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醫(yī)院護士實習生

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醫(yī)院護士實習生

醫(yī)院護士實習生范文第1篇

1.1一般資料

本院護士共200多人,其中護理部主任1名,護士長20名,2名護理干事(與3名護士長組成護理教研組,負責實習生培訓工作),每年接收大、中專實習護生共50余名。

1.2護理實習生現(xiàn)狀分析

實習生來自不同的大中專院校,護理基礎(chǔ)水平參差不齊,理論知識以及護理技術(shù)掌握的不夠牢固,對臨床應(yīng)用的新技術(shù)的理解、在科室中的適應(yīng)能力、應(yīng)急能力以及實習態(tài)度方面均有欠缺;部分學生在實習過程中能夠做到認真實習,但是部分學生會因護理工作瑣碎、辛苦而逐漸倦??;大多數(shù)學生為獨生子女,由于在家中被嬌慣,本身養(yǎng)成惰性以及依賴性,容易出現(xiàn)責任心缺乏、無競爭意識以及缺乏服務(wù)主動性等情況;初到臨床實習的護生交際溝通能力不強,面對不同背景、不同文化程度的患者進行交流時不知如何應(yīng)對,態(tài)度較為拘謹,甚至出現(xiàn)只顧做護理工作而無任何語言交流的現(xiàn)象,另外由于護生涉世不深,大部分在家中未受到過委屈,故不能夠忍受患者的指責和挑剔,甚至出現(xiàn)和患者爭吵的現(xiàn)象。此外,實習護生的安全與法律意識普遍淡薄,在實習工作中易引起醫(yī)療糾紛。

1.3管理措施

1.3.1建立良好的管理制度

設(shè)置護理教研組,主要負責教學工作的宏觀管理協(xié)調(diào)、實習生的各科室輪轉(zhuǎn)工作、安排實習生集中培訓授課、相關(guān)考核及評定等。各科室設(shè)置護理帶教小組,由主管護師任組長,負責實習計劃的貫徹執(zhí)行、出科考核及評定工作,由護士長負責本科室實習護生的統(tǒng)一管理工作。護理教研組選出一批德才兼?zhèn)洹⑴R床經(jīng)驗豐富的護師以及以上職位的人員擔任帶教教師職位,對護生實行“一帶一”的帶教和管理。護理教研組定期召開實習生會議,了解實習生思想動態(tài),收集帶教意見及信息,同時密切與各科帶教小組的聯(lián)系,及時解決帶教中發(fā)生的各種問題。

1.3.2加強學生技能培訓,提高學生業(yè)務(wù)能力

①對即將實習的護生進行為期一周的崗前培訓,培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、護士禮儀、院內(nèi)感染及職業(yè)防護知識等,使實習護生了解醫(yī)院的各項規(guī)章制度及工作程序,減少差錯事故的發(fā)生,同時規(guī)范護生的職業(yè)行為,使她們樹立“以患者為中心”的職業(yè)理念和服務(wù)意識。②護生進入科室后,護士長和帶教組長要向其介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護人員以及患者的相關(guān)情況、科室特點、各級人員職責、勞動紀律等,使其熟悉工作環(huán)境、工作制度以及工作日程等,以便護生盡快投入角色,實現(xiàn)學生向護士的轉(zhuǎn)換。③護理教研組每月組織一次多媒體授課,由各科護士長或?qū)?谱o士講解,授課內(nèi)容為整體護理概況、護理程序及其應(yīng)用、健康教育、護理差錯事故處理、護患溝通技巧以及護理病例書的規(guī)范書寫等,拓展護生的知識面。④各科室由帶教小組組長或者臨床經(jīng)驗豐富、操作能力較強的護士教授護生??谱o理操作、儀器使用方法、??萍膊∽o理知識及疾病健康宣教等,提高護生??浦R水平以及操作技能。對于技術(shù)要求相對較高的??撇僮?帶教老師要先講解相關(guān)要求及注意事項,護生在教師的指導(dǎo)下進行操作練習,以避免為患者造成痛苦。帶教組長可以在臨床操作或者病例護理過程中隨時對護生進行考核,根據(jù)考核結(jié)果進行總結(jié),再次對難點、重點進行針對性的講解,注重理論知識與實際操作的相互結(jié)合,加深護生理解。⑤帶教老師帶領(lǐng)護生一起對患者進行入院評估、入院宣教等,使護生了解患者生理、心理以及社會等各方面的問題,鍛煉護生的健康教育以及語言溝通技能。

1.3.3考核

實習結(jié)束時對護生進行標準化考核,考核內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風、理論知識掌握、臨床技能操作、病例書書寫等,最后由護理教研組根據(jù)考評情況給予評分與鑒定。

二、結(jié)果

實習生進行針對性的培訓和管理,其臨床動手能力、知識應(yīng)用、服務(wù)意識以及適應(yīng)能力等均明顯提高,患者對護理工作的滿意度也明顯提高。

三、討論

醫(yī)院護士實習生范文第2篇

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,尤其是結(jié)合《2010年衛(wèi)生部提出的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》,實現(xiàn)患者、社會、政府的三滿意。因此培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)護理人才迫在眉睫。不僅注重臨床護士的管理,同時還要從根源上做起——即注重臨床護生的實習管理。臨床護理實習是護生由學校走向工作崗位的過渡時期,是將在學校所學理論與實踐相結(jié)合的階段,也是人生觀的重要轉(zhuǎn)折階段。這個階段帶教工作好與壞,將直接影響護生的實習質(zhì)量,進而影響護理人才的質(zhì)量。我院是一所綜合的教學醫(yī)院。隨著我院護生人數(shù)的不斷增多,如何提高帶教質(zhì)量,降低護理風險,已成為臨床帶教面臨的新課題?,F(xiàn)將我院護生實習存在的問題進行分析,提出對策,予以改進,旨在實現(xiàn)臨床帶教中教與學的最佳效果,從而為社會培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的護理人才奠定基礎(chǔ)。

通過2011年對92名實習護生的調(diào)查分析,包括學生對實習的認識、學歷、家庭姊妹情況、實習收獲、對帶教老師的評價等幾方面,結(jié)合病房護士長座談,了解實習生的情況如專業(yè)思想、勞動紀律、工作積極性、與病人的溝通能力,理論知識、操作能力等幾方面??偨Y(jié)出了實習生的現(xiàn)狀,帶教工作存在的不足之處有以下幾方面。

1 學生方面存在

1.1 專業(yè)思想不牢固。有的工作態(tài)度不端正,不熱愛護理工作。其人生觀和價值觀呈多元化,加上就業(yè)的壓力,很多學生專業(yè)思想不穩(wěn)定。有50%的學歷是中?;蛩搅⒋髮?,基礎(chǔ)知識學的不扎實,個別家長反映“只要孩子不危害社會就行”,對學生實習不重視,不重視臨床實習,很多學生把實習堪稱走過場,學生思想很活躍,認為將來工作不一定非得干護理工作,還有的學生認為:護士的“工作太累又臟”,將來不想干護理這一行。因此,有的是在進入實習對臨床工作有了初步的認識和了解后易產(chǎn)生自滿情緒和厭煩情緒,常常以各種借口請假,甚至不參加實習。

1.2 實習中后期學生太過自信,脫離老師單獨操作,是出事的根源。

1.3 65%的是獨生子女,肯吃苦的精神欠佳,勞動紀律松散。

1.4 法律意識淡薄。

2 帶教方面

2.1 臨床工作繁忙,帶教老師只顧完工作,無暇顧學生,致使學生見習多,實際操做少。

2.2 沒有注重帶教老師的培養(yǎng)和選擇,帶教老師職責不明確,目的不明確,怎么教、教到什么程度心里沒底,是讓護生多學知識,還是讓護生多干活。有些護士認為護生來了,干活的人有了、跑腿的人有了,正好能分擔一些繁雜的護理工作。

2.3 帶教老師的帶教模式單一。 多采用傳統(tǒng)的經(jīng)驗帶教,即老師主動講,學生被動的聽這種“填鴨式”的教學模式使師生之間缺乏互動性,學到的知識也容易忘,特別是隨著實習時間延長,護生的積極性進一步下降,尤其是實習后期因各項工作較熟悉而產(chǎn)生懈怠情緒[1] 。因此不利于護理人才的培養(yǎng)。

針對以上問題采取的對策。

3 學生方面

學校要一入校就對學生進行思想教育,使他們熱愛護理事業(yè)。闡述護理工作的重要性,社會的需求性,將來護士的社會地位會很高。讓護生樹立和堅定將來護理職業(yè)大有作為,護士有很廣闊的就業(yè)市場,優(yōu)秀者機會大,使他們樹立牢固專業(yè)思想,當護士的自豪感、價值感。實習前做好動員工作,培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神,樹立正確的人生觀和價值觀,堅定實習的信心,將來走向社會實現(xiàn)自己的人生價值。為他們設(shè)計將來的職業(yè)規(guī)劃,使他們看到當護士未來的前途。

4 護理部制訂護生管理體系,認真做好崗前培訓。

4.1 重視崗前培訓,每年護生進入臨床實習前,護理部要為學生進行貼近職業(yè)、貼近社會、貼近臨床的系統(tǒng)崗前培訓。首先對學生提出實習要求,然后與學生們一起制定培訓計劃,培訓時間在10天左右。培訓內(nèi)容包括:思想教育-包括人生觀、價值觀、職業(yè)未來和規(guī)劃,全面介紹醫(yī)院情況(包括醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、各科的設(shè)置、人員配置及醫(yī)院對護生要求),崗前教育,組織護生學習相關(guān)的法律文件和護理服務(wù)規(guī)范,講解護患溝通技巧及醫(yī)院感染知識,溫習《基礎(chǔ)護理學》重點知識和內(nèi)外科常見病護理,并對所有護生培訓過關(guān)臨床常用4項操作技能(心肺復(fù)蘇、皮試、肌注、輸液)等。統(tǒng)一思想、規(guī)范他們行為,提高他們認識,樹立正確的人生觀和價值觀,牢固專業(yè)思想。使他們掌握上崗前必備的要求,減輕了他們初步走向臨床的緊張和恐懼心理,使學生盡快的適應(yīng)從教育到臨床、從學生到護士的角色轉(zhuǎn)換。

4.2 組織護生學習有關(guān)的法律法規(guī),明白患者和護士的權(quán)利和義務(wù)。尤其強調(diào)三查七對的重要性,甚至用案例說明差錯事故的危害性,“簽訂護生實習規(guī)定”,使他們能站在法律的高度對待護理工作。

4.3 護理部每月組織實習生講課1次,同時征求護生對醫(yī)院的帶教意見,使他們達到在實踐中重溫理論,同時能把所學的理論更好的用于臨床實踐,能很好的提升護生在與病人溝通方面、宣教方面、觀察病情方面的知識和經(jīng)驗,使他們盡快成長成熟起來。

4.4 護理部建立健全護生的管理體系,帶教要求,發(fā)放科室,制訂實習生學習計劃,定期督導(dǎo)檢查。

5 科室?guī)Ы谭矫妫?/p>

5.1 科室有護生的管理體系,帶教要求。定期檢查,使科室重視學生的規(guī)范管理,制訂學習計劃,按護理部的要求結(jié)合科室的特點進行帶教。

5.2 注重帶教老師的選擇和培養(yǎng)。帶教老師老師素質(zhì)的高低直接影響到教學效果,帶教老師選擇有豐富臨床實踐經(jīng)驗和具備大專以上學歷、護師以上職稱或工作滿3年以上優(yōu)秀護士職稱。首先選擇德才兼?zhèn)涞睦蠋煄Ы虒W生,要求對學生帶思想、帶作風、帶紀律傳知識、傳技術(shù);在帶教過程中,老師要以身作則、言傳身教,引導(dǎo)護生正確認識護理工作的社會價值,樹立牢固的專業(yè)思想。在帶教過程中引導(dǎo)護生愛崗敬業(yè),以自己的人格魅力影響學生,使學生在感情方面形成正確的人生觀、道德觀價值觀,樹立全心全意為患者服務(wù)的思想。把以前只注重培養(yǎng)學生掌握臨床護理技術(shù)轉(zhuǎn)向培養(yǎng)既有扎實護理技術(shù)又有良好心理品質(zhì)的新型護士。此外要注意帶教老師的培養(yǎng),為其創(chuàng)造更多的學習機會,提高其語言表達、授課能力,提高帶教老師的整體素質(zhì),以滿足帶教工作的需求。

5.3 科室?guī)Ы汤蠋熋鞔_帶教職責并嚴格執(zhí)行。學生到病房前召開帶護士長及帶教老師會議,規(guī)范帶教制度,明確帶教職責。在整個帶教過程中堅持對學生“放手不放眼”。帶教中要善于發(fā)現(xiàn)學生實習中潛在的法律問題,發(fā)生差錯及時報告,杜絕隱患,以免錯過最佳時機。與學生共同分析發(fā)生錯誤的原因,以杜絕類似情況再次發(fā)生。

5.4 不斷探討新的帶教模式,打破傳統(tǒng)被動的教學模式.我們采取了問題教學法,既以問題為基礎(chǔ),以學生為主題,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)教育,能很好的激發(fā)學生的學習興趣.此外還采用了目標教學法就是分別從素質(zhì)目標:包括,高度的責任心,主動為患者服務(wù)的思想品質(zhì).引導(dǎo)進行角色換位;知識目標包括;了解科室的專業(yè)特點,各疾病的臨床癥狀和護理,有關(guān)健康教育知識,了解科室常用藥的藥名,劑量,用法作用及副作用在,注意事項;技能包括:熟悉本科的??谱o理知識,??谱o理技術(shù)。

5.5搞好雙向測評,進行規(guī)范管理。有利的管理監(jiān)控,定期的雙向測評是實行獎優(yōu)罰劣 、加強帶教工作力度的基礎(chǔ)。根據(jù)學生的實習表現(xiàn),護士長和帶教老師在學生結(jié)束該科實習后,對每個護生的實習情況認真評;讓護生對帶教老師進行測評,評選出優(yōu)秀者,給予表彰。定期召開實習生與帶教老師座談會,認真聽取他們的意見和建議,及時發(fā)現(xiàn)和解決教與學之間存在的問題,不斷總結(jié)經(jīng)驗,改進和完善帶教工作。[2]

抓好護生臨床帶教質(zhì)量,不僅為培養(yǎng)一批高素質(zhì)的護理人才打好基礎(chǔ),而且提高了科室護理人員的整體素質(zhì),使學生管理科學化、規(guī)范化、醫(yī)院的整體護理服務(wù)水平得到了不斷的提高和發(fā)展。

參考文獻:

醫(yī)院護士實習生范文第3篇

在手術(shù)室里不是太忙,只是近距離地站在手術(shù)臺上看醫(yī)生操作,還好本人對血不敏感,也不暈臺,而是把更多的新奇放在焦點上。在這個月的中旬,因為院慶即將來臨,我們科室要出個節(jié)目,并和外一科的人員聯(lián)合編出一個節(jié)目。我們科的護士長真為我們著想,特意請了位舞蹈老師來教我們,第一天去面試了下,我拉著本組的一個丫頭一起去試試,都選上了。就等待著第二天下午老師來,當他說:姑娘們要學跳苗族舞蹈。哇,真有挑戰(zhàn),不試試怎么行?

開始排練了,程老師想的很周到,干脆地把我們拉進狀態(tài)中,很快由10個人組成的舞蹈團隊呈現(xiàn)了,大家明確‘分工’,他將一個接著一個的四排的動作教給我們。哎,連續(xù)動作能很好地記住就很不錯了,想到輕松掌握還需下點功夫。好的開端就是成功的一半嘛,我想大家都準備好了!到了第二天,繼續(xù)排練,唉...有些動作不記得了,跳著跳著記不住下個動作,程老師耐心給大家指導(dǎo),(*^__^*) 嘻嘻……就是這次,我幸運地選為領(lǐng)舞同學,我試著去學習分內(nèi)的新動作,還好老師一教我就會了,模仿的像模像樣,只是動作的連續(xù)性不好,得記記。當時心情即使歡喜又是愁的,要是帶不好大家,便沒有資格當主跳,膽大心細慢慢來。

這一期間我沒有壓力,該做的我能完成,自然而然地成了焦點,在醫(yī)院的兩次彩排讓其他老師認識了我們,我們雖不是專業(yè),但也要重視,可不能搞砸。

令人期待的一天終于來了,10月19日,市醫(yī)院50周年院慶,好熱鬧。就在這天來到的前一天,那天氣真是太好了,暖暖的太陽,愉快的心情,讓我們組的彩排很好地呈現(xiàn)給臺下領(lǐng)導(dǎo)??上?,熱鬧當天的天氣就不怎么樣了,何況當時還穿著服裝,冷得我頭好痛。還不是要堅持到表演完才能放松,這一早上大家都忙忙碌碌,為這一刻我們可是準備了20天整--辛苦而充實著。輪到我們上場了,心里緊張而又興奮著,這樣的場面確實很少接觸,記憶猶新。姐妹們帶著微笑的表情,熟練的舞蹈動作,卡住了音樂,跟上了節(jié)奏...彼此默契地度過了短暫5分鐘的表演,迎來觀眾的掌聲。這感覺真的很不一樣,為此我提前邀請龍叔叔來看我們的節(jié)目,成功的演出讓他很滿意。 嘻嘻……,趕緊把好消息給在凱里丹寨苗族村的程老師匯報下,分享喜悅。

醫(yī)院護士實習生范文第4篇

很榮幸,醫(yī)院的老師愿意接納我這個僅有一年學習基礎(chǔ)的護理系學生,因為我所學的專業(yè)為助產(chǎn),護理部主任便將我安排到門診部婦產(chǎn)科見習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫和的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。

見習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹?shù)膽B(tài)度,閑暇時和諧輕松的氣氛。醫(yī)生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術(shù)室中,我就看到了醫(yī)生和護士在做手術(shù)的時候,為分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師為我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫(yī)護工作產(chǎn)生的巨大作用。

當天下午,我就在手術(shù)臺旁邊觀看醫(yī)生做了四個小手術(shù),有兩個是子宮輸卵管通液術(shù),另兩個是人工流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊向我講述手術(shù)的步驟,告訴我手術(shù)所用的工具,讓我知道該手術(shù)的原理和作用,雖然在手術(shù)室里站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護士老師做術(shù)前護理并告訴我術(shù)前護理的注意事項時,向我提問何為“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎(chǔ)知識還并不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現(xiàn)更出色,將未來的工作做得更好。

讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環(huán)切術(shù)后,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我?guī)椭秊椴∪俗鲈擁検中g(shù)。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因為在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。

在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發(fā)放免費的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。醫(yī)院免費為孕婦們發(fā)放葉酸,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的仁性化,還為國家的優(yōu)生政策起到了良好的推動作用。

其實在婦產(chǎn)科見習期間,最讓我高興的還是在孕檢室里學會了產(chǎn)前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體征之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們?yōu)樵袐D做產(chǎn)前檢查和胎心監(jiān)測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重復(fù)著,但我站在一旁并不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因為我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對于我這個初到醫(yī)院者卻是一個良好的開端。

更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉后,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我并不熟悉,因為沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵著我,并沒有因為我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑借手摸的感覺判斷胎兒的,并且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,為自己將來的工作打下良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)院護士實習生范文第5篇

【關(guān)鍵詞】新生兒監(jiān)護室;洗手;執(zhí)行率

【中圖分類號】R187 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0631-02

新生兒重癥監(jiān)護病房是醫(yī)院感染控制的重點科室。醫(yī)務(wù)人員在繁忙的工作中進行醫(yī)療活動,他們的手既要進行無菌操作技術(shù),又要與患者和污染物品直接或間接接觸,往往由于工作繁忙忽視了正確洗手,直接導(dǎo)致了由手傳播的醫(yī)院感染。由醫(yī)護人員手傳播細菌而造成的醫(yī)院感染占30%[1],并且,三級甲等醫(yī)院要求新生室醫(yī)護人員洗手執(zhí)行率達到100%。因此,改善醫(yī)務(wù)人員洗手行為的狀況,有效切斷傳播途徑,是控制醫(yī)院感染的最可行、最重要的措施之一[2]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

我院兒科23名護士,11名醫(yī)生,實習醫(yī)生、護士平均20名左右。年齡19~53歲,其中固定兒科醫(yī)護人員研究生學歷7名,本科學歷12名,大專13名,中專2名。

1 .2 方法

1.2.1加強洗手的目的、手清潔指征、手消毒指征、洗手程序及常用手消毒知識培訓,對兒科33名醫(yī)務(wù)人員進行洗手知識相關(guān)的專題講座并發(fā)放相關(guān)宣傳資料;在洗手裝置前張貼標準七步洗手圖;現(xiàn)場督察指導(dǎo),將洗手執(zhí)行率列入獎金績效考核指標中。

1.2.2 干預(yù)方法 每床前配備具有護膚作用的快速手消毒劑及洗手提示卡,每周記錄快速手消毒劑用量,每位護士分管3~6名新生兒,責任分區(qū)管理病床,合理工作量安排,保證洗手執(zhí)行率。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 加強手部衛(wèi)生知識培訓與管理,建立健全醫(yī)院感染管理體系, 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,在院周會培訓科室主任及護士長洗手的目的、手清潔指征、手消毒指征、洗手程序及常用手消毒知識,科室主任及護士長對自己科室醫(yī)務(wù)人員進行洗手知識相關(guān)的專題講座并發(fā)放相關(guān)宣傳資料,在洗手裝置前張貼標準七步洗手圖,現(xiàn)場督察指導(dǎo),每日交班后全體醫(yī)護人員按七步洗手法操作一遍,將洗手執(zhí)行率列入獎金績效考核指標中。每周進行考核和監(jiān)測,提高醫(yī)務(wù)人員洗手的認知性和依從性。每月隨機對醫(yī)務(wù)人員手上的微生物進行檢測,并將結(jié)果及時反饋給個人,如不合格,月底執(zhí)行獎懲,促使其提高有效洗手的執(zhí)行率。

3.2 充足洗手設(shè)施,統(tǒng)計洗手液量 為提高洗手的執(zhí)行率,配備腳踏式水龍頭代替手觸式水龍頭。在洗手池旁張貼七步洗手法圖示和文字說明,增設(shè)干手紙巾和干手機,每個新生兒床上配備對皮膚刺激性較小、快速手消毒劑等,一般洗手液可使皮膚角質(zhì)蛋白變性,降低角質(zhì)蛋白水分的含量,使皮膚粗糙、干燥甚至皸裂,所以配備柔膚洗手液,保證醫(yī)護人員皮膚不受到損壞。記錄快速手消毒劑用量,醫(yī)務(wù)人員每日洗手頻度應(yīng)為醫(yī)師> 30 次,護士> 35 次[3],按照每次擠壓2-3毫升快速手消毒劑量,每次記錄快速手消毒劑開啟時間,每周記錄快速手消毒劑用量,快速手消毒劑規(guī)定開啟后一個月之內(nèi)有效期。

3.3 責任分區(qū)管理病床,合理工作量安排,保證洗手執(zhí)行率,每位護士分管3-6名新生兒,繁忙的工作使護理人員忽略甚至忘記了洗手,護患比例失調(diào),護理人員由于時間的限制不可能100%地遵從洗手的規(guī)定。合理配置醫(yī)生、護士人力資源,減輕工作強度、工作繁忙程度是影響醫(yī)務(wù)人員洗手依從性的重要因素[4]。按三級甲等醫(yī)院要求新生室床位與護理人員1:1.5配置人員,保證洗手執(zhí)行率達到100%。

總之,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生狀況與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān),保證洗手執(zhí)行率達到100%,提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性是降低醫(yī)院感染成本最佳的手段和措施。

參考文獻

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