前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；團(tuán)隊(duì)教學(xué)法；實(shí)習(xí)護(hù)生

Application of Team Teaching Method in Nursing Teaching in Operation Room

LAN Xiang-yu，CHEN Jing

(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)

Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.

Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students

手術(shù)室是一個(gè)特殊且專業(yè)性強(qiáng)的科室，而手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量的優(yōu)劣將影響護(hù)生今后的臨床工作能力。其實(shí)習(xí)質(zhì)量的高低受2大因素的影響，①學(xué)生自身素質(zhì)，②醫(yī)院的教學(xué)及管理水平[1]。我科室于2008年進(jìn)行了帶教方法改革，把傳統(tǒng)帶教法革新為"團(tuán)隊(duì)帶教法"。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例來(lái)我科來(lái)實(shí)習(xí)的全部護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，所有護(hù)生均為四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院中專三年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，以學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)情況、兩個(gè)時(shí)段的手術(shù)室帶教教師個(gè)人情況、帶教方法及管理方法為研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1調(diào)查內(nèi)容護(hù)生方面包括專業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)、人際交往與溝通能力三個(gè)內(nèi)容；帶教老師方面包括自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個(gè)人性格、傳教能力五個(gè)內(nèi)容；科室對(duì)護(hù)生與帶教老師的管理方法。

1.2.2調(diào)查方法革新前后護(hù)生出科時(shí)的專業(yè)素質(zhì)測(cè)評(píng)平均成績(jī)，滿分均是100分，得分越高，成績(jī)?cè)胶茫桓镄虑昂髱Ы汤蠋熑藛T變化情況、個(gè)人帶教能力從自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個(gè)人性格、教學(xué)能力五個(gè)方面進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)；

1.2.3帶教方法革新前為"一對(duì)一"與"定人帶教法"帶教法，革新后為"團(tuán)隊(duì)帶教法"。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS軟件包中的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，以P

2結(jié)果

2.1帶教方法革新前后帶教老師帶教能力情況與護(hù)生在本科室實(shí)習(xí)完畢出科考核時(shí)專業(yè)能力測(cè)評(píng)成績(jī)情況見表1，表2。

2.2調(diào)查結(jié)果顯示帶教方法革新后護(hù)生個(gè)人素質(zhì)得到顯著提高，理論基礎(chǔ)知識(shí)得到強(qiáng)化，出科理論成績(jī)提高了11.7分，較好的解決了理論與臨床實(shí)踐中的脫節(jié)問(wèn)題；專業(yè)綜合能力提高了10.7分。帶教人員因1人退休后，其余人員不變，個(gè)人綜合素質(zhì)無(wú)顯著差異（P>0.05），表明帶教老師綜合素質(zhì)不變的情況下，團(tuán)隊(duì)教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

3討論

3.1制定詳實(shí)的帶教計(jì)劃與護(hù)生實(shí)習(xí)項(xiàng)目計(jì)劃是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)組成由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，帶教老師和護(hù)生組長(zhǎng)為組員的護(hù)生實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)生臨床實(shí)綱要求，制定詳實(shí)的帶教計(jì)劃和實(shí)習(xí)方案。護(hù)生實(shí)習(xí)各項(xiàng)目的時(shí)間落實(shí)到每天，責(zé)任到人，并充分考慮手術(shù)室獨(dú)有的特性，如因?yàn)橥话l(fā)事件而擾亂計(jì)劃時(shí)有補(bǔ)充預(yù)案，這樣即保證了使護(hù)生每個(gè)實(shí)習(xí)項(xiàng)目得以正常的進(jìn)行，又能使護(hù)生感受到手術(shù)室的工作特點(diǎn)。

3.2提高護(hù)生個(gè)人素質(zhì)是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提

3.2.1加強(qiáng)護(hù)生理論知識(shí)的檢測(cè)與培訓(xùn)護(hù)生剛到手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)的理論知識(shí)檢測(cè)尤為重要，以便根據(jù)護(hù)生個(gè)體情況有針對(duì)性的進(jìn)行理論知識(shí)的查漏補(bǔ)缺，為護(hù)生下一步的把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合奠定基礎(chǔ)。

3.2.2強(qiáng)化思想素質(zhì)教育，進(jìn)行人際交往溝通的訓(xùn)練態(tài)度決定一切，護(hù)生如果沒(méi)有端正的思想態(tài)度，在實(shí)習(xí)中就不會(huì)認(rèn)真對(duì)待。因此，對(duì)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)思想教育是必要的。與護(hù)生一起學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員中的英雄事跡，樹立為國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己的精神，讓護(hù)生有遠(yuǎn)大的思想抱負(fù)，才能全身心的投入到護(hù)理學(xué)習(xí)中。加強(qiáng)人際交往溝通的訓(xùn)練，才能保證護(hù)生與帶教老師和患者之間的良好交流。

3.2.3精選帶教老師，組成帶教老師團(tuán)隊(duì)是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵如果沒(méi)有過(guò)硬的帶教教師隊(duì)伍是無(wú)法保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的。為了從源頭上保障了帶教教師的質(zhì)量，通過(guò)對(duì)帶教教師在思想、出勤率、業(yè)務(wù)素質(zhì)、性格特征和語(yǔ)言表達(dá)能力等方面進(jìn)行綜合考核，合格者方能出任帶教師。并打破了過(guò)去的"一對(duì)一"帶教模式，組成帶教老師團(tuán)隊(duì)，在不同的實(shí)習(xí)階段，不同的實(shí)習(xí)項(xiàng)目下由相應(yīng)的更具專長(zhǎng)的老師帶教，實(shí)現(xiàn)了帶教教師之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

3.3完善的實(shí)習(xí)方案是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的核心

3.3.1制定實(shí)習(xí)流程圖由于護(hù)生在進(jìn)入科室前，對(duì)科室的所有環(huán)境、實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)、實(shí)習(xí)應(yīng)達(dá)到的要求完全是陌生的，因此我們把科室的環(huán)境布局圖、帶教教師的個(gè)人情況和實(shí)習(xí)方案制訂成表冊(cè)分發(fā)給了每一個(gè)護(hù)生，讓護(hù)生來(lái)到本科室時(shí)有了初步的了解，對(duì)實(shí)習(xí)的全過(guò)程做到了心中有數(shù)，這樣護(hù)生就能有目的有方向的進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的正常軌道。

3.3.2從模擬訓(xùn)練過(guò)渡到實(shí)踐操作能切實(shí)提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量第1w為學(xué)習(xí)、觀察周。安排護(hù)生學(xué)習(xí)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)調(diào)手術(shù)室無(wú)菌操作的特點(diǎn)，分清有菌操作與無(wú)菌操作的界定等與手術(shù)室相關(guān)的知識(shí)，讓護(hù)生掌握系統(tǒng)的相關(guān)理論知識(shí)。充分利用手術(shù)室錄像監(jiān)控的特點(diǎn)，讓學(xué)生在監(jiān)控室中觀察手術(shù)室護(hù)士各分工小組的操作方法，了解手術(shù)各階段的工作內(nèi)容，初步感受手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)工作中嚴(yán)肅緊張有序的氛圍。再分批次的親臨手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)觀察手術(shù)的全過(guò)程。第2w為單項(xiàng)目操作周。本周重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室工作內(nèi)容的各單項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，帶教教師對(duì)每天具體的內(nèi)容，應(yīng)達(dá)到的要求在前1d告知護(hù)生，讓護(hù)生提前復(fù)習(xí)操作要點(diǎn)，由于護(hù)生有了理論知識(shí)的儲(chǔ)備，單項(xiàng)目操作訓(xùn)練較為順利。第3w為模擬操作周，在老師的組織和領(lǐng)導(dǎo)下讓護(hù)生分別輪流扮演患者、擔(dān)任手術(shù)者、助手等角色，進(jìn)一步明了器械護(hù)士和巡回護(hù)士的職責(zé)，模擬演練能既進(jìn)一步熟練的掌握術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，術(shù)中各類人員的管理與配合，術(shù)后的整理、護(hù)理、回訪工作，又把單項(xiàng)目有機(jī)的融合在一起，讓護(hù)生能把各項(xiàng)目的異同點(diǎn)進(jìn)行有效的區(qū)分，熟練掌握各項(xiàng)操作技能，既提高了護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)踐操作技能，又較好的降低了護(hù)生實(shí)踐操作時(shí)的恐懼心理。第4~5w為實(shí)踐操作周。根據(jù)手術(shù)室工作的特點(diǎn)，選擇一些適當(dāng)?shù)氖中g(shù)病例在護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師的組織和帶領(lǐng)下讓護(hù)生親自參與到手術(shù)的所有環(huán)節(jié)中，在真實(shí)情景中感受手術(shù)室需要良好的操作技能、穩(wěn)定的心理素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。第6w為出科考核周?？己朔譃槔碚摽己?、操作技能考核和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力考核，以考促學(xué)，促使護(hù)生進(jìn)一步完善手術(shù)室護(hù)理的各項(xiàng)技能。

3.4總結(jié)評(píng)價(jià)貫穿護(hù)生實(shí)習(xí)的全過(guò)程

3.4.1護(hù)生每日反思和階段性總結(jié)護(hù)生根據(jù)每天實(shí)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行自我小結(jié)，找出自己值得肯定的方面和存在的問(wèn)題，得出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。階段性總結(jié)更能使護(hù)生由感知到的表面認(rèn)識(shí)上升到全面的，系統(tǒng)的，本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)。

3.4.2 師生間、護(hù)生間相互評(píng)價(jià)，形成多元化評(píng)價(jià)體系在帶教老師的組織下，讓護(hù)生實(shí)習(xí)小組每天主要從醫(yī)療語(yǔ)言的規(guī)范性、操作技能的熟練程度等方面進(jìn)行相互評(píng)價(jià)，對(duì)每個(gè)人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由帶教老師對(duì)每個(gè)護(hù)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，以避免護(hù)生之間評(píng)價(jià)時(shí)的片面或謬誤之處，讓每個(gè)護(hù)生能更好的發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，改進(jìn)自己的不足。護(hù)生對(duì)帶教老師在帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題真誠(chéng)的對(duì)老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，達(dá)到相互促進(jìn)相互成長(zhǎng)的目的。

4結(jié)論

護(hù)生實(shí)習(xí)是學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程，也是護(hù)生走上臨床的第一步[2]。帶教方法的優(yōu)劣直接影響護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，對(duì)直接關(guān)系到護(hù)理人員踏上工作崗位具有十分重大的意義。加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的思想教育，對(duì)理論知識(shí)的再學(xué)習(xí)；對(duì)人際溝通能力的指導(dǎo)和訓(xùn)練，能較大程度的提高護(hù)生的個(gè)人綜合素質(zhì)。通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)流程的學(xué)習(xí)，能讓護(hù)生清晰實(shí)習(xí)各階段應(yīng)達(dá)成的達(dá)成目標(biāo)，能在最短的時(shí)間內(nèi)融入實(shí)習(xí)的角色。多元化的評(píng)價(jià)體系能讓帶教老師在最少時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)生的信息反饋，及時(shí)給予護(hù)生弱項(xiàng)方面的個(gè)別輔導(dǎo)，同時(shí)也給師生雙方間帶來(lái)了一定程度的壓力，激發(fā)師生雙方間繼續(xù)學(xué)習(xí)。改變?cè)瓉?lái)"一對(duì)一"的教學(xué)模式為團(tuán)隊(duì)教學(xué)模式，較好的避免了帶教老師因工作忙、傳教能力差和工作態(tài)度不端正等不利因素，加強(qiáng)了護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，要求臨床護(hù)理教師拜托經(jīng)驗(yàn)束縛，重視新教學(xué)方法的研究，提高教學(xué)質(zhì)量[3]。

總之，在了解高職護(hù)生個(gè)體的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中各項(xiàng)目，各環(huán)節(jié)的特點(diǎn)采取相應(yīng)的帶教方法，能行之有效的保障高職護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量的。

參考文獻(xiàn):

[1]楊淑美,粱漢武,潘紅,等.根據(jù)學(xué)生不同實(shí)習(xí)階段的特點(diǎn)采取相應(yīng)的教學(xué)對(duì)策[J].中華護(hù)理教育，2010，1（7）:18-20.

護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教；體會(huì)

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0288-01

鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)市中心醫(yī)院是一所三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院，綜合性醫(yī)院，手術(shù)室在臨床科室中屬于醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)科室，面對(duì)各種各樣的手術(shù)開展，相應(yīng)的護(hù)理工作就具有很強(qiáng)的針對(duì)性，其共同點(diǎn)是對(duì)每一例手術(shù)，無(wú)菌要求極為嚴(yán)格。通過(guò)實(shí)習(xí)，應(yīng)掌握手術(shù)室的一般規(guī)章制度，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，掌握手術(shù)室的一般規(guī)則和無(wú)菌技術(shù)的要求，加深對(duì)組織解剖的了解。了解外科一般中小手術(shù)的洗手、巡回工作，了解手術(shù)器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放。熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)及各級(jí)人員的職責(zé)。但往往由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊，很難達(dá)到此目的。這就要求我們，必須制定嚴(yán)密的實(shí)習(xí)計(jì)劃，實(shí)行專人帶教。自2003年以來(lái)，我院通過(guò)采取專人集中帶教，崗前培訓(xùn)3天后，進(jìn)行相應(yīng)考核，然后進(jìn)入手術(shù)間，由專人進(jìn)行規(guī)范化帶教的方法。收到了比較滿意的效果，體會(huì)深刻，現(xiàn)陳述如下：

1 崗前培訓(xùn)（第一周1-3天、總帶教老師負(fù)責(zé)）

1.1第一天：清潔區(qū)的學(xué)習(xí)

（1）進(jìn)行手術(shù)室護(hù)士的素質(zhì)教育：如何做一名合格的手術(shù)室護(hù)士，重點(diǎn)講：思想品德、文化素養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)及身體素質(zhì)，突出慎獨(dú)、奉獻(xiàn)及團(tuán)隊(duì)精神。

（2）介紹環(huán)境，使其對(duì)手術(shù)室有一整體印象。講解手術(shù)室的概況、環(huán)境及布局，講解手術(shù)室無(wú)菌敷料器械室、手術(shù)間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

（3）準(zhǔn)備區(qū)的學(xué)習(xí)：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作，講解示教。

（4）器械室的學(xué)習(xí)：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術(shù)后器械的交換、清洗、上油及擺放。

1.2第二天：手術(shù)區(qū)的學(xué)習(xí)

（1）無(wú)菌物品存放間：了解各類無(wú)菌包的用途、擺放位置、無(wú)菌日期的管理、拿放無(wú)菌敷料的原則。

（2）一次性物品：熟悉常用物品，放置位置及一次性物品的管理。

（3）講課示教：熟悉并掌握手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)：

①無(wú)菌技術(shù)原則。②如何使用無(wú)菌持物鉗及使用過(guò)程中應(yīng)該注意的地方③刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)接觸法帶無(wú)菌手套。④無(wú)菌器械桌的鋪置、整理，但要注意不同手術(shù)的擺臺(tái)方法不同 。⑤常見手術(shù)的鋪巾、消毒方法及注意事項(xiàng)，手術(shù)配合及器械傳遞注意事項(xiàng)，在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)參觀，可以進(jìn)行相應(yīng)模擬訓(xùn)練。⑥穿針卡線法、拆裝常用手術(shù)器械方法，各種手術(shù)儀器的使用方法以及線路連接等。

1.3第三天：制度的學(xué)習(xí)及考核

1.3.1熟悉并掌握手術(shù)室規(guī)章制度。

（1） 手術(shù)室一般規(guī)則。

（2） 手術(shù)室消毒隔離制度。

（3） 手術(shù)室術(shù)前訪視制度。

（4） 接送病人制度。

（5） 輸血輸液制度。

（6） 查對(duì)制度。

1.3.2考核方法及項(xiàng)目

由總帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核：刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、帶手套、穿針、卡線、無(wú)菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求，考核不達(dá)標(biāo)者，將繼續(xù)接受培訓(xùn)，合格同學(xué)可以進(jìn)入手術(shù)區(qū)參加進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。

2 手術(shù)間老師的帶教、指定專人帶教，實(shí)行一對(duì)一的帶教方式。

2.1熟悉洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的工作流程。

2.2在老師的指導(dǎo)下完成中小手術(shù)的臺(tái)上臺(tái)下及物品準(zhǔn)備和術(shù)后處理工作。

2.3了解大手術(shù)的配合工作及各種手術(shù)在手術(shù)中的應(yīng)用。

2.4了解感染手術(shù)的術(shù)后處理工作。

2.5了解術(shù)中標(biāo)本的送檢工作。

2.6了解術(shù)中常用的藥物及麻醉用藥。

2.7掌握接送病人及查對(duì)方法（六查十二對(duì)）。

3 實(shí)習(xí)中期抽查考核，即對(duì)教學(xué)中期的反饋

由總帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行中期考核反饋：內(nèi)容包括：刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)接觸法戴手套、穿針、卡線、無(wú)菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。收集護(hù)生對(duì)教學(xué)計(jì)劃及帶教老師教學(xué)中存在的問(wèn)題及提出的建議，并針對(duì)反饋內(nèi)容調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。

4 總結(jié)與考試（實(shí)習(xí)后期）

4.1由實(shí)習(xí)生自己進(jìn)行總結(jié)，寫出實(shí)習(xí)感想，并提出教學(xué)中存在的問(wèn)題及建議。

4.2由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論及操作考試。

4.3由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生作評(píng)語(yǔ)鑒定，同時(shí)由實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)。

5 帶教體會(huì)

5.1以師生互重、 尊重護(hù)生為前提。對(duì)待護(hù)生不要只稱“同學(xué)或那個(gè)同學(xué)等”，應(yīng)呼其姓名，讓她們感受到重視，在學(xué)習(xí)、工作中會(huì)充滿積極性。嚴(yán)格執(zhí)行“放手不放眼，以人為本”的教學(xué)方案，與護(hù)生面對(duì)面的交流，及時(shí)了解教與學(xué)當(dāng)中存在的問(wèn)題，針對(duì)存在問(wèn)題，研究適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法，融洽師生關(guān)系。

5.2崗位責(zé)任明確，端正護(hù)生的工作態(tài)度。告知她們：手術(shù)是一項(xiàng)“人命關(guān)天”的科學(xué)活動(dòng)，來(lái)不得半點(diǎn)虛假，必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度和手術(shù)規(guī)程，發(fā)揚(yáng)“慎獨(dú)”精神，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，無(wú)論有無(wú)人監(jiān)督，工作都始終如一，忠誠(chéng)老實(shí)，盡心盡責(zé)，確保手術(shù)安全，嚴(yán)格遵守手術(shù)護(hù)理道德的原則。手術(shù)室護(hù)理工作的隨機(jī)性較強(qiáng)，經(jīng)常存在手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的現(xiàn)象，帶教老師要給護(hù)生做好思想工作，以避免帶著不良情緒為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)。

5.3循序漸進(jìn) 進(jìn)行一對(duì)一帶教，采取教師示范、護(hù)生觀察-護(hù)生實(shí)踐、教師觀察-護(hù)生再實(shí)踐的方式。護(hù)生在教師帶領(lǐng)下先參與一些中小手術(shù)配合，鞏固無(wú)菌操作技能，培養(yǎng)護(hù)生的信心。在工作中，鼓勵(lì)多動(dòng)手實(shí)踐，要結(jié)合手術(shù)給護(hù)生邊講解、邊示范，有利于加深印象。

5.4加強(qiáng)護(hù)生的自身防護(hù)意識(shí) 在處理污染物時(shí)，應(yīng)提醒護(hù)生戴手套操作，以防止病原微生物的侵襲。在手術(shù)臺(tái)上時(shí)，要注意無(wú)菌臺(tái)上的針、刀擺放位置，以免被刺傷，尤其在感染手術(shù)時(shí)，要特別注意。手術(shù)室常用的戊二醛、紫外線等，這些理化因素對(duì)人體皆有損害。因此帶教老師應(yīng)告知護(hù)生，盡量做到自身防護(hù)。

5.5理論聯(lián)系實(shí)際 在帶教中做到理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)某一項(xiàng)操作，首先講解方法、要求、注意事項(xiàng)，然后老師示范，再讓護(hù)生操作，老師指出不足之處，反復(fù)練習(xí)直到熟練為止。我認(rèn)為要讓學(xué)生真正地掌握一項(xiàng)技術(shù)操作，需要師生共同努力，互相配合和支持。

總之，通過(guò)制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃，使其各項(xiàng)工作井然有序。消除實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)室工作的陌生感，讓護(hù)生盡快的熟悉環(huán)境，進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。通過(guò)考核、考試加深了實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)室各項(xiàng)工作的熟悉和了解，同時(shí)也督促他們加強(qiáng)學(xué)習(xí)，盡快提高；也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生教育的重要階段，是護(hù)生學(xué)習(xí)過(guò)程的最后環(huán)節(jié)，也是其走向社會(huì)的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，實(shí)習(xí)帶教也是護(hù)理工作中的重要組成部分，只有根據(jù)護(hù)生的不同特點(diǎn)應(yīng)用多種不同的教學(xué)手段和帶教方式，才能提高臨床教學(xué)質(zhì)量，從而為護(hù)理隊(duì)伍培養(yǎng)合格的護(hù)理新人。

參考文獻(xiàn)：

護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；教育；方法；護(hù)理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.656文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6107-01

手術(shù)室是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)，實(shí)踐能力要求高，需要全面強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)的特殊科室。手術(shù)室護(hù)理教育的目的是使學(xué)生對(duì)手術(shù)室的常規(guī)護(hù)理工作有全面、正確的認(rèn)識(shí)，并能較快的適應(yīng)和熟悉手術(shù)室環(huán)境，將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床，熟練掌握手術(shù)室護(hù)理技能。我科多年來(lái)實(shí)行一對(duì)一帶教，現(xiàn)將教育心得體會(huì)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象2011年6月至2013年6月實(shí)習(xí)生320人（本科生120人，大專生200人；帶教老師25人（主管護(hù)師15人，護(hù)師10人。

1.2方法根據(jù)實(shí)綱的和實(shí)習(xí)時(shí)間的要求，由手術(shù)室?guī)Ы特?fù)責(zé)人、帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)生共同制定帶教計(jì)劃。將實(shí)習(xí)任務(wù)分為三個(gè)階段。第一階段為見習(xí)期：學(xué)生聽、看，老師講解、示范。第二階段為訓(xùn)練期：學(xué)生練習(xí)并能獨(dú)立操作，老師監(jiān)督并規(guī)范化訓(xùn)練。第三階段為考評(píng)期：學(xué)生測(cè)驗(yàn)，老師考評(píng)?？筛鶕?jù)個(gè)人水平進(jìn)行調(diào)整，確保帶教計(jì)劃的可行性和可操作性。最終目的為實(shí)施正規(guī)化的手術(shù)室教育。

2具體實(shí)施

2.1見習(xí)期初入手術(shù)室，實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)室的環(huán)境既陌生又充滿好奇心。但由于缺乏實(shí)踐，沒(méi)有建立無(wú)菌原則，很易造成手術(shù)污染，這常常對(duì)手術(shù)室的日常工作造成不便。在這一階段，帶教老師要從心理和技術(shù)上全面引導(dǎo)。避免學(xué)生越錯(cuò)越怕，造成機(jī)械性的重復(fù)工作，不能理解實(shí)習(xí)中學(xué)到的臨床操作技能。在此期間，要培養(yǎng)學(xué)生全面了解手術(shù)室基本知識(shí)、?？铺攸c(diǎn)、規(guī)范化操作技術(shù)、各級(jí)人員工作性質(zhì)與職責(zé)等各項(xiàng)規(guī)章制度，加大崗前培訓(xùn)力度。在操作上，幫助學(xué)生了解手術(shù)間內(nèi)各種用物的名稱、作用和保養(yǎng)方法，手術(shù)間內(nèi)各種器械的使用方法；講解與示范結(jié)合，示范時(shí)一切按正規(guī)手術(shù)操作程序進(jìn)行。著重要求實(shí)習(xí)生動(dòng)手練習(xí)穿針、打結(jié)、傳遞器械、正確消毒、穿無(wú)菌手術(shù)服、戴無(wú)菌手套以及常規(guī)手術(shù)的消毒與鋪單。要求實(shí)習(xí)生盡快熟悉并適應(yīng)手術(shù)室的環(huán)境，分組加強(qiáng)練習(xí)，加深印象。

2.2訓(xùn)練期見習(xí)期后，學(xué)生已經(jīng)基本熟悉了手術(shù)室環(huán)境以及常見手術(shù)護(hù)理操作程序，此期，老師應(yīng)指導(dǎo)和督促學(xué)生加強(qiáng)練習(xí)，提高熟練程度。

2.2.1帶教為洗手護(hù)士時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，正確的講解和示范術(shù)野的消毒范圍以及無(wú)菌區(qū)域的保護(hù)，各種手術(shù)器械的擺放與傳遞。在術(shù)中，隨時(shí)講解手術(shù)不同步驟時(shí)的操作技巧，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做好“三查七對(duì)”。

2.2.2帶教老師為巡回護(hù)士時(shí)，應(yīng)講解巡回工作的重要性。著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)術(shù)中各種物品的供應(yīng)、積極配合手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情，監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)的執(zhí)行情況的能力。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括與洗手護(hù)士核對(duì)術(shù)前與關(guān)閉體腔前后的器械紗布等數(shù)目，與麻醉醫(yī)生核對(duì)術(shù)中輸液輸血以及用藥。術(shù)后要認(rèn)真清點(diǎn)物品。

2.2.3獨(dú)立完成階段，帶教老師要認(rèn)真操作，以身作則，勤于監(jiān)督，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的工作作風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作態(tài)度和高度的責(zé)任心。同時(shí)，除了技能，也要培養(yǎng)學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)，由于手術(shù)室環(huán)境的特殊性，面對(duì)急診的風(fēng)險(xiǎn)較大，直接接觸病人體液血液的機(jī)會(huì)較多，銳器刺傷率高，因此，正確的培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生的防護(hù)操作愈加重要。

2.3考評(píng)期由護(hù)士長(zhǎng)與各帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行定期考評(píng)和隨機(jī)抽查。其中隨機(jī)抽查占20%，定期考評(píng)占80%（筆試40%，操作40%。在我科2011年6月至2013年6月期間，實(shí)習(xí)學(xué)生320人，總平均成績(jī)?yōu)?2分，成績(jī)均達(dá)到優(yōu)良。實(shí)習(xí)學(xué)生亦對(duì)帶教老師反饋良好，滿意度高。

3注意事項(xiàng)及經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

3.1選擇稱職的帶教老師帶教老師是實(shí)習(xí)學(xué)生了解科室的第一線，是科室教學(xué)能力的代表，一名技術(shù)過(guò)關(guān)，態(tài)度端正的帶教老師，能極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。我科均選擇有三年及以上工作經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)扎實(shí)，技術(shù)熟練、職業(yè)道德和帶教能力雙優(yōu)的護(hù)師帶教。這為實(shí)習(xí)學(xué)生以后的工作作風(fēng)和態(tài)度打好了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.2反復(fù)進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作的練習(xí)無(wú)菌技術(shù)直接關(guān)系到手術(shù)的結(jié)果，與病人的預(yù)后息息相關(guān)，因此，首先訓(xùn)練和最嚴(yán)格要求的就是無(wú)菌操作。在學(xué)生反復(fù)練習(xí)無(wú)菌包的打開、無(wú)菌持物鉗的使用以及術(shù)中無(wú)菌操作的過(guò)程中，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

3.3適當(dāng)訓(xùn)練應(yīng)急能力手術(shù)室是搶救生命的第一線，在搶救過(guò)程中，做到準(zhǔn)確判斷，爭(zhēng)分奪秒，是一名手術(shù)室護(hù)士的基本能力。因此更應(yīng)該在實(shí)習(xí)中適當(dāng)?shù)挠?xùn)練應(yīng)急能力，有助于實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)以后的工作崗位。但應(yīng)注意加強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，將可能引起事故的高危因素降到最低，注重臺(tái)下基本功的訓(xùn)練。

3.4溝通能力的培養(yǎng)教學(xué)不應(yīng)該是機(jī)械性的，應(yīng)注意因材施教，對(duì)有些動(dòng)手能力差的學(xué)生可以耐心輔導(dǎo)，反復(fù)加強(qiáng)聯(lián)系。學(xué)生與帶教老師、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生尤其是病人之間的溝通因此至關(guān)重要。良好的溝通不僅能了解手術(shù)情況，還可以消除病人的緊張心理，幫助學(xué)生盡快融入醫(yī)院的工作，更好的參與實(shí)習(xí)操作。

總之，手術(shù)室護(hù)理教育，不只增強(qiáng)了老師的責(zé)任心，扎實(shí)了基本功，更提高了教學(xué)能力，促進(jìn)每位護(hù)師進(jìn)一步自我提升，更督促和知道了實(shí)習(xí)學(xué)生在一定時(shí)間內(nèi)掌握和熟練手術(shù)室基本操作與技能，全面扎實(shí)的鞏固了護(hù)理理論知識(shí)，學(xué)到了怎樣關(guān)愛(ài)和保護(hù)患者，幫助患者解除緊張和恐懼心理，提高手術(shù)適應(yīng)能力。正確規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理教育，對(duì)于每一名合格的手術(shù)室護(hù)士的培養(yǎng)，是不可或缺的。

參考文獻(xiàn)

[1]劉秋秋，李思.手術(shù)室護(hù)士臨床帶教方法探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2002，17（11）：853.

護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第4篇

關(guān)鍵詞：  手術(shù)室  護(hù)生  帶教

        手術(shù)室護(hù)士走進(jìn)病房，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視及術(shù)后回訪等護(hù)理方式，切實(shí)體現(xiàn)了護(hù)理的人性化，促進(jìn)了護(hù)理情感的職業(yè)化，也為傳統(tǒng)的護(hù)理帶教增添了新的內(nèi)容，單純教授專業(yè)知識(shí)已不能適應(yīng)現(xiàn)在的護(hù)理模式。對(duì)全面提高手術(shù)室護(hù)理帶教質(zhì)量，適應(yīng)新的護(hù)理模式，筆者在多年的臨床帶教工作中積累總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)簡(jiǎn)述如下。

        1  崗前培訓(xùn)

        1.1   基本要求的介紹    首先應(yīng)向護(hù)生介紹手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)室的布局分區(qū)、各區(qū)的作用和管理要求、手術(shù)室護(hù)理工作的分工及其職責(zé)等。

        1.2  培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)

        1.2.1 良好的人際關(guān)系    手術(shù)室護(hù)士的工作基本以配合為主。一臺(tái)成功的手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、其他科醫(yī)師、巡回和器械護(hù)士等多學(xué)科人員的相互協(xié)作，密切配合。因此，處理好參與手術(shù)人員的關(guān)系，是保證手術(shù)的順利完成的先決條件之一。在帶教的過(guò)程中，應(yīng)做到“教做事，先教做人”，首先告知護(hù)生學(xué)會(huì)尊重他人，虛心學(xué)習(xí)。    

        1.2.2  文化素養(yǎng)  文化素養(yǎng)中最為重要的是語(yǔ)言。手術(shù)室護(hù)士面對(duì)的都是身心都處于特殊狀態(tài)下的病人，她（他）們的言語(yǔ)行為、舉止態(tài)度會(huì)直接影響到病人的情緒，對(duì)手術(shù)人員的信任度，對(duì)手術(shù)的承受能力及預(yù)后。因此，注意使用保護(hù)性語(yǔ)言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語(yǔ)。 

        1.2.3 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)及慎獨(dú)的工作態(tài)度   嚴(yán)謹(jǐn)及慎獨(dú)的工作態(tài)度是手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)之一。手術(shù)室護(hù)士的每一項(xiàng)操作幾乎都離不開無(wú)菌，且經(jīng)常一人獨(dú)立完成，缺乏相互監(jiān)督，而手術(shù)作為一種特殊的創(chuàng)傷性治療方式，其無(wú)菌操作將直接影響手術(shù)效果和病人的預(yù)后。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個(gè)手術(shù)室護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)。

        1.3  自我安全防護(hù)  手術(shù)室屬于高?？剖?，受到銳器損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護(hù)生對(duì)職業(yè)防護(hù)教育和職業(yè)性危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)均存在明顯不足。護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)中對(duì)危險(xiǎn)物品認(rèn)識(shí)及個(gè)人防護(hù)意識(shí)較差，半數(shù)以上的護(hù)生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術(shù)室實(shí)習(xí)，應(yīng)首先讓護(hù)生充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)安全的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識(shí)，努力提高自我防護(hù)意識(shí)和能力，帶教老師在帶教過(guò)程中也要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要愛(ài)護(hù)、保護(hù)和尊重護(hù)生。

        1.4  增強(qiáng)法律意識(shí)  護(hù)生在保護(hù)服務(wù)對(duì)象和保護(hù)自己方面都缺乏必要的法律觀念，為最大限度的保護(hù)服務(wù)對(duì)象、護(hù)生及帶教老師的自身權(quán)益，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)要有安全護(hù)理的意識(shí)和法律觀念，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故和糾紛的發(fā)生。

        2  術(shù)前訪視帶教

        術(shù)前訪視是手術(shù)室整體護(hù)理的重要體現(xiàn), 教會(huì)護(hù)生在訪視過(guò)程中用通俗、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言，對(duì)病人進(jìn)行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。

        3  術(shù)中護(hù)理帶教

        3.1  手術(shù)前  帶護(hù)生提前進(jìn)入手術(shù)間，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度濕度，根據(jù)術(shù)前訪視了解的情況，準(zhǔn)備常規(guī)用物，邊操作邊講解示范，反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作的重要性，并結(jié)合該例手術(shù)，講解相關(guān)知識(shí)，使護(hù)生對(duì)所參與的手術(shù)有基本的了解。

        3.2  病人進(jìn)入手術(shù)室后  護(hù)理人員要熱情地將病人送入手術(shù)間，同時(shí)安排好家屬，對(duì)病人采取舒適護(hù)理［3］的原則，進(jìn)行全方位的細(xì)心護(hù)理和關(guān)愛(ài)，尊重病人，保護(hù)隱私，運(yùn)用保護(hù)性語(yǔ)言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語(yǔ)，使病人舒適放心的接受手術(shù)治療。在這個(gè)過(guò)程中，帶教老師要以身作責(zé)，耐心示教，講授和示范相結(jié)合，使護(hù)生能準(zhǔn)確理解和掌握其護(hù)理措施，對(duì)一些有可能引起損傷的操作，要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，并示范正確的操作。護(hù)生有疑問(wèn)要及時(shí)解答，使護(hù)生對(duì)操作程序有所認(rèn)識(shí)，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作有一個(gè)全面了解。

 3.3 手術(shù)結(jié)束  協(xié)助麻醉師護(hù)送病人，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)間的整理工作，此時(shí)要強(qiáng)調(diào)消毒隔離意識(shí)，尤其是污染手術(shù)病人手術(shù)后的處理，要教給護(hù)生如何學(xué)會(huì)自我防護(hù)，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護(hù)生在完成工作的同時(shí)，明白僅用不怕臟、不怕累判斷護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度的好壞，實(shí)際是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)［4］，使護(hù)生在細(xì)微之處感受老師的關(guān)心愛(ài)護(hù)。

        4  術(shù)后回訪帶教

        術(shù)后回訪有助于評(píng)估手術(shù)中的護(hù)理效果，加強(qiáng)與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強(qiáng)了護(hù)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，從心理上促使護(hù)生主動(dòng)了解并關(guān)心手術(shù)病人的恢復(fù)情況及有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥，從而完成手術(shù)病人的手術(shù)護(hù)理全過(guò)程。

護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室;護(hù)生;護(hù)理帶教;?？婆嘤?xùn)

[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)01(c)-127-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的高素質(zhì)護(hù)理人才越來(lái)越重要,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)生的關(guān)鍵階段,如何針對(duì)現(xiàn)代護(hù)生的特點(diǎn),提高護(hù)生工作適應(yīng)能力,是帶教老師面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。手術(shù)室的護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)、無(wú)菌要求嚴(yán)格,護(hù)生剛進(jìn)入手術(shù)室常有一種神秘甚至恐懼的感覺(jué),為了讓護(hù)生能在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)手術(shù)室工作環(huán)境,掌握手術(shù)室護(hù)理技術(shù),我院手術(shù)室對(duì)多年教學(xué)模式進(jìn)行改進(jìn),實(shí)行?？苹瘞Ы?取得了良好的效果。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

2007年7月~2008年8月在我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的護(hù)生,共321人,其中,本科生120人,?？粕?35人,中專生66人;男生15人,女生306人。

1.2教學(xué)方法

結(jié)合以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),制訂周密教學(xué)計(jì)劃,專人?？茙Ы?采取多種方式進(jìn)行教學(xué)輔助。

1.2.1共性教育

針對(duì)所有護(hù)生,通過(guò)模擬情景教學(xué)、規(guī)范化示范操作、實(shí)際跟臺(tái)等方法,掌握手術(shù)室基本操作技能和專科護(hù)理技術(shù),使護(hù)生明白手術(shù)室護(hù)士工作范疇。

1.2.1.1入科教育 護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后,由教學(xué)組長(zhǎng)介紹環(huán)境、工作特點(diǎn)、物品、設(shè)備對(duì)手術(shù)的重要性,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌原則,同時(shí)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程提出相關(guān)要求,明確規(guī)定和制度,書術(shù)日記,形成良好的作息習(xí)慣。

1.2.1.2?？萍寄芘嘤?xùn)在環(huán)境熟悉的基礎(chǔ)上,采用模擬情景教學(xué)、規(guī)范化示范操作等多種形式,集體強(qiáng)化訓(xùn)練手術(shù)室?？萍寄?示范外科洗手法、穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套、無(wú)菌臺(tái)的鋪放及各種常見手術(shù)鋪巾。以多媒體教學(xué)形式集中講解手術(shù)的擺放要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下內(nèi)容:手術(shù)室的核心制度(查對(duì)制度、交接班制度、消毒隔離制度、危重患者搶救制度);接患者核對(duì)事項(xiàng),具體擬訂12條項(xiàng)目;送患者的注意事項(xiàng)及防范措施;手術(shù)清點(diǎn)時(shí)機(jī)。擬訂器械護(hù)士、巡回護(hù)士工作職責(zé)供護(hù)生瀏覽。

1.2.1.3理論教學(xué)在理論教學(xué)方面,結(jié)合護(hù)生在手術(shù)室時(shí)間短、人數(shù)相對(duì)集中等特點(diǎn),選擇幾個(gè)專科常見手術(shù),采集圖片制作幻燈片,每周組織一次科內(nèi)小講座及教學(xué)查房,由年資較高的?？谱o(hù)士承擔(dān),再結(jié)合臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),貫穿講解部分臨床實(shí)例,既生動(dòng)又形象,大大調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)情趣,提高對(duì)手術(shù)配合的技巧,促進(jìn)自我認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了自信心。同時(shí),護(hù)生把書寫的日記交給各自的帶教老師修改,老師提出不足和修改建議,護(hù)生再次補(bǔ)充完善,形成一條清晰的理論思路,把臨床實(shí)習(xí)和理論知識(shí)有機(jī)結(jié)合。出科前組織理論和操作考核,檢查教學(xué)計(jì)劃完成情況,護(hù)生提出意見和建議,不斷改進(jìn)和完善,以便更好地促進(jìn)教學(xué)任務(wù)完成。安排能力較強(qiáng)護(hù)生協(xié)助教學(xué)組長(zhǎng)參與管理,使之對(duì)臨床工作有一個(gè)全面的整體化的了解,有利于其綜合素質(zhì)的提高[1]。表現(xiàn)突出的護(hù)生報(bào)護(hù)理教研室備案,為以后選拔人才作參考。

1.2.1.4跟臺(tái)帶教護(hù)生跟隨帶教老師參與手術(shù)的配合工作,掌握手術(shù)的配合技巧、標(biāo)本的處理及手術(shù)間的整理。共同參與巡回護(hù)士、洗手護(hù)士及器械室工作,手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫、手術(shù)器械的清洗流程。熟悉術(shù)前訪視的基本內(nèi)容與技巧性。每周四或周五組織學(xué)生集中,反饋一周的實(shí)習(xí)感受或總結(jié)自身的不足,暢所欲言,互相學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短。帶教老師進(jìn)行總結(jié),使用幻燈片給學(xué)生講解《一般手術(shù)配合》,把相關(guān)知識(shí)系統(tǒng)化地梳理,讓護(hù)生對(duì)手術(shù)配合有一個(gè)系統(tǒng)全面的認(rèn)識(shí),對(duì)手術(shù)配合技能、相關(guān)知識(shí)掌握提升一個(gè)高度。

1.2.1.5針對(duì)性施教 結(jié)合我院手術(shù)室夜間急診多,尤其外傷清創(chuàng)手術(shù)平均每晚4~8臺(tái)的情況,開展有針對(duì)性的教學(xué)。講解《四肢清創(chuàng)手術(shù)配合》要點(diǎn),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)急診患者接診;用物準(zhǔn)備(根據(jù)患者情況選擇器械包、清創(chuàng)臺(tái)、石膏用物、消毒液如0.5%、0.05%碘伏,3%碘酊,75%酒精等,麻醉方式及局麻藥配制方法、濃度,儀器設(shè)備選擇如電刀、吸引器、電動(dòng)止血帶、電鉆等),介紹電動(dòng)止血帶的正確使用及注意事項(xiàng),石膏大小選擇及棉墊、繃帶、溫水準(zhǔn)備等;手術(shù)基本步驟的配合及術(shù)后器械清洗、整理、上油、打包等。通過(guò)一系列的講解,讓護(hù)生對(duì)手術(shù)配合有了更進(jìn)一步的了解,為接下來(lái)的實(shí)習(xí)創(chuàng)造了條件。

1.2.2 ?？苹瘞Ы?/p>

針對(duì)不同性別、學(xué)歷層次的護(hù)生,我們把骨科、腦科分為一組,整形、甲乳科為一組,婦產(chǎn)科、胃腸外科為一組,把本科學(xué)歷護(hù)生、部分大專學(xué)歷護(hù)生分在骨科和腹部手術(shù)組,其中每一批次的男生又專定骨科組,因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)男性比女性更愿意面對(duì)挑戰(zhàn)性強(qiáng)的工作,有更強(qiáng)的壓力承受力和心理素質(zhì)以及體能優(yōu)于女性,余下的分在整形、甲乳?？?。結(jié)合各?？铺攸c(diǎn),?？评蠋煆钠餍嫡J(rèn)識(shí)、敷料準(zhǔn)備、鋪無(wú)菌器械臺(tái)、器械擺放、鋪巾配合、基本手術(shù)配合步驟、器械傳遞等,再次講解,做到有章可循。帶教老師要以身作則,在護(hù)理操作中要求正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,不能帶有任何不規(guī)范的習(xí)慣操作[2]。帶教老師嚴(yán)格遵守“放手不放眼、放做不放教”的原則,認(rèn)真督促檢查護(hù)生的手術(shù)配合工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即指出,并給予具體指導(dǎo)。通過(guò)上同類手術(shù),護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)熟悉手術(shù)配合要領(lǐng)及技巧,大大提高實(shí)習(xí)積極性和自信心,動(dòng)手能力迅速提高。

1.2.3突出?？铺厣?/p>

在專人帶教前提下,進(jìn)行同一?？剖中g(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,由專科護(hù)士指導(dǎo),護(hù)生通過(guò)以上方式綜合培訓(xùn),在短暫的十幾天內(nèi),能較熟練地參與一些如疝修補(bǔ)術(shù)、整形的瘢痕植皮、甲乳科包塊切除、腦科的鉆孔引流術(shù)、骨科四肢內(nèi)固定取出及椎間盤摘除等手術(shù)配合。動(dòng)手能力較強(qiáng)的護(hù)生甚至可以配合闌尾切除、剖宮產(chǎn)等手術(shù)。我們?cè)诿恐芤淮慰苾?nèi)講座及教學(xué)查房的前提下,教學(xué)組長(zhǎng)不斷巡視各手術(shù)間,針對(duì)不同層次護(hù)生,具體問(wèn)題臨場(chǎng)解答;這期間,要求護(hù)生每周寫日記,記錄?？浦v座內(nèi)容及配合不同類型手術(shù)的體會(huì),護(hù)理本科生要求做一次講座。這樣,不僅大大增強(qiáng)了護(hù)生學(xué)習(xí)積極性,提高?？婆浜弦庾R(shí),還為護(hù)生在手術(shù)室期間提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍;同時(shí),護(hù)生熟練的配合及醫(yī)生對(duì)護(hù)生的贊揚(yáng),促進(jìn)了醫(yī)護(hù)和諧。在理論聯(lián)系實(shí)踐中,加深了理論知識(shí)的學(xué)習(xí),理論知識(shí)又反過(guò)來(lái)指導(dǎo)了臨床實(shí)踐。最后培養(yǎng)出臨床技術(shù)嫻熟、醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)豐富、有一定創(chuàng)新和科研能力的人才,實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)多層次化、多類型化及高素質(zhì)化的效應(yīng)[3]。

2結(jié)果

通過(guò)這種模式的實(shí)施,營(yíng)造了一種新的教學(xué)氛圍和師生關(guān)系,大大推動(dòng)了手術(shù)室臨床帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)和一對(duì)一的指導(dǎo),加強(qiáng)了師生之間的親和力。學(xué)生的獨(dú)立工作能力得到提高,創(chuàng)新能力增強(qiáng),鞏固了專業(yè)思想。通過(guò)在平凡的日常臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出解決方案,甚至最后解決所存在的問(wèn)題。很多同學(xué)都感到,原來(lái)護(hù)理工作不僅僅是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,還有著更大的主動(dòng)工作空間,她們發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作也有很多的主動(dòng)創(chuàng)造性樂(lè)趣[4]。這些護(hù)生在出科綜合能力測(cè)試中占據(jù)較強(qiáng)優(yōu)勢(shì),表現(xiàn)出很強(qiáng)的個(gè)人能力。

3體會(huì)

通過(guò)?？苹虒W(xué),收到良好效果。經(jīng)過(guò)示范操作、帶上臺(tái)、實(shí)地講解、幻燈片授課,加上學(xué)生的實(shí)習(xí)日記記錄等,讓護(hù)生在角色上的轉(zhuǎn)變?cè)诙唐趦?nèi)得以實(shí)現(xiàn)。讓護(hù)生配合專科手術(shù),提高了熟練度和技巧性,增強(qiáng)自信心,融洽了醫(yī)護(hù)關(guān)系。消除了護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)的畏懼感。

[參考文獻(xiàn)]

[1]石丹岳,彭霞.護(hù)理本科生手術(shù)室實(shí)習(xí)帶教方法探討[J].護(hù)理學(xué)雜志,2003,18(11):853.

[2]戴字蓮,程曉莉.手術(shù)室實(shí)行階段性帶教管理的體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2003,(2):315.

[3]周俐,周麗萍,盛玲,等.導(dǎo)師制用于手術(shù)室臨床護(hù)生帶教的體會(huì)[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志,2006,26(12):2535.