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醫(yī)院整改情況匯報范文第1篇

一、審議意見整改落實進展情況

省政府高度重視省人大常委會的審議意見，把整改落實工作列入重要議事日程。李強省長主持召開省政府常務會議，專題研究抗洪救災工作，并就做好整改落實工作提出要求。從督查情況看，各市、縣政府在推進“五水共治”中都把防洪排澇放到突出位置，明確責任、加大投入、強化考核，推進各項防洪排澇設施建設。各級人大常委會積極開展督促檢查，形成合力?？偟目矗穆鋵嵐ぷ魅〉昧嗣黠@成效。

（一）防洪排澇規(guī)劃編制與完善方面?？茖W治水，規(guī)劃先行。去年以來，省政府和有關部門突出規(guī)劃引領作用，組織開展了流域綜合規(guī)劃的修編工作；《浙江省沿海平原骨干排澇工程建設總體方案》等防洪排澇工程專項規(guī)劃編制完成，并分步實施；全省11個設區(qū)的市完成城市排水（雨水）防澇綜合規(guī)劃編制工作，并與防洪規(guī)劃有效銜接。同時，按照“五水共治”總體部署，組織編制了《浙江省“五水共治”防洪水規(guī)劃》。這些規(guī)劃的編制和實施，為統(tǒng)籌抓好防洪排澇、促進“五水共治”提供了科學依據。

（二）防洪排澇工程建設與管理方面。一年來，省政府分解落實建設任務，加大督查和考核的力度，加快推進防洪排澇工程建設。各地拓寬水利融資渠道，集中財力保障工程建設，嚴把工程質量關，一批防洪排澇設施建成并投入運營，發(fā)揮了效益。寧波市去年在市區(qū)沿江新建3座強排設施，新增應急強排能力2.5萬立方/小時。杭州市加快建設三堡排澇泵站，確保了今年汛期投入使用，梅汛期累計排水4400萬立方米，有效緩解了城區(qū)內澇。在加快工程建設的同時，各地、各部門重視加強工程運行管護，積極探索水利工程管理模式，著力構建防洪排澇工程長效管理機制。

（三）河道整治與建立保潔長效機制方面。2015年5月，省委、省政府出臺了《關于進一步落實“河長制”、完善“清三河”長效機制的若干意見》（浙委辦〔2015〕36號），對“三河”整治作了全面部署。各地健全完善“河長制”工作機制，大力實施“一河一策”治理方案，督促抓好項目落實、進度落實、責任落實。各地標本兼治，加大治污截源力度，深入推進農村生活污水治理。去年全省先后完成6000個村的治理工作，今年將開展1萬個村的治理工作。同時，發(fā)動群眾和社會參與，建立健全河道長效保潔機制。到2014年底，全省已落實河道保潔任務近13萬公里，除山區(qū)源頭無人居住區(qū)河道外，已基本實現河道保潔全覆蓋。

（四）統(tǒng)籌姚江流域防洪排澇方面。省政府對根治姚江水患工作高度重視，黃旭明副省長召開專題會議研究，對流域洪澇治理作出全面部署，提出要求。省水利廳會同有關部門、有關地區(qū)與寧波市、余姚市編制完成了《余姚市防洪排澇規(guī)劃》，統(tǒng)一思想，明確了“東泄、南蓄、北排、西分、中疏、低圍”的治理方針，并確定啟動六大工程，其中寧波承擔兩項，余姚市負責四項。今年“燦鴻”臺風來襲，城區(qū)出現歷史上第二高水位，省政府科學調度，上下游顧全大局，團結治水，保證了余姚城區(qū)沒有出現大面積進水現象。

（五）重大工程建設推進方面。全省通過政府重大項目投資和用地指標優(yōu)先保障省以上重大水利設施建設項目等措施，全力推進重要水庫和重大防洪排澇工程前期建設。審議意見所列出的重大項目清單，除個別項目實施不夠理想外，總體進展順利。

二、問題和建議

經過一年來的整改，審議意見提出的問題大部分得到了落實，成效是明顯的。但是，我們在跟蹤督查中發(fā)現了一些問題，特別是今年 “燦鴻”、“蘇迪羅”臺風造成重大人員和財產損失，暴露出我省防洪排澇工作還存在不少薄弱環(huán)節(jié)，其主要的問題：一是我省一些主要河流如楠溪江、常山港、好溪等上游還缺少流域性控制性工程。二是主要平原排澇能力亟待提高，有的在建項目受種種因素制約，進度還不快。三是隨著城市化加快，原有作為自然蓄水功能的洼地大量被硬化，加之農村堤防不斷加高加固，不少城市“雨量不大水位高”成為常態(tài)，給城市防洪帶來巨大壓力。義烏、溫嶺、黃巖等都存在這個問題。四是我省有防洪任務的小流域約1800余條，大部分缺乏系統(tǒng)治理，遇到強降雨，極易引發(fā)山洪、泥石流，給人民生命財產帶來威脅。五是水利工程建設任務十分繁重。不少地方反映，當前普遍存在設計、施工、監(jiān)理人員跟不上，影響工程建設和質量。此外，管理人員老化，力量薄弱也較為普遍。根據上述情況，對進一步做好防洪排澇工作提出以下建議。

1.強化規(guī)劃引領，統(tǒng)籌推進防洪排澇工作。各級政府要按照尊重規(guī)律、科學治水、疏堵結合和“給洪水以出路”的指導思想，結合“十三五”發(fā)展規(guī)劃編制，啟動我省“十三五”流域防洪排澇工程規(guī)劃編制工作，并繼續(xù)編制和完善流域綜合規(guī)劃、專項規(guī)劃、城市排澇規(guī)劃等，建立完整的規(guī)劃體系。著力提高規(guī)劃編制的科學性。要以對歷史和人民高度負責的態(tài)度，立足當前，著眼長遠，反復論證，科學決策，充分兼顧上下游、左右岸、城鎮(zhèn)與農村、工商業(yè)與農業(yè)等各方面關系，并注意與城市總體規(guī)劃等做好銜接。同時，要采取措施強化規(guī)劃的剛性約束，防止“朝令夕改”，引領、推進防洪排澇工作。

2.進一步加大重點防洪排澇工程建設的推進力度。針對各地反映部分防洪排澇工程推進中遇到的困難，省政府要及時掌握情況、剖析原因、分類施策。對列入國家的重點項目，省里要加強與國家有關部門的溝通協(xié)調，完善相關配套政策，加強要素保障，爭取國家早日批復和加快建設；對列入省重點工程的項目和跨行政區(qū)域的項目，省有關部門要統(tǒng)籌協(xié)調，進一步簡化審批程序，加強檢查指導，推進項目加快建設；項目所在地的市、縣（市、區(qū)）政府要明確責任，狠抓落實，團結協(xié)作，爭取一批項目早日建成，發(fā)揮作用。在抓建設進度的同時，要把工程質量放在第一位。省有關部門要加強項目全過程的監(jiān)管，確保工程質量，使這些民生工程更持久地發(fā)揮作用，保一方安寧。

醫(yī)院整改情況匯報范文第2篇

       春節(jié)工作總結范文700字左右   為度過一個安全、歡樂、祥和的新春佳節(jié)，我們集輸隊緊密結合自身實際情況，進行了認真組織和安排，確保我隊的各項工作在節(jié)日期間保持了良好的運行狀態(tài)?，F將工作情況匯報如下：

  一、精心組織，優(yōu)質運行。

  為加強節(jié)日期間我隊各項工作順利開展，確保系統(tǒng)平穩(wěn)運行，嚴格落實值班制度，確保值班人員24小時保生產，分工詳實、責任到人。

  節(jié)日期間，我們將各項生產具體到全隊每一個崗位，要求各值班職工要切實負起責任。加強對計量、化驗、加藥、加熱、分離、沉降等十幾個生產工序的質量跟蹤，全力保證外輸含水、污水含油達標。要求值班職工嚴格做到每2小時巡查一次，重點控制點每1小時巡查一次，同時化驗員每2小時對外輸原油含水、污水含油等指標嚴格化驗一次，保證工作程序化，操作標準化，效率高效化。加大干線、外輸管線的巡護工作力度，每天由值班干部帶領值班人員對兩條干線進行不間斷的巡護，確保了集輸大動脈的平穩(wěn)運行。

  二、落實安全措施，確保安全生產。

  節(jié)日期間，嚴格落實安全生產的各項管理規(guī)定，嚴格站庫門衛(wèi)管理制度和生產要害部位的保衛(wèi)工作，做到督察到位、措施到位。加強設備設施管理，對鍋壓容器運行參數以及安全附件的運行情況密切關注，對消防系統(tǒng)的水罐水位、地下消防栓、泡沫發(fā)生器的靈敏程度以及滅火器材和急救器材進行全面的檢查，督促節(jié)日值班的崗位員工進行應急預案演練，及時開展隱患排查和處理工作，保證了站庫的安全平穩(wěn)有序運行。

  三、嚴格把關，優(yōu)質服務

  為保證節(jié)日期間值班的員工能過安心、舒心年，本隊從食堂物資供應和安全、優(yōu)質服務等幾個方面著手，及時購買新鮮菜蔬、肉類品，保證節(jié)日期間的伙食供應豐富充足。同時，嚴把食物來源關和食堂操作人員健康關，為崗位職工提供優(yōu)質的后勤服務保障。

  經過全體干部職工的努力，春節(jié)期間，做到了安全生產工作平穩(wěn)運行。

  春節(jié)工作總結范文700字左右

  搞好安全生產是一項重要的、長期的、艱巨的任務，也是一項經常性的工作。對安全生產的嚴峻性，要始終保持清醒的認識，這項工作只能加強，決不能絲毫放松，必須警鐘長鳴，常抓不懈，我公司始終把這一點作為各項工作中的重中之重。春節(jié)期間，各種不利于安全生產的因素增多，生產安全事故易發(fā),根據公司相關要求，我公司對春節(jié)安全生產工作進行了周密部署，現對春節(jié)期間的安全生產工作做以匯報：

  1.工程管理部及各崗位人員嚴格執(zhí)行各級安全生產責任制和安全事故責任追究的規(guī)定，切實將安全工作落實到崗位，落實到責任人，實行誰在崗，誰負責，誰操作，誰負責的.首尾責任制。

  為把安全責任制度落實到實處，切實做到安全責任層層分解、人人有責。對于重點要害部位，要求施工隊長實行定人定崗，定時定期進行安全巡回檢查，發(fā)現隱患及時處理，有效地防止各類事故的發(fā)生。

  2.公司對施工現場檢查的要求檢查從嚴，有問題決不遷就。

  檢查對每一處都不放過，嚴格要求、認真對待，按期進行工地巡檢，對查出的問題嚴格按照公司制定的安全考核規(guī)定，該扣分的扣分，該整改的整改，絕不姑息遷就。通過安全檢查查出的大小隱患，項目經理都督促施工隊長現場進行了落實整改，并對整改情況進行復查。

  3.做好安全值班工作。

  各施工項目均安排得力人員做好施工項目的安全值班工作，嚴防火災等安全事故的發(fā)生，并確保值班人員的應急通信條件，夜班要設加強班，保證工地的安全。通過春節(jié)期間安全生產工作的開展在公司上下收到了良好的效果，提高了全員的安全生產意識，增強了管理人員的責任心，促進了各項工作的順利實施。春節(jié)期間我公司嚴格執(zhí)行安全生產帶班值班制度，及時掌握公司項目的安全動態(tài)，嚴格執(zhí)行應急報告制度，公司各個施工項目在春節(jié)期間未出現任何安全事故。

  春節(jié)工作總結范文700字左右

  根據縣、鎮(zhèn)安全生產工作緊急會議精神及縣衛(wèi)生局的有關要求，堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，采取有力措施，深化安全生產工作，普及安全生產知識，增強全院職工的安全意識，積極消除事故隱患，健全和完善我院長效安全管理機制。我院于1月28日至30日組織了中層以上領導對全院的區(qū)域進行了一次拉網式的安全工作檢查，以確保20XX年春節(jié)期間能夠正常生產，現將有關檢查情況匯報如下：

  一、加強醫(yī)院范圍內防火防盜措施，醫(yī)院的業(yè)務用房和職工宿舍區(qū)每一層樓房都安裝有滅火器，并要求把宿舍區(qū)樓梯間的柴火全部清空，在宿舍區(qū)前后的不安全區(qū)域切起了圍墻，在出入口安裝了防盜門；醫(yī)院的國債項目工地雖然有專人看守，但也要求看守人員注意加強防火防盜措施，以防失竊。

  二、對中西藥庫、B超室、化驗室、產房等有貴重物品和設備的重點科室的防盜門和窗進行了安全檢查，對不能正常使用的維修好。

  三、加強中西藥品和生化試劑的管理，中西藥做到防潮、防濕、防鼠措施，及時清理和記錄好過期藥物和生化試劑，絕對不能讓過期藥品和試劑應用于臨床。

  四、醫(yī)務人員能認真學習并嚴格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)，持證上崗、依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)。在診療活動中能嚴格遵守各種診療常規(guī)、操作及各種醫(yī)療制度，特別是三查八對制度、交接班制度、會診制度、三級查房制度、消毒隔離制度、保護性醫(yī)療制度，一次性注射器使用制度等，以杜絕醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)院整改情況匯報范文第3篇

關鍵詞：患者滿意度 調查 整改落實

為深入推進公立醫(yī)院改革，有效評價醫(yī)院服務質量與水平，促進醫(yī)療機構持續(xù)改善服務質量，不斷提高管理水平，為人民群眾提供方便、有序、高效、溫馨的醫(yī)療服務，社會滿意的考核評價納入了醫(yī)療機構的績效考核體系。

北京中醫(yī)院為提高患者滿意度做了不懈努力和諸多創(chuàng)新，在2014年患者滿意度評價中取得了巨大進步，筆者通過本文對北京中醫(yī)院在患者滿意度方面的具體措施做一梳理。

一、調查資料與方法

（一）調查對象

本研究以北京中醫(yī)醫(yī)院3600例門診患者及1200例住院患者（ 內科、外科、婦科、兒科） 為研究對象。

1.門診滿意度調查對象

納入標準：同意參加調查；意識清楚，能進行語言溝通；病情許可，能配合調查。若患者為兒童或精神疾病患者，由陪同患者就診的家長、親屬或法定監(jiān)護人代為填寫調查問卷。

排除標準：在特需門診和干部門診等特殊門診就診的患者；終止妊娠的患者；性病患者。

2.住院滿意度調查對象

納入標準：住院時間≥3天；意識清楚，能進行語言溝通；同意參加調查。

排除標準：住院時間

（二）調查方法

1.現場調查

此方法主要用于門診患者滿意度調查。第三方調查員佩戴 “患者滿意度調查員”胸卡，在統(tǒng)一規(guī)定的時段內到醫(yī)院主要門診服務區(qū)域，根據患者抽樣要求隨機選擇符合調查條件的就診患者進行問卷調查，問卷采取不記名的方式現場填寫，當場回收。

2.電話調查

此方法主要用于住院患者滿意度調查。調查人員根據上月出院患者數量，由信息中心在出院病人調查表數據庫中按不同科別提供符合調查條件的患者，征求患者同意后，進行電話問卷調查。

（三）調查內容

通過參考醫(yī)管局調查內容、征詢科室意見等途徑，確定調查問卷的內容如下：

1.門診滿意度

調查內容包括醫(yī)院環(huán)境、掛號和候診、診療、輔助檢查、取藥和交費、投訴等六個維度。每個維度分解成若干個題目，每個題目按“很不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非常同意”進行1-5級計分，詳見附件1。

2.住院滿意度

調查內容包括醫(yī)生診療、護理服務、后勤保障、出院指導、相關服務等五個維度。每個維度分解成若干個題目，每個題目按“很不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非常同意”進行1-5級計分，詳見附件2。

（四）統(tǒng)計方法

調查結果由專人錄入，運用spss、excel等軟件進行數據分析。

二、同期數據對比

（一）門診滿意度2014年與2013年對比，如表1。

（二）住院患者滿意度2014年與2013年對比，如表2。

通過2014年度與前一年患者滿意度得分情況的對比可知，2014年，門診與住院患者在各維度對我院滿意度均有提高。

（三）2014年與2013年總分對比

經過一年的努力，我院患者滿意度綜合水平有所提高，在全市21家市屬醫(yī)院中的排名由第17位上升至第9位，取得了較大的進步。

三、往年患者滿意度工作實施中存在的問題

（一）調查人員無保障

以往的調查人員一年需完成門診及病房問卷共6720份，平均560份/月，而調查人員的構成經歷了從實習護士到在讀學生又到社會志愿者的多次變遷。雖然在院里的協(xié)調下，黨辦、護理部、教育處等部門對調查都十分配合，但是由于實習護士臨床工作繁忙、學生因寒暑假等原因無法保證調查時間、志愿者無故失聯等客觀情況的存在，問卷工作時常出現人員青黃不接，無法按時進行的局面，這嚴重影響了工作的順利開展。

（二）調查人員專業(yè)性差

調查員來源經常變化，且全無面訪經驗，每換一次調查員，醫(yī)患部負責人員需對其培訓一次。由于每次問卷的人員均與上次不同，所以每月的調查員都是新手，在訪問技巧、問卷有效性篩選和引導患者開放性回答等方面，他們缺少經驗，這就可能造成調查的有效信息缺失，也就無法保障調查質量。

（三）調查結果真實性存疑

患者滿意度納入科室績效考核，一方面引起了科室對滿意度調查的重視，另一方面也存在某些科室截留問卷后自行填寫、攔截調查員等違規(guī)情況。當調查員為實習生或本院在讀學生，或與科室熟絡的情況下，上述情況尤為突出，這十分影響問卷結果的真實性。

（四）問題整改環(huán)節(jié)薄弱

每月的調查工作完成后，專職人員對其進行統(tǒng)計，形成滿意度報表，并刊載于院內OA平臺，至此，當月的調查工作即告一段落。而管理層并未對付出人力、物力的調查結果進行認真分析，出臺相關對策，這使得患者不滿意項目一直重復出現，醫(yī)院服務質量并未得到實質性提高。

四、改進經驗分享

（一）拓寬評價途徑，增加滿意度調查覆蓋面

通過近三年對患者的現場攔訪和電話回訪，我們發(fā)現在這兩種調查方式中，患者均處于被動接受調查的地位。所以容易出現患者拒絕接受訪問，或接受訪問后配合度低等情況，這降低了訪問成功率和訪問質量。

為了提高調查效率和質量，將患者從被動受訪轉變?yōu)橹鲃优浜险{查，我院在兩種調查方式的基礎上，開展了患者滿意度信息化評價工作。實現方式為：在醫(yī)院診療流程末端的相關服務窗口，安裝患者滿意度評價器，患者在窗口辦理業(yè)務時，通過刷卡等方式觸發(fā)滿意度評價器?；颊呖梢愿鶕M意度評價器的語音和視覺提示，對醫(yī)院服務流程、醫(yī)院環(huán)境、診療質量、護理服務、醫(yī)患溝通、后勤保障、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行評價。

電子評價系統(tǒng)運行后的3個月，共收集近28000條數據，每月主動進行評價的患者數量占我院門診量的5%?？梢哉f，信息化滿意度評價系統(tǒng)作為現場調查和電話調查的補充途徑既節(jié)省了大量的人力成本，也保證了調查意見的真實有效。

（二）引進第三方評價機構，提高調查結果可信性

為了彌補以往調查工作的不足，增強調查工作的科學性，提高調查內容的準確性，我院與專業(yè)調查公司合作，委托社會第三方評價機構獨立開展了患者滿意度調查工作。此工作主要從以下方面確保調查質量。

1.方案設計

該調查的主要環(huán)節(jié)采用了查閱文獻、專家論證、預調查、統(tǒng)計學分析的方式，調查人員對調查的時點、方法、樣本量、抽樣方法、調查問卷以及綜合評價指標等進行論證和完善，以確保方案的科學性、公正性和可行性。

2.調查員招募

調查組要嚴格調查員招募程序，選擇工作認真、責任心強、耐心細致、具有基本臨床醫(yī)療知識、愿意從事調查工作、有一定社會交往能力的人員擔任調查員，并統(tǒng)一標準進行培訓。

3.問卷調查

調查組還要加強現場調查質量監(jiān)控，建立調查員自查和督導員抽查制度，每份調查問卷記錄完畢后，調查員都要對填寫的內容進行全面檢查，不符合填寫要求的問卷予以廢棄，督導員負責隨機抽查和審核，確保調查問卷質量。

4.資料整理

由社會第三方評價機構按照保密協(xié)議要求，安排專人進行滿意度調查的資料統(tǒng)計和分析

工作，統(tǒng)計分析結果直接報市醫(yī)院管理局，市醫(yī)院管理局負責統(tǒng)一反饋。有關工作人員不得向外或透露任何與調查有關的信息。

（三）采用項目管理制度，創(chuàng)新工作方法

所謂項目管理是在有限的資源約束下，項目管理者和項目組織通過合作，運用系統(tǒng)的觀點、方法和理論，對項目設計的全部工作進行有效的管理，即從項目的投資決策開始到項目完成的全部過程，項目負責人計劃、組織、協(xié)調和控制，以實現對項目特定目標的管理。

由于患者滿意度調查是從患者角度出發(fā)來監(jiān)測醫(yī)療服務效果，其評價內容力圖涵蓋患者就診全過程，所以無論是調查結果反饋，還是根據調查情況提升服務質量均涉及多個部門，往往一個問題的解決涉及多個部門，它需要多部門相互配合、協(xié)同攻關。而不同部門在運作過程中不可避免地會產生摩擦，協(xié)作性欠佳，這些無疑增加了管理成本，降低了管理效率。為了充分發(fā)揮患者滿意度調查的作用，切實改善患者就醫(yī)體驗，提高服務水平，院領導運用科學管理方法，于2014年初成立了“患者滿意度工作項目組”，通過項目管理方式提高管理有效性。

該項目由書記和院長任組長，業(yè)務副院長擔任副組長，全面負責患者滿意度工作的實施。院辦、醫(yī)務處、門診部、護理部、總務處等十四個職能部門主任為組員，承擔具體環(huán)節(jié)整改工作。其中黨辦、院辦等三個部門主任同時承擔督導工作，主要監(jiān)測、評估整改成效。項目管理方法的采用，幫助我們處理了需要跨部門解決的復雜問題，實現了更高的運營效率，其優(yōu)點在于：

首先，明確了項目管理的專門機構和管理人員，這些人員專職管理患者滿意度工作?；颊邼M意度調查工作每月進行一次，調查、統(tǒng)計、分析等工作需要耗費大量精力；同時患者所提意見涉及就診各個環(huán)節(jié)，暴露出的新情況和新問題需要各部門不斷研究解決，這需要領導層堅持持續(xù)改進的工作理念。我院將項目辦公室設在醫(yī)患關系部，并由醫(yī)患關系部主任擔任項目辦公室主任，負責項目組日常工作的開展，以協(xié)助醫(yī)院領導對各有關部門分管的任務進行督促和檢查，對項目進行專門管理。這項舉措改變了以往各部門工作脫節(jié)、缺乏統(tǒng)一部署、信息溝通不暢的局面，實現了項目的統(tǒng)一管理、科學統(tǒng)籌，保持了信息的通暢。

其次，設置矩陣結構的組織形式，對項目進行綜合管理。所謂“矩陣”，是借用數學中的矩陣概念把多個單元按橫行縱列組合成矩形。矩陣結構就是由縱橫兩套管理系統(tǒng)組成的矩形組織結構。一套是縱向的部門職能系統(tǒng)，另一套是由項目組成的橫向項目系統(tǒng)，將橫向項目系統(tǒng)在運行中與縱向部門職能系統(tǒng)兩者交叉重疊起來，就組成一個矩陣。矩陣制組織改進了直線職能制橫向聯系差，缺乏彈性的缺點，它的特點表現在圍繞某項專門任務成立跨職能部門的專門機構，項目組人員涵蓋醫(yī)院各領域，拓寬了解決問題的思路，提高了項目完成的質量，提高了工作效率。

（四）重視短板問題，狠抓薄弱環(huán)節(jié)

滿意度項目組成立后，每月召開一次例會。根據上月滿意度調查情況，聚焦于得分較低的條目，同時結合患者在開放性問題中所提出的意見與建議，羅列出亟待解決的問題，會前發(fā)放給參會人員。會議上，項目組成員逐項討論羅列出來的問題，從問題得分高低、整改可行性、整改周期長短等方面進行考慮，按照“得分最低最先改、整改容易立刻做、難度大的全院配合”的思路進行任務分配。針對每一項低分條目，會上決定整改的牽頭部門，根據整改可能涉及的環(huán)節(jié)來確定配合部門，并明確短板問題的整改期限。要求各責任部門及時了解情況，對于問題要組織整改，舉一反三，及時改進服務質量。

比如2013年的門診患者滿意度調查結果顯示，“取藥等候時間”滿意度很低，并且數月連續(xù)低分，會議討論由藥學部牽頭，門診部和總務處配合來改善該問題。經過有關部門多次論證，召開協(xié)調會，最終我院與中國郵政速遞物流公司（EMS）合作，開通中草藥、代煎湯藥特快專遞服務，這一舉措極大地滿足了患者的需求，尤其方便了上班族、老弱及外地患者。醫(yī)院為了鼓勵患者“嘗鮮”，對首批嘗試該項郵寄業(yè)務的，還免費送2小時保潔??；頰咦悴懷齷В輕松取藥，額外獲贈2小時保潔的增值服務，此一舉措一經推出，受到了患者普遍歡迎，此后的調查中，關于“取藥時間長”的患者滿意度得到了明顯提升，未再低于85%。

同樣，住院患者滿意度的調查結果顯示，“辦理入院和出院手續(xù)便捷”一項得分較低，調查者通過對不滿意患者的進一步訪談，得知由于我院住院處周末不辦理出（入）院手續(xù)，導致了患者的不滿意。于是，醫(yī)院領導決定，由財務部牽頭，保衛(wèi)處配合，住院處克服了工作人員周末倒班人手緊張、周末資金安全性低等困難，將辦理出（入）院手續(xù)的工作常態(tài)化，切實以患者為中心，以患者需求為最高工作目標。

（五）建立閉環(huán)機制，確保整改落實

為加強患者滿意度調查在醫(yī)院管理和評價工作中的應用，建立和完善患者滿意度調查和評價的組織管理體系及工作機制，項目組按照PDCA管理思想，建立了“滿意度調查、結果分析、問題反饋、服務整改、效果評估”的閉環(huán)式管理模式，以促進我院服務水平的持續(xù)改進和提升。

首先，項目例會將整改任務分配至各部門后，牽頭部門根據整改情況，定期填寫《整改情況反饋表》，明確反饋時間、問題責任部門及責任人、整改要求、整改進度、工作中存在的困難以及所需協(xié)助等情況，填寫記錄由項目辦公室統(tǒng)一存檔備查。然后，每月例會前，項目辦公室根據各部門提交的反饋表，整理、匯總各整改問題的進度，并在會上由牽頭部門進行情況匯報，接受組員監(jiān)督。同時，對于已完成的整改，項目辦公室將整改情況報告提交督導組，由督導組成員從整改真實性、延續(xù)性、有效性以及制度完善情況四個維度進行評估。對評估不合格的問題再次上會進行討論，對優(yōu)點亮點及時進行總結推廣，以鞏固成果。

提高醫(yī)療服務質量，并提高患者滿意度，是醫(yī)院管理的核心主題，也是醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員共同追求的目標。在這條探索的道路上，我院剛邁出了第一步并取得了可喜的成績，我們將以此為動力，持續(xù)改進，提高醫(yī)院服務水平和醫(yī)療質量。

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