wù)由遺產(chǎn)法人承擔,其債權(quán)歸遺產(chǎn)法人所有,遺產(chǎn)所產(chǎn)生之收益歸遺產(chǎn)法人,遺產(chǎn)所產(chǎn)生之負擔由遺產(chǎn)法人承擔。遺產(chǎn)管理人在繳納稅款、清償債務(wù)以后,依照法律規(guī)定或遺囑的指定,將剩余遺產(chǎn)分配給繼承人??傊?,在間接繼承制度之下,繼承人絕不對被繼承人的債務(wù)負責。間接繼承制度能夠公平地保護繼承人和被繼承人雙方的合法權(quán)益,有效地防止欺詐債權(quán)人行為的發(fā)生。但是,這種制度的實行需要其他條件,特別是司法條件的配合。因為在這種制度之下,幾乎每個人死后都需要由有關(guān)國家機關(guān)出面處理繼承問題,如果沒有健全的專司遺產(chǎn)繼承的專門法院或其他專門機關(guān),這種制度是難以實行的。此外,老百姓是否愿意讓國家機關(guān)來插手繼承事務(wù),也是這項制度能否實行的一個重要因素。筆者認為,比較而言,直接繼承制度較為符合我國的國情。因為一方面,我國長期實行直接繼承制度,群眾對此已經(jīng)習慣、認同。另一方面,在這種制度之下,大多數(shù)繼承不需要經(jīng)過法院,只有繼承人選擇有限責任繼承或放棄繼承時,才需要法院出面,司法機關(guān)能夠承受。

三、關(guān)于修改我國繼承法的建議

如上所述,我國屬于采直接繼承制度的國家,而且這種制度比較符合我國國情。因此,我們應(yīng)當在直接繼承制度的框架之內(nèi)來討論如何建立債權(quán)人利益保護制度。

(一)建立債權(quán)人利益保護制度應(yīng)堅持的原則

1.自愿繼承原則

自愿繼承原則是現(xiàn)代繼承法的基本原則,它是對強制繼承的否定。古代繼承法奉行強制繼承原則,即正統(tǒng)繼承人(即被繼承人的男性直系卑親屬)無繼承選擇權(quán),他必須繼承被繼承人的法律地位,為被繼承人清償全部債務(wù)。即使被繼承人未留下任何財產(chǎn),而只有累累債務(wù),繼承人也不能拒絕繼承。至近代以來,家庭觀念日漸淡薄,家庭成員逐漸取得獨立的民事主體資格,社會以個人為本位,強制繼承原則因不符合個人本位的觀念而被拋棄,自愿繼承原則遂取而代之。自愿繼承的核心是承認繼承人有繼承選擇權(quán),并要求其按照自己的選擇承擔相應(yīng)的責任。自愿繼承原則符合現(xiàn)代社會的思想觀念,符合民法的意思自治原則,應(yīng)當成為我國繼承法的原則。

2.誠實信用原則

誠實信用原則是民法的基本原則,適用于民事活動的各個領(lǐng)域。誠實信用原則要求人們在民事活動中恪守信用,誠實不欺,善意地行使權(quán)利,善意地履行義務(wù)。如果繼承人違反這一原則,欺詐債權(quán)人,即應(yīng)承擔不利的法律后果。繼承制度,特別是關(guān)于債權(quán)人利益保護制度的設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)誠實信用的原則。這不但是保護債權(quán)人利益的需要,也是淳化社會道德,維護經(jīng)濟秩序的需要。

(二)制度構(gòu)想

債權(quán)人利益保護問題是繼承法的一個基本問題,在直接繼承制度之下,解決這一問題的基本途徑是,改變現(xiàn)行繼承法無條件的有限責任繼承制度,確立有條件的有限繼承制度,同時賦予債權(quán)人遺產(chǎn)管理請求權(quán)。

從嚴格的意義上講,有限責任繼承本來就是有條件的,條件是有限責任繼承的題中應(yīng)有之義。本文之所以采用有條件的有限責任繼承這一概念,主要是為了與現(xiàn)行繼承法的有限責任繼承相區(qū)別,因為現(xiàn)行繼承法的有限責任繼承實質(zhì)上是無條件的。待正本清源之后,即應(yīng)恢復使用有限責任繼承這一科學概念。1.關(guān)于有條件的有限責任繼承制度

所謂有條件有限責任繼承,即繼承人必須遵守法定的條件和程序,才能享受有限責任繼承的利益。繼承人如果違反法律規(guī)定的條件,即喪失選擇有限責任繼承和放棄繼承的權(quán)利。而依法產(chǎn)生無限責任繼承的法律后果。所以,采取有條件有限責任繼承制度,實質(zhì)上意味著承認兩種繼承制度——有限責任繼承和無限責任繼承,承認繼承人有選擇無限責任繼承、有限責任繼承和放棄繼承的權(quán)利。

(1)選擇有限責任繼承的條件

有限責任繼承是保護繼承人利益的制度,同時直接涉及債權(quán)人的利益。因此,這一制度必須同時起到兩方面的作用:一方面保證繼承人的固有財產(chǎn)不被強制用于清償被繼承人的債務(wù);另一方面保證被繼承人的債權(quán)人能夠就遺產(chǎn)優(yōu)先受償。由此可知,這一制度的核心是確定遺產(chǎn)狀況并使之保持獨立。如前所述,大陸法系國家實現(xiàn)這一目的是建立遺產(chǎn)清冊制度,即繼承人如選擇有限責任繼承,必須在規(guī)定的時間以內(nèi)制作出遺產(chǎn)清冊,并提交給主管機關(guān)。筆者認為,我國也應(yīng)采取這一制度。繼承人在制作遺產(chǎn)清冊時,應(yīng)延請公證人員參加,并應(yīng)作到忠實、全面、準確,不得有隱匿不報、虛報債務(wù)等損害債權(quán)人利益的行為。如發(fā)現(xiàn)繼承人有上述行為,即應(yīng)取消其有限責任繼承的資格,而強制其按無限責任繼承。

(2)選擇有限責任繼承的期限

遺產(chǎn)清冊完成以后,繼承人對遺產(chǎn)狀況有了全面了解,就可以作出理智的選擇。關(guān)于選擇的期限,德國、日本及我國臺灣規(guī)定,制作遺產(chǎn)清冊的期限也就是應(yīng)作出選擇的期限;而法國則規(guī)定,遺產(chǎn)清冊制作完畢之后,再給繼承人40天的考慮期限,我們認為法國的規(guī)定更為合理。我國修改繼承法時可考慮規(guī)定兩個期限:一個是制作遺產(chǎn)清冊的期限;一個是選擇有限責任繼承的期限。關(guān)于制作遺產(chǎn)清冊的期限,我們認為宜短不宜長。因為我們已經(jīng)處在商品經(jīng)濟高度發(fā)達的時代,處于生產(chǎn)經(jīng)營過程的財產(chǎn)復雜多變。為了防止因主體空缺對經(jīng)營活動造成的不利影響,防止繼承人轉(zhuǎn)移財產(chǎn),這個期限應(yīng)盡可能短一些。我們認為以一個月為宜,從繼承人知道或應(yīng)當知道自己是繼承人時起算。如果由于遺產(chǎn)情況復雜等原因不能按期完成遺產(chǎn)清冊,可向主管機關(guān)申請延長。至于選擇有限責任繼承的期限,可考慮為20—30天,從向主管機關(guān)提交遺產(chǎn)清冊之日起計算。

(3)主管機關(guān)

主管機關(guān)即接受繼承人所提交之遺產(chǎn)清冊和繼承人所作選擇的機關(guān)。國外一般規(guī)定為遺產(chǎn)法院或家事法院,也有的國家規(guī)定為公證處。我們認為,我國可以由公證處來承擔這一工作,理由主要是:我國不太可能在普通法院之外再設(shè)置專門的繼承法院,而現(xiàn)有普通法院任務(wù)已很繁重,無力承擔這一任務(wù),而公證處則任務(wù)不足。而且制作遺產(chǎn)清冊、證明遺產(chǎn)狀況這一工作就其性質(zhì)而言,屬于公證處的業(yè)務(wù)范圍。