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護(hù)理理論培訓(xùn)范文第1篇

關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理單元，多元文化護(hù)士，多元文化護(hù)理能力，護(hù)理操作技能

多元文化護(hù)理是指護(hù)士按照不同護(hù)理對(duì)象的世界觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、和生活習(xí)慣等采取不同的護(hù)理方式。滿(mǎn)足不同文化背景下的健康護(hù)理需求。隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深化和發(fā)展，來(lái)華投資、旅游、交流、留學(xué)、探親的境外人士逐年增加，涉外醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)一步擴(kuò)大，本土文化和異域文化的差異使得以人為本的多元文化護(hù)理成為人們健康的保障和社會(huì)進(jìn)步的需要。掌握多元文化護(hù)理知識(shí)，是提供文化照顧及注意“文化安全性”的前提。而我國(guó)的多元文化護(hù)理起步較晚，護(hù)士的多元文化護(hù)理水平亟待提高。我院目前有2個(gè)護(hù)理單元開(kāi)展了涉外醫(yī)療，為使護(hù)士更新護(hù)理觀(guān)念，增強(qiáng)多元文化護(hù)理能力，適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理中的新要求，從2006年開(kāi)始對(duì)我院從事涉外護(hù)理工作的護(hù)士進(jìn)行多元文化護(hù)理能力的培養(yǎng)，方法介紹如下。

一、對(duì)象與方法

1.1對(duì)象選擇我院2個(gè)涉外護(hù)理單元的護(hù)士53人，均為女性，年齡20～43歲，平均28.8歲。學(xué)歷：

中專(zhuān)21人，大專(zhuān)8人，本科24人；職稱(chēng)：護(hù)士23人，護(hù)師19人，主管護(hù)師11人；工作年限：1～年27人，5～年7人，10b年12人，21～23年7人；英語(yǔ)水平：

三級(jí)以下30人，三級(jí)6人，四級(jí)17人。1.2方法1.2.I培訓(xùn)方法I.2.I.1引導(dǎo)護(hù)士廣泛接觸異域文化材料，提高人文素養(yǎng)①在科室開(kāi)設(shè)學(xué)習(xí)園地，擺放一些涉及各國(guó)地理、地貌、風(fēng)土人情、宗教習(xí)俗等的報(bào)刊、雜志、書(shū)籍，讓護(hù)士可以在閑暇之余加強(qiáng)閱讀。②提供關(guān)于不同國(guó)家、地區(qū)的人文地理知識(shí)的光盤(pán)，一旦收治來(lái)自這些國(guó)家、地區(qū)的患者，護(hù)士可立即查閱到相應(yīng)的風(fēng)俗、禮儀。通過(guò)深入研究不同民族地區(qū)的習(xí)俗、人文地理等來(lái)縮短相互的差距，了解他們的需要，促進(jìn)有效溝通。③每2個(gè)月舉辦1次文化專(zhuān)題講座，介紹有特色的中外文化，會(huì)后展開(kāi)討論。

1.2.1.2狠抓繼續(xù)教育，提高護(hù)士綜合素質(zhì)①加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)理操作技能培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干每2周進(jìn)行1次專(zhuān)業(yè)知識(shí)小講座和護(hù)理技術(shù)操作演示，護(hù)理人員觀(guān)摩后自行練習(xí)，相互指正；利用大型綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，分期分批安排工作年限不滿(mǎn)5年的護(hù)士到胸外科、神經(jīng)外科等專(zhuān)科跟班學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理理論及操作技術(shù)。②加強(qiáng)英語(yǔ)運(yùn)用能力的培訓(xùn)。將英語(yǔ)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。在外籍患者的床旁交接班時(shí)要求必須使用英語(yǔ)；開(kāi)展英語(yǔ)護(hù)理個(gè)案查房；并將常用的護(hù)理用語(yǔ)放在科室計(jì)算機(jī)桌面上，便于隨時(shí)查詢(xún)、取用；用餐時(shí)間在員工餐廳播放英語(yǔ)新聞和英文電影、電視劇等，如英語(yǔ)連續(xù)劇“實(shí)習(xí)醫(yī)生格雷”等；開(kāi)設(shè)護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)，每周1次，時(shí)間18：30～19：30，為期半年；輪流選送護(hù)士參加醫(yī)學(xué)院組織的英語(yǔ)提高班的半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。③禮儀與溝通技巧培訓(xùn)。邀請(qǐng)航空公司職員或星級(jí)賓館服務(wù)明星等到我院對(duì)涉外病房的護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，內(nèi)容包括基本禮儀、服務(wù)禮儀、外交禮儀和民族交往禮儀等。④加強(qiáng)涉外醫(yī)療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。組織學(xué)習(xí)涉外醫(yī)療管理的制度和規(guī)范。在護(hù)士交班本的首頁(yè)張貼涉外醫(yī)療緊急救援流程、在華的國(guó)際救援機(jī)構(gòu)代表處的聯(lián)絡(luò)方式、各種國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)文書(shū)、出入院和轉(zhuǎn)院辦理程序及國(guó)際支付結(jié)算方式等。針對(duì)涉外醫(yī)療糾紛的典型案例組織分析、討論。⑤加強(qiáng)交流學(xué)習(xí)。組織業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到涉外醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展比較成熟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參觀(guān)學(xué)習(xí)，每半年1次f積極參加市內(nèi)重大涉外事務(wù)的醫(yī)療后勤服務(wù)；選派優(yōu)秀護(hù)士到國(guó)外培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

1.2.1.3培養(yǎng)對(duì)外協(xié)作能力①組織護(hù)士進(jìn)行涉外緊急救援全過(guò)程的角色模擬演習(xí)，讓她們分別扮演涉外緊急救援所涉及到的旅游、交通、金融等各個(gè)部門(mén)的工作人員，使他們感受與各單位協(xié)調(diào)配合的重要性。②每年舉辦1次工作聯(lián)誼會(huì)，邀請(qǐng)涉外賓館、機(jī)場(chǎng)、銀行等多家單位參加，通過(guò)交流熟悉對(duì)方的工作流程，密切聯(lián)系，創(chuàng)建暢通、高效的服務(wù)流程。

1.2.2評(píng)價(jià)方法在多元文化護(hù)理系統(tǒng)培訓(xùn)前（2005年）、培訓(xùn)后（2008年），分別從3個(gè)方面進(jìn)行效果評(píng)價(jià)：①對(duì)多元文化護(hù)理的認(rèn)知水平。采用自行設(shè)計(jì)的試卷，內(nèi)容包括多元文化的基本理論和英語(yǔ)運(yùn)用能力，滿(mǎn)分100分。②護(hù)理操作技能考核。內(nèi)容包括常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)、急救護(hù)理操作技術(shù)和專(zhuān)科護(hù)理操作技術(shù)，于年終考核，得分≥80分為合格。③患者滿(mǎn)意度。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、就診流程、健康知識(shí)教育、住院環(huán)境和后勤服務(wù)5項(xiàng)，共有25個(gè)題目，滿(mǎn)分100分，凡綜合評(píng)分≥90，該試卷視為滿(mǎn)意。培訓(xùn)前后分別調(diào)查206例和320例患者。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后護(hù)士對(duì)多元文化護(hù)理的認(rèn)知水平得分及患者滿(mǎn)意度比較培訓(xùn)前護(hù)士多元文化護(hù)理認(rèn)知水平得分為84.4士4.1，培訓(xùn)后為91.8±2.9，培訓(xùn)前后比較，￡=6.97，P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。培訓(xùn)前患者滿(mǎn)意率為90.3％（186／206），培訓(xùn)后為95.9％（307／320），培訓(xùn)前后比較，Y2=6.80，P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2培訓(xùn)前后護(hù)士護(hù)理操作技能考核合格率比較。

三、討論

隨著世界一體化進(jìn)程的推進(jìn)，國(guó)際交流不斷加強(qiáng)，對(duì)涉外醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增加，對(duì)涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了全方面的高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求。涉外醫(yī)院的患者來(lái)自不同的地區(qū)和國(guó)家，有著不同的思維方式、價(jià)值觀(guān)和倫理道德標(biāo)準(zhǔn)，在對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和護(hù)理關(guān)懷上存在不同的理解和要求。多種文化并存的現(xiàn)實(shí)不容忽視，任何文化強(qiáng)加的行為都是不正確的。護(hù)士只有具備良好的多元文化護(hù)理能力，了解這些患者的文化背景，分析文化差異對(duì)他們的影響，尤其注重隱私權(quán)、風(fēng)俗禁忌、飲食習(xí)慣、社交禮儀、就醫(yī)體制和環(huán)境等方面內(nèi)容，才能進(jìn)行正確的評(píng)估，進(jìn)而提供文化一致的護(hù)理。一方面要掌握本國(guó)人文知識(shí)，另一方面還要知曉他國(guó)傳統(tǒng)文化、風(fēng)俗習(xí)慣及等，尊重不同民族的飲食習(xí)慣，克服不同文化背景下的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通的理解差異，知曉護(hù)患雙方在健康與疾病、尊重與褻瀆等觀(guān)念上的差別，避免因護(hù)患文化差異給患者或其家屬造成誤會(huì)，甚至傷害。結(jié)果顯示，培訓(xùn)后護(hù)士對(duì)多元文化的認(rèn)知水平顯著提高（P<0.01），說(shuō)明對(duì)護(hù)士實(shí)施多元文化護(hù)理能力培養(yǎng)是有效的。語(yǔ)言是交流的第一條件，因?yàn)檎Z(yǔ)言是文化交流的載體，是民族文化和民族心理表達(dá)、傳遞、儲(chǔ)存、延續(xù)及社會(huì)交往的重要工具。語(yǔ)言交流沒(méi)有障礙才能談及有效溝通。通過(guò)學(xué)習(xí)人文知識(shí)，有針對(duì)性地對(duì)中外護(hù)理文化進(jìn)行分析、比較和總結(jié)，開(kāi)展專(zhuān)題討論，通過(guò)對(duì)本國(guó)文化與異國(guó)文化進(jìn)行比較，找出其類(lèi)似點(diǎn)、不同，由此消除在交流中來(lái)自母語(yǔ)文化的干擾，形成多元文化價(jià)值觀(guān)、態(tài)度和行為，順暢地進(jìn)行多元文化護(hù)理并在實(shí)踐中理解對(duì)方，提高理解護(hù)理對(duì)象的能力，可為成功實(shí)施多元文化護(hù)理打下情感和理論的基礎(chǔ)。結(jié)果顯示，培訓(xùn)后患者的滿(mǎn)意度顯著提高（P<0.01）。

護(hù)理技術(shù)的掌握程度是護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，也直接影響患者病情的轉(zhuǎn)歸。外籍患者對(duì)護(hù)士素質(zhì)的要求中，居前兩位的就是操作技術(shù)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。由于涉外醫(yī)院是一個(gè)綜合性的部門(mén)，收治的患者跨度大，從兒科到老年科，從內(nèi)科到外科，病種具有復(fù)雜性和多樣性，這要求護(hù)士知識(shí)面廣，應(yīng)變能力強(qiáng)，不但要熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和操作技能，還要精通各專(zhuān)科護(hù)理操作技能及各種急救技術(shù)，因此，要不斷地加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和技術(shù)操作的訓(xùn)練，成為全科型的護(hù)理人才。培訓(xùn)后，護(hù)士各項(xiàng)護(hù)理操作技能考核合格率較培訓(xùn)前顯著提高（P<o.05，P<o.01）。

涉外醫(yī)療涉及面廣，國(guó)際影響大，涉外醫(yī)療工作所反映的絕不單單只是一個(gè)部門(mén)的水平，它折射出一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療救護(hù)水平和對(duì)國(guó)際友人的態(tài)度。所以加強(qiáng)與醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)合作的同時(shí)，也要主動(dòng)與旅游、交通、金融等多方機(jī)構(gòu)聯(lián)系，積極協(xié)調(diào)有關(guān)救援信息的傳遞、救援力量的參與、協(xié)調(diào)、聯(lián)系、合作，醫(yī)療單位的動(dòng)用，傷病員境內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn)等事項(xiàng)的各有關(guān)方面。只有大家共同參與、協(xié)調(diào)一致才能營(yíng)造出有序的工作環(huán)境，創(chuàng)建暢通、高效的診療流程，提供優(yōu)質(zhì)的涉外醫(yī)療服務(wù)。因此，需注重培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，有大局觀(guān)念。

總之，涉外醫(yī)療的發(fā)展使得以人為本的多元文化護(hù)理模式成為必然趨勢(shì)。護(hù)士只有通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和不懈的努力，自身素質(zhì)得到全面提高，具備良好的多元文化護(hù)理能力，才能與時(shí)俱進(jìn)，為在華就醫(yī)外賓提供高質(zhì)量的護(hù)理，以滿(mǎn)足來(lái)自不同文化背景的患者的護(hù)理服務(wù)需求。

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護(hù)理理論培訓(xùn)范文第2篇

【論文摘要】目的檢查護(hù)理人員對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理一人院護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容掌握的程度，以期達(dá)到優(yōu)化、規(guī)范護(hù)理程序，提高護(hù)理質(zhì)量的目的。方法對(duì)全院的護(hù)理人員進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在每次的培訓(xùn)后分別檢查護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的掌握情況，對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士的2次成績(jī)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在病床單元準(zhǔn)備方面:護(hù)士的2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在第一時(shí)間接待病人方面:護(hù)士的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過(guò)培訓(xùn)，認(rèn)知程度有所提高;護(hù)士長(zhǎng)自身的重視很重要;如何對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，要注重方式方法;要不斷完善補(bǔ)充基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，修正標(biāo)準(zhǔn)，以最大程度的適應(yīng)臨床的需要。

以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施，可以對(duì)不同病情的病人，只要護(hù)理級(jí)別相同，即可得到相應(yīng)的護(hù)理和照顧，使護(hù)理工作獲得最佳的效果和社會(huì)效益，保證護(hù)理質(zhì)量。2006年4-6月我院開(kāi)始進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的規(guī)范化培訓(xùn)。首先以《分級(jí)護(hù)理制度》，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等為依據(jù)，制定人院基礎(chǔ)護(hù)理的部分內(nèi)容:即病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備，病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的培訓(xùn)內(nèi)容，檢查標(biāo)準(zhǔn)。分別進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后1周的時(shí)間進(jìn)行檢查。

一、對(duì)象與方法

I.對(duì)象:被檢查的科室涉及全院各個(gè)科室，其中第1次檢查護(hù)士長(zhǎng)42人，護(hù)士60人。第2次檢查護(hù)士長(zhǎng)54人，護(hù)士68人。年齡18-45歲;學(xué)歷為中專(zhuān)及以上。

2.方法:培訓(xùn)內(nèi)容包括病房接到接診室人院通知后病床單元的準(zhǔn)備和病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人兩項(xiàng)內(nèi)容。要求護(hù)理人員掌握具體內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。第1次培訓(xùn)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)及部分護(hù)士集中進(jìn)行，并要求護(hù)士長(zhǎng)再對(duì)每位護(hù)士逐一進(jìn)行培訓(xùn)。第2次培訓(xùn)對(duì)全院護(hù)理人員集中培訓(xùn)。每次均采用多媒體授課、模擬場(chǎng)景演示的方法。

3.檢查方法:采用自行設(shè)計(jì)的人院基礎(chǔ)護(hù)理—病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備、病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的檢查標(biāo)準(zhǔn)，分別在2次培訓(xùn)之后的1周進(jìn)行檢查。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用Excel97中文版和SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.在病床單元準(zhǔn)備方面成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)士第2次成績(jī)高于第1次，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)士長(zhǎng)的第2次成績(jī)與第1次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1.

2.第一時(shí)間接待病人成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第1次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)士第2次檢查平均成績(jī)與第1次無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)士長(zhǎng)的第2次成績(jī)與第1次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

討論提高護(hù)理人員對(duì)“以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)”重要性的認(rèn)識(shí)，是提高基礎(chǔ)護(hù)理到位率、保證護(hù)理質(zhì)量的前提。以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映了患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的指導(dǎo)意義。因此，提高護(hù)理人員的認(rèn)識(shí)是規(guī)范指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，保證基礎(chǔ)護(hù)理到位率，提高護(hù)理質(zhì)量，合理安排護(hù)士的的人力資源的有力保證。通過(guò)表1,2可以看出，通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知程度也普遍得到了提高。在以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)是有效的，也是必要的。

提高護(hù)士管理人員重視程度，不斷加強(qiáng)自身的培訓(xùn)，是落實(shí)“以分級(jí)護(hù)理依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理”到位的有力保證。通過(guò)表1,2顯示，護(hù)士長(zhǎng)兩方面的成績(jī)均好于護(hù)士，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)自身水平是高于護(hù)士的。這是由護(hù)士長(zhǎng)自身情況，崗位的要求決定的。護(hù)士長(zhǎng)普遍學(xué)歷高于護(hù)士，而且要作科室的帶頭人，只有自身的素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力高于護(hù)士，才能管理好護(hù)士、做好各項(xiàng)工作。護(hù)士長(zhǎng)考核成績(jī)雖然較好，但要更加注重在此基礎(chǔ)上的業(yè)務(wù)能力的持續(xù)提高。

病房接到接診室人院通知后病床單元的準(zhǔn)備，其內(nèi)容主要是從四個(gè)護(hù)理級(jí)別方面如何進(jìn)行準(zhǔn)備，要求護(hù)理人員主要通過(guò)記憶來(lái)掌握其內(nèi)容，從表1看，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)2次無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)已經(jīng)處于較高分?jǐn)?shù)，因此要做到大幅度的提高很不容易，但是我們通過(guò)成績(jī)具體分析，確實(shí)也存在個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)自身的重視程度不夠的因素。護(hù)理水平的提高與每位護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)管理是緊密相連的。護(hù)士長(zhǎng)只有持續(xù)不斷的學(xué)習(xí)，提高自己，才會(huì)不落后于護(hù)士，才能影響和帶動(dòng)身邊的護(hù)士(2)，因此我們?cè)谂嘤?xùn)中及平時(shí)管理中應(yīng)更加注重護(hù)士長(zhǎng)自身的管理，不能滿(mǎn)足于現(xiàn)狀。只有不斷的學(xué)習(xí)，才能保持永不落后，才能保證各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施。病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人，主要考察護(hù)理人員在通過(guò)記憶掌握內(nèi)容的基礎(chǔ)上，如何與臨床實(shí)際結(jié)合，考察處理事情的應(yīng)變能力。從表2看出，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且自身2次比較也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)在臨床實(shí)踐中，善于思考，有敏銳的觀(guān)察能力，應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)。在2次培訓(xùn)后，能夠更深一步的理解領(lǐng)會(huì)，再應(yīng)用于實(shí)踐。[

注重臨床護(hù)士工作中應(yīng)變能力的培訓(xùn)，有利于基礎(chǔ)護(hù)理更好的應(yīng)用于臨床實(shí)際。從表1成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)士認(rèn)知程度普遍提高，能夠重視規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。尤其是在理論方面強(qiáng)化記憶，取得了顯著的效果。表2的成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士雖然重視此項(xiàng)工作的實(shí)施，但是由于自身理論聯(lián)系實(shí)際的能力，臨床處理事情的應(yīng)變能力不強(qiáng)，導(dǎo)致對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的理解程度欠缺，考核成績(jī)與第1次比較沒(méi)有提高。例如我們?cè)跈z查中曾發(fā)現(xiàn)，在接到一個(gè)一級(jí)護(hù)理的病人入院時(shí)，按照當(dāng)時(shí)情況，首先要處理好病人當(dāng)時(shí)的應(yīng)急狀況或詢(xún)問(wèn)病人有何不適癥狀，然后再按照規(guī)范化的護(hù)理流程進(jìn)行相關(guān)的環(huán)境介紹，護(hù)理查體等。但是，護(hù)士往往容易忽略病人主訴而一味的注重完成為病人做規(guī)范化培訓(xùn)中的內(nèi)容介紹。

護(hù)理是一門(mén)學(xué)科，是一項(xiàng)腦力兼體力的工作，不是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥，要重視它，在培訓(xùn)過(guò)程中我們要做到善于總結(jié)，重點(diǎn)突出，強(qiáng)調(diào)要從每一位護(hù)士的每一件事做起，注重培養(yǎng)獨(dú)立思考、理論聯(lián)系實(shí)際的能力。護(hù)士長(zhǎng)是一線(xiàn)的管理者，應(yīng)注意在平常工作中加強(qiáng)護(hù)士這方面的培養(yǎng)，注意發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士在處理事情時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)予以指導(dǎo)，這樣才能使護(hù)士的理論聯(lián)系實(shí)際的能力不斷提高，使規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理真正落實(shí)在病人身上，體現(xiàn)以人為本的精神。受傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，臨床護(hù)理工作處于從屬地位，護(hù)理人員在某些可以做出專(zhuān)業(yè)獨(dú)立行為的情況下，放棄自己的專(zhuān)業(yè)權(quán)利，未意識(shí)到自我的能力和專(zhuān)業(yè)的自[[3]。我們制定的以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，希望能夠體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)，體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立性。規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容，在臨床工作實(shí)際中都在做，我們只是加以整理，使其更加規(guī)范，更加有條理。但通過(guò)2次檢查，我們也發(fā)現(xiàn)，我們所制定的內(nèi)容在某些方面仍然較為復(fù)雜，耗費(fèi)較多的護(hù)理人力、時(shí)間等，還需要與臨床的護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行不斷的磨合，以更好的適應(yīng)臨床需要，量化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。我們也希望能夠不斷反饋信息，以期用最小的勞動(dòng)強(qiáng)度，最少的服務(wù)時(shí)間[4-5]，到最佳的護(hù)理，規(guī)范服務(wù)行為，提高患者滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

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3胡玲，歐陽(yáng)山蓓.我國(guó)人力資源開(kāi)發(fā)與管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策.護(hù)理管理雜志，2004,4(5):32.

護(hù)理理論培訓(xùn)范文第3篇

關(guān)鍵詞：通才培訓(xùn)；互惠理論；員工期望；培訓(xùn)合同

面對(duì)日益加劇的人才競(jìng)爭(zhēng)，不少企業(yè)紛紛進(jìn)行大量的人力資本投資，重視員工培訓(xùn)。同時(shí)，企業(yè)擔(dān)心投資是“為人做嫁衣裳”――員工培訓(xùn)后的人才流失。因此，企業(yè)一般不傾向提供通才培訓(xùn)。然而，根據(jù)互惠理論，通才培訓(xùn)應(yīng)該更能讓員工感到有義務(wù)回報(bào)企業(yè)。

一、通才培訓(xùn)（General Training）

（一）培訓(xùn)的定義及分類(lèi)

培訓(xùn)，在《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》解釋為：培養(yǎng)和訓(xùn)練。非常簡(jiǎn)練表明了培訓(xùn)的目的和手段。在企業(yè)管理中，培訓(xùn)有廣義與狹義之分。簡(jiǎn)而言之，員工培訓(xùn)是通過(guò)一定的科學(xué)方法促使員工在知識(shí)、技能、能力和態(tài)度等方面的行為方式得到提高，以保證達(dá)到組織和個(gè)人的預(yù)期工作標(biāo)準(zhǔn)或?qū)?lái)要承擔(dān)的工作和任務(wù)。可見(jiàn)，培訓(xùn)是一種人力資本投資。

培訓(xùn)的分類(lèi)按不同標(biāo)準(zhǔn)有多種方法，本文就論述主題采取按培訓(xùn)內(nèi)容分為兩大類(lèi)：通用技能培訓(xùn)和專(zhuān)用技能培訓(xùn)。通用技能培訓(xùn)內(nèi)容具有廣泛性，專(zhuān)用技能培訓(xùn)則是針對(duì)本崗位或本企業(yè)。

（二）通才培訓(xùn)的定義及特征

通用技能是指能應(yīng)用于各類(lèi)企業(yè)或多種崗位的技術(shù)才能。此類(lèi)培訓(xùn)旨在提高員工的綜合素質(zhì)，使員工自我增值，從而為企業(yè)創(chuàng)造更大的價(jià)值。

根據(jù)人力資本理論，企業(yè)作為理性的經(jīng)濟(jì)人，很少會(huì)愿意為員工提供通用技能培訓(xùn)，除非該企業(yè)在市場(chǎng)上處于壟斷或近乎壟斷的地位。這取決于此類(lèi)培訓(xùn)的兩個(gè)重要特征：廣泛性、風(fēng)險(xiǎn)性。廣泛性是指從培訓(xùn)中獲得的技能、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等除了適用于本企業(yè)外，同樣適用于其他各類(lèi)組織。風(fēng)險(xiǎn)性主要指員工接受培訓(xùn)后還沒(méi)為企業(yè)帶來(lái)回報(bào)或只創(chuàng)造極少價(jià)值就離職，造成企業(yè)人力資本投資的零回報(bào)或低回報(bào)。有研究人力資本投資的學(xué)者指出，通才培訓(xùn)是一種收益可轉(zhuǎn)化的高風(fēng)險(xiǎn)投資（Rees，1979）。

（三）老牌外企通用技能培訓(xùn)現(xiàn)狀

按照人力資本理論的邏輯和通用技能培訓(xùn)的特征，應(yīng)該只有少數(shù)情況下，企業(yè)才會(huì)投資為員工提供通才培訓(xùn)?？蓢?guó)外最新的研究結(jié)果卻不盡然：世界500強(qiáng)中，仍然有57%的企業(yè)為員工不同程度地提供免費(fèi)的通用技能培訓(xùn)（《哈佛商業(yè)評(píng)論》，2006）。在美國(guó)，企業(yè)輸送高潛力的年輕員工參加日益火爆的MBA培訓(xùn)的趨勢(shì)不斷加強(qiáng)，這個(gè)培訓(xùn)的內(nèi)容正是通用的管理技能。最近《商業(yè)周刊》一個(gè)關(guān)于MBA項(xiàng)目的調(diào)查報(bào)告指出，52%的企業(yè)為員工全額支付學(xué)費(fèi)，65%的企業(yè)會(huì)支付一半或以上的學(xué)費(fèi)（《Business Week》，2001）。報(bào)告同時(shí)指出，幾乎所有出資的企業(yè)都將會(huì)在員工結(jié)束培訓(xùn)后提拔其到管理崗位，盡管管理層的年薪平均在76000到100000美元之間，這無(wú)疑增加了通才培訓(xùn)的成本。

二、互惠理論

（一）經(jīng)濟(jì)交換

美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家艾蒙森指出，當(dāng)資源（如物品、服務(wù)等）的相關(guān)價(jià)值被交換時(shí)，交換雙方所獲得的必須等值，經(jīng)濟(jì)交換才會(huì)平衡。交換雙方之間的關(guān)系是短期的、非個(gè)人的，而且關(guān)注的是自身的利益。在這種交換中，雙方都是為了達(dá)到自己最好的狀況，從對(duì)方身上獲得最大收益，自身各方面信息都是透明的。由于他們根本目的是自身收益最大化，因此雙方彼此的信任度很低。

假設(shè)經(jīng)濟(jì)交換發(fā)生的市場(chǎng)中所有產(chǎn)品質(zhì)量都一致，競(jìng)爭(zhēng)取決于價(jià)格和產(chǎn)品種類(lèi)。超級(jí)市場(chǎng)里，顧客從店員那買(mǎi)一條面包就是一種經(jīng)濟(jì)交換。被交換的資源是面包和貨幣，都是可以客觀(guān)衡量的。但若是其他資源，像服務(wù)（包括培訓(xùn)）、知識(shí)等不太切實(shí)而且難以衡量的，只有象征性的價(jià)格，就是下文論述的社會(huì)交換或互惠。

（二）社會(huì)交換/互惠

社會(huì)交換的概念首先由Blau（1964）提出，并且被現(xiàn)在的學(xué)者用來(lái)描述員工與組織等社會(huì)關(guān)系。社會(huì)交換和互惠都是社會(huì)人（包括組織和個(gè)人）為建立和加強(qiáng)彼此關(guān)系（如朋友關(guān)系、同事關(guān)系等）而進(jìn)行的行為。兩個(gè)社會(huì)人之間的互惠是社會(huì)交換中具有代表性的一種，用以加強(qiáng)雙方的聯(lián)系。其發(fā)生基于平等原則――人們必須幫助曾經(jīng)幫助自己的人。從交換觀(guān)點(diǎn)看來(lái)，當(dāng)交換雙方所得基本平等，他們的關(guān)系才會(huì)平衡。

當(dāng)兩個(gè)社會(huì)人相互發(fā)展日益緊密，在模糊的時(shí)間范圍內(nèi)，可以認(rèn)為互惠行為是個(gè)人性的。在互惠關(guān)系中，雙方不會(huì)把自己所得和所付用明確的價(jià)格表示。明確公開(kāi)交換的價(jià)值，與展現(xiàn)良好關(guān)系相比，對(duì)維持雙方關(guān)系具有極大的破壞性。另外，互惠雙方之間的信任度相對(duì)較高，因?yàn)榇蠹叶甲屪陨硖幱谝资芄舻臓顟B(tài)（如其中一方付出后沒(méi)有得到回報(bào)，自己必須承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)后果），和投入很多的時(shí)間去維持關(guān)系。

（三）互惠理論中的通才培訓(xùn)

員工會(huì)認(rèn)為自身的經(jīng)濟(jì)收益在企業(yè)提供的培訓(xùn)中得到保障，心存感激，感到有道德上的義務(wù)報(bào)答企業(yè)，當(dāng)然不會(huì)盤(pán)算是繼續(xù)留任還是跳槽他方。員工回報(bào)企業(yè)的其中一個(gè)重要途徑是行為和態(tài)度上的合作，以表示對(duì)企業(yè)利益的尊重和重視。例如，員工除本職工作外扮演組織劑等角色，幫助企業(yè)度過(guò)危機(jī)。因此，企業(yè)可以從員工合作中獲得的利益來(lái)證明通才培訓(xùn)支出是值得的。

無(wú)論是個(gè)人任務(wù)還是團(tuán)隊(duì)工作，合作的行為態(tài)度都是個(gè)人的，卻是非常必要的。合作的員工會(huì)在扮演自己的工作角色時(shí)首先考慮集體利益，他們可以根據(jù)對(duì)不同個(gè)人或團(tuán)隊(duì)任務(wù)的判斷來(lái)決定表現(xiàn)的行為態(tài)度。這樣的員工不管知識(shí)能力如何，肯定能為企業(yè)帶來(lái)一定的“惠”。企業(yè)得到利益后自然感到有責(zé)任提供有利于員工發(fā)展的“惠”――通才培訓(xùn)就是一個(gè)主要途徑?；セ蓦p方進(jìn)入了一個(gè)良性循環(huán)，即使利益價(jià)值難以用具體數(shù)字衡量，彼此關(guān)系仍然不斷鞏固，大家共同發(fā)展。

三、企業(yè)培訓(xùn)狀況實(shí)證研究

（一）問(wèn)卷調(diào)查概況

為了更加深入確切地了解企業(yè)培訓(xùn)狀況，本文設(shè)計(jì)了相關(guān)問(wèn)卷，隨機(jī)抽樣了400位年齡為20到40歲的廣州市企業(yè)從業(yè)者（以外資企業(yè)為主）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，回收387份，有效問(wèn)卷384份，有效率為96%，覆蓋了IT、金融、醫(yī)藥、制造、能源、咨詢(xún)、物流、服裝等多個(gè)行業(yè)。

問(wèn)卷選擇以廣州、深圳作為城市代表是因?yàn)椋旱谝?，廣州、深圳為珠三角地區(qū)中心城市，企業(yè)內(nèi)管理模式較為先進(jìn)；第二，廣州、深圳各行各業(yè)發(fā)展蓬勃，為本次調(diào)查擴(kuò)大行業(yè)覆蓋范圍提供了可靠的保障。選擇以外企為主（78.2%問(wèn)卷來(lái)自外資從業(yè)者）的原因是：第一，老牌外資企業(yè)的培訓(xùn)發(fā)展相對(duì)成熟；第二，西方學(xué)界對(duì)互惠理論的研究相對(duì)深入廣泛。問(wèn)卷發(fā)放與回收通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式進(jìn)行。

（二）問(wèn)卷設(shè)計(jì)和分析

本次調(diào)研問(wèn)卷共設(shè)計(jì)了10道客觀(guān)題，主要考慮到被訪(fǎng)者時(shí)間有限和統(tǒng)計(jì)方便兩個(gè)因素。問(wèn)卷圍繞三個(gè)方面設(shè)問(wèn)：企業(yè)培訓(xùn)現(xiàn)狀；從業(yè)者對(duì)培訓(xùn)的看法；員工對(duì)假設(shè)情景的行為反應(yīng)。目的是了解以上內(nèi)容，并通過(guò)數(shù)據(jù)分析更科學(xué)地闡述互惠理論對(duì)解決企業(yè)培訓(xùn)問(wèn)題的啟示。調(diào)研所得數(shù)據(jù)是定類(lèi)數(shù)據(jù)，分析將采用頻數(shù)進(jìn)行。

1、企業(yè)培訓(xùn)現(xiàn)狀。在《員工培訓(xùn)調(diào)查問(wèn)卷》中，有大約98.8%被訪(fǎng)者所在企業(yè)會(huì)為員工提供各類(lèi)培訓(xùn)，僅4位被訪(fǎng)者的企業(yè)沒(méi)有對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，占總?cè)藬?shù)1.2%?？梢?jiàn)，現(xiàn)在大部分企業(yè)尤其是外資企業(yè)都會(huì)培訓(xùn)員工。而且，企業(yè)不是為做表面工夫，而是切實(shí)重視員工培訓(xùn)。380位所在企業(yè)提供培訓(xùn)的被訪(fǎng)者中，296位的企業(yè)培訓(xùn)頻率為每年三次以上，約占77.8%；81位選擇的培訓(xùn)頻率為每年一到三次，占21.3%；只有3位的頻率較低，占0.9%。毫無(wú)疑問(wèn)，培訓(xùn)費(fèi)用和培訓(xùn)時(shí)間是企業(yè)培訓(xùn)的主要成本。在調(diào)研中，334位被訪(fǎng)者的培訓(xùn)費(fèi)用完全由公司（單位）支付，比例是87.9%；45位是企業(yè)和個(gè)人分?jǐn)傎M(fèi)用，占11.8%；其中12位既有企業(yè)支付、又有分?jǐn)傎M(fèi)用情況，占3.2%；只有1位的培訓(xùn)費(fèi)用自己承擔(dān)，僅占0.3%。另外，322位、即84.7%的被訪(fǎng)者在正常工作時(shí)間內(nèi)參加培訓(xùn)；58位、約15.3%被訪(fǎng)者在周末或節(jié)假日培訓(xùn)；其中32位即8.4%兩種情況兼有；沒(méi)有人的培訓(xùn)占用個(gè)人休假時(shí)間。這足以證明大多企業(yè)不惜增加成本以提高培訓(xùn)質(zhì)量。

2、從業(yè)者對(duì)培訓(xùn)的看法。312份是認(rèn)為培訓(xùn)既有利于企業(yè)也有利于個(gè)人，占82.1%；另外68份則認(rèn)為所在企業(yè)的培訓(xùn)僅對(duì)企業(yè)有好處，比例約為17.9%。沒(méi)有一份選擇“培訓(xùn)浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)”，證明員工總體來(lái)講比較認(rèn)同培訓(xùn)。相比企業(yè)現(xiàn)實(shí)的培訓(xùn)類(lèi)型，員工更傾向于可能令企業(yè)陷入高風(fēng)險(xiǎn)的通用技能培訓(xùn)。在只能兩者選其一時(shí)，384位從業(yè)者中304位選擇能提升個(gè)人價(jià)值的通才培訓(xùn)，所占比例達(dá)79.2%；剩下的80位則傾向提高現(xiàn)崗位績(jī)效的專(zhuān)才培訓(xùn)?，F(xiàn)實(shí)確實(shí)存在人力資本理論提出的“企業(yè)應(yīng)該規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，盡量少甚至不組織通才培訓(xùn)”的情況。

3、員工對(duì)假設(shè)情景的行為反應(yīng)。328位被訪(fǎng)者認(rèn)為自己應(yīng)該“更努力工作以報(bào)答公司（單位）的栽培”，占85.6%；56位想借此機(jī)會(huì)提出加薪，占14.6%。出乎意料，沒(méi)有人選擇人力資本理論提出的風(fēng)險(xiǎn)――“跳槽到別的公司（單位）謀求更高層次職位”。不可否認(rèn)，不少企業(yè)的某些培訓(xùn)含金量確實(shí)很高，也就是企業(yè)高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、期望高回報(bào)的投資。為降低風(fēng)險(xiǎn)，許多企業(yè)都使出“培訓(xùn)協(xié)議”的招數(shù)――培訓(xùn)前規(guī)定員工必須簽訂一定工作年限的勞動(dòng)合同，甚至專(zhuān)門(mén)為培訓(xùn)列出諸如“提前離職需賠償企業(yè)培訓(xùn)費(fèi)用”的條款。員工真的甘愿接受嗎？從《問(wèn)卷》統(tǒng)計(jì)所得，認(rèn)為此舉合乎情理的有75位，只有19.5%；覺(jué)得“強(qiáng)人所難”的人數(shù)達(dá)280人，比例為72.9%；其余的都是沖著培訓(xùn)奔去，過(guò)后再考慮行動(dòng)，占17.6%。似乎這種預(yù)防措施不太得人心，很容易影響員工情緒。

四、基于互惠理論及實(shí)證研究的啟示

（一）考慮員工需求和感受

互惠理論中，若被交換的物品是隨便、馬虎準(zhǔn)備的，如破舊的或過(guò)時(shí)的，都會(huì)影響互惠關(guān)系的平衡。雙方交換的東西必須有一定的情感價(jià)值來(lái)補(bǔ)償它的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。雖然那物品不會(huì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的經(jīng)濟(jì)核算，但更重要的是獲得交換關(guān)系另一方的尊重，得以更好維持關(guān)系。

（二）避免強(qiáng)制簽訂培訓(xùn)合同

互惠關(guān)系中的雙方實(shí)際上都會(huì)很清楚現(xiàn)時(shí)雙方的交換平衡或不平衡狀態(tài)，根本不需言明。若交換物的價(jià)值被公開(kāi)，雙方都披露己方和對(duì)方所得，互惠關(guān)系必然會(huì)受到破壞。因此，企業(yè)應(yīng)該避免在通才培訓(xùn)前強(qiáng)制員工簽訂培訓(xùn)合同――接受培訓(xùn)的員工必須承諾規(guī)定的服務(wù)年限，否則需要賠償企業(yè)培訓(xùn)成本或應(yīng)收回報(bào)。

（三）避免公開(kāi)企業(yè)培訓(xùn)期望

研究互惠理論的學(xué)者提出，交換雙方把己方期望（如何時(shí)、何地、多少價(jià)值等）模糊化是保持關(guān)系平衡應(yīng)該遵循的重要邏輯。當(dāng)期望回報(bào)發(fā)生時(shí)，公開(kāi)通過(guò)經(jīng)濟(jì)運(yùn)算得出的期望價(jià)值、回報(bào)時(shí)間等方面信息，對(duì)彼此之間的關(guān)系會(huì)造成損害。

（四）鼓勵(lì)員工的企業(yè)公民行為

當(dāng)收到交換物品哪怕是法律規(guī)定或情理上要給予的物品，收物方都應(yīng)該對(duì)給予方表示感謝和贊賞。這種感謝和贊賞是互惠雙方保持良好關(guān)系的劑，使親切與慷慨進(jìn)入良性循環(huán)。

五、結(jié)論

經(jīng)過(guò)以上論證，可以得知，企業(yè)為員工提供通才培訓(xùn)，不能停留在單純的經(jīng)濟(jì)交換層面，而是要提升到互惠層面，致力建立發(fā)展企業(yè)與員工的良好關(guān)系。在有效利用通才培訓(xùn)方面，對(duì)企業(yè)的建議措施有：考慮員工需求和感受、避免強(qiáng)制簽訂培訓(xùn)合同、避免公開(kāi)企業(yè)培訓(xùn)期望、鼓勵(lì)員工的企業(yè)公民行為。

護(hù)理理論培訓(xùn)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑； 目標(biāo)教學(xué)； 臨床護(hù)理教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）32-0130-03

臨床路徑是指醫(yī)生、護(hù)士和其他專(zhuān)業(yè)人員共同制定的針對(duì)某個(gè)診斷或手術(shù)所做的最適當(dāng)、有順序和時(shí)間性的整體服務(wù)計(jì)劃，以減少康復(fù)延遲和資源浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的照顧質(zhì)量[1]。它是具有高品質(zhì)、高效、低成本等優(yōu)點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)模式。而目標(biāo)教學(xué)是以現(xiàn)代教育理論為基礎(chǔ)，以層層分解、環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標(biāo)為主線(xiàn)的一種教學(xué)模式，有利于實(shí)用型人才的培養(yǎng)[2]。隨著護(hù)理教育模式的改變與發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿(mǎn)足輪轉(zhuǎn)護(hù)士需求，為更好的提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，提高年輕輪轉(zhuǎn)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能和整體素質(zhì)，培養(yǎng)真正的實(shí)用型人才，本研究通過(guò)臨床護(hù)理路徑結(jié)合目標(biāo)教學(xué)應(yīng)用于輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)中，收到了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年4月-2011年3月在本院外科輪轉(zhuǎn)的護(hù)士30名為試驗(yàn)組，其中本科8名，大專(zhuān)22名。選擇2009年2月-2010年3月在本院外科輪轉(zhuǎn)護(hù)士30名為對(duì)照組，其中本科10名，大專(zhuān)20名。輪轉(zhuǎn)時(shí)間均為兩個(gè)月。帶教老師均為擁有大專(zhuān)以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱(chēng)、在外科工作5年以上具豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員。兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士的教育經(jīng)歷等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組教學(xué)內(nèi)容都是相同的，按照外科培訓(xùn)計(jì)劃，入科后均由總帶教進(jìn)行入科介紹。對(duì)照組由總帶教分配教學(xué)內(nèi)容給相應(yīng)負(fù)責(zé)該內(nèi)容的帶教老師教學(xué)，輪轉(zhuǎn)過(guò)程由不同的帶教老師完成帶教。試驗(yàn)組采取一對(duì)一的形式，帶教老師將教學(xué)路徑表發(fā)給輪轉(zhuǎn)護(hù)士并詳細(xì)講解路徑內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)教學(xué)路徑表嚴(yán)格執(zhí)行由一個(gè)帶教老師帶教一個(gè)學(xué)生，每階段均考核目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，并將教學(xué)路徑存在的問(wèn)題反饋給總帶教和護(hù)士長(zhǎng)，矯正、修改教學(xué)路徑，直到達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。其中教學(xué)路徑表是根據(jù)護(hù)理部制定的培訓(xùn)計(jì)劃結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn)，在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上制定的，見(jiàn)表1。

1.3 評(píng)價(jià)方法

兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科第2天、完成2個(gè)月培訓(xùn)后，均進(jìn)行理論知識(shí)、操作技能考核和護(hù)理實(shí)踐能力考核。理論考核由科室總帶教出題，采用閉卷形式，滿(mǎn)分為100分。操作考核在胸腔閉式引流、導(dǎo)尿、灌腸、胃腸減壓、心肺復(fù)蘇、氣切護(hù)理6項(xiàng)操作中抽取兩項(xiàng)，滿(mǎn)分為100分，取平均分，由總帶教進(jìn)行考核。兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士完成2個(gè)月培訓(xùn)后均應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，并完成一份護(hù)理查房作為實(shí)踐能力考核成績(jī)，由護(hù)士長(zhǎng)和總帶教進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理和分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 初期對(duì)比

兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士入科第2天理論知識(shí)、操作技能和護(hù)理實(shí)踐能力考核比較，對(duì)照組和試驗(yàn)組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表2。

2.2 培訓(xùn)后的對(duì)比

兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士完成2個(gè)月培訓(xùn)后理論知識(shí)、操作技能和護(hù)理實(shí)踐能力考核比較，試驗(yàn)組在理論知識(shí)、操作技能和護(hù)理實(shí)踐能力考核三個(gè)方面的成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士初期各項(xiàng)考核成績(jī)比較 分

組別 理論知識(shí) 操作技能 護(hù)理實(shí)踐能力

對(duì)照組（n=30） 77.43±4.56 87.33±3.42 82.60±2.28

試驗(yàn)組（n=30） 77.33±7.27 87.51±4.06 82.44±3.85

t值 0.0638 0.1894 0.1853

P值 >0.05 >0.05 >0.05

表3 兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)后各項(xiàng)考核成績(jī)比較 分

組別 理論知識(shí) 操作技能 護(hù)理實(shí)踐能力

對(duì)照組（n=30） 83.80±3.48 92.93±1.91 89.46±4.36

試驗(yàn)組（n=30） 93.27±2.29 95.93±1.55 92.89±2.35

t值 12.4268 6.6621 3.787

P值

3 討論

3.1 建立學(xué)內(nèi)容，明確教學(xué)目標(biāo)

本研究試驗(yàn)組與對(duì)照組教學(xué)的內(nèi)容相同，避免了由于傳授不同的知識(shí)引起成績(jī)的差異性。由于傳統(tǒng)的帶教模式對(duì)于輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培養(yǎng)方向模糊，往往輪轉(zhuǎn)時(shí)師生雙方均對(duì)教學(xué)目的認(rèn)識(shí)不夠清晰、準(zhǔn)確。而試驗(yàn)組在培訓(xùn)過(guò)程中，模擬臨床路徑設(shè)計(jì)相應(yīng)案例，將專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)融入于護(hù)理技術(shù)教學(xué)中[3]，明確提出每階段教學(xué)目標(biāo)，避免了教學(xué)的隨機(jī)性和盲目性，給帶教老師提供了可操作性的教學(xué)內(nèi)容和檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)，而且即使中途遇到更換帶教老師的情況也不會(huì)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)造成影響；同時(shí)學(xué)生能預(yù)先明確學(xué)習(xí)的任務(wù)和要求，提前預(yù)習(xí)，查閱資料，避免了傳統(tǒng)教學(xué)無(wú)序被動(dòng)的教學(xué)，強(qiáng)化了學(xué)生的學(xué)習(xí)意識(shí)；有研究指出，目標(biāo)教學(xué)法可避免學(xué)生學(xué)習(xí)的盲目性和隨意性，提高教學(xué)質(zhì)量[4]。表3結(jié)果也顯示，無(wú)論是在理論知識(shí)，還是操作技能方面，試驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明采用護(hù)理路徑結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法應(yīng)用于輪轉(zhuǎn)帶教中更能提高輪轉(zhuǎn)護(hù)士各方面的能力。

3.2 以學(xué)生為中心，提高了教學(xué)質(zhì)量

本研究對(duì)照組帶教是由總帶教分配教學(xué)內(nèi)容，不利于教學(xué)的連貫性，同時(shí)沿用以老師為中心單向教學(xué)法，師生的了解較少，不利于知識(shí)與技能的傳授。而試驗(yàn)組采用以學(xué)生為中心，教師與學(xué)生以共同教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，它改變了傳統(tǒng)師生教與學(xué)的模式，使帶教老師能了解自己帶教的輪轉(zhuǎn)護(hù)士的認(rèn)知水平和知識(shí)掌握程度，真正做到因材施教，密切了師生關(guān)系。同時(shí)帶教老師對(duì)帶教每階段嚴(yán)格實(shí)施階段質(zhì)控，每周評(píng)價(jià)目標(biāo)完成情況，對(duì)未達(dá)標(biāo)的內(nèi)容及時(shí)矯正，分析變異原因，及時(shí)改正和不斷完善。表3結(jié)果也顯示，在護(hù)理實(shí)踐能力方面，試驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明采用護(hù)理路徑結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法應(yīng)用于輪轉(zhuǎn)帶教中更能提高輪轉(zhuǎn)護(hù)士護(hù)理實(shí)踐能力。

總之，護(hù)理路徑結(jié)合目標(biāo)教學(xué)法是種創(chuàng)新的教學(xué)模式，它明確了教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，制定了可執(zhí)行的教學(xué)目標(biāo)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，提高了教學(xué)質(zhì)量，適于在輪轉(zhuǎn)帶教中推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]方慧麟，薛小玲.護(hù)理目標(biāo)教學(xué)臨床實(shí)習(xí)指南[M].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，1998：255.

[3]蠅宇，趙雁，張欣，等.在護(hù)理技能教學(xué)中實(shí)施小組學(xué)習(xí)法的實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2004，39（7）：531.

護(hù)理理論培訓(xùn)范文第5篇

一、明確培訓(xùn)學(xué)習(xí)的重要意義

近年來(lái)，隨著護(hù)理理論和臨床實(shí)踐的不斷發(fā)展，隨著人民群眾對(duì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力提出了新的要求。護(hù)理人員只有具備良好的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，才能做好護(hù)理工作，提高護(hù)理工作質(zhì)量，獲得病人和病人家屬的滿(mǎn)意。我是一名醫(yī)院護(hù)理人員，深刻感到自己目前的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力與迅速發(fā)展的醫(yī)院護(hù)理工作相比，存在一定的不足，只有通過(guò)刻苦學(xué)習(xí)和努力實(shí)踐才能提高。這次醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排我參加培訓(xùn)，我要珍惜這次培訓(xùn)機(jī)會(huì)，明確培訓(xùn)的重要意義，通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，提高自己的綜合素質(zhì)和工作能力，以便更好地做好護(hù)理工作，取得優(yōu)良成績(jī)，為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展作貢獻(xiàn)。

二、培訓(xùn)學(xué)習(xí)的收獲

我這次參加“萬(wàn)名護(hù)理人才培訓(xùn)項(xiàng)目”手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)，通過(guò)一周手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理理論學(xué)習(xí)和參加三周手術(shù)室專(zhuān)科臨床實(shí)踐，使自己的手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理理論明顯提高，增長(zhǎng)了手術(shù)室專(zhuān)科臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，收獲非常大。無(wú)論是理論學(xué)習(xí)，還是臨床實(shí)踐，我都認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐，碰到不懂和不理解的問(wèn)題，虛心向老師請(qǐng)教，和學(xué)員們一起探討，求得正確的答案，切實(shí)提高自己的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，為自己今后進(jìn)一步做好手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理工作，打下良好、扎實(shí)的基礎(chǔ)。

三、培訓(xùn)心得體會(huì)

(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)做學(xué)習(xí)型員工

通過(guò)這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)，我深刻認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，人的一生是學(xué)習(xí)的一生，特別在當(dāng)今發(fā)展迅速的時(shí)代，學(xué)習(xí)就更加重要，一個(gè)人不學(xué)習(xí)，就跟不上時(shí)代的需要，必定被時(shí)代所淘汰。作為一名醫(yī)院護(hù)理人員，要學(xué)好專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，掌握臨床實(shí)踐能力，以便能夠全面做好護(hù)理工作，完成護(hù)理工作任務(wù)，取得良好工作成績(jī)。一定要有一種學(xué)習(xí)的危機(jī)感、緊迫感，把學(xué)習(xí)知識(shí)、提高素質(zhì)作為生存和發(fā)展的緊迫任務(wù)，把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種工作和追求，牢固樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀(guān)念，爭(zhēng)當(dāng)學(xué)習(xí)型員工，要通過(guò)學(xué)習(xí)，不斷提高理論水平，提高實(shí)踐能力，全面做好護(hù)理工作。

(二)強(qiáng)化質(zhì)量，提高護(hù)理工作水平

護(hù)理工作一是要強(qiáng)化質(zhì)量，二是確保安全，我要把本次培訓(xùn)提高的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力，全面落實(shí)到自己的護(hù)理本職工作中，使護(hù)理工作有明顯改觀(guān)和提高。我要根據(jù)手術(shù)室專(zhuān)科臨床護(hù)理的工作特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)室護(hù)理管理手冊(cè)》、《護(hù)理質(zhì)量考核手冊(cè)》及《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》，有效地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。我要強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，貫徹“高標(biāo)準(zhǔn)，精細(xì)化，零缺陷”的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)保障護(hù)理安全。

(三)規(guī)范服務(wù)，提高病人滿(mǎn)意度