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傳染病醫(yī)療救治體系范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療救治能力

2003年抗擊嚴重急性呼吸道綜合征(SARS)后，我國各級政府開始高度重視公共衛(wèi)生工作，對重大傳染病的預(yù)防和控制工作進一步加強。2004年各地初步建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機制，全國重大傳染病防治工作取得明顯成效。醫(yī)療救治體系是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的重要部分，擔(dān)當(dāng)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的一線任務(wù)。本文以調(diào)查研究為基礎(chǔ)，根據(jù)工作在醫(yī)療救治一線人員對于其所在醫(yī)療救治機構(gòu)各部分的評價以及對相關(guān)知識的了解，分析SARS以后，黑龍江省醫(yī)療救治能力現(xiàn)狀以及當(dāng)前存在的問題，以期探討建設(shè)與完善醫(yī)療救治體系，提高救治系統(tǒng)能力的途徑〔1，2〕?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

11 對象 黑龍江省19家醫(yī)療機構(gòu)為調(diào)查對象，選擇與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治相關(guān)的科室人員進行問卷調(diào)查，并對主要負責(zé)人和地市的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)進行深入訪談，獲取醫(yī)療救治體系建設(shè)的政策信息。

12 方法 采用問卷調(diào)查與深入訪談相結(jié)合的方法，采用EPIdata302、SPSS120、Excel軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

21 個人基本情況 所調(diào)查的299名工作人員中，男性95名，占32%；女性204名，占68%。292份有效問卷人員中，平均年齡3781歲，年齡最多集中于34歲，占753%。本次調(diào)查所涉及各級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室人員31～40歲年齡段所占比例最大，并且年齡分布較合理，老中青三代結(jié)合；醫(yī)療機構(gòu)人員學(xué)歷構(gòu)成以大專和大學(xué)為主，2者占整體人員的697%，超過2/3；培訓(xùn)接受率：近3年來接受過1次培訓(xùn)的人數(shù)為241人，占總?cè)藬?shù)的823%，而其余的51人近3年從來沒有接受培訓(xùn)，占總?cè)藬?shù)的177%。

22 醫(yī)療救治機構(gòu)的基本情況 (1)醫(yī)療機構(gòu)的人員職稱主要集中于中級，占4772%，高級職稱人員只占31%。對3類醫(yī)院的工作人員職稱構(gòu)成結(jié)構(gòu)進行R*C χ2檢驗。結(jié)果，χ2=7535，P=0000(雙側(cè))。結(jié)果表明，三類醫(yī)院之間的職稱構(gòu)成上有明顯差別，其中市級綜合醫(yī)院的正高級職稱人員最多占356%，縣級所占比例最小為078%，副高級職稱人數(shù)綜合醫(yī)院也最高，占2006%，而縣級醫(yī)院和傳染病院分別為504%和1448%(表1)。(2)突發(fā)事件醫(yī)療救治機構(gòu)主要由3個部門構(gòu)成，分別為檢驗科、急診科、感染或傳染科。調(diào)查顯示，綜合醫(yī)院檢驗科醫(yī)護人員均數(shù)為28人，急診醫(yī)護人員均數(shù)為18人，感染科/傳染科醫(yī)護人員均數(shù)為9人；傳染病院檢驗科醫(yī)護人員數(shù)19人，急診科12人，感染科41人；縣級醫(yī)院三類人員均數(shù)分別為14，11和7人。對3類醫(yī)院醫(yī)療救治部門人員構(gòu)成進行χ2檢驗，得χ2=2596，P=0000，3類醫(yī)院之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(3)所調(diào)查綜合醫(yī)院均沒有配備負壓空氣室，傳染病院和縣級醫(yī)院平均配備數(shù)分別為805和171間；重癥監(jiān)護室病床平均配備數(shù)量綜合醫(yī)院為1188張，傳染病院為917張，縣級醫(yī)院為086張，數(shù)量明顯偏低。醫(yī)院上一年病床利用率，綜合醫(yī)院為7740%，縣級醫(yī)院為5600%，而傳染病院為4982%，與前2者相比，后者明顯偏低。

表1 3類醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職稱構(gòu)成（略）

注：醫(yī)師包括醫(yī)師，醫(yī)技和護理人員3類

23 醫(yī)療救治能力

231 預(yù)案 調(diào)查結(jié)果顯示，預(yù)案知曉率為912%。影響預(yù)案質(zhì)量的各個因素評價中，工作人員普遍認為：(1)預(yù)案制定中本單位人員參與最重要。(2)預(yù)案職責(zé)制定翔實明確，具有可操作性；(3)對預(yù)案內(nèi)容的培訓(xùn)和演練；(4)預(yù)案符合實際需要。多數(shù)的工作人員認為只有處于一線的工作人員參與預(yù)案的制定，預(yù)案才有可操作性。

232 信息監(jiān)測與險情通報 (1)醫(yī)務(wù)人員對37種法定傳染病的具體病種及報告時限的了解情況：醫(yī)務(wù)人員對37種法定傳染病的具體病種全部知道占520%，大部分知道占317%，知道常見的一小部分占143%，不知道占20%。甲類傳染病報告時限回答正確率為617%，乙類傳染病報告時限回答正確率為280%，丙類傳染病報告時限回答正確率為113%。(2)醫(yī)護人員對突發(fā)事件上報的認識狀況：(表2)除法定傳染病外，當(dāng)出現(xiàn)以下種類患者數(shù)量突然增加時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時上報。以上結(jié)果可以看出醫(yī)務(wù)人員對可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕意識并不高，對法定傳染病病種大部分知道的占837%，甲、乙、丙類傳染病的報告時限了解情況較差；醫(yī)療機構(gòu)作為信息系統(tǒng)的主要端口，是信息收集與傳遞的重要環(huán)節(jié)，以上情況會直接影響信息的收集與傳遞〔1〕。

表2 醫(yī)護人員對突發(fā)事件上報的認識狀況（略）

233 醫(yī)療救治能力的現(xiàn)狀(表3) 表3表明，對急救設(shè)備和個人防護設(shè)施的使用能力方面，醫(yī)務(wù)人員選擇熟悉和比較熟悉的占很大的比重，二者之和達到70%以上，只有一少部分人尚不了解，比例在10%以下?？梢姟胺堑洹边^后政府在急救知識的普及程度上給予很大的投入，醫(yī)院的急救能力有了較大的提高。但是仍約有10%的人員需要繼續(xù)培訓(xùn)。

表3 醫(yī)護人員醫(yī)療救治基本知識熟悉狀況（略）

24 軟硬件建設(shè) (1)近幾年，特別是SARS以后，我國政府對醫(yī)療救治機構(gòu)加大了投入力度。(2)長期以來對于醫(yī)療的投入不足，造成近幾年的投入主要補給硬件建設(shè)，而軟件建設(shè)仍投入不足，特別是對于人才的培訓(xùn)和培養(yǎng)是未來建設(shè)的重點。(3)基層醫(yī)院設(shè)備仍然簡陋，大部分機構(gòu)房屋建設(shè)有了明顯改善，但是設(shè)備設(shè)施建設(shè)仍較落后。

3 討論

31 平戰(zhàn)結(jié)合開展中出現(xiàn)矛盾，需要政策支持 應(yīng)急條例指出，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)以預(yù)防為主，專家指出要平戰(zhàn)結(jié)合。但是我們調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，SARS暴發(fā)時所應(yīng)用的救助設(shè)備設(shè)施，在SARS后不能得到及時更新和維護〔3〕。原因有：(1)醫(yī)療救治機構(gòu)不愿意花費資金用于購買這些平時不能夠帶來經(jīng)濟效益的設(shè)備設(shè)施；(2)這些設(shè)備設(shè)施維護還需要一大筆的經(jīng)費。醫(yī)療機構(gòu)的大部分人員仍然把著眼點置于能創(chuàng)收、經(jīng)濟效益好的科室上；對具有良好的外部效益，公共性較強的服務(wù)，由于其不能夠帶來良好的經(jīng)濟效益而被忽視。

32 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意識和認識狀況仍需改善 作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線救治醫(yī)務(wù)工作者，仍然有部分人員不知道應(yīng)急預(yù)案，不了解傳染病防治法的具體內(nèi)容；醫(yī)療救治知識掌握不足，也從另一個側(cè)面反映突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意識和認識不夠。因此，加強人員培訓(xùn)，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急教育仍是必須的。

33 軟硬件建設(shè)不夠均衡，投資比例失調(diào) 近幾年對于醫(yī)療救治機構(gòu)的硬件建設(shè)力度大大加強，調(diào)查顯示改善很明顯。但是人才培養(yǎng)，人們意識的提高還需要更多的時間、資金及政府支持。統(tǒng)計結(jié)果顯示，基層醫(yī)院人才隊伍與綜合醫(yī)院相比差異明顯，而基層醫(yī)院往往是突發(fā)事件和醫(yī)院救治任務(wù)的前沿陣地，所以基層醫(yī)院醫(yī)療救治建設(shè)更需要進一步加強〔4〕。

【參考文獻】

〔1〕 張艷春，吳群紅，郝艷華，等.黑龍江省突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治能力影響因素初步研究［J］.中國醫(yī)院管理，2006，26(3)：42-45.

〔2〕 吳群紅.SARS危機的啟示—建立重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機制勢在必行［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2003，17(8)：6-7.

傳染病醫(yī)療救治體系范文第2篇

【關(guān)鍵詞】新發(fā)傳染??；護理應(yīng)急管理；護理

近年來，隨著環(huán)境問題的日益嚴重，新發(fā)傳染病也越來越多，并且由于現(xiàn)代交通日益發(fā)達，傳染病的傳播和蔓延途徑越來越多、速度越來越快。可以說，傳染病問題現(xiàn)今已經(jīng)成為了一個重大的社會問題，極大地影響著人類的健康安全與社會的穩(wěn)定。所以，作為全市唯一一家傳染病防治醫(yī)院必須要重視對新發(fā)傳染病的護理應(yīng)急管理，通過科學(xué)的對策和有效的措施抑制新發(fā)傳染病的蔓延。多年以來，我院在應(yīng)對新發(fā)傳染病方面取得了一些成就，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院目前共有床位262張，其中專門應(yīng)對新發(fā)傳染病應(yīng)急救治的床位15張；護理人員共有104人，其中工作年限1-3年的共有8人（7.6%）、4-15年的共有57人（54.8%）、16年以上的共有39人（37.5%）；護士27人（25.9%）、護師34人（32.6%）、主管護師21人（20.1%）、副主任護師18人（17.4%）、主任護師8人（7%）。

1.2方法

1.2.1建立護理應(yīng)急管理組織體系成立院級新發(fā)傳染病護理應(yīng)急管理小組，挑選傳染科、外科、呼吸內(nèi)科經(jīng)驗豐富的護士作為小組成員。由各科室護士長擔(dān)任院級應(yīng)急護理隊護士長，負責(zé)管理應(yīng)急病區(qū)的護理工作。護理部主任負責(zé)做年應(yīng)急隊伍人員配置計劃，一年一輪換，組織各科室護士長及院級培訓(xùn)小組負責(zé)急救、技能培訓(xùn)及疑難問題會診工作。由院感護士組成感染控制小組，負責(zé)管理醫(yī)院感染相關(guān)工作。由醫(yī)院總務(wù)處組成后勤小組，負責(zé)為醫(yī)患提供飲食和醫(yī)療物資保障。各小組分工明確，各司其職1.2.2動態(tài)維護應(yīng)急管理預(yù)案修訂完善的新發(fā)傳染病應(yīng)急管理預(yù)案，每年按照應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)要求以及新發(fā)傳染病的特點和護理人力資源動態(tài)來不斷完善應(yīng)急管理預(yù)案，從而提高其實效性[1]。1.2.3合理配置護理應(yīng)急人力資源在突發(fā)疫情時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要迅速配置足夠的護理應(yīng)急人力資源，以保證應(yīng)急救治工作有效開展?；谀壳拔覈膫魅静∽o士工作過于繁忙、承擔(dān)壓力過重，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要對護理人員進行合理分配和排班。可采取科室推薦和個人自愿報名的方式抽調(diào)具有豐富臨床經(jīng)驗和較長工作年限的骨干護理人員加入新發(fā)傳染病應(yīng)急隊伍，當(dāng)接到疫情報告后，應(yīng)立即抽調(diào)應(yīng)急護理人員開展急救工作。1.2.4加強護士應(yīng)急能力培訓(xùn)為使護理人員滿足新發(fā)傳染病的急救護理工作要求，醫(yī)院和科室應(yīng)當(dāng)要加強對護士應(yīng)急能力的培訓(xùn)，提高護士的應(yīng)急意識、專業(yè)知識和技能以及團隊協(xié)作能力。培訓(xùn)工作應(yīng)當(dāng)要規(guī)范化開展，首先制定詳細的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計劃，各科室輪轉(zhuǎn)時間為兩年，強化護士的應(yīng)急意識，提高護士對傳染病疾病知識的掌握程度。其次每季度開展應(yīng)急模擬演練，一來檢驗培訓(xùn)成果，二來總結(jié)經(jīng)驗，尋找問題，及時反饋，優(yōu)化流程。每當(dāng)有新的疫情發(fā)生后，都要盡快掌握疫情信息動態(tài)，對護士進行有針對性的培訓(xùn)[2]。1.2.5建立長效激勵管理機制為提高護理人員的工作積極性和工作態(tài)度，醫(yī)院應(yīng)建立長效激勵管理機制，通過激勵政策來鼓勵優(yōu)秀護士，促使全體護士積極提高專業(yè)技術(shù)和工作水平。另外院內(nèi)、市內(nèi)及省內(nèi)每年評優(yōu)時，都要優(yōu)先推選新發(fā)傳染病應(yīng)急護士。1.2.6建立健全信息管理制度醫(yī)院要建立健全信息管理制度，利用計算機網(wǎng)絡(luò)信息平臺收錄應(yīng)急護士的姓名、職稱、科室、聯(lián)系方式等個人信息，以保證當(dāng)突發(fā)疫情時能夠第一時間通知應(yīng)急護士來到崗位開展工作[3]。并且信息要定期進行更新，對于離職、病假者要及時進行調(diào)整，確保隨時有人能來、來之能戰(zhàn)。另外還要建立短信管理平臺，要求全體護士保持24小時開機、信息暢通，以隨時備戰(zhàn)。

2結(jié)果

我院于2009年-2014年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務(wù)，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的正常進行。

3總結(jié)

綜上所述，建立護理應(yīng)急管理組織體系，動態(tài)維護應(yīng)急管理預(yù)案，合理配置護理應(yīng)急人力資源，加強護士應(yīng)急能力培訓(xùn)，建立長效激勵管理機制，建立健全信息管理制度，是保證新發(fā)傳染病防控救治工作順利完成的重要舉措。根據(jù)結(jié)果表明：我院于2009年-2016年間順利完成了甲型H1N1流感、手口足病、禽流感等新發(fā)傳染病患者的收治任務(wù)，實現(xiàn)了醫(yī)護人員零感染，促進了醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的正常進行?？梢缘贸鼋Y(jié)論：重視對新發(fā)傳染病的護理應(yīng)急管理，采取科學(xué)的應(yīng)對措施，是保障護理質(zhì)量與護理安全的關(guān)鍵。

參考文獻

[1]謝翠琴.應(yīng)對新發(fā)傳染病的護理應(yīng)急管理[J].全科護理，2015，(34):3499-3500.

[2]鄭麗平，陳玉芬，葛小玲，吳午音，晏定燕.醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)新型傳染病的護理應(yīng)急管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，(11):72-73.

傳染病醫(yī)療救治體系范文第3篇

一、我市公共衛(wèi)生工作主要進展

最近五年，是我市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最快和最好的時期，全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)步伐不斷加快，疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療救治三大體系逐步完善，衛(wèi)生應(yīng)急和疾病防控能力不斷提升，各項工作取得了明顯的進展和成效。

（一）積極爭取支持，切實加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)

一是全面完成疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。至20__年底，市、縣兩項體制改革已全面完成，同時，切實加強基層公共衛(wèi)生組織建設(shè)，理順和完善了疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體系，形成了以市級為龍頭、縣級為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為支架、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）為網(wǎng)點的公共衛(wèi)生體系。二是加大公共衛(wèi)生體系項目建設(shè)力度。全市9個疾病預(yù)防控制中心和10個醫(yī)療救治體系建設(shè)項目總投資達9262萬元，建設(shè)規(guī)模5.68萬平方米。目前，市疾病預(yù)防控制中心辦公樓建設(shè)一期工程已通過驗收并交付使用（其自籌資金建設(shè)的檢驗樓即將投入使用），市緊急救援中心和市傳染病醫(yī)院項目建設(shè)進展順利，即將投入使用；各縣（市、區(qū)）新建的疾控中心和傳染病區(qū)也相繼投入使用，為處置較大規(guī)模的突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了保障。三是初步建成了高效運轉(zhuǎn)的醫(yī)療救治體系。全市各級綜合性醫(yī)院均建立了感染性疾病科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病診治能力也在不斷提高，傳染病救治體系趨于完善。同時，以市、縣兩級“120”急救中心（站）為載體，其它有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位為輔助，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轉(zhuǎn)運點，連接城鄉(xiāng)、輻射全市、快捷有效的緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)即將形成，有力地保障了醫(yī)療救治體系的高效運轉(zhuǎn)。

（二）建立健全衛(wèi)生應(yīng)急機制，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力

一是建立領(lǐng)導(dǎo)組織，完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。20__年，經(jīng)市政府同意，市編辦批準成立了__市公共衛(wèi)生應(yīng)急處理辦公室，配備了兼職人員。市、縣衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生單位均成立了重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)組織，實現(xiàn)了全市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮和統(tǒng)一調(diào)度。二是科學(xué)制定應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急物資儲備。市、縣（市、區(qū)）政府和衛(wèi)生行政部門先后制定了一系列綜合性和單項應(yīng)急預(yù)案，做到科學(xué)、規(guī)范、有序、有效地開展衛(wèi)生應(yīng)急工作；同時添置了一批應(yīng)急處理車輛、設(shè)備和物資，為開展應(yīng)急工作提供了必要的物質(zhì)保障。三是組建衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍，開展應(yīng)急培訓(xùn)與演練。我市建立了重大傳染病防治專家咨詢委員會和專家?guī)?，市、縣兩級還分別組建了公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍，并加強培訓(xùn)和演練，提高衛(wèi)生應(yīng)急隊伍整體素質(zhì)。四是加強監(jiān)測預(yù)警，建立靈敏、高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。自20__年下半年開始，我市著手構(gòu)建“沉底蓋邊”的疫情監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)。目前，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位均配備了計算機，實現(xiàn)了傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報，村級均實現(xiàn)了電話報告。

（三）落實重大傳染病防控措施,強化疾病預(yù)防控制工作

一是扎實推進三大疾病防治工作。認真執(zhí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實艾滋病“四免一關(guān)懷”和血吸蟲病、結(jié)核病“兩免一救助”政策，有效遏制了艾滋病、結(jié)核病疫情的蔓延，全市實現(xiàn)了血吸蟲病疫情控制目標(biāo)。二是全力做好免疫規(guī)劃工作。強化預(yù)防接種服務(wù)體系建設(shè)，預(yù)防接種門診規(guī)范化創(chuàng)建達標(biāo)率100%，認真實施擴大國家免疫規(guī)劃，全面落實一類疫苗免費接種，有效預(yù)防和控制了相應(yīng)傳染病的流行，全市連續(xù)18年維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)、連續(xù)14年無白喉發(fā)病報告，百日咳、破傷風(fēng)等傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平。三是廣泛開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育。以健康教育為先導(dǎo)，以農(nóng)村改水改廁為主線，以環(huán)境綜合整治為重點，以衛(wèi)生創(chuàng)建為載體，廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到進一步改善，全市安全飲用水覆蓋率達96.14%，衛(wèi)生廁所普及率達58.82%。

二、當(dāng)前存在的主要問題

（一）投入不足，制約了公共衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展

財政投入不足是當(dāng)前制約我市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”問題。近幾年來，雖然國家加大了公共衛(wèi)生工作的投入，但由于我市各級財政能力有限，重大傳染病防治和項目配套資金難以落實，一定程度上制約了我市公共衛(wèi)生工作的進一步發(fā)展。同時，由于經(jīng)費不足，導(dǎo)致公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備不能及時補充和更新，特別是基層公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)仍很薄弱，不能滿足當(dāng)前公共衛(wèi)生工作的實際需要。此外，部分縣（市、區(qū)）公共衛(wèi)生事業(yè)單位“全額不全”，工資待遇得不到保障，在一定程度上挫傷了廣大專業(yè)人員的工作積極性。

！ （二）人才短缺，公共衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)有待進一步提高

目前，公共衛(wèi)生隊伍的高水平專業(yè)人才和管理人才不足，整體素質(zhì)有待進一步提高。特別是從事疾病預(yù)防控制與衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力偏低，基層衛(wèi)生防保人員的學(xué)歷、職稱和專業(yè)技能還不能滿足工作需要。

（三）面廣人多，公共衛(wèi)生任務(wù)十分艱巨

由于我市轄區(qū)范圍廣，人口達600多萬，同時，我市是農(nóng)業(yè)大市，地理環(huán)境復(fù)雜，自然災(zāi)害頻發(fā)，救災(zāi)防病任務(wù)繁重；加之人流、物流日益頻繁，我市面臨新、老傳染病的雙重威脅。同時，以惡性腫 瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、精神疾患等為重點的慢性非傳染性疾病呈逐步上升趨勢，又為我市公共衛(wèi)生工作提出了新的挑戰(zhàn)。

（四）重治輕防，公共衛(wèi)生意識需要進一步增強

長期以來，由于傳統(tǒng)的“重治輕防”思想的影響，廣大群眾對疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏基本的相關(guān)知識和能力，重治療、輕預(yù)防以及不良的衛(wèi)生和生活習(xí)慣還較為普遍地存在。

三、對策與建議

（一）轉(zhuǎn)變觀念，構(gòu)建公共衛(wèi)生工作新模式

“非典”以后，特別是黨的十七大以來，公共衛(wèi)生工作面臨良好的發(fā)展機遇，能否抓住機遇、推動公共工作快速向前發(fā)展，以滿足社會對公共衛(wèi)生的強烈需求和人民對健康的強烈愿望，是擺在我們面前的艱巨任務(wù)、同時也是一項重大挑戰(zhàn)。因此，公共衛(wèi)生工作要以黨的十七大精神為指導(dǎo)思想，結(jié)合當(dāng)前工作中存在的問題和實際，努力更新觀念，大膽探索創(chuàng)新，重點實現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變，構(gòu)建公共衛(wèi)生工作新模式。一是由被動應(yīng)付的觀念向主動應(yīng)對的觀念轉(zhuǎn)變，變被動應(yīng)付型為主動應(yīng)對型，要主動出擊、強化監(jiān)測，達到標(biāo)本兼治、三級預(yù)防；二是由零碎處置的觀念向系統(tǒng)防控的觀念轉(zhuǎn)變，變零碎處置型為系統(tǒng)防控型，要建立疾病防控系統(tǒng)觀，把健康教育和健康促進作為系統(tǒng)防控疾病的基礎(chǔ)工作抓好，要構(gòu)建系統(tǒng)防控鏈條，抓住疾病防控工作的每一個環(huán)節(jié)，要建立系統(tǒng)的疾病防控模式，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。三是由事后補救的觀念向事前預(yù)防的觀念轉(zhuǎn)變，變事后補救型為事前預(yù)防型，切實轉(zhuǎn)變“重救治、輕預(yù)防”觀念，做到工作超前，及早預(yù)警，圍繞預(yù)防工作需要，配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，實現(xiàn)預(yù)防和救治齊抓共管。四是由高成本、低效率向低成本、高效率轉(zhuǎn)變，變高成本低效率型為低成本高效率型，要圍繞健全管理制度、提高人員素質(zhì)、強化防控能力、進行資源整合四個方面抓好落實。

（二）城鄉(xiāng)一體，實現(xiàn)全市公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平及財力狀況，在城鄉(xiāng)之間、不同群體之間執(zhí)行統(tǒng)一的公共衛(wèi)生服務(wù)政策，合理確定公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展和財力的不斷增強，在中央規(guī)定服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，逐步擴大服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容，逐步實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“由市政府統(tǒng)一‘點菜’，市、縣（市、區(qū)）級政府共同埋單，全體市民均等享有”的目標(biāo)。在當(dāng)前和今后一段時間內(nèi)，優(yōu)先將兒童免疫接種、重大傳染病救治、婚前醫(yī)學(xué)檢查、住院分娩、計劃生育、健康教育等列入政府“菜單”，實行免費服務(wù)。各級衛(wèi)生部門要整合衛(wèi)生資源，充實和加強公共衛(wèi)生服務(wù)力量，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，為廣大群眾提供安全、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（三）突出重點，優(yōu)先解決主要公共衛(wèi)生問題

當(dāng)前，我市公共衛(wèi)生面臨的形勢依然嚴峻，重大傳染病發(fā)病率居高不下，慢性非傳染性疾病患病率持續(xù)上升，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生。為此，要根據(jù)我市實際情況，優(yōu)先選擇重大傳染病和地方病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)危害、慢性非傳染性疾病等主要公共衛(wèi)生問題為優(yōu)先干預(yù)目標(biāo)，強化一、二級預(yù)防措施。在重大傳染病防治方面，進一步落實綜合性防控策略，采用專病專防的辦法逐步加以控制；對惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管病、精神疾患等慢性非傳染性疾病要加強管理，建立和推廣示范點，著手構(gòu)建全市三級預(yù)防系統(tǒng)，加大疾病危險因素的監(jiān)測力度，及早進行主動干預(yù)，探索防治結(jié)合的良好工作機制，切實減少慢性病發(fā)病，減輕由慢性病造成的疾病負擔(dān)；在衛(wèi)生應(yīng)急工作方面，要從創(chuàng)新體制、完善機制、健全體系、提高能力入手，不斷完善應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急技術(shù)方案，加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，定期開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患排查和分析評估，進一步提高應(yīng)急處置能力，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進全市經(jīng)濟社會全面發(fā)展。

(四)加大力度，深入開展愛國衛(wèi)生運動和健康促進活動

要結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)，以創(chuàng)建衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生村（鎮(zhèn)）和衛(wèi)生城市活動為載體，大力整治城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌，全面推進農(nóng)村改水改廁工作，不斷改善城鄉(xiāng)居民生活和工作衛(wèi)生環(huán)境，徹底消除病媒生物孳生地，減少疾病傳播。在愛國衛(wèi)生工作中，各地要在同級黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，將衛(wèi)生創(chuàng)建與文明創(chuàng)建有機地結(jié)合起來，努力做到“兩個創(chuàng)建”相互促進，共同發(fā)展。要認真組織實施健康教育和健康促進策略，通過多種方式，進一步宣傳公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，宣傳衛(wèi)生科普知識，教育廣大群眾養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生道德和衛(wèi)生習(xí)慣，增強科學(xué)的衛(wèi)生保健意識，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。新聞機構(gòu)在健康教育工作中發(fā)揮著不可替代的作用，建議市、縣各新聞媒體每周開辟專欄（欄目），結(jié)合傳染病防控特點和公共衛(wèi)生工作的需要，定期開展衛(wèi)生健康知識宣傳教育，努力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。

傳染病醫(yī)療救治體系范文第4篇

深入貫徹落實黨的十、十八屆五中全會和各級衛(wèi)生計生工作會議精神，堅持預(yù)防為主的工作方針，樹立公共衛(wèi)生治未病的理念，進一步完善重點傳染病和慢性病防控工作機制，加快推進衛(wèi)生應(yīng)急核心能力建設(shè)，全面加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系建設(shè)，不斷提高廣大人民群眾健康水平。

二、工作目標(biāo)

（一）健康管理服務(wù)

1、加快健康管理服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)。在上級要求和指導(dǎo)下建設(shè)縣級健康管理服務(wù)聯(lián)合體。

2、提高健康管理重點人群覆蓋率。義務(wù)教育階段學(xué)生健康檔案建檔率達到90％以上，糖尿病、高血壓、嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達50%以上。

（二）重點疾病防控

1、艾滋病防治。完成高危人群艾滋病檢測1000人，新發(fā)艾滋病感染者和病人8人，符合治療標(biāo)準成人和兒童抗病毒治療比例不低于85%（按照CD4計數(shù)小于500/ul的標(biāo)準）。

2、結(jié)核病防治。免費篩查疑似結(jié)核病病人1575人，免費治療肺結(jié)核病人373人。

3、血吸蟲病防治。人群查病15000人次，擴大化療7000人次，規(guī)范免費救治14例晚期血吸蟲病人；釘螺調(diào)查2300萬平方米，藥物滅螺120萬平方米。

4、預(yù)防接種。完成6.3萬劑次第一類疫苗接種，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到95%以上。根據(jù)實際情況，適時、適地增加預(yù)防接種點。（宜昌下達指標(biāo)為增加2個接種點）

5、慢性病防治與精神衛(wèi)生。管理高血壓患者26098人、糖尿病患者10765人、嚴重精神障礙患者2100人。

6、急性傳染病防治。按照要求規(guī)范管理散發(fā)傳染病病例，各醫(yī)療機構(gòu)尤其是市人民醫(yī)院做好流感樣病例及疑似手足口病抗原快速檢測。

7、職業(yè)病防治。全市職業(yè)病報告率達95%。

8、疫情網(wǎng)絡(luò)報告。網(wǎng)絡(luò)直報正常運行率100%，進一步推進醫(yī)院公共衛(wèi)生信息化建設(shè)。

（三）衛(wèi)生應(yīng)急工作

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達100%。

2、積極爭創(chuàng)第一批省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū)）。

3、加強全市二級以上公立醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作，二級以上公立醫(yī)院設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室。

（四）食品安全保障

1、食品安全風(fēng)險監(jiān)測。完成食品化學(xué)性污染物和有害因素監(jiān)測的饅頭、淀粉類制品、黃花菜、餅干、面包等5大類106項次樣品檢測任務(wù)，食品微生物和致病因子監(jiān)測的生禽肉、及時發(fā)酵豆制品、鮮榨果蔬汁等3大類340項次樣品檢測任務(wù)。

2、加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測實驗室和哨點醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，進一步完善食源性疾病防控體系，各醫(yī)療機構(gòu)按要求加強食源性疾病的監(jiān)測及信息報送工作，更好的服務(wù)于市創(chuàng)建國家食品安全城市工作。

三、工作措施

（一）繼續(xù)實施疾病預(yù)防控制“強基工程”

1、建立市防治重大疾病工作部門聯(lián)席會議制度。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，強化多部門合作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市重大疾病防治工作，不斷健全和完善重大疾病防控政策和措施。

2、積極推進疾病防控體系建設(shè)。推動落實疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)編制標(biāo)準指導(dǎo)意見、疾控中心崗位設(shè)置指導(dǎo)意見和傳染病防治人員安全防護意見，健全完善疾病預(yù)防控制績效考核指標(biāo)體系和工作機制。不斷完善疾控工作制度、程序和標(biāo)準，切實加強疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化建設(shè)。加強疾控機構(gòu)實驗室管理，強化健康危害因素監(jiān)測和干預(yù)，提高衛(wèi)生檢測社會化服務(wù)水平。

3、繼續(xù)加強疾控人才隊伍建設(shè)。結(jié)合事業(yè)單位分類改革，加強人才的更新與引進，探索公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，實施多元化培養(yǎng)模式。繼續(xù)開展疾控機構(gòu)崗位練兵大比武活動，全方位開展全員崗位培訓(xùn)，大力推廣疾病預(yù)防控制適宜技術(shù)。強化健康管理團隊服務(wù)能力建設(shè)，努力提高指導(dǎo)基層的能力。繼續(xù)加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生科規(guī)范化建設(shè)，強化全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師指導(dǎo)團隊和責(zé)任團隊的建設(shè)，加強社區(qū)和村級疾病預(yù)防控制服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)，增強城鄉(xiāng)社區(qū)健康管理功能。

（二）逐步推進健康管理工作

探索健康管理運行機制。加快健康管理專家隊伍建設(shè)，推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。加強健康管理中心能力建設(shè)，實現(xiàn)疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變。爭取基層社區(qū)和網(wǎng)格管理政策支持，探索健康管理師參與網(wǎng)格化管理工作。爭取醫(yī)保部門支持，探索健聯(lián)體基本醫(yī)療保險費用總額預(yù)付、費用前置制度，用好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費，發(fā)展社會力量參與健康管理服務(wù)。結(jié)合精準扶貧精準脫貧，進一步增強新農(nóng)合保障、大病保險、醫(yī)療救助等保障合力，加強農(nóng)村貧困人口健康管理服務(wù)。

（三）深入推進疾病預(yù)防控制重點工作

1、加大艾滋病綜合防治力度。全面推進“醫(yī)防合作”艾滋病綜合防治模式，落實艾滋病病人和感染者“主動監(jiān)測、分級診療、定點救治、全程管理”。探索阻斷經(jīng)性途徑傳播艾滋病的有效干預(yù)模式，強化青年學(xué)生、男性同性人群艾滋病綜合干預(yù)，擴大艾滋病檢測咨詢覆蓋面，努力降低新發(fā)感染。全面推進“五擴大六加強”和“四免一關(guān)懷”措施，進一步加大艾滋病病毒感染者及病人的發(fā)現(xiàn)和管理力度。切實加強艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)工作，落實首診負責(zé)制。

2、加強結(jié)核病防治工作。結(jié)合深化醫(yī)改，依托公共衛(wèi)生服務(wù)體系，進一步優(yōu)化當(dāng)前“醫(yī)防合作、分級診療、定額支付、全程管理”結(jié)核病綜合防治模式，強化定點醫(yī)院診療路徑和一站式服務(wù)。加強肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作，進一步落實患者治療管理、疫情監(jiān)測和實驗室工作，加強督導(dǎo)檢查力度，全面提高工作質(zhì)量。加強中小學(xué)校結(jié)核病防治工作。新涂陽肺結(jié)核病人數(shù)發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上，肺結(jié)核患者治愈率保持在85%以上。

3、落實血吸蟲防治任務(wù)。貫徹落實《血吸蟲防治條例》，加強部門協(xié)調(diào)配合，明確工作職責(zé)。開展血防健康教育，做好血吸蟲病疫情監(jiān)測點監(jiān)測工作，有效控制急性血吸蟲病的暴發(fā)和流行。做好沮漳河水系血防聯(lián)防聯(lián)控工作。落實晚血病人規(guī)范免費救治工作。進一步壓縮釘螺面積，鞏固傳播阻斷成果，努力實現(xiàn)消除血吸蟲病目標(biāo)。

4、鞏固免疫規(guī)劃工作成果。繼續(xù)開展“三查三補”和“四項整頓”，鞏固預(yù)防接種專項整治和規(guī)范管理年活動成果。落實一類疫苗免費接種政策，免費接種覆蓋率達100%；實施消除麻疹行動，調(diào)整脊灰疫苗免疫策略，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。開展“互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)防接種”試點工作，加強宣傳教育，普及預(yù)防接種知識，規(guī)范接種行為。加強預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、調(diào)查和診斷工作。加強全市二類疫苗規(guī)范管理，推進預(yù)防接種信息化建設(shè)。

5、加強重點傳染病預(yù)防控制工作。進一步完善傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制，做好人感染H7N9禽流感、手足口病、麻疹、流感、布病防治工作，嚴防寨卡病毒、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、登革熱、瘧疾等輸入性傳染病在本地擴散蔓延。強化傳染病疫情監(jiān)測、預(yù)警和報告工作，針對重點傳染病及時開展疫情研判與分析，提高法定傳染病實驗室診斷率。加強學(xué)校、托幼機構(gòu)的呼吸道與腸道傳染病突發(fā)疫情的預(yù)防控制與應(yīng)急處置工作，指導(dǎo)督促教育部門落實托幼機構(gòu)及小學(xué)晨檢制度。

6、加強地方病、寄生蟲病、慢性病防治工作。強化地方病防治監(jiān)測體系建設(shè)，有效落實防治干預(yù)措施，推進消除重點地方病危害的工作進程，鞏固地方性碘缺乏病防治成果。做好兒童、學(xué)生等重點人群的寄生蟲病防治工作。落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)對35歲以上人群實行首診測血壓制度。

7、加強精神衛(wèi)生工作。認真貫徹落實《精神衛(wèi)生法》和市委、市政府關(guān)于加強嚴重精神障礙患者救治救助工作的要求，全面落實各級政府相關(guān)部門的責(zé)任，依法推進精神衛(wèi)生工作。強化精神衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，逐步完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系，落實嚴重精神障礙患者救治救助工作，探索救治救助政策“一站式”服務(wù)。啟動精神科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，推動二級以上綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科建設(shè)。加強嚴重精神障礙患者排查和隨訪工作，及時為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的患者建立健康檔案。

8、加強“四大衛(wèi)生”工作。認真貫徹實施《職業(yè)病防治法》，進一步規(guī)范職業(yè)健康檢查等工作。加強職業(yè)病監(jiān)測和報告，提高監(jiān)測方案的科學(xué)性和監(jiān)測覆蓋面。加強職業(yè)病防治機構(gòu)能力建設(shè)，建立完善職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò)。

（四）及時有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1、推進衛(wèi)生應(yīng)急核心能力建設(shè)。健全市、鎮(zhèn)（社區(qū)）、村三級衛(wèi)生應(yīng)急組織管理體系，繼續(xù)加強衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè)，盡快落實國家衛(wèi)生計生委下發(fā)的《全國疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范（試行）》。督促指導(dǎo)二級以上公立醫(yī)院設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負責(zé)院內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急日常管理，明確規(guī)范醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)，建立健全醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急組織體系，提升醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。積極開展省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建工作。

2、規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理。按照省衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法，加強全市衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的建設(shè)和管理。開展衛(wèi)生應(yīng)急人員技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范應(yīng)急物資儲備，積極備戰(zhàn)全省衛(wèi)生應(yīng)急技能競賽，提升衛(wèi)生應(yīng)急隊伍處置能力。

3、健全突發(fā)事件公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系。完善突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險月評估、季會商、年總結(jié)制度，繼續(xù)開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警、信息報告、風(fēng)險評估等工作，并加強結(jié)果運用。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、部門聯(lián)動和風(fēng)險隱患排查工作機制，繼續(xù)聯(lián)合教育、食藥部門做好學(xué)校風(fēng)險隱患排查整治工作，從源頭減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。加強網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測工作，利用國家輿情監(jiān)測平臺科學(xué)監(jiān)測分析輿情，充分利用輿情評論手段為衛(wèi)生應(yīng)急管理工作提供決策支持，進一步做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通。

（五）切實加強食品安全保障工作

傳染病醫(yī)療救治體系范文第5篇

《傳染病防治法》頒布施行以來，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機制和防治預(yù)案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、傳染病防治工作概況

經(jīng)過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防?？疲付▽Ｈ素撠?zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率由年的394/10萬下降到年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關(guān)指標(biāo)達到了國家和自治區(qū)的標(biāo)準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項目先進集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進集體”等榮譽稱號。

二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解

為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計，近年來，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標(biāo)語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場次，培訓(xùn)人員達8萬多人。通過宣傳培訓(xùn)，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善目標(biāo)責(zé)任制管理

為切實加強對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)?？h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，對傳染病管理工作進行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲?？h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。

（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作

1、認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”，實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現(xiàn)象。

2、認真執(zhí)行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的計劃免疫工作隊伍和設(shè)施齊全的冷鏈運轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種?？h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監(jiān)測監(jiān)督，促進了兒童計劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標(biāo)評審驗收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。

3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預(yù)防非典知識，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。

4、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒防護工作。消毒防護、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強對醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理?？h級醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負責(zé)對消毒防護和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，認真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理，防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機構(gòu)共進行消毒工作監(jiān)測采樣175份，消毒合格率達70%。

（五）強化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊伍，制定監(jiān)督計劃，堅持對全縣醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理工作進行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。

（六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

三、存在的問題及下一步工作

近年來，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：

（一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。

（二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

（四）全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進一步規(guī)范；村醫(yī)療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。