醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)論文

醫(yī)保制度的倫理內(nèi)涵淺探，

醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)改革的必然成果，誠(chéng)如xxx所說(shuō)：“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)保障是一對(duì)孿生體，不搞好社會(huì)保障，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制就建立不起來(lái)?！庇纱丝梢?jiàn)，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，醫(yī)保改革也相應(yīng)具有責(zé)任感和緊迫感。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)涉及到兩個(gè)方面，一個(gè)是強(qiáng)制性的國(guó)家制度的制定，為什么要制定這個(gè)制度和怎樣推行這項(xiàng)制度，屬于制度倫理的范疇。再一個(gè)是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和參保人員之間關(guān)系，則帶有明顯的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特征，屬于契約倫理。從目前的情況看，這兩個(gè)方面都存在著諸多理倫和實(shí)踐上的矛盾，因此提出來(lái)同大家一起來(lái)探討。

第一：制度倫理

社會(huì)保障是國(guó)際社會(huì)通行的制度，不論什么國(guó)家，什么制度性質(zhì)，都有一個(gè)社會(huì)保障的問(wèn)題。我們國(guó)家也不例外，此前的公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，現(xiàn)在搞市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)運(yùn)而生。

摘要：目前，我國(guó)的廉租房制度建設(shè)正在發(fā)展并逐步向全國(guó)普及，由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施時(shí)間不長(zhǎng)，在實(shí)踐過(guò)程中存在著許多的問(wèn)題，基于此，本文主要對(duì)我國(guó)廉租房制度的概述，廉租房制度建設(shè)中的問(wèn)題及對(duì)策三方面進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：廉租房制度問(wèn)題對(duì)策

0引言

我國(guó)正處于社會(huì)主義初級(jí)階段，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，貧富差距大，很多低收入家庭購(gòu)房很困難，廉租房正是為這些家庭提供的住房保障，廉租房制度在我國(guó)還剛剛起步，目前正在在全國(guó)各地推行。在實(shí)施的過(guò)程中由于當(dāng)前房地產(chǎn)事業(yè)過(guò)熱、房?jī)r(jià)急劇增漲、市場(chǎng)秩序不規(guī)則導(dǎo)致貧困城市家庭購(gòu)房問(wèn)題層出不窮。所以，健全廉租房制度，正確認(rèn)識(shí)我國(guó)廉租房建設(shè)中存在的矛盾，順利解決低收入家庭住房是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題，。

1廉租房制度的涵義

“廉租房”顧名思義就是廉價(jià)出租的房子，它不以贏利性為目的，由國(guó)家自籌資金建設(shè)的具有齊全設(shè)備，適當(dāng)規(guī)格的，擁有一定保障性的租住用房。廉租房制度是一項(xiàng)社會(huì)保障制度，也是住房體系的保障制度，換言之則是指國(guó)家以租金略減、住房租賃、實(shí)物廉租住房等方式向無(wú)力購(gòu)買(mǎi)住房的困難家庭和需要其他保障的特殊家庭而提供的一種最低住房保障。綜觀各國(guó)住房的各項(xiàng)保障制度，由于歷史成因不同、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡、人均收入偏低、人口密度導(dǎo)致住房面積減少、社會(huì)體制等諸多因素，在制度上也有所不同，但總的來(lái)說(shuō)，各國(guó)建立廉租房制度最根本的原因就是為解決住房稀缺所引發(fā)的一系列住房問(wèn)題。

一、我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)的基本情況

衛(wèi)生法律制度屬于上層建筑，與國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程緊密相聯(lián)；同時(shí)，衛(wèi)生法律制度建設(shè)又是社會(huì)主義法制建設(shè)的重要組成部分，與國(guó)家法制建設(shè)進(jìn)程緊密相聯(lián)。新中國(guó)建立以來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)，大體上經(jīng)歷了三個(gè)階段。

第一階段，建國(guó)初期至開(kāi)始。這一階段，可以稱之為我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)的探索階段。新中國(guó)成立伊始，黨和國(guó)家面臨百?gòu)U待興的局面，比較重視運(yùn)用政策、法律等手段促進(jìn)包括衛(wèi)生事業(yè)在內(nèi)的各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。特別是把關(guān)心和保障人民群眾的身體健康和生命安全放在突出位置，及時(shí)制定了“預(yù)防為主”、“面向工農(nóng)兵”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的四大衛(wèi)生工作方針，并以此為依據(jù)先后制定了一系列衛(wèi)生法律、行政法規(guī)。在《中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》中就明確規(guī)定：“提倡國(guó)民體育，推廣衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)，并注意保護(hù)母親、嬰兒和兒童的健康?！薄爸鸩綄?shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)制度。保護(hù)青工女工的特殊利益。實(shí)行工礦檢查制度，以改進(jìn)工礦的安全和衛(wèi)生設(shè)備?！币痪盼逅哪陸椃ǖ诰攀龡l進(jìn)一步規(guī)定：“中華人民共和國(guó)勞動(dòng)者在年老、疾病或喪失勞動(dòng)能力的時(shí)候，有獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家舉辦社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和群眾衛(wèi)生事業(yè)，并且擴(kuò)大這些設(shè)施，以保證勞動(dòng)者享受這種權(quán)利?！边@些規(guī)定，為我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域的法律制度建設(shè)提供了憲法依據(jù)。這一階段，我國(guó)在衛(wèi)生法律制度建設(shè)方面進(jìn)行了積極而有效的探索，先后制定了《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》、《醫(yī)師暫行條例》、《藥師暫行條例》、《醫(yī)院診所管理暫行條例》、《種痘暫行辦法》、《傳染病管理辦法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于消滅血吸蟲(chóng)病的指示》、《食品衛(wèi)生管理試行條例》、《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》等，將我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展納入法制的軌道，為我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了初步的基礎(chǔ)。

第二階段，“”十年動(dòng)亂時(shí)期。這一階段，是我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)的停滯階段。衛(wèi)生領(lǐng)域不僅沒(méi)有制定新的法律、法規(guī)，已有法律、法規(guī)也無(wú)法執(zhí)行。

第三階段，黨的十一屆三中全會(huì)至今。這一階段，是我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)的快速發(fā)展階段。一九八二年憲法第二十一條規(guī)定：“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥，鼓勵(lì)和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、國(guó)家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，開(kāi)展群眾性的衛(wèi)生活動(dòng)，保護(hù)人民健康。”第四十五條規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?！毙聭椃樾聲r(shí)期衛(wèi)生法制建設(shè)指明了方向。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立和發(fā)展，衛(wèi)生體制改革的不斷深化，衛(wèi)生法律制度建設(shè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。從1984年到今年7月底，全國(guó)人大及其常委會(huì)制定頒布了藥品管理法、國(guó)境衛(wèi)生檢疫法、傳染病防治法、紅十字會(huì)法、母嬰保健法、食品衛(wèi)生法、獻(xiàn)血法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、職業(yè)病防治法等9部法律；國(guó)務(wù)院制定了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等31件行政法規(guī)；衛(wèi)生部、食品與藥品監(jiān)督管理局等部門(mén)制定了400多件部門(mén)規(guī)章；省、自治區(qū)、直轄市和較大的市制定了一系列有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生方面的地方性法規(guī)、規(guī)章。我國(guó)的衛(wèi)生領(lǐng)域基本上做到了有法可依，衛(wèi)生事業(yè)走上了法制化的軌道，為保障公民身體健康和生命安全生事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警制度；四是，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與信息公布制度；五是，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理措施。

（3）職業(yè)病防治制度。根據(jù)對(duì)職業(yè)病預(yù)防重于治療、防治結(jié)合的特點(diǎn)，主要規(guī)定了以下制度：一是，建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)制度、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；二是，建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用審查制度；三是，勞動(dòng)過(guò)程中對(duì)職業(yè)病的防護(hù)與管理制度，用人單位在職業(yè)病防治中的責(zé)任制度；四是，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定并公布防治職業(yè)病的國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系；五是，勞動(dòng)者享有獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)、保護(hù)、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利；六是，對(duì)職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人的救治和保障制度。

編者按：本論文主要從樹(shù)立正確的質(zhì)量意識(shí)觀,充分重視研究生教育工作；建立科學(xué)的導(dǎo)師隊(duì)伍管理制度等進(jìn)行講述，包括了激勵(lì)約束機(jī)制的建立是為增強(qiáng)導(dǎo)師的榮譽(yù)感、責(zé)任感、緊迫感、聘任遴選機(jī)制是對(duì)導(dǎo)師實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的有效手段、導(dǎo)師信息資源機(jī)制建立的目的是為了實(shí)現(xiàn)導(dǎo)師資源共享等，具體資料請(qǐng)見(jiàn)：

【摘要】保證和提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵在于建立和完善科學(xué)的培養(yǎng)質(zhì)量保障體系。該體系是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,而導(dǎo)師隊(duì)伍制度建設(shè)是培養(yǎng)質(zhì)量保障體系中的重要內(nèi)容。培養(yǎng)素質(zhì)良好的高層次創(chuàng)造性人才,要有高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍,因?yàn)閷?dǎo)師的學(xué)術(shù)水平、綜合素質(zhì)和對(duì)學(xué)科前沿的洞察力以及與同行和其他學(xué)科學(xué)者交流溝通的能力對(duì)研究生培養(yǎng)有著重要影響。

【關(guān)鍵詞】研究生;導(dǎo)師;管理制度

研究生導(dǎo)師在指導(dǎo)過(guò)程中,由于有些導(dǎo)師長(zhǎng)期從事技術(shù)研究,缺乏相應(yīng)的高等教育方法論知識(shí),理論知識(shí)系統(tǒng)性不夠,沒(méi)有從事過(guò)系統(tǒng)的學(xué)位論文指導(dǎo)工作,指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足。另外,由于部分導(dǎo)師工作較忙,缺乏溝通,沒(méi)有就研究生培養(yǎng)進(jìn)行深入交流,導(dǎo)致雙方責(zé)任不明,指導(dǎo)側(cè)重點(diǎn)不清晰;部分導(dǎo)師責(zé)任心不強(qiáng),認(rèn)為出了成績(jī)自己也沒(méi)份,從而投入精力不夠,使指導(dǎo)效果大打折扣;有些培養(yǎng)單位,對(duì)導(dǎo)師的管理缺乏相應(yīng)的制度和約束。上述因素,在一定程度上影響了研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

面對(duì)研究生導(dǎo)師管理過(guò)程中存在的一些弊端,如何建設(shè)和完善導(dǎo)師制度,切實(shí)保證和提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量,便成為廣大高等教育工作者、企業(yè)、研究生所關(guān)心的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)部分培養(yǎng)單位、用人單位、導(dǎo)師、研究生的走訪,結(jié)合具體的管理工作,我們認(rèn)為可從以下幾方面進(jìn)行考慮:

1樹(shù)立正確的質(zhì)量意識(shí)觀,充分重視研究生教育工作

各中小學(xué)、幼兒園、區(qū)教師培訓(xùn)中心：

基礎(chǔ)教育新課程改革的深入推進(jìn)，迫切需要建立以校為本的教學(xué)研究制度。以校為本的教學(xué)研究制度，對(duì)于創(chuàng)造性地實(shí)施新課程，全面落實(shí)課程改革的目標(biāo)，切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展，提高學(xué)校課程建設(shè)能力和辦學(xué)水平，具有重要的理論和實(shí)踐意義。

針對(duì)我區(qū)課程改革的實(shí)際，根據(jù)教育部《關(guān)于改進(jìn)和加強(qiáng)教學(xué)研究工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》的精神，現(xiàn)就“以校為本教研制度建設(shè)”提出如下意見(jiàn)，請(qǐng)各校在認(rèn)真學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上結(jié)合學(xué)校教育教學(xué)制度的重建創(chuàng)造性地貫徹執(zhí)行。

一、以校為本教研制度建設(shè)的指導(dǎo)思想

全面貫徹《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》精神，以新課程為導(dǎo)向，改進(jìn)和加強(qiáng)教研工作，立足學(xué)校，建立以教師為研究主體，以課堂為主陣地，以新課程實(shí)施過(guò)程中教師所面臨的各種具體問(wèn)題為研究對(duì)象，以研究和解決教師教育教學(xué)中的實(shí)際問(wèn)題，總結(jié)和提升教學(xué)經(jīng)驗(yàn)為重點(diǎn)，以行動(dòng)研究為主要方式，以促進(jìn)每個(gè)學(xué)生的發(fā)展和教師專(zhuān)業(yè)化成長(zhǎng)為宗旨的以校為本教研制度，使學(xué)校成為學(xué)習(xí)化組織，推動(dòng)課程改革目標(biāo)的全面落實(shí)，努力實(shí)現(xiàn)出名師、出質(zhì)量、出特色、出理論的奮斗目標(biāo)。

二、以校為本教研制度建設(shè)的主要內(nèi)容