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幼兒園突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1
為了加強(qiáng)和改進(jìn)幼兒園安全工作,保障全校師幼員工健康、平安地學(xué)習(xí)、工作、生活,打造平安校園,防范師幼安全事故發(fā)生,并能快速、及時(shí)、妥善處理突發(fā)的安全事故,切實(shí)有效降低安全事故的危害,依照上級(jí)有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī),從我園實(shí)際出發(fā),特制定本預(yù)案。
一、安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)。
園內(nèi)成立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全園突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
組 長(zhǎng):XXX
組 員:XXX XXX
安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組履行下列主要職責(zé):
(1)、指揮有關(guān)教師立即到達(dá)規(guī)定崗位,采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施
(2)、安排教師開(kāi)展相關(guān)的搶險(xiǎn)排危或者實(shí)施求救工作
(3)、根據(jù)需要對(duì)師幼員工進(jìn)行疏散,并根據(jù)事件性質(zhì),報(bào)請(qǐng)上級(jí)部門(mén)迅速依法采取緊急措施
(4)、根據(jù)需要對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)采取控制措施
(5)、對(duì)本園的突發(fā)事件的應(yīng)急處理程序進(jìn)行督察指導(dǎo)
(6)突發(fā)事件發(fā)生后,學(xué)校突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)“生命第一”的原則,決定是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
二、安全事故應(yīng)急預(yù)案。
教師在一切教學(xué)活動(dòng)中,都要有“安全第一、預(yù)防為主、安全責(zé)任重于泰山、安全工作警鐘長(zhǎng)鳴”的意識(shí),萬(wàn)一遇到突發(fā)安全事件,要沉著應(yīng)對(duì),首先確保在場(chǎng)人員的生命安全、及時(shí)上報(bào)。園內(nèi)安全事故應(yīng)急組織的領(lǐng)導(dǎo)和成員獲訊后迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織指揮、搶險(xiǎn)求助。
(一)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案。
學(xué)校全體師幼發(fā)現(xiàn)校園火災(zāi)均應(yīng)及時(shí)報(bào)警,迅速向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。發(fā)生在教育場(chǎng)所的火災(zāi),教育活動(dòng)必須立即停止,并對(duì)人員進(jìn)行安全轉(zhuǎn)移或疏散。如果有傷員,及時(shí)搶救。11月份學(xué)校組織全校師幼搞一次疏散演練。
1、發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),在場(chǎng)教職工及搶險(xiǎn)救災(zāi)組人員迅速疏散學(xué)生,撤離到安全區(qū)域。
2、迅速切斷有關(guān)電源。
3、在向119消防指揮中心報(bào)警時(shí),并立即報(bào)告教育局和鎮(zhèn)政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
4、積極配合消防人員滅火。
5、在進(jìn)行滅火的同時(shí),應(yīng)采取有效的隔離措施,防止火勢(shì)蔓延,確保師幼的生命安全。
(二)、食物中毒應(yīng)急預(yù)案。
1、發(fā)現(xiàn)師生有類(lèi)似食物中毒癥狀時(shí),應(yīng)迅速送醫(yī)院診治。
2、迅速向教育局、鎮(zhèn)政府及衛(wèi)生防疫部門(mén)報(bào)告
3、做好所食用食物取樣工作,以備衛(wèi)生部門(mén)檢驗(yàn)。如是食用校外食物所致,也積極配合有關(guān)部門(mén)取樣。
4、速排查食用致毒食物的師生名單,并檢查他們的身體狀況。
5、做好家長(zhǎng)、家屬的工作。
6、積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。
(三)、交通事故應(yīng)急預(yù)案。
1、發(fā)生交通事故時(shí),對(duì)受傷人員及時(shí)送醫(yī)院搶救,并要記清肇事車(chē)輛的型號(hào)、牌號(hào)。
2、保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)以及重要物品、證據(jù)。
3、迅速向交警部門(mén)報(bào)告,再向?qū)W校、家庭、教育局報(bào)告。
4、做好家長(zhǎng)、家屬的工作。
5、配合交警部門(mén)做好調(diào)查、取證、事故處理等工作。
(四)惡性傷亡事故
當(dāng)園內(nèi)發(fā)生人員傷亡的惡性事故時(shí),應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),并報(bào)告幼兒園應(yīng)急預(yù)案處理領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)未死亡人員學(xué)校應(yīng)采取現(xiàn)場(chǎng)急救,無(wú)法或無(wú)能力救治、或者無(wú)法判斷傷亡情況,應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門(mén)(公安部門(mén)、醫(yī)療救治中心等)報(bào)警。
對(duì)惡性傷害事故的原因要進(jìn)行及時(shí)調(diào)查,實(shí)事求是,配合各部門(mén)提供相應(yīng)證據(jù)證件。事故的處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果以相關(guān)法律法規(guī)條例處理。
(五)流行性傳染病的預(yù)防
傳染性疾病暴發(fā)、流行應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地等待醫(yī)療部門(mén)治療。加強(qiáng)預(yù)防控制措施,防止造成疫情擴(kuò)散。發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應(yīng)及時(shí)采取如下措施:
(1)、對(duì)全園師幼員工采取必要的保護(hù)措施,發(fā)放必要的防護(hù)用品。在公共衛(wèi)生場(chǎng)所完善洗手設(shè)備,提供流動(dòng)水、洗手液、除菌消毒肥皂。
(2)、建議師幼員工盡量避免接待外地來(lái)訪(fǎng)的客人,各種集體性人員聚集活動(dòng)推遲或取消,盡量減少不必要的會(huì)議和集體活動(dòng)。
(3)教育師生幼增加戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間,注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)抗病能力。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,搞好居室衛(wèi)生,勤曬衣被。
(4)、一旦發(fā)生疫情,嚴(yán)控外來(lái)人員進(jìn)入,教育學(xué)生自我保護(hù),限制學(xué)生去人員密集的公共場(chǎng)所。對(duì)我校師生外出實(shí)行登記制度,經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行必要的身體檢查才能復(fù)學(xué)。
(5)、幼兒園采取必要的消毒措施。
(六)、地震、洪災(zāi)等自然災(zāi)害
發(fā)生自然災(zāi)害,必須以生命第一,幼兒園經(jīng)經(jīng)請(qǐng)示后可以采取必要的停學(xué)。對(duì)影響師幼安全教育教學(xué)活動(dòng),都應(yīng)及時(shí)作出安排,或采取必要的防范措施,在上下學(xué)路上可能危及學(xué)生生命安全的,應(yīng)及時(shí)告知家長(zhǎng)接送或在路上護(hù)送,也可以報(bào)警。對(duì)可預(yù)見(jiàn)性自然災(zāi)害,應(yīng)在未發(fā)生災(zāi)害前,作出安全部署,對(duì)不可預(yù)見(jiàn)的自然災(zāi)害如地震、龍卷風(fēng)等,應(yīng)盡力采取保護(hù)和自救措施,事后應(yīng)及時(shí)施救,并將事實(shí)情況通過(guò)匯報(bào)程序匯報(bào)。
(七)、環(huán)境污染
(1)、調(diào)查幼兒園周邊的環(huán)境污染源, 如果可能造成環(huán)境污染的源頭物,應(yīng)及時(shí)向環(huán)保部門(mén)聯(lián)系。并備案這些污染源可能產(chǎn)生的污染性質(zhì)和處理辦法。
(2)、產(chǎn)生環(huán)境污染突發(fā)事件,應(yīng)配合環(huán)保部門(mén)緊急疏散全校師生,并做好學(xué)生的思想穩(wěn)定工作,疏散過(guò)程維護(hù)好師生的秩序。
(3)、平時(shí)對(duì)全校師幼進(jìn)行環(huán)保教育和環(huán)境污染自護(hù)自救教育。
(八)、人為破壞
(1)、加強(qiáng)校園保衛(wèi)和巡邏,阻止外來(lái)人員進(jìn)入校內(nèi)。
(2)、發(fā)生爆炸、投毒等惡性事故,及時(shí)報(bào)警。幼兒園應(yīng)保護(hù)生者,進(jìn)行人員安全疏散,對(duì)傷員進(jìn)行救治。
(3)、發(fā)生綁架等突發(fā)事件,及時(shí)報(bào)警,并配合公安部門(mén)提供相關(guān)破案線(xiàn)索。
(4)、發(fā)生打架斗毆致人傷殘等突發(fā)事件,報(bào)警,及時(shí)送傷者入醫(yī),保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查原因。
(九)、其它傷害事故應(yīng)急預(yù)案。
(1)、如發(fā)生師幼身體受到意外傷害時(shí),應(yīng)及時(shí)送傷害者到醫(yī)院診治。
(2)、及時(shí)向幼兒園、家庭、和有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
(3)、注意事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù),調(diào)查事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料。
(4)、妥善處理事故
幼兒園突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2
為保障我園廣大教職工和幼兒健康,防止安全事故發(fā)生,有效降低安全事故危害,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),從我園實(shí)際出發(fā),制定突發(fā)事件緊急預(yù)案。
一、成立應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):園長(zhǎng)
副組長(zhǎng):副組長(zhǎng)
會(huì)員:×××
負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)人
二、應(yīng)急預(yù)案
(1)特大事故緊急預(yù)案
1.切斷各層的電源。
2.發(fā)生火災(zāi),迅速脫離危險(xiǎn)品、易燃易爆品,先用滅火器滅火;火勢(shì)蔓延,報(bào)警119消防指揮中心。發(fā)生或其他災(zāi)害時(shí)打110,組織有效救援。
3.迅速向突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
4.開(kāi)通全部安全通道,組織幼兒迅速撤回安全區(qū)。
5.配合消防、醫(yī)院等部門(mén),做好自救工作。
6.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),做好相關(guān)人證、物證記錄。
(2)暴力或搶劫案緊急預(yù)案
1.來(lái)人不履行登記手續(xù),強(qiáng)行闖入,門(mén)衛(wèi)應(yīng)力阻止,不得釋放。
2.人闖入園內(nèi),應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)清除入侵者。
3.園內(nèi)發(fā)現(xiàn)不法分子襲擊、加害、盜竊、毆打、搶劫、侵占人質(zhì)、放火、破壞財(cái)物,應(yīng)立即采取以下處理方法。
(1)快速通報(bào)110.
(2)快速報(bào)告幼兒園突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組。
(3)阻止不法分子制服,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)師生安全。
(4)立即將受傷的師生送往醫(yī)院救治。
(5)做好師生思想工作。
4.記錄不法分子的容貌特征和其他犯罪情節(jié),收集不法分子施暴的兇器,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
5.組織園內(nèi)力量,與上級(jí)有關(guān)部門(mén)合作,做好善后工作。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急預(yù)案
當(dāng)社會(huì)疫情發(fā)生時(shí),幼兒園應(yīng)加大防控力度,當(dāng)幼兒中發(fā)生類(lèi)似該病的疾病時(shí),班長(zhǎng)應(yīng)立即報(bào)告,及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng),在家長(zhǎng)陪同下到醫(yī)院診治,確認(rèn)為傳染病或疑似傳染病時(shí),幼兒園應(yīng)采取以下措施。
1.建立重大、緊急疫情信息報(bào)告制度,對(duì)已發(fā)生或可能發(fā)生的傳染性、疫情性疾病或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病,及時(shí)向衛(wèi)生防疫部門(mén)和市教育局報(bào)告,聽(tīng)取衛(wèi)生防疫部門(mén)的處理意見(jiàn)。
2.對(duì)幼兒所在班級(jí)和教師事務(wù)所進(jìn)行布局,嚴(yán)格消毒全園公共場(chǎng)所,尤其是布局區(qū)域。
3.預(yù)防傳染病的幼兒帶病上園。幼兒康復(fù)后到園時(shí),必須有醫(yī)院診斷證明、康復(fù)證明,不存在感染危害后方可入園。
4.幼兒園應(yīng)根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門(mén)的要求采取必要的預(yù)防和保護(hù)措施。對(duì)傳染性、疫情性疾病實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止交叉感染和擴(kuò)散。
四、幼兒園其他突發(fā)事件緊急預(yù)案
1.在發(fā)生其他突發(fā)事件時(shí),班級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、教師應(yīng)先指揮。
2.讓幼兒在教室里等候,堅(jiān)決阻止幼兒在教室里吵鬧,或者離開(kāi)教室互相推搡。
3.立即安排通道指揮和其他照明工具。
4.及時(shí)聯(lián)系相關(guān)方面,說(shuō)明具體情況。
5.如果園內(nèi)電路出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)維修,如不能維修,應(yīng)組織幼兒有序離開(kāi)教室。
6.突發(fā)事件發(fā)生后,第一名警察和第一名發(fā)現(xiàn)者應(yīng)重視教師的幼兒利益、幼兒園利益,無(wú)條件承擔(dān)組織、指揮、救治、危險(xiǎn)控制、報(bào)警等任務(wù),如警方接受后延期、推進(jìn)委員會(huì)應(yīng)視為忽職守。
7.對(duì)于突發(fā)事件,任何人都不能暫時(shí)撤退,也不能采取與自己無(wú)關(guān)的回避態(tài)度。
8.突發(fā)事件發(fā)生后,相關(guān)部門(mén)和相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)在事件初或應(yīng)急處理中隨時(shí)向園長(zhǎng)匯報(bào)突發(fā)事件,不得隱瞞。
9.突發(fā)事件解決后,有關(guān)部門(mén)和有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)向園長(zhǎng)書(shū)面報(bào)告突發(fā)事件的處理情況。
幼兒園突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3
一、指導(dǎo)思想
貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的思想,宣傳與普及安全教育知識(shí),進(jìn)一步提升幼兒園對(duì)突發(fā)事件的處置能力,確保師生生命安全。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于本園發(fā)生食物中毒的情況處理
三、應(yīng)急程序
(一)應(yīng)急指揮人員名單
1、負(fù)責(zé)人:XXX
2、現(xiàn)場(chǎng)指揮人員:XXX、XXX
(二)現(xiàn)場(chǎng)措施
a、對(duì)患兒的處理
1、立即將患兒送醫(yī)院治療,教師要向醫(yī)生真實(shí)反映幼兒患病的癥狀,并陪同在幼兒身旁等待家長(zhǎng)來(lái)院。
2、做好家長(zhǎng)工作,如果食園外食物所致,立即與家長(zhǎng)聯(lián)系,盡量爭(zhēng)取取樣。
3、把中毒危害控制在最小的范圍。
b、建立三級(jí)報(bào)告制度
1、如發(fā)生食物中毒事故,保健老師應(yīng)及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
2、保健老師及時(shí)向衛(wèi)生防疫站和婦幼保健所報(bào)告。
c、配合行政部門(mén)對(duì)食物中毒事件的調(diào)查
1、立即停止食品加工、供應(yīng)活動(dòng)
2、提供留樣
3、如實(shí)提供有關(guān)材料,積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)做好診治、調(diào)查事故、處理等工作。
一、為加強(qiáng)我院特殊管理藥品的監(jiān)管,有效預(yù)防、控制和消除特殊管理藥品突發(fā)安全事故的危害,保障公眾身體健康和生命安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》及《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本預(yù)案。
二、本預(yù)案所稱(chēng)特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品。
三、成立特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。
醫(yī)院成立由特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和分管藥劑科的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng),成員包括藥劑科相關(guān)負(fù)責(zé)人、各臨床科室主任、放射科主任、設(shè)備科主任及其他相關(guān)責(zé)任科室主任,其職責(zé)如下:
1、修訂醫(yī)院特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
2、研究制定醫(yī)院特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處理工作措施和程序。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)院特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
4、醫(yī)院特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)施統(tǒng)一指揮、監(jiān)督和管理,并及時(shí)向省、市衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)及其他相關(guān)部門(mén)報(bào)告。
四、特殊管理藥品突發(fā)事件的預(yù)防與控制
(一)加強(qiáng)對(duì)特殊管理藥品法律法規(guī)和特殊藥品應(yīng)急知識(shí)的宣傳、培訓(xùn),提高防范意識(shí)。
(二)加強(qiáng)特殊管理藥品日常監(jiān)管,制定和落實(shí)預(yù)防特殊管理藥品突發(fā)事件責(zé)任制,一旦發(fā)現(xiàn)隱患和突發(fā)事故苗頭,及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。
(三)加強(qiáng)特殊管理藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管,定期檢查特殊管理藥品使用執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)的情況,使用環(huán)節(jié)的購(gòu)進(jìn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用情況,及其問(wèn)題整改落實(shí)的情況;
依法對(duì)使用特殊管理藥品突發(fā)事件組織調(diào)查、確認(rèn)和處理,并負(fù)責(zé)有關(guān)資料的整理和情況的綜合匯報(bào)。
五、特殊管理藥品突發(fā)事件的預(yù)防與控制的報(bào)告與處理
(一)
特殊管理藥品突發(fā)事件,有下列情形之一的,應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急程序:
1、特殊管理藥品濫用,造成1人以上死亡或者3人以上嚴(yán)重中毒。
2、麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品流失、被盜。
3、醫(yī)療用毒性藥品中屬劇毒物品流失、被盜。
4、放射性藥品流失、被盜。
4、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品濫用成癮人群。
(二)特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急處理按以下程序進(jìn)行:
1、立即采取控制危害擴(kuò)大的措施或者對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行控制。
2、立即向縣、市衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)及其他相關(guān)部門(mén)報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括:事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、涉及范圍、死亡人數(shù)、事故原因、已采取的措施、面臨的問(wèn)題、事故報(bào)告單位、報(bào)告人和報(bào)告時(shí)間等。
3、采取必要的藥品救治供應(yīng)措施。
4、事故的分析、評(píng)估、研究應(yīng)對(duì)措施。
(三)任何科室和個(gè)人都不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)特殊管理突發(fā)事件。
六、本預(yù)案適用于我院特殊管理藥品在銷(xiāo)售、儲(chǔ)存、保管和使用等環(huán)節(jié)中,
突發(fā)造成或者可能造成人體健康嚴(yán)重傷害和嚴(yán)重影響公眾健康的社會(huì)問(wèn)題的應(yīng)急處理。
此應(yīng)急預(yù)案從之日起實(shí)施。
一、組織管理
公司成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):經(jīng)理店長(zhǎng)
副組長(zhǎng):安保組長(zhǎng)
成員:收銀組長(zhǎng)生鮮組長(zhǎng) 副食組長(zhǎng) 百貨組長(zhǎng) 家紡組長(zhǎng) 安保人員
領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)公司突發(fā)事件處置工作負(fù)總責(zé),組長(zhǎng)為第一責(zé)任人,副組長(zhǎng)為第二責(zé)任人,各成員為具體負(fù)責(zé)人。
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)如下:
1、組織擬訂突發(fā)事件防治方案,制定應(yīng)急處置措施。
2、指揮處置突發(fā)事件。
3、及時(shí)向有關(guān)部門(mén)如實(shí)報(bào)告情況。
4、調(diào)查或協(xié)助調(diào)查突發(fā)事件發(fā)生原因等。
二、日常預(yù)防
1、禁止在倉(cāng)庫(kù)、賣(mài)場(chǎng)及其他工作場(chǎng)所吸煙。
2、禁止將任何東西堆放在安全門(mén)及安全通道前,以免阻塞。
3、未經(jīng)經(jīng)理允許,不得將非超市人員帶入辦公室或倉(cāng)庫(kù)。
4、員工應(yīng)對(duì)任何可能引起危險(xiǎn)的操作和事件要提出警告;嚴(yán)重的應(yīng)報(bào)告部門(mén)主管及經(jīng)理。
5、員工應(yīng)熟悉賣(mài)場(chǎng)和倉(cāng)庫(kù)滅火裝置的位置,應(yīng)熟悉應(yīng)急設(shè)備的使用方法。
6、員工應(yīng)遵守工具的安全操作說(shuō)明;非工作執(zhí)掌范圍,不得擅自使用機(jī)器設(shè)備。
7、禁止移動(dòng)或拆除設(shè)備上的安全標(biāo)識(shí),禁止改裝現(xiàn)有設(shè)備。
8、員工在各自的崗位區(qū)域內(nèi)應(yīng)積極參與處理意外事故,服從統(tǒng)一調(diào)度。
9、如發(fā)現(xiàn)的安全隱患及可疑人員,應(yīng)及時(shí)向部門(mén)主管或經(jīng)理匯報(bào)。
三、應(yīng)急準(zhǔn)備
1、應(yīng)急預(yù)案后,經(jīng)理應(yīng)組織全體人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、簽字備查并填寫(xiě)培訓(xùn)記錄,確保員工熟悉自身的應(yīng)急職責(zé)和具備應(yīng)急能力。
2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)確定所需的應(yīng)急設(shè)施,并保證充足提供。要定期檢查、測(cè)試這些設(shè)施以保證其能夠有效使用。應(yīng)急設(shè)施包括:警報(bào)設(shè)施、應(yīng)急照明、消防設(shè)施、監(jiān)控設(shè)施、通訊設(shè)備、消防通道等。
3、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)依據(jù)賣(mài)場(chǎng)布局合理繪制緊急疏散路線(xiàn)。
4、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)分別針對(duì)可能出現(xiàn)的各項(xiàng)突發(fā)事件組織一次演練,以檢驗(yàn)和評(píng)估通信指揮、處理步驟、應(yīng)急救援步驟、應(yīng)急救援物資、應(yīng)急救援設(shè)備、應(yīng)急救援人員反應(yīng)能力與職責(zé)等的安全可靠性。
5、演練結(jié)束應(yīng)對(duì)應(yīng)急演練的結(jié)果進(jìn)行評(píng)審,特別是對(duì)緊急情況發(fā)生后應(yīng)急計(jì)劃實(shí)施的效果進(jìn)行評(píng)審,必要時(shí)修改應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案演練記錄與評(píng)審結(jié)果應(yīng)予歸檔。
四、應(yīng)急預(yù)案
突發(fā)事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告經(jīng)理,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組全部成員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮,針對(duì)不同突發(fā)事件立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
(一)發(fā)生火警應(yīng)急預(yù)案
1、如出現(xiàn)火警,要迅速判斷火警的真假。
2、在場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)迅速組織人員滅火防止火勢(shì)蔓延;如果火勢(shì)較大無(wú)法撲滅,要迅速撥打“119”,告知火災(zāi)的具置。
3、及時(shí)通知電工,做好電源的斷電和送電準(zhǔn)備工作。
4、當(dāng)班安保人員要堅(jiān)守崗位,把好各出入口,阻止顧客入內(nèi),防止壞人乘機(jī)打劫,并勸說(shuō)附近的顧客迅速離場(chǎng)。
5、各部門(mén)工作人員要做好本部門(mén)內(nèi)員工和顧客的疏散工作,會(huì)計(jì)、出納和收銀員要做好所有現(xiàn)金和帳目的轉(zhuǎn)移,對(duì)在收銀處等待結(jié)帳的顧客要?jiǎng)裾f(shuō)其離開(kāi)。
6、賣(mài)場(chǎng)員工要注意賣(mài)場(chǎng)內(nèi)的顧客,勸說(shuō)其退場(chǎng),并要引導(dǎo)顧客從安全通道離開(kāi),同時(shí)要細(xì)心檢查每一個(gè)角落,以防還有顧客在賣(mài)場(chǎng)內(nèi)。自身也要做好撤退的準(zhǔn)備。
7、安保組要立即疏散賣(mài)場(chǎng)的顧客,積極參與現(xiàn)場(chǎng)滅火,客服要保證廣播的暢通。
8、門(mén)口安保人員要引導(dǎo)消防車(chē)進(jìn)場(chǎng)。義務(wù)消防員要協(xié)助消防員做好滅火工作,并有義務(wù)協(xié)助消防查清火災(zāi)原因。
9、疏散的員工要在門(mén)前廣場(chǎng)集合,以便清點(diǎn)。
(二)打架斗毆應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)打架事件,保安人員要快速、及時(shí)制止,防止事態(tài)的進(jìn)一步惡化并及時(shí)通知值班領(lǐng)導(dǎo)。
2、如無(wú)法迅速控制事態(tài),應(yīng)撥打“110”,通知公安機(jī)關(guān)處理并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)受傷人員要及時(shí)送往醫(yī)院救治。
3、對(duì)有內(nèi)部人員參加的打架事件要及時(shí)予以制止,并報(bào)告上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。安保人員及相關(guān)員工要保護(hù)好服務(wù)區(qū)財(cái)產(chǎn)及其他顧客的人身安全。必要時(shí)要及時(shí)疏散顧客。
4、在員工中加強(qiáng)思想教育,做好善后工作,避免負(fù)面影響的進(jìn)一步擴(kuò)大。
(三)人員受傷的應(yīng)急預(yù)案
1、超市有人受傷要及時(shí)通知在場(chǎng)的部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)。及時(shí)將受傷人員送往醫(yī)院治療并通知受傷人員家屬。
2、如是超市原因造成顧客受傷,要及時(shí)向顧客賠禮道歉,接受顧客的批評(píng),并做好善后處理工作。如不是超市的原因,也要根據(jù)人道主義做好各項(xiàng)工作。
3、如是超市員工受傷,部門(mén)要做好受傷人員休息期間的頂崗工作。在員工中做好思想教育工作,防止負(fù)面影響擴(kuò)大。
(四)漏水、防汛應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)漏水,在場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)要迅速安排員工做好物資的轉(zhuǎn)移工作。
2、及時(shí)通知維修人員,排除漏水,疏通下水道切斷水源。
3、汛期來(lái)臨之前,要做好下水道的檢查工作,要加強(qiáng)值班人員的思想教育和防汛物資的準(zhǔn)備。
(五)偷盜應(yīng)急預(yù)案
發(fā)現(xiàn)偷盜者,員工應(yīng)及時(shí)通知安保人員和部門(mén)主管,對(duì)情節(jié)較重或慣偷人員由安保人員將其扭送派出所。對(duì)夜間盜竊或者團(tuán)伙盜竊要及時(shí)通知派出所或撥打“110”, 保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助公安機(jī)關(guān)破案。
(六)停電應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生突發(fā)性停電,要及時(shí)通知部門(mén)主管。通知電工,排除停電故障,檢查備用電源和應(yīng)急照明系統(tǒng)是否正常運(yùn)行。
2、收銀員要保管好現(xiàn)金。安保人員要堅(jiān)守崗位,防止意外事件。安保人員要?jiǎng)裾f(shuō)想進(jìn)入超市購(gòu)物的顧客,向其說(shuō)明情況。員工要注意來(lái)往人員,防止商品被盜,必要時(shí)進(jìn)行清場(chǎng)。
3、后臺(tái)負(fù)責(zé)停電前后電腦的運(yùn)行,保證來(lái)電后收銀臺(tái)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、各部門(mén)停電時(shí)要關(guān)掉有關(guān)設(shè)施的電源開(kāi)關(guān)。
為使不可預(yù)見(jiàn)的突發(fā)性事件在最短時(shí)間內(nèi)得到有效處理,保證醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序,結(jié)合我院人員、醫(yī)療救護(hù)條件特制訂本工作方案。
一、工作原則
1.預(yù)防為主,常備不懈。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。
3.以人為本,快速反應(yīng)。
4.科學(xué)處置,協(xié)調(diào)合作。
二、基本條件
我XX鄉(xiāng)位于XX區(qū),轄區(qū)人口54000余人,院內(nèi)職工32人,醫(yī)生17人,1人具有中級(jí)職稱(chēng),其余為初級(jí)職稱(chēng),護(hù)士7人。設(shè)置各類(lèi)科室13個(gè),開(kāi)放病床60張。
三、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組。
(一)突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
組員:等及各科室負(fù)責(zé)人
(二)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成
員:
安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1.監(jiān)督落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。
2.一旦發(fā)生突發(fā)事件,據(jù)其影響,決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
3.及時(shí)、有效開(kāi)展分析和決策工作,必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。
醫(yī)療救護(hù)小組職責(zé):
(1)接到突發(fā)事件報(bào)告時(shí),迅速組織核實(shí)具體情況后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)匯報(bào)并提出是否啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的建議;
(2)接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)指令后,迅速組織啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并及時(shí)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào);
(3)監(jiān)督、指導(dǎo)應(yīng)急工作的開(kāi)展,提供人力、物資、技術(shù)設(shè)備等有效支持;
(4)總結(jié)應(yīng)急處置工作的實(shí)施情況和所取得效果并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
三、應(yīng)急處置流程
一旦發(fā)生突發(fā)事件,當(dāng)事人按照事件性質(zhì)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組組織核實(shí)具體情況后提出是否啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,如無(wú)須啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,直接安排相關(guān)人員落實(shí);如需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組迅速介入,組織實(shí)施相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
1.平時(shí)做好應(yīng)急搶救物資的準(zhǔn)備,包括救護(hù)車(chē)、急診搶救設(shè)備和藥品的完好并齊全。救護(hù)車(chē)由程廣武、寧連杰做好機(jī)動(dòng),隨叫隨到。急救藥品、急救設(shè)備由李偉娟、滑軍建、陳洪濤醫(yī)生每天核對(duì)。
2.強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急管理規(guī)范,加強(qiáng)救治工作組成員及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力的培訓(xùn),適時(shí)演練。
3.一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,第一時(shí)間內(nèi)組織人員對(duì)患者進(jìn)行救治,落實(shí)相關(guān)衛(wèi)生防護(hù)、監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)和疫情控制措施。
4.服從上級(jí)調(diào)遣,積極參與社會(huì)救護(hù)工作。
(二)應(yīng)急啟動(dòng)程序
一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員遇到緊急情況
醫(yī)務(wù)科或
行政總值班
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組確定事態(tài)
指派應(yīng)急小組
啟動(dòng)預(yù)案
應(yīng)急救治工作組立即開(kāi)始工作
立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)
(三)應(yīng)急處理
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型,提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
2.經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后,緊急調(diào)集人員、物資、交通工具以及調(diào)用相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等;必要時(shí),配合縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)進(jìn)行人員疏散或隔離。所有科室及個(gè)人應(yīng)當(dāng)服從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,相互配合,各司其職,集中力量保證突發(fā)事件的有效控制,努力將損失降到最低。
3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、防護(hù)用品,包括生活必需品的供應(yīng)。藥劑科要保證藥品的供應(yīng)。
6.醫(yī)務(wù)科、辦公室等部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識(shí),及時(shí)對(duì)易受損害的人群采取群體防護(hù)等措施。
二、食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案
(一)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)療救護(hù)小組履行好以下職責(zé):
1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)食物中毒事故的處理工作;
2.依調(diào)動(dòng)本院醫(yī)療力量參與食物中毒處理和病人救治;
3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標(biāo)本的留樣和檢驗(yàn)工作;
4.及時(shí)向食物中毒事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告;
5.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)食物中毒事故的情況記錄、核實(shí);
7.組織對(duì)食物中毒事故病人的救治及聯(lián)系會(huì)診、轉(zhuǎn)送工作。
(三)應(yīng)急處置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴(yán)重有生命危險(xiǎn)食物中毒患者時(shí),
即刻通知醫(yī)務(wù)科或總值班。
2.醫(yī)務(wù)科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組匯報(bào),群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組根據(jù)中毒患者人數(shù)、病情等情況判斷是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,如無(wú)須啟動(dòng),由科室組織力量搶救,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科或總值班調(diào)動(dòng)相關(guān)科室參與救治。如需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,即刻組織院內(nèi)力量參與救治,必要時(shí)外請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院協(xié)助救治或轉(zhuǎn)院治療。
3.當(dāng)符合以下情形時(shí),及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告相關(guān)情況。
(1)中毒人數(shù)超過(guò)10人的;
(2)出現(xiàn)危重或死亡病例的;
(3)相關(guān)部門(mén)通報(bào)以及其它需要實(shí)施緊急報(bào)告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同時(shí)協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對(duì)食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣工作。
5.救治工作結(jié)束后總結(jié)相關(guān)情況并報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所。
三、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案
1.住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害,由患者所在科室立即組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行積極救治,同時(shí)將情況向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,以便協(xié)助科室做好進(jìn)一步救治工作。
2.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)最近的科室組織搶救,同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況及時(shí)聯(lián)系患者(死者)親屬或單位,做好解釋工作。
3.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向總值班報(bào)告,同時(shí)做好傷者的醫(yī)療救治工作,總值班組織人員保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查,必要時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,以便妥善處理。
四、火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案
滅火程序
1.報(bào)警:利用就近電話(huà)迅速向安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、總值班報(bào)告;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向縣報(bào)警中心119報(bào)警,報(bào)警時(shí)講清單位、樓層、部門(mén)、起火部位、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名,并通知臨近部門(mén)關(guān)上門(mén)窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門(mén)口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車(chē)進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。
2.救援:組織病人及其他來(lái)訪(fǎng)者及時(shí)離開(kāi)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng);對(duì)于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
3.限制:關(guān)上門(mén)窗、防止火勢(shì)蔓延。
4.滅火或疏散:如果火勢(shì)不大,用滅火器滅火;如果火勢(shì)過(guò)猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
救援人員滅火、疏散步驟
1.報(bào)警通報(bào):
一旦接到火警,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場(chǎng)勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時(shí),向樓層通報(bào),次序?yàn)椋褐饘印饘右陨细鲗印锌赡苈拥闹饘右韵碌臉菍?,通?bào)時(shí)說(shuō)明疏散路線(xiàn),穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。
2.滅火:
(1)在撲救中,參加人員必須自覺(jué)服從現(xiàn)場(chǎng)最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時(shí)機(jī),對(duì)存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭(zhēng)取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。
(3)對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3.疏散:
(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院?jiǎn)T工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。
(2)。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無(wú)阻。
(3)疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險(xiǎn)的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來(lái)的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。
注意事項(xiàng):
1.火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。
3.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報(bào)警。
4.人的生命是最寶貴的,在生命和財(cái)產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
五、燒傷患者的應(yīng)急救護(hù)預(yù)案及程序
(一)、立即通知救護(hù)小組的同時(shí),接診人員及時(shí)給予氧氣吸入,使用靜脈留置針或靜脈切
開(kāi)建立有效的靜脈通道,補(bǔ)充血容量。
(二)、患者有胃腸道反應(yīng),血尿、心率在
120/min
以上,呼吸
30/min,脈壓
差小于
3
kPa
(
22
.
5mmHg),體溫過(guò)低,神志恍惚,四肢厥冷,說(shuō)明患者出現(xiàn)失
血性休克,應(yīng)通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予升壓藥、止痛劑。
(三)、備好各種搶救用品,呼吸興奮劑,強(qiáng)心藥、吸痰器。
(四)、嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,重度燒傷患者,
15~
30min
測(cè)量生命體征一次。
(五)注意觀(guān)察患者嘔吐物及尿的性質(zhì)、量、顏色,同時(shí)確記錄出人量。
密切
觀(guān)察生命體征變化,若有異常及時(shí)通知醫(yī)生。
(六)保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,嘔吐時(shí)可頭偏向一側(cè),避免
誤吸,呼吸道燒傷嚴(yán)重,呼吸困難時(shí),立即行氣管切開(kāi)。
(七)
及時(shí)做好轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備。
(八)做好患者的心理護(hù)理,有專(zhuān)人守護(hù),使患者有安全感,聽(tīng)取并解答患者或
家屬的疑問(wèn),以減輕他們的恐懼和焦慮心情。
【程序】立即通知醫(yī)生
配合搶救
開(kāi)放靜脈通道
吸氧(保持呼吸道通暢)
鎮(zhèn)靜止痛
監(jiān)測(cè)生命體征
轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備
做好心理護(hù)理
記錄搶救護(hù)
理記錄
六、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及程序
一、做好病房安全工作管理,夜間病房門(mén)上鎖。
二、遭遇暴徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必
要的損失。
三、注意觀(guān)察暴徒的特征。
四、設(shè)法通知派出所,或撥打110。
五、暴徒逃走,注意走向,為破案提供線(xiàn)索。
【程序】安全防范
派出所或110
關(guān)鍵詞:護(hù)士;突發(fā)事件;應(yīng)急預(yù)案;流程
護(hù)理突發(fā)事件是指在護(hù)理工作范疇內(nèi)突然發(fā)生的意外情況,基層醫(yī)院由于醫(yī)院年久失修,設(shè)備老化,停電、火災(zāi)時(shí)有發(fā)生;還有患者由于不堪忍受病痛折磨,心情抑郁,自殺行為防不勝防[1]。還有如患者摔傷、墜床、醉酒后暴力事件、媒體突如其來(lái)的采訪(fǎng)等隨時(shí)有可能發(fā)生。一旦出現(xiàn)突發(fā)事件,需立即正確應(yīng)急處理,否則不僅會(huì)增加醫(yī)療糾紛的隱患,甚至還會(huì)危及患者的生命。文獻(xiàn)[2]報(bào)道顯示,在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院不斷增加的醫(yī)療糾紛中,護(hù)理安全管理方面的問(wèn)題日益突出,尤其涉及護(hù)士在對(duì)臨床突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變方面的問(wèn)題占了較大的比例。如何有效地應(yīng)對(duì)護(hù)理突發(fā)事件,筆者參考近年相關(guān)文獻(xiàn)[3],總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案處理流程,做好防備準(zhǔn)備,一旦發(fā)生,即刻啟動(dòng),最大限度保護(hù)患者安全,保證護(hù)理措施有效落實(shí),將負(fù)面影響和損失降至最低。
1意外停電
1.1流程意外停電了解危重患者及儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況安撫患者和家屬情緒啟用電力儀器替代方法或簡(jiǎn)易呼吸氣囊通知總值班組織搶修增加人力,加強(qiáng)巡視做好解釋注意防火防盜。
1.2操作要點(diǎn)
1.2.1病區(qū)通道內(nèi)有應(yīng)急照明設(shè)施,應(yīng)急燈和電筒電量充足。帶有蓄電池的儀器,平時(shí)應(yīng)定期充電,使蓄電池處于飽和狀態(tài)。
1.2.2意外停電后,及時(shí)了解危重患者及各種儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,啟用電力儀器替代方法,使用呼吸機(jī)的患者,立即將呼吸機(jī)脫開(kāi),連接簡(jiǎn)易呼吸機(jī)維持呼吸。
1.2.3及時(shí)匯報(bào)總值班組織搶修。
1.2.4加強(qiáng)巡視,確保安全,告誡患者減少活動(dòng),盡量臥床休息,安撫患者和家屬情緒,做好解釋?zhuān)瑫r(shí)注意防火防盜。
2突發(fā)火災(zāi)
2.1流程發(fā)現(xiàn)失火火勢(shì)小針對(duì)起火原因,利用消防器材或就近取水滅火,并切斷電源報(bào)告保衛(wèi)科?;饎?shì)較大119報(bào)警,通知總值班調(diào)動(dòng)在崗人員疏散患者切斷電源消防車(chē)到達(dá)時(shí)配合滅火保護(hù)貴重儀器及資料。
2.2操作要點(diǎn)
2.2.1加強(qiáng)病房安全管理,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室維修。工作人員定期進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),掌握消防器材的使用方法。
2.2.2發(fā)現(xiàn)火情立即呼叫周?chē)藛T,組織人力開(kāi)展自救,如火勢(shì)大、無(wú)法撲滅時(shí),馬上撥打119報(bào)警,告知準(zhǔn)確方位。
2.2.3確保安全通道的暢通,有計(jì)劃疏散患者,優(yōu)先疏散老、小、重癥患者及離火源最近的患者。
2.2.4疏散時(shí)不能乘坐電梯,要走安全通道,要用濕毛巾捂住口鼻,以最低的姿勢(shì)摸墻,快速?gòu)陌踩ǖ莱冯x。
2.2.5滅火時(shí)首先要確保人員安全,并盡可能切斷電源,搶救貴重儀器設(shè)備、資料等財(cái)物。將火災(zāi)引發(fā)的損失降至最低。
3 意外跌倒、墜床
3.1流程發(fā)現(xiàn)患者意外跌倒、墜床就地處置安慰患者,評(píng)估傷情妥善安置患者匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)通知家屬必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)助醫(yī)生處置患者執(zhí)行醫(yī)囑病情觀(guān)察記錄做好安撫解釋適當(dāng)照顧安全指導(dǎo)避免矛盾激化。
3.2操作要點(diǎn)
3.2.1做好安全管理工作,及時(shí)制定護(hù)理安全防范措施,鞋底防滑、使用有護(hù)欄的病床、保持地面干燥、平坦,提示標(biāo)識(shí)明顯。
3.2.2發(fā)現(xiàn)患者意外跌倒、墜床后,立即就地處理,傾聽(tīng)主訴,先檢查患者神志、生命體征、四肢活動(dòng)度,再根據(jù)病情妥善安置患者,嚴(yán)重的應(yīng)積極配合醫(yī)生協(xié)助搶救,吸氧、建立靜脈通道。
3.2.3通知主管醫(yī)生,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,密切觀(guān)察病情變化。及時(shí)記錄發(fā)生經(jīng)過(guò)、受傷部位、伴隨癥狀及體征及相關(guān)處理措施等情況。
3.2.4給予患者必要的照顧,向患者及家屬做好安慰、解釋工作,避免矛盾激化和沖突發(fā)生。
4發(fā)現(xiàn)患者自殺
4.1流程發(fā)現(xiàn)患者自殺通知醫(yī)生,備急救物品趕赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救有生命跡象,將患者安置在安全環(huán)境及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑,積極配合搶救觀(guān)察病情,詳細(xì)記錄穩(wěn)定患者情緒,24h專(zhuān)人陪護(hù)。已死亡,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)通知院行政總值班、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、通知家屬由值班醫(yī)生、科室領(lǐng)導(dǎo)解釋事件發(fā)生原因詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)安撫其他患者,維護(hù)病區(qū)秩序,保證工作正常進(jìn)行。
4.2操作要點(diǎn)
4.2.1發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和床位醫(yī)生,并通知家屬,針對(duì)性的做好心理疏導(dǎo),加強(qiáng)看護(hù),做好交接班。
4.2.2聯(lián)誼室友間的交流,檢查病房、病床,盡可能消除自殺隱患。
4.2.3發(fā)現(xiàn)患者自殺應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶急救物品及藥品,一同奔赴現(xiàn)場(chǎng),評(píng)估患者的神志、瞳孔及生命體征,并立即現(xiàn)場(chǎng)急救。
4.2.4通知院行政總值班、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、通知家屬,將患者安置在安全環(huán)境,及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑,積極配合搶救,觀(guān)察病情,詳細(xì)記錄。
4.2.5穩(wěn)定患者情緒,24h專(zhuān)人陪護(hù),與患者和家屬進(jìn)行溝通,避免醫(yī)患糾紛,采取有效的防范措施,預(yù)防患者再次自殺。
4.2.6安撫其他患者,保證病區(qū)工作正常進(jìn)行。
4.2.7如已死亡應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
5其它
5.1發(fā)生醉酒暴力行為
5.1.1流程發(fā)生醉酒暴力行為聯(lián)系保安,匯報(bào)總值班,必要時(shí)報(bào)110控制局面治療護(hù)理不中斷言語(yǔ)不過(guò)激做好自我保護(hù)。
5.1.2操作說(shuō)明 醉酒有暴力行為者,不聽(tīng)勸阻時(shí),避開(kāi)暴力行為者,及時(shí)與保安或110聯(lián)系,避免局面失控,造成醫(yī)務(wù)人員受傷。急需的治療護(hù)理不中斷,及時(shí)采取有效、可行的治療手段,給予留置針輸液,妥善固定,使患者盡快恢復(fù)正常理智。在患者失去理智時(shí),盡量少說(shuō)話(huà),不要言語(yǔ)刺激,避免激將,做好自我保護(hù)。加強(qiáng)看護(hù),保證患者安全。
5.2新聞媒體采訪(fǎng)
5.2.1 流程有記者突然來(lái)訪(fǎng)禮貌接待,安排適宜地點(diǎn)稍等報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),夜間報(bào)告總值班報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)由醫(yī)院新聞發(fā)言人接受采訪(fǎng)。
5.2.2 操作說(shuō)明 有媒體來(lái)訪(fǎng),以禮相待。維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù),不講假話(huà),同時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到言多必失。嚴(yán)格執(zhí)行匯報(bào)制度。單位有指定的新聞發(fā)言人接受媒體的采訪(fǎng),護(hù)士應(yīng)婉拒媒體的采訪(fǎng)要求。
6 結(jié)論
提高護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急處理知識(shí)水平和技能是減少突發(fā)事件發(fā)生率和醫(yī)患糾紛的根本[4],建議護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,制定科學(xué)合理的臨床護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案或應(yīng)急流程,組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn),并可根據(jù)流程組織情景演示和模擬訓(xùn)練,以鍛煉護(hù)士在突發(fā)事件情況下,冷靜處理問(wèn)題的能力,積累應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)[5-6]。同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士“三基”知識(shí)(基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能)的學(xué)習(xí),并實(shí)施強(qiáng)有力的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核與獎(jiǎng)懲制度,以全面促進(jìn)護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理突發(fā)事件的應(yīng)急知識(shí)和技能的掌握以及能力的提高,使其成為具有快速、敏捷的應(yīng)急應(yīng)變能力和水平的高素質(zhì)護(hù)士。將突發(fā)事件造成的損害降至最低,避免醫(yī)患糾紛,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。
參考文獻(xiàn):
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[2]徐同巧.強(qiáng)化急診護(hù)士法律與服務(wù)意識(shí),避免護(hù)理糾紛.[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(12):65-66.
[3]施雁,唐玲玲.護(hù)理安全路徑與應(yīng)急處理流程.[M] .上海:同濟(jì)大學(xué)出版社,2008.
[4]吳曉蓮.護(hù)士掌握臨床護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].護(hù)理雜志,2008,25(3):14―16.
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