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護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)范文第1篇

論文摘要:長(zhǎng)期以來(lái)，高校作為高度自治組織，一直處于“超然”的地位，擁有相對(duì)獨(dú)立的處理學(xué)生學(xué)業(yè)事務(wù)的教育管理權(quán)。但隨著近幾年來(lái)高校與大學(xué)生之間法律劉紛的增多，也對(duì)高校教育管理權(quán)的權(quán)限產(chǎn)生了質(zhì)疑。如何協(xié)調(diào)高校教育管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)的關(guān)系是解決高校與大學(xué)生利益沖突的關(guān)健問題。文章從分析高校與大學(xué)生關(guān)系的轉(zhuǎn)變?nèi)胧郑接懜咝＝逃芾頇?quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)沖突的原因，進(jìn)而提出解決問題的思路。

一、問題的提出

高校教育管理是維護(hù)學(xué)校秩序、保障學(xué)校生活良性運(yùn)行，培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要條件。從法律地位的角度來(lái)看，高校是公法人，是依公法所設(shè)立、享有公法所規(guī)定的行政權(quán)力，履行行政義務(wù)，承擔(dān)行政責(zé)任的主體。受傳統(tǒng)公法人理論的影響，高校與大學(xué)生之間構(gòu)建起一種隸屬關(guān)系。即大學(xué)生處于被管理者的地位，高校則是處于管理者的強(qiáng)勢(shì)地位進(jìn)行教育管理。隨著教育體制的改革和大學(xué)生法律意識(shí)的提高，高校管理權(quán)的絕對(duì)權(quán)威與超然的地位已經(jīng)不再被認(rèn)同，高校的管理權(quán)面臨新的挑戰(zhàn)。

高校管理權(quán)即高校對(duì)學(xué)生的管理的權(quán)利，這是基于高校與大學(xué)生管理與被管理的關(guān)系而言的。但是在現(xiàn)實(shí)生活中這種關(guān)系是不對(duì)等的，高校擁有對(duì)學(xué)生進(jìn)行管理的權(quán)利，大學(xué)生對(duì)高校的管理與決定必須遵守和服從，且我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定高校對(duì)其校內(nèi)事務(wù)管理有自由裁量的權(quán)利，而法律法規(guī)對(duì)高校的自由裁量權(quán)沒有明確的界定，這將導(dǎo)致高校對(duì)學(xué)生權(quán)利的忽視，進(jìn)而侵害大學(xué)生的權(quán)利。因此，對(duì)高校管理的自由裁量權(quán)要有明確的法律界定。如果不對(duì)高校自由裁量權(quán)予以必要的法律規(guī)制，則高校在管理過(guò)程中很容易逾越權(quán)限，造成對(duì)大學(xué)生權(quán)利的侵害。

現(xiàn)今更多學(xué)者及家長(zhǎng)和學(xué)生將高校與大學(xué)生的關(guān)系視為一種合同關(guān)系，然而囿于傳統(tǒng)觀念的慣性，大部分高校很少?gòu)姆山嵌日J(rèn)真思考兩者關(guān)系。自1998年“田永案”以來(lái)，大學(xué)生與高?！皩?duì)簿公堂”的事件屢屢發(fā)生，這一現(xiàn)象充分反映了高校在管理學(xué)生的觀念、體制和實(shí)踐方面存在問題與弊端。司法審查介人高校管理，也明確了高校管理屬于行政管理范圍，應(yīng)當(dāng)受司法監(jiān)督，更要求高校與大學(xué)生明確自己的權(quán)利義務(wù)。高校與大學(xué)生依法行使自己的權(quán)利，履行各自的義務(wù)，才能保障高校教育教學(xué)秩序和高校的良性發(fā)展。因此，解決高校教育管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)之間的沖突問題有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、高校管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)的沖突的原因分析

在現(xiàn)實(shí)中大學(xué)生“狀告母?！笔录慕舆B發(fā)生，說(shuō)明高校管理機(jī)制存在問題，高校在對(duì)大學(xué)生的管理中忽視對(duì)學(xué)生權(quán)利的保護(hù)，這樣的管理已經(jīng)不能得到大學(xué)生的認(rèn)同。同時(shí)高校又缺乏有效的自我調(diào)節(jié)機(jī)制，因此發(fā)生大學(xué)生與高校之間的糾紛往往在內(nèi)部無(wú)法解決或者不能有效解決，只能訴之司法途徑。另外，在我國(guó)高校一般實(shí)行單中心管理機(jī)構(gòu)，學(xué)生處于被管理的地位，權(quán)力意志層層傳遞的方式自上而下的直達(dá)每個(gè)學(xué)生個(gè)體，后者缺乏強(qiáng)有力的自治組織和利益代表機(jī)制參與學(xué)校管理，不利于大學(xué)生的意志表達(dá)，這種管理模式也不利于學(xué)生權(quán)利的保護(hù)。因而，高校管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)的沖突也就不可避免的。

1.高校管理者的法律意識(shí)淡薄

受傳統(tǒng)觀念影響，高校管理一直處于絕對(duì)權(quán)威的地位，高校管理者對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)事務(wù)無(wú)所不管，而大學(xué)生的權(quán)利長(zhǎng)期處于被忽視的狀態(tài)，甚至是被抹殺的。一些高校管理者的法律意識(shí)模糊，囿于傳統(tǒng)的教育理念，對(duì)依法治教、依法治校的理解存在誤區(qū)，理解不夠深刻，對(duì)法律不夠重視，并且認(rèn)為法律在教育管理中可用可不用，這必然會(huì)導(dǎo)致對(duì)大學(xué)生權(quán)利的侵害，從而導(dǎo)致兩者之間利益的沖突。

2.高校管理秩序的失范

在1998年“田永訴北京科技大學(xué)”一案中，北京科技大學(xué)敗訴的一個(gè)重要原因就是學(xué)校對(duì)原告做出的退學(xué)處理決定并未得到實(shí)際執(zhí)行。原告被學(xué)校認(rèn)定考試作弊并依據(jù)學(xué)校規(guī)定按退學(xué)處理后，除了學(xué)校編印和簽發(fā)的“期末考試工作簡(jiǎn)報(bào)”，“學(xué)生學(xué)籍變動(dòng)通知單”外并未給其辦理實(shí)際退學(xué)手續(xù)，在此之后的兩年中原告仍以一名正常學(xué)生的身份繼續(xù)參加學(xué)校安排的各種活動(dòng)，使用學(xué)校的各種設(shè)施，學(xué)校依然為其正常注冊(cè)、發(fā)放津貼、安排培養(yǎng)環(huán)節(jié)直至最后修滿學(xué)分，完成畢業(yè)設(shè)計(jì)并通過(guò)論文答辯等事實(shí)，均表明退學(xué)處理的決定在法律上從來(lái)未發(fā)生過(guò)應(yīng)有的效力。然而臨近畢業(yè)時(shí)，學(xué)校有關(guān)部門通知原告所在系，因?qū)υ嬉炎鐾藢W(xué)處理，故不能頒發(fā)畢業(yè)證，學(xué)位證，不能辦理正常的畢業(yè)派遣手續(xù)。這些事實(shí)，反映了高校內(nèi)部管理秩序一定程度的棍亂狀態(tài)，反映出高校在管理秩序上的失范。

管理過(guò)程中正當(dāng)?shù)某绦蚴窍鄬?duì)人權(quán)利保障的基本要求，沒有正當(dāng)?shù)某绦蚴芙逃咴诟咝Ｖ械摹皺C(jī)會(huì)均等”就難以實(shí)現(xiàn)，大學(xué)生的合法權(quán)益就難以得到保障和維護(hù)，高校在管理過(guò)程中缺乏正當(dāng)程序或者程序存在瑕疵是高校行使自主管理權(quán)時(shí)較為普遍存在的問題。正是由于高校在管理程序上存在瑕疵，就極易造成對(duì)大學(xué)生權(quán)利的侵害，也成為大學(xué)生狀告高校的理由和依據(jù)。

3.相關(guān)法律法規(guī)與高校校規(guī)之間的矛盾與沖突

在大學(xué)生訴高校糾紛案中由于質(zhì)疑高校規(guī)則合法性引發(fā)的法律糾紛層出不窮，這使得原本被視為高校內(nèi)部規(guī)定而游離于法治原則之外的高校規(guī)則開始引起法律的關(guān)注乃至審查?，F(xiàn)在的校紀(jì)校規(guī)多是高校單方面的、一廂情愿的、強(qiáng)制執(zhí)行的規(guī)定，從法制來(lái)說(shuō)并不盡合理。一些大學(xué)生之所以敢于狀告高校而且勝訴，就是因?yàn)槟壳案咝Ｐ＜o(jì)的部分規(guī)定缺少法律依據(jù)，或者直接和法律發(fā)生沖突。如:北京科技職業(yè)學(xué)校航空學(xué)院大二學(xué)生陳平(化名)日前因“男女生交往過(guò)密”等6條“罪狀”被校方勸退。所謂的“男女生交往過(guò)密”，不過(guò)是陳平與女朋友在公眾場(chǎng)合有擁抱等親密行為。院方稱，本學(xué)院采用軍事化管理，陳平已符合退學(xué)條件。陳父表示因類似“小事”被退學(xué)難以接受，如果孩子真被退學(xué)，他將有可能起訴學(xué)校?！缎戮﹫?bào)》10月15日)校方自有其不可退讓的理由即其學(xué)校的校規(guī)中的規(guī)定，然而該校的校規(guī)與(普通高等學(xué)校管理規(guī)定》中的相關(guān)內(nèi)容是不相符的。(普通高等學(xué)校管理規(guī)定》中關(guān)于學(xué)生退學(xué)條件是:(一)學(xué)業(yè)成績(jī)未達(dá)到學(xué)校要求或者在學(xué)校規(guī)定年限內(nèi)(含休學(xué))未完成學(xué)業(yè)的;(二)休學(xué)期滿，在學(xué)校規(guī)定期限內(nèi)未提出復(fù)學(xué)申請(qǐng)或者申請(qǐng)復(fù)學(xué)經(jīng)復(fù)查不合格的;(三)經(jīng)學(xué)校指定醫(yī)院診斷，患有疾病或者意外傷殘無(wú)法繼續(xù)在校學(xué)習(xí)的;(四)未請(qǐng)假離校連續(xù)兩周未參加學(xué)校規(guī)定的教學(xué)活動(dòng)的;(五)超過(guò)學(xué)校規(guī)定期限未注冊(cè)而又無(wú)正當(dāng)事由的。

由此可見，本案中學(xué)校對(duì)陳平所做的退學(xué)處分是違反國(guó)家對(duì)大學(xué)生受教育權(quán)的法律保護(hù)的。還有一些教育管理法規(guī)規(guī)章中的一些規(guī)定不符合法治精神，如有關(guān)校規(guī)規(guī)定:由各種惡性腫瘤、血液病的高考生不能被普通高校錄取，類似這種規(guī)定勢(shì)必侵害這類學(xué)生的平等受教育的權(quán)利。 三、解決高校管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利之間沖突的舉措

(一)正確地把握高校與大學(xué)生的關(guān)系

為有效避免高校管理權(quán)與大學(xué)生權(quán)利保護(hù)的沖突，應(yīng)當(dāng)正確的把握兩者的關(guān)系，這樣高校在管理的過(guò)程中才能正確的行使管理權(quán)，大學(xué)生才能明確自己的權(quán)利義務(wù)。目前，關(guān)于高校與學(xué)生之間的法律關(guān)系大致有兩種觀點(diǎn):一種觀點(diǎn)認(rèn)為高校與學(xué)生之間是一種平等的民事法律關(guān)系。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為高校與學(xué)生之間是一種行政法律關(guān)系。筆者贊同第二種觀點(diǎn)，因?yàn)楦咝５穆毮苁翘峁┙逃@一公共產(chǎn)品，高校與大學(xué)生之間的許多糾紛是不能用民事法律關(guān)系來(lái)解決的。所以，高校與大學(xué)生之間應(yīng)是行政法律關(guān)系。然而，行政法律關(guān)系特征是主客體地位不平等，行政主體對(duì)行政相對(duì)人的管理是具有強(qiáng)制性的。因此，為預(yù)防高校行使管理權(quán)過(guò)程中侵犯學(xué)生權(quán)利，必須建立起充分有效的監(jiān)督機(jī)制，使行政管理權(quán)能在合法的狀態(tài)下行使，保證大學(xué)生的權(quán)利不受侵犯，充分體現(xiàn)“無(wú)救濟(jì)就無(wú)處分”的法治思想，盡可能的避免兩者利益的沖突。

(二)深化高校管理制度

1.提高高校管理者的法律意識(shí)

高校管理者良好的法律意識(shí)是其嚴(yán)格依法辦事的重要前提，可以促使管理者在行使管理職權(quán)過(guò)程中，尊重和保護(hù)大學(xué)生法定的權(quán)利，避免對(duì)大學(xué)生的侵權(quán)。要通過(guò)各種途徑提高管理者的法律意識(shí)，高校管理者應(yīng)自覺用法律規(guī)范自己的言行，在管理工作中公正的對(duì)待每一個(gè)學(xué)生、尊重學(xué)生權(quán)利。

2.完善高校的校規(guī)校紀(jì)

明確了高校自主管理權(quán)的行使必須遵循法治原則，而法制的理念要求教育法規(guī)和學(xué)校規(guī)章制度必須本身是制定良好的。下位法規(guī)的制定必須有上位法規(guī)的依據(jù)，不得與之矛盾，所有法律法規(guī)不得與憲法相抵觸。隨著新(普通高等學(xué)校管理規(guī)定》的出臺(tái)，對(duì)高校校規(guī)校紀(jì)的合法性提出更高的要求，從而保證教育管理權(quán)的依法行使。

3.建立正當(dāng)?shù)墓芾沓绦?/p>

正當(dāng)?shù)某绦蚴欠ㄖ蔚幕驹瓌t，也是法治的基本要求。依法治教、依法治校要求高校建立正當(dāng)?shù)墓芾沓绦?，因?yàn)闆]有正當(dāng)?shù)墓芾沓绦?，不僅難以在管理工作中實(shí)現(xiàn)公開和公正，而且“事后救濟(jì)”也得不到保障，從而也就談不上對(duì)人的公正。因此學(xué)校在做出涉及學(xué)生權(quán)益的管理行為時(shí)，必須遵守權(quán)限、條件、時(shí)限以及告知、送達(dá)等程序義務(wù)，使高校管理權(quán)的行使符合程序正當(dāng)原則。

4.改革高校內(nèi)部管理機(jī)制

解決好高校內(nèi)部管理機(jī)制問題是解決兩者沖突的重要環(huán)節(jié)，避免各部門的越權(quán)，解決各職能部門、職能部門與校長(zhǎng)等方面的關(guān)系，避免管理運(yùn)行的無(wú)序性、偶然性和隨意性，保證管理行為的合法性，從而保障學(xué)生權(quán)利不受侵犯。

(三)拓寬大學(xué)生權(quán)利保護(hù)的救濟(jì)途徑

1.司法救濟(jì)途徑

司法救濟(jì)途徑作為協(xié)調(diào)兩者沖突的最后渠道，是保障大學(xué)生權(quán)利的重要方式。但是學(xué)校能否作為被告，曾是一個(gè)爭(zhēng)論的問題。今天不論是根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)還是從司法實(shí)踐來(lái)看，學(xué)校都可以作為行政行為的主體成為行政訴訟適格的被告主體。1999年11月24日“最高人民法院關(guān)于執(zhí)行(中華人民共和國(guó)行政訴訟法)若干問題的解釋”第12條規(guī)定，“與具體行政行為有法律上利害關(guān)系的公民、法人或者其他組織對(duì)該行為不服的，可以依法提起行政訴訟?！彼砻?，高校與其成員或利用者之間的爭(zhēng)議已不被排斥在行政訴訟之外。學(xué)校內(nèi)部管理沖突中的個(gè)體權(quán)利有了通過(guò)司法程序獲得救濟(jì)的途徑。因此更要求通過(guò)司法救濟(jì)途徑來(lái)保護(hù)大學(xué)生的合法權(quán)利。

護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)；基礎(chǔ)課程；教學(xué)方法；效果分析

隨著人類科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)療水平也得到突破性的發(fā)展，與之相對(duì)應(yīng)的疾病也逐漸呈現(xiàn)出復(fù)雜性和變異性。為此，這也對(duì)護(hù)理提出了新的要求。隨著我國(guó)教育制度和教育方式的變革，護(hù)理學(xué)逐漸由理論教學(xué)轉(zhuǎn)移到臨床實(shí)踐上。然而，盡管實(shí)踐有著不可替代的重要性，但是理論學(xué)習(xí)同樣不可忽視。根據(jù)相關(guān)的調(diào)查顯示，在護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐階段中，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生所掌握基礎(chǔ)知識(shí)往往存在著不牢固的情況。由此可見，基礎(chǔ)階段的教學(xué)更應(yīng)該引起重視，因此應(yīng)該采取理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，將原本基礎(chǔ)教學(xué)階段的教學(xué)目標(biāo)由原本的“掌握”修改為“在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中進(jìn)行部分操作”。

1實(shí)踐方法與過(guò)程

1.1實(shí)踐對(duì)象

為了得到更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和并分析出結(jié)果，從學(xué)校中抽取護(hù)理學(xué)專業(yè)大一的學(xué)生共63名和大三的學(xué)生65名作為實(shí)踐對(duì)象?？梢钥隙ǖ氖牵@兩批學(xué)生都是通過(guò)我國(guó)高等教育錄取考試來(lái)到我校學(xué)習(xí)。這也就是說(shuō)，排除了兩批學(xué)生在接受能力和學(xué)習(xí)能力上的差異。同時(shí)，兩批學(xué)生由同一批老師教學(xué)，這也就排除了教師水平和授課方式對(duì)學(xué)生的影響。

1.2實(shí)踐方法與結(jié)果

首先，采用階段性學(xué)習(xí)的方法。按照學(xué)校的教授進(jìn)度和教學(xué)方案，將護(hù)理學(xué)中的基礎(chǔ)課程課程分為3個(gè)時(shí)間段來(lái)學(xué)習(xí)。第一個(gè)學(xué)習(xí)階段，也就是學(xué)生剛剛?cè)雽W(xué)的第一學(xué)年，該學(xué)年學(xué)生處于適應(yīng)期，學(xué)生學(xué)的都是護(hù)理學(xué)最基本的課程，在此課程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)是掌握護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，大三的學(xué)生在該學(xué)年按照教學(xué)大綱進(jìn)行學(xué)習(xí)；而大一的學(xué)生則在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，按照老師的指導(dǎo)進(jìn)行基本的臨床實(shí)習(xí)。第二個(gè)學(xué)習(xí)階段，也就是大二學(xué)年，該階段的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生，因?yàn)橛辛讼鄳?yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)積累，所以學(xué)習(xí)更深入的知識(shí)，大三學(xué)年的學(xué)生也是按照此方案來(lái)進(jìn)行。第三個(gè)學(xué)習(xí)階段，也就是大三學(xué)年，在階段學(xué)生要進(jìn)行相應(yīng)的臨床實(shí)習(xí)。在臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，大三的學(xué)生在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，存在著較為明顯的不適應(yīng)，很多理論知識(shí)掌握的較為死板，無(wú)法實(shí)際的運(yùn)用，并且有時(shí)會(huì)犯下低級(jí)錯(cuò)誤；而大一的學(xué)生雖然掌握的護(hù)理知識(shí)尚不完整，但是對(duì)于臨床實(shí)踐較為熟悉，懂得靈活運(yùn)用知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合。

2結(jié)論和討論

通過(guò)上述的實(shí)驗(yàn)，我們能夠得到3個(gè)結(jié)論和啟示。首先，階段性學(xué)習(xí)能夠幫助學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)知識(shí)。在上述的試驗(yàn)中，我們對(duì)大三的學(xué)生采用的教學(xué)方法完全按照傳統(tǒng)的教學(xué)方法來(lái)進(jìn)行的。結(jié)果很明顯，在第一學(xué)年和第二學(xué)年完全的學(xué)習(xí)理論知識(shí)，然后進(jìn)入第三學(xué)年開始臨床實(shí)踐，使得學(xué)生感到實(shí)踐陌生，在加上之前學(xué)習(xí)的知識(shí)已經(jīng)遺忘，所以學(xué)生的臨床實(shí)踐過(guò)程中頻頻出錯(cuò)，再加上就業(yè)等壓力無(wú)時(shí)無(wú)刻侵?jǐn)_著學(xué)生，使得學(xué)生對(duì)自己能力產(chǎn)生了懷疑。而對(duì)大一的學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)加入少量的臨床實(shí)踐，使得學(xué)生在“實(shí)踐中成長(zhǎng)”，同時(shí)將基礎(chǔ)知識(shí)記得更加牢固，這樣為以后打下良好的基礎(chǔ)。由此可見，轉(zhuǎn)變?cè)械慕虒W(xué)方法十分有效。以往的教學(xué)中，總是喜歡先將全部的基礎(chǔ)知識(shí)授予學(xué)生，然后在讓其實(shí)踐，但效果不佳，反而從一開始就對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐的培訓(xùn)，使得學(xué)生不再將知識(shí)學(xué)死，不再將掌握基礎(chǔ)知識(shí)作為學(xué)習(xí)的目標(biāo)。而是更加重視臨床實(shí)踐中的應(yīng)用。階段性學(xué)習(xí)能夠幫助學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生的應(yīng)用能力。其次，階段性學(xué)習(xí)能夠?qū)崿F(xiàn)基礎(chǔ)課程和臨床實(shí)踐之間的完美銜接。通過(guò)上述的實(shí)驗(yàn)可以得出，以往的教學(xué)方法中，學(xué)生在學(xué)習(xí)完基礎(chǔ)課程之后，進(jìn)入到臨床實(shí)踐中，有著明顯的不適應(yīng)感。這種不適應(yīng)感表現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)不足，錯(cuò)誤頻出上。同時(shí)由于此前沒有接觸過(guò)相關(guān)的練習(xí)，所以學(xué)生很容易將基礎(chǔ)知識(shí)忘記或者生搬硬套，不知道靈活變通。而通過(guò)階段性的學(xué)習(xí)，學(xué)生從一開始就接受臨床實(shí)踐，使得學(xué)生對(duì)實(shí)踐不會(huì)感到陌生，在變學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)邊實(shí)踐中，懂得如何應(yīng)用所學(xué)，懂得根據(jù)實(shí)際情況而變通。這樣就能夠?yàn)閷W(xué)生提供一個(gè)開放的環(huán)境和較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)適應(yīng)臨床實(shí)踐，從而實(shí)現(xiàn)兩者的有效銜接。最后，階段性學(xué)習(xí)能夠有效的提升學(xué)生的職業(yè)的情感。通過(guò)實(shí)踐可以得知，沒有經(jīng)過(guò)階段性學(xué)習(xí)的學(xué)生進(jìn)入大三之后開始臨床實(shí)踐，由于缺少經(jīng)驗(yàn)，使得錯(cuò)誤頻出，嚴(yán)重打擊了學(xué)生的積極性，使得學(xué)生對(duì)職業(yè)產(chǎn)生了懷疑，對(duì)職業(yè)的情感也有所下降。而經(jīng)過(guò)了階段性學(xué)習(xí)的學(xué)生，在進(jìn)入臨床實(shí)踐時(shí)，由于有了類似的經(jīng)歷，所以更顯得從容不迫，在是將中找到存在感和歸屬感，從而提升職業(yè)情感。

3小結(jié)

總而言之，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程階段性學(xué)習(xí)將實(shí)踐和理論有效結(jié)合，對(duì)于學(xué)生有著積極的作用，能夠幫助學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)知識(shí)，提升實(shí)踐能力，增加職業(yè)情感，是提升教育水平的有效方式之一。

參考文獻(xiàn)

[1]張欣，康曉風(fēng)，李箐等.臨床階段性學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和職業(yè)情感的影響[J].中華護(hù)理教育，2011.8(4):147-149.

[2]張欣,張穎,劉微等.對(duì)不同學(xué)習(xí)階段護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)需求的調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2011.45(5):498-500.

[3]李麗萍,丁禾,劉玲.實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)情感與職業(yè)成熟度的關(guān)系研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010.16(16):1939-1940.

護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)范文第3篇

急診室在護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃里是涉及到最多的科室，也是實(shí)習(xí)的必經(jīng)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院里屬于跨科室的、綜合性較強(qiáng)的臨床科室。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的急診實(shí)習(xí)，既能讓學(xué)生體驗(yàn)理論知識(shí)，也能感悟到實(shí)踐帶來(lái)的教育價(jià)值。

1急診室?guī)Ы堂媾R的問題

1.1興趣不強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)本是一項(xiàng)十分有趣的活動(dòng)，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實(shí)臨床實(shí)習(xí)情況確是整個(gè)急診室氣氛十分沉悶，學(xué)生與教師之間缺少互動(dòng)，整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”，這與護(hù)士帶教教學(xué)要求明顯不符。護(hù)理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無(wú)法正常開展，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。

1.2主動(dòng)不夠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高，很多家庭都是獨(dú)生子女，這些優(yōu)越的條件助長(zhǎng)了學(xué)生“崇尚自我”的心理，導(dǎo)致了奉獻(xiàn)精神和合作精神缺失。對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)常常抱著無(wú)所謂的心態(tài)，在學(xué)習(xí)中沒有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心，其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)缺少必須的主動(dòng)性。很多學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作都是被動(dòng)地接受教師傳授的知識(shí)，學(xué)生僅能理解表面意思，而不知其所以然。

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時(shí)，沒有對(duì)學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力給予重視，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒有太多的互動(dòng)，整個(gè)臨床實(shí)習(xí)基本上都是教師一個(gè)人的“獨(dú)角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看，部分學(xué)生表示老師在言語(yǔ)溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少，實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作沒有得到學(xué)生的認(rèn)可?！把詡魃斫獭敝兄皇巧斫淌遣恍械模哉剟t能在言語(yǔ)上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)知識(shí)。新時(shí)期的教學(xué)理念中強(qiáng)調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關(guān)系，彼此之間互相促進(jìn)學(xué)習(xí)，為今后的教學(xué)、實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。

2正確處理帶教問題的措施

2.1帶動(dòng)實(shí)習(xí)熱情面對(duì)學(xué)生參與實(shí)習(xí)積極性不強(qiáng)這一現(xiàn)象，教師則需要對(duì)自己的教學(xué)工作進(jìn)行反思，不斷更新自己的教學(xué)方法來(lái)帶動(dòng)學(xué)生的熱情。急癥室護(hù)理帶教時(shí)，教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識(shí)問答等不同的方式開展教學(xué)，為學(xué)生獲取知識(shí)創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開展教學(xué)工作，這樣則能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激，讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實(shí)踐工作。對(duì)于急救方面的實(shí)習(xí)，教師需利用情景模擬教學(xué)，如心肺復(fù)蘇術(shù)等，安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)模擬情況來(lái)參與實(shí)習(xí)演練，增強(qiáng)自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。在情景演練中護(hù)士實(shí)習(xí)生能夠體會(huì)到救護(hù)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，自己總結(jié)積累各個(gè)方面的知識(shí)內(nèi)容。

2.2增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)能夠讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學(xué)生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等操作常會(huì)使用在情況危急的患者中，護(hù)士的各項(xiàng)操作都會(huì)給患者的病情產(chǎn)生影響，一旦操作失誤則后果不堪設(shè)想。如：對(duì)昏迷嚴(yán)重的患者吸痰時(shí)，其會(huì)引起呼吸停止；對(duì)中毒患者進(jìn)行洗胃操作會(huì)導(dǎo)致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會(huì)出現(xiàn)扭曲、堵塞，對(duì)于這些高技術(shù)要求的操作環(huán)節(jié)，教師必須重點(diǎn)說(shuō)明，引導(dǎo)學(xué)生掌握處理技術(shù)，這樣可以提高學(xué)生實(shí)習(xí)操作的技術(shù)水平。

2.3添加示范環(huán)節(jié)急診室?guī)Ы汤蠋煵粌H要把精力放在“帶”上，也要對(duì)“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環(huán)節(jié)，在理論知識(shí)的講述過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)作示范。并且隨時(shí)對(duì)學(xué)生提問問題，根據(jù)學(xué)生的回答情況考察其知識(shí)掌握能力，以及時(shí)調(diào)整實(shí)習(xí)教學(xué)工作。另一方面，帶教老師還要為護(hù)生提供更多的表現(xiàn)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生也能親自參與到實(shí)踐中。教師需要對(duì)學(xué)生的每一項(xiàng)操作過(guò)程給予指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)生在操作前做好不同的準(zhǔn)備，學(xué)會(huì)和病人之間開展廣泛的交流，以把握好準(zhǔn)確的操作信息，對(duì)操作中出現(xiàn)的問題要及時(shí)改進(jìn)調(diào)整。

2.4開展溝通互動(dòng)交流互動(dòng)環(huán)節(jié)能夠拉近教師與學(xué)生之間的距離，讓教師的教學(xué)工作變得更加順利。急診實(shí)習(xí)計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)需要把討論作為一個(gè)重要環(huán)節(jié)對(duì)待，只有為學(xué)生創(chuàng)造廣闊的討論空間，才能充分發(fā)揮其主體作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與臨床實(shí)踐的積極性。急診室?guī)Ы汤蠋熞倪x擇實(shí)習(xí)討論題目，讓學(xué)生在討論中不知不覺地解決問題。經(jīng)過(guò)討論之后，學(xué)生可以把自己的想法表達(dá)出來(lái)，讓大家共同交流，促進(jìn)每個(gè)學(xué)生的提高。

護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)范文第4篇

【論文摘要】目的 總結(jié)急診室?guī)Ы坦ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，為護(hù)士的臨床實(shí)習(xí)工作創(chuàng)造條件，打下堅(jiān)實(shí)的崗位基礎(chǔ)。方法 綜合分析目前急診室?guī)Ы碳白o(hù)士臨床實(shí)習(xí)體現(xiàn)出來(lái)的各種問題，通過(guò)深入討論后制定科學(xué)措施處理。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)所面臨的帶教問題制定處理方法后，使得急診帶教及護(hù)生的實(shí)習(xí)能力明顯加強(qiáng)，對(duì)護(hù)理學(xué)工作認(rèn)識(shí)更加深刻。結(jié)論 護(hù)士、護(hù)士實(shí)習(xí)生均得到了很多的收獲，對(duì)于今后的工作很有幫助。

從醫(yī)院的實(shí)際工作情況看，臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中不可缺少的過(guò)程，臨床帶教質(zhì)量好壞對(duì)于護(hù)士人員的培養(yǎng)有著決定性作用，并影響了我國(guó)護(hù)理教育水平的提高。急診室在護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃里是涉及到最多的科室，也是實(shí)習(xí)的必經(jīng)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院里屬于跨科室的、綜合性較強(qiáng)的臨床科室。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的急診實(shí)習(xí)，既能讓學(xué)生體驗(yàn)理論知識(shí)，也能感悟到實(shí)踐帶來(lái)的教育價(jià)值。

1急診室?guī)Ы堂媾R的問題

1.1興趣不強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)本是一項(xiàng)十分有趣的活動(dòng)，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實(shí)臨床實(shí)習(xí)情況確是整個(gè)急診室氣氛十分沉悶，學(xué)生與教師之間缺少互動(dòng)，整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”，這與護(hù)士帶教教學(xué)要求明顯不符。護(hù)理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無(wú)法正常開展，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。

1.2主動(dòng)不夠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高，很多家庭都是獨(dú)生子女，這些優(yōu)越的條件助長(zhǎng)了學(xué)生“崇尚自我”的心理，導(dǎo)致了奉獻(xiàn)精神和合作精神缺失。對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)常常抱著無(wú)所謂的心態(tài)，在學(xué)習(xí)中沒有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心，其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)缺少必須的主動(dòng)性。很多學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作都是被動(dòng)地接受教師傳授的知識(shí)，學(xué)生僅能理解表面意思，而不知其所以然。

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時(shí)，沒有對(duì)學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力給予重視，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒有太多的互動(dòng)，整個(gè)臨床實(shí)習(xí)基本上都是教師一個(gè)人的“獨(dú)角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看，部分學(xué)生表示老師在言語(yǔ)溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少，實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作沒有得到學(xué)生的認(rèn)可?！把詡魃斫獭敝兄皇巧斫淌遣恍械?，言談則能在言語(yǔ)上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)知識(shí)。新時(shí)期的教學(xué)理念中強(qiáng)調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關(guān)系，彼此之間互相促進(jìn)學(xué)習(xí)，為今后的教學(xué)、實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。

2正確處理帶教問題的措施

2.1帶動(dòng)實(shí)習(xí)熱情面對(duì)學(xué)生參與實(shí)習(xí)積極性不強(qiáng)這一現(xiàn)象，教師則需要對(duì)自己的教學(xué)工作進(jìn)行反思，不斷更新自己的教學(xué)方法來(lái)帶動(dòng)學(xué)生的熱情。急癥室護(hù)理帶教時(shí)，教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識(shí)問答等不同的方式開展教學(xué)，為學(xué)生獲取知識(shí)創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開展教學(xué)工作，這樣則能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激，讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實(shí)踐工作。對(duì)于急救方面的實(shí)習(xí)，教師需利用情景模擬教學(xué)，如心肺復(fù)蘇術(shù)等，安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)模擬情況來(lái)參與實(shí)習(xí)演練，增強(qiáng)自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。在情景演練中護(hù)士實(shí)習(xí)生能夠體會(huì)到救護(hù)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，自己總結(jié)積累各個(gè)方面的知識(shí)內(nèi)容。

2.2增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)能夠讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學(xué)生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等操作常會(huì)使用在情況危急的患者中，護(hù)士的各項(xiàng)操作都會(huì)給患者的病情產(chǎn)生影響，一旦操作失誤則后果不堪設(shè)想。如：對(duì)昏迷嚴(yán)重的患者吸痰時(shí)，其會(huì)引起呼吸停止；對(duì)中毒患者進(jìn)行洗胃操作會(huì)導(dǎo)致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會(huì)出現(xiàn)扭曲、堵塞，對(duì)于這些高技術(shù)要求的操作環(huán)節(jié)，教師必須重點(diǎn)說(shuō)明，引導(dǎo)學(xué)生掌握處理技術(shù)，這樣可以提高學(xué)生實(shí)習(xí)操作的技術(shù)水平。

2.3添加示范環(huán)節(jié)急診室?guī)Ы汤蠋煵粌H要把精力放在“帶” 上，也要對(duì)“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環(huán)節(jié)，在理論知識(shí)的講述過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)作示范。并且隨時(shí)對(duì)學(xué)生提問問題，根據(jù)學(xué)生的回答情況考察其知識(shí)掌握能力，以及時(shí)調(diào)整實(shí)習(xí)教學(xué)工作。另一方面，帶教老師還要為護(hù)生提供更多的表現(xiàn)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生也能親自參與到實(shí)踐中。教師需要對(duì)學(xué)生的每一項(xiàng)操作過(guò)程給予指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)生在操作前做好不同的準(zhǔn)備，學(xué)會(huì)和病人之間開展廣泛的交流，以把握好準(zhǔn)確的操作信息，對(duì)操作中出現(xiàn)的問題要及時(shí)改進(jìn)調(diào)整。

2.4開展溝通互動(dòng)交流互動(dòng)環(huán)節(jié)能夠拉近教師與學(xué)生之間的距離，讓教師的教學(xué)工作變得更加順利。急診實(shí)習(xí)計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)需要把討論作為一個(gè)重要環(huán)節(jié)對(duì)待，只有為學(xué)生創(chuàng)造廣闊的討論空間，才能充分發(fā)揮其主體作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與臨床實(shí)踐的積極性。急診室?guī)Ы汤蠋熞倪x擇實(shí)習(xí)討論題目，讓學(xué)生在討論中不知不覺地解決問題。經(jīng)過(guò)討論之后，學(xué)生可以把自己的想法表達(dá)出來(lái)，讓大家共同交流，促進(jìn)每個(gè)學(xué)生的提高。

3 小結(jié)

綜上所言，急診護(hù)理帶教方式改進(jìn)后，急診臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量得到了顯著的改善。帶教老師的積極性與責(zé)任心明顯增強(qiáng)，不僅使得護(hù)理人員積極參與到帶教工作中，也使得帶教人員的水平更上一個(gè)層次。在臨床帶教中可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性，為學(xué)生打造了理想的護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)平臺(tái)，讓實(shí)習(xí)護(hù)生樹立了正確的職業(yè)素質(zhì)，為以后走上工作崗位做好了準(zhǔn)備工作。

參考文獻(xiàn)

護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)小結(jié)范文第5篇

探索“三明治”教學(xué)法在中醫(yī)外科護(hù)理見習(xí)帶教中的效果。方法將見習(xí)的90位護(hù)理本科實(shí)習(xí)生隨機(jī)分組，試驗(yàn)組45名，對(duì)照組45名。試驗(yàn)組在護(hù)理見習(xí)過(guò)程中采用“三明治”教學(xué)法，對(duì)照組則采用傳統(tǒng)方法。比較兩組學(xué)生的課后理論考試成績(jī)及對(duì)講課效果的評(píng)價(jià)。結(jié)果理論成績(jī)采取兩樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，試驗(yàn)組理論成績(jī)（64.98±11.798），高于對(duì)照組（52.31±14.079），2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.626，P＜0.05）；對(duì)講課效果的評(píng)價(jià)中，試驗(yàn)的各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論“三明治”教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)外科護(hù)理見習(xí)帶教中可有效提高教學(xué)質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：

三明治教學(xué)法；中醫(yī)外科；護(hù)理學(xué)；實(shí)習(xí)帶教

臨床護(hù)理見習(xí)是護(hù)生認(rèn)識(shí)醫(yī)療環(huán)境、培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)及情操，提升職業(yè)認(rèn)同感的重要階段[1]，對(duì)于護(hù)生來(lái)說(shuō)，臨床實(shí)習(xí)是一個(gè)夯實(shí)理論知識(shí)、提升實(shí)踐能力、培養(yǎng)臨床思維，以及將理論聯(lián)系實(shí)踐必不可少的環(huán)節(jié)，能讓護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床工作緊密聯(lián)系起來(lái)，臨床實(shí)習(xí)教學(xué)對(duì)于護(hù)生顯得非常重要。“三明治”教學(xué)法是英國(guó)在十九世紀(jì)初率先提出的，即“實(shí)踐-學(xué)習(xí)-實(shí)踐”的教學(xué)方法[2]。三明治教學(xué)將小組討論、交叉學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)匯報(bào)等教學(xué)形式有節(jié)奏、有計(jì)劃、有組織地穿插于課堂教學(xué)中，使教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間不斷交流、溝通，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高其自主學(xué)習(xí)、思考以及探索新知識(shí)的能[3]。我科將“三明治”教學(xué)法運(yùn)用到護(hù)生的臨床見習(xí)帶教中，取得一些成效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2014級(jí)護(hù)理本科見習(xí)生90名為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)45名和對(duì)照組45名。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組采用以教授為主的傳統(tǒng)教學(xué)法。試驗(yàn)組則采用三明治教學(xué)法即通過(guò)引入案例(1例腸癰)、小組討論、交叉學(xué)習(xí)討論、各小組小結(jié)匯報(bào)、“金魚缸式討論”、總結(jié)等6個(gè)階段完成見習(xí)。三明治教學(xué)方法的實(shí)施：（1）教師帶學(xué)生到患者病床前收集資料，并查閱患者相關(guān)病史、檢查、檢驗(yàn)等資料，列舉本次見習(xí)的學(xué)習(xí)目標(biāo)及討論問題，組織學(xué)生分組（進(jìn)入教室時(shí)隨機(jī)抽取分組編號(hào)就坐）。（2）小組討論和交叉學(xué)習(xí)。學(xué)生分組討論和交叉學(xué)習(xí)的時(shí)間各10min。教師隨機(jī)發(fā)給每組一個(gè)問題，學(xué)生開始查閱資料，包括查閱書籍、上網(wǎng)查閱等形式，開始第一輪討論，時(shí)間為10min。10min后，重新分組進(jìn)行交叉討論。每位同學(xué)分別向小組的其他同學(xué)介紹剛才討論的結(jié)果，再次進(jìn)行所有問題的討論，時(shí)間為10min。（3）小組小結(jié)匯報(bào)。通過(guò)小組討論，每組推選2名同學(xué)，一名同學(xué)將自己小組負(fù)責(zé)的討論內(nèi)容進(jìn)行語(yǔ)言匯報(bào)，另一名同學(xué)將關(guān)鍵詞用卡片的形式粘貼于黑板。每位同學(xué)匯報(bào)的時(shí)間為3min。之后，老師用20min進(jìn)行總結(jié)，糾正不正確或者模糊的知識(shí)，補(bǔ)充不完整的部分，拓展不深刻的內(nèi)容。（4）“金魚缸式討論”。（5）教師點(diǎn)評(píng)：由教師提出另外一例案例（腸結(jié)），抽取除匯報(bào)以外的另外一位同學(xué)參與“金魚缸式討論”，其余同學(xué)可為參與者籌謀劃策，時(shí)間為10min。（6）總結(jié)：教師用10min對(duì)本次見習(xí)做出總結(jié)。根據(jù)學(xué)生的見習(xí)理論考試進(jìn)行評(píng)分，將成績(jī)計(jì)入見習(xí)成績(jī)，并發(fā)放問卷調(diào)查。由教師提出新的案例，讓學(xué)生提出護(hù)理問題并書寫。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組理論成績(jī)及均數(shù)間的比較采用t檢驗(yàn)，兩組率的比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組同學(xué)見習(xí)成績(jī)見表1。

2.22組同學(xué)對(duì)不同教學(xué)方式反饋結(jié)果見表2。

3討論

3.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

護(hù)理見習(xí)是護(hù)理教學(xué)過(guò)程中一個(gè)重要的階段，“三明治”教學(xué)法在臨床小講課中的應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)的填鴨式教育模式，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，結(jié)合了多種教學(xué)方式，使學(xué)生能夠結(jié)合臨床問題不斷深化課本知識(shí)，將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床工作緊密聯(lián)系起來(lái)。三明治教學(xué)模式要求學(xué)生自主討論，交叉討論，并通過(guò)不同形式進(jìn)行匯報(bào)，幾輪討論讓每位學(xué)生都需要參與進(jìn)來(lái)，可以使各小組成員暢所欲言，各種思想、方法得以碰撞，交流；形式多樣、內(nèi)容豐富，使得理論講授不再枯燥，課堂氣氛變得輕松、愉快[4]，同時(shí)同學(xué)可以找出自己的不足和別人的優(yōu)點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，激發(fā)大家學(xué)習(xí)興趣。“三明治”教學(xué)法以提高教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生素質(zhì)為核心，以達(dá)到教學(xué)做三合一為目標(biāo)，以理論學(xué)習(xí)—實(shí)踐訓(xùn)練—再理論學(xué)習(xí)為培養(yǎng)模式，使學(xué)生在經(jīng)過(guò)理論學(xué)習(xí)后的實(shí)踐中真正領(lǐng)會(huì)書本知識(shí)，做到理論密切聯(lián)系實(shí)際，學(xué)生能在實(shí)踐操作中明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，把被動(dòng)的學(xué)習(xí)知識(shí)轉(zhuǎn)成主動(dòng)的有意識(shí)的自我培養(yǎng)，使學(xué)習(xí)效率大幅度提高[5]。

3.2提高自學(xué)能力

三明治教學(xué)需要學(xué)生自己收集病史，尋找老師所提問題的答案，甚至需要學(xué)生提前復(fù)習(xí)所學(xué)知識(shí)，才能更好的融入到討論中。

3.3提高臨床思維能力

三明治教學(xué)法中學(xué)生主動(dòng)去思考，主動(dòng)去尋求問題的答案。在病例討論環(huán)節(jié)，教師將一個(gè)真實(shí)的案例呈現(xiàn)給大家，引導(dǎo)學(xué)生去思考該怎么做，如何學(xué)生分析臨床問題，解決臨床問題，在這種反復(fù)的情景設(shè)置中，逐步培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維和解決臨床實(shí)際問題的能力。

3.4培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神

大家一開始進(jìn)入教室就被分成若干個(gè)小組，每個(gè)人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)各司其職，需要討論、記錄、匯報(bào)等，大家要互相協(xié)作才能在較短的時(shí)間內(nèi)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。三明治教學(xué)法將學(xué)生從單獨(dú)的學(xué)習(xí)個(gè)體轉(zhuǎn)變成為以小組為單位的學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，打破了以往的封閉模式，促使學(xué)生必須依賴團(tuán)隊(duì)，相互合作[6]。3.5加深對(duì)理論知識(shí)的理解護(hù)理見習(xí)就是讓學(xué)生將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用護(hù)理程序來(lái)運(yùn)用到臨床工作中，傳統(tǒng)的教學(xué)模式只能讓學(xué)生循規(guī)蹈矩，而三明治”教學(xué)模式中病例討論課設(shè)計(jì)及仿真模擬教學(xué)充分體現(xiàn)知識(shí)的重復(fù)給予，由淺入深地傳授知識(shí)[6]，必須分析問題的實(shí)質(zhì)，才能找到解決的方法，這樣有助于提高學(xué)生臨床的思維能力和解決問題的能力。

4小結(jié)

“三明治”教學(xué)法是一種“實(shí)踐-學(xué)習(xí)-實(shí)踐”的教學(xué)方法，將“三明治”教學(xué)法運(yùn)用到護(hù)理見習(xí)中，起到了良好的效果，提高了學(xué)生的臨床思維能力，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及自主學(xué)習(xí)的能力。任何的教學(xué)方法都有一定的弊端，“三明治”教學(xué)法需要學(xué)生提前預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)所學(xué)的理論知識(shí)，需要老師能夠很好的駕馭課堂[7]，為此，我們今后會(huì)將各種教學(xué)方法取長(zhǎng)補(bǔ)短運(yùn)用到臨床見習(xí)中，提高我們的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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