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pbl教學(xué)模式范文第1篇

LBL(1ecture—basedlearning)教學(xué)模式以學(xué)科為基礎(chǔ)，以教師為中心，以課堂講授為主要形式。作為LBL教學(xué)模式的中心，教師在教學(xué)活動中起到了主要角色的作用，全面系統(tǒng)地傳授理論知識，按照計劃有條不紊地完成預(yù)定目標(biāo)，在有限的時間內(nèi)傳授大量的知識，具有其他教學(xué)模式不可比擬的可控性。該教學(xué)模式對于傳播知識是非常有益的，成為我國從小學(xué)、中學(xué)到大學(xué)的主流教學(xué)形式。但是，這種教學(xué)模式也存在著諸多弊端，注重教師的知識傳授，忽視學(xué)生的心得反饋，學(xué)生在教學(xué)過程中主要處于被灌輸?shù)牡匚?，少有師生間雙向互動。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生處于教學(xué)被動地位，知識應(yīng)用和創(chuàng)新性思維能力得不到培養(yǎng)，缺乏主觀能動性，削弱了學(xué)生的興趣和好奇心，極易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。以問題為中心的教學(xué)模式(problem—basedlearning，pbl)不同于傳統(tǒng)教學(xué)，該模式以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以小組討論為主要教學(xué)方式?！碧岢鰡栴}、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、歸納總結(jié)”是PBL教學(xué)的典型過程。

PBL教學(xué)模式旨在激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，能夠運用所學(xué)知識解決實際問題，從而提高學(xué)生的綜合能力。PBL教學(xué)不僅大大調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，交流能力等能力的培養(yǎng)，也實現(xiàn)了師生互動，教學(xué)相長，在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維方面具有顯著優(yōu)勢Ⅲ。但是PBL教學(xué)模式也存在著一些問題，第一，該方法是一種開放式的教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)知識缺乏完整性，而且在同樣的時間內(nèi)，PBL教學(xué)所包含的內(nèi)容要少于傳統(tǒng)課程，僅采用PBL教學(xué)完成教學(xué)計劃有很大難度。第二，PBL教學(xué)模式弱化了教師的作用，教師豐富的知識得不到充分的傳授，因此在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中單純采用PBL教學(xué)方法，會削弱教師的指導(dǎo)作用，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)理論知識的系統(tǒng)性，顯然這對醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展是不利的。鑒于兩種教學(xué)模式各有所長，也均有不足，我們覺得兩者應(yīng)該互補結(jié)合，視具體情況靈活應(yīng)用，即在教學(xué)過程中采用雙軌教學(xué)。雙軌教學(xué)法的典型教學(xué)過程是12]：老師根據(jù)授課計劃講授相關(guān)的基礎(chǔ)理論，學(xué)生為解決實際問題通過查找資料獲得具體的專業(yè)知識，然后通過討論交流鋸決問題。在理論學(xué)習(xí)時，教師采用LBL教學(xué)模式，在掌握應(yīng)用知識時采用PBL教學(xué)模式，兩模式想結(jié)合形成學(xué)習(xí)運用相長的過程，促進學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，調(diào)動他們探究知識的主觀能動性。

2雙軌教學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)的可行性

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容大體分為總論和各論，總論介紹各種微生物的共性，各論詳細介紹各種病原微生物的特點。基于學(xué)科特點課程講述一般采用由總論到各論的順序。完成總論教學(xué)后，學(xué)生具備一定的理論知識，為各論的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。而各論的教學(xué)，則按照生物學(xué)性狀、致病性與免疫性、微生物學(xué)檢查、防治原則四個方面進行講授，知識點多，內(nèi)容繁雜，各種微生物之間相對獨立，知識連貫性差。而且，由于近年來新的傳染病不斷出現(xiàn)，微生物的變異現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，學(xué)生要學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物這門課具有一定難度?；卺t(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)特點，LBL與PBL教學(xué)模式相互結(jié)合，優(yōu)勢互補，將是開展醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)改革的一個有效途徑。在實際教學(xué)過程中，總論部分采用LBL教學(xué)方式，一方面學(xué)生初次接觸微生物學(xué)，對醫(yī)學(xué)微生物沒有任何概念，最好在老師的講授引導(dǎo)下，對基本概念有初步的認識后，再讓學(xué)生自己探索新知識；另一方面，總論部分內(nèi)容比較系統(tǒng)，理論性強，如果僅讓學(xué)生自己學(xué)習(xí)，其難度遠大于教師講授。各論部分比較適合采用LBL與PBL相結(jié)合的雙軌教學(xué)模式。講到某一章節(jié)時，先以大課的形式講授基本概念和知識，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確重點及難點內(nèi)容，然后向?qū)W生提出與學(xué)習(xí)內(nèi)容有關(guān)的臨床問題，把學(xué)生分成小組，讓學(xué)生自行查閱資料，加以歸納和總結(jié)，在課堂上進行交流討論。這樣不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，也培養(yǎng)了他們的學(xué)習(xí)能力，加強了他們對理論知識的理解，取得良好的教學(xué)效果。

3LBL與PBL相結(jié)合雙軌教學(xué)在醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中的實施

醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)總論部分采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，教師應(yīng)用一定學(xué)時主要講解醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本概念和知識，解決重難點內(nèi)容，使對醫(yī)學(xué)微生物具有初步的概念。各論部分較適合采用PBL教學(xué)模式，教師針對要學(xué)習(xí)的內(nèi)容預(yù)先提出臨床疾病的典型病例，設(shè)置相應(yīng)的思考題，將班級分成小組，并提供部分參考資料，要求學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容有計劃地預(yù)習(xí)，針對案例分析歸納，在討論小組內(nèi)探討交流，再由各小組推薦代表發(fā)言進行課堂討論。學(xué)生討論后，由授課教師作歸納，總結(jié)出該病原微生物的特性。同時，老師對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行評價，提出不足，要求改進。例如病毒學(xué)各論中，采用一例輸血患者在輸血后十年發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的病例進行討論。提出以下為問題：患者的臨床癥狀，病情分期，病毒特征，治療措施，傳播途徑。通過以上問題，可以將艾滋病病毒的基本知識基本涵蓋。提出問題后，分組讓學(xué)生查閱參考資料，在老師引導(dǎo)下充分地進行交流討論，分析歸納，最后由老師進行總結(jié)。使用這種教學(xué)模式，不僅可增強學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，而且可幫助他們對理論知識的理解，提高運用理論知識的能力，取得良好的教學(xué)效果。

pbl教學(xué)模式范文第2篇

[關(guān)鍵詞]問題為導(dǎo)向的教學(xué) 以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué) 講授式教學(xué) 影像醫(yī)學(xué)

[中圖分類號] G642 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2014）16-0126-03

長期以來，我國醫(yī)學(xué)教育主要以講授式教學(xué)（lecture-based learning，簡稱LBL）為主，且已經(jīng)發(fā)展為完整的教學(xué)體系，其優(yōu)點是可大幅度提高課堂教學(xué)的效果和效率，有利于幫助學(xué)生全面、深刻、準(zhǔn)確地掌握教材內(nèi)容，同時，講授式教學(xué)也是其他教學(xué)方法的基礎(chǔ)。但隨著影像醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，此種教學(xué)模式的弊端也越來越明顯，如學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中缺乏主動性，容易產(chǎn)生依賴和期待心理等，不利于學(xué)生解決問題、創(chuàng)新性思維、批判性思維等從事深入的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所必需的能力的培養(yǎng)。

近年來，以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem-based learning，簡稱PBL）[1-3]和以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)（team-based learning，簡稱TBL）[4，5]成為醫(yī)學(xué)院校研究和實踐的主要創(chuàng)新性教學(xué)，兩種新的教學(xué)方法已經(jīng)在不同學(xué)科的教學(xué)實踐中取得了豐富的經(jīng)驗，但PBL和TBL是否適合醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)，如何根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)自身的特點在教學(xué)實踐中改良或完善上述模式尚未見報道，我們在實踐中嘗試醫(yī)學(xué)影像學(xué)PBL、TBL及LBL教學(xué)，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、對象和方法

（一）教學(xué)對象

選擇中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院2010級影像醫(yī)學(xué)專業(yè)30名學(xué)生為教學(xué)對象，其中男生14人，女生16人，按自由組合及老師指定等方式分為6個PBL小組，每組同學(xué)5人。

（二）教學(xué)內(nèi)容

以《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》（孟悛非主編，高等教育出版社出版，2010年）為教材，選擇泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)兩個單元開展PBL模式教學(xué)（15學(xué)時），骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)和肺與縱膈病變兩個章節(jié)開展TBL模式教學(xué)（15學(xué)時），PBL教學(xué)章節(jié)、TBL教學(xué)章節(jié)與傳統(tǒng)教學(xué)大綱要求的教學(xué)時數(shù)相同（上述各系統(tǒng)傳統(tǒng)教學(xué)大綱要求亦為15學(xué)時）。神經(jīng)系統(tǒng)與心臟大血管病變采用傳統(tǒng)的大班課堂LBL進行教學(xué)（15學(xué)時）。

（三）具體實施

1.LBL教學(xué)

神經(jīng)系統(tǒng)與心臟大血管病變以傳統(tǒng)的教學(xué)方式講授大綱要求學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主講教師通過PPT向?qū)W生口頭傳授神經(jīng)系統(tǒng)和心臟大血管系統(tǒng)的基本概念、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷等內(nèi)容，講授結(jié)束后幫助學(xué)生鞏固課堂內(nèi)容，并布置思考題。整個課程中，均以教師為主導(dǎo)，學(xué)生被動的接收老師講授的內(nèi)容。

2.PBL教學(xué)

主講教師做教學(xué)試驗課程的動員，從醫(yī)學(xué)教育的目的和素質(zhì)教育的要求與所有參與課程的學(xué)生做充分的思想溝通，力求統(tǒng)一認識和激發(fā)學(xué)生投入試驗課程的熱情。

以抽簽的方式布置事先準(zhǔn)備好的真實病案，泌尿系統(tǒng)為腎結(jié)石、腎膿腫、腎癌，消化系統(tǒng)為胃潰瘍、胃癌、腸梗阻、原發(fā)性肝癌等。各組根據(jù)抽簽得到的具體的病例進行初步的分工，充分利用已經(jīng)學(xué)習(xí)到的基礎(chǔ)知識，學(xué)習(xí)有關(guān)章節(jié)，集體討論和分析病例，得出可能的診斷、鑒別診斷及診斷依據(jù)，各小組分別提出在學(xué)習(xí)過程中存在的問題。

整個過程要求教師和教學(xué)輔助人員分散到各小組進行觀察和必要的督導(dǎo)，掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，做到全程督導(dǎo)。開通郵箱地址和聯(lián)系電話，對學(xué)生開放醫(yī)學(xué)影像科等相關(guān)醫(yī)療部門網(wǎng)站的瀏覽權(quán)限，鼓勵學(xué)生主動帶著問題與一線工作的醫(yī)生溝通，帶著問題查閱專著和文獻。

各小組用PPT的形式在全班匯報演講，教員對演講內(nèi)容進行集體評分并提問，所有學(xué)生可以對演講內(nèi)容進行補充，也可以就老師提出的問題進行回答。

各組演講結(jié)束后由主講老師就本章節(jié)的重要內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生們的學(xué)習(xí)匯報情況做最后的總結(jié)和歸納，查漏補缺，鼓勵并表揚學(xué)生在PBL活動中的創(chuàng)新，糾正學(xué)生的錯誤思維方法或?qū)W習(xí)中存在的誤區(qū)。

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圖1 PBL流程圖

3.TBL教學(xué)

動員、分組與PBL相同，由教師指定學(xué)習(xí)內(nèi)容和相應(yīng)的病例，骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)為骨折、骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨肉瘤，肺與縱膈病變?yōu)榉谓Y(jié)核、肺癌、支氣管擴張等，學(xué)生進行相關(guān)知識的準(zhǔn)備。

課程開始時對學(xué)生的知識準(zhǔn)備情況進行考核（readiness assurance process，簡稱RAP），分為對個體學(xué)生的測試（individual readiness assurance test，簡稱IRAT）和團隊的測試（group readiness assurance test，簡稱GRAT）。首先對個體學(xué)生進行測試，采取單選題的形式，再對團隊進行測試，采取多選題的形式，教師及時給予反饋，學(xué)生可對自己的答案進行申訴（appeals process）。

知識應(yīng)用即由每個團隊利用所自學(xué)的知識開展課堂討論，包括團隊內(nèi)和團隊間的討論，這是知識的運用階段。各團隊討論相同的問題，各自提出問題的解決方案，相互之間進行比較和反饋。每個學(xué)生都努力為自己的團隊辯護，而教師以“學(xué)習(xí)內(nèi)容專家（content expert）”的角色隨時給予學(xué)生指導(dǎo)。

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圖2 TBL流程圖

4.問卷調(diào)查

教學(xué)試驗完成后，由助教用問卷的形式向所有學(xué)生征集反饋意見，包括以下內(nèi)容：①哪種教學(xué)模式更適合你？你是否愿意繼續(xù)參加此類教學(xué)改革活動？②你覺得哪種教學(xué)模式能學(xué)到更多的知識，更有啟發(fā)性？③你對教學(xué)改革有哪些建設(shè)性意見？

同時要求所有教師及輔導(dǎo)人員對上述教學(xué)模式進行評價。

對上述數(shù)據(jù)采用配對資料的符號秩和檢驗（Wilcoxon matched-pairs signed ranks sum test）進行統(tǒng)計分析，以P

二、結(jié)果

共收到有效問卷30份，其中19份問卷認為PBL模式更適合自己，8份問卷認為TBL更適合自己，3份問卷認為LBL更適合自己。共29名學(xué)生表示愿意繼續(xù)參加此類教學(xué)活動。28名學(xué)生認為PBL模式、TBL模式能學(xué)到更多的知識，30名學(xué)生認為PBL、TBL更具有啟發(fā)性。

表1 學(xué)生問卷調(diào)查反饋表

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對教學(xué)模式的建議大都集中在時間問題上，19名學(xué)生認為花費時間太多，不適宜大面積推廣到所有課程和章節(jié)的學(xué)習(xí)，有同學(xué)寫道：“不管是作為學(xué)生的我們，還是作為老師的各位都耗費了大量的時間?！?/p>

三、結(jié)論

影像醫(yī)學(xué)是一門基礎(chǔ)和臨床緊密聯(lián)系的學(xué)科，近20年來，隨著CT、MR的普及，影像設(shè)備的更新，傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)模式已不是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的最佳教學(xué)方法。

通過教改試驗我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)PBL教學(xué)模式受到參與同學(xué)的廣泛歡迎，新的教學(xué)模式具備以下優(yōu)點：提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，鍛煉了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，擴展了學(xué)生學(xué)習(xí)的范圍 （查找和利用文獻、閱讀、分析、總結(jié)、知識的綜合運用、提出問題以及團隊合作等），同時能在計劃學(xué)時內(nèi)高效地達到教學(xué)目的。另外，通過對PBL教學(xué)模式的改良，如制訂《Oral Presentation評分細則》，借鑒國際大會的慣例（匯報表達限10分鐘內(nèi)），評分內(nèi)容包含衣著、表情、眼神交流等，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的禮儀、邏輯等基本素質(zhì)，而且為學(xué)生們今后的國際學(xué)術(shù)交流奠定了良好的基礎(chǔ)。

TBL教學(xué)模式從原理上很好地解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式和PBL教學(xué)模式的弊端和局限性，融合了兩種教學(xué)模式的優(yōu)點。[6]但我們的教學(xué)改革試驗結(jié)果卻并不受到學(xué)生的普遍歡迎，分析原因主要為TBL教學(xué)模式解決醫(yī)學(xué)生人數(shù)多、教育資源有限的問題在影像醫(yī)學(xué)中并不突出。另外，TBL的模式是在準(zhǔn)備案例的基礎(chǔ)上給兩份選擇題讓學(xué)生解答，然后學(xué)生互相討論，原原本本的重復(fù)了一次傳統(tǒng)的教學(xué)方式，因此，TBL模式需要根據(jù)中國的國情加以優(yōu)化和修正。

我們發(fā)現(xiàn)，PBL、TBL教學(xué)模式均可增加老師學(xué)生的交流、溝通與互動，傾聽到來自學(xué)生的聲音，真正有機會了解學(xué)生，聽取他們的感受，通過學(xué)生的匯報，有機會反思自身的不足，在此過程中給學(xué)生更多關(guān)心和愛護。這非常符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教學(xué)理念，是傳統(tǒng)教學(xué)模式中很難得到的收獲。[7]

因此，應(yīng)當(dāng)根據(jù)影像醫(yī)學(xué)的教學(xué)特點，靈活多樣地采取PBL、TBL和LBL等多種教學(xué)形式，這樣既有利于培養(yǎng)和強化學(xué)生對知識的質(zhì)疑、判斷、比較、選擇、分析、綜合等認識活動，讓學(xué)生逐步獲得綜合思考和解決實際問題能力，也可以保持傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)勢，從而培養(yǎng)出更全面的影像醫(yī)學(xué)人才。

[ 注 釋 ]

[1] 陳亞梅，任健鳳，黃靜玉.PBL教學(xué)法在ICU護理本科生教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].中華護理教育，2012（1）.

[2] 何曉峰，史雯靜，呂永曼，等.八年制醫(yī)學(xué)生泌尿系統(tǒng)疾病PBL教學(xué)的實踐與體會[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012（7）.

[3] 馬興銘，雒艷萍，王競秋，等.基于案例的PBL在臨床免疫學(xué)與檢驗教學(xué)中的實踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012（8）.

[4] 楊立斌，孫國棟，楊琳麗，等.以團隊為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)及其推廣的現(xiàn)實意義[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011（5）.

[5] 胡玉華，王玉孝.以團隊為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與評價[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2012（2）.

pbl教學(xué)模式范文第3篇

PBL教學(xué)來源于美國,該教學(xué)模式的宗旨主要是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力以及提高學(xué)生解決問題的能力。該種模式從被推出以來,已經(jīng)在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)中獲得了廣泛的應(yīng)用。當(dāng)前該種教學(xué)模式已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的熱點。PBL教學(xué)實施的主要途徑就是學(xué)生在教師的知道下,促使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體,在醫(yī)問題為基礎(chǔ)的小組討論式教學(xué)模式。這樣一種教學(xué)模式對調(diào)動學(xué)生學(xué)主動性、自覺性具有重要的影響。同時該種教學(xué)模式的推行對學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)同樣具有重要的意義。PBL教學(xué)模式從總體上而言其實就是“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科教學(xué)實踐中,應(yīng)用該種教學(xué)模式能夠有效培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。在學(xué)者看來,PBL教學(xué)模式其實就是由三部分組成。而學(xué)生就處于下層結(jié)構(gòu),學(xué)生來完成教學(xué)方案,促使該中教學(xué)模式能夠帶來良好的教學(xué)效果。

二、PBL教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

在臨床醫(yī)學(xué)建議你教學(xué)實施的過程中,采用PBL教學(xué)模式對學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)具有重要的影響。但是不少教師在應(yīng)用的過程中,都在不停地探索如何更好的應(yīng)用該種教學(xué)模式。經(jīng)過教學(xué)實踐,筆者認為PBL教學(xué)模式的具體應(yīng)用應(yīng)當(dāng)從以下幾方面著手。

1問題的設(shè)計

就整個PBL教學(xué)實施的全過程來看,問題涉及之PBL教學(xué)模式實施的關(guān)鍵。但是臨床醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的教師在設(shè)計問題的過程中應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面的問題。首先,設(shè)計的問題必須緊緊圍繞檢驗工作。其次,問題的設(shè)計應(yīng)有助于學(xué)生學(xué)習(xí)動機的激發(fā),能夠有效增強學(xué)生的主觀能動性。最后,在問題不斷被解決的過程中,教師應(yīng)當(dāng)對學(xué)生在實踐中對知識的推理、運用和學(xué)習(xí)策略的有效性結(jié)果進行反饋,讓學(xué)生對自己所學(xué)的知識進行客觀性的評價。這樣才能夠促使學(xué)生進行有效的預(yù)測和判斷。該課程的教師在應(yīng)用PBL教學(xué)模式實施教學(xué)活動的過程中就應(yīng)當(dāng)注意這幾方面的問題,進而為學(xué)生設(shè)計更好的問題。

2PBL教學(xué)具體應(yīng)用過程

在醫(yī)院各項工作實施的過程中,檢驗學(xué)科具有一定的依附性。在實際操作的過程中就發(fā)現(xiàn),檢驗科工作直接性的體現(xiàn)出了多個樣本的重復(fù)性勞動。正是這種原因?qū)е聦W(xué)生在實習(xí)的過程中出現(xiàn)各種問題。針對此種情況,教師采用PBL教學(xué)模式展開教學(xué),就應(yīng)當(dāng)依據(jù)教學(xué)的癥結(jié),設(shè)計合理的教學(xué)方法,促使學(xué)生的主觀能動性進一步加強。首先,注重平時工作與臨床科室在檢驗診斷方面的溝通。在此過程中,檢驗科的學(xué)院就能夠充分發(fā)揮出自己的專業(yè)優(yōu)勢。針對工作中的重點問題與難點進行討論。教師在討論之前應(yīng)當(dāng)告知學(xué)院相關(guān)的醫(yī)療信息,促使學(xué)員能夠在工作之余手機相關(guān)資料,進而得出有效的診斷方案。教師在科室討論的過程中應(yīng)當(dāng)鼓勵學(xué)生積極參與討論,并形成統(tǒng)一的意見。在檢驗科的教師參與臨床會診后,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)的信息與學(xué)員進行比較和講評,對臨床診斷學(xué)的檢驗指標(biāo)進行重點講解。在此過程中,如果學(xué)員的意見或者建議被采納,將有助于提高學(xué)員學(xué)習(xí)的自信心與主觀能動性。其次,在檢驗診斷教學(xué)中應(yīng)用多媒體等多種手段開展教學(xué)。檢驗科教師在教學(xué)的過程中應(yīng)用多媒體等多種教學(xué)手段開展教學(xué)。與此同時還應(yīng)當(dāng)定期邀請經(jīng)驗界的專家和教授進行教學(xué)。這樣對引導(dǎo)學(xué)生樹立學(xué)習(xí)榜樣和奮斗目標(biāo)具有重要意義。與此同時,通過專家和教授的講解能夠有效彌補檢驗科自身的不足而造成學(xué)生學(xué)習(xí)中的技術(shù)盲區(qū)。其實在開展PBL教學(xué)模式的過程中,學(xué)生受益的表現(xiàn)最為明顯,但是不可否認的一點就是教師也會受益。教師作為教學(xué)活動的實施者,在其為學(xué)生進行講解的過程中,能夠鍛煉自身的全面協(xié)調(diào)能力,促使自己的檢驗醫(yī)學(xué)水平進一步提高。

三、結(jié)語

pbl教學(xué)模式范文第4篇

【Abstract】 Objective：To discuss the application experience of PBL（Problem-based learning） teaching method during the clinic teaching in the hematology department.Method：The students of clinical probation in March 2015 in the hematology department were randomly divided into PBL group and LBL group.The PBL group first carried on the data preparation and the teacher training，then in the belt to prepare “before the class -the group discussion-the student speaks-the teacher summarizes”four steps to carry on.In the LBL group，the classroom teaching was the main.Result：The classroom atmosphere was more active in PBL teaching method，the students reacted better，students’ test scores were higher，which was beneficial to the cultivation of students' clinical thinking and comprehensive quality.Conclusion：The teaching mode of PBL is better than that of LBL teaching mode，which is suitable for clinical teaching in hematology department.

【Key words】 PBL； LBL； Teaching； Hematology Department

First-author’s address：Yantaishan Hospital of Yantai City，Yantai 264000，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.076

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神并能夠獨立思考、自主學(xué)習(xí)的創(chuàng)造型、開拓型和實用型人才[1]。臨床見習(xí)實現(xiàn)了理論學(xué)習(xí)到臨床實踐的重要過渡，在加強鞏固其專業(yè)的理論知識的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)性、創(chuàng)新性、自主性的臨床思維方法，才能為其將來的臨床工作能力奠定基礎(chǔ)。臨床見習(xí)教學(xué)模式起至關(guān)重要的作用，目前教學(xué)模式存在很多弊端，故需要教學(xué)機構(gòu)探討研究更有效的教學(xué)模式。為此于2015年3月在煙臺市煙臺山醫(yī)院所承擔(dān)的泰山醫(yī)學(xué)院見習(xí)帶教中試行以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem-based learning ，PBL），即PBL教學(xué)模式嘗試，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

泰山醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)本科臨床醫(yī)學(xué)系2009級在煙臺山醫(yī)院血液科進行見習(xí)的學(xué)生，共64人，隨機分成PBL組和LBL組，每組32人。兩組學(xué)生均選用人民衛(wèi)生出版社《內(nèi)科學(xué)》第8版中貧血概論、再生障礙性貧血、白血病和淋巴瘤四個章節(jié)。兩組學(xué)生均由有培訓(xùn)合格的優(yōu)秀的臨床帶教教師帶教指導(dǎo)。兩組學(xué)生平均年齡、男女比例、前期基礎(chǔ)科成績、入學(xué)成績等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 LBL組 教師應(yīng)用多媒體課件，進行課堂的集體講解、授課。

1.2.2 PBL組 32人每8人一組。具體方法如下：（1）資料準(zhǔn)備：重新科學(xué)、系統(tǒng)整理見習(xí)教學(xué)的內(nèi)容，討論并制定PBL的教學(xué)計劃、安排及內(nèi)容，制定專門的有針對性的PBL的教案，同時準(zhǔn)備典型的臨床見習(xí)病例進行示教。（2）師資：規(guī)范化培訓(xùn)臨床見習(xí)帶教的老師，組織集體備課，確保帶教的每一位教師都能搞熟練掌握和應(yīng)用PBL教學(xué)方式，在臨床見習(xí)的教學(xué)中貫徹實施改模式。（3）在臨床見習(xí)帶教中組織、實施PBL模式教學(xué)：要求每位學(xué)生進行課前預(yù)習(xí)，然后分組討論，學(xué)生發(fā)言后教師進行總結(jié)分析。見習(xí)前將準(zhǔn)備好的典型病例分發(fā)給學(xué)生，教師根據(jù)具體病例提出相關(guān)問題，學(xué)生根據(jù)相關(guān)問題查閱資料，并作為學(xué)生進行見習(xí)討論的基礎(chǔ)。見習(xí)時針對具體病例展開相關(guān)討論，分組討論，每一組輪流選出一位學(xué)生代表發(fā)言，匯報本組討論結(jié)果及相關(guān)問題，帶教老師針對性對每一組進行點評、分析、總結(jié)。（4）見習(xí)結(jié)束后科室集中開會分析本輪見習(xí)的問題，總結(jié)經(jīng)驗，糾正不足，進一步完善教學(xué)方法。

1.3 教學(xué)效果評估

1.3.1 課堂效果 帶教老師每課一個評估記錄，聽課教師也參與考核。

1.3.2 筆試成績 由教研組出題對學(xué)生進行閉卷理論考試?？陀^題40分和主觀題60分，共計100分。

1.3.3 問卷調(diào)查 采用雙盲法對兩組學(xué)生進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括教學(xué)法是否能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率、自學(xué)能力，加深理論知識理解，提高臨床技能掌握能力，培養(yǎng)臨床思維能力，促進記憶和提高語言表達能力等共7項構(gòu)成。每個問題設(shè)優(yōu)、良、差3個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS 15.0分析軟件，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 課堂效果

PBL教學(xué)組的學(xué)生最主要的改變是主動性積極性明顯增強，從要我學(xué)轉(zhuǎn)為我要學(xué)，因為學(xué)習(xí)的欲望強烈從而得到的學(xué)習(xí)效果更好，課外帶著問題去思考學(xué)習(xí)，積極主動查閱相關(guān)資料，才能在課堂見習(xí)時表現(xiàn)積極，思考的深度明顯加深。在聽其他學(xué)生發(fā)言和老師講評時，能提出自己的獨到見解，并能通過自己在預(yù)習(xí)中遇到的問題，分析問題并解決問題。老師和同學(xué)間、同學(xué)和同學(xué)間互動氣氛熱烈。

2.2 筆試成績

PBL組學(xué)生的總體成績偏高，90分以上及平均分均高于LBL組，60分以下明顯低于LBL組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 問卷調(diào)查結(jié)果

PBL組各調(diào)查項目的評優(yōu)率明顯高與LBL組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

基于問題的學(xué)習(xí)模式（Problem-Based Learning，PBL）以信息加工心理學(xué)和認知心理學(xué)為基礎(chǔ)，是根據(jù)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的“情境”、“協(xié)作”、“會話”和“意義建構(gòu)”學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素創(chuàng)立的教學(xué)模式。PBL教學(xué)模式能培養(yǎng)學(xué)生解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力[2]，至90年代美國已經(jīng)有70%的醫(yī)學(xué)院校不同程度地采用PBL[3]。這種教學(xué)方法在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開拓型和實用型人才方面具有一定的優(yōu)勢[4]，對于培養(yǎng)綜合臨床思維有利[5-6]。在臨床醫(yī)學(xué)血液科的見習(xí)教學(xué)中采用PBL的教學(xué)方法，在借鑒的同時根據(jù)血液科疾病的專業(yè)特點，把貧血概論、再生障礙性貧血、白血病及淋巴瘤這幾個重要章節(jié)進行教學(xué)模式的改革，取得明顯成效。

pbl教學(xué)模式范文第5篇

2014年高校畢業(yè)生727萬人，用人需求結(jié)構(gòu)性矛盾突出，增加了畢業(yè)生就業(yè)難度，而大學(xué)生就業(yè)難的關(guān)鍵是就業(yè)能力不強。實踐教學(xué)是理論知識向能力轉(zhuǎn)化的橋梁，是提升大學(xué)生就業(yè)能力的有效途徑與保障。黑龍江省教育廳早在2011 年 10 月便提出“高校應(yīng)增加實踐教學(xué)比重，創(chuàng)新實踐教學(xué)方法，加快實驗教學(xué)改革創(chuàng)新，從管理上實現(xiàn)協(xié)同創(chuàng)新”的具體要求?？梢姡咝嵺`教學(xué)改革勢在必行，改革成敗的關(guān)鍵在于教育教學(xué)模式的改革。

實踐教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力為主要目標(biāo)（俞仲文2004），是職業(yè)技能、良好職業(yè)道德形成的重要途徑（高志軍2009），不但可以促使學(xué)生加強專業(yè)技能訓(xùn)練，而且會加強學(xué)生職業(yè)習(xí)慣（應(yīng)金萍2009），闡述并實踐了 PBL 教學(xué)模式（王平安2009），且對教學(xué)效果進行了分析和評價（張?zhí)m芳2012）。此外，針對PBL在烹飪西式面點課程實踐教學(xué)中的應(yīng)用進行分析（王全利2014），將PBL教學(xué)法應(yīng)用于計算機實踐教學(xué)中效果顯著（2015），以電子商務(wù)專業(yè)為例實踐證明 PBL是培養(yǎng)高技術(shù)技能型人才的有效途徑（葛高豐2015）。

文獻研究發(fā)現(xiàn)，我國學(xué)者大多僅從PBL或?qū)嵺`教學(xué)單一角度研究，較少將PBL與實踐教學(xué)結(jié)合。同時，高校切實需要一座把理論知識向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化的橋梁，來實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式、教學(xué)方法手段等各種因素優(yōu)化組合并付諸實踐，促進大學(xué)生綜合能力尤其是動手實踐能力的提升。因此，十分有必要將PBL與實踐教學(xué)結(jié)合起來進行研究。

二、基于PBL的實踐教學(xué)模式的構(gòu)建與創(chuàng)新

（一）PBL概念界定

PBL（Project-Based Learning）是基于真實情境、以驅(qū)動性問題啟動的“以學(xué)生為主體、以問題為中心、以小組為組織形式、以培養(yǎng)學(xué)生能力和素質(zhì)為根本目的、將知識獲得與知識應(yīng)用相結(jié)合的探究型學(xué)習(xí)模式”。

（二）PBL實踐教學(xué)模式的構(gòu)建

1.構(gòu)建目標(biāo)與原則。以誘發(fā)學(xué)習(xí)動機為前提，倡導(dǎo)自主、探究和互動合作學(xué)習(xí)，倡導(dǎo)師生、生生間平等對話，促進教師專業(yè)化發(fā)展。主體性原則，充分發(fā)揮教師教學(xué)主導(dǎo)作用和學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用，教師要善于創(chuàng)設(shè)適宜互動情景，提供有效問題;民主性原則，保證師生雙方人格平等，共同研討、共同評價學(xué)習(xí)效果，互相啟迪，協(xié)調(diào)發(fā)展;開放性原則，不局限于教材，聯(lián)系社會、聯(lián)系生活;發(fā)展性原則，以學(xué)生全面發(fā)展為核心，堅持學(xué)生發(fā)展和社會需求相統(tǒng)一。

2.PBL實踐教學(xué)模式的流程設(shè)計。

（1）角色與任務(wù)。教師：課程組織者、學(xué)習(xí)參與者、信息咨詢者、情感支持者，負責(zé)提供學(xué)習(xí)資源、引導(dǎo)學(xué)生收集、評價信息，有限地干預(yù)學(xué)生活動并給予學(xué)生反饋來傳遞專業(yè)知識技能，組織學(xué)生逐步完成PBL各個環(huán)節(jié)，監(jiān)控學(xué)生學(xué)習(xí)方向，確保學(xué)生參與。學(xué)生：自主學(xué)習(xí)者、合作者、研究者和評價者，變被動學(xué)習(xí)為主動求知，從關(guān)注理論調(diào)整為關(guān)注實際運用，在收集查閱資料過程中，學(xué)生要自己動手、相互討論及自我反思，發(fā)揮自主性、主動性和獨創(chuàng)性，在討論過程中，與小組成員共同承擔(dān)責(zé)任和義務(wù)，在總結(jié)評價環(huán)節(jié)，對整個過程評價，同時對自我表現(xiàn)、參與程度、掌握程度等自我反思及評價。

（2）基礎(chǔ)保障體系。運行體系和支撐體系。運行體系以教師導(dǎo)引與幫助為核心，包括課堂教學(xué)、實驗教學(xué)和效果評價三個部分，其任務(wù)在于組織并完成實踐教學(xué)任務(wù);支撐體系以高校監(jiān)督管理與支持為核心，包括教學(xué)管理部門和校企合作體系，在教學(xué)模式改革、激勵機制建設(shè)等方面發(fā)揮積極作用，并為實踐教學(xué)的完成提供平臺與保障，其中校企合作體系提供實踐平臺，其主要任務(wù)在于理論知識向能力的轉(zhuǎn)化。

（3）運作實踐環(huán)節(jié)。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)問題情境并提出問題，師生在分析問題情境的基礎(chǔ)上，確定學(xué)生所要研究的問題或提出問題假設(shè)，以小組為學(xué)習(xí)單位，明確任務(wù)分工，明確信息資源及獲得渠道，確定研究計劃及安排，組織學(xué)生小組分析與討論，對所收集的信息進行分析、整理、評價、整合、綜合，形成最終的問題解決方案，驗證事先提出的問題假設(shè)或方案，得出結(jié)論。由教師組織各評價主體對得出的研究結(jié)果進行綜合評價，最后是總結(jié)、反饋，確定問題已解決――通過，付諸校企合作體系實踐（特定項目要求邊學(xué)習(xí)邊實踐），未通過――組織對情境創(chuàng)設(shè)開始的各環(huán)節(jié)進行反思反省，找出問題所在，充分分析并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，多次反復(fù)，直至正確的結(jié)果出現(xiàn)，再開始下一輪的學(xué)習(xí)。

（4）經(jīng)驗分享平臺/360度評價。借助于學(xué)校教務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以經(jīng)驗分享作為教師評教、學(xué)生綜合素質(zhì)測評必備項，同時又賺取積分兌獎的形式，鼓勵師生失敗教訓(xùn)、成功經(jīng)驗共享，同時進行多主體、多維度教學(xué)結(jié)果客觀評價。

（5）注意事項。采用PBL實踐教學(xué)模式時，必須對小組長進行培訓(xùn)，明確小組長的責(zé)任和義務(wù)。首次應(yīng)培訓(xùn)PBL教學(xué)法原理及 PBL 每個運行環(huán)節(jié)的具體操作，例行培訓(xùn)側(cè)重于教學(xué)中應(yīng)注意的關(guān)鍵問題，確保問題合理、學(xué)生積極參與和集思廣益。

（三） PBL實踐教學(xué)質(zhì)量保障體系的創(chuàng)新

結(jié)合360度績效考核法與閉環(huán)績效管理系統(tǒng)原理創(chuàng)新質(zhì)量保障體系包括前饋保障、過程保障和反饋保障三部分。

1.前饋保障側(cè)重于人、財、物。（1）師資保障。結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的師資隊伍是實踐教學(xué)質(zhì)量保障的關(guān)鍵。實踐教學(xué)對教師的要求側(cè)重于實踐經(jīng)驗和實踐技能。可采用從企業(yè)選調(diào)專業(yè)人員做實踐技能培訓(xùn)或在高校指導(dǎo)下由專業(yè)人員直接參與，對老教師進行知識更新培訓(xùn)，采用導(dǎo)師制，也可以采用校外培養(yǎng)實踐，并制定師資隊伍長期發(fā)展規(guī)劃。（2）經(jīng)費資金保障。資金是實踐教學(xué)得以運行的根本保障。打破以往按學(xué)院、按專業(yè)、按部門預(yù)算的模式，建立健全以PBL實踐教學(xué)為中心的項目保障資金投入機制，集中財力支持一批對學(xué)生能力提升有重大影響，對相關(guān)專業(yè)發(fā)展有巨大帶動、輻射作用的實踐教學(xué)項目，促進重點專業(yè)做大做強。（3）機制保障。健全機制保障是實踐教學(xué)的有效支撐。推進校企合作辦學(xué)，建立行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校共同參與機制，加強校內(nèi)、校外實踐基地、實驗室和課外科技活動環(huán)境和條件建設(shè)，充分促進理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力。

2.過程保障側(cè)重于教學(xué)質(zhì)量管理與教學(xué)環(huán)節(jié)控制。（1）教學(xué)質(zhì)量管理。教學(xué)質(zhì)量管理是提高實踐教學(xué)質(zhì)量的有效保障。嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、簡化程序、明確責(zé)任、完善服務(wù)，建立院、系、教研室三級教學(xué)管理體制，側(cè)重于教學(xué)資源整體優(yōu)化，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)計劃，加強專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)等。（2）教學(xué)環(huán)節(jié)控制。教學(xué)環(huán)節(jié)直接決定教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)。開展PBL實踐教學(xué)之前進行教學(xué)方法培訓(xùn)，培訓(xùn)對象包括授課教師、實驗管理教師和參與PBL實踐的學(xué)生，控制每個運行環(huán)節(jié)，一些可能出現(xiàn)的問題事先做好預(yù)期和相應(yīng)問題處理方案，同時做好實踐教學(xué)效果的評價和經(jīng)驗分享。

3.反饋保障側(cè)重于教學(xué)評價、激勵和反饋。（1）教學(xué)評價。教學(xué)評價是對教學(xué)結(jié)果客觀肯定和下一次教學(xué)有效開展的保障?；?60度績效考核原理通常由專家、教師、家長、學(xué)生等多維主體從知識獲取、能力提高、團隊合作、積極參與等維度進行評價。（2）教學(xué)激勵。教學(xué)激勵是PBL實踐教學(xué)有效實施的動力。通過典型示范、外部獎酬、培訓(xùn)交流、優(yōu)秀成果表彰或提供必要的現(xiàn)代化設(shè)施和工具，以滿足教職員工的各種需要，形成內(nèi)在或外在激勵。（3）教學(xué)反饋。教學(xué)反饋可以改進PBL實踐教學(xué)模式的可靠性和有效性。通過對教學(xué)結(jié)果的分析與評價，要充分反饋問題并對教學(xué)計劃做出修訂，為下一次實踐教學(xué)的有效展開確定好方向和依據(jù)。

三、結(jié)論

PBL實踐教學(xué)模式充分調(diào)動學(xué)生參與、拓寬思維，有利于培養(yǎng)教師與學(xué)生創(chuàng)新精神、團隊合作和實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的意識，提高師生整體素質(zhì)，提升大學(xué)生的就業(yè)能力，具有傳統(tǒng)實踐教學(xué)模式無法比擬的優(yōu)勢。

基于360度績效考核法嘗試從校方、教師、家長、學(xué)生、校企合作聯(lián)盟等多角度，并結(jié)合閉環(huán)績效管理系統(tǒng)原理對該模式事前、事中、事后進行控制、評價與保障，從而形成了一個相對系統(tǒng)、完善且有較強可行性的實踐教學(xué)模式。

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