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有關(guān)心理學(xué)的知識范文第1篇

【關(guān)鍵詞】：新課程 數(shù)學(xué)教育 課堂教學(xué) 體驗(yàn)

“數(shù)學(xué)教學(xué)活動必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上。教師應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會，幫助他們在自主探索和合作交流的過程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識與技能、數(shù)學(xué)思想和方法，獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人，教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。”新課程理念是我們的教師的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)和學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動的指南。我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐新課程理念，探索數(shù)學(xué)課堂的有效教學(xué)過程中，獲得了以下幾點(diǎn)心得。

一.激發(fā)興趣是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的前提

“興趣是最好的老師”。教育心理學(xué)認(rèn)為：興趣是人們力求認(rèn)識某種事物的傾向。這種傾向往往帶有積極的情緒和色彩，使之向往、喜歡、追求直至迷戀。因此，我在課堂教學(xué)中長使用生動、形象的比喻，通俗易懂、詼諧、幽默的語言，借助學(xué)生熟知的趣聞，激發(fā)學(xué)生的興趣，點(diǎn)燃學(xué)生智慧的火花。一旦學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望時，我就適時的教給學(xué)習(xí)方法，特別強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)，讓學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的甜頭和樂趣，從而樹立起學(xué)習(xí)的信心，領(lǐng)悟自主學(xué)習(xí)中獲得知識的價值。每當(dāng)學(xué)生有了興趣和掌握了學(xué)習(xí)方法后，就要求學(xué)生持之以恒，養(yǎng)成習(xí)慣。在課堂教學(xué)中，處處給學(xué)生自主學(xué)習(xí)的機(jī)會，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的能力，形成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。如在學(xué)習(xí)例題前，出示自學(xué)問題，提供自學(xué)步驟；自學(xué)例題時，加以點(diǎn)撥，切入要害；自學(xué)例題后，總結(jié)學(xué)法，探求規(guī)律；嘗試練習(xí)時，適當(dāng)提示；鞏固練習(xí)時，提倡創(chuàng)新；釋疑解難時，各抒己見。這樣的訓(xùn)練，使學(xué)生在接受和掌握知識的過程中，從不自覺、不習(xí)慣到自覺、習(xí)慣而樂于自主學(xué)習(xí)。

“學(xué)起于思，思起于疑”?！霸O(shè)疑”也是激發(fā)學(xué)生興趣的一種有效方法。針對學(xué)生的好奇心，巧設(shè)矛盾沖突，制造懸念，使學(xué)生產(chǎn)生躍躍欲試，迫切想知道為什么的心理，通過各種手段，找準(zhǔn)教學(xué)的切入口，誘發(fā)學(xué)生的求知欲，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣后，再激發(fā)學(xué)生大膽質(zhì)疑。

二.優(yōu)化教法是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的保證

小學(xué)數(shù)學(xué)教材的編排體系具有循序漸進(jìn)、螺旋上升的特點(diǎn)。我在教學(xué)中曾大膽地做個嘗試，在低階段集中識數(shù)：整數(shù)、小數(shù)、分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)；到了中段，將整數(shù)加減、小數(shù)加減組合；整數(shù)乘除、小數(shù)乘除組合；到了高段，分?jǐn)?shù)加減乘除、四則混合運(yùn)算進(jìn)行組合，分?jǐn)?shù)乘除應(yīng)用題和百分?jǐn)?shù)應(yīng)用題進(jìn)行組合。由于優(yōu)化組合，有利于進(jìn)行的連貫性、循序性和遷移性，也符合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，更有利于學(xué)生將學(xué)到的知識同化、內(nèi)化、理解、應(yīng)用。我通常把課堂教學(xué)程序分為三步：一是揭題引趣；二是課中激趣；三是課尾延趣。教學(xué)中不斷變換教學(xué)方法和手段，讓學(xué)生在“讀一讀”、“想一想”、“畫一畫”、“算一算”、“說一說”、“評一評”的游戲式的活動中學(xué)習(xí)知識。

三.實(shí)踐操作是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的手段

數(shù)學(xué)教學(xué)是思維活動的教學(xué)?，F(xiàn)代教學(xué)論主張，要讓學(xué)生動手做科學(xué)，而不是讓學(xué)生用耳朵聽科學(xué)。因此，教師要給學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會，讓他們在數(shù)學(xué)活動中理解和掌握數(shù)學(xué)知識，學(xué)會創(chuàng)新。我認(rèn)為，實(shí)踐操作是實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)有效教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

在一次為公開課設(shè)計教案時，我為教學(xué)“圓的周長”設(shè)計了一個操作實(shí)踐環(huán)節(jié)：讓學(xué)生用繞線和滾動的方法測量手中圓片的周長。學(xué)生互相配合，邊測量、邊記錄數(shù)據(jù)，大家能夠順利完成。然后，我在黑板上畫一個圓，請同學(xué)想辦法測量它的周長。學(xué)生回答，只能用繞線的方法測量，請一名學(xué)生上來操作，繞來繞去都很難測量。由此看來，用繞線和滾動來測量圓的周長具有一定的局限性。要解決這個問題，必須找到一個求圓的周長的普遍規(guī)律才行。針對學(xué)生測量手中圓片的數(shù)據(jù)，我適時提出討論題：圓的周長和誰有關(guān)系？有怎樣的關(guān)系？學(xué)生通過討論，繼續(xù)測量、計算，得出 ：任意一個圓的周長總是直徑的3倍多一些。從而推導(dǎo)出圓的周長公式。

實(shí)踐操作，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，也使學(xué)生在實(shí)踐操作中學(xué)會了創(chuàng)新。

四.體驗(yàn)成功是數(shù)學(xué)有效教學(xué)的途徑

計算要充分利用學(xué)生成功的愿望，讓不同層次的學(xué)生都能得到成功的體驗(yàn)，使他們在獲得成功的同時，產(chǎn)生更多、更大的創(chuàng)新愿望和創(chuàng)新動力。在繼續(xù)中，當(dāng)學(xué)生實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新目標(biāo)時，教師要及時給予肯定和激勵，讓學(xué)生體會到自己是成功者，自覺體驗(yàn)創(chuàng)新的成功感。在引導(dǎo)學(xué)生掌握多種解題方法時，我曾設(shè)計了這樣一道題：四年級學(xué)生栽樹120棵，白楊樹的棵數(shù)是水杉樹的4倍，白楊樹和水杉樹各栽了多少棵？

有關(guān)心理學(xué)的知識范文第2篇

關(guān)鍵詞：高職院校 學(xué)生管理 策略

高職教育是教育的一個重要組成部分，為我國高等教育的全面發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。但是，隨著社會發(fā)展，伴隨新生代的成長，高職教育面對新環(huán)境、新問題以及新生代學(xué)生不同的成長環(huán)境與習(xí)慣，都對新時期的高職教育高職教育提出新的要求，本文分析我國現(xiàn)階段高職教育主要存在的問題做了敘述，并針對這些問題提出解決的辦法。

一、高職學(xué)生管理存在的問題

近年來的高職學(xué)生在生源質(zhì)量和思想觀念上都發(fā)生了較大的變化，針對這些變化，教學(xué)管理也應(yīng)做出必要的改革，以面對新形勢下的學(xué)生管理和教學(xué)要求。

（一）生源質(zhì)量相對下降

當(dāng)前，本科院校是大多學(xué)生的選擇，成績好的學(xué)生理所當(dāng)然的上本科院校，部分成績不是很好但家境好的學(xué)生往往不惜花高價就讀“三本”，導(dǎo)致不少高職院校門庭出現(xiàn)生源危機(jī)。

（二）新時代下學(xué)生生活習(xí)慣改變

目前高職學(xué)生大多是80年代后出生的獨(dú)生子女，在家過著衣食無憂、備受寵愛的生活，從而形成了自私以及其他不良的性格。進(jìn)入到高職院校后表現(xiàn)出時間觀念差、狂妄、孤僻、缺乏集體感。

（三）現(xiàn)實(shí)與理想的心理落差

部分高職學(xué)生曾有遠(yuǎn)大的理想，但經(jīng)過高考后，未能如愿進(jìn)入理想的大學(xué)，由此有較大的心理落差，甚至產(chǎn)生自卑心理。在心理上造成某些問題甚至是疾病，表現(xiàn)在部分學(xué)生的自我懷疑，感覺自己前途渺茫，逃避現(xiàn)實(shí)甚至就此消沉。

（四）思想松懈，缺乏進(jìn)取心

部分高職學(xué)生認(rèn)為經(jīng)歷三年高中學(xué)習(xí)后，進(jìn)入高校后就不能要求自己繼續(xù)學(xué)習(xí)，放松了對自己思想上的要求，失去進(jìn)取心，缺乏了積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和競爭意識。在校表現(xiàn)為不認(rèn)真上課、不認(rèn)真完成作業(yè)、考試抄襲作弊、漠視學(xué)校的管理。

（五）面臨巨大的就業(yè)壓力

一大多數(shù)高職學(xué)生不愿從事繁重的體力勞動，同時高職學(xué)生自身弱勢，在浩浩蕩蕩的本科畢業(yè)生面前缺少競爭力，造成用人單位不愿錄用，從而形成就業(yè)的尷尬局面。

二、 新形勢下高職學(xué)生管理的對策

學(xué)生管理建設(shè)好高職院校的一個重要工作，它關(guān)乎到我國高職學(xué)生的整體素質(zhì)，要抓好高職學(xué)生的管理工作，需從一下幾個方面著手。

（一）加強(qiáng)心理教育，培養(yǎng)學(xué)生自信

高職院校學(xué)生的心理一方面存在著許多問題，同時在日益緊迫的就業(yè)壓力，高職院校學(xué)生心理問題容易擴(kuò)大，因此教師在進(jìn)行文化課教育同時，應(yīng)加強(qiáng)心理教育，使學(xué)生有足夠強(qiáng)健的心理素質(zhì)去面對社會上的競爭。同時，教師應(yīng)當(dāng)明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生的發(fā)展前景明確化，從而樹立起學(xué)習(xí)的自信，實(shí)現(xiàn)更好地學(xué)習(xí)和發(fā)展。

（二）加強(qiáng)對學(xué)生文化學(xué)習(xí)的重視

文化課是學(xué)生的必修課，是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑，也是學(xué)生走入社會所需要的基本素質(zhì)，因此，職業(yè)院校一定要加強(qiáng)對學(xué)生的文化教育，使學(xué)生充分吸收文化精髓，以提高自身的文化素質(zhì)。鼓勵學(xué)生努力學(xué)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信，使所有學(xué)生都可以有效提高文化素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)自身的良好發(fā)展。

（三）培養(yǎng)學(xué)生健全的人格

健全的人格是一個人全面發(fā)展和不怕挫折的良好基礎(chǔ)，因此在職高院校的雪深管理中應(yīng)著手培養(yǎng)學(xué)生健全的人格。通過學(xué)生三年的高職生活促使學(xué)生形成學(xué)生正確的人生觀和價值觀的重要階段，形成積極向上的性格，同時建立團(tuán)結(jié)互助的班集體，對學(xué)生的成長起著潛移默化的促進(jìn)作用，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生集體榮譽(yù)感、排除學(xué)生孤獨(dú)的心理障礙。

（四）改變學(xué)生管理模式

改變學(xué)生管理模式，由學(xué)校管理為主向?qū)W生自我管理為主轉(zhuǎn)變。學(xué)生自我管理要求學(xué)生在日常學(xué)習(xí)、生活中實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我教育、自我規(guī)范、自我完善。因此要培養(yǎng)學(xué)生的集體意識，可以組織學(xué)生群體活動；引導(dǎo)學(xué)生積極參與學(xué)校管理工作，培養(yǎng)學(xué)生參與意識。

（五）提高學(xué)生的參與意識。

學(xué)生管理是與每一位學(xué)員都息息相關(guān)的，充分的參與意識能提高學(xué)生管理的有效性?？梢蚤_展課內(nèi)外教育活動，逐漸培養(yǎng)學(xué)生自尊、自愛、自信的心理品質(zhì)。例如開展班級例會使每一位學(xué)生能夠暢所欲言，充分表達(dá)自己的意愿，不僅能培養(yǎng)學(xué)生的集體參與意識，還培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)能力，并能激勵所有學(xué)員都為樹立良好的學(xué)風(fēng)、校風(fēng)、班風(fēng)，身體力行，各盡其責(zé)。

三、總結(jié)

加強(qiáng)對學(xué)生的管理，不僅有利于學(xué)生自身全面發(fā)展，而且有利于提高高職院校管理水平。盡管我國高職院校在學(xué)生管理方面取得了重大突破，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但仍有些問題需要提出與解決。研究我國高職院校學(xué)生管理方面發(fā)展現(xiàn)狀，針對其出現(xiàn)的問題提出相應(yīng)的解決策略，為我國高職院校在學(xué)生管理方面的進(jìn)一步發(fā)展提供一些可行性的思路。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄔補(bǔ)科， 沈曉敏.新時期高校學(xué)生管理工作的現(xiàn)狀及創(chuàng)新[J].財經(jīng)論叢， 2005，（S1）.

有關(guān)心理學(xué)的知識范文第3篇

【關(guān)鍵詞】學(xué)生檔案 檔案工作者 自身素質(zhì)

【中圖分類號】G421 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-5962（2013）02（a）-0026-01

高校大學(xué)生是國家寶貴的人才資源，高校學(xué)生檔案則是大學(xué)生家庭社會關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況主要原始材料，以及大學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)、生活及各種社會實(shí)踐的歷史記錄，并且也是大學(xué)生就業(yè)、深造、出國留學(xué)及未來組織、人事選拔、任用、考核的重要依據(jù)。毋容置疑，高校檔案既是大學(xué)生及社會組織與用人單位重要的原始憑據(jù)，是國家人事檔案的重要組成部分，也是高校教育教學(xué)管理的重要內(nèi)容。檔案管理新的發(fā)展態(tài)勢無疑對高校學(xué)生檔案管理工作者提出了新的要求。結(jié)合工作實(shí)際，筆者認(rèn)為，作為高校學(xué)生檔案管理工作者，應(yīng)該努力提高如下方面的素質(zhì)。

1、系統(tǒng)、創(chuàng)新的專業(yè)素質(zhì)

檔案管理對工作人員的素質(zhì)要求很高，大學(xué)是培養(yǎng)人才的地方，也是人才的搖籃。隨著人員信息的不斷豐富，對檔案管理的要求也越來越嚴(yán)格。高效的檔案管理依賴于管理人員水平的提高。所以，檔案管理要求學(xué)生不僅僅要掌握檔案管理的基本知識，還要對檔案管理有更深，更高層的認(rèn)識，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理的系統(tǒng)化，理論化和專業(yè)化。不僅如此，大學(xué)檔案管理專業(yè)的學(xué)生還要夯實(shí)基礎(chǔ)，能夠熟練地運(yùn)用自己的專業(yè)知識來處理檔案。為了更加高效的完成檔案工作，大學(xué)檔案管理專業(yè)學(xué)生應(yīng)當(dāng)拓寬自己的知識面，不斷的學(xué)習(xí)最新的檔案管理知識，實(shí)現(xiàn)與時俱進(jìn)，符合時展的需要。

2、全面、高效的業(yè)務(wù)素質(zhì)

隨著檔案管理工作的不斷發(fā)展進(jìn)步，對從業(yè)人員的綜合素質(zhì)有了更高的要求。檔案管理實(shí)質(zhì)上是一項(xiàng)綜合性的工作，涉及到諸多方面。當(dāng)前的檔案管理工作要求學(xué)生不僅僅要掌握專業(yè)的技能，還應(yīng)當(dāng)深入的學(xué)習(xí)其他專業(yè)的相關(guān)知識，實(shí)現(xiàn)自身素質(zhì)的綜合提升。作為檔案管理人員，首先應(yīng)當(dāng)具有深厚的文化底蘊(yùn)。由于檔案是一項(xiàng)文字記敘的文件，通過文字來記載人類的活動，通常包含資料的收集，整理，對資料真?zhèn)涡澡b別和編纂等程序，整個流程都涉及到文字的使用。因此，從事檔案管理的人員應(yīng)當(dāng)具有較強(qiáng)的文字運(yùn)用能力，熟練地掌握古代漢語，當(dāng)代漢語，其他國家和民族的語言。此外，深厚的歷史文化功底可以幫助從業(yè)人員十分便利的了解到收集資料的真?zhèn)涡?，對檔案的內(nèi)容把握和運(yùn)用。此外，應(yīng)當(dāng)具有扎實(shí)的專業(yè)功底，熟知法律法規(guī)。隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，檔案管理工作也呈現(xiàn)出明顯的大融合趨勢，現(xiàn)代的檔案管理不僅僅是單純的檔案管理，還涉及到其它專業(yè)的眾多信息，例如檔案一圖書一情報管理一體化的形成。為了提高檔案的隱秘性，檔案引入了眾多專業(yè)的知識，在編纂檔案時，運(yùn)用的知識往往涉及到天人地理，管理等眾多領(lǐng)域。為了提高檔案的合理合法性，檔案的管理與隱私的維護(hù)往往還涉及到法律知識，在檔案管理的過程中，還應(yīng)當(dāng)遵守《檔案法》等國家頒布的眾多法律法規(guī)。最后，要與時俱進(jìn)，不斷的學(xué)習(xí)最新，最前沿的知識，利用現(xiàn)代化信息技術(shù)和計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等知識來提高檔案管理的運(yùn)用領(lǐng)域，逐步拓展檔案的使用渠道和管理渠道。計算機(jī)技術(shù)的普及使得檔案信息呈現(xiàn)明顯的電子檔趨勢，并且電子檔信息方便快捷，實(shí)用性強(qiáng)。為此，但是由于存儲設(shè)備空間的有限性使得很多的檔案無法得到有效地保存，檔案管理者必須加強(qiáng)對此方面的研究，妥善的解決檔案管理中存在的問題。此外，這種研究一旦取得突破性進(jìn)展將解決長期存在的大學(xué)生檔案管理效率低的問題。

3、人本、務(wù)實(shí)的服務(wù)能力

我們知道，黨的十七大提出以人為本，全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，這是我國各項(xiàng)工作都必須遵守的準(zhǔn)則。各行各業(yè)開展工作都要深入貫徹落實(shí)以人為本這一核心理念，國家各項(xiàng)工作的開展都要堅持人處于主體地位。這是這種人性化的理念為檔案管理工作提供了高加嚴(yán)峻的要求，也為檔案管理人員帶來了新的工作挑戰(zhàn)。高等院校負(fù)責(zé)學(xué)生檔案管理的人員應(yīng)當(dāng)深入貫徹落實(shí)以人為本，提高工作的熱情，增強(qiáng)責(zé)任心，求真務(wù)實(shí)。

有關(guān)心理學(xué)的知識范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 右美托咪定；全身麻醉；麻醉恢復(fù)期；血流動力學(xué)

中圖分類號：R614.24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1009-816X（2016）06-0462-03

多數(shù)老年患者機(jī)能退化，往往合并多種心血管疾病，加之受周圍環(huán)境、疾病帶來疼痛影響及外科手術(shù)本身如拔管等刺激，會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)[1]，使機(jī)體功能代謝出現(xiàn)一系列的變化，嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)心血管事件，不利于手術(shù)進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。因此采取相應(yīng)措施，穩(wěn)定其血流動力學(xué)，減少或消除應(yīng)激反應(yīng)，對于患者手術(shù)的安全以及其術(shù)后病情的恢復(fù)具有重要臨床意義。右美托咪定是一種新型高選擇性α2腎上腺素能受體激動劑，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗交感神經(jīng)興奮作用，已有研究表明該藥無明顯呼吸抑制，并可顯著減少吸入性用量，因而被廣泛應(yīng)用于鎮(zhèn)靜和輔助臨床麻醉[2]，本研究擬評價全身麻醉中持續(xù)靜脈輸注右美托咪定對老年心血管病患者麻醉蘇醒期血流動力學(xué)指標(biāo)的影響，為其在臨床進(jìn)一步應(yīng)用提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年6月至2015年12月經(jīng)急診收入行全麻腹腔手術(shù)的老年心血管病患者88例，男48例，女40例，年齡65～76歲，平均（69.37±9.52）歲，按照手術(shù)類型進(jìn)行分類，行膽囊切除術(shù)患者32例，膽總管切開取石術(shù)患者21例，部分腸切除術(shù)患者13例，腹腔腫物切除術(shù)患者22例。排除術(shù)中出血超過800ml者、插管困難者、患嚴(yán)重內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病及肝、腎功能不全者。所有患者合并心血管病包括：64例高血壓；32例心肌供血不足（包括心絞痛和陳舊性心肌梗死）；70例心律不齊（包括竇性心動過速、竇性心動過緩、束支傳導(dǎo)阻滯等）。采用隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者隨機(jī)分為兩組（n=44）：右美托咪定組（A組）和對照組（B組）。兩組年齡、體重、性別、美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級、手術(shù)時間、疾病種類等一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05），見表1。本研究獲本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，并與全部患者或家屬簽署知情同意書。

1.2 麻醉方法：常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉前30min肌注苯巴比妥鈉100mg、阿托品0.5mg。入室后建立外周靜脈通道，輸注復(fù)方乳酸鈉注射液6ml/（kg?h）。依次靜脈注射咪達(dá)唑侖0.05mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、異丙酚1mg/kg和維庫溴銨0.12mg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)，氣管插管行機(jī)械通氣。A組麻醉誘導(dǎo)后15min內(nèi)靜脈泵注右美托咪定（批號：12071034，江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司）1.0μg/kg，隨后0.6μg/（kg?h）速率輸注至手術(shù)結(jié)束前30min，B組輸注等容量0.9%氯化鈉注射液。術(shù)中靜脈輸注瑞芬太尼30μg/（kg?h）和異丙酚4mg/（kg?h）維持麻醉，間斷輸注維庫溴銨0.03mg/kg維持肌松，控制麻醉深度，維持BIS值45～60，手術(shù)結(jié)束前10min停用。術(shù)畢待患者能呼之睜眼、潮氣量和呼吸頻率恢復(fù)，SpO2>90%，吞咽反射及咳嗽反射均恢復(fù)，即拔出氣管導(dǎo)管，監(jiān)測生命體征待平穩(wěn)后送回病房。

1.3 觀察指標(biāo)：在T1（入室基礎(chǔ)值）、T2（用右美托咪定或0.9%氯化鈉注射液前）、T3（停右美托咪定或0.9%氯化鈉注射液時）、T4（停右美托咪定或0.9%氯化鈉注射液后5min）、T5（拔管時）、T6（拔管后5min）、T7（拔管后15min）時記錄患者平均動脈壓（MAP）、HR以及腦電雙頻指數(shù)（BIS）。并在T1、T5以及術(shù)后6h和12h抽靜脈血，采用ELISA法測定血清腎上腺素（Epinephrine，E）、去甲腎上腺素（Norepinephrine，NE）和內(nèi)皮素-1（Endothelin 1，ET-1）水平，試劑盒均購于上海酶聯(lián)生物科技有限公司，嚴(yán)格按照說明書操作。記錄術(shù)中用瑞芬太尼和異丙酚用量、總?cè)胍毫?、出血量、尿量。拔管?5min內(nèi)持續(xù)監(jiān)測每例患者嗆咳次數(shù)，記錄不良反應(yīng)如氧合不足、低血壓、心動過緩、喉痙攣、支氣管痙攣等發(fā)生次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料（x -±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組血流動力學(xué)指標(biāo)變化：兩組患者在拔管時MAP和HR都顯著增高，A組在T5、T6、T7時MAP均低于B組（t=2.27、3.17、2.52，均P

2.2 兩組患者瑞芬太尼和異丙酚用量及出入液體量比較：A組瑞芬太尼和異丙酚用量均顯著低于B組（t=3.82、4.07，均P

2.3 兩組術(shù)后不良反應(yīng)的比較：術(shù)后拔管15min內(nèi)觀察，A組有4例（9.09%）發(fā)生嗆咳，B組發(fā)生嗆咳13例（29.55%），兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.73，P

2.4 兩組患者各時間點(diǎn)E、NE及ET-1水平比較：A組術(shù)后12h、24h的NE水平均顯著低于術(shù)前（t=2.45～4.25，均P

3 討論

外科手術(shù)中保持良好鎮(zhèn)靜深度對于順利完成全麻下腹腔手術(shù)發(fā)揮著決定性作用，因此要盡量減輕強(qiáng)烈應(yīng)激因素對老年患者所造成的損傷。麻醉蘇醒期血流動力學(xué)指標(biāo)變化與術(shù)后切口疼痛、麻醉蘇醒和氣管插管等刺激高度相關(guān)，因此密切觀察該時期血流動力學(xué)指標(biāo)變化可準(zhǔn)確地反映上述應(yīng)激因素導(dǎo)致的影響，同時在麻醉恢復(fù)過程中如何保持血流動力學(xué)指標(biāo)穩(wěn)定，也是臨床麻醉工作者所考慮和關(guān)心的問題。

納入本次研究的老年患者均合并高血壓等心血管病，加之所受創(chuàng)傷及手術(shù)損傷，而且氣管插管、麻醉蘇醒和切口疼痛等刺激誘發(fā)一連串嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)和心血管事件[3]，因此必須保證其手術(shù)全麻恢復(fù)期質(zhì)量，力爭使血流動力學(xué)指標(biāo)平穩(wěn)，以減輕應(yīng)激因素所致二次損傷。

右美托咪定通過激活神經(jīng)節(jié)突觸前膜上的α2腎上腺素能受體，經(jīng)負(fù)反饋機(jī)制抑制節(jié)后交感神經(jīng)釋放NE，降低交感神經(jīng)活性[4]，同時還有穩(wěn)定血流動力學(xué)效應(yīng)[5]，而對呼吸抑制作用弱。

本次研究結(jié)果表明，右美托咪定組拔管期MAP及HR波動明顯小于對照組（均P

已有研究表明手術(shù)本身或術(shù)后疼痛等刺激能引起患者應(yīng)激反應(yīng)，使血漿E、NE和ET-1水平增加[7]，引發(fā)胞內(nèi)Ca2+超載，并促進(jìn)全身炎癥高反應(yīng)[8]，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。本研究檢測各組E、NE和ET-1水平，發(fā)現(xiàn)A組患者術(shù)后2h、4h、12h和24h的E、NE和ET-1水平均顯著低于B組（均P

綜上所述，全麻中右美托咪定持續(xù)靜脈輸注可明顯減輕應(yīng)激反應(yīng)，提高老年患者麻醉蘇醒期血流動力學(xué)的穩(wěn)定性，有利于患者恢復(fù)，安全可靠。

參考文獻(xiàn)

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有關(guān)心理學(xué)的知識范文第5篇

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)環(huán)境 獨(dú)立學(xué)院圖書館 特色 讀者服務(wù) 創(chuàng)新

特色，是一個圖書館賴以生存和發(fā)展的保證，是一個圖書館長期辦館歷史，文化的積淀；

服務(wù)，是一個圖書館工作的深化，是一個圖書館的根本任務(wù)；

創(chuàng)新，則是圖書館服務(wù)的靈魂。

在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，獨(dú)立學(xué)院圖書館相對傳統(tǒng)落后的讀者服務(wù)體系呈現(xiàn)出與時展相悖的種種困難和矛盾。于是，變革原有的圖書館服務(wù)模式，更新服務(wù)體系，就成為解決矛盾，滿足讀者需求的當(dāng)務(wù)之急。當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)只是手段，更好的為讀者服務(wù)才是目的。因此，把“特色”，“服務(wù)”，“創(chuàng)新”三者串連起來，找到其最佳平衡點(diǎn)，走讀者服務(wù)技術(shù)化、特色化，創(chuàng)新服務(wù)體系才是獨(dú)立學(xué)院圖書館發(fā)展的必然趨勢和最好出路。

一、走有特色的圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的必要性——網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下獨(dú)立學(xué)院圖書館服務(wù)體系面臨的挑戰(zhàn)

（一）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下讀者利用圖書館獲取信息的現(xiàn)狀

隨著計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日益發(fā)展，各種信息服務(wù)機(jī)構(gòu)和實(shí)體應(yīng)運(yùn)而生，從某種程度上削弱了讀者對圖書館的使用率，無墻圖書館已成為一種現(xiàn)實(shí)。

（二）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下獨(dú)立學(xué)院圖書館服務(wù)體系面臨的挑戰(zhàn)

獨(dú)立學(xué)院圖書館普遍存在著建館時間短，辦館條件相對不足，依賴母體學(xué)校等問題，尤其是讀者服務(wù)現(xiàn)狀與讀者的需求相距甚遠(yuǎn)，主要表現(xiàn)在：文獻(xiàn)資源不足，質(zhì)量較低；讀者服務(wù)模式傳統(tǒng)，服務(wù)內(nèi)容和手段單一；讀者服務(wù)體制無序，服務(wù)效率低下。同時，由于沒有長期以來積淀的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和管理底蘊(yùn)，獨(dú)立學(xué)院圖書館往往缺乏科學(xué)完整和規(guī)范的服務(wù)體系，而網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展更給圖書館積極拓展特色讀者服務(wù)提出了必要性。

二、走有特色的圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的可行性——網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下獨(dú)立學(xué)院圖書館服務(wù)體系發(fā)展的機(jī)遇

（一） 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境給圖書館服務(wù)帶來的劣勢

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的一味集中會導(dǎo)致圖書館其知識基礎(chǔ)和服務(wù)理念的削弱，進(jìn)而弱化其社會職能。首先，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)會在一定程度上隔離館員與讀者間的聯(lián)系與溝通，從而忽視對讀者的了解與關(guān)懷。其次，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)會讓讀者增強(qiáng)檢索的主觀性與隨意性，從而降低檢索的效率。

（二）獨(dú)立學(xué)院圖書館在讀者服務(wù)上的傳統(tǒng)優(yōu)勢和發(fā)展空間。

圖書館具有館員可對讀者即時的、面對面的交流和幫助的優(yōu)勢；經(jīng)過館員加工整序的館藏資源優(yōu)勢；館舍服務(wù)設(shè)施配套較齊全的環(huán)境優(yōu)勢以及資源的共建共享優(yōu)勢等。

信息化、網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化成為圖書館的歷史趨勢和必然選擇。但未來圖書館不是由機(jī)器堆積起來的硬建筑，而是使讀者感到溫馨的知識樂園。因此，獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)擺脫傳統(tǒng)思維陳舊觀念和運(yùn)行機(jī)制的羈絆，發(fā)揮其自身優(yōu)勢，走特色化的讀者服務(wù)創(chuàng)新之路。

三、走有特色的圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的趨勢——讀者服務(wù)體系的設(shè)計與構(gòu)建

（一）獨(dú)立學(xué)院圖書館特色創(chuàng)新服務(wù)的內(nèi)涵

每個獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)針對自身的優(yōu)勢和特點(diǎn)，逐漸積淀出自我特色，包括三個方面：第一，構(gòu)建與學(xué)院特色相一致的特色服務(wù)體系；第二，在努力推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的同時，繼承和發(fā)揚(yáng)自身傳統(tǒng)讀者服務(wù)特色優(yōu)勢；第三，從讀者服務(wù)特色化入手，構(gòu)建人性化的特色服務(wù)和特色管理。

（二）結(jié)合校情，構(gòu)建與學(xué)院特色相一致的讀者服務(wù)體系

獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確地評估自身的競爭優(yōu)勢，充分發(fā)揮自己的系統(tǒng)資源優(yōu)勢，在服務(wù)上勇于創(chuàng)新，尋求適合自身的讀者服務(wù)發(fā)展模式，形成自己的個、特色服務(wù)。

（三）結(jié)合傳統(tǒng)服務(wù)優(yōu)勢，合理利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建有本館特色的讀者服務(wù)體系

1.樹立動態(tài)化的服務(wù)理念——以讀者為中心

新時期獨(dú)立學(xué)院圖書館服務(wù)的重心是讀者，服務(wù)創(chuàng)新無一不是以讀者為中心作為出發(fā)點(diǎn)，創(chuàng)新的目的都是以讀者的知識需求為導(dǎo)向，按照讀者的個性化需求，提供增值信息的服務(wù)。

2.創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)模式——多層次、個性化、集成化的服務(wù)

服務(wù)是實(shí)現(xiàn)需求的最有效途徑，獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)確立讀者滿意度為服務(wù)衡量指標(biāo)，圍繞提升用讀者滿意度探索服務(wù)創(chuàng)新的模式，借鑒如手機(jī)圖書館，學(xué)科化服務(wù)，信息共享空間等模式。其中，手機(jī)圖書館可實(shí)現(xiàn)讀者服務(wù)主動化和個性化，滿足讀者對移動文獻(xiàn)信息服務(wù)的需要；學(xué)科化服務(wù)則是以讀者為中心，以學(xué)科館員為主導(dǎo)的針對某一學(xué)科和資源的集成化服務(wù)模式；信息共享空間可充分發(fā)揮高校圖書館信息資源優(yōu)勢、空間優(yōu)勢和大學(xué)的信息技術(shù)優(yōu)勢、學(xué)術(shù)優(yōu)勢，實(shí)行藏檢借閱查咨習(xí)一體化的開架服務(wù)模式。

3.深化特色化的服務(wù)內(nèi)容——專業(yè)知識集成服務(wù)

首先，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對具有優(yōu)勢的特色資源進(jìn)行深加工，對知識挖掘重組和再造，形成增值信息來滿足用戶多樣化多層次需求；再者，強(qiáng)化圖書館的學(xué)術(shù)服務(wù)專長，發(fā)揮專業(yè)館員的專業(yè)特長，開拓更多專業(yè)知識服務(wù)。

（四）結(jié)合人性化服務(wù)手段，構(gòu)建具有特色人文精神的讀者服務(wù)體系

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)與人性化服務(wù)有機(jī)結(jié)合。借助新型服務(wù)模式，獨(dú)立學(xué)院圖書館可以創(chuàng)建出更加完善的公共知識空間，為圖書館與讀者、讀者與讀者之間創(chuàng)造交流的平臺，通過館員對讀者的主動式服務(wù)與互動式服務(wù)，滿足讀者一站式獲取資源與服務(wù)的要求，發(fā)揮圖書館的信息共享空間與交流平臺的職能。

服務(wù)是圖書館工作的深化，也是圖書館的根本任務(wù)。樹立以讀者為中心的服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，深化服務(wù)內(nèi)容，豐富服務(wù)手段，是圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的發(fā)展趨勢，同時也是立學(xué)院圖書館實(shí)現(xiàn)自身價值和創(chuàng)建圖書館服務(wù)品牌的重要舉措。

四、走有特色的圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的途徑——讀者服務(wù)體系創(chuàng)建的措施與對策

獨(dú)立圖書館特色的圖書館網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)創(chuàng)新之路的創(chuàng)設(shè)，需要循序漸進(jìn)的過程，將走自建和共建之路有機(jī)結(jié)合，是一條有效的途徑。

（一）結(jié)合校情是特色服務(wù)創(chuàng)新的前提

獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)根據(jù)本校的學(xué)科建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、科研項(xiàng)目和長遠(yuǎn)目標(biāo)，優(yōu)化選擇館藏資源，使圖書館的文獻(xiàn)資源建設(shè)和其所在學(xué)校的辦學(xué)特色定位和教學(xué)要求相一致，逐步建立起系統(tǒng)的具有自身優(yōu)勢的特色館藏體系。

（二）走自建之路是特色服務(wù)創(chuàng)新的根本

技術(shù)、資金、人才是自建之路的保證

獨(dú)立學(xué)院圖書館的發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)是在資金、人才與技術(shù)基礎(chǔ)上的發(fā)展和創(chuàng)新。只有將資金、圖書館高素質(zhì)的管理人才與現(xiàn)代信息技術(shù)有效地結(jié)合，不斷地改革創(chuàng)新，拓展圖書館的服務(wù)功能，才能創(chuàng)造出圖書館不朽的價值核心。

1.特色化的文獻(xiàn)資源體系是自建之路的基礎(chǔ)

第一，在不涉及知識產(chǎn)權(quán)的情況下有選擇地合理地引進(jìn)讀者所需的數(shù)據(jù)庫；如我館就引進(jìn)了中國知網(wǎng)，萬方數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)庫資源。

第二，開發(fā)具有本館特色的數(shù)字資源，需投入人力開發(fā)具有本館特色的數(shù)字資源，將網(wǎng)絡(luò)上的免費(fèi)信息資源有機(jī)地整合起來，轉(zhuǎn)化為讀者可利用的數(shù)字資源。

2.人性化的館讀互動服務(wù)是自建之路的目標(biāo)

互動交流是創(chuàng)新的有效手段，擴(kuò)大了獨(dú)立學(xué)院圖書館的影響力，可以使圖書館管理與服務(wù)工作能夠更加有針對性地開展。例如，可以通過開展學(xué)科博客的服務(wù)方式，讀者可以在所設(shè)專欄里找到自己所需的信息，也可以參與圖書館的建設(shè)，發(fā)表自己對圖書館各方面建設(shè)的建議，如我館就定期開展讀者交流座談會從而實(shí)現(xiàn)館員和讀者讀者和讀者的互動與交流，進(jìn)一步深化具有圖書館自身特色的讀者服務(wù)。

（三） 走共建之路是特色服務(wù)創(chuàng)新的補(bǔ)充

首先，獨(dú)立學(xué)院圖書館可主動依托公共圖書館、各大高校圖書館，實(shí)現(xiàn)特色互補(bǔ)，不斷提高服務(wù)水平。其次，獨(dú)立學(xué)院圖書館之間還可積極搭建各省獨(dú)立學(xué)院圖書館的交流平臺，共同推進(jìn)獨(dú)立學(xué)院圖書館事業(yè)建設(shè)。

五、結(jié)語

網(wǎng)絡(luò)化信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，獨(dú)立學(xué)院圖書館讀者服務(wù)體系往往跟不上讀者對信息需求的步伐。然而，在這種情況下，我們既不能一味盲目地依賴網(wǎng)絡(luò)技術(shù)服務(wù)，也不能停滯不前，因循守舊，而是要結(jié)合校情，變被動為主動，在發(fā)揚(yáng)圖書館傳統(tǒng)服務(wù)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，合理利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和信息技術(shù)為讀者服務(wù)提供技術(shù)支撐，走出一條具有自身特色的讀者服務(wù)創(chuàng)新之路。

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