1理實(shí)相當(dāng)，完善教學(xué)體系

1.1調(diào)整課程內(nèi)容，突出課程地位

近年來，根據(jù)社會(huì)熱點(diǎn)與行業(yè)動(dòng)態(tài)，我校對(duì)老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃作了適當(dāng)調(diào)整，改變過去部分學(xué)生選修老年護(hù)理課的方式，將老年護(hù)理列為必修課。

1.2理實(shí)合理分配，遞進(jìn)式開展老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)

在調(diào)整理論教學(xué)計(jì)劃的同時(shí)，更加注重老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的作用。在老年護(hù)理課程學(xué)習(xí)目標(biāo)和課程內(nèi)容選擇上，我校將老年護(hù)理教材與護(hù)理專業(yè)整體教學(xué)計(jì)劃有機(jī)結(jié)合，實(shí)行“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見習(xí)—校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)—養(yǎng)老機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)”遞進(jìn)式工學(xué)交替教學(xué)，突出技能性、實(shí)踐性和開放性。

1.3納入中醫(yī)養(yǎng)生，契合老人所思所想

摘要：目的探討體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)本科護(hù)生非技術(shù)技能培養(yǎng)的效果。方法以2016級(jí)1班45名護(hù)生為對(duì)照組，2017級(jí)3班48名護(hù)生為觀察組。對(duì)照組內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，觀察組實(shí)施體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。分別于授課前與授課后對(duì)兩組進(jìn)行非技術(shù)技能問卷調(diào)查。結(jié)果授課后，觀察組護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)與自我意識(shí)技能、人文關(guān)懷技能、人際關(guān)系技能、自我改善技能得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)可以提升本科護(hù)生非技術(shù)技能，對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)具有重要意義。

關(guān)鍵詞：體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；本科護(hù)生；非技術(shù)技能

作為與技術(shù)技能相對(duì)應(yīng)的概念，非技術(shù)技能指人際溝通、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、情景意識(shí)和決策等技能[1]。護(hù)理非技術(shù)技能指在護(hù)理工作中能促進(jìn)專業(yè)知識(shí)及技術(shù)更好應(yīng)用的個(gè)人內(nèi)在品質(zhì)和人際間的交往技能、領(lǐng)導(dǎo)技能等[2]。相關(guān)資料顯示，當(dāng)前引發(fā)護(hù)患糾紛的原因多半并非護(hù)士技術(shù)問題，而是其缺乏耐心、溝通欠佳等護(hù)理非技術(shù)技能方面的原因[3]，且通過國內(nèi)外教育對(duì)比發(fā)現(xiàn)，我國本科護(hù)生非技術(shù)技能低于美國常模[4]。因此，如何提高本科護(hù)生非技術(shù)技能成為護(hù)理教育者亟待解決的問題。體驗(yàn)式教學(xué)因其具有以護(hù)生為中心、激發(fā)護(hù)生積極性和主動(dòng)性、貼合臨床實(shí)際等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)中，有效提高了護(hù)生理論與實(shí)踐成績(jī)[5-6]，但對(duì)于本科護(hù)生非技術(shù)技能方面的影響探究較少。本研究將體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)應(yīng)用于本科護(hù)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，旨在探究對(duì)本科護(hù)生非技術(shù)技能的培養(yǎng)情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象。選取我校93名四年制本科護(hù)生為研究對(duì)象，以2016級(jí)1班45名護(hù)生為對(duì)照組，內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)施傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)；2017級(jí)3班48名護(hù)生為觀察組，實(shí)施體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。兩組護(hù)生在性別、年齡、以往專業(yè)課成績(jī)及授課前非技術(shù)技能得分方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1~2。

1.2研究方法。1.2.1體驗(yàn)式實(shí)訓(xùn)教學(xué)。（1）任務(wù)。教師根據(jù)本節(jié)課重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合臨床實(shí)際問題，自行編寫教學(xué)案例，創(chuàng)設(shè)實(shí)訓(xùn)情境，并將教學(xué)案例、相關(guān)操作視頻等資源提前一周上傳網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，要求護(hù)生完成情景模擬。（2）腳本準(zhǔn)備。護(hù)生以小組為單位撰寫腳本，情景模擬角色包括患者、家屬、護(hù)士及醫(yī)生，各小組按需自行設(shè)計(jì)。課前護(hù)生可自行申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行情景模擬演練，并不斷完善腳本。（3）課堂情景模擬。課堂上，教師帶領(lǐng)護(hù)生分析教學(xué)案例，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)后，安排護(hù)生以小組為單位進(jìn)行情景模擬。同時(shí)，為深入貫徹體驗(yàn)式教學(xué)理念，盡量以護(hù)生扮演的標(biāo)準(zhǔn)化病人代替仿真模擬人進(jìn)行護(hù)理操作，包括視、觸、叩、聽等體格檢查及靜脈輸液、血糖測(cè)定等侵入性操作。護(hù)生對(duì)于操作手法、力度、舒適度、角色化語言、面部表情等都有直觀感受，更有利于將護(hù)生帶入臨床情境，體驗(yàn)臨床問題，有利于護(hù)生臨床思維的培養(yǎng)。（4）評(píng)價(jià)與反饋。實(shí)訓(xùn)過程中，每組派一位代表組成觀察團(tuán)，情景模擬完成后，觀察團(tuán)根據(jù)小組整體表現(xiàn)進(jìn)行打分，取平均分計(jì)入期末課堂表現(xiàn)成績(jī)。小組深刻反思本次實(shí)訓(xùn)過程中出現(xiàn)的問題，商議解決辦法，并形成書面報(bào)告，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)發(fā)送給教師，教師給予意見并反饋。1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)。課前教師告知護(hù)生本節(jié)課實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，課上教師由相關(guān)案例引出該實(shí)操課內(nèi)容，用多媒體播放操作視頻并示范詳細(xì)操作流程，護(hù)生分組練習(xí)，操作過程中教師巡回指導(dǎo)，操作結(jié)束后教師抽查點(diǎn)評(píng)，并做課堂總結(jié)。

摘要：目的對(duì)兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)應(yīng)用多種教學(xué)法效果進(jìn)行評(píng)估，為護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的有效實(shí)施提供依據(jù)。方法將572名護(hù)理?？茖W(xué)生按班級(jí)隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組針對(duì)不同實(shí)訓(xùn)內(nèi)容采用不同教學(xué)方法。對(duì)兩組理論與實(shí)訓(xùn)技能、教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組理論和實(shí)訓(xùn)技能成績(jī)及教學(xué)評(píng)價(jià)都高于對(duì)照組，對(duì)教學(xué)總體非常滿意。結(jié)論多種教學(xué)法有助于提高學(xué)生兒科護(hù)理綜合能力，對(duì)培養(yǎng)具有優(yōu)良素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才有積極意義；在提高學(xué)生分析解決問題能力，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，提高教學(xué)滿意度方面有明顯優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：教學(xué)法；兒科；護(hù)理實(shí)訓(xùn)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。在護(hù)理教育中，由于受傳統(tǒng)高等醫(yī)學(xué)教育的影響，人們對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)還局限于傳統(tǒng)的學(xué)問觀，較偏重理論教學(xué)與考核。而目前中、高職護(hù)生普遍文化基礎(chǔ)薄弱，過分強(qiáng)調(diào)理論學(xué)習(xí)，勢(shì)必影響理論課與實(shí)踐課的學(xué)時(shí)比例；同時(shí)由于各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校實(shí)踐教學(xué)條件的限制，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量也無法保證[2]。本文旨在研究?jī)嚎谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中多種教學(xué)法的應(yīng)用效果，為兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的有效實(shí)施提供依據(jù)。

1對(duì)象

以我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，按班級(jí)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組采用多種教學(xué)法。

2方法

1指導(dǎo)思想

1.1堅(jiān)持以社會(huì)需求為導(dǎo)向

以行業(yè)發(fā)展為引領(lǐng)以區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)發(fā)展方向作為產(chǎn)學(xué)研工作開展的依據(jù)，通過人才培養(yǎng)、技術(shù)研發(fā)等發(fā)揮引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的作用。

1.2堅(jiān)持協(xié)同創(chuàng)新

政校行院協(xié)同推進(jìn)主動(dòng)與政府、行業(yè)、醫(yī)院對(duì)接，利用各方資源和力量，使產(chǎn)學(xué)研工作有平臺(tái)，人員有保障，項(xiàng)目能落地，成果能轉(zhuǎn)化。

2協(xié)同創(chuàng)新提升護(hù)理專業(yè)服務(wù)能力

隨著老齡化社會(huì)的到來，給社會(huì)、家庭、醫(yī)療、保健帶來了巨大的壓力，也對(duì)老年護(hù)理提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。為應(yīng)對(duì)老年人口不斷增多的形勢(shì)，維護(hù)老年人的身心健康，提高老年人的生活質(zhì)量，培養(yǎng)有責(zé)任心、有愛心、高水平、高業(yè)務(wù)能力的護(hù)理人才已成為當(dāng)務(wù)之急。2011年修訂了全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，把老年護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容納入其中，因此，老年護(hù)理成為護(hù)理專業(yè)的必修課。老年護(hù)理內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少，且部分內(nèi)容與其他課程有重復(fù)，學(xué)生對(duì)老年人實(shí)際需求的了解僅停留在書本上，出現(xiàn)了學(xué)生對(duì)老年護(hù)理不感興趣，上課、考試應(yīng)付等現(xiàn)象。為提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自主性，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的直觀性和趣味性，活躍課堂氣氛，我們嘗試在老年護(hù)理教學(xué)中采用多元教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1調(diào)查對(duì)象

在2014年8月，選取我校2011級(jí)五年制護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生為研究對(duì)象，其中一班40人為實(shí)驗(yàn)班，二班43人為對(duì)照班，學(xué)生年齡為18～20歲。老年護(hù)理在第四學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)，總學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí)，此時(shí)學(xué)生已學(xué)習(xí)過醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)護(hù)理和部分專業(yè)課。

2方法

2．1傳統(tǒng)教學(xué)法

對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師通過大量的數(shù)據(jù)、事實(shí)講解現(xiàn)階段我國人口老齡化的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、帶來的社會(huì)問題及應(yīng)對(duì)措施和學(xué)生作為社會(huì)人及職業(yè)人（準(zhǔn)護(hù)理人員）對(duì)維護(hù)老年人身心健康的重要性，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)老年護(hù)理的熱情。