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民營醫(yī)院資金管理制度范文第1篇

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生專項資金；管理；資金監(jiān)管；優(yōu)化資金分配

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.16.111

“十三五”期間，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅階段，落實改革措施對政府投入的需求遠(yuǎn)超過部分市級財政公共預(yù)算支出增長幅度，要求政府部門必須充分發(fā)揮資源配置職能，提高財政資金使用效率和效益，助力醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)實現(xiàn)。

1 基本情況

2011年以來，市縣兩級財政堅持“?；尽娀鶎?、建機制”的改革原則，不斷加大投入力度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革取得實質(zhì)性進(jìn)展。

第一，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制初步回歸公益性。截至2015年年末，全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總計83家，其中政府辦59家，民營24家。5年來，各地回收出租鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比重由2011年的32%，上升到目前的71%。

第二，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長效補償機制基本建立。2014年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財政補助收入7711萬元，占當(dāng)年收入總額的33%，與2010年909萬元相比增加6802萬元，增長7.5倍。2010―2013年，財政補助收入占收入總額的比重分別為5.1%、18.7%、19.9%、29.3%，呈穩(wěn)步增長趨勢。

第三，國家基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋。目前，全市建立基本藥物實施單位83家，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。全市行政村784個，設(shè)立村衛(wèi)生室1332家，其中實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室達(dá)894家，占村衛(wèi)生室總數(shù)的67%，農(nóng)村人口覆蓋率達(dá)100%。2011年年末，全市基本藥物制定實施單位已全部配備使用基本藥物，并全部實現(xiàn)網(wǎng)上集中網(wǎng)上采購，2015年基本藥物網(wǎng)上采購總額達(dá)4135萬元，與2011年相比增加2993萬元，增長262.2%。

第四，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康平穩(wěn)運營。2014年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次90.5萬人，與2010年相比增加19.3萬人，增長27.1%；收入總額18985萬元，同比增長1080萬元，增長6.1%；在職職工年平均工資30133.8元，同比增加12623.8元，增長72.1%；每門診人次平均費用由2010年的73.73元，下降到65.49元，減少8.24元。

2 問題及分析

在充分肯定基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革改革成果的同時，也要清醒認(rèn)識到改革進(jìn)展與政策目標(biāo)之間存在的較大差距，政府投入資金未能充分發(fā)揮應(yīng)有的效益。

第一，資金來源有限，民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生回收工作難以破題，村衛(wèi)生室實施基本藥物制度進(jìn)展緩慢。目前，全市還存在24家民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全部集中在J縣。由于缺少資金來源，政府回收民營鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作難以推進(jìn)。另據(jù)測算，全市村衛(wèi)生室年純收入3萬元左右，實施基本藥物制度需政府投入2664萬元。2014年，全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金總額173萬元，占資金需求的比重僅為6.5%，平均每村衛(wèi)生僅為0.19萬元。由于補助水平較低，鄉(xiāng)村醫(yī)生實施基本藥物制度缺乏積極性，改革進(jìn)展緩慢。

第二，資金分配方法落后，績效獎罰機制不完善，改革成果難以繼續(xù)鞏固。主要是涉及基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革補助兩項資金，省市兩級財政基本按照服務(wù)人口數(shù)分配補助資金，補助資金分配與改革任務(wù)指標(biāo)完成情況脫節(jié)，沒有形成有效的績效獎懲機制，導(dǎo)致改革措施難以進(jìn)一步深化，甚至出現(xiàn)改革成果退步的苗頭。例如，2012年市級財政對各地統(tǒng)一按每人29.93元的標(biāo)準(zhǔn)分配基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革補助總額3891萬元，而通過藥品加價率這一關(guān)鍵指標(biāo)分析改革成效，各地差異顯著。其中H市所轄L區(qū)、N及J縣3個縣區(qū)藥品加價率分別為0.5%、44.4%及160.5%，數(shù)據(jù)表明：L區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行了藥品零差率政策，J縣基本未實施。到2014年，實施基層綜合改革效果較好的L區(qū)藥品加價率已擴(kuò)大到38.2%，出現(xiàn)明顯退步。

第三，專項資金嚴(yán)重滯留，資金保障與需求結(jié)構(gòu)性矛盾突出。2014年，市級財政撥付各地用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項資金總額10823萬元（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革補助資金總額3900萬元、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金194萬元、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目資金6729萬元），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際到位7493萬元，資金到位率僅為69.2%。初步測算，2011―2014年縣區(qū)級財政滯留專項資金總額達(dá)2.46億元。一方面大量專項資金滯留在縣區(qū)級財政；另一方面前面述及的民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回收及村衛(wèi)生室實施基本藥物制度缺少資金來源，資金保障與需求的結(jié)構(gòu)性矛盾比較突出。問題產(chǎn)生的根源在于專項轉(zhuǎn)移支付資金補助對象重疊，監(jiān)督監(jiān)管機制不健全。與此同時，由于個別地區(qū)財力困難，衛(wèi)生專項資金成為擠占挪用對象。

3 對策及建議

第一，統(tǒng)籌各級政府投入，以改革政策要求和服務(wù)需求為導(dǎo)向，破解改革梗阻。市財政加大資金統(tǒng)籌力度，及時清理盤活已到期資金，對補助對象重疊、補助額度較小的項目進(jìn)行整合和歸并，結(jié)合全市改革任務(wù)需求合理確定資金投向，形成資金合力，突破民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回收等改革梗阻。

第二，優(yōu)化資金分配依據(jù)，改革任務(wù)量與績效考核結(jié)果掛鉤，激勵改革先進(jìn)。建立事前預(yù)撥與事后結(jié)算相結(jié)合的資金分配機制。主要是依據(jù)補助標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)人口及計劃任務(wù)量等因素預(yù)撥補助資金。同時，定期按基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核結(jié)果、基本藥物制度實施情況及基層綜合改革推進(jìn)狀況等工作業(yè)績結(jié)算各地區(qū)補助資金，鼓勵先進(jìn)，鞭策落后。

第三，完善資金管理制度，解決工作實際問題，推進(jìn)改革舉措。全面梳理現(xiàn)有政策，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本藥物制度補助資金管理等制度中與改革實際工作相脫離的條款進(jìn)行修訂，建立村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補償政策，強化政策制度對改革工作的引導(dǎo)作用。

第四，強化專項資金監(jiān)管，糾正違規(guī)行為，規(guī)范資金管理與使用。加強對專項資金管理使用情況的監(jiān)督管理，定期開展專項督查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正有關(guān)問題，提高資金的安全規(guī)范和有效性。

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民營醫(yī)院資金管理制度范文第2篇

關(guān)鍵詞：民營醫(yī)院；財務(wù)管理；財務(wù)制度；收支核算；資產(chǎn)管理；績效管理

在我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大好形勢下，民營醫(yī)院打破了公辦醫(yī)院獨霸天下的局面，在促進(jìn)良性競爭、提高服務(wù)質(zhì)量、解決老百姓“看病難、看病貴”等問題上都發(fā)揮了很大的作用。醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，醫(yī)院財務(wù)管理的作用也越來越重要。因民營醫(yī)院是“自籌資金，自收自支”的單位，既要救死扶傷、滿足日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，同時也要逐步實現(xiàn)盈利，增強競爭力，所以民營醫(yī)院不僅重視會計核算和監(jiān)督，還必須加強財務(wù)管理，民營醫(yī)院財務(wù)管理是對醫(yī)院的資金、資產(chǎn)、成本、收入等進(jìn)行管理的一種經(jīng)濟(jì)管理活動，通過完善民營醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)章制度，構(gòu)建內(nèi)控體系等措施保障財務(wù)安全；通過對固定資產(chǎn)、低值易耗品和藥品等資產(chǎn)的規(guī)范化管理達(dá)到合理配置資源；通過成本核算和績效考核充分調(diào)動每位員工的積極性，不斷完善和創(chuàng)新，保持民營醫(yī)院可持續(xù)的健康發(fā)展，逐步達(dá)到最佳的運行效率。

一、完善民營醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)章制度，構(gòu)建內(nèi)控體系

民營醫(yī)院資金量大，而且分布在各個領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，所以必須建立和完善適合民營醫(yī)院業(yè)務(wù)特點和管理要求的財務(wù)管理規(guī)章制度，做到各種日常經(jīng)濟(jì)行為均有章可依。建立和完善預(yù)算管理、收入管理、支出管理、發(fā)票管理、貨幣資金管理、藥品及庫存物資管理、固定資產(chǎn)管理、債權(quán)債務(wù)管理等規(guī)章制度。

民營醫(yī)院各項規(guī)章制度是否落實，是否存在漏洞，需要建立內(nèi)控體系來反查。首先要設(shè)置合理的財務(wù)崗位，民營醫(yī)院主要設(shè)置的財務(wù)崗位有：預(yù)算崗、收入崗、物價崗、日常費用崗、工資核算崗、藥品崗、耗材崗、固定資產(chǎn)崗、報表崗、稅務(wù)崗、資金崗、績效崗等等。其次要根據(jù)不相容職務(wù)相互分離、各崗位之間相互制約的原則配置適當(dāng)數(shù)量的財務(wù)人員，可實行一人多崗或一崗多人。最后還要用流程優(yōu)化的方式細(xì)致的梳理財務(wù)部各崗位的工作程序，明確各崗位的工作職責(zé)、工作任務(wù)和操作流程、相關(guān)憑證制作及注意事項、相關(guān)銜接科室或個人、相關(guān)附件及樣表等等，將日常工作流程化、制度化、表格化，并形成崗位細(xì)化手冊。對于新進(jìn)或輪崗的員工，都可以按細(xì)化手冊快速熟悉新的工作內(nèi)容，不會因為調(diào)換崗位而造成工作疏漏。通過完善財務(wù)管理規(guī)章制度，構(gòu)建內(nèi)控體系，在做好醫(yī)療業(yè)務(wù)的后勤服務(wù)、促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展、做好監(jiān)督管理工作的同時，提升管理水平和核心競爭力。

二、做好民營醫(yī)院的收支分別核算與管理

民營醫(yī)院實行收支兩條線管理，醫(yī)院的日常收入要全部入賬，不能坐支現(xiàn)金。收入包括醫(yī)療收入、藥品收入、和其他收入等。在收入管理中，各項收費要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價政策和醫(yī)院的物價管理制度，要使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費發(fā)票，不得向病人或單位直接收取任何費用，任何科室和個人不得私設(shè)小金庫，當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算，做到日清月結(jié)。

醫(yī)院支出包括醫(yī)療支出、藥品支出和其他支出等，所有支出須真實合理且審批完整。建立嚴(yán)格的支出審批制度，對日常財務(wù)開支實行逐級簽字審批，每一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)要有經(jīng)辦人、科室主管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)負(fù)責(zé)人和院領(lǐng)導(dǎo)的逐級簽字。尤其重點對耗材進(jìn)價、差旅費、辦公費、運輸費等可控費用進(jìn)行嚴(yán)格控制。對違反規(guī)定或超標(biāo)準(zhǔn)的開支，審批人員應(yīng)當(dāng)核減或拒絕審批。財務(wù)人員對支付手續(xù)及發(fā)票等原始憑證是否合法完整、金額計算是否準(zhǔn)確，支付方式、收款單位是否妥當(dāng)?shù)葍?nèi)容進(jìn)行審核，對于不符合要求的原始憑證有權(quán)退回。出納必須在簽批手續(xù)齊全后才能辦理付款手續(xù)。辦公用品和低值易耗品的采購由專人負(fù)責(zé)，采購人員根據(jù)各科室日常用量和庫存情況統(tǒng)一購買。因醫(yī)院藥品材料與設(shè)備支出占醫(yī)院總支出相當(dāng)大的比例，價格的高低直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，所以采購藥品和設(shè)備價格，采購人員要貨比三家，對于大型的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)采用競價招標(biāo)方式，以此來降低醫(yī)院支出成本。對重要項目決策和重大支出需經(jīng)院務(wù)會集體研究決定。

三、做好民營醫(yī)院固定資產(chǎn)和藥品等資產(chǎn)的管理

民營醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)資金占用大，要做到資源合理配置，需加強對固定資產(chǎn)的管理。民營醫(yī)院固定資產(chǎn)管理實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的原則。醫(yī)院指定運行保障部、財務(wù)部作為固定資產(chǎn)管理的職能部門，配備相應(yīng)的管理人員，明確各自職責(zé)范圍；臨床、醫(yī)技和行政后勤科室必須指定專人負(fù)責(zé)本科室固定資產(chǎn)的管理。對固定資產(chǎn)的購建、驗收、變動、處置按規(guī)定的程序進(jìn)行。

制定固定資產(chǎn)清查盤點制度，可采取一次性清查、或分期分批輪流清查核對的辦法；清查工作要做到逐一盤點核對，發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時記錄，對盤點差異查找原因，報告主管領(lǐng)導(dǎo)審批后按相關(guān)規(guī)定處理，做到帳帳相符、帳實相符，保障固定資產(chǎn)的真實完整，避免資產(chǎn)的流失。

加強藥品的購銷存管理，藥品是醫(yī)院開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作必不可少的物資。加強藥品采購管理，制定合理的儲存額，在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動正常需要的條件下，盡量減少藥品庫存資金占用，做好藥品進(jìn)價的審核工作，降低采購成本。加強藥品的賬務(wù)管理，藥劑科對藥品月末結(jié)出余額，與財務(wù)保持賬賬相符；加強藥品儲存管理，建立完善的盤點制度，對藥庫藥品和藥房藥品定期進(jìn)行清查盤點。對特殊和貴重藥品應(yīng)每日盤點，月末盤點可采用交叉盤存的方法或指派專員監(jiān)盤，嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購、驗收、儲存、保管、出庫、調(diào)配等，以保證帳實相符。通過節(jié)約醫(yī)療成本、增加民營醫(yī)院整體效益。

四、做好民營醫(yī)院績效管理

民營醫(yī)院績效管理是針對臨床、醫(yī)技和行政后勤人員，通過制定目標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)，組織實施，嚴(yán)格評價，獎罰兌現(xiàn)，最終達(dá)到既定目標(biāo)的一系列過程。民營醫(yī)院通過績效考核體現(xiàn)多勞多得的分配原則，打破了干多干少一個樣的習(xí)慣，極大程度提高了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性、服務(wù)意識以及對于成本核算的概念，起到很好的激勵和獎懲作用，不斷地提高醫(yī)院的運行效率。

在績效分配中引入成本核算的概念，成本核算是績效考核的基礎(chǔ)，是民營醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要組成部分，成本核算與績效分配結(jié)合，達(dá)到控制成本的目的。成本核算要全面、真實、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強化成本意識、遏制人力、物資材料、設(shè)備等的不良消耗。成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有科室和人員。所有科室必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄，保證成本核算原始資料真實、完整。建立健全固定資產(chǎn)、材料、低值易耗品、藥品等財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點制度。民營醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)強化成本管理意識，做到人人關(guān)心成本核算，個個參與成本管理，從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。用績效考核的方式來調(diào)動全院員工控制成本的主觀能動性，將節(jié)約成本與全院員工的切身利益聯(lián)系起來，利用獎懲的辦法將民營醫(yī)院被動成本控制轉(zhuǎn)換為全員的主動成本控制。

要通過績效管理實現(xiàn)民營醫(yī)院戰(zhàn)略，必須確定績效管理的關(guān)鍵指標(biāo)?？冃Э己藘?nèi)容組成：臨床科室的績效由各臨床科室收支結(jié)余（核算收入-藥品成本-耗材成本-人力成本-日常費用成本）乘以按內(nèi)外科不同的技術(shù)難度、責(zé)任風(fēng)險等確定的不同分配比例、另加手術(shù)費和各項考核單項等組成，主要有醫(yī)療質(zhì)量考核、醫(yī)療糾紛與投訴考核、護(hù)理質(zhì)量考核等各項獎罰措施。同時設(shè)計門急診病人、住院病人的滿意度調(diào)查等，定期調(diào)查醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。分配原則堅持對臨床一線傾斜、堅持以病人為中心，以尊重和維護(hù)患者的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的服務(wù)理念和意識為目標(biāo)。

通過績效考核，倡導(dǎo)節(jié)約，注重效益，強調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，明確各崗位工作中的不足，督促及時進(jìn)行整改，達(dá)到不斷規(guī)范員工的行為?？冃Э己梭w現(xiàn)按功取酬、打破吃大鍋飯的局面，拉開分配的差距，充分調(diào)動臨床一線工作人員的熱情。留住專業(yè)技術(shù)人才，保證醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)各專業(yè)之間的溝通和互補，科室員工之間溝通增加，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度提高。激發(fā)了員工的工作熱情和創(chuàng)新潛能，穩(wěn)定現(xiàn)有職工隊伍，制定有效的經(jīng)營計劃，開展有效的培訓(xùn)活動，造就激勵性團(tuán)隊，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織，建立良好的企業(yè)文化，醫(yī)院的凝聚力不斷增強。

財務(wù)部必須樹立正確的醫(yī)療服務(wù)意識，在服務(wù)的過程中把握經(jīng)濟(jì)動態(tài)與走向，加強事前、事中和事后的監(jiān)督與管理。其中績效核算是財務(wù)部的一項重要工作內(nèi)容，要對醫(yī)療HIS系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)里導(dǎo)出的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行及時準(zhǔn)確的匯總和分析，需要財務(wù)人員熟練掌握Excel常用的函數(shù)和命令，以簡化財務(wù)工作中大量的重復(fù)性工作。還需要將加工匯總后的信息反饋到各臨床科室，這樣的數(shù)據(jù)反饋可以幫助他們查找工作中的問題所在，有利于他們調(diào)整下個月的工作，逐步提升業(yè)績。各臨床科室碰到問題也可以主動找財務(wù)人員尋求數(shù)據(jù)上的幫助，這是財務(wù)部服務(wù)臨床科室的另一個重要組成部分。對各臨床科室歷年分析數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)年的變化因素，制定各項考核標(biāo)準(zhǔn)，有利于加強對科室的綜合考核，實現(xiàn)考核績效化、改進(jìn)循環(huán)化，將考核納入管理體系，實行績效計劃、反饋指導(dǎo)、考核評估、結(jié)果應(yīng)用改進(jìn)。

績效面談。為了體現(xiàn)每個員工的工作狀況，實現(xiàn)全員績效管理，需要通過績效面談方式加以完善和補充，完善上下級的有效溝通，用標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)說話，考核者與被考核者互動，管理監(jiān)督力度增加，提高團(tuán)隊的整體工作績效。通過實踐證明績效管理在民營醫(yī)院管理發(fā)揮的作用也越來越重要，是實現(xiàn)公司戰(zhàn)略目標(biāo)的有效工具。

國務(wù)院近期《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》國發(fā)〔2013〕40號文件，文件指出“要廣泛動員社會力量，多措并舉發(fā)展健康服務(wù)業(yè)”。民營醫(yī)院迎來了更好的發(fā)展環(huán)境，但民營醫(yī)院要更好的運營和發(fā)展，必須對其財務(wù)管理工作進(jìn)行不斷的優(yōu)化與完善，采取有效措施強化財務(wù)管理，提高自身的經(jīng)濟(jì)管理水平，促進(jìn)健康有序發(fā)展，民營醫(yī)院將逐步會取得社會的認(rèn)可，迎來更美好的未來！

參考文獻(xiàn)：

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[2]宗強 李云峰.新醫(yī)院財務(wù)制度實施后如何加強醫(yī)院財務(wù)管理[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2012（01）.

[3]陳小玲.民營醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對策[J].財會通訊，2012（05）.

民營醫(yī)院資金管理制度范文第3篇

一、更新服務(wù)觀念，樹立行業(yè)良好形象，促進(jìn)物業(yè)管理社會化進(jìn)程

1、進(jìn)一步加大物業(yè)管理輿論宣傳力度。各級物業(yè)管理行政主管部門要切實加強與新聞媒體的溝通和聯(lián)絡(luò)，主動邀請媒體深入到日常物業(yè)管理工作中進(jìn)行采訪，建立定期宣傳交流機制，著力宣傳貫徹和落實物業(yè)管理法律法規(guī)政策，讓廣大市民能夠及時了解物業(yè)管理行業(yè)政策和動態(tài)，促進(jìn)市民與企業(yè)的互動與互信。各物業(yè)服務(wù)企業(yè)要進(jìn)一步加強自身宣傳，理順物業(yè)服務(wù)企業(yè)同業(yè)主之間的關(guān)系,形成行業(yè)輿論宣傳合力，構(gòu)建和諧有序的物業(yè)管理服務(wù)環(huán)境。

2、進(jìn)一步加大前期物業(yè)管理規(guī)范力度。切實規(guī)范開發(fā)建設(shè)單位市場行為，建設(shè)單位要按照規(guī)劃要求配置物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備，完善相應(yīng)的物業(yè)管理用房及配套建設(shè)，及時向物業(yè)服務(wù)企業(yè)或業(yè)主委員會移交物業(yè)管理用房和物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備及相關(guān)資料；申請辦理房屋所有權(quán)初始登記時，對物業(yè)管理用房一并申請登記，房屋登記部門在房屋登記簿上對物業(yè)管理用房予以記載；《前期物業(yè)服務(wù)合同》和《臨時管理規(guī)約》須經(jīng)物業(yè)買受人簽字確認(rèn)，開發(fā)企業(yè)在銷售住宅前，按照規(guī)定選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)，制定《臨時管理規(guī)約》；銷售物業(yè)時，必須在銷售場所將物業(yè)管理用房和物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備進(jìn)行公示，并向物業(yè)買受人提供書面公示材料。進(jìn)一步完善物業(yè)承接查驗監(jiān)督機制，將前期物業(yè)管理備案納入開發(fā)建設(shè)單位申請商品房預(yù)銷售許可要件。每年市物業(yè)行政主管部門對全市商品房銷售場所進(jìn)行一次全面檢查，全面提高前期物業(yè)管理規(guī)范水平。

3、進(jìn)一步加大業(yè)主大會和業(yè)主委員會運作指導(dǎo)力度。切實把好業(yè)主大會和業(yè)主委員會組織成立和選舉關(guān)，在縣（市）、區(qū)物業(yè)行政主管部門和街道辦事處的指導(dǎo)監(jiān)督下，由社區(qū)居委會組織業(yè)主做好業(yè)主大會、業(yè)主委員會組建、換屆改選等工作，并對其日常運作予以監(jiān)管。各縣（市）、區(qū)物業(yè)行政主管部門和街道辦事處要督促符合成立業(yè)主大會和業(yè)主委員會的住宅小區(qū)及時成立業(yè)主委員會。2009年上半年將在*城區(qū)2-3個住宅小區(qū)推行試點工作，2009年底在*城區(qū)加快完成8-10個住宅小區(qū)業(yè)主委員會的組建工作?？h（市）、區(qū)物業(yè)行政主管部門要積極引導(dǎo)業(yè)主大會選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)業(yè)主委員會工作進(jìn)一步規(guī)范。

二、創(chuàng)新服務(wù)方式，規(guī)范行業(yè)運行機制，促進(jìn)物業(yè)管理專業(yè)化進(jìn)程

4、堅持物業(yè)管理從業(yè)人員持證上崗制度。對物業(yè)管理人員實行資格動態(tài)管理，自2009年起，所有物業(yè)服務(wù)企業(yè)負(fù)責(zé)人必須通過培訓(xùn)取得崗位證書方可任職，從業(yè)人員必須接受培訓(xùn)取得物業(yè)管理從業(yè)人員崗位證書方可上崗。新設(shè)立物業(yè)服務(wù)企業(yè)必須4人以上具有物業(yè)管理從業(yè)人員職業(yè)資格崗位證書方可申請資質(zhì)證書。力爭2009年全市物業(yè)服務(wù)企業(yè)經(jīng)理培訓(xùn)率達(dá)100％，物業(yè)管理從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)95%以上，切實提高全市物業(yè)服務(wù)行業(yè)整體素質(zhì)。

5、有序推進(jìn)規(guī)范化服務(wù)試點小區(qū)實施工作。把開展物業(yè)管理優(yōu)秀小區(qū)考評工作和*創(chuàng)建省級文明城市有機結(jié)合起來，2009年年底全市爭創(chuàng)2-4家省示范優(yōu)秀住宅小區(qū)（大廈）、8-10家市優(yōu)秀住宅小區(qū)（大廈），通過開展創(chuàng)優(yōu)達(dá)標(biāo)活動樹立一批物業(yè)管理示范小區(qū)，全面提高我市住宅小區(qū)物業(yè)管理整體水平。

6、健全完善企業(yè)誠信體系建設(shè)。建立物業(yè)企業(yè)動態(tài)管理機制，完善物業(yè)服務(wù)企業(yè)及從業(yè)人員信用檔案系統(tǒng)，充分利用網(wǎng)絡(luò)信息手段，將各物業(yè)服務(wù)企業(yè)及相關(guān)人員的基本情況、經(jīng)營業(yè)績、經(jīng)營中的違規(guī)違法劣跡以及受到的獎勵和處罰等記入企業(yè)和個人的信用檔案，對信用記錄不良的企業(yè)和個人及時披露，情節(jié)惡劣的依法退出物業(yè)服務(wù)市場，確保企業(yè)符合資質(zhì)等級條件。

7、樹立品牌物業(yè)服務(wù)企業(yè)。加大市場整合力度，引導(dǎo)物業(yè)服務(wù)企業(yè)通過兼并、收購、聯(lián)合、改造、改組等方式進(jìn)行企業(yè)重組，形成一批信譽好、專業(yè)化程度高、服務(wù)能力強的品牌物業(yè)服務(wù)企業(yè)，通過市場有序競爭，逐步淘汰一批服務(wù)質(zhì)量差、規(guī)模小、群眾意見大、投訴多的物業(yè)服務(wù)企業(yè)，不斷提高物業(yè)服務(wù)行業(yè)總體質(zhì)量和水平。

三、拓展服務(wù)領(lǐng)域，加強行業(yè)自律建設(shè)，促進(jìn)物業(yè)管理市場化進(jìn)程

8、加強物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)管理。嚴(yán)格把好企業(yè)市場準(zhǔn)入關(guān)，進(jìn)一步規(guī)范新設(shè)立物業(yè)服務(wù)企業(yè)、申請核定資質(zhì)等級審批及外埠入境的物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案管理。啟動物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)證書復(fù)核工作，有效遏制惡性競爭，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。采集物業(yè)管理行業(yè)相關(guān)信息，促使企業(yè)建立完善內(nèi)部規(guī)章制度?？茖W(xué)掌握物業(yè)管理行業(yè)從業(yè)人員崗位資格情況，加強行業(yè)培訓(xùn)教育，對企業(yè)進(jìn)行定期檢查，對無經(jīng)營項目、不良經(jīng)營企業(yè)依法予以注銷資質(zhì)，促進(jìn)企業(yè)服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范。

9、加快推進(jìn)物業(yè)管理市場運作。鼓勵多種經(jīng)濟(jì)成份融入物業(yè)企業(yè)管理，逐步實現(xiàn)民營化和市場化相結(jié)合的管理體制。推動房地產(chǎn)開發(fā)與物業(yè)管理相分離，根本改變房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)自建自管、建管不分的不良狀況。扶持一批實力強、機制新、規(guī)模大、成本低、質(zhì)量高、信譽好的物業(yè)服務(wù)品牌企業(yè)進(jìn)一步做大做強。

10、推行物業(yè)服務(wù)招投標(biāo)管理制度。對國有資金投資的辦公、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等物業(yè)項目，逐步實行公開招投標(biāo)方式選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)實施物業(yè)管理。對住宅物業(yè)建設(shè)單位符合招投標(biāo)條件而未通過公開招投標(biāo)選聘的物業(yè)服務(wù)企業(yè)，責(zé)令其限期整改。鼓勵業(yè)主、業(yè)主大會通過招投標(biāo)方式選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)實施管理服務(wù)。

11、加強協(xié)議方式選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)行政審批管理。投標(biāo)人少于3個或者住宅物業(yè)面積在5萬平方米以下的，經(jīng)縣（市）區(qū)物業(yè)行政主管部門批準(zhǔn)，可以采用協(xié)議方式選聘具有相應(yīng)資質(zhì)的物業(yè)服務(wù)企業(yè)進(jìn)行管理服務(wù)。嚴(yán)格企業(yè)招投標(biāo)管理，企業(yè)要如實按照小區(qū)整體規(guī)劃總建筑面積，提交相關(guān)材料報物業(yè)行政主管部門申請審查批準(zhǔn)，任何單位和個人不得將必須進(jìn)行招標(biāo)的項目化整為零或者以其他任何方式規(guī)避招標(biāo)，切實提高行業(yè)管理規(guī)范度。

四、提高服務(wù)質(zhì)量，加強行政監(jiān)督管理，促進(jìn)物業(yè)管理法制化進(jìn)程

12、規(guī)范物業(yè)專項維修資金管理。加強資金監(jiān)督和管理，建立物業(yè)專項維修資金個人帳戶查詢系統(tǒng)，進(jìn)一步擴(kuò)大資金歸集范圍，加大二手房維修資金交繳歸集力度，完善維修資金管理監(jiān)督體系，規(guī)范資金報修、查勘、維修、檢查、回訪等工作程序，制定物業(yè)專項維修資金管理使用計劃，嚴(yán)格審查維修項目資料的完整性、申請范圍的可規(guī)性、計劃方案的可行性，確保資金安全、有效使用，充分發(fā)揮物業(yè)專項維修資金房屋“養(yǎng)老金”的功能和作用。

五、探索服務(wù)需求，建立綜合協(xié)調(diào)機制，促進(jìn)物業(yè)管理規(guī)范化進(jìn)程

13、強化物業(yè)服務(wù)企業(yè)內(nèi)部管理。轉(zhuǎn)變物業(yè)服務(wù)企業(yè)服務(wù)觀念，嚴(yán)格履行服務(wù)合同，公開服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項目、服務(wù)時限、收費標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督電話等，不斷提高業(yè)主滿意度。加強物業(yè)服務(wù)企業(yè)自身建設(shè)，建立企業(yè)合理用人制度和分配制度，嚴(yán)格履行勞動合同，推動企業(yè)開展多種形式的便民服務(wù)和經(jīng)營活動，提升企業(yè)專業(yè)化程度和市場競爭力。

14、強化物業(yè)管理行業(yè)自律機制。充分發(fā)揮物業(yè)管理行業(yè)協(xié)會作用，加強行業(yè)自律，建立物業(yè)服務(wù)企業(yè)的誠信體系，定期向社會公布企業(yè)誠信情況，充分發(fā)揮社會公眾監(jiān)督作用。建立物業(yè)管理服務(wù)考核評估體系，實施物業(yè)管理公眾滿意度季度測評制度。加強協(xié)會與法律服務(wù)機構(gòu)的合作，密切物業(yè)服務(wù)企業(yè)、社區(qū)居委會與各部門之間的聯(lián)系和溝通，合理協(xié)調(diào)處理物業(yè)管理服務(wù)中的各類糾紛，切實發(fā)揮行業(yè)自律作用。

15、強化物業(yè)管理監(jiān)督協(xié)調(diào)機制。建立物業(yè)管理綜合協(xié)調(diào)監(jiān)督機制，引導(dǎo)業(yè)主通過多種方式化解自我管理中的矛盾。充分發(fā)揮街道辦事處、社區(qū)居委員會作用，形成物業(yè)管理與社區(qū)建設(shè)互動局面，增加溝通渠道和協(xié)調(diào)途徑，協(xié)商調(diào)解矛盾糾紛。加強區(qū)級物業(yè)管理部門建設(shè)，建立物業(yè)服務(wù)企業(yè)投訴受理制度，進(jìn)一步完善物業(yè)管理監(jiān)督協(xié)調(diào)工作體系。

16、堅決依法查處物業(yè)企業(yè)違法違規(guī)行為。依法取締物業(yè)管理活動中未取得資質(zhì)證書的企業(yè)，查處企業(yè)聘用未取得物業(yè)管理職業(yè)資格證書的人員。嚴(yán)厲打擊符合招投標(biāo)條件未公開實行招投標(biāo)、擅自協(xié)議方式選聘物業(yè)服務(wù)企業(yè)、未申報登記進(jìn)行裝飾裝修等違法違規(guī)行為。

六、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，解決行業(yè)發(fā)展瓶徑，促進(jìn)物業(yè)管理科學(xué)化進(jìn)程

17、實施物業(yè)管理服務(wù)分等定級標(biāo)準(zhǔn)制度。對物業(yè)管理服務(wù)實行分等定級，實行綜合服務(wù)按等級收費，推廣“菜單式”物業(yè)服務(wù)模式，科學(xué)測算公布物業(yè)管理市場平均成本，會同物價部門定期制定并公布物業(yè)服務(wù)等級收費標(biāo)準(zhǔn)政府指導(dǎo)價，推動物業(yè)服務(wù)企業(yè)為業(yè)主提供質(zhì)價相符、等級服務(wù)、等級收費的物業(yè)管理服務(wù)收費機制。

民營醫(yī)院資金管理制度范文第4篇

關(guān)鍵詞:多渠道融資 縣級公立醫(yī)院 醫(yī)改政策

目前，隨著公眾對醫(yī)療服務(wù)需求層次的不斷提升，加之行業(yè)內(nèi)競爭日益激烈，資金逐漸成為醫(yī)院快速發(fā)展的瓶頸。如何保證基礎(chǔ)建設(shè)及設(shè)備購置投資，改善就診環(huán)境，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，成為醫(yī)院保持競爭力的關(guān)鍵。我國現(xiàn)行的醫(yī)院收入主要來源于財政補助、醫(yī)療服務(wù)收入和藥品差價收入，現(xiàn)在政府撥款所占醫(yī)院資金的比例還比較低，醫(yī)院的內(nèi)部資金來源嚴(yán)重不足，綜上所述，融資渠道的日漸豐富是醫(yī)院發(fā)展過程的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)和問題。

一、分析縣級公立醫(yī)院的融資現(xiàn)狀

(一)債務(wù)融資的特征

1、巨大的債務(wù)是公立醫(yī)院的現(xiàn)狀

據(jù)2010年衛(wèi)生部統(tǒng)計: 2009年，大陸公立醫(yī)院的負(fù)債總額達(dá)到3687億元，資產(chǎn)負(fù)債率從2002年的27.72%上升到31.99%。部分醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)大額負(fù)債，13%的醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)負(fù)債率介于50%-100%之間，還有2%的醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)負(fù)債率大于100%。

2、債務(wù)結(jié)構(gòu)的不合理是公立醫(yī)院的通病

從融資的來源分析，公立醫(yī)院的債務(wù)融資，主要包括以下：商業(yè)銀行借貸、發(fā)行融資債券等。從融資的期限分析，主要包括以下：長期融資、短期融資。但據(jù)目前的統(tǒng)計，最常見的兩個方式是銀行貸款和長期借款，這幾乎是除政府資金投入和業(yè)務(wù)收入外，醫(yī)院所能采取的唯一融資模式。

3、較弱的還債能力無法解決

據(jù)2009年的全國數(shù)據(jù)統(tǒng)計，公立醫(yī)院的收入總額達(dá)到9782 億元，支出總額達(dá)到9330 億元。因此收支結(jié)余只有452 億元，每家公立醫(yī)院的平均盈余不到40 萬元，這就面臨很大的償債壓力。

主要原因如下：a.債務(wù)的額度很大，而且承擔(dān)的利息較重，盈利難以償還債務(wù)；b.市場供求不平衡，供小于求，收入沒有達(dá)到最優(yōu)點；c.在醫(yī)療改革的進(jìn)行中，提高職工工資薪金水平等也是一項任務(wù)。綜上，按照當(dāng)前的市場普遍現(xiàn)狀，公立醫(yī)院的償債壓力將會持續(xù)很長時間。

(二)縣級公立醫(yī)院現(xiàn)有融資方式的介紹

1、銀行貸款

主要用途是：醫(yī)療設(shè)備更新升級、新病房建設(shè)投資。特點是：審批程序復(fù)雜、周期長。融資的主要方式：商業(yè)銀行貸款和外國政府貸款。

其中，外國政府貸款主要用于購買大型的醫(yī)療設(shè)備，在此過程中，醫(yī)院可以獲得很低的利率和很長的還款期限。因此，對于資金短缺或剛剛起步的醫(yī)院來說，這是首選。不過外國政府貸款的限制條件也很多，主要有以下幾種：需要政府擔(dān)保，購買醫(yī)療設(shè)備的選擇性較差、部分外國政府會限制購買競爭對手國家的醫(yī)療設(shè)備。

當(dāng)前，大部分國內(nèi)醫(yī)院購買大型醫(yī)療設(shè)備的方式是：通過國內(nèi)商業(yè)銀行的貸款。商業(yè)銀行貸款的特點是：貸款數(shù)額大，手續(xù)相對簡單，可以短時間內(nèi)籌集大量的資金，醫(yī)院來決定適合自己運營狀況的還款時間。但是，銀行要求的利率往往較高。所以，如果投資醫(yī)療設(shè)備的變現(xiàn)能力弱，或醫(yī)院整體效益不好的情況下，這種方式會給醫(yī)院帶來很大的財務(wù)風(fēng)險。因此，此方式適用于經(jīng)營狀況良好的大醫(yī)院。

2、融資租賃

融資租賃公司根據(jù)承租人對設(shè)備和供應(yīng)商的選擇，向設(shè)備供應(yīng)商購買設(shè)備后租給承租人使用，承租人在租賃期內(nèi)按期償還租金，租賃期滿后，設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給承租人。采用醫(yī)療設(shè)備融資租賃，可以幫助醫(yī)院去除“趨利性的經(jīng)營思路，合理對待醫(yī)院收支，有利于醫(yī)院調(diào)整思路，更加關(guān)注醫(yī)院的社會公益責(zé)任。融資租賃的租期設(shè)置靈活，甚至可以長達(dá)十年，而且是分期償還，在采用融資租賃后，以前占用醫(yī)院大塊資金的設(shè)備購置費用不再成為院長們的頭疼事，醫(yī)院可以不必再采取過度醫(yī)療、提高收費等極端方式實現(xiàn)“創(chuàng)收”，而是更加科學(xué)和理性地對待醫(yī)院收支。通過融資租入醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院可以接收更多的病源，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的患者滿意度，提升醫(yī)院形象。在使用融資租賃后，醫(yī)院全年的醫(yī)療服務(wù)收入不再完全用于應(yīng)付醫(yī)院負(fù)債，醫(yī)院的財務(wù)狀況更加平衡，甚至略有盈余，流動資金的壓力能得到有效緩解。另外，融資租賃也可以滿足基層醫(yī)院更新醫(yī)療設(shè)備的愿望，在目前國內(nèi)醫(yī)療資源總體短缺的現(xiàn)在，如果醫(yī)院等待資金充裕再購進(jìn)新的設(shè)備，就會延誤使用，錯過良機。

由于融資租賃主要解決了醫(yī)院的資金需求，也存在一定的不足，主要體現(xiàn)在：利率會隨著銀行利率的變化而變化，出租方收取的管理服務(wù)費用較多；出租方在制定合同時，忽視了設(shè)備的質(zhì)量、服務(wù)和維保等責(zé)任和義務(wù)，給醫(yī)院帶來風(fēng)險。

對于急缺資金的醫(yī)院，還可以與租賃公司開展回租賃這一創(chuàng)新模式，售后回租是醫(yī)院盤活資產(chǎn)，將已有設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方以獲得流動資金，租賃期內(nèi)繳納租金，期滿贖回的過程。

3、社會投資

缺點是：資金不穩(wěn)定，充足性差，可能會干預(yù)醫(yī)院管理。而且社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的目的是獲得投資回報，所以必定要求醫(yī)院有盈利，這與公立醫(yī)院的公益性質(zhì)也不符合。

但社會投資得到了國務(wù)院和衛(wèi)生部的支持。衛(wèi)生部明確表明：允許部分地區(qū)探索、嘗試引導(dǎo)社會資本投資公立醫(yī)院。而且，政策的放開吸引了投資者關(guān)注公立醫(yī)院改制，投資公立醫(yī)院是賺錢還是賠錢成為目前風(fēng)險投資機構(gòu)最關(guān)注的話題。這在一定程度上，也會幫助公立醫(yī)院的財務(wù)狀況更加正規(guī)化。

投資界的看法是：公立醫(yī)院將成醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投融資新亮點。但同時也指出，社會資本進(jìn)入公立醫(yī)院，關(guān)鍵是要解決以下三個問題：一是能否分紅，二是公立醫(yī)院院長能否為民營資本打工，三是公立醫(yī)院的定位究竟是壟斷醫(yī)療資源還是推向市場參與競爭。

二、縣級公立醫(yī)院融資中的影響因素分析

在新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院分配關(guān)系發(fā)生根本性變化，導(dǎo)致醫(yī)院融資渠道的變化。醫(yī)院的發(fā)展需要軟硬件的進(jìn)一步配置完善，以及基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備的更新、人才的引進(jìn)等。這個過程也暴露了醫(yī)院資金基礎(chǔ)的薄弱和惡化趨勢。原因是多方面的，下面逐條論述：

第一、國家對醫(yī)院的補償機制尚未形成。國家的財政分配中，對于醫(yī)院發(fā)展資金的補償能力較差。

第二、在醫(yī)改中推行的醫(yī)藥分開制度，進(jìn)一步加劇了資金緊缺。上世紀(jì)90年代以來，財政補助占醫(yī)院總收入的比重降低，國家對醫(yī)療的補償機制尚未到位。同時，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)收費水平偏低，這就導(dǎo)致了藥品收入成為主要收入來源，部分比重達(dá)50%以上。

第三、醫(yī)療服務(wù)的價格偏低，價值無法實現(xiàn)。在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，絕大多數(shù)商品和服務(wù)的價格已經(jīng)由市場來決定，但是醫(yī)療服務(wù)一直由國家定價，其結(jié)果是：公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行國家計劃的價格，但醫(yī)院的各項支出執(zhí)行市場價格，以上問題導(dǎo)致醫(yī)院缺乏自我積累，收入與支出失衡，而政府投入遠(yuǎn)低于醫(yī)院的發(fā)展所需，在市場經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院只能負(fù)債經(jīng)營。運用銀行貸款、融資租賃等方式搞建設(shè)、買設(shè)備、投資擴(kuò)張，成為縣級醫(yī)院融資的主重要手段。

三、縣級公立醫(yī)院的多渠道融資方案

(一)政府完善公立醫(yī)院的投入和監(jiān)管機制

醫(yī)院是社會的基礎(chǔ)建設(shè)，財務(wù)狀況的好壞不僅關(guān)系到醫(yī)院本身的發(fā)展，也直接關(guān)系到人民群眾的切身利益和社會穩(wěn)定。而醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營，必然會帶來一定的風(fēng)險。因此，政府應(yīng)該做到以下幾點：

加強醫(yī)院借債融資活動的宏觀指導(dǎo)，加強政府對醫(yī)院監(jiān)管職能。政府應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場的正常秩序，完善資金管理制度，加快修訂醫(yī)院借貸的相關(guān)政策，從而使醫(yī)療機構(gòu)明確應(yīng)該做什么，如何去做。

(1)政府應(yīng)進(jìn)一步掌握醫(yī)院重大項目的貸款額度和標(biāo)準(zhǔn)，減少醫(yī)院的盲目建設(shè)。

(2)對于發(fā)展好、群眾滿意度高的醫(yī)院，政府可實行一定的政策傾斜，給予適當(dāng)?shù)呢斦С帧?/p>

(3)對效益低下、長期虧損的醫(yī)院，政府應(yīng)實行財務(wù)監(jiān)管，嚴(yán)密防范風(fēng)險。

(二)維持資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)的健康，控制負(fù)債的規(guī)模

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的收益水平和實際經(jīng)濟(jì)狀況，來決策最佳的融資規(guī)模和資產(chǎn)負(fù)債率。在決策時，要把握兩個方面：

(1)從橫向上，參照全國及所在省的同類醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債水平。

(2)從縱向上，在歷年經(jīng)營中，參照經(jīng)營效益較好、收入較高的時間點，以此作為參考。

醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)控制在40-50%。尤其不能超過60%的警戒線。而且，在債務(wù)融資中，醫(yī)院也要注意負(fù)債結(jié)構(gòu)，不斷調(diào)整長期與流動負(fù)債的比例，不斷優(yōu)化債務(wù)結(jié)構(gòu)的配置，不斷分析負(fù)債融資的成本與風(fēng)險。最終，決策最佳的融資組合，以達(dá)到風(fēng)險與收益的合理平衡。

(三)積極拓寬公立醫(yī)院的投融資渠道

醫(yī)院發(fā)展中的突出問題之一是資金緊張，負(fù)債是維持經(jīng)營的手段之一。在我國的金融大環(huán)境下，負(fù)債越來越難以滿足醫(yī)院的資金需求。因此，在政策范圍內(nèi)，我們應(yīng)根據(jù)資金需求量、時間的長短、成本的高低等，采取多渠道籌措資金。

首先，提高自有資金的使用效率。自我資金的浪費往往有幾種情況：藥品庫存量過多，個別單位的盲目項目等，這些會減緩資金的周轉(zhuǎn)速度。因此，醫(yī)院更應(yīng)該進(jìn)一步加速自有資金的周轉(zhuǎn)，從而提高資金的使用效率。

其次，政府可以進(jìn)一步制訂公立醫(yī)院改制方案，完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理政策，進(jìn)一步強化稅收優(yōu)惠政策，同時引導(dǎo)社會資本參與到公立醫(yī)院的改制中來。

最后，在政府部門的引導(dǎo)下，大力發(fā)展醫(yī)療慈善事業(yè)，鼓勵社會力量興辦慈善醫(yī)療機構(gòu)等。

(四)實施公立醫(yī)院的對外信息定期制度

基于有效監(jiān)管、加強風(fēng)險控制，規(guī)范財務(wù)管理的目的，醫(yī)院可建立財務(wù)業(yè)績信息制度。具體措施是：規(guī)范醫(yī)院信息定期的內(nèi)容，及時透明地披露醫(yī)院的運營效益，及時報告重大投資項目的進(jìn)展。同時，政府部門應(yīng)及時了解金融市場，努力改善醫(yī)院所處的金融環(huán)境，爭取更多的外部資金支持。

(五)領(lǐng)導(dǎo)任期內(nèi)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制

在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步成為獨立的法人，享有充分自，對自身行為負(fù)責(zé)。這就要求制定公立醫(yī)院的院長負(fù)責(zé)制度，政府應(yīng)改制定法規(guī)政策，增強院長的負(fù)債風(fēng)險意識。另外，根據(jù)醫(yī)院自身運營狀況，院長也要制定還債計劃，由政府部門監(jiān)督執(zhí)行。

四、結(jié)語

改善公立醫(yī)院的融資機制，將從根本上解決醫(yī)院效率低下、成本上升的問題。醫(yī)院融資機制改革，也是醫(yī)療機構(gòu)資源重組、實現(xiàn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的先決條件。這將對實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，發(fā)展政府宏觀調(diào)控起到積極作用，最終幫助醫(yī)院從資本市場獲得更多投資，贏得發(fā)展機會，更好的為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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民營醫(yī)院資金管理制度范文第5篇

錢從哪里來，

募集善款，是慈善事業(yè)生存、發(fā)展和壯大的基本物質(zhì)基礎(chǔ)。錢從哪里來?金壇市的成功做法是：貼近實際，創(chuàng)新體制和機制，他們在既沒有垂直組織領(lǐng)導(dǎo)和成功模式的情況下，廣泛調(diào)查金壇經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人文狀況、困難人群，認(rèn)真預(yù)測全市特困人群每年救助需要，在科學(xué)分析全市慈善資源的基礎(chǔ)上，首先創(chuàng)新設(shè)置慈善機構(gòu)，調(diào)動基層發(fā)展慈善事業(yè)和各方面募集善款的積極性，最大限度地利用慈善資源募集善款，做看得見摸得著的善事實事，有效地發(fā)揮慈善機構(gòu)的效能。舍棄一般的做法，在設(shè)立市慈善總會的基礎(chǔ)上，又在15個鎮(zhèn)、1個經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)設(shè)立?慈善分會，作為市慈善總會的基層代表機構(gòu)，同時明確募集的善款所有權(quán)歸鎮(zhèn)、區(qū)分會會統(tǒng)一管理、監(jiān)督，按比例使用累積；

其次是制定一個好的章程。這個章程既符合金壇實際，又能幫助各級黨委、政府解決一些社會問題；既便于實際操作，又能調(diào)動基層募集善款和使用救助資金的積極性。他們在沒有財政支持，沒有慈善機構(gòu)創(chuàng)始基金，在銀行利率低下的情況下，從既能搞好當(dāng)年救助擴(kuò)大影響，又能逐年積累，更符合金壇慈善事業(yè)發(fā)展實際出發(fā)，經(jīng)多次測算比較，反復(fù)權(quán)衡利弊，將每年募集的善款的40％用于當(dāng)年各項社會救助事業(yè)，60％存入固定的專用基金；

再有是建立募集活動周制度。為了使慈善資金有一個較穩(wěn)定的來源基礎(chǔ)，適應(yīng)具有中國特色的社會主義制度，金壇市慈善總會成立時，就向市政府打報告，建議從2001年起把每年的最后一個月的最后一個星期確定為全市救災(zāi)助困慈善募集活動周，得到了批準(zhǔn)。每年慈善活動周前，都請市委和政府辦公室聯(lián)合發(fā)文，召開有關(guān)會議，動員黨政機關(guān)各級領(lǐng)導(dǎo)帶頭捐贈，并要求社會各界認(rèn)真組織，積極參與慈善公益活動?；顒又芷陂g，分別召開部門負(fù)責(zé)人、廠長經(jīng)理、輿論宣傳等不同類型的座談會；開通捐贈熱線電話；組織市、鎮(zhèn)慈善公益義演；開展板報宣傳；用金壇人、金壇事感動社會，激發(fā)慈心；選擇典型單位召開現(xiàn)場會；及時通報募集情況，用這些方法推動活動有效開展。兩次慈善募集活動周都取得了圓滿成功，共募集善款500多萬元，不但保證了當(dāng)年救助目標(biāo)的實現(xiàn)，同時積累了基金300多萬元。

與此同時，金壇市慈善總會通過各種會議，自辦《金壇慈善簡報》，和電臺電視臺以及報紙等當(dāng)?shù)孛襟w，向各級領(lǐng)導(dǎo)和一定規(guī)模的企事業(yè)單位、在外人員寄發(fā)賀年卡、慈善優(yōu)惠卡等，大力宣傳慈善事業(yè)，提高公眾慈善意識，開展有規(guī)模、有影響的慈善項目。尤其加強與有合作關(guān)系的企業(yè)和市內(nèi)外機構(gòu)的聯(lián)系和往來，鞏固已開發(fā)的慈善資源。同時走出去向特定對象提供有針對性的介紹，加強對慈善組織和慈善項目推銷，主動幫助潛在捐贈主體運用國家稅收優(yōu)惠政策進(jìn)行捐贈成本核算，提供參與慈善總會慈善項目的方式和便捷途徑，磋商互利互惠的合作方式。這些措施，極大地調(diào)動了社會各界參與慈善事業(yè)的積極性。

怎樣管好錢

為了將好心人的捐款收過來，管理好，金壇市慈善總會設(shè)立了秘書處，并且精心挑選了兩名有愛心、有事業(yè)心、有責(zé)任心、退居二線的原民政局局級領(lǐng)導(dǎo)和一名專門的財務(wù)人員組成工作班子。同時，通過規(guī)范的工作制度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，提高公眾對慈善基金的信任度。

慈善總會非常重視制度的建設(shè)，出臺了《金壇市慈善總會資金使用管理辦法》，在項目資金管理、日常財務(wù)管理和年度財務(wù)審計等方面都建立了嚴(yán)格的內(nèi)部管理制度和監(jiān)督機制，堅持對外公開，認(rèn)真接受社會監(jiān)督。對來自黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體，尤其是民營經(jīng)濟(jì)和百姓大眾的每筆捐款都有嚴(yán)格的手續(xù)，出具票據(jù)，并且在《金壇日報》上分批公布。資金管理也有嚴(yán)格的制度，不但實行募捐與管理分開，而且每使用一筆救助資金，都要履行嚴(yán)格規(guī)范的手續(xù)，并且在《慈善簡報》上向會員公開，還要接受會員、財政、審計部門的監(jiān)督。此外，還建立資料檔案制度，做到查之有據(jù)；對各分會接受的捐款，開出去的票據(jù)，都要進(jìn)行督查，對每筆捐款每張票據(jù)，都進(jìn)行嚴(yán)格的審查，并且及時結(jié)交入帳。

錢往哪里去

金壇市慈善總會募集的善款，主要用于救助社會上生活最困難、遭遇最不幸、社會最同情和最需要幫助的人群。他們在積極開展募捐工作的同時，緊緊圍繞政府各個時期的工作重點，協(xié)助做好社會弱勢群體的幫困救助工作，主要開展助寡、助孤、助殘、助困、助學(xué)、賑災(zāi)，以及資助和興辦慈善福利項目建設(shè)等?？倳闪⒁荒甓鄟?，共用于慈善實事項目的資金達(dá)113萬多元，受益困難群眾達(dá)7129人，為數(shù)眾多的社會弱勢群眾感受到了社會主義大家庭的溫暖。

2002年、2003年兩個春節(jié)期間，為了讓農(nóng)村部分困難家庭和城鎮(zhèn)部分下崗困難職工過上快樂、祥和的節(jié)日，金壇市慈善總會開展了“慈善助困”慰問活動，共拿出32萬多元，對全市974戶困難家庭進(jìn)行了走訪慰問；為了幫助特困學(xué)生，與金壇市教育局合作，開展“慈善助學(xué)”活動。通過推薦、公示、申報，兩次助學(xué)共320人，資助金達(dá)18萬多元；

2002年“九九”重陽節(jié)期間，與金壇市老年人工作辦公室合作，開展“慈善助老”活動，對全市151戶困難老人家庭進(jìn)行了走訪慰問。2003年又為1532戶老年家庭的5264名成員辦理了農(nóng)村合作醫(yī)療保險，兩次共發(fā)放資助金12．5萬元；在“全國第十三個助殘日”期間，與金壇市殘疾人聯(lián)合會合作，開展“慈善助殘”活動，對100名精神病患者、困難殘疾人進(jìn)行資助，為每人發(fā)放了一份500元的醫(yī)療救助卡，由監(jiān)護(hù)人憑卡及時到金壇市第二人民醫(yī)院取藥；對直溪、建昌、朱林三個鎮(zhèn)因遭龍卷風(fēng)受災(zāi)的16戶群眾，對全市因遭受火災(zāi)、中毒、煤氣燒傷等突發(fā)事件的40戶家庭和患癌癥、白血病、尿毒癥等重大疾病的164名病人分別進(jìn)行了救助，救助金近42萬元廣抗非”期間，總會在認(rèn)真做好接收轉(zhuǎn)交捐贈款物服務(wù)工作的同時，從當(dāng)年可使用慈善資金中調(diào)出4萬元，對“抗非”第一線的部分醫(yī)務(wù)工作者和工作人員進(jìn)行了慰問。