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財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；風(fēng)險(xiǎn)分析

一、引言

在二十一世紀(jì)，在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展的新形勢(shì)下，醫(yī)院也取得了飛速的發(fā)展。在這一過程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也變得比以往更加復(fù)雜，然而，醫(yī)院是非盈利性的事業(yè)單位，搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理控制、最大限度地做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范工作對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展起著舉足輕重的作用。在這樣的形勢(shì)下，必須深入分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)狀況，并且提出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范策略。接下來，本文將對(duì)此進(jìn)行深入地探索。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)狀況分析

（一）資產(chǎn)流動(dòng)性較差。

在當(dāng)前形勢(shì)下，物價(jià)飛速上漲，藥品的價(jià)格也不例外，在這樣的大背景下，部分醫(yī)院為了節(jié)約成本，一味地降低藥品進(jìn)價(jià)，而沒有綜合考慮到藥品的儲(chǔ)存成本和缺貨成本，這就導(dǎo)致大量藥品的積壓，并且占用了大量的流動(dòng)資金，醫(yī)療資金使用效率非常低。

（二）資產(chǎn)變現(xiàn)能力較差。

僅僅只有部分醫(yī)療設(shè)備是高利潤(rùn)率的投資項(xiàng)目，而很多醫(yī)療設(shè)備，比如X光機(jī)類的基本醫(yī)療配置項(xiàng)目，不存在收回投資的可能性。與此同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格都是非常高昂的，并且經(jīng)常會(huì)更新?lián)Q代，倘若不能夠得到預(yù)期的投資效益，那么，醫(yī)院就必須擔(dān)負(fù)非常大的投資風(fēng)險(xiǎn)。

（三）應(yīng)收賬款比例大。

醫(yī)院應(yīng)收賬款中的大部分就是醫(yī)療欠費(fèi)，這是在各級(jí)醫(yī)院中廣泛存在著的，這一方面使醫(yī)院面臨著巨大的資金壓力，另一方面，也使醫(yī)院財(cái)務(wù)成果的真實(shí)性受到直接的影響。

（四）財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)信譽(yù)持續(xù)降低。

財(cái)務(wù)信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，這也是醫(yī)院理財(cái)?shù)年P(guān)鍵前提。醫(yī)院必須在具備良好的財(cái)務(wù)信譽(yù)的情況下，才能夠更加科學(xué)有效地做好籌資、信用結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料的采購(gòu)等一系列的工作。信用低的醫(yī)院在籌資方面存在困難，并且其整體形象也不好，不利于醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)。

（五）經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益顯著降低

部分醫(yī)院面臨著醫(yī)療質(zhì)量降低、門診量減少的問題，收支結(jié)余長(zhǎng)期出現(xiàn)赤字，資本不能保值增值，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益顯著降低。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范策略分析

（一）建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的決策系統(tǒng)和評(píng)價(jià)系統(tǒng)。

決策是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心，也是引發(fā)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的最為關(guān)鍵的因素，因此，必須高度重視決策工作。具體來說，醫(yī)院一定要改進(jìn)決策方法，想方設(shè)法增強(qiáng)決策的科學(xué)性。與此同時(shí)，醫(yī)院必須建立針對(duì)決策項(xiàng)目的評(píng)價(jià)系統(tǒng)，根據(jù)特定決策項(xiàng)目，必須建立與之相適應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，在啟動(dòng)項(xiàng)目之后，就開始著手監(jiān)控并分析評(píng)價(jià)，從而能夠從源頭上消除財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，防止出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。

（二）做好醫(yī)院成本管理工作，提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

能否做好成本管理工作直接關(guān)系到醫(yī)院能否具備進(jìn)行正常運(yùn)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。醫(yī)院必須高度重視成本管理工作，關(guān)鍵是必須高度重視人工費(fèi)、材料費(fèi)這兩個(gè)成本項(xiàng)目，逐層分解降低成本的各項(xiàng)指標(biāo)，在醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)造出所有人重視成本、所有人重視效益的良好的工作機(jī)制。與此同時(shí)，成本是考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和衡量醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理工作質(zhì)量的綜合指標(biāo)，醫(yī)院的各方面管理的成果最終都能夠直接或間接地通過成本來得到體現(xiàn)，所以，醫(yī)院成本管理的范圍不應(yīng)該僅僅限制在生產(chǎn)活動(dòng)的范圍之內(nèi)，也必須進(jìn)一步擴(kuò)大到生產(chǎn)組織、計(jì)劃，材料的采購(gòu)、供應(yīng)，勞動(dòng)力的調(diào)配等一系列的方面，使醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于成本的全過程管理和全員管理。

（三）醫(yī)院管理層人員必須提升對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，提升財(cái)務(wù)決策科學(xué)化水平。

醫(yī)院管理層人員除了必須做好醫(yī)療管理工作之外，也必須做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，必須做到認(rèn)真學(xué)習(xí)各個(gè)方面的財(cái)務(wù)知識(shí)，學(xué)會(huì)看懂財(cái)務(wù)報(bào)表，真正深入地掌握醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，了解醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)過程中的各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)的變動(dòng)狀況，尤其是必須高度重視醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作，安排醫(yī)院工作人員都必須做到遵規(guī)守紀(jì)，保證醫(yī)院整體的資金的透明性、公開性，保證醫(yī)院資金預(yù)算的科學(xué)性、合理性。

與此同時(shí)，醫(yī)院管理層人員在進(jìn)行財(cái)務(wù)決策的過程中一定要采取科學(xué)合理的決策手段。經(jīng)驗(yàn)決策和主觀決策都會(huì)在一定程度上加大決策失誤的可能性。醫(yī)院管理層人員在進(jìn)行決策的過程中，一定要綜合權(quán)衡影響決策的各個(gè)方面因素，可以通過定量計(jì)算和定性分析等一系列的研究方法進(jìn)行科學(xué)決策，保證能夠做出正確的決策。

（四）建立科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。

在控制醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，也必須建立科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。一方面，必須設(shè)立醫(yī)院財(cái)務(wù)處風(fēng)險(xiǎn)防范小組，風(fēng)險(xiǎn)防范小組成員應(yīng)該包括財(cái)務(wù)審核、賬務(wù)處理、票據(jù)管理和門急診、出入院處組長(zhǎng)等不同的崗位的人員。另一方面，風(fēng)險(xiǎn)防范小組必須引入流程再造的管理理念，了解醫(yī)院中的各個(gè)財(cái)務(wù)流程的功能，從中發(fā)現(xiàn)可能存在風(fēng)險(xiǎn)的流程環(huán)節(jié)，并且提出相應(yīng)地流程再造的方案。另外，對(duì)醫(yī)院而言，在財(cái)務(wù)退費(fèi)、業(yè)務(wù)款收繳、病人欠款管理、住院醫(yī)藥費(fèi)減免等流程中是非常容易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的，這就要求醫(yī)院制定的相關(guān)的規(guī)章制度和操作細(xì)則如《業(yè)務(wù)收入解繳制度》、《財(cái)務(wù)收費(fèi)退費(fèi)管理制度及操作細(xì)則》、《住院病人費(fèi)用核改操作規(guī)范》等項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院也一定要建立健全相應(yīng)的日常審核和定期抽查相結(jié)合的監(jiān)督機(jī)制，從而保證醫(yī)院中的各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度的真正深入落實(shí)，更加科學(xué)有效地防范風(fēng)險(xiǎn)。

（三）優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者素質(zhì)，加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)。

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者是處理會(huì)計(jì)信息及進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的當(dāng)事者，他們對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，又能起到為領(lǐng)導(dǎo)提供建議的參謀作用。為此，首先要通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者的法制觀念，增強(qiáng)使命感和緊迫感，提高責(zé)任心和自覺性。其次要經(jīng)常組織醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新制度，研究新問題，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)素質(zhì)。再次，要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者經(jīng)常進(jìn)行職業(yè)道德教育，以提高其政治素質(zhì)。在加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者素質(zhì)教育的同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控制度建設(shè)，要從制度上完善重大事項(xiàng)的集體決策制度等一系列的內(nèi)控制度的建設(shè)。依靠?jī)?nèi)、外部審計(jì)，監(jiān)督醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況，減少財(cái)務(wù)工作者營(yíng)私舞弊的可能性，提高財(cái)務(wù)報(bào)表的透明度，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院審計(jì)工作者應(yīng)通過經(jīng)常性的審計(jì)監(jiān)督檢查，對(duì)內(nèi)部控制制度有效實(shí)施情況，對(duì)內(nèi)部控制功能和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)測(cè)試，及時(shí)提出改進(jìn)意見和建議?？傊?，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中要揚(yáng)長(zhǎng)避短，根據(jù)醫(yī)院自身的實(shí)際，建立健全內(nèi)控制度，動(dòng)態(tài)的完善醫(yī)院的激勵(lì)、約束、評(píng)價(jià)機(jī)制，從而有效地防范與化解財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院資金的良性化運(yùn)行，提高其抗御風(fēng)險(xiǎn)能力。

四、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)分析是非常重要的。隨著人民生活水平的提高，患者對(duì)醫(yī)療水平、醫(yī)療環(huán)境更高的需求導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的稀缺性日益明顯，醫(yī)院求發(fā)展、求生存，就必須擴(kuò)大規(guī)模發(fā)展，政府要解決看病難，看病貴的社會(huì)問題，就必須加大對(duì)醫(yī)院的投入，高度重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)。在當(dāng)今形勢(shì)下，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，就必須真正做好醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和控制工作，最終使醫(yī)院在新的市場(chǎng)環(huán)境中的競(jìng)爭(zhēng)力得到提升，使醫(yī)院贏得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)：

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義范文第2篇

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 防范

在目前財(cái)政資金補(bǔ)償嚴(yán)重不足的情況下，公立醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，必須借助外力，走負(fù)債經(jīng)營(yíng)的路子，這樣勢(shì)必存在著各類財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，只有建立完善與之相適應(yīng)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，才能在經(jīng)營(yíng)中有效地防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的類型

（一）制度風(fēng)險(xiǎn)

它是指國(guó)家機(jī)構(gòu)或行業(yè)組織為規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和協(xié)調(diào)不同財(cái)務(wù)主體之間財(cái)務(wù)關(guān)系而制定的外部財(cái)務(wù)制度，以及醫(yī)院管理層制定的用來規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)行為，處理醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)關(guān)系，協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)利益主體財(cái)務(wù)關(guān)系的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度不健全、不完善等原因而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)

它是指過渡舉債產(chǎn)生不良后果的可能性。出現(xiàn)負(fù)債的原因主要有以下幾個(gè)方面：部分公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)心中存在醫(yī)院貸款、政府“買單”思想。某些公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為加快發(fā)展規(guī)模和提升規(guī)格層次而負(fù)債。一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)短期行為十分明顯，給醫(yī)院留下沉重的債務(wù)。一旦大批欠款到期，往往會(huì)造成支付困難。

（三）管理風(fēng)險(xiǎn)

由于開源不夠和節(jié)流不力導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)費(fèi)來源渠道單一，醫(yī)院經(jīng)費(fèi)自給能力不足，而隨著醫(yī)院運(yùn)行成本的逐年增加，資金周轉(zhuǎn)困難勢(shì)成必然，催生財(cái)務(wù)危機(jī)。財(cái)務(wù)支出缺乏有效的制度規(guī)范，使日常開支及不合理開支日益膨脹，各種支出大大增加，從而給醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（四）運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院管理者及財(cái)務(wù)工作者墨守成規(guī)，不能正確測(cè)算醫(yī)院的承受能力，盲目追求發(fā)展，資金運(yùn)用不合理，導(dǎo)致醫(yī)院綜合財(cái)力入不敷出，加劇了財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因

（一）外部環(huán)境因素造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

主要包括經(jīng)濟(jì)、政策、社會(huì)、自然條件等各種宏觀環(huán)境因素的影響。隨著醫(yī)療市場(chǎng)逐步放開，民營(yíng)、外資和合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)興辦，現(xiàn)實(shí)或潛在的競(jìng)爭(zhēng)策略變化，給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革逐步深入，衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)行了重大調(diào)整，醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制，從以往的“政策依賴型”轉(zhuǎn)變成“市場(chǎng)導(dǎo)向型”。藥品利潤(rùn)空間逐步壓縮，醫(yī)療定價(jià)不合理等境況都對(duì)醫(yī)院收支結(jié)余產(chǎn)生重大影響，加上醫(yī)院建設(shè)往往存在自籌資金比例過高等。隨著人們生活水平的不斷提高，人們的醫(yī)療消費(fèi)需求日益提高，疾病出現(xiàn)了新的變化，這使得醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施是否符合患者需求，存在許多不確定的因素，也給醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）內(nèi)部環(huán)境因素造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

主要存在于公立醫(yī)院資金籌資、投資、運(yùn)營(yíng)及分配的各個(gè)環(huán)節(jié)中。在籌資環(huán)節(jié)上，主要表現(xiàn)為負(fù)債總量過度、負(fù)債結(jié)構(gòu)不合理等造成的風(fēng)險(xiǎn)。在投資環(huán)節(jié)上，目前不少醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)購(gòu)置和更新時(shí)，缺乏投資項(xiàng)目的效益分析評(píng)價(jià)，可行性分析，評(píng)價(jià)和分析流于形式，缺乏科學(xué)的依據(jù)和方法，導(dǎo)致盲目購(gòu)置，重復(fù)購(gòu)置，造成醫(yī)院資金浪費(fèi)等形成的風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)保制度的推行，醫(yī)保病人費(fèi)用結(jié)算方式就會(huì)引起相應(yīng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)當(dāng)前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定，醫(yī)保病人在住院期間的費(fèi)用需由醫(yī)院墊付，對(duì)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資金帶來重大風(fēng)險(xiǎn)。在使用資金環(huán)節(jié)中，為了日常業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要，醫(yī)院要購(gòu)置藥品、衛(wèi)生材料、其他材料物資等，這部分業(yè)務(wù)費(fèi)用在醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)中占很大的比例，這一類資金也存在不確定性，在一定情況下會(huì)給整個(gè)醫(yī)院資金帶來風(fēng)險(xiǎn)。

（三）其它環(huán)境因素造成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

公立醫(yī)院規(guī)模異常擴(kuò)大，業(yè)務(wù)迅速擴(kuò)張，而收入遠(yuǎn)未達(dá)到預(yù)期效果；內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)報(bào)告系統(tǒng)存在嚴(yán)重弊端，缺乏內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，這都可能造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在現(xiàn)實(shí)工作中，許多的財(cái)務(wù)管理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的客觀性認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員素質(zhì)良莠不齊，會(huì)計(jì)核算工作就其內(nèi)容而言，很多業(yè)務(wù)都需要財(cái)務(wù)人員依據(jù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)制度客觀、公正地做出自己的職業(yè)判斷。如果財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力不高，則很難做出正確的判斷，會(huì)導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真，誤導(dǎo)決策者做出錯(cuò)誤的決策，引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

三、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范的對(duì)策

（一）適應(yīng)外部環(huán)境變化，有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

外部環(huán)境對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生影響作用是醫(yī)院財(cái)務(wù)難以改變的約束條件，但并不意味著醫(yī)院面對(duì)環(huán)境變化就無能為力。醫(yī)院應(yīng)了解市場(chǎng)需求和變化，明確醫(yī)院的市場(chǎng)定位，積極了解國(guó)家政策法規(guī)，對(duì)不斷變化的財(cái)務(wù)管理外部環(huán)境進(jìn)行認(rèn)真的分析研究，把握其變化趨勢(shì)及規(guī)律，制定多種應(yīng)變措施，適時(shí)調(diào)整財(cái)務(wù)管理的政策和改變管理的方法，積極主動(dòng)提高醫(yī)院理財(cái)環(huán)境變化的適應(yīng)力和應(yīng)變能力，以此降低因環(huán)境變化給醫(yī)院帶來的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（二）健全財(cái)務(wù)管理機(jī)制，有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

1.規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理。公立醫(yī)院要更新預(yù)算管理觀念，通過制度安排使財(cái)務(wù)預(yù)算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范和機(jī)制。預(yù)算的編制要細(xì)化到部門和項(xiàng)目，使預(yù)算執(zhí)行具有較強(qiáng)的可操作性和可控性。另外要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的分析評(píng)價(jià)，及時(shí)、定期向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做到適時(shí)監(jiān)督和及時(shí)控制。

2.建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。預(yù)警指標(biāo)是測(cè)算醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的主要財(cái)務(wù)依據(jù)。對(duì)于每一個(gè)具體的預(yù)警指標(biāo)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定相應(yīng)的臨界值，以判斷醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況是否正常，是否存在潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。流動(dòng)比率是衡量醫(yī)院短期償債能力的重要指標(biāo)。流動(dòng)資產(chǎn)高于流動(dòng)負(fù)債，表示醫(yī)院有償債能力。但是，流動(dòng)比率過高，就可能出現(xiàn)資金呆滯，造成資金的閑置浪費(fèi)，最佳值為150%。速動(dòng)資產(chǎn)為變現(xiàn)性較高的流動(dòng)資產(chǎn)，等于流動(dòng)資產(chǎn)減去藥品、庫(kù)存物資、再加工材料加藥品進(jìn)銷差價(jià)。速動(dòng)比率又稱酸性測(cè)驗(yàn)比率，用以評(píng)估醫(yī)院立即償還短期負(fù)債能力的大小，最佳值為100%。資產(chǎn)負(fù)債率是評(píng)價(jià)醫(yī)院負(fù)債水平的綜合指標(biāo)，較保守的經(jīng)驗(yàn)判斷一般為不高于50%。業(yè)務(wù)自給率=業(yè)務(wù)收入總額/業(yè)務(wù)支出總額×100%。該指標(biāo)說明醫(yī)院自我保障的能力，最佳值為100%。債務(wù)基金比率=負(fù)債總額/基金總額×100%，說明醫(yī)院發(fā)展基金和更新改造基金的能力，最佳值為100%。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)制定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，及時(shí)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)比，找出風(fēng)險(xiǎn)存在的根源，及時(shí)防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。財(cái)務(wù)預(yù)警指標(biāo)體系能及時(shí)尋找導(dǎo)致財(cái)務(wù)狀況惡化的根源，使高層管理者有的放矢，對(duì)癥下藥，制定有效的措施，阻止經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)狀況的進(jìn)一步惡化。

3.完善財(cái)務(wù)監(jiān)控體系。建立完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督職能，尤其要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的事中控制和事后稽核。事中控制需要通過具體的復(fù)核的崗位來實(shí)現(xiàn)，重點(diǎn)是對(duì)預(yù)算、定額、合同的執(zhí)行、資金的收付程序和審批權(quán)限進(jìn)行把關(guān)、審核。通過事中控制和事后考核檢查，在醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或崗位建立安全防范屏障，杜絕和有效防范崗位舞弊和違法、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。要強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。內(nèi)部審計(jì)的重點(diǎn)是對(duì)財(cái)務(wù)收支狀況、科室經(jīng)濟(jì)分配、基建維修工程決算和獨(dú)立核算的經(jīng)濟(jì)實(shí)體等開展經(jīng)常性的審計(jì)檢查，通過經(jīng)常性的審計(jì)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決會(huì)計(jì)控制系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的問題，提出改善經(jīng)濟(jì)管理的措施和對(duì)策，從而確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性以及經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的安全性，增強(qiáng)醫(yī)院的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，有效防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

1.提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員是處理會(huì)計(jì)信息及進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的當(dāng)事者，他們對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，又能起到為領(lǐng)導(dǎo)提供建議的參謀作用。要通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的法制觀念，增強(qiáng)使命感和緊迫感，提高責(zé)任心和自覺性。要經(jīng)常組織會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)新制度，研究新問題來提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要對(duì)會(huì)計(jì)人員經(jīng)常進(jìn)行職業(yè)道德教育，提高其職業(yè)素養(yǎng)。

2.加強(qiáng)成本核算。成本核算的目的是控制支出，節(jié)能降耗，降低服務(wù)運(yùn)營(yíng)成本。成本控制可通過制定定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本以及成本權(quán)重，對(duì)材料消耗、水電消耗、公務(wù)消耗等實(shí)現(xiàn)事前控制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量、單位成本費(fèi)用等進(jìn)行量化考核，從而實(shí)現(xiàn)成本的全過程控制。要切實(shí)發(fā)揮成本核算在獎(jiǎng)金分配中的作用，通過建立一套權(quán)、責(zé)、效、利相統(tǒng)一的、真正具有激勵(lì)機(jī)制的獎(jiǎng)金分配方案，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際和各科室的特點(diǎn)，在統(tǒng)一的成本核算實(shí)施辦法的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同科室的特殊情況作局部的調(diào)整，某些核算因素應(yīng)做到因科而異。

3.強(qiáng)化醫(yī)療欠費(fèi)和醫(yī)保費(fèi)用管理。公立醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)占醫(yī)院資產(chǎn)的絕大比重，是醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療應(yīng)收款、應(yīng)收住院病人醫(yī)藥費(fèi)、其他應(yīng)收款則是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分。其周轉(zhuǎn)速度快，說明資產(chǎn)流動(dòng)性強(qiáng)，短期償債能力也強(qiáng)。為了降低這方面的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，要加強(qiáng)住院病人的預(yù)交金管理和催交欠費(fèi)工作，做好臨床、醫(yī)技科室與收費(fèi)處對(duì)住院病人的收費(fèi)協(xié)調(diào)工作，建立完善的制約機(jī)制，使病人的欠費(fèi)與科室的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的管理，把醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的超支控制在最低范圍內(nèi)。及時(shí)清理債權(quán)，按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定，及時(shí)足額提取“壞賬預(yù)備”。

4.實(shí)行有效籌資。首先要合理確定醫(yī)院發(fā)展資金需要量。其次，要正確選擇籌資渠道與方式，力求降低資本成本。無論選用任何一種渠道或方式進(jìn)行籌資，都要付出相應(yīng)的籌資成本代價(jià)。因此要綜合分析考慮各種渠道和方式的優(yōu)劣，研究各種資金來源的構(gòu)成，選出最佳的渠道和方式，以降低綜合資金成本。最后，要資金的籌資與投放相結(jié)合，提高資金使用效益?；I資是為了投資，在大多數(shù)情況下，首先要確定有利的投資方向，安排明確的資金用途。在資金籌措中要防止那種把資金籌集同資金投放割裂開來的做法。

5.進(jìn)行科學(xué)投資理財(cái)。應(yīng)在探索、認(rèn)識(shí)投資風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生、發(fā)展和消亡規(guī)律的基礎(chǔ)上，采取措施以防范或控制投資風(fēng)險(xiǎn)所帶來的損失，在現(xiàn)有的財(cái)經(jīng)法規(guī)、財(cái)務(wù)制度框架下，結(jié)合醫(yī)院資金流量及其發(fā)展需要，充分利用財(cái)會(huì)人員的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，依托其他行業(yè)的優(yōu)良業(yè)績(jī)與優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)暫時(shí)閑置的資金、應(yīng)收賬款等進(jìn)行科學(xué)的理財(cái)籌劃，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資本和現(xiàn)金的保值、增值。首先，要科學(xué)預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的各種投資風(fēng)險(xiǎn)，并制定應(yīng)對(duì)措施，防患于未然；其次，要科學(xué)周密地進(jìn)行可行性分析，使投資決策科學(xué)化，根據(jù)資金實(shí)力，選擇投資機(jī)會(huì)及投資對(duì)象；最后，制定最佳投資組合，使投資風(fēng)險(xiǎn)分散化。只有這樣才能有效地利用資金，防范因投資失誤帶來的種種風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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[2]夏進(jìn)祥.略探醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及其防范之策[J].法制與社會(huì),2008(06).

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義范文第3篇

1. 企業(yè)物資采購(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)分析

1.1企業(yè)物資采購(gòu)?fù)庖蛐惋L(fēng)險(xiǎn)。

1.1.1意外風(fēng)險(xiǎn)。物資采購(gòu)過程中由于自然、經(jīng)濟(jì)政策、價(jià)格變動(dòng)等因素所造成的意外風(fēng)險(xiǎn)。

1.1.2價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。一是由于供應(yīng)商操縱投標(biāo)環(huán)境，在投標(biāo)前相互串通，有意抬高價(jià)格，使企業(yè)采購(gòu)蒙受損失。二是當(dāng)企業(yè)采購(gòu)認(rèn)為價(jià)格合理情況下，批量采購(gòu)，但該種物資可能出現(xiàn)跌價(jià)而引起采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。

1.1.3采購(gòu)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。一方面由于供應(yīng)商提供的物資質(zhì)量不符合要求，而導(dǎo)致加工產(chǎn)品未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，或給用戶造成經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、人身安全、企業(yè)聲譽(yù)等方面造成損害。另一方面因采購(gòu)的原材料的質(zhì)量有問題，直接影響到企業(yè)產(chǎn)品的整體質(zhì)量、制造加工與交貨期，降低企業(yè)信譽(yù)和產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。

1.1.4技術(shù)進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)。一是企業(yè)的制造產(chǎn)品由于社會(huì)技術(shù)進(jìn)步引起貶值，無形損耗甚至被淘汰，原有已采購(gòu)原材料的積壓或者因質(zhì)量不符合要求而造成損失；二是采購(gòu)物資由于新項(xiàng)目開發(fā)周期縮短，如計(jì)算機(jī)新型機(jī)不斷出現(xiàn)，更新周期愈來愈短，剛剛購(gòu)進(jìn)了大批計(jì)算機(jī)設(shè)備，但因信息技術(shù)發(fā)展，所采購(gòu)的設(shè)備已經(jīng)被淘汰或使用效率低下。

1.1.5合同欺詐風(fēng)險(xiǎn)。①以虛假的合同主體身份與他人訂立合同，以偽造、假冒、作廢的票據(jù)或其他虛假的產(chǎn)權(quán)證明作為合同擔(dān)保；②接受對(duì)方當(dāng)事人給付的貨款、預(yù)付款，擔(dān)保財(cái)產(chǎn)后逃之夭夭。③簽訂空頭合同，而供貨方本身是“皮包公司”，將騙來的合同轉(zhuǎn)手倒賣，從中謀利，而所需的物資則無法保證。④供應(yīng)商設(shè)置的合同陷阱，如供應(yīng)商無故中止合同，違反合同規(guī)定等可能性及造成損失。

1.2企業(yè)物資采購(gòu)內(nèi)因型風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.1計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)。因市場(chǎng)需求發(fā)生變動(dòng)，影響到采購(gòu)計(jì)劃的準(zhǔn)確性；采購(gòu)計(jì)劃管理技術(shù)不適當(dāng)或不科學(xué)，與目標(biāo)發(fā)生較大偏離，導(dǎo)致采購(gòu)中計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2合同風(fēng)險(xiǎn)：一是合同條款模糊不清，盲目簽約；違約責(zé)任約束簡(jiǎn)化，口頭協(xié)議，君子協(xié)定；鑒證、公證合同比例過低等等。二是合同行為不正當(dāng)。賣方為了改變?cè)谑袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的不利地位，往往采取一系列不正當(dāng)手段，如對(duì)采購(gòu)人員行賄，套取企業(yè)采購(gòu)標(biāo)底；給予虛假優(yōu)惠，以某以些好處為誘餌公開兜售假冒偽劣產(chǎn)品。而有些采購(gòu)人員則貪求蠅頭小利，犧牲企業(yè)利益，不能嚴(yán)格按規(guī)定簽約。三是合同日常管理混亂。

1.2.3驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)。在數(shù)量上缺斤少兩；在質(zhì)量上魚目混珠，以次充好；在品種規(guī)格上貨不對(duì)路，不合規(guī)定要求；在價(jià)格上發(fā)生變形等等。

1.2.4存量風(fēng)險(xiǎn)。一是采購(gòu)量不能及時(shí)供應(yīng)生產(chǎn)之需要，生產(chǎn)中斷造成缺貨損失而引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。二是物資過多，造成積壓，大量資金沉淀于庫(kù)存中，失去了資金的機(jī)會(huì)利潤(rùn)，形成存儲(chǔ)損耗風(fēng)險(xiǎn)。三是物資采購(gòu)時(shí)對(duì)市場(chǎng)行情估計(jì)不準(zhǔn)，盲目進(jìn)貨，造成價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.5責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。許多風(fēng)險(xiǎn)歸根至底是一種人為風(fēng)險(xiǎn)。主要體現(xiàn)為責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。例如，合同簽約過程中，由于工作人員責(zé)任心不強(qiáng)未能把好合同關(guān)，造成合同糾紛?；蚴遣少?gòu)人員假公濟(jì)私、收受回扣、謀取私利。

2. 企業(yè)防范物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的主要對(duì)策

2.1應(yīng)建立與完善企業(yè)內(nèi)控制度，加強(qiáng)教育，提高素質(zhì)。

應(yīng)建立與完善內(nèi)部控制制度與程序，加強(qiáng)對(duì)職工尤其是采購(gòu)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，不斷增強(qiáng)法律觀念，重視職業(yè)道德建設(shè)，做到依法辦事，培養(yǎng)企業(yè)團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部的風(fēng)險(xiǎn)防范能力，從根本上杜絕合同風(fēng)險(xiǎn)。

2.2加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)招標(biāo)與簽約監(jiān)督。

（1）檢查物資采購(gòu)招標(biāo)是否按照規(guī)范的程序進(jìn)行，是否存在違反規(guī)定的行為發(fā)生。采購(gòu)經(jīng)辦部門和人員是否對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行調(diào)查，選擇合格供應(yīng)商。是否每年對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行一次復(fù)審評(píng)定。（2）加強(qiáng)簽約監(jiān)督。檢查合同條款是否有悖于政策、法律，避免合同因內(nèi)容違法、當(dāng)事人主體不合格或超越經(jīng)營(yíng)范圍而無效；通過資信調(diào)查，切實(shí)掌握對(duì)方的履約能力；對(duì)那些不講效益、舍近求遠(yuǎn)、進(jìn)入情貨等非正常情況嚴(yán)格審定；審查合同條款是否齊全、當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)是否明確、有否以單代約、手續(xù)是否具備、簽章是否齊全。

2.3加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)全過程、全方位的監(jiān)督。全過程的是指從計(jì)劃、審批、詢價(jià)、招標(biāo)、簽約、驗(yàn)收、核算、付款和領(lǐng)用等所有環(huán)節(jié)的監(jiān)督。重點(diǎn)是對(duì)計(jì)劃制定、簽訂合同，質(zhì)量驗(yàn)收和結(jié)賬付款四個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)的監(jiān)督，以保證不弄虛作假。全方位的監(jiān)督是指內(nèi)控審計(jì)、財(cái)務(wù)審計(jì)、制度考核三管齊下。科學(xué)規(guī)范的采購(gòu)機(jī)制，不僅可以降低企業(yè)的物資采購(gòu)價(jià)格，提高物資采購(gòu)質(zhì)量，還可以保護(hù)采購(gòu)人員和避免外部矛盾。

2.3.1加強(qiáng)對(duì)物料需求計(jì)劃，物資采購(gòu)計(jì)劃的審計(jì)。審查企業(yè)采購(gòu)部門物料需求計(jì)劃，物資采購(gòu)計(jì)劃的編制依據(jù)是否科學(xué)；調(diào)查預(yù)測(cè)是否存在偏離實(shí)際的情況；計(jì)劃目標(biāo)與實(shí)現(xiàn)目標(biāo)是否一致；采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)目標(biāo)、采購(gòu)時(shí)間、運(yùn)輸計(jì)劃、使用計(jì)劃、質(zhì)量計(jì)劃是否有保證措施。

2.3.2做好合同鑒證審計(jì)。（1）審查簽訂經(jīng)濟(jì)合同當(dāng)事人是否具有主體資格，是否具有民事權(quán)利能力和行為能力。（2）審查經(jīng)濟(jì)合同當(dāng)事人意思表示是否真實(shí)。（3）審查經(jīng)濟(jì)合同主要條款是否符合國(guó)家的法律和行政法規(guī)的要求。（4）審查經(jīng)濟(jì)合同主要條款是否完備，文字表述是否準(zhǔn)確，合同簽訂是否符合法定程序。通過審計(jì)鑒證，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正在合同訂立過程中出現(xiàn)的不合理、不合法現(xiàn)象；提請(qǐng)當(dāng)事人對(duì)缺少的必備條款予以補(bǔ)充；對(duì)顯失公平的內(nèi)容予以修改；對(duì)利用經(jīng)濟(jì)合同的違法活動(dòng)予以制止，從而減少和避免經(jīng)濟(jì)合同糾紛的發(fā)生。

2.3.3做好對(duì)合同臺(tái)帳、合同匯總及信息反饋的審計(jì)。當(dāng)前，合同糾紛日益增多，如果合同丟失，那么在處理時(shí)會(huì)失去有利的地位而遭受風(fēng)險(xiǎn)。因此，建立合同臺(tái)帳、做好合同匯總，運(yùn)用先進(jìn)管理手段，向相關(guān)部門提供及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)的反饋信息，也是加強(qiáng)合同管理，控制合同風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要方面。

2.3.4加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)合同執(zhí)行中的審計(jì)。（1）審查合同的內(nèi)容和交貨期執(zhí)行情況，是否做好物資到貨驗(yàn)收工作和原始記錄，是否嚴(yán)格按合同規(guī)定付款。（2）審查物資驗(yàn)收工作執(zhí)行情況，是否對(duì)物資進(jìn)貨、入庫(kù)、發(fā)放過程中，都要對(duì)物資進(jìn)行驗(yàn)收控制。（3）對(duì)不合格品控制執(zhí)行情況審計(jì)，發(fā)現(xiàn)不合格應(yīng)及時(shí)記錄，并采取措施。（4）重視對(duì)合同履行違約糾紛的處理。合同履行過程中違約糾紛客觀存在，若不及時(shí)處理，不僅企業(yè)的合法權(quán)益得不到保護(hù)，而且有可能使合同風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重化。

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義范文第4篇

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理；醫(yī)院；風(fēng)險(xiǎn)管理

在當(dāng)今的社會(huì)主義市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，各個(gè)醫(yī)院都面臨著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，只有技術(shù)創(chuàng)新和加強(qiáng)管理才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。然而，由于內(nèi)外環(huán)境及各種難以預(yù)料或無法控制的因素的作用使得在一定時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院所獲取的財(cái)務(wù)收益未達(dá)到預(yù)定目標(biāo)而發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失的現(xiàn)象是不可避免的。因此，如何應(yīng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化，控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)修正經(jīng)營(yíng)策略，提高醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)量，變得非常重要。

一、應(yīng)對(duì)外部環(huán)境變化防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

外部環(huán)境對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的影響是醫(yī)院本身所不可控制的因素。外部環(huán)境包含的范圍很廣，其中最重要的是市場(chǎng)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及國(guó)家醫(yī)療政策的變化。外部環(huán)境的變化往往給醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理造成較大的風(fēng)險(xiǎn)，因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)時(shí)主動(dòng)了解醫(yī)療市場(chǎng)的需求和變化，及時(shí)了解國(guó)家最新的政策法規(guī)，對(duì)不斷變化的財(cái)務(wù)管理外部環(huán)境進(jìn)行認(rèn)真的分析研究，準(zhǔn)確把握其變化趨勢(shì)及規(guī)律，并制定多種應(yīng)變措施，適時(shí)調(diào)整財(cái)務(wù)管理的方法，積極主動(dòng)提高醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化的適應(yīng)力和應(yīng)變能力。重點(diǎn)應(yīng)放在加強(qiáng)醫(yī)院自身建設(shè)上，以便在出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可將其轉(zhuǎn)化為醫(yī)院可承受或可控制的風(fēng)險(xiǎn)。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)部控制

（一）設(shè)立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)應(yīng)符合醫(yī)院的財(cái)務(wù)目標(biāo)，而醫(yī)院的財(cái)務(wù)目標(biāo)又要依據(jù)醫(yī)院目標(biāo)。由于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo)是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，不斷創(chuàng)新，提高醫(yī)療技術(shù)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)，以較低的醫(yī)療成本提供最佳的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，追求社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益最大化，因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)是通過財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)成本的最小化來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值的。

（二）實(shí)行全程序的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理

從每個(gè)理財(cái)環(huán)節(jié)入手，建立健全財(cái)務(wù)計(jì)劃和預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)控制、財(cái)務(wù)處理的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。

第一，預(yù)測(cè)和計(jì)劃環(huán)節(jié)。收集和整理預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的資料，建立預(yù)測(cè)模型，選擇預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法；對(duì)各種情況下可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及其風(fēng)險(xiǎn)的影響程度進(jìn)行測(cè)試，對(duì)測(cè)試出的風(fēng)險(xiǎn)采取相應(yīng)的方范措施；對(duì)提出的各種預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方案進(jìn)行可行性研究，選擇風(fēng)險(xiǎn)較低的和收益較高的方案作為最佳方案。

第二，決策程序。對(duì)重大籌資投資，分配等財(cái)務(wù)活動(dòng)實(shí)行嚴(yán)格決策程序和監(jiān)管制度，減少盲目性；將反映理財(cái)成果的實(shí)際指標(biāo)與計(jì)劃指標(biāo)相比較，發(fā)現(xiàn)差異尋找產(chǎn)生差異的原因，并制定風(fēng)險(xiǎn)防范的對(duì)策。

第三，處理環(huán)節(jié)。對(duì)預(yù)料中的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)分析是否在預(yù)料的范圍內(nèi)，采取的措施是否有效。同時(shí)，要檢驗(yàn)計(jì)劃和預(yù)測(cè)的制定是否合理。對(duì)預(yù)料之外的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)查明原因，并預(yù)算風(fēng)險(xiǎn)所造成的損失。醫(yī)院應(yīng)查清造成風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任部門，并確定彌補(bǔ)損失的對(duì)策。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制制度建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)2006年衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》，分別從預(yù)算、收入、支出、藥品及庫(kù)存物資和固定資產(chǎn)等方面結(jié)合醫(yī)院實(shí)際境況細(xì)化內(nèi)部控制制度并組織具體實(shí)施程序。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和決策的管理與分析，在財(cái)務(wù)部門建立會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制財(cái)務(wù)處理程序、內(nèi)部牽制、稽核、原始記錄管理、計(jì)量驗(yàn)收、財(cái)產(chǎn)清查、財(cái)務(wù)收支審批、成本核算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)分析等制度，足額提取折舊基金、大修理基金、壞賬準(zhǔn)備金，及時(shí)清理應(yīng)收賬款，并切實(shí)貫徹執(zhí)行，從而防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（四）提高科學(xué)決策水平

財(cái)務(wù)決策的正確與否直接關(guān)系到財(cái)務(wù)管理工作的成敗，經(jīng)驗(yàn)決策和主觀決策會(huì)使決策失誤的可能性大大增加。為防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院在決策過程中應(yīng)充分考慮影響決策的各種因素，盡量采用定量分析方法，并運(yùn)用科學(xué)的決策模型進(jìn)行決策。在對(duì)固定資產(chǎn)投資的決策中，應(yīng)采用科學(xué)的方法，計(jì)算各種投資方案的投資回收期、投資報(bào)酬率、凈現(xiàn)值及內(nèi)含報(bào)酬率等指標(biāo)。并對(duì)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，在考慮其他因素的基礎(chǔ)上選擇最佳的投資方案。這樣可以使產(chǎn)生失誤的可能性大大降低，從而可以避免因決策失誤所帶來的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（五）加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督

審計(jì)是一個(gè)控制和防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有力工具。內(nèi)部審計(jì)可以預(yù)防醫(yī)院投資決策的失誤。投資決策是醫(yī)院重大的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大需要投資，基建維修需要投資。在如何降低工程造價(jià)，節(jié)約建設(shè)資金，創(chuàng)造最佳效益，規(guī)范基建行為，避免盲目投資，減少?zèng)Q策失誤等方面，內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督將起到無可替代的作用。內(nèi)部審計(jì)有利于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善成本核算體系，需要強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)雖然不直接參與經(jīng)濟(jì)管理，但可以在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，分析原因，提出改進(jìn)建議。

三、增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在現(xiàn)實(shí)工作中，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，認(rèn)為只要管好用好資金就不會(huì)產(chǎn)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄是財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的重要原因之一，財(cái)務(wù)決策缺乏科學(xué)性導(dǎo)致決策失誤是導(dǎo)致財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的又一主要原因。避免財(cái)務(wù)失誤的前提是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)決策的科學(xué)化，目前財(cái)務(wù)決策普遍存在經(jīng)驗(yàn)決策及主觀決策現(xiàn)象，導(dǎo)致決策失誤經(jīng)常發(fā)生，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也就隨之而來。

四、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的整體素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作專業(yè)性極強(qiáng)，工作量大，因此，需要素質(zhì)較高的財(cái)務(wù)人才，但醫(yī)院普遍注重對(duì)醫(yī)療人員的培養(yǎng)，并不重視對(duì)管理人員的培養(yǎng)，這就使部分醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員，以致于不能發(fā)現(xiàn)管理中更深層次的問題，不利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)水平的提高。改進(jìn)財(cái)務(wù)管理手段，提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)勢(shì)在必行。深入持久地抓好在職會(huì)計(jì)人員的培訓(xùn)，組織開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高專業(yè)理論知識(shí)，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)管理的職能作用，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)工作產(chǎn)生一個(gè)新的飛躍。

五、不可規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的處理主要是在衡量和分析財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上針對(duì)不同的情況采取相應(yīng)的措施，及時(shí)有效地阻止或抑制風(fēng)險(xiǎn)事態(tài)的發(fā)展，減少損失程度。

第一，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院以某種合理的方式將面臨的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給第三方。如通過購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的形式將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到保險(xiǎn)公司，若出現(xiàn)醫(yī)療事故，通過保險(xiǎn)公司支付賠償減少醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)；通過各種形式的經(jīng)濟(jì)聯(lián)合將風(fēng)險(xiǎn)橫向轉(zhuǎn)移。當(dāng)然風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移符合合法、平等、公正的原則。

第二，接受風(fēng)險(xiǎn)。就是將醫(yī)院自身能夠承受的風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)療過程中不可避免的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)承受下來，并采取必要的措施加以控制，以減少由此帶來的不良后果，使財(cái)務(wù)活動(dòng)朝有利于醫(yī)院方面的方向發(fā)展。

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財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的意義范文第5篇

關(guān)鍵詞：地勘單位；財(cái)務(wù)管理；風(fēng)險(xiǎn)控制

從原地質(zhì)礦產(chǎn)部管理下的地質(zhì)找礦事業(yè)單位開始，到20世紀(jì)80年代，開展以“計(jì)劃項(xiàng)目、地質(zhì)市場(chǎng)和多種經(jīng)營(yíng)”的經(jīng)濟(jì)體制和運(yùn)行機(jī)制改革起始，再到1999年“地勘隊(duì)伍屬地化管理，企業(yè)化經(jīng)營(yíng)”的管理模式，經(jīng)過30余年的改革與發(fā)展，但地勘單位財(cái)務(wù)管理仍有許多問題，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)突出，有的單位甚至面臨著生存問題。本文就地勘單位目前財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題及形成原因進(jìn)行分析，提出個(gè)人的幾點(diǎn)建議。

一、地勘單位財(cái)務(wù)管理存在的問題及風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀

1.財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)預(yù)算隨意、財(cái)務(wù)分析粗糙

以某地勘單位為例，該單位有多個(gè)不同的經(jīng)營(yíng)實(shí)體，近幾年來市場(chǎng)收入和撥款收入分別占總收入的75%和25%左右。由于取得信息、掌控市場(chǎng)能力不強(qiáng)，財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)不盡人意。不重視預(yù)算，市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目一般無預(yù)算，計(jì)劃內(nèi)項(xiàng)目有預(yù)算，但財(cái)務(wù)不懂生產(chǎn)流程，預(yù)算由專業(yè)技術(shù)人員編制，往往虛增支出，隨意性大。地勘單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員多半途轉(zhuǎn)行出身，財(cái)務(wù)管理知識(shí)缺乏，對(duì)資金運(yùn)動(dòng)不能做出系統(tǒng)分析，不能提供真實(shí)有用的財(cái)務(wù)指標(biāo)為經(jīng)營(yíng)決策服務(wù)。

2.成本控制、資產(chǎn)管理不到位

以該地勘單位為例，成本費(fèi)用不按項(xiàng)目歸集，成本核算不準(zhǔn)確。成本費(fèi)用控制、考核流于形式浮于表面。以包代管，以年末一次業(yè)績(jī)考核評(píng)價(jià)全年業(yè)績(jī)，只看結(jié)果，不重視事前、事中控制，甚至有虛增成本等違反財(cái)經(jīng)稅法情況發(fā)生。因地勘單位自身固有特點(diǎn)，流動(dòng)性大，人員分散，財(cái)產(chǎn)分散，財(cái)產(chǎn)盤點(diǎn)次數(shù)很少，常存在賬物不符現(xiàn)象。辦公用品、生產(chǎn)物資采購(gòu)沒有認(rèn)真做到“貨比三家”，部份商品價(jià)格虛高。在金額較大的固定資產(chǎn)和對(duì)外投資上，常因?qū)φ?、市?chǎng)了解不夠，盲目決策，往往投資回報(bào)不及預(yù)期，有的損失慘重，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)偏大。

3.經(jīng)濟(jì)活動(dòng)審計(jì)監(jiān)督不力

地勘單位一般只有一個(gè)專職審計(jì)人員，且內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督機(jī)制不全，受制于業(yè)務(wù)能力和體制約束，財(cái)務(wù)監(jiān)督執(zhí)行不力。地勘單位領(lǐng)導(dǎo)不重視審計(jì)，二級(jí)單位對(duì)審計(jì)甚至有抵觸情緒，內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督名存實(shí)亡。

二、地勘單位財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的原因

1.體制不順，內(nèi)部控制機(jī)制缺失

事業(yè)身份、企業(yè)化經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制，使事業(yè)法人身份的地勘單位及下屬完全市場(chǎng)化的企業(yè)單位，受到上級(jí)主管部門及政府財(cái)政審計(jì)部門管理、監(jiān)督時(shí)緊時(shí)松，由于政策限制，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，企業(yè)單位往往處于不利地位，錯(cuò)失機(jī)遇。權(quán)力下放過多，權(quán)責(zé)失衡，又易形成一人獨(dú)大，管理失控。體制不順是造成地勘單位財(cái)務(wù)管理上出現(xiàn)問題的首要因素。

2.信息化程度不高，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)

很多企業(yè)財(cái)務(wù)管理模式受網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的限制，采用較分散的管理模式，僅僅選擇會(huì)計(jì)核算模塊軟件，電子化程度不高，財(cái)務(wù)信息上下級(jí)之間無法共享，監(jiān)管信息反饋滯后，工作效率低下，沒有使用高效的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)。地勘單位管理觀念落后，普遍缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理和控制機(jī)制，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)不夠，防范意識(shí)不強(qiáng)，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)后應(yīng)對(duì)茫然。

3.目標(biāo)不一致，無全員管理觀念

受諸多因素影響，目標(biāo)不明，從上到下沒有擰成一股繩，沒有形成全員管理觀念。有的只顧眼前利益，短期行為突出，長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)欠考慮。財(cái)務(wù)人員不是專業(yè)技術(shù)不過硬，就是怕得罪人，礙于情面，把法規(guī)制度拋之腦后，不按原則辦事，只要發(fā)票不假、自己不貪，就不管業(yè)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性，存在不同程度的成本虛增、資金“跑、滴、漏”現(xiàn)象。

三、強(qiáng)化地勘單位財(cái)務(wù)管理和風(fēng)險(xiǎn)控制的主要措施

1.理順體制，健全機(jī)制

地勘單位分類改革進(jìn)入深水區(qū)，多數(shù)地勘單位將完全企業(yè)化。體制理順了，機(jī)制就活了。以改革創(chuàng)新引領(lǐng)地勘產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)新發(fā)展，深化改革，構(gòu)建地勘產(chǎn)業(yè)體制機(jī)制新格局。改革是發(fā)展的最大“紅利”，以更大的勇氣、更有力的舉措，解決制約地勘單位體制機(jī)制、資源配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、收入分配等諸多問題和矛盾，斷絕“等、靠、要”思想。大力實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，做強(qiáng)地勘主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、做優(yōu)地勘延伸產(chǎn)業(yè)，提高自主創(chuàng)新能力，不斷增強(qiáng)地勘隊(duì)伍發(fā)展的動(dòng)力和活力，全力提升拓展市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

2.樹立全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部成本控制

須提高全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、成本管理意識(shí)。構(gòu)建企業(yè)文化，提高全員主人翁意識(shí)。在內(nèi)部形成職工的自主管理意識(shí)，完善內(nèi)在約束與激勵(lì)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)自主管理。這既是—種代價(jià)最低的成本管理方式，也是降低成本最有效的途徑。提高固定資產(chǎn)利用率，減少資金占用。做好應(yīng)收賬款的催收，減少壞賬損失，加速企業(yè)變現(xiàn)能力，提高資金使用率。加強(qiáng)日常財(cái)產(chǎn)盤點(diǎn)、設(shè)備保養(yǎng)工作。

3.建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，注重財(cái)務(wù)分析

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)存在于經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，任何環(huán)節(jié)的失策都會(huì)對(duì)單位不同程度的損失。建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者、管理者、財(cái)務(wù)人員必須將風(fēng)險(xiǎn)防范貫穿于經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、財(cái)務(wù)管理工作的始終，及時(shí)了解單位財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)的真實(shí)情況。企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者、管理者應(yīng)隨時(shí)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的分析，適時(shí)調(diào)整單位經(jīng)營(yíng)策略，提高企業(yè)整體抵抗風(fēng)險(xiǎn)的水平。

4.建立健全內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)執(zhí)行力

須建立健全單位內(nèi)部控制制度和會(huì)計(jì)控制制度。實(shí)施內(nèi)部牽制制度，對(duì)不相容的崗位實(shí)行相互分離、相互制約；嚴(yán)禁收入不入賬；嚴(yán)禁一人保管支付款項(xiàng)所需的全部印章；不得由同一部門或個(gè)人辦理采購(gòu)與付款、銷售與收款業(yè)務(wù)的全過程；時(shí)時(shí)了解辦公用品、生產(chǎn)物資商品供需變化，價(jià)格變動(dòng)，降低采購(gòu)成本。加強(qiáng)執(zhí)行力，不打折扣地按制度執(zhí)行，提高全員的財(cái)經(jīng)法規(guī)的遵從度。

5.加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督制度

內(nèi)部審計(jì)控制是一個(gè)企業(yè)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和管理制度是否合法、合理和有效的獨(dú)立評(píng)價(jià)系統(tǒng)，在某種意義上講是對(duì)其他控制的再控制。重視內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，保持應(yīng)有的獨(dú)立性。將審計(jì)監(jiān)督貫穿于經(jīng)濟(jì)活動(dòng)全過程，確實(shí)保障會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，保護(hù)資產(chǎn)安全，控制風(fēng)險(xiǎn)，防范于未然。

參考文獻(xiàn)

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