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老人護(hù)理要點(diǎn)范文第1篇

1 老年人的心理特點(diǎn)

1.1敏感的自尊

人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷，喜歡周圍的人恭順?biāo)??？墒且坏┳≡?，處處受約束，當(dāng)不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí)，自尊會(huì)變得更加敏感和強(qiáng)烈，也極易受到傷害。

1.2孤獨(dú)感

老年人因病住院，對(duì)周圍的環(huán)境感到陌生，家人往往因工作、家庭等事情不能陪護(hù)，醫(yī)護(hù)人員又不能時(shí)刻照顧在身邊，情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感。

1.3焦慮、猜疑和恐懼

病人的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面?？謶种饕獊?lái)自疾病對(duì)生命的威脅。病人怕誤診、誤治，怕檢查、治療及護(hù)理操作帶來(lái)的不適。猜疑是一種消極的自我暗示，影響對(duì)客觀事物的正確判斷。老年人若長(zhǎng)期處于此種不良的心理狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致心理失衡，直接影響治療，不利于身體康復(fù)。

1.4退化表象

(1)自我中心加強(qiáng)：一切以自我為中心，以一切事物和人際關(guān)系是否有利于自我存在為前提，常被指為自私自利；(2)依賴性加強(qiáng)：老年病人生活自理能力喪失或降低，需要?jiǎng)e人的照顧，但過(guò)分依賴使老年人對(duì)自己能做的事也懶得去做，這種心理不利于病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；(3)興趣狹窄：只關(guān)心自己的身體，不僅對(duì)以往興趣事物表現(xiàn)淡漠，更無(wú)增添新興趣的動(dòng)機(jī)；(4)強(qiáng)化角色：老年人往往在病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈時(shí)，仍然安于患者角色，小病大養(yǎng)，自信心減弱，不相信療效，對(duì)原來(lái)?yè)?dān)任的社會(huì)角色恐懼，不愿出院。

2 護(hù)理

2.1心理護(hù)理護(hù)理人員必須了解老年人的心理狀態(tài)，對(duì)待老年病人態(tài)度要親切、關(guān)心、體貼、誠(chéng)懇、言語(yǔ)溫和。尊重他們，不要用床號(hào)代替姓名，不要勉強(qiáng)老年人改變他們長(zhǎng)期形成的習(xí)慣和嗜好。經(jīng)常向他們講解創(chuàng)建和諧社會(huì)奔小康中的成就，介紹報(bào)刊登載的關(guān)于社會(huì)上長(zhǎng)壽老人的生活經(jīng)驗(yàn)和防止衰老的措施，使他們既認(rèn)識(shí)到衰老是一生中生理發(fā)展的必然過(guò)程，又懂得延長(zhǎng)壽命的科學(xué)方法，從而對(duì)恢復(fù)健康樹立信心。

2.2生活環(huán)境護(hù)理根據(jù)老年病人的生理心理特點(diǎn)、應(yīng)安排一個(gè)與之相適應(yīng)的舒適安全、安靜、防止各種噪聲生活環(huán)境。夜間睡眠時(shí)，室內(nèi)最好保持有弱光，以防夜間病人起床時(shí)發(fā)生意外。 病床應(yīng)低些便于老年病人下床。地板應(yīng)平坦、干燥、防滑處理、以防病人摔跤。病人床上被褥要輕，衣著鞋襪要適宜。

2.3個(gè)人清潔衛(wèi)生老年人皮下脂肪減少，表面小動(dòng)脈硬化，汗腺萎縮，分泌減少以致皮膚干燥、脆薄、有皮屑起皺紋，易于破損、干裂，而引起感染。故老年人每天應(yīng)用中性肥皂擦洗皮膚，并給涂以油脂，受壓局部給予按摩以增進(jìn)血液循環(huán)預(yù)防壓瘡。對(duì)某些老年病人生活習(xí)慣較懶散，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和督促他們更換衣服、洗腳、剪指(趾)甲，注意個(gè)人衛(wèi)生。

2.4營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理牙齒是對(duì)食物進(jìn)行機(jī)械加工的器官。老年人常有牙齒脫落或有齲齒、咀嚼不便，應(yīng)給予軟食并應(yīng)指導(dǎo)注意飲食的均衡。老年人基礎(chǔ)代謝降低，運(yùn)動(dòng)量低于年輕人，每日的熱量攝入應(yīng)相應(yīng)減少，蛋白質(zhì)以豆、肉、魚、蛋、牛奶等為主，脂肪供應(yīng)以淀粉為主，并應(yīng)多食含維生素、鉀、鈣、水果和蔬菜，鈉鹽入量每天不要超過(guò)10g。為增強(qiáng)腸腔運(yùn)動(dòng)機(jī)能，應(yīng)給病人適當(dāng)增加富含纖維素的食物，少食脹氣的食物。在烹調(diào)方法上，要注意色、香、味，照顧到病人的口味，習(xí)慣和愛(ài)好。在進(jìn)食時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人細(xì)嚼慢咽，咀嚼時(shí)避免講話，防止因空氣進(jìn)入而引起哽噎，每頓飯不要過(guò)飽，最好少食多餐。吸煙和過(guò)量飲酒對(duì)老年人不利，囑病人戒煙酒。

2.5適當(dāng)活動(dòng)老年病人因機(jī)體功能衰退，往往好靜不好動(dòng)，特別是住院時(shí)間較長(zhǎng)的慢性病病人，在疾病恢復(fù)期，護(hù)理人員應(yīng)勸導(dǎo)病人進(jìn)行功能訓(xùn)練，宜根據(jù)病人的愛(ài)好，組織他們?cè)谑覂?nèi)外散步、下棋、打拳。并進(jìn)行指導(dǎo)以增進(jìn)其身心功能。對(duì)一些久病臥床的病人應(yīng)經(jīng)常給予被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如更換臥位，活動(dòng)肢體，以保持血液循環(huán)通暢和肺部呼吸通暢及防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

2.6密切觀察病情變化老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和感覺(jué)系統(tǒng)功能降低，機(jī)體反應(yīng)不敏感，對(duì)疾病的痛苦反應(yīng)不明顯，有時(shí)病理改變嚴(yán)重，自覺(jué)癥狀輕微、不典型，在出現(xiàn)兩種以上的疾病時(shí)，一種疾病有可能被另一種疾病所掩蓋。因此，護(hù)理人員必須掌握老年人的病理生理特點(diǎn)，善于觀察及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)注意病情變化。在詢問(wèn)病史時(shí)，老年病人由于耳聾記憶力差，而回答病史含糊、主訴不明確，因此護(hù)理人員要仔細(xì)觀察病情，協(xié)助診斷。

2.7用藥護(hù)理應(yīng)根據(jù)老年病人的用藥史，慎重用藥，密切注意藥物過(guò)敏反應(yīng)，特別是對(duì)慢性病病人因?yàn)橛盟幤贩N多、劑量大、時(shí)間長(zhǎng)，加之本身肝腎的吸收、排泄功能減退，所以要特別注意藥物過(guò)敏的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)老年人發(fā)生藥物反應(yīng)的人數(shù)是一般成年人的2倍多，因此用藥必須慎重，對(duì)老年病人可先給予略低于成人的治療量，然后根據(jù)病人的反應(yīng)，調(diào)整藥量，發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即報(bào)告。輸液時(shí)應(yīng)注意輸注速度，并定時(shí)記錄出入量，必須注意病人的心、肺、腎功能情況，防止發(fā)生肺水腫。

2.8加強(qiáng)預(yù)防保健及護(hù)理咨詢老年人由于機(jī)體不同程度的衰老性改變，容易患病，故醫(yī)護(hù)人員在病人住院期和出院后均應(yīng)向病人及其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，使他們了解引起疾病的原因和預(yù)防措施，只認(rèn)識(shí)到有規(guī)律的生活起居、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、合理的飲食和禁戒煙酒等對(duì)增進(jìn)機(jī)體功能、防止動(dòng)脈硬化的重要性，并進(jìn)行預(yù)防保健知識(shí)的宣教，為老年人服務(wù)。

老人護(hù)理要點(diǎn)范文第2篇

【摘要】 目的 探討和分析耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前的心理障礙及心理需求。方法 對(duì)160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前心理狀況進(jìn)行調(diào)查和評(píng)估，制定心理治療計(jì)劃。結(jié)果 耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前恐懼感97.5%，焦慮感94%，悲觀失望50%，害怕手術(shù)中疼痛22.5%，對(duì)醫(yī)護(hù)人員過(guò)度要求25%。156例患者通過(guò)心理護(hù)理后能夠積極配合，手術(shù)順利完成。結(jié)論 術(shù)前心理護(hù)理對(duì)耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)有很重要的作用。

【關(guān)鍵詞】 老年患者；耳鼻咽喉科；手術(shù)；心理護(hù)理

Clinical analysis of preoperative psychological nursing for senile patients in department of ENT

【Abstract】 Objective To study the mental health state of preoperative senile patients of ENT.Methods The preoperative mental health state of 160 senile patients were evaluated and psychological nursing was performed.Results Among these senile patients，the occurence rate of preoprative fear，anxiety，depression，fear of operation pain and too much requiring for doctors was 97.55%，94%，50%，22.5% and 25% respectively.156 cases accepting psychological nursing were operated successfully.Conclusion Psychological nursing have active promotion for those senile patients who would accept ENT operation.

【Key words】 senile patient;ENT operation;psychological nursing

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們健康意識(shí)的提高，病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。通過(guò)我院1998年5月～2004年5月對(duì)160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前心理狀況的調(diào)查，分析老年患者的心理需求，并針對(duì)需求采取相應(yīng)的心理護(hù)理及咨詢，使老年患者在術(shù)前具有良好的心理準(zhǔn)備，積極配合手術(shù)治療，對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后均起到良好的作用。現(xiàn)將該組病例術(shù)前心理調(diào)查的臨床分析報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 本組160例，男144例，女16例，年齡60～92歲，平均76歲。疾病種類：喉癌176例，鼻竇惡性腫瘤12例，中耳癌20例，鼻息肉52例。160例手術(shù)前全部做了臨床及病理學(xué)檢查確定診斷。

1.2 方法 首先對(duì)本組老年患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估［1］，即：對(duì)患者術(shù)前恐懼感、焦慮感、悲觀失望、害怕術(shù)中疼痛、對(duì)醫(yī)護(hù)人員過(guò)度要求等5項(xiàng)分別進(jìn)行調(diào)查；分析患者的心理需求，制定各種解決方案，實(shí)施心理護(hù)理措施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。根據(jù)病種的不同，我們制定出具有針對(duì)性的特殊心理治療方案，以進(jìn)行有計(jì)劃的心理護(hù)理，如喉癌的心理護(hù)理要點(diǎn)、鼻竇惡性腫瘤的心理護(hù)理要點(diǎn)以及鼻息肉的心理護(hù)理要點(diǎn)等。

2 結(jié)果

160例耳鼻咽喉科老年患者手術(shù)前全部實(shí)施了心理護(hù)理及咨詢，其中156例積極配合，手術(shù)順利，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，近期及遠(yuǎn)期效果良好。2例喉癌患者因恐懼手術(shù)治療，心理護(hù)理治療無(wú)效。1例鼻腫瘤患者術(shù)后發(fā)生抑郁反應(yīng)。

我們根據(jù)心理治療計(jì)劃對(duì)恐懼感、焦慮感、悲觀失望、害怕術(shù)中疼痛、對(duì)醫(yī)護(hù)理人員過(guò)度要求等5個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)出160例老年患者耳鼻咽喉手術(shù)前的心理反應(yīng)，結(jié)果見表1。

表1 術(shù)前心理反應(yīng)情況

3 討論

老年是生命發(fā)展過(guò)程中一個(gè)特殊的階段，由于老年人自身器官功能逐漸下降，而這種生理效率的失常對(duì)老年人生理上、社會(huì)上以及心理上的轉(zhuǎn)變有著重要影響［2］。老年患者術(shù)前的心理反應(yīng)和心理護(hù)理近幾年才被人們所重視。

3.1 耳鼻咽喉手術(shù)老年患者的心理評(píng)估與分析

3.1.1 恐懼 原因之一是對(duì)耳鼻咽喉手術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)。耳鼻咽喉部位的惡性腫瘤，在需要手術(shù)治療時(shí)都會(huì)或多或少影響到病變部位的功能及面部美觀，例如：喉切除術(shù)后發(fā)音問(wèn)題、喉帶管問(wèn)題；咽喉腫瘤切除后吃飯、說(shuō)話問(wèn)題；鼻部手術(shù)后面部畸形等，多數(shù)老年患者對(duì)這些問(wèn)題缺乏認(rèn)識(shí)。這與老年患者的個(gè)性特點(diǎn)、生存環(huán)境、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況都有直接的關(guān)系。本組156例患者（占97.5%）恐懼手術(shù)，其比例之高與上述諸多因素有關(guān)。

3.1.2 焦慮 老年患者對(duì)手術(shù)沒(méi)有心理準(zhǔn)備，往往會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮的心理，怕手術(shù)后影響日后的生活、顧慮手術(shù)效果不好、怕有生命危險(xiǎn)而心情緊張，吃不下飯，睡不著覺(jué)，越接近手術(shù)日期焦慮越嚴(yán)重。國(guó)外學(xué)者對(duì)100例手術(shù)病人心理調(diào)查發(fā)現(xiàn)［3］，76%的患者術(shù)前有嚴(yán)重的心理不安、焦躁反應(yīng)，而本組高達(dá)94%的患者術(shù)前有焦慮感，這種負(fù)性情緒對(duì)手術(shù)過(guò)程以及術(shù)后刀口愈合、疾病的轉(zhuǎn)歸都是不利的。

3.1.3 悲觀失望 老年人從工作崗位上退居二線，心理上或多或少存在有失落、被人忽視的感覺(jué)。如果老年人一旦患上惡性腫瘤，想到自己極可能將是一個(gè)廢人，是別人的負(fù)擔(dān)，因此對(duì)待疾病的態(tài)度表現(xiàn)為極度焦躁易怒，或者是沉默不語(yǔ)，情緒極度消沉，甚至有些病人產(chǎn)生抵觸、放棄生命念頭。本組有80例（占50%）患者有此心理反應(yīng)。

3.1.4 害怕術(shù)中疼痛 本組有40例（22.5%）術(shù)前害怕手術(shù)中疼痛難忍。這與老年患者對(duì)疼痛的耐受程度、行為反應(yīng)和心理因素有密切關(guān)系。上海某醫(yī)院調(diào)查83名老年內(nèi)科病人，其中40例十分害怕手術(shù)，占54.2%［4］。

3.1.5 對(duì)醫(yī)護(hù)人員過(guò)度要求 本組40例（25%）老年患者因?qū)δ贻p的醫(yī)生、護(hù)士缺乏信任、安全感而合作欠佳。老年患者渴望高明年長(zhǎng)的醫(yī)生為自己做手術(shù)，關(guān)注主刀醫(yī)生的職稱、年齡、手術(shù)水平等。對(duì)在年輕醫(yī)生、護(hù)士的治療和照顧下，很不甘心，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。

3.2 耳鼻咽喉手術(shù)前的心理護(hù)理 根據(jù)對(duì)患者心理狀況的分析，我們首先針對(duì)所患病癥的顧慮及需求，進(jìn)行心理輔導(dǎo)。具體內(nèi)容包括［5］：手術(shù)會(huì)影響哪些功能，能否預(yù)防及治療；手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)及要點(diǎn)；術(shù)后要注意的問(wèn)題；以及術(shù)后如何很好的康復(fù)等，讓患者做好充分的術(shù)前心理準(zhǔn)備。對(duì)患者的各種心理反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前、中、后都要做到耐心解釋，并且言行要穩(wěn)妥，操作熟練，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題，隨時(shí)給予咨詢和相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理措施［6］。同時(shí)，分析心理病癥的難點(diǎn)要點(diǎn)，幫助老人正確認(rèn)識(shí)疾病，關(guān)愛(ài)老人，增加老人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任、安全感，提高戰(zhàn)勝疾病的自信心。本組160例，2例心理護(hù)理失敗，其中一例男性患者，63歲，早期即確診為喉癌，曾經(jīng)住院準(zhǔn)備手術(shù)，但該患者心理準(zhǔn)備不足，害怕手術(shù)、擔(dān)心手術(shù)后不能說(shuō)話，心情緊張、抑郁自我觀點(diǎn)頑固，故多次推諉手術(shù)，結(jié)果當(dāng)腫瘤增大、影響說(shuō)話時(shí)，才覺(jué)得應(yīng)該手術(shù)了，可是由于延誤了手術(shù)時(shí)機(jī)，而過(guò)早結(jié)束了生命。我們的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是：要尊敬、關(guān)愛(ài)老年患者；給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的不利想法及方式盡量采取協(xié)商、提醒的方式指出；給予盡可能多的社會(huì)支持，使老年患者增加戰(zhàn)勝疾病的自信心。

【參考文獻(xiàn)】

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老人護(hù)理要點(diǎn)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 老年 內(nèi)鏡檢查 護(hù)理

各種內(nèi)鏡檢查術(shù)都是一種侵入性檢查，不同程度上會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，而對(duì)老年患者（60歲以上）更增加了檢查的危險(xiǎn)性[1]。我院消化研究所每年所做的各種內(nèi)窺鏡檢查5 000例左右，其中老年患者約占25%，現(xiàn)就老年患者內(nèi)鏡檢查的護(hù)理配合要點(diǎn)介紹如下。

1 臨床資料

2007年我科室共為1 287例老年患者進(jìn)行了內(nèi)鏡檢查，其中胃鏡978例，腸鏡266例，十二指腸鏡檢查治療43例；年齡60～91歲，平均69歲；男性596例，女性691例。腸鏡檢查：正常13例，惡性腫瘤49例，腸炎及其它腸病164例。胃鏡檢查：惡性腫瘤17例，慢性淺表性胃炎及胃內(nèi)疾病961例。十二指腸鏡檢查：膽總管結(jié)石及膽總管狹窄33例，惡性腫瘤10例。

2 護(hù)理配合要點(diǎn)

2.1 申請(qǐng)單的查對(duì)要仔細(xì)全面 老年患者多數(shù)合并心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病，在接到申請(qǐng)單時(shí)，首先要嚴(yán)格查對(duì)患者的姓名、年齡、性別，然后查對(duì)申請(qǐng)單中有關(guān)檢查項(xiàng)目和內(nèi)容。通過(guò)查對(duì)，了解有無(wú)內(nèi)鏡檢查禁忌證，如嚴(yán)重的心臟病、嚴(yán)重的肺部疾病、生命體征不平穩(wěn)等。查對(duì)是否寫明現(xiàn)階段身體情況，如未寫明，則向患者及其家屬詢問(wèn)，了解既往史、現(xiàn)病史、血壓控制情況、心臟及肺部功能、有無(wú)安裝心臟起搏器等，有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。通過(guò)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，為了解患者身體情況是否適合行內(nèi)鏡檢查起到了把關(guān)作用，并為檢查中的護(hù)理配合工作提供了觀察要點(diǎn)，使檢查工作能順利安全完成。

2.2 內(nèi)鏡檢查前的準(zhǔn)備應(yīng)考慮周全 除常規(guī)準(zhǔn)備外，老年患者尤其需注意：（1）由于老年人的腸蠕動(dòng)有所減慢，嚴(yán)格掌握禁食時(shí)間，保證處于空腹?fàn)顟B(tài)，對(duì)不能耐受饑餓的老年患者，盡量安排早做檢查。（2）對(duì)患有高血壓的老年患者，要詢問(wèn)服藥史，并測(cè)量血壓，對(duì)血壓偏高的患者，要告知檢查醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給予舌下含服降壓藥（如心痛定），囑其不要緊張，盡量安靜，待血壓降至正常后再行內(nèi)鏡檢查。（3）因心絞痛及心肌梗死的早期表現(xiàn)可類似消化系統(tǒng)癥狀，為安全起見，老年患者應(yīng)先行心電圖檢查，并測(cè)量血壓、心率。典型病例：患者男性，71歲，以上腹疼痛來(lái)院就診，擬行胃鏡檢查，在先行心電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)為急性心肌梗死，急時(shí)與心內(nèi)科聯(lián)系，實(shí)施搶救，從而挽救了患者的生命。（4）對(duì)肢體偏癱、活動(dòng)受限者，協(xié)助擺時(shí)，注意動(dòng)作要輕。

2.3 心理護(hù)理要耐心、到位 針對(duì)老年人的心理特點(diǎn)，做好解釋工作。處事謹(jǐn)小慎微的老人，合并其他疾病的患者，檢查前多有顧慮、緊張心理，通過(guò)解釋，消除其緊張心理，積極配合；性格開朗的老人則通過(guò)解釋，使其重視檢查可能引起的不適，主動(dòng)配合，調(diào)節(jié)不適。解釋時(shí)語(yǔ)速不宜過(guò)快，讓老年患者聽清楚、聽懂。教會(huì)患者減輕不適的方法、配合要領(lǐng)、注意事項(xiàng)。要讓患者了解檢查過(guò)程的安全性，輕松地接受檢查，并簽署特殊檢查同意書。對(duì)行動(dòng)緩慢的老年患者，要耐心，不可催促，以免增加緊張心理[2-3]。

2.4 插鏡時(shí)要加強(qiáng)安全管理重點(diǎn)觀察生命體征變化 鑒于老年患者的健康狀況，建議在檢查中行心電及血壓的監(jiān)護(hù)，增加檢查的安全性。通常患者在剛進(jìn)鏡時(shí)心率及血壓都會(huì)較檢查前有不同程度的增快和升高，此時(shí)要做好解釋，囑患者深呼吸，同時(shí)握住患者的手，使之感受到支持和鼓勵(lì)，緩解緊張情緒，使心率逐步減慢，血壓逐步降下來(lái)，繼續(xù)檢查。反應(yīng)強(qiáng)烈者，暫停插鏡，囑其放慢呼吸，平穩(wěn)情緒，再行插鏡。內(nèi)鏡插入后，密切觀察患者的面色、呼吸、心率、血壓的變化[4]。

2.5 退鏡后仍要觀察 近年來(lái)，由于內(nèi)鏡醫(yī)生操作技能的普遍提高及內(nèi)鏡性能的改善，內(nèi)鏡檢查所致的并發(fā)癥并不多見，特別是嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心臟意外、消化道穿孔、嚴(yán)重感染等非常罕見，但作為內(nèi)鏡室的工作人員，應(yīng)對(duì)此有足夠的重視。特別是老年患者，生理機(jī)能的退化及反應(yīng)遲鈍，并合并其他系統(tǒng)疾病，更需予以重視。內(nèi)鏡退出后，先觀察患者的反應(yīng)，測(cè)量心率、血壓，詢問(wèn)有無(wú)不適。如無(wú)明顯不適，囑其靜臥幾分鐘后，緩慢起身。

2.6 檢查后進(jìn)食時(shí)間要合理指導(dǎo) 一般檢查后1小時(shí)無(wú)麻木感及腹部不適，方可飲水、進(jìn)食。

3 結(jié)論

在對(duì)老年患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查過(guò)程中，護(hù)理的配合起到了致關(guān)重要的作用，只要我們的工作做到認(rèn)真、細(xì)致，患者就會(huì)少受痛苦，內(nèi)鏡檢查及治療就能夠安全、順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 辛召平，姜巖，馮玉鳳 . 286例老年人胃鏡檢查結(jié)果分析[J] .山東醫(yī)藥， 2007，47（17）:66.

[2] 徐賽珠.老年住院病人安全護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2005，19（7）:1223-1225.

老人護(hù)理要點(diǎn)范文第4篇

請(qǐng)你根據(jù)上述材料回答下列問(wèn)題：

1. 社區(qū)養(yǎng)老照顧涉及千家萬(wàn)戶，關(guān)乎億萬(wàn)家庭的幸福，但一些人認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老照顧不是必然趨勢(shì)。對(duì)此，談?wù)勀愕目捶ā?/p>

2.B市一政協(xié)委員對(duì)社區(qū)養(yǎng)老照顧關(guān)注了很長(zhǎng)時(shí)間，擬提一份關(guān)于發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老照顧的提案，請(qǐng)你草擬這份提案。

3.B市興星社區(qū)的孝老中心在為一老人提供服務(wù)時(shí)，不慎將老人摔倒，老人家屬找到社區(qū)理論。如果讓你處理此事，你如何才能做到既讓老人家屬滿意，又不損傷孝老中心工作的積極性。

【答題要點(diǎn)及思路提示】第1問(wèn)，要注意兩點(diǎn)：（1）這是對(duì)社區(qū)養(yǎng)老照顧趨勢(shì)的理解，不要答其他的認(rèn)識(shí)；（2）這是對(duì)整個(gè)社區(qū)養(yǎng)老照顧而談的，不是局限于B市。從案例材料可知，社區(qū)養(yǎng)老照顧有現(xiàn)實(shí)需求（進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位不足），有政策依據(jù)（民政事業(yè)十二五規(guī)劃），有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)（興星社區(qū)孝老中心案例），所以很容易知道這種趨勢(shì)是向前發(fā)展和勢(shì)在必行的。此題的答題內(nèi)容不在于答出趨勢(shì)是什么，而在于分析為什么有這種趨勢(shì)。所以，此題要從五個(gè)方面去分析這種趨勢(shì)：（1）從我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)的現(xiàn)實(shí)角度分析；（2）從養(yǎng)老照顧的其他形式（社會(huì)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老）不足角度分析；（3）從社區(qū)養(yǎng)老照顧的條件、優(yōu)勢(shì)、可行性和必要性上分析；（4）從養(yǎng)老照顧是巨大的民生工程、社會(huì)工程、幸福工程，社區(qū)養(yǎng)老照顧市場(chǎng)潛力、前景機(jī)遇角度分析；（5）從老人和老人家屬角度分析。此外，還可以從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)、老齡事業(yè)科研等角度分析。

老人護(hù)理要點(diǎn)范文第5篇

在人口老齡化的今天，以膝關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致功能受限的就診患者越來(lái)越多，隨著生活質(zhì)量的提高因保守治療無(wú)法達(dá)到良好的治療效果時(shí)而選擇行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)?，F(xiàn)對(duì)15例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者實(shí)施全程護(hù)理，不但融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，還杜絕了護(hù)理并發(fā)癥，使社會(huì)的參和理解得到了提升，現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下：

1臨床資料

15例患者中，男6例，女9例；年齡55-65歲10例，65-75歲5例；單膝置換11例，雙膝置換4例。

2護(hù)理路徑在圍手術(shù)期的應(yīng)用

2.1入院1—3天。

2.1.1進(jìn)行心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員耐心講解手術(shù)的適應(yīng)癥，患者現(xiàn)身說(shuō)法，消除患者對(duì)手術(shù)恐懼的心理，以良好的心態(tài)接受治療。

2.1.2協(xié)助術(shù)前檢查。行動(dòng)不便的老人護(hù)理人員應(yīng)隨同前往，以轉(zhuǎn)變角色提高依從性。

2.1.3講解疾病知識(shí)。內(nèi)容包括麻醉方式，術(shù)后注意事項(xiàng)，功能鍛煉的重要性，使病人積極配合并對(duì)手術(shù)充滿信心。

2.1.4練習(xí)床上二便。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需臥床5-7天，指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)床上二便，為術(shù)后的康復(fù)打好基礎(chǔ)。

2.1.5術(shù)野的準(zhǔn)備。術(shù)前一天術(shù)肢常規(guī)備皮，有條件患者洗澡，行動(dòng)不便患者用肥皂水清洗。

2.2手術(shù)當(dāng)天。

2.2.1物品準(zhǔn)備。彈力繃帶、心電監(jiān)護(hù)儀、冰塊、軟枕。

2.2.2患者處置。囑禁食水8小時(shí)以上；準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑；術(shù)后抬高患肢5-10度，膝后墊軟枕。

2.2.3觀察要點(diǎn)。密切觀察手術(shù)部位滲出及術(shù)肢末梢的皮溫和感覺(jué)；觀察切口引流管通暢情況及引流液的量、顏色和性狀；觀察患者腸蠕動(dòng)及排尿恢復(fù)情況。

2.3術(shù)后第1-3天。

2.3.1飲食指導(dǎo)。待患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常后可給高蛋白高維生素高纖維飲食。

2.3.2觀察要點(diǎn)。為預(yù)防下肢水腫可用彈力繃帶以遠(yuǎn)心端包扎制動(dòng)關(guān)節(jié)，保持功能位；給予膝關(guān)節(jié)間斷放置冰袋可緩解疼痛；引流液小于15毫升拔管。

2.3.3功能鍛煉。指導(dǎo)患者行下肢直腿抬高試驗(yàn)，雙下肢交替進(jìn)行。行雙下肢股四頭肌收縮與舒張功能練習(xí)和踝關(guān)節(jié)的背屈、環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。

2.4術(shù)后第4-6天。在繼續(xù)行下肢進(jìn)行股四頭肌收縮主動(dòng)練習(xí)的基礎(chǔ)上，每日4次用CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)鍛煉膝關(guān)節(jié)屈伸，開始角度30°，以后每天增加5°-10°，連續(xù)2周，每次45分鐘。