為持續(xù)深入貫徹落實(shí)關(guān)于提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的重要指示精神，扎實(shí)推進(jìn)我縣養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，根據(jù)《省委辦公廳省政府辦公廳印發(fā)全面提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)的通知》（贛辦字〔2017〕32號(hào)）、《民政廳衛(wèi)生健康委應(yīng)急管理廳消防救援總隊(duì)市場(chǎng)監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（贛民字〔2019〕35號(hào)）、《人民政府關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》（九府辦發(fā)〔2019〕1號(hào)）以及《民政局衛(wèi)生健康委員會(huì)應(yīng)急管理局消防救援支隊(duì)市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（九民字〔2019〕101號(hào)）等文件要求，現(xiàn)制定如下實(shí)施方案：

一、工作目標(biāo)

以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中每一位老年人都能安享幸福晚年為總目標(biāo)，按照“高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高水平管理、高質(zhì)量服務(wù)”要求，堅(jiān)持一張藍(lán)圖繪到底，持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展。到底，全面排查整治養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T35796-2017）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定示范作用有效發(fā)揮，輻射帶動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善，社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)滿意度持續(xù)提升，老年人獲得感、幸福感、安全感持續(xù)增強(qiáng)。

二、主要任務(wù)

養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)重點(diǎn)圍繞開(kāi)展四項(xiàng)行動(dòng)、實(shí)施兩大工程、實(shí)現(xiàn)四個(gè)提升等十項(xiàng)任務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

（一）開(kāi)展突出問(wèn)題集中整治行動(dòng)。對(duì)照《全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患檢查指標(biāo)及整治建議》（附件），組織開(kāi)展回頭看、再評(píng)估、再整治。對(duì)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患和基礎(chǔ)性指標(biāo)逐個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、逐項(xiàng)指標(biāo)重新徹底排查。對(duì)不達(dá)標(biāo)的情況，要按照“一地一策”、“一院一案”要求，聯(lián)合采取專門(mén)措施，加大整治力度，確保9月底前全部整治到位；對(duì)存在重大風(fēng)險(xiǎn)隱患、逾期不改正的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)責(zé)令停業(yè)整頓；情節(jié)嚴(yán)重的，要在妥善安置老年人的前提下，依法取締、關(guān)停、撤并。

各區(qū)、縣人民政府，市人民政府各工作部門(mén)，各直屬機(jī)構(gòu)：

我市是進(jìn)入人口老齡化社會(huì)較早的城市之一。截至年底，全市65歲及以上老年人有71.64萬(wàn)。人口老齡化水平高于全省、全國(guó)的平均水平，并呈現(xiàn)出高齡化、空巢化的態(tài)勢(shì)。近年來(lái)，各級(jí)黨委、政府高度重視養(yǎng)老事業(yè)，統(tǒng)籌抓好居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老工作，我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了良好開(kāi)端。但是，隨著人口老齡化的快速發(fā)展，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等需求日益凸顯，養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。為進(jìn)一步貫徹十七屆五中全會(huì)提出的“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的方針，落實(shí)《省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，積極應(yīng)對(duì)快速發(fā)展的人口老齡化形勢(shì)，滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的必要性和緊迫性

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)，是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，不斷完善管理制度，豐富服務(wù)內(nèi)容，健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求的持續(xù)發(fā)展過(guò)程。加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求；是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老需求的必由之路；是解決失能、半失能老年群體養(yǎng)老問(wèn)題、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急。

從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，讓老年人滿意是政府研究和推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。各區(qū)縣政府、各有關(guān)部門(mén)要從全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，深刻認(rèn)識(shí)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的必要性和緊迫性，采取切實(shí)有力措施，加快推動(dòng)我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

二、推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)任務(wù)

一、工作目標(biāo)

建立健全城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。全縣要形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，資金保障與服務(wù)提供相匹配，無(wú)償、低償、有償服務(wù)相結(jié)合，政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與、公眾互助，布局合理、功能完善、規(guī)模適度、運(yùn)營(yíng)良好、服務(wù)優(yōu)良、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。到2020年，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)平均每千名老年人不少于35張床位。

二、主要任務(wù)

（一）健全養(yǎng)老服務(wù)政策體系。完善政府供養(yǎng)制度，保障城市“三無(wú)”（無(wú)勞動(dòng)能力，無(wú)生活來(lái)源，無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力）、農(nóng)村“五?！保ū３?、保穿、保住、保醫(yī)、保葬）老年人基本生活不低于當(dāng)?shù)仄骄钏健Ｑ芯恐贫ㄕ?gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)制度，對(duì)經(jīng)評(píng)估符合條件的困難老年人，由縣政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)予以幫助。建立80歲以上低收入老年人高齡津貼制度和困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼（保險(xiǎn)）制度。

（二）加快發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。建立健全縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和街道辦事處、村（社區(qū)）三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。城市社區(qū)要以社區(qū)老年人日間照料中心為依托，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、培育服務(wù)機(jī)構(gòu)、招募企事業(yè)單位或個(gè)人服務(wù)商等方式，不斷擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)信息平臺(tái)與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體有效結(jié)合，為老年人居家養(yǎng)老提供及時(shí)、便捷的服務(wù)，滿足不同層次的養(yǎng)老需求。加快縣社會(huì)福利中心老年養(yǎng)護(hù)院和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）敬老院建設(shè)，不斷提高城鎮(zhèn)“三無(wú)”、農(nóng)村“五保”老年人供養(yǎng)水平。

（三）加快發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。要依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，充分整合資源，按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)老年人日間照料中心、托老所等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)建一批服務(wù)設(shè)施完善、信息網(wǎng)絡(luò)健全、管理服務(wù)規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)示范社區(qū)。進(jìn)一步完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能，提高服務(wù)水平，為有需求的老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)。加快實(shí)施社區(qū)無(wú)障礙環(huán)境改造。到2020年，符合標(biāo)準(zhǔn)的老年人日間照料中心、老年人活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施覆蓋我縣所有社區(qū)，90%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建設(shè)包括居家養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。完善現(xiàn)有社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、農(nóng)村互助幸福院等為老年人服務(wù)功能，不斷拓展服務(wù)項(xiàng)目。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道辦事處要建立老年人信息檔案，完善“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線和居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫系統(tǒng)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)等適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目。各部門(mén)、各單位設(shè)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道辦事處和村（社區(qū)）的各類具有為老年人服務(wù)功能的生活和文化體育設(shè)施要向老年人開(kāi)放，滿足老年人需求。

【摘要】城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)由于具有覆蓋面廣，享受待遇的人口較多的特點(diǎn)，所以其基金的監(jiān)管顯得尤為重要。本文結(jié)合現(xiàn)階段城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金監(jiān)管存在問(wèn)題，以四川省巴中市巴州區(qū)為例，結(jié)合實(shí)例說(shuō)明，提出相應(yīng)的對(duì)策建議，為保證后續(xù)基金的有效運(yùn)行提供幫助。

【關(guān)鍵詞】城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金；監(jiān)管；對(duì)策建議

城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是由新農(nóng)保和城居保整合而來(lái)的，處于十分重要的地位，它直接影響著每一個(gè)城鄉(xiāng)居民的權(quán)利，也對(duì)社會(huì)建設(shè)的發(fā)展有重大的影響，因此我們必須對(duì)其基金監(jiān)管目前存在的問(wèn)題予以重視，并且需要找到行之有效的解決辦法來(lái)應(yīng)對(duì)當(dāng)前的問(wèn)題。

一、城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)監(jiān)管存在的問(wèn)題

（一）相關(guān)政策法律法規(guī)不健全

國(guó)務(wù)院于2014年2月頒布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》。四川省巴中市政府在2014年除頒布了《巴中市巴州區(qū)人民政府關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》的政策外，并未出臺(tái)其它相關(guān)的輔助文件；僅靠行政法規(guī)以及制度來(lái)進(jìn)行監(jiān)管工作，缺乏約束性和強(qiáng)制性。

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，建立與我縣人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)黨的大確立的“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)和十七屆五中全會(huì)提出的“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的要求，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃的通知》、省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃的通知》、市政府辦公室《關(guān)于印發(fā)市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃的通知》和《縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》精神，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃制定背景和重要意義

（一）我縣人口老齡化現(xiàn)狀及趨勢(shì)。我縣自年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化加速發(fā)展，形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。截至年底，全縣60歲以上老年人口達(dá)到12.6萬(wàn)，占總?cè)丝诘?4.62%；65歲以上的老年人達(dá)8.49萬(wàn)，占總?cè)丝诘?0.6%。隨著人口老齡化的加速發(fā)展和家庭養(yǎng)老功能的弱化，高齡化、空巢化的趨勢(shì)日益加劇，需要照料的失能、半失能老年群體不斷擴(kuò)大，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。解決好龐大的老年人口帶來(lái)的巨大養(yǎng)老服務(wù)需求，已經(jīng)成為黨委、政府普遍關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、人民群眾迫切期待解決的重大民生問(wèn)題。

（二）我縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效?！啊币詠?lái)，在各級(jí)黨委、政府的高度重視和各有關(guān)部門(mén)的積極努力下，我縣積極出臺(tái)相關(guān)政策措施，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系框架初步建立?！啊逼陂g，全縣累計(jì)籌措資金3800萬(wàn)元，相繼支持實(shí)施了“縣社會(huì)福利中心一期工程”和農(nóng)村敬老院改建、擴(kuò)建和新建項(xiàng)目17個(gè)。社區(qū)老年人日間照料中心、村級(jí)互助養(yǎng)老院建設(shè)逐步開(kāi)始試點(diǎn)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施得到改善。截至年底，全縣各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到17個(gè)、床位2500張，每千名老年人擁有各類養(yǎng)老床位20張。以孤老優(yōu)撫對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”、農(nóng)村“五?！?、高齡、獨(dú)居、失能和低收入老人為重點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)制度初步建立。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等也不斷探索創(chuàng)新，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，為全縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（三）存在的問(wèn)題。與日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)和不斷增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求相比，我縣社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，養(yǎng)老服務(wù)工作還有很大差距。主要表現(xiàn)在：養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，政策滯后，整體水平不高；養(yǎng)老服務(wù)床位不足，供需矛盾突出；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)功能單一，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施薄弱；社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展熱情不高，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)組織發(fā)展緩慢，專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)和行業(yè)管理有待加強(qiáng)等。

社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三個(gè)有機(jī)部分組成。加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是應(yīng)對(duì)我縣人口老齡化、保障和改善民生的必然要求，是適應(yīng)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的必由之路，是解決老年群體養(yǎng)老問(wèn)題、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的當(dāng)務(wù)之急，是擴(kuò)大消費(fèi)和促進(jìn)就業(yè)的有效途徑。