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婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文第1篇

論壇邀請了以色列、新加坡、海峽兩岸生物技術專家和金融資本專家圍繞“生物醫(yī)藥孵化器管理、金融資本支撐生物醫(yī)藥技術創(chuàng)新與孵化、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向與前景”開展主題演講，為福建省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)把診問脈，介紹海內外生物醫(yī)藥孵化與產(chǎn)業(yè)化的成功經(jīng)驗，助推福建省生物醫(yī)藥自主創(chuàng)新和快速發(fā)展。

近年來，福建省生物技術與生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，在生物技術與生物醫(yī)藥領域發(fā)明轉移擁有量，位居全國第六位，一批創(chuàng)新藥物研發(fā)取得重要進展，例如廈門大學與養(yǎng)生堂萬泰公司歷時14年，投入近5億元研究成功的“重組戊型肝炎疫苗”，就是世界上第一個用于預防戊型肝炎的疫苗。

很多國外企業(yè)想到中國來找市場，同時又有很多中國企業(yè)想走出去，如何才能實現(xiàn)雙方的互利共贏？以色列TBN集團總裁Sigal女士給出的答案是“合作”。Sigal女士圍繞“國家商業(yè)發(fā)展與中國創(chuàng)新”這一主題，介紹如何建立成功的全球合資企業(yè)，創(chuàng)造合作共贏的平臺；如何利用獨特的中國創(chuàng)新方式進入新市場，以及如何利用國際孵化器資源培育生物技術和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。她認為，國際孵化器資源對于中國市場，尤其是有想法、有創(chuàng)意的年輕人而言是一個很好的研發(fā)和創(chuàng)新平臺。

不僅僅是Sigal女士，在場不少專家、代表都十分看好生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。招商證券醫(yī)藥行業(yè)首席研究員李珊珊女士表示，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)前景看好，加之近幾年在資本市場表現(xiàn)不俗，現(xiàn)其已成為資本市場中的“白富美”產(chǎn)業(yè)，備受投資者青睞。而新加坡國立大學生物科學系教授袁于人先生除了帶來“新型獸用、水產(chǎn)疫苗和新一代生物農藥設計思路初探”的演講外，還希望借此機會尋求產(chǎn)業(yè)化合作伙伴。

婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文第2篇

目的：建立婦產(chǎn)科臨床護理的教學路徑，并且研究教學路徑在教學中的具體應用。方法：建立婦產(chǎn)科臨床護理的教學路徑，將2013年-2014年的實習護士作為研究對象，其中2014年46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式；2013年43名實習護生為對照組，采取傳統(tǒng)帶教模式。對比兩組實習護生的出科綜合考核成績，同時結合帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議。結果：觀察組實習護生的出科綜合考核成績明顯高于對照組實習護士，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而帶教老師和實習護生對教學路徑有著較高的評價。結論：臨床護理教學路徑能夠提高婦產(chǎn)科護理教學的質量，引導實習護生更好的完成實習，避免了傳統(tǒng)帶教的隨意性和重復，促進帶教護士與實習護生的積極性。

【關鍵詞】

婦產(chǎn)科；教學路徑；臨床護理教學

臨床教學過程中，將學生掌握的理論知識、診斷的過程、護理過程、治療等與實際操作能力相結合，提高實習護士的專業(yè)能力，培養(yǎng)他們的個人良好的行為和態(tài)度，從而更好的掌握護理教育和實踐操作技能。婦產(chǎn)科臨床護理教學是為了培養(yǎng)合格的護理人才，為婦產(chǎn)科輸送更為專業(yè)的護士。由于婦產(chǎn)科的護理對象相對其他而言更為特殊，在婦產(chǎn)科護理教學中存在一定的苦難。隨著我國臨床護理教學的不僅發(fā)展，臨床路徑的建立和應用對提升教學質量有著明顯的作用，還能夠減少護理醫(yī)療費用、改善醫(yī)療護理的質量，本次研究對婦產(chǎn)科臨床護理教學路徑的建立和應用進行研究，分析適應我院發(fā)展的臨床護理教學模式，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年和2014年在我系婦產(chǎn)科實習的89名實習護生作為研究對象，其中2014年的46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式進行實習；2013年的43名實習護生為對照組，采取傳統(tǒng)帶教方式進行實習。兩組實習護生的年齡、學習時間、文化水平等基本資料沒有明顯的差異，可進行對比研究。

1.2方法

1.2.1研究方法

2014年46名實習護生為觀察組，采取臨床護理教學路徑模式；2013年43名實習護生為對照組，采取傳統(tǒng)帶教模式。對比兩組實習護生的出科綜合考核成績，同時結合帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議。

1.2.2實習方法

對照組的43名護生，采取傳統(tǒng)帶教模式完成實習，護生進入婦產(chǎn)科后，護士長指定具有豐富經(jīng)驗的臨床帶教老師，以跟班制的方式進行實習，而帶教老師則根據(jù)臨床情況進行隨機帶教。完成實習后，在出科前進行綜合性的考核，其中?？评碚摵蛯？撇僮鞲髡伎己说囊话?。觀察組的46名護生，采取臨床護理教學路徑模式完成實習。護生進入婦產(chǎn)科后，教學組長進行入科介紹、實習的要求以及出科前的考核方式，根據(jù)護生的不同特點和層次，進行臨床帶教老師的安排。而帶教老師在既定的臨床護理教學路徑基礎上進行帶教，而出科前的考核包括護生平時的表現(xiàn)（20%）、?？撇僮髂芰Γ?0%）、?？评碚撝R水平（20%）以及護理病例和健康教育個案（30%），同時結束實習時，調查臨床帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的建議和意見。

1.3統(tǒng)計學分析

整理兩組實習護生出科前考核的成績，采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行處理，采用t對計量數(shù)據(jù)進行檢驗，當P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比兩組實習護生的出科綜合成績觀察組

46名實習護生中，90-100分的人數(shù)為29名（63.04%）；80-90分的人數(shù)為17名（36.96%）；對照組43名實習護生中，90-100分的人數(shù)為12名（27.91%），80-90分的人數(shù)為21名（48.84%），70-80分的人數(shù)為10名（23.25%）；對比觀察組和對照組的實習護生出科成績發(fā)現(xiàn)，觀察組的成績明顯優(yōu)于對照組，且差異較為明顯（t=4.43，P<0.01）。

2.2帶教老師與實習護生對臨床護理教學路徑的意見

25名帶教老師和46名實習護生參與了對臨床護理教學路徑的調查，其中有4名帶教老師認為臨床護理教學路徑難以較好的增加師生之間的溝通，以及考核方法缺乏較好的客觀性、教學的目標明確性有待提高，但24名帶教老師認為通過臨床護理教學路徑能夠實現(xiàn)教學目標，教學方法具有可行性。在實習護生的調查中，所有實習生均認為臨床護理路徑教學能夠起到較好的引導作用，且能夠實現(xiàn)教學目標，實習護生對臨床教學路徑模式的評價較高，肯定了臨床教學路徑模式的作用。

3討論

3.1臨床護理教學路徑的建立

我系實習護生婦產(chǎn)科的實習周期為10周，分為四個部分，分別是4周的婦產(chǎn)科實習、2周產(chǎn)前護理實現(xiàn)、2周產(chǎn)后護理實習以及2周門診實習。首先，實習護生入科1天后，進行科室的介紹以及病區(qū)的參觀，明確他們的職責，告知婦產(chǎn)科的管理制度以及實習的主要目標、考核內容與考核方法。如何3-5天時，學習病人接待手續(xù)，掌握基本護理操作，能夠正確書寫護理病例；其次，4周的婦產(chǎn)科護理實習。通過跟班學習、查房、討論等方式學習婦產(chǎn)科常見病案，熟悉掌握基本護理操作以及健康指導和患者手術期的護理小結，完成1份護理病例和健康教育個案，在最后一周內進行理論和操作技能考核；第三，分別完成2周產(chǎn)前和產(chǎn)后的護理實習；最后，進行為期2周的門診實習。最后一周內，完成出科理論和操作技能的考核。

3.2婦產(chǎn)科臨床護理教學路徑的應用

臨床護理教學路徑在婦產(chǎn)科護理教學中有著重要的作用。首先，改模式的應用，能夠提升臨床教學效果，本次研究中，觀察組實習護生的出科考核成績明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義；其次，該模式能夠引導臨床教學，減少傳統(tǒng)教學中的隨意性和重復性；最后，臨床護理教學路徑還能夠激發(fā)帶教老師和實習護生的積極性和創(chuàng)造性。

綜上所述，婦產(chǎn)科臨床護理教學路徑在護理臨床教學中有著重要的作用，適合推廣應用。

作者：韓凈 單位：六盤水職業(yè)技術學院

參考文獻

[1]周舫.加強規(guī)范臨床護理教學管理的實踐與探討[J].中外醫(yī)療,2014(07).

婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文第3篇

關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性

在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。

由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。

2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀

目前國內實習的內容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。

3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室

婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。

因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

4提高醫(yī)療質量的需要

婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質量打下基礎。

5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾。瑧囵B(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。

5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。

實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。

6運用溝通技巧提高醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力

6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。

6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。

6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。

總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

作者：李思琪

    參考文獻： 

[1]劉健.婦產(chǎn)科教學如何應對新的醫(yī)療環(huán)境[J].醫(yī)學與哲學.臨床決策倫版，2008，29（4）：61-62. 

[2]鐘隨平.沈玉潔.加強醫(yī)患溝通教育，培養(yǎng)學生醫(yī)患溝通能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，2（12）：1913-1914. 

[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關系[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2010，37（1）：73. 

[4]饒光雄，唐承紅.淺談臨床實習生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（4）：362-363. 

婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文第4篇

關鍵詞：數(shù)字化學習；  婦產(chǎn)科；  教學；  應用

        婦產(chǎn)科護理學是護理專業(yè)的主干課程，內容廣泛；涉及婦科，產(chǎn)科及計劃生育等內容，學生學習時感覺吃力難懂。傳統(tǒng)的學習方法缺乏主動性和參與性，學生學習時容易疲乏，感到枯燥，在現(xiàn)今信息技術飛速發(fā)展的時代已經(jīng)不能滿足他們對知識的渴求。數(shù)字化學習能彌補這些不足，如今，數(shù)字化學習已漸漸成為護理教學中的全新模式。大力整合知識信息資源，建設醫(yī)院的數(shù)字化學習平臺，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅實基礎，也同時促進了護理教學的飛躍性進步。

        1數(shù)字化學習的特點

        1．1學習不受時空限制：數(shù)字化學習資源高度的共享性及通訊技術突破了學習空間和時間限制，[1] 學生可以不受時間和空間的限制，根據(jù)自身條件與需求選擇學習的內容，學習時間及地點，只要在網(wǎng)上點開數(shù)字化學習平臺就可以瀏覽老師的課程。

        1．2學習自主性增強：數(shù)字化學習具有高度的多樣性，學生可以根據(jù)各人的學習能力和興趣選擇適合自己的數(shù)字化學習資源進行學習。如學生在婦產(chǎn)科學習期間需要了解更多婦產(chǎn)科方面的知識，就可以進入數(shù)字化學習平臺選擇有關婦產(chǎn)科的課程。

        1．3學習形式多樣化：通過運用現(xiàn)代信息技術提供豐富多彩的互動和協(xié)作環(huán)境，學生可以利用網(wǎng)絡教學系統(tǒng)，虛擬教室，虛擬?？撇僮?，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨立學習，分組討論，遠程互動學習等多種學習形式。例如設計“虛擬患者”可為學生提供病例情境，指導學生對該“患者”進行觀察、思考、制訂護理措施。還可以開設虛擬專科操作，如產(chǎn)前檢查，自然分娩接產(chǎn)，外陰擦洗，陰道沖洗等?？菩詮姷淖o理操作讓學生進行網(wǎng)上演練，可達到較好的教學效果。在學習過程中遇到問題學生可以組織學習小組，在數(shù)字化交流平臺上相互討論交流，與老師進行溝通交流。學生不只是單純的去看，去聽，去記憶，充分發(fā)揮了學生的主動參與性和互動性，大大的增強了學生的自信心。

        2婦產(chǎn)科護理教學中數(shù)字化學習的實施

        數(shù)字化學習必將成為教學包括婦產(chǎn)科護理教學的主要模式。數(shù)字化學習包括數(shù)字化學習環(huán)境，數(shù)字化學習資源與數(shù)字化學習方式，三個基本要素[2]。醫(yī)院臨床科室要在護理教學中實施數(shù)字化學習，必須從以下幾個方面做起。

   2．1構建醫(yī)院數(shù)字化學習平臺，創(chuàng)建良好的數(shù)字化教學環(huán)境：首先要加強醫(yī)院的信息網(wǎng)絡的建設，對外能高速地連接互聯(lián)網(wǎng)，對內有良好的內部局域網(wǎng)，配備足夠的多媒體計算機終端到醫(yī)院教室、醫(yī)務人員辦公室。其次整合醫(yī)學知識信息資源，包括各種科醫(yī)學護理多媒體課件、醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、因特網(wǎng)上免費的醫(yī)護信息資源等，這些資源為醫(yī)院的護理教學提供了知識的保障。再次利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，自主開發(fā)或購買數(shù)字化學習的管理軟件在醫(yī)院的局域網(wǎng)中構建開展教學的數(shù)字化平臺，學生隨時可以通過這個學習平臺學習交流，老師通過平臺授課。

婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文第5篇

85歲的陳阿婆患有嚴重的子宮脫垂和尿失禁。為了避免“漏尿”的尷尬，老人平日里不敢出門，也不敢多喝水，整天唉聲嘆氣、愁眉不展。為了治病，陳阿婆的家人曾帶她去過不少醫(yī)院，無奈醫(yī)生的建議都是，這兩種疾病分別屬于婦產(chǎn)科和泌尿外科，需要分別做手術。聽到要做兩次手術，陳阿婆猶豫了。不久前，陳阿婆的女兒在報紙上看到仁濟南院開設了盆底疾病診療中心，便帶著母親慕名前往就診。這一次，她們得到了一個好消息：困擾陳阿婆的兩種頑疾，盆底中心可以通過一次手術解決，陳阿婆不需要婦產(chǎn)科、泌尿外科兩頭跑、做兩次手術、吃兩次苦了！很快，陳阿婆住進了盆底疾病聯(lián)合病房，并接受了手術治療。術后一周，陳阿婆出院了，困擾她多年的子宮脫垂和尿失禁問題已經(jīng)徹底解決。從此以后，她再也不用為無法控制的漏尿而不敢出門了。

盆底雖小，診治不易

所謂盆底疾病，就是發(fā)生于盆腔臟器、組織的各種疾病，如尿失禁、盆底器官脫垂（子宮脫垂、膀胱脫垂）、盆腔疼痛、膀胱陰道瘺等。盆腔的范圍雖然不大，但涉及的學科卻不少：膀胱疾病屬于泌尿外科范疇，子宮疾病屬于婦產(chǎn)科范疇，而腸道疾病則屬于普外科范疇。比如，一位既有子宮脫垂又有尿失禁的女性患者，其子宮脫垂的問題往往需要在婦產(chǎn)科治療，而尿失禁的問題則要在泌尿外科治療。再比如，一位慢性盆腔疼痛的患者，其病因可能是子宮內膜異位癥、慢性盆腔炎，也可能是間質性膀胱炎，而前兩種疾病需要在婦科治療，后一種疾病則需要在泌尿外科治療。正由于盆底疾病存在多學科交叉的特點，故很多患者在求醫(yī)過程中都發(fā)生過看錯科、在多個科室之間頻繁就診的情況。

多學科協(xié)作，患者不再“走錯門”

如今，盆底疾病的診治也朝著多學科協(xié)作的方向發(fā)展。我院自2014年開設盆底疾病聯(lián)合門診、2015年開設盆底疾病聯(lián)合病房以來，已成功治療了大量患者?；颊咧灰匆淮蚊谀驄D科聯(lián)合門診，由泌尿科和婦科專家聯(lián)合做一次手術，就能解決所有問題，可以避免二次手術的痛苦，大大節(jié)省了治療時間和費用。前文提到的陳阿婆，就是一個典型的病例。此外，在宮頸癌和膀胱陰道瘺治療方面，多學科協(xié)作的優(yōu)勢也十分顯著。比如，針對Ⅱb期以上宮頸癌，由于其癌腫常與膀胱、輸尿管粘連，手術時非常容易損傷上述結構，很多婦科醫(yī)生會建議患者直接接受放療或化療，很多患者因此喪失了手術治療的機會。如今，針對這類患者，泌尿外科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合為患者做手術，先由泌尿外科醫(yī)生將患者的輸尿管、膀胱保護好，再由婦產(chǎn)科醫(yī)生進行廣泛子宮切除+盆腔淋巴結清掃術，不僅手術安全性大大提高，療效也更好。在膀胱陰道瘺的治療方面，泌尿外科醫(yī)生對膀胱修補“很拿手”，但對陰道瘺的修復則“束手無策”，而在多學科協(xié)作的診療模式下，上述困難立刻迎刃而解。

專家簡介

呂堅偉

上海交通大學尿失禁及盆底重建診治中心（南部）主任、醫(yī)學博士、上海市排尿及盆底疾病會診中心副主任、國際盆底疾病協(xié)會理事、全國OAB診治聯(lián)盟委員、上海醫(yī)學會尿控及整形學組委員。擅長排尿功能障礙、尿失禁、盆腔疼痛、盆底臟器脫垂、尿頻尿急以及膀胱陰道瘺的診治。