前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療急救預(yù)案范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療急救預(yù)案范文第1篇

l.1編制目的

保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

l.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.4工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

2醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)

根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

(2)跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。

(2)跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

(2)市（地）級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

(2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

3醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在同級(jí)人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括：各級(jí)衛(wèi)生行政部門成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)［指各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心（站）、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)］、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。

3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署特別重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)日常工作。

省、市（地）、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，并指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。

3.2專家組

各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。

3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中，各級(jí)醫(yī)療急救中心（站）、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)送；各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。

3.4現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部

各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止

4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)

4.l.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅰ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅰ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，國務(wù)院啟動(dòng)國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。

b．發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，國務(wù)院有關(guān)部門啟動(dòng)國家突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

c．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件（Ⅰ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療救治等措施，并根據(jù)需要及時(shí)派出專家和專業(yè)隊(duì)伍支援地方，及時(shí)向國務(wù)院和國家相關(guān)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告和反饋有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)國家總體應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

事件發(fā)生地的?。▍^(qū)、市）人民政府衛(wèi)生行政部門在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。

4.1.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅱ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級(jí)人民政府啟動(dòng)省級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級(jí)有關(guān)部門啟動(dòng)省級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

c．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí)，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)突發(fā)公共事件現(xiàn)場，組織開展醫(yī)療救治，并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，提出應(yīng)急處理工作建議，及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急預(yù)案和省級(jí)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門對省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，根據(jù)需要和事件發(fā)生地省級(jí)人民政府和有關(guān)部門的請求，組織國家醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援，并及時(shí)向有關(guān)省份通報(bào)情況。

4.1.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅲ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市（地）級(jí)人民政府啟動(dòng)市（地）級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí)，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)市（地）級(jí)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件報(bào)告后，要對事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并適時(shí)向本?。▍^(qū)、市）有關(guān)地區(qū)發(fā)出通報(bào)。

4.1.4Ⅳ級(jí)響應(yīng)

(1)Ⅳ級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)

符合下列條件之一者，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級(jí)響應(yīng)：

a．發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣級(jí)人民政府啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。

b．其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估，同時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動(dòng)縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動(dòng)工作。

市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門在必要時(shí)應(yīng)當(dāng)快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。

為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。

4.2.1現(xiàn)場搶救

到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。

4.2.2轉(zhuǎn)送傷員

當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：

(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。

(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。

(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。

(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。

4.4信息報(bào)告和

醫(yī)療急救中心（站）和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后，在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。有關(guān)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向本級(jí)人民政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。

4.5醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級(jí)人民政府或同級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

5醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障

突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)，是國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。

5.1信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。

5.2急救機(jī)構(gòu)

各直轄市、省會(huì)城市可根據(jù)服務(wù)人口和醫(yī)療救治的需求，建立一個(gè)相應(yīng)規(guī)模的醫(yī)療急救中心（站），并完善急救網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)市（地）、縣（市）可依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急救機(jī)構(gòu)。

5.3化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)

按照“平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，依托專業(yè)防治機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院建立化學(xué)中毒醫(yī)療救治和核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)，依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)科室。

5.4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍

各級(jí)衛(wèi)生行政部門組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊(duì)伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。

醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)經(jīng)本級(jí)人民政府同意。

5.5物資儲(chǔ)備

衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)，保證供應(yīng)，維護(hù)市場秩序，保持物價(jià)穩(wěn)定。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。

5.6醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)

財(cái)政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。

自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，各級(jí)財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。

安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救中心（站）或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。

社會(huì)安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。各級(jí)財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級(jí)人民政府的決定對醫(yī)療救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。

各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。

5.7醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。

鐵路、交通、民航、公安（交通管理）等有關(guān)部門，要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，對現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。

5.8其他保障

公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。

科技部門制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)研究方案，組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。

海關(guān)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放工作。

食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理，參與組織特殊藥品的研發(fā)和生產(chǎn)，并組織對特殊藥品進(jìn)口的審批。

紅十字會(huì)按照《中國紅十字會(huì)總會(huì)自然災(zāi)害與突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，做好相關(guān)工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，向國內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。

總后衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織軍隊(duì)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和力量，支持和配合突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

6醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識(shí)普及的組織工作；中央和地方廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴(kuò)大對社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。

7附則

7.1責(zé)任與獎(jiǎng)懲

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

7.2預(yù)案制定與修訂

本預(yù)案由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織制定并報(bào)國務(wù)院審批。各地區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案。

本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。

醫(yī)療急救預(yù)案范文第2篇

關(guān)鍵詞：泮托拉唑；康復(fù)新液；阿莫西林；克拉霉素；胃潰瘍；安全性評(píng)價(jià)

胃潰瘍是臨床常見消化系統(tǒng)疾病，臨床發(fā)病率較高，其慢性、進(jìn)行性進(jìn)展，往往長期危害患者消化系統(tǒng)健康，且可引發(fā)出血、穿孔或梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至累計(jì)其他器官、臟器[1]。隨著臨床研究的深入，我們發(fā)現(xiàn)，幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致消化性胃潰瘍的主要致病因素，因?yàn)榻^大多數(shù)的胃潰瘍患者臨床檢查是Hp陽性。故治療方面，除以往的抑酸治療、抑制攻擊因子，也注重根除Hp[2]。傳統(tǒng)采用單一藥物治療后，短期效果較滿意，但臨床復(fù)發(fā)率較高，遠(yuǎn)期效果不理想，連續(xù)用藥又難以保障患者耐受性及安全性。故本次探究即采用4聯(lián)用藥與單一用藥兩種方法治療胃潰瘍，對比臨床效果，評(píng)價(jià)其安全性。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年1月～8月收治的胃潰瘍患者84例，其中男性51例，女性33例，患者年齡21～54歲，中位年齡36.4歲。患者入院表現(xiàn)為反胃，灼燒、長期鈍痛、噯氣等消化性胃潰瘍癥狀，均為Hp試驗(yàn)陽性患者，胃鏡檢查確診為消化性胃潰瘍。所有患者研究前2w內(nèi)未服用過治療相關(guān)藥物。經(jīng)患者知情同意，將所有患者按數(shù)學(xué)隨機(jī)方法分為對照組和觀察組，每組42例。排除嚴(yán)重腎功能障礙者。治療結(jié)束后對比兩組患者的臨床效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及復(fù)發(fā)率，評(píng)價(jià)兩種方法的安全性。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組：單獨(dú)服用泮托拉唑腸溶膠囊（海南海靈化學(xué)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10920092） 30mg/次，2次/d，早晚各1次，連續(xù)服用1個(gè)月。

觀察組：泮托拉唑（北京雙鶴藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）40mg；康復(fù)新液（昆明賽諾制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z53020054）10ml/次，3次/d 連續(xù)治療1月；阿莫西林（昆明貝克諾頓制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H53021880）1.0g/次，2次/d?？死顾仄ㄒ瞬L江藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）0.5g/次 2次/d，連續(xù)治療2w，40d后復(fù)查Hp。

1.3觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后對患者行胃鏡檢查，觀察潰瘍面愈合情況，并進(jìn)行13C呼吸試驗(yàn)（檢測幽門螺旋桿菌的）。潰瘍面恢復(fù)超過80%，無炎癥，水腫及充血?jiǎng)t為顯效；若患者胃鏡檢查顯示潰瘍面恢復(fù)超過50%，有炎癥，輕微水腫及充血，臨床癥狀較前顯著改善則為有效；否則為治療無效。記錄Hp陽性率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。出院隨訪3個(gè)月觀察復(fù)況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用？字2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1治療效果 經(jīng)治療，觀察組治療總有效率為92.8%，高于對照組76.2%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.2 Hp清除率及復(fù)況 觀察組Hp清除率及復(fù)發(fā)率均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異不明顯，見表2。

3討論

胃潰瘍是消化科常見多發(fā)病，部分患者病程較長，也有患者發(fā)病存在周期性復(fù)發(fā)現(xiàn)象，表現(xiàn)為上腹部隱痛不適、反酸、噯氣等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[3]。幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)為根治胃潰瘍帶來了可能，Hp感染作為胃潰瘍主要的發(fā)病基礎(chǔ)，根除Hp是根治胃潰瘍的首要途徑[4]。傳統(tǒng)應(yīng)用泮托拉唑等抗菌藥物治療，僅在短期內(nèi)效果滿意，長期應(yīng)用，細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，易引起菌群失調(diào)， 給根治胃潰瘍帶來困難[5，6]。

泮托拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，通過恢復(fù)血小板聚集功能，使凝血反應(yīng)得以進(jìn)行，使胃蛋白酶失活，穩(wěn)定已形成的血栓，持續(xù)阻止胃酸分泌。其抑制胃酸分泌效果好，可維持胃內(nèi)pH值>6，故對治療胃潰瘍，預(yù)防上消化道出血臨床效果較好[7]。且泮托拉唑可增加胃粘膜血流量，有利于殺滅Hp。本組患者均采用了泮托拉唑腸溶膠囊治療。

本研究結(jié)果表明，觀察組四聯(lián)用藥臨床效果更優(yōu)，我們分析，其與康復(fù)新液和克拉霉素的聯(lián)合應(yīng)用，協(xié)同作用密不可分?？祻?fù)新液主要成分為美洲大蠊干燥蟲體提取物，對胃潰瘍具有極為明顯的保護(hù)作用，能夠控制胃液分泌量減少，并且?guī)椭刂瓶偹崤懦隽考拔傅鞍酌概懦隽?，在治療消化性潰瘍方面具有顯著療效。最大程度協(xié)同泮托拉唑相互作用，發(fā)揮兩者在抑制幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜中的協(xié)同作用。克拉霉素是臨床常用抗菌藥，在根除Hp方面臨床效果優(yōu)越[8，9]。四者聯(lián)合應(yīng)用，可以認(rèn)為是中西藥結(jié)合應(yīng)用，協(xié)同發(fā)揮作用，治療胃潰瘍幽門螺桿菌感染臨床效果顯著。且觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，發(fā)生率并無明顯增高現(xiàn)象，且停藥后均消失，故認(rèn)為四聯(lián)用藥安全可靠，其不良反應(yīng)的發(fā)生可能與患者自身體質(zhì)、耐受性有關(guān)。

綜上所述，泮托拉唑聯(lián)合康復(fù)新液、克拉霉素、阿莫西林四聯(lián)療法治療胃潰瘍，在很大程度上解決胃潰瘍具有高復(fù)發(fā)率這一難題，同時(shí)避免了長期使用帶來副作用，療效確切，安全可靠。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉遼，楊代喜，蔣丹，等.康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中成藥，2014，36（3）：491-493.

[2]王國莊.胃潰瘍應(yīng)用阿莫西林與泮托拉唑聯(lián)合治療的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（19）：207-209.

[3]張紅新，田曉娟，張軻.泮托拉唑與雷尼替丁聯(lián)合抗生素治療胃潰瘍的療效比較[J].臨床醫(yī)學(xué)，2014，07，20.

[4]中國藥物大全編委會(huì).中國藥物大全西藥卷[M].第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.

[5]Mason KP，Lubisch NB，Robinson F，et al.Intramuscular dexmedetomidine sedation for pediatric MRI and CT[J].AJR Am J Roentgenol，2011，197（3）：720-725.

[6]吳順濤.胃潰瘍四聯(lián)藥物治療的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（4）：987-988.

[7]Walls RM， Bemstein S， Sakles J， et al. 2392 Emergency Department Intubation First Repost of the On going National Emergency Air way Registry Study[J]. Ann Emerge Med，2000，35（5）：S10.

醫(yī)療急救預(yù)案范文第3篇

[關(guān)鍵詞]聚乙烯醇；聚集內(nèi)酰胺；制備；性能

中圖分類號(hào)：TD32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2015）41-0110-01

引言

為了使膜材料得以改性、膜結(jié)構(gòu)得到改善，通常可以采用高分子共混方法，該方法經(jīng)濟(jì)性良好，而且操作簡單。作為對高分子合金成膜及成膜性能作用十分明顯的性質(zhì)之一，相容性得到越來越多學(xué)者的重視。PVA的親水性優(yōu)良，利于成膜，然而卻容易在水中出現(xiàn)溶脹現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)溶解。聚己內(nèi)酰胺由于成膜性不理想，在膜分離的實(shí)際運(yùn)用中使用受限。本文運(yùn)用溶液共混合液-固相轉(zhuǎn)法，使聚乙烯醇和聚己內(nèi)酰胺合金化成膜，并科學(xué)地運(yùn)用協(xié)同效應(yīng)，使其親水性得到優(yōu)化，從而有效控制合金膜結(jié)構(gòu)，該研究具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1 實(shí)驗(yàn)介紹

1.1 實(shí)驗(yàn)儀器和試劑

本實(shí)驗(yàn)采用的試劑包括聚己內(nèi)酰胺（PA-6）、聚乙烯醇（PVA）和甲酸。其中PVA的醇解度是98%，聚合度為120；甲酸濃度為85%。本實(shí)驗(yàn)使用的儀器包括傅里葉變換紅外光譜儀、功率補(bǔ)償型差示掃描量熱儀、熱重分析儀、接觸角測定儀、烏氏粘度計(jì)和阿貝折光儀。

1.2 共混物的制備

本實(shí)驗(yàn)制備了質(zhì)量濃度4mg/mL的聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺合金稀溶液，然后將他們?nèi)芙庠诩姿崂?，?jīng)歷過濾和攪拌使共混物的中聚乙烯醇的質(zhì)量比依次是100%、90%、80%、70%、50%、30%、20%、10%和0。按照與上述一致的方式制備出80mg/mL的共混溶液，該溶液濃度較高，沉淀劑選擇蒸餾水，從而制備得到聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺固體混合物。

2 性能分析

2.1 聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混稀溶液性能分析

本實(shí)驗(yàn)選擇了烏氏黏度計(jì)進(jìn)行測量，對聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混稀溶液的黏數(shù)，并得到了特性黏數(shù)的百分質(zhì)量比圖（圖1），根據(jù)圖中7個(gè)測點(diǎn)不難發(fā)現(xiàn)，特性黏數(shù)表現(xiàn)出良好的線性關(guān)系，這種線性關(guān)系是符合高分折哦溶液相容性原理的，因此可以得出聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺溶液共混稀溶液擁有良好相容性。

本實(shí)驗(yàn)使用阿貝爾折光儀分析了聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混溶液的折光指數(shù)情況，并研究了折光指數(shù)和不同比例溶液的關(guān)系，繪制出折光指數(shù)-百分質(zhì)量關(guān)系圖，從觀測的六個(gè)點(diǎn)觀察，可發(fā)現(xiàn)二者依舊呈現(xiàn)出很好的線性依變關(guān)系（圖2）。通過上述線性關(guān)系我們也能得出結(jié)論：聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺在稀溶液中相容性較好。

2.2 聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混固體物相容性研究

為了實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行，本節(jié)實(shí)驗(yàn)全程在惰性氣體的保護(hù)下進(jìn)行，采用的惰性氣體為氮?dú)?。以每分鐘提?0攝氏度的速度對聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混固體物玻璃化轉(zhuǎn)變溫度進(jìn)行測定，并得到圖3的DSC圖線。

圖3中，a曲線比例為0：：10，玻璃化轉(zhuǎn)變溫度（下文用Tg表示）為49℃；b曲線比例為10：90，Tg=51℃；c曲線比例為20：80，Tg=52.5℃；d曲線比例為30：70，Tg=54.6℃；e曲線比例為40：60，Tg=56.2℃；f曲線比例為100：0，Tg=84.3℃。根據(jù)該圖，我們可以觀察出6條曲線的變化規(guī)律基本一致，都有比較顯著的玻璃化轉(zhuǎn)變過程。并且當(dāng)聚乙烯醇的含量提高時(shí)，共混物和聚乙烯醇的Tg逐漸靠近，這表明聚乙烯醇和聚己內(nèi)酰胺的相容性良好。

實(shí)驗(yàn)中運(yùn)用FTIR法測定了聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混物，得到聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混固體物FTIR譜圖（圖4），隨著聚己內(nèi)酰胺質(zhì)量比的減小，羥基特征峰逐漸朝著低頻率方向遷移，說明聚乙烯醇和聚己內(nèi)酰胺之間存在很強(qiáng)的相互作用力，而且屬于氫鍵類作用力，這也足以說明聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混固體是相容的。

2.3 聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混物熱穩(wěn)定分析

本實(shí)驗(yàn)采用熱重分析儀分析聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺共混物的熱穩(wěn)定性，觀察得出隨著PVA質(zhì)量比的減少，分解溫度不斷降低，共混物的分解溫度是介于聚乙烯醇和聚己內(nèi)酰胺之間的。之所以PVA質(zhì)量比降低會(huì)導(dǎo)致分解溫度降低是由于聚乙烯醇和聚己內(nèi)酰胺的大分子之間存在互相纏繞影響，導(dǎo)致規(guī)整性受到不良影響，最終使熱穩(wěn)定性下降。

3 結(jié)論

筆者基于協(xié)同效應(yīng)研究了合金膜的成膜性能，并介紹了聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺系列合金膜材料的制備，通過黏度法、折光指數(shù)、DSC、FTIR研究了聚乙烯醇/聚己內(nèi)酰胺的相容性，并證明了其良好的相容性，足以證明該合金膜料可以廣泛應(yīng)用在膜分離的實(shí)際運(yùn)用中。

參考文獻(xiàn)

[1] 高素蓮，王小飛，張秀真，等.PVA/EC合金膜材料的制備及其界面性能表征[J].過程工程學(xué)報(bào)，2005，5（5）：572-575.

醫(yī)療急救預(yù)案范文第4篇

【摘要】 慢性乙型肝炎嚴(yán)重危害人類健康，但目前尚缺乏滿意的治療藥物。西藥治療慢性乙型肝炎療效不甚理想且費(fèi)用高、副作用大，中西醫(yī)結(jié)合治療正受到越來越多的關(guān)注和研究。文章評(píng)價(jià)了中醫(yī)藥能否提高西藥治療慢性乙型肝炎的療效，降低其不良反應(yīng)。檢索策略：1.電子檢索：以中西醫(yī)結(jié)合、中西藥結(jié)合、中醫(yī)藥、中成藥和慢性乙型肝炎等為主題詞或自由詞，檢索中國期刊網(wǎng)， Medline、中國生物醫(yī)學(xué)光盤數(shù)據(jù)庫（CBM），Cochrane肝膽病組臨床試驗(yàn)資料庫等電子數(shù)據(jù)庫。2.手工檢索30種中醫(yī)雜志及有關(guān)學(xué)術(shù)論文匯編，鑒定相關(guān)文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)作為補(bǔ)充檢索。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有研究中西藥結(jié)合與單用西藥治療慢性乙型肝炎的隨機(jī)對照研究，其中中藥必須是國家正式批準(zhǔn)文號(hào)的或有省級(jí)制劑批準(zhǔn)文號(hào)的藥品，并且干預(yù)組與對照組西藥相同。評(píng)價(jià)方法：參照Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的要求，對選擇納入的臨床試驗(yàn)進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量的評(píng)估，數(shù)據(jù)的提取和Meta分析。

【關(guān)鍵詞】 中西藥結(jié)合； 慢性乙型肝炎； 安全性； 有效性

Abstract：Background Chronic hepatitis B is a kind of infectious diseases which is severly threatening human health， but there is not efficacious medicines for healing yet at present. Curative effect of western medicine for it is not satisfied with more adverse reactions and costs. Integrated traditional Chinese medicine with western medicine for it is attracting more solicitude and research now. Objectives To assess whether traditional Chinese medicines can enhance western medicine's therapeutic effect and decrease its adverse reactions. Search strategy 1. Electronic Searches: We searched the electronic databases such as The Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register、Medline、CMB(Chinese Biomedical Databases)、CNKI(Chinese National Knowledge Infrastructure)，using "integrated traditional and western medicine"， "traditional Chinese medicine"， "Chinese patent medicine and chronic hepatitis B" as mesh or free-word. 2. 30 kinds of journals and assembles about traditional Chinese medicine will be handsearched. the reference lists of papers will also be scanned and indentified for further trials.Inclusion criteriaAll the randomized-controlled trials which studied integrated traditional Chinese medicine with western medicine and western medicine alone for chronic hepatitis B will be included. And the traditional Chinese medicine must be approved and registered by FDA(including the state or each the province) . The western medicine used in control group and intervention group must be identical.Method of the reviewAccording to the demand of Cochrane systematic review， selection of inclusion and exclusion， assessment of the methodological quality， data extraction will be conducted and meta analysis will also be applied if the trials included have sufficient quality and similarity.

Key words：Integrated traditional and western medicine; Hepatitis B chronic; Safety; Efficacy

乙型病毒性肝炎是嚴(yán)重危害人類健康的疾病，全世界約20億人被乙型肝炎病毒感染，攜帶者約3.5億人，我國HBV攜帶者約1.2億人，其中慢性乙型肝炎(CHB)病人約3 000萬人，慢性乙型肝炎的流行率為0.1%～1%，約10％～20％的慢性乙型肝炎發(fā)展為肝硬化，其中15％發(fā)展為失代償期肝硬化，5％～20％發(fā)展為肝細(xì)胞性肝癌。代償期肝硬化病人5年存活率為55％，失代償期肝硬化病人5年存活率為14％。75%～85%的原發(fā)性肝細(xì)胞癌與HBV感染有關(guān)［1］ 。每年死于乙型肝炎相關(guān)性疾病約為30萬～50萬人［2］，治療慢性乙型肝炎的費(fèi)用達(dá)到300億～500億元［3］。慢性乙型肝炎威脅人類健康，已成為我國及全球的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。

慢性乙型肝炎的發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜，迄今尚未完全明了，西醫(yī)認(rèn)為乙型肝炎病毒（HBV）感染是慢性乙型肝炎發(fā)病的直接原因，而機(jī)體免疫功能低下產(chǎn)生的抗-HBV抗體不足，不能徹底清除體內(nèi)的HBV，抑制病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，產(chǎn)生免疫耐受，從而形成慢性乙型肝炎。病毒持續(xù)不斷復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，并進(jìn)一步形成肝硬化，甚至轉(zhuǎn)化為肝癌。中醫(yī)沒有“慢性乙型肝炎”或“乙型病毒性肝炎”病名的記載，與本病相關(guān)的癥狀表述，可見于“脅痛” “腹脹”“積聚”“黃疸”等病癥中，認(rèn)為濕熱之邪內(nèi)侵是慢性乙型肝炎發(fā)生的基本原因，是其發(fā)生的始動(dòng)因素，而脾胃虛弱是慢性乙型肝炎發(fā)生的內(nèi)在因素。西醫(yī)治療慢性乙型肝炎公認(rèn)的治療方案為抗病毒治療（干擾素或拉米夫定等）和提高機(jī)體免疫活力（胸腺肽等），但也只有約30%～50%的病人獲得病毒學(xué)、肝功能及肝組織學(xué)上的緩解［4］。干擾素治療慢性乙肝療效有限，復(fù)發(fā)率高，需注射用藥，使用不便，病人耐受性差，價(jià)格昂貴且存在嚴(yán)重的副作用［5］。以拉米夫定為代表的核苷類藥物抗病毒作用強(qiáng)，可以口服使用方便，不良反應(yīng)少從而受到了廣大醫(yī)生和患者的歡迎，但拉米呋定只能阻斷細(xì)胞內(nèi)的HBV－DNA的逆轉(zhuǎn)錄過程，而對細(xì)胞內(nèi)游離的HBV基因模板-共價(jià)閉合環(huán)狀DNA（cccDNA）無影響，且長期使用能產(chǎn)生病毒變異株［6］，再加上療程長，費(fèi)用高，目前在發(fā)展中國家（包括中國）廣泛使用仍有難度。

中醫(yī)藥治療慢性乙型肝炎是據(jù)“證”分“型”而治，目前中醫(yī)比較公認(rèn)的分型有“肝膽濕熱證”“濕邪困脾證”“肝郁氣滯證”“肝郁脾虛證”“肝郁血淤證”和“肝腎陰虛證”等6型。對應(yīng)的治療主要包括以下幾種方法: (1)清肝利濕促進(jìn)黃疸消退;(2)活血化淤改善肝臟微循環(huán); (3)調(diào)理氣血調(diào)動(dòng)全身免疫機(jī)能; (4)健脾益腎改善肝炎的臨床癥狀; (5)滋陰補(bǔ)氣治療各種并發(fā)癥。

大量的臨床經(jīng)驗(yàn)表明中醫(yī)藥或中西藥結(jié)合治療慢性乙型肝炎有其獨(dú)特的優(yōu)勢。已有的系統(tǒng)評(píng)價(jià)也表明，中草藥治療慢性乙型肝炎有其潛在的療效和明顯的經(jīng)濟(jì)學(xué)的優(yōu)勢［7］。但劉建平等［8］作了中草藥治療乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，結(jié)論是由于小樣本集的質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗(yàn)，中草藥治療慢性乙型肝炎病毒攜帶者有效的證據(jù)不夠充分。同年他又作了“草藥葉下珠治療慢性乙型肝炎病毒感染的系統(tǒng)評(píng)價(jià)”，結(jié)論是某些葉下珠屬可能具有抗乙型肝炎病毒和改善肝功能的作用，但由于文獻(xiàn)的質(zhì)量文獻(xiàn)方法學(xué)和草藥使用變異性大，支持其治療作用的證據(jù)不充分［9］。近年來研究表明中西藥結(jié)合治療慢性乙型肝炎能克服西藥治療的種種缺點(diǎn)，能提高療效、降低醫(yī)療成本，但都是個(gè)案報(bào)道，樣本量小，缺乏大規(guī)模多中心隨機(jī)對照研究，可信度低。本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的目的是評(píng)價(jià)中西藥結(jié)合與單用西藥治療慢性乙型肝炎在療效、安全性、降低不良反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)學(xué)方面是否存在差異。

1 納入標(biāo)準(zhǔn)

1.1 納入研究類型隨機(jī)對照試驗(yàn)（計(jì)算機(jī)、隨機(jī)數(shù)字表、嚴(yán)格的拋硬幣法、抽簽法等產(chǎn)生隨機(jī)序列），無論是否采用盲法、出版狀態(tài)（發(fā)表與未發(fā)表）和語種一律納入。排除半隨機(jī)試驗(yàn)（按病人就診順序、生日的奇偶等）。

1.2 研究對象慢性乙型肝炎患者，年齡18～60歲，符合慢性乙型肝炎國家級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)（中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和/或西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)）。不受性別、民族的限制。慢性乙型肝炎定義［10］為：血漿中HBsAg持續(xù)陽性6個(gè)月或以上；伴有血清ALT和/或AST的升高；有/或無臨床癥狀或體征，肝穿活檢病理組織學(xué)改變符合慢性乙型肝炎表現(xiàn)。排除急性感染和其它類型的病毒合并感染的患者、肝腹水、肝硬化、肝癌患者。

1.3 干預(yù)措施類型對照組采用西藥治療（干擾素類、拉米夫定類、胸腺肽等），排除安慰劑、不治療的研究，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上使用有正式批準(zhǔn)文號(hào)的中藥（國家批準(zhǔn)文號(hào)或省制劑批準(zhǔn)文號(hào)），兩組西藥療程、用藥劑量相同。兩組同時(shí)給予相同保肝、護(hù)肝等一般性治療的文獻(xiàn)也納入。

1.4 結(jié)局評(píng)價(jià)指標(biāo)在治療結(jié)束或隨訪時(shí)，主要的觀測指標(biāo)有：①慢性HBV感染相關(guān)的死亡率；② 肝纖維化、肝腹水、肝硬化、肝癌的發(fā)生率；③ 總有效率；④ ALT復(fù)常率；⑤血清HBsAg、HBeAg、HBD-DNA轉(zhuǎn)陰率，包括HBV-DNA(用分子雜交測量或用PCR)；HBsAg、HBeAg(用酶聯(lián)免疫或放射免疫法測量)。次要指標(biāo)：①生活質(zhì)量；②不良反應(yīng)，包括住院日延長、致殘、死亡和輕度不良反應(yīng)［11］；③經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)如直接成本升高、成本-效果分析等。

2 檢索策略

2.1 電子檢索計(jì)算機(jī)檢索策略由課題組與學(xué)校圖書館信息部專家商榷后制定。檢索MEDLINE、中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（重慶維普），中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM disc），Cochrane圖書館對照試驗(yàn)注冊庫（CENTRAL）。并在因特網(wǎng)上用多種搜索引擎檢索正在進(jìn)行和未發(fā)表的文獻(xiàn)，包括中國優(yōu)秀碩博論文數(shù)據(jù)庫，中國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集數(shù)據(jù)庫。英文和中文檢索都采用主題詞和自由詞結(jié)合的方式檢索：英文檢索（1）檢索符合RCT的研究， (2)符合慢性乙型肝炎的研究，（3）符合治療慢性乙型肝炎的研究。中文檢索式與英文相似，以慢性乙型肝炎，乙肝病毒，乙型肝炎、中西醫(yī)結(jié)合、中西藥結(jié)合、中西藥、中醫(yī)藥、中藥、中醫(yī)、干擾素、拉米夫定、胸腺肽等所有治療慢性乙型肝炎的中西藥物化學(xué)名和商品名為自由詞進(jìn)行檢索。檢索年限從建庫到200512，語種不限。

2.2 手工檢索對包括石銳［12］所列的中醫(yī)藥相關(guān)文獻(xiàn)共30種進(jìn)行手工檢索，包括在因特網(wǎng)上檢索到的會(huì)議論文集和學(xué)位論文匯編等，對實(shí)驗(yàn)報(bào)告中資料不全的與研究者聯(lián)系索要，并查閱各研究所附參考文獻(xiàn)以補(bǔ)充資料。

3 系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法

3.1 納入研究的篩選由兩名經(jīng)過培訓(xùn)的評(píng)價(jià)者分別獨(dú)立完成，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格篩選合格文獻(xiàn)，當(dāng)意見不一致時(shí)，通過課題組討論協(xié)商解決。

3.2 研究質(zhì)量評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量采用Jadad質(zhì)量記分法［13，14］，RCT分為1～5分（1～2分為低質(zhì)量研究，3～5分為高質(zhì)量研究）。隨機(jī)分配隱藏方案采用Cochrane手冊［15］和Schulz報(bào)道的記分方法［16］。

3.3 資料的提取參考廣州中醫(yī)藥大學(xué)EBM中心的《中醫(yī)藥治療性文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量評(píng)價(jià)和信息采集表》，編制《中西藥結(jié)合與單用西藥治療慢性乙型肝炎文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)和信息采集表》，由兩位信息摘錄評(píng)價(jià)員按原先設(shè)計(jì)各自獨(dú)立采集評(píng)價(jià)。正式評(píng)價(jià)前先對5篇研究進(jìn)行采集、初評(píng)價(jià)，通過評(píng)價(jià)者之間的一致性檢驗(yàn)（Kappa值）后，再對符合入選標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行信息采集評(píng)價(jià)。信息表的主要內(nèi)容分為7部分36個(gè)條目，包括研究的特征、納入標(biāo)準(zhǔn)、受試者特點(diǎn)、干預(yù)措施、結(jié)果指標(biāo)、隨訪指標(biāo)和方法學(xué)評(píng)價(jià)包括（隨機(jī)化方法的運(yùn)用、分配方案隱藏、盲法的運(yùn)用、隨訪情況、意向性分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、樣本含量的估計(jì)、不良反應(yīng)報(bào)告、經(jīng)濟(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)、和結(jié)論推導(dǎo)）。

3.4 資料的分析計(jì)數(shù)資料采用相對危險(xiǎn)度（relative risk，RR）、連續(xù)變量用權(quán)重均差（weighted mean difference，WMD）及其95％的可信區(qū)間(confidence intervals，CI)表示統(tǒng)計(jì)效應(yīng)量，并盡可能進(jìn)行意向性分析。當(dāng)試驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性時(shí)(P

【參考文獻(xiàn)】

［1］The American association for the study of liver disease(AASLD)51st annual meeting and postgraduate course. October 27-31，2000，Dallas，Texas， USA［J］. Hepatology2000t;32(4Pt2):163A.

［2］斯崇文.重視對慢性乙型肝炎的防治.中國實(shí)用內(nèi)科雜志［J］.2005，25（9），769.

［3］WHO.HepatitisB.fact Sheet［J］.WHO/204.November 1998.

［4］Liaw YF，Current trend in therapy for chronic viral hepatitis［J］.J Gastroenterol Hepatol 1997;12:S346.

［5］魏榮堂，魏永利.干擾素的不良反應(yīng).實(shí)用醫(yī)技雜志［J］.2005，8(12)：2310.

［6］Lor AS.Chroui hrpatitis B［J］.hep atology，2001，34(6):1225.

［7］Liu J，McIntosh H，Lin H.Chinese medicinal herbs for chronic hepatitis B:a systematic review［J］.Liver 2001;21:280.

［8］劉建平，秦獻(xiàn)魁. 中草藥治療乙型肝炎病毒無癥狀攜帶者的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中國循證醫(yī)學(xué)，2001；3（1），147.

［9］劉建平，林 輝. 草藥葉下珠治療慢性乙型肝炎病毒感染的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中國循證醫(yī)學(xué)，2001，2（1），78.

［10］SD Ryder，IJ Beckingham.ABC of disease of liver，pancreas，and biliary sysytematic systematic system chronic viral hepatitis［J］.BMJ 2001，322(27):219.

［11］Code of Federal Regulations and ICH Guideline［S］.1400 North Providence Road，Media，PA19063-2043 usa:Barnett International/PAREXEL，Clinical Training Group，1997.

［12］石 銳，李 潔，劉建平，等. 苦參治療慢性乙型肝炎病毒感染的系統(tǒng)評(píng)價(jià)研究方案［J］.中國循證醫(yī)學(xué)，2002；1（2），39.

［13］Jadad AR，Moore A，Carroll D，Jenkinson C.Reynolds JM.Gavaghan DJ，et al. Assessing the quality of reports of randomined clinical trail:Is binding necessary［J］. Control Clin Trial，1996，17:1.

［14］Kjaergard LL，Villumsen J，Gluud C.Quality of randomized clinical trials affects estimates of intervention efficacy (abstract)［A］.VII Cochrane colloquium［C］，Rome1999，p:57.

醫(yī)療急救預(yù)案范文第5篇

一、總 則

（一）編制目的

（二）編制依據(jù)

（三）適用范圍

（四）工作原則

二、事件分級(jí)

（一）特別重大事件(i級(jí))

（二）重大事件(ⅱ級(jí))

（三）較大事件(ⅲ級(jí))

（四）一般事件(ⅳ級(jí))

三、組織指揮體系及職責(zé)

（一）救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

（二）救援專家組

（三）救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)

（四）現(xiàn)場救援指揮部

四、應(yīng)急響應(yīng)和終止

（一）應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)及行動(dòng)

（二）現(xiàn)場救援及指揮

（三）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督

（四）信息報(bào)告和

（五）應(yīng)急響應(yīng)終止

五、保障措施

（一）信息系統(tǒng)

（二）急救機(jī)構(gòu)

（三）化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地

（四）應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍

（五）物資儲(chǔ)備

（六）經(jīng)費(fèi)保障

（七）交通運(yùn)輸保障

（八）其他保障

六、公眾參與

七、附則

（一）責(zé)任與獎(jiǎng)懲

（二）方案制定與修訂

（三）解釋部門

（四）實(shí)施時(shí)間

一、總則

（一）編制目的

保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高相關(guān)職能部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身心健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援應(yīng)急預(yù)案》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》和《湖州市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本方案。

（三）適用范圍

本方案適用于本縣行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

（四）工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

二、事件分級(jí)

根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援事件分為特別重大(i級(jí))、重大(ⅱ級(jí))、較大(ⅲ級(jí))和一般(ⅳ級(jí))四級(jí)。

（一）特別重大事件(i級(jí))

1．一次突發(fā)公共事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，省政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

2．跨省(市)有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3．國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的特別重大突發(fā)公共事件。

（二）重大事件(ⅱ級(jí))

1．一次突發(fā)公共事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的。

2．跨市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3．省政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的重大突發(fā)公共事件。

（三）較大事件(ⅲ級(jí))

1．一次突發(fā)公共事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的。

2．縣政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的較大突發(fā)公共事件。

（四）一般事件(ⅳ級(jí))

1．一次突發(fā)公共事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的。

2．縣政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的一般突發(fā)公共事件。

三、組織指揮體系及職責(zé)

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)組織指揮體系由救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、救援專家組和現(xiàn)場救援指揮部組成。在縣政府或應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，負(fù)責(zé)所在地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

（一）救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

1．縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組

特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件發(fā)生后，根據(jù)縣應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)或縣應(yīng)急總指揮部的要求，成立縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組)。組長由縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任，副組長由縣衛(wèi)生局分管副局長擔(dān)任，成員由縣衛(wèi)生局、縣經(jīng)貿(mào)委、縣科技局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣交通局、縣食品藥品監(jiān)管局、縣紅十字會(huì)、縣人武部等部門有關(guān)負(fù)責(zé)人組成。

縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：在縣應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)或市應(yīng)急總指揮部的統(tǒng)一指揮下，領(lǐng)導(dǎo)全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)各成員單位，組織特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

2．縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組

辦公室

縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（縣衛(wèi)生局內(nèi)），具體負(fù)責(zé)日常工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作。

（二）救援專家組

縣衛(wèi)生局組建突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專家組，負(fù)責(zé)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和救援支持。

（三）救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)

縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)由120急救分中心、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組成，在縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下，實(shí)施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。其中，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、急救分中心承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救治和傷員轉(zhuǎn)送；縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。原創(chuàng)文章，盡在文秘站網(wǎng)網(wǎng)。

（四）現(xiàn)場救援指揮部

衛(wèi)生行政部門根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援需要，設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生的救援行動(dòng)。

縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)組織體系見附件。

四、應(yīng)急響應(yīng)和終止

（一）應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)及行動(dòng)

1．i級(jí)響應(yīng)

(1)i級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的i級(jí)響應(yīng)：

①發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動(dòng)縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。

②發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動(dòng)有關(guān)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)特別重大事件(i級(jí))級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)i級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到特別重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出處置意見和建議，供決策參考；組織和協(xié)調(diào)救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生救治措施；成立現(xiàn)場救援指揮部，展開醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。及時(shí)向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳、縣政府和縣應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況；縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定開展工作，協(xié)調(diào)各成員單位，組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮救援專家組、救援機(jī)構(gòu)和現(xiàn)場救援指揮部組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

2．ⅱ級(jí)響應(yīng)

(1)ⅱ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

符令下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的ⅱ級(jí)響應(yīng)：

①發(fā)生重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動(dòng)縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。

②發(fā)生重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動(dòng)有關(guān)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)重大事件(ⅱ級(jí))級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本方案。組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的對策和措施，供決策參考；指揮和協(xié)調(diào)救援機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生救治措施；根據(jù)需要及時(shí)派出救援專家和應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍采取支援行動(dòng)；成立現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部，及時(shí)救治、轉(zhuǎn)送傷病員，實(shí)施疫病現(xiàn)場控制和衛(wèi)生監(jiān)督；及時(shí)向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳、縣政府和縣應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。按相關(guān)規(guī)定，在各成員單位的密切配合下，組織實(shí)施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

3．ⅲ級(jí)響應(yīng)

(1)ⅲ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的ⅲ級(jí)響應(yīng)：

①發(fā)生較大突發(fā)公共事件，啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案或有關(guān)縣級(jí)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)較大事件(ⅲ級(jí))級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

縣級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組接到較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。成立現(xiàn)場救援指揮部，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，救治傷病員，實(shí)施疫病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督。及時(shí)向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。

4．ⅳ級(jí)響應(yīng)

(1)ⅳ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的ⅳ級(jí)響應(yīng)：

①發(fā)生一般突發(fā)公共事件，啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急

預(yù)案或有關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)一般事件(ⅳ級(jí))級(jí)別的突發(fā)公共事件。

(2)ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)。

縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救治行動(dòng)，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估，同時(shí)向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和縣突發(fā)公共事件應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。

（二）現(xiàn)場救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)在啟動(dòng)本方案后，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍及時(shí)趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展傷病員的救治和疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等行動(dòng)。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的行動(dòng)過程中，既要積極開展救治，又要注意自我防護(hù)，確保安全。

按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)響應(yīng)級(jí)別和事發(fā)地現(xiàn)場應(yīng)急處置行動(dòng)的實(shí)際需要，設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部，及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好事發(fā)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)緊張有序進(jìn)行。本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要或分管領(lǐng)導(dǎo)必須立即趕赴現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程?，F(xiàn)場救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場各應(yīng)急處置部門的溝通和協(xié)調(diào)。

1．現(xiàn)場搶救

到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展應(yīng)急救援行動(dòng)，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳裸部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。

2．轉(zhuǎn)運(yùn)傷員

當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險(xiǎn)或者傷病員病情允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：

(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，作必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。

(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場救援指揮部匯總。

(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。

(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒 收傷病員。

（三）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督

突發(fā)公共事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。

（四）信息報(bào)告和

急救分中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后，在迅速開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

現(xiàn)場救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要每日向縣衛(wèi)生局報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況隨時(shí)報(bào)告。衛(wèi)生局要及時(shí)向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)情況。

縣衛(wèi)生局要按照有關(guān)規(guī)定，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的信息工作。

（五）應(yīng)急響應(yīng)終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)完成，傷病員在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)縣政府或縣突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布應(yīng)急響應(yīng)終止，并報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

五、保障措施

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)，是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援體系建設(shè)的重要組成部分，縣衛(wèi)生局應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的順利開展。

（一）信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。

（二）急救機(jī)構(gòu)

根據(jù)保障人口和醫(yī)療救治的需求，并按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，配合建立由市急救中心和縣急救分中心組成的急救網(wǎng)絡(luò)。

（三）化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地

依托省化學(xué)中毒和核輻射醫(yī)療救治基地(省人民醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)和市中心醫(yī)院建立的化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)科室。

（四）應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍

組建縣綜合性醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍?？h級(jí)隊(duì)伍規(guī)模不少于30人。

衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)專業(yè)隊(duì)伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。

醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)經(jīng)縣政府批準(zhǔn)。

（五）物資儲(chǔ)備

縣衛(wèi)生局提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所需藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議。

縣經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)，保證供應(yīng)，保持出廠價(jià)格穩(wěn)定。

（六）經(jīng)費(fèi)保障

縣財(cái)政局負(fù)責(zé)安排應(yīng)由縣政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。

自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，縣財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。

安全生產(chǎn)事故災(zāi)害引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救分中心或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援過程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。

社會(huì)安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。縣財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或縣政府的決策對醫(yī)療衛(wèi)生救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。

各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。

（七）交通運(yùn)輸保障

醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。

縣交通局要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全通暢，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作順利開展。

縣公安局負(fù)責(zé)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制。

（八）其他保障

縣公安局負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的順利進(jìn)行。

縣科技局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)研究工作，組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)檢測技術(shù)、藥物研發(fā)及應(yīng)用中的科技問題。

縣食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援藥品和醫(yī)療器械的采購和質(zhì)量監(jiān)管，參與組織特殊藥品的研發(fā)、生產(chǎn)。

縣紅十字會(huì)負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，協(xié)助做好相關(guān)工作，并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。

縣人武部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)民兵預(yù)備役，組織力量和裝備，參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。

六、公眾參與

衛(wèi)生行政部門做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)普及的組織工作；廣播、電視、報(bào)紙等媒體應(yīng)擴(kuò)大對社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。

七、附則

（一）責(zé)任與獎(jiǎng)懲

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。

衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（二）方案制定與修訂

本方案由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制訂，報(bào)縣政府批準(zhǔn)后實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可結(jié)合本地實(shí)際，制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案。

本方案定期進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。

（三）解釋部門

本方案由縣政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。