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【摘要】目的分析pbl教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中的應(yīng)用價值。方法選擇我院2019級護理專業(yè)的54名學(xué)生，時間為2019年9月—2020年9月，按照隨機數(shù)表法的方式將所有學(xué)生分為對照組（27名，實施常規(guī)教學(xué)），觀察組（27名，實施PBL教學(xué)），觀察兩組學(xué)生的考核成績、教學(xué)滿意度、教學(xué)前后對學(xué)習(xí)的興趣度、提高自學(xué)能力以及思維想象力占比。結(jié)果教學(xué)前，兩組學(xué)生對課程的興趣度沒有明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；對兩組學(xué)生進行了不同模式的教學(xué)后，實施PBL教學(xué)的觀察組學(xué)生的考核成績、教學(xué)滿意度、教學(xué)前后對學(xué)習(xí)的興趣度、提高自學(xué)能力以及思維想象力占比均要高于實施常規(guī)教學(xué)的對照組學(xué)生考核成績、教學(xué)滿意度、教學(xué)前后對學(xué)習(xí)的興趣度、提高自學(xué)能力以及思維想象力占比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中效果顯著，能夠有效提升學(xué)生的理論知識以及實踐水平，提高學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣度，有效確保了教學(xué)質(zhì)量，值得大力推廣。

【關(guān)鍵字】PBL教學(xué)法；婦產(chǎn)科；護理；教學(xué)；考核成績；教學(xué)滿意度；教育

婦產(chǎn)科護理是臨床護理中的一項重要護理內(nèi)容，其中涉及的知識面較多，是一門整體性較高的必修科目。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們對于婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的要求也在不斷增高[1]。護理人員只有擁有了專業(yè)的水平，才能夠為患者提供全方面的護理服務(wù)。在為護理專業(yè)的學(xué)生進行有關(guān)婦產(chǎn)科護理內(nèi)容教學(xué)時，主要采用的教學(xué)方法是教師授課、學(xué)生聽課為主的教學(xué)方式，學(xué)生在上課時主要忙于接受“填鴨式”的教學(xué)理論灌輸，同時在課后主要忙于有關(guān)背誦、考試等學(xué)習(xí)。在課前沒有將需要學(xué)習(xí)的知識進行預(yù)習(xí)，同時課中的參與較少，導(dǎo)致課堂氛圍不活躍，并且由于教學(xué)方式也比較枯燥，使得學(xué)生容易出現(xiàn)上課走神的現(xiàn)象，不能夠滿足學(xué)生的相關(guān)需求，最終導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不是特別好[2-3]。對此，為了研究PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中的具體應(yīng)用價值，本文對兩組學(xué)生分別使用不同的教學(xué)方式，現(xiàn)將研究內(nèi)容報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2019級護理專業(yè)的54名學(xué)生，時間為2019年9月—2020年9月，按照隨機數(shù)字表法的方式將所有學(xué)生分為觀察組：27名，男性4名，女性23名，年齡18～22歲，平均年齡（20.25±1.26）歲，對照組：27名，男性3名，女性24名，年齡19～21歲，平均年齡（20.43±1.27）歲，將兩組學(xué)生的年齡、性別以及學(xué)習(xí)能力等進行對比，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）?？蓪Ρ?。納入標(biāo)準(zhǔn)：進行婦產(chǎn)科護理學(xué)習(xí)的學(xué)生；同意研究的學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神病史的學(xué)生。

1.2方法

為對照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)方法，其中主要以教師講授學(xué)生聽課為主，同時相關(guān)實踐操作由教師進行，學(xué)生在一旁觀看。為觀察組學(xué)生實施PBL教學(xué)法，在實際教學(xué)的過程中，教師首先需要根據(jù)教學(xué)大綱為學(xué)生講授相應(yīng)的婦產(chǎn)科護理案例，然后由教師或者是學(xué)生提出問題，并且將相關(guān)問題進行隨機分配，將所有學(xué)生分成幾個小組。在課后，學(xué)生可以以個人或者是小組為單位，通過查閱資料、觀看錄像以及詢問教師的方式來找到相關(guān)內(nèi)容，并且思考解決問題的方法，然后將其進行一個整理。在課堂上，教師可以讓每一個小組派一個成員來將整理的資料進行匯報。學(xué)生在發(fā)言的過程中，其他學(xué)生或教師可以提出問題，并由發(fā)言人進行解答。所有小組都將整理的資料匯報完成后，教師可以進行一個點評與總結(jié)，讓學(xué)生能夠得到正確的知識反饋。在這個過程中，通過小組成員共同討論的形式，能夠使得其答案更加規(guī)范，同時還能夠增強學(xué)生的團結(jié)心理。通過教師的點評可以有效提高學(xué)生對相關(guān)知識的了解程度，從而能夠得到一個較好的教學(xué)效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組學(xué)生的考核成績、教學(xué)滿意度、教學(xué)前后對學(xué)習(xí)的興趣度、提高自學(xué)能力以及思維想象力占比。滿意程度可以分為非常滿意、滿意以及不滿意，教學(xué)滿意度=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以例（%）表示，行χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P＜0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生的考核成績對比

本次研究中每組學(xué)生各有27名，實施PBL教學(xué)的觀察組學(xué)生考核成績?yōu)椋?6.32±4.63）分，實施常規(guī)教學(xué)的對照組學(xué)生考核成績?yōu)椋?2.17±2.57）分，觀察組學(xué)生的考核成績要高于對照組學(xué)生的考核成績，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其中（t=13.885，P=0.001）。

2.2兩組學(xué)生教學(xué)前后對課程的興趣度

教學(xué)前，觀察組與對照組學(xué)生對課程的興趣度差別不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；教學(xué)后，觀察組學(xué)生對課程的興趣度更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.3兩組學(xué)生提高自學(xué)能力以及思維想象力的占比

兩組學(xué)生各有27名，實施PBL教學(xué)的觀察組學(xué)生提高自學(xué)能力有26名，占比96.30%，提高思維想象力有27名，占比100%；實施常規(guī)教學(xué)的對照組學(xué)生提高自學(xué)能力有5名，占比18.52%，提高思維想象力有6名，占比22.22%。其中觀察組學(xué)生提高自學(xué)能力以及思維想象力人數(shù)占比均要分別高于對照組學(xué)生提高自學(xué)能力以及思維想象力的人數(shù)占比，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其中提高自學(xué)能力占比（χ2=33.400，P=0.001），提高思維想象力占比（χ2=34.364，P=0.001）。

2.4兩組學(xué)生的教學(xué)滿意度對比

實施PBL教學(xué)的觀察組學(xué)生教學(xué)滿意度96.30%要高于實施常規(guī)教學(xué)的對照組學(xué)生教學(xué)滿意度70.37%，兩組學(xué)生的結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

近年來，隨著我國醫(yī)療體制的不斷改革，其中婦產(chǎn)科的臨床護理模式也在不斷進行改革。隨著人們生活水平的提高，人們對于婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的要求也在不斷升高[4]。為了更好的適應(yīng)目前社會上對婦產(chǎn)科護理服務(wù)的需求，在為護理專業(yè)的學(xué)生進行有關(guān)婦產(chǎn)科護理知識方面的教學(xué)時，應(yīng)該運用一個好的教學(xué)方法來確保教學(xué)的質(zhì)量，這樣才能夠有效提高學(xué)生的理論知識水平以及專業(yè)技能水平，從而可以有效提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為以后的護理工作打下堅實的基礎(chǔ)[5-6]。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，主要是通過教師授課以及學(xué)生聽課的方式來進行教學(xué)。學(xué)生只能夠被動的接收知識，這使得學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不是很高。并且在課前，學(xué)生們不會對即將所學(xué)的知識進行預(yù)習(xí)，因此在課堂上學(xué)習(xí)相關(guān)知識時，學(xué)習(xí)效果就不是很好，導(dǎo)致其課堂氛圍較差，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性以及主動性不高，這會對其婦產(chǎn)科護理方面的知識學(xué)習(xí)起到一定的影響。在課后，學(xué)生由于沒有很好的進行相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)，在將護理知識運用在實踐操作中時，就沒有辦法很好的將相關(guān)理論知識與實踐操作結(jié)合在一起，最終導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護理知識的效果不好[7-8]。根據(jù)相關(guān)研究顯示，為進行婦產(chǎn)科護理知識學(xué)習(xí)的學(xué)生實施PBL教學(xué)，可以得到一個較好的教學(xué)質(zhì)量。PBL教學(xué)就是問題式學(xué)習(xí)的一種簡稱。它的教學(xué)原理主要是設(shè)計學(xué)習(xí)情境的一種教學(xué)方法，來源于上個世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育。到目前為止，已經(jīng)有大概70年的發(fā)展歷史。在為學(xué)生利用PBL教學(xué)時，主要是以設(shè)計情境學(xué)習(xí)中的問題為主要導(dǎo)向，并且從傳統(tǒng)教學(xué)中以老師為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的一種新型教育方式[9]。由于這種教學(xué)方式具有較多的優(yōu)點，因此目前被廣泛的運用在我國的婦產(chǎn)科護理教學(xué)中。PBL教學(xué)主要包括四個方面的內(nèi)容，其中第一個內(nèi)容就是從一個問題開始進行相關(guān)學(xué)習(xí)，這個問題可以被稱為驅(qū)動問題。第二個內(nèi)容就是通過研究驅(qū)動問題，并且不斷探索其中的答案，在這個過程中就會涉及相關(guān)知識的學(xué)習(xí)以及對于學(xué)科思想的運用[10]。第三個內(nèi)容就是在進行學(xué)習(xí)的過程中由老師以及學(xué)生共同對問題進行探索，并且找到最終答案的一種協(xié)作性活動。第四個內(nèi)容就是學(xué)生借助相關(guān)學(xué)習(xí)技術(shù)來進行知識的研究等。PBL教學(xué)法與婦產(chǎn)科護理知識的相關(guān)特點能夠相互適應(yīng)。其中婦產(chǎn)科作為整體性較高的一門學(xué)科，涉及的知識較為廣泛、復(fù)雜，將PBL教學(xué)法運用在婦產(chǎn)科護理的教學(xué)過程中，可以更好的幫助學(xué)生進行系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，同時突出教材中的重點部分，因此更加有利于學(xué)生對重點知識的理解以及掌握。同時PBL教學(xué)還能夠有助于對學(xué)生學(xué)習(xí)主動性的提升，在進行婦產(chǎn)科護理知識的教學(xué)過程中，老師雖然也具有非常重要的作用，但是主要的作用還是通過引導(dǎo)學(xué)生來進行相關(guān)知識的學(xué)習(xí)[11-12]。因此學(xué)生自身的主觀能動性對于學(xué)習(xí)效果來說具有非常重要的影響，只有學(xué)生主動的接受相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，才能夠更好的掌握及理解相關(guān)知識。老師通過提出問題來讓學(xué)生對其進行思考以及探究，并且主動尋找相關(guān)答案。例如學(xué)生在授課前幾天需要查閱相關(guān)知識，并且以小組的形式將獲得的知識制成PPT，在上課時每一個小組派出代表講解相關(guān)護理問題及方案，然后再由老師對學(xué)生發(fā)表的內(nèi)容進行總結(jié)[13]。在這個過程中，不僅能夠加深學(xué)生對于知識的印象，同時還可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。PBL教學(xué)法還能夠提升學(xué)生之間的團結(jié)協(xié)作力。在進行PBL教學(xué)的過程中，主要是以小組單位來進行相關(guān)知識的查閱以及學(xué)習(xí)，學(xué)生不會受到太多的學(xué)習(xí)壓力，從而能夠更好的將自己的想法表達出來，并且通過小組之間共同討論的形式能夠讓學(xué)生之間互相交流心得與體會，這能夠使得答案更加規(guī)范。學(xué)生在進行相關(guān)知識討論的過程中，還能夠加強學(xué)生之間的交流溝通，有效提高學(xué)生之間的團結(jié)合作能力[14]。同時在課堂上還有利于活躍課堂氣氛，可以激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)知識的興趣，從而能夠獲得一個較好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)法是以提出問題、建立假設(shè)、收集資料以及論證假設(shè)的一個學(xué)習(xí)過程，這樣能夠讓學(xué)生經(jīng)歷理論以及實踐的不斷循環(huán)，促使其理論與實踐相結(jié)合。這不僅有效提高了學(xué)生將理論與實踐進行聯(lián)系的思維能力，提高其分析問題以及處理問題的能力，同時還促使知識能夠更加有效的運用。除此之外，PBL教學(xué)法還可以提高學(xué)生解決問題的信心及能力，相比于傳統(tǒng)的教學(xué)方法來說，PBL教學(xué)法采用的是真實的臨床案例，其中學(xué)生通過小組的形式來共同尋找答案。這需要學(xué)生通過自己的力量來找到解決問題的辦法，學(xué)生通過自己尋找答案以后，會從中獲得成功的喜悅，能夠有效增強學(xué)生對于解決問題的信心以及能力[15]。因此將PBL教學(xué)法運用于婦產(chǎn)科護理的教學(xué)中，能夠取得一個較好的教學(xué)效果，其中良好的課堂氛圍不僅能夠有效提高學(xué)生對于學(xué)習(xí)的積極性與主動性，同時學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠不斷提高自身的思維能力以及解決問題的能力，最終可以得到一個較好的學(xué)習(xí)效果。能夠為學(xué)生在日后的實際護理工作中提供有效的保障，及時滿足患者對于護理服務(wù)的相關(guān)需求[16-17]。在本次研究中，觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)效果更好。綜上所述，在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中運用PBL教學(xué)，可以取得一個較好的教學(xué)效果，能夠有效提高學(xué)生對于學(xué)習(xí)的興趣度以及教學(xué)滿意度，在這個過程中還可以提高學(xué)生的自學(xué)能力以及思維想象力，提高學(xué)生的知識水平以及技能水平，最終可以有效提高學(xué)生的考核成績，具有較高的應(yīng)用價值。

作者:逄喜麗 單位:山東省德州市陵城區(qū)中醫(yī)院婦產(chǎn)科