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婦產(chǎn)科護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書范文第1篇

首先，我代表醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體職工對復(fù)審組各位領(lǐng)導(dǎo)和專家來我院檢查指導(dǎo)工作表示最熱烈的歡迎，同時也對各位專家長期以來對我院工作的指導(dǎo)與幫助表示最衷心的感謝！

根據(jù)*市《關(guān)于開展全省縣級以上醫(yī)院等級評審和復(fù)審工作的通知》精神，我院按照《*省醫(yī)院管理評價指南實施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合《二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，認(rèn)真對各項工作進(jìn)行了自測自評?，F(xiàn)就醫(yī)院被評審為“二級甲等”醫(yī)院以來特別是近三年來的工作做一簡要匯報。

一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高運行績效。

㈠強(qiáng)化法制教育，提高法律意識。院領(lǐng)導(dǎo)帶頭并組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)、掌握國家關(guān)法律法規(guī)，健全完善了醫(yī)院有關(guān)各項規(guī)章制度，并要求嚴(yán)格執(zhí)行，依法辦院，依法執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)院的正常執(zhí)業(yè)活動，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。醫(yī)院嚴(yán)格按照規(guī)定范圍內(nèi)的診療科目執(zhí)業(yè)，如：對新增科目嚴(yán)格執(zhí)行報批手續(xù)，對醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格實行持“三證”方可上崗制，對新分配、新調(diào)入人員實行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)考核制等。

㈡院領(lǐng)導(dǎo)即分工又合作，本著團(tuán)結(jié)、協(xié)作、務(wù)實、高效、廉潔的原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格管理，從嚴(yán)治院，不斷更新醫(yī)院管理知識，提高管理水平。客觀分析、審視工作中存在的不足和問題，把握[！]關(guān)鍵點，找準(zhǔn)切入點，解決發(fā)展中的不和諧問題，使醫(yī)院工作走向可持續(xù)發(fā)展道路。院領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于醫(yī)院管理，加強(qiáng)自身管理知識學(xué)習(xí)，以適應(yīng)新時期對醫(yī)院干部的多元化要求，在自學(xué)的同時赴省內(nèi)外參加關(guān)管理知識學(xué)習(xí)班或短期培訓(xùn)班，不斷吸納新思維、新理念、新方法，以提高醫(yī)院管理水平。

㈢不斷建立健全院、科兩級管理責(zé)任制及目標(biāo)責(zé)任考核制，院長與各科主任簽訂目標(biāo)責(zé)任書，以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)考核科室，指標(biāo)量化細(xì)化，責(zé)任到人，獎懲分明。

㈣加強(qiáng)財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動。完善經(jīng)濟(jì)核算辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費用，努力減輕病人負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)服務(wù)透明度，自覺接受患者監(jiān)督。完善收入辦法，所有醫(yī)療費用均嚴(yán)格參照《*市非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目基準(zhǔn)價格》所規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費，新開展的檢查項目收費標(biāo)準(zhǔn)均由物價部門批準(zhǔn)。同時設(shè)立一名專職物價審核人員，每天對各科室醫(yī)療服務(wù)收費情況進(jìn)行審核檢查，及時糾正出現(xiàn)的錯誤收費。

㈤自20__年起，我院積極響應(yīng)上級號召，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購管理制度，取得明顯效果。目前，招標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的80以上，連年來為患者讓利60余萬元，得到了病人的好評。自20__年起，實行微機(jī)藥品數(shù)量加金額管理，定期對藥庫房和各藥房進(jìn)行盤點，對各點之間藥價不符、基數(shù)不符的及時調(diào)整，做到帳帳符、帳物符；每月對前十位抗菌素類、消化類、心血管類、營養(yǎng)類和抗腫瘤類藥品進(jìn)行監(jiān)控評價，定期監(jiān)控、定期預(yù)警，安全合理用藥，保護(hù)患者的權(quán)益。

㈥堅持院務(wù)公開，對人事任免、藥品采購、大型設(shè)備購置、大額度資金使用等熱點和敏感問題實行集體研究、集體決定制度，并在院務(wù)公開欄或有關(guān)會議上公示此文來源于文秘站網(wǎng)：。20__年縣財政投資50萬元、醫(yī)院自籌439萬元購置全身螺旋ct機(jī)、c型臂、連體式牙科治療機(jī)等設(shè)備時，首先由主管院長、使用儀器科室主任、使用人員等認(rèn)真考察設(shè)備的型號、性能、價格后提交院藥事委員會，最后由藥事委員、考察人員參加與廠商代表集體商議決定，杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，增加了工作透明度。20__年，市廠務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組授予我院“廠務(wù)公開先進(jìn)單位”稱號。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)各項工作。

㈠把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級組織，明確職責(zé)及規(guī)章并加以認(rèn)真落實。完善第一、二、三級醫(yī)療質(zhì)控組織，充分發(fā)揮三級質(zhì)控網(wǎng)的作用。落實醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度，三級質(zhì)控組織對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100％，并針對查出的問題及時做了整改。

㈡堅持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、疑難病例、死亡病例討論 制、三查七對制度等醫(yī)療核心制度。各科建立了疑難、危重、大手術(shù)病人會診和術(shù)前討論登記本等，月考核時嚴(yán)格檢查三級醫(yī)師查房記錄，疑難、死亡病例討論記錄等，有遺漏或不認(rèn)真執(zhí)行者，在月考核時給予扣分；落實大手術(shù)病人報告審批制度；各臨床科室設(shè)立了醫(yī)患談話室，建立了與病人及其家屬的談話制度；制定了診療告知制度等。

㈢強(qiáng)化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房制，每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。堅持每周三組織內(nèi)、外科專家督導(dǎo)查房，科主任、副主任醫(yī)師每周查房1至2次，主治醫(yī)師每天查房1次，住院醫(yī)師每天至少查房2次。制定完善總值班制度，由各業(yè)務(wù)科室正副主任輪流值班，協(xié)助院長加大對全院夜間、節(jié)假日等盲點時間、定點部位、危重病人醫(yī)療安全的監(jiān)管力度。

㈣加強(qiáng)對病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《*省病歷書寫規(guī)范》?？浦魅螌θ瞥鲈翰v做終末質(zhì)量檢查，做到不合格病歷不出科。同時邀請省、市專家來院進(jìn)行病歷質(zhì)量評比、講座等，不斷提高病歷書寫的質(zhì)量和水平。

㈤加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實施細(xì)則》、《一線、二線、三線抗菌藥物進(jìn)行分級管理的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和主管院長審批同意等，切實解決好濫用抗生素等問題。

㈥加強(qiáng)檢驗科質(zhì)量控制工作，規(guī)范實驗室制度，做好室內(nèi)質(zhì)控十五項，并繪制了各項質(zhì)控圖，能將室內(nèi)質(zhì)控控制在要求條件之內(nèi)。室間質(zhì)控能達(dá)到省臨檢中心的要求。

㈦制定整體護(hù)理實施方案并明確職責(zé)；對每日新入、危重、搶救、手術(shù)病人等實行嚴(yán)格的護(hù)理床頭交接班制度，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作；加大護(hù)理查房和督，！導(dǎo)、檢查的力度，堅持每月召開護(hù)士長及各科護(hù)士例會，對督導(dǎo)、檢查出的問題及時提出并加以整改；實行護(hù)士長日值班制，達(dá)到與科室、護(hù)士間互學(xué)習(xí)、互交流、互監(jiān)督、互促進(jìn)的作用。

㈧嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項規(guī)章制度，每月由專人對重點科室、部門和各科醫(yī)療器械進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測，終末消毒、毀形、回收工作均有專人負(fù)責(zé)。定期組織院內(nèi)院感知識講座，對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)及崗前培訓(xùn)，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

㈨不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練，所有醫(yī)、技、藥、護(hù)人員參加，并將考試成績與效益工資掛鉤；不定期舉辦院內(nèi)各類知識講座、護(hù)理專題講座、技術(shù)練兵活動等；積極參加省、市有關(guān)部門組織的學(xué)術(shù)活動、培訓(xùn)班、技術(shù)能手比賽等，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。

㈩加強(qiáng)對重點學(xué)科的建設(shè)，醫(yī)院根據(jù)實際，確定了外科、骨科、急診科、婦產(chǎn)科等為院重點科室，并在人員、醫(yī)療器械配備等方面給予支持，以促使、保證這些科室在原有基礎(chǔ)上取得更大的發(fā)展。

三、加大對人才培訓(xùn)力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。

㈠采用請進(jìn)來、送出去的辦法，積極培訓(xùn)人才。近幾年連續(xù)每年投資5-10萬元，先后派出60余名技術(shù)骨干分赴*、*醫(yī)院以及省內(nèi)上級醫(yī)院等進(jìn)修深造，帶回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、婦產(chǎn)科、內(nèi)、兒科等專業(yè)的新技術(shù)和新知識，使醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平、科研水平都有了很大的提高。

㈡積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法。五年來，共開展“三新”項目115項，其中17項新技術(shù)，經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)定均達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，并被評為開展“三新”工作先進(jìn)單位。

四、加強(qiáng)精神文明建設(shè)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，為醫(yī)院發(fā)展保駕護(hù)航。

㈠創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院和誠信醫(yī)院，確?；颊叻判木歪t(yī)。

20__、20__年我院按照上級主管部門的安排，扎實有效開展了創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院和誠信醫(yī)院活動。在醫(yī)生、護(hù)士及患者中大力宣傳“五個明白、五個知道”，讓醫(yī)生、護(hù)士明確其職責(zé)，讓患者明白其權(quán)利和義務(wù)。同時倡導(dǎo)“人性化”服務(wù)，使全院職工樹立了尊重患者、以人為本，為病人提供親情溫馨的住院服務(wù)、便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的工作理念，提高了服務(wù)水平。20__年，我院被省衛(wèi)生廳評定為“百姓放心醫(yī)院”；20__年被市衛(wèi)生局、市政府糾風(fēng)辦、市總工會評為“誠信醫(yī)院”。

㈡狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。

醫(yī)院通過定期召開行風(fēng)建設(shè)座談會、聘請2名長年行風(fēng)評議代表，設(shè)立意見箱、批評表揚意見欄、發(fā)放征求意見表、調(diào)查問卷等形式廣泛征求意見、建議并及時整改。嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳、*市委“三條禁令”、“六不準(zhǔn)”規(guī)定，并上墻公示，全方位接受病人及其家屬的監(jiān)督；醫(yī)院與業(yè)務(wù)單位、與各科室主任、科主任與各級醫(yī)師分別簽訂了廉政責(zé)任書，主管醫(yī)生與病人簽訂了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書，建立了科室和個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，輔以正面的思想教育，堅決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。同時，醫(yī)院還通過簡化就醫(yī)流程、增加配套設(shè)施，對藥品費、手術(shù)費、大型檢查費大幅度降價和治理不合理檢查、不合理用藥現(xiàn)象等來讓利于民，取信于民。從20__年開始，全院實行“雙處方”制，醫(yī)療收費、藥品價格明碼標(biāo)價并上墻公布，讓患者明明白白看病，從而贏得了社會各界的充分信賴和好評。5年來，共收到感謝信110封、錦旗60面。20__年，被市衛(wèi)生局評為“全市衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)評議先進(jìn)集體”；被市發(fā)展計劃委員會、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局評為“價格、計量信得過”單位；20__年，被市衛(wèi)生局授予“服務(wù)和 藥品明碼標(biāo)價示范醫(yī)院”稱號。

婦產(chǎn)科護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書范文第2篇

一、醫(yī)改工作開展情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)改工作自年4月26日以來，BB區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實效，我院于年4月27日在AA鎮(zhèn)人民政府召開了“AA中心衛(wèi)生院年醫(yī)改工作動員大會”，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的重點。通過學(xué)習(xí)各項醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢在必行。

如何使“人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實現(xiàn)，我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準(zhǔn)備。

（二）成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)

1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進(jìn)。

2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。

3、年4月27日召開全院職工會議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策.年5月5日由BB區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議，使全院職工從自身實際情況找準(zhǔn)自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。

（三）核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。

2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進(jìn)行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在年7月31日24時前妥善處理。

3、通過計算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理，核對藥品進(jìn)貨發(fā)票價格，輸入微機(jī)管理系統(tǒng)，年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價。

（四）、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況

做好競聘前的準(zhǔn)備工作，是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時間和在崗情況進(jìn)行摸排，共有職工109人，現(xiàn)有在編人員有33人，符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人，符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。

（五）、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗

依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個，工勤技能崗位編制7個，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競聘上崗的各項準(zhǔn)備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時掌握工作動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。

（六）、醫(yī)改下一步工作計劃：

嚴(yán)格按照BB區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，以實施基本藥物制度為重點，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展

AA鎮(zhèn)共有24個行政自然村，3個社區(qū)，總?cè)丝?8542人，其中農(nóng)業(yè)人口63124人，年參合人數(shù)58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元，全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年（截止年5月20日）止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下：

1、普通住院補(bǔ)償

鄉(xiāng)級住院517人次，總醫(yī)藥費用為74.06萬元，補(bǔ)償總金額為56.91萬元；市級住院702人次，總醫(yī)藥費用266.38萬元，補(bǔ)償總金額為119.65萬元。

2、大病補(bǔ)償情況

大病補(bǔ)償34人次，總醫(yī)藥費用為87.44萬元，補(bǔ)償總金額43.65萬元。

3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次，總醫(yī)藥費用為14.97萬元，補(bǔ)償總金額為3.72萬元；市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元，補(bǔ)償總金額2.82萬元。

全鎮(zhèn)累計住院補(bǔ)償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%，農(nóng)民受益率為2.84%，平均住院補(bǔ)償率為49.32%。

三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查

1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機(jī)制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。

一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強(qiáng)了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動，不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，較好地開展了各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強(qiáng)門、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實行集中招標(biāo)采購。加強(qiáng)對的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價格，規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。

5、為方便患者看病，切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進(jìn)和簡化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。

6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進(jìn)程，還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況

主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目，把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。

（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案

1、建立居民健康檔案

截止年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，建檔率達(dá)28%，健康檔案合格率達(dá)到了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產(chǎn)婦203份，重性精神病25份。

2、建立健康檔案的同時對不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。

（二）健康教育

結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動：

1.健康教育講座

今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾52人，發(fā)放健康教育宣傳資料845份。

2.公眾健康咨詢活動

結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規(guī)范要求，我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容，每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報2期115版。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放

我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟，每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個小時以上。

發(fā)放由BB區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份，取得了較好的宣傳效果。

5.健康教育培訓(xùn)

我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力，以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。

6.健康教育督導(dǎo)

對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查，并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。

五、行風(fēng)建設(shè)

（一）加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念，自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德）教育結(jié)合起來，加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當(dāng)前要重點建立健全和落實好以下制度：

1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機(jī)制。貫徹落實“三重一大’’（重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用）事項必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見，實現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度，規(guī)范權(quán)力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風(fēng)建設(shè)各項制度，全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

3．建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。

4．加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度，保證各項制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。

5．全面實行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照；②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況；③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé)；④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目的價格和收費標(biāo)準(zhǔn)；⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標(biāo)準(zhǔn)、報帳手續(xù)，定期公布報帳情況；⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項；②衛(wèi)生院財務(wù)收支情況（含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務(wù)分配情況；⑤基本建設(shè)項目的實施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。

6．大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為：①嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理；②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管

健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關(guān)部門及時整改，問題嚴(yán)重的，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

（四）堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)

要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴(yán)肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。

五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關(guān)系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī)，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。

我院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作，統(tǒng)一部署，將每項內(nèi)容、每項責(zé)任逐一落實。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，做到人人知曉活動目標(biāo)，活動內(nèi)容，人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動計劃。

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分，是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來，由于護(hù)患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化，病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高，而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇，努力提高護(hù)理人員主動服務(wù)意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實分級管理，加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí)，保障醫(yī)療安全，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù)，做到變被動服務(wù)為主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，推出特色服務(wù)，使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。

1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護(hù)士價值觀的切入點，首先，做好護(hù)士入科教育，使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹立基礎(chǔ)護(hù)理與?？浦委熗戎匾囊庾R，摒棄重治療輕護(hù)理的思想；其次，通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法，列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的動力和成就感；三是護(hù)士長言傳身教，對護(hù)理事業(yè)執(zhí)著，對工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護(hù)士；四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識講座，使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計劃，考核評價標(biāo)準(zhǔn)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)；建立?？谱o(hù)理技能培養(yǎng)計劃和管理制度；有計劃選派護(hù)士長、資深護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高護(hù)士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。

七、食品安全

八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院

根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，禁煙工作進(jìn)展順利，按照工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，樹立目標(biāo)，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進(jìn)行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座，號召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄?。三是醫(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會和職工大會向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳，強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙，整項工作取得良好效果。

九、計劃生育

一、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為了做好人口與計劃生育工作，加強(qiáng)對人口與計劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了由院長康有安任組長，副院長任副組長，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長為成員的人口與計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確，責(zé)任到人，做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，科室負(fù)責(zé)人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計劃生育及有關(guān)工作落到實處。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，廣泛開展宣傳

醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點，利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計劃生育法》及有關(guān)人口與計劃生育政策，充分認(rèn)識人口與計劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性，提高全民計劃生育意識，統(tǒng)一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺性，為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。

三、健全制度，落實措施

醫(yī)院歷來重視計劃生育工作，把人口與計劃生育工作納入工作議事日程，作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進(jìn)行錄入，并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程，不斷完善工作制度和工作措施，醫(yī)院與院內(nèi)各個科室簽定了《計劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書》，定期檢查考核，年終評比總結(jié)。對來院流動人口進(jìn)行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊登記，凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者，醫(yī)院及時上報計劃生育部門，積極配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對來院分娩的孕婦，首先檢查有無《生育證》，并作好登記，無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告，避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴(yán)格杜絕了計劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問題，計劃生育率為100%。