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關(guān)鍵詞:肥胖;超重;青少年
中圖分類號(hào):G444 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)44-0270-02
肥胖問(wèn)題已經(jīng)成為日益嚴(yán)重的全球人口健康問(wèn)題,并引起了世界各國(guó)的重視。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,肥胖者在就業(yè)和婚姻等方面越來(lái)越受到影響,而日漸增多的挫折使得青少年的內(nèi)心變得敏感脆弱,容易產(chǎn)生孤獨(dú)、肥胖、自卑的心理,嚴(yán)重影響著青少年智能和自身潛能的發(fā)揮。而青少年肥胖者如果不加以控制,很容易發(fā)展為成人肥胖,會(huì)對(duì)身體帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。肥胖、超重等問(wèn)題也嚴(yán)重影響了青少年的個(gè)性、氣質(zhì)和性格的形成,甚至影響他們未來(lái)的婚姻、就業(yè)和生活。我們必須對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行高度重視,并積極尋找應(yīng)對(duì)策略。
一、青少年肥胖、超重的原因
我國(guó)青少年的體質(zhì)10年來(lái)連續(xù)下降,體重卻在不斷增加。現(xiàn)在城市的在校學(xué)生,五個(gè)人里面就有一個(gè)是肥胖者,且每年呈現(xiàn)遞增的趨勢(shì)。從醫(yī)學(xué)角度上來(lái)說(shuō),肥胖主要分為兩種:一種是單純性肥胖,這種肥胖也是日常生活中我們經(jīng)常見(jiàn)到的,是由于脂肪堆積導(dǎo)致代謝過(guò)慢的肥胖;另一種則是因?yàn)閮?nèi)分泌原因引起的肥胖。本文在此主要對(duì)單純性肥胖進(jìn)行討論。
1.遺傳原因。青少年肥胖和家族遺傳關(guān)系密切。筆者在對(duì)獨(dú)立學(xué)院學(xué)生的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn),父母都為肥胖者,子女中有70%~80%的也為肥胖者;如果父母中有一方是肥胖者,則子女是肥胖者的幾率占到了40%;而父母都不是肥胖者,子女中有14%~18%為肥胖者。據(jù)有關(guān)資料顯示,因?yàn)樵袐D營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,體重超過(guò)4公斤的嬰兒數(shù)量也相應(yīng)的有了提高。如今新生兒的體重比之前體重平均重了1公斤左右,這些嬰兒在以后的成長(zhǎng)過(guò)程中,也極為容易成為肥胖者。
2.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們物質(zhì)生活的極大豐富,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。加上我國(guó)的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,孩子吃得越多越好,孩子胖一些比較惹人喜愛(ài),因此鼓勵(lì)孩子們多吃,而不顧及孩子的實(shí)際狀況,不能讓他們得到均衡的飲食營(yíng)養(yǎng)。加上現(xiàn)在很多家庭都是一個(gè)孩子,最多是兩個(gè)孩子,家長(zhǎng)對(duì)孩子比較溺愛(ài),因此孩子出現(xiàn)挑食現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,飯點(diǎn)過(guò)后,孩子就會(huì)吃零食等垃圾食品,但是父母并不理會(huì),這些食品由于“高熱量、高脂肪”等特點(diǎn),使得現(xiàn)在孩子“胖墩兒”比較多。我們應(yīng)該鼓勵(lì)孩子多吃一些蔬菜和水果,讓他們拓寬食物范圍,盡量實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)均衡,健康飲食。
3.缺乏運(yùn)動(dòng)。一方面,現(xiàn)在的孩子多為獨(dú)生子女,部分家長(zhǎng)擔(dān)心孩子運(yùn)動(dòng)會(huì)受傷,影響學(xué)習(xí);另一方面,學(xué)校擔(dān)心學(xué)生在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外,因此使得學(xué)生參加運(yùn)動(dòng)鍛煉的比較少。再加上目前經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的加大,導(dǎo)致整個(gè)社會(huì)的學(xué)生升學(xué)壓力比較大,學(xué)生自然的就減少了運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間,將所有的時(shí)間都用在了學(xué)習(xí)上,導(dǎo)致身體素質(zhì)下降,從而引發(fā)了肥胖。
二、超重、肥胖嚴(yán)重對(duì)青少年心理衛(wèi)生的危害
青春期正處于青少年成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期,生理和心理方面變化比較劇烈,再加上青春期身體發(fā)育比較快,導(dǎo)致身體出現(xiàn)長(zhǎng)高或者肥胖,這一時(shí)期青少年的心理尚不成熟,很容易對(duì)自己和這個(gè)世界的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生偏差,導(dǎo)致心理問(wèn)題的出現(xiàn)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),肥胖學(xué)生由于體型的緣故,常常會(huì)受到同學(xué)的嘲笑,而且由于肥胖的緣故,在各種各樣的學(xué)?;顒?dòng)中,肥胖學(xué)生常常沒(méi)有展示自我的機(jī)會(huì),在心理上容易產(chǎn)生自卑。還有一些肥胖者因?yàn)轶w型的緣故,在感情中屢屢受挫,這些都嚴(yán)重影響到了肥胖者的心理健康。另外,還有一些家長(zhǎng)會(huì)對(duì)肥胖學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)斥,會(huì)不同程度地打擊孩子的自信心。青少年肥胖容易引起很多并發(fā)癥,造成內(nèi)分泌方面的紊亂,并影響身體其他器官的功能,發(fā)生疾病,等等。而肥胖的青少年也會(huì)由于沉默寡言、情緒抑郁,使生理機(jī)能發(fā)生紊亂,代謝減慢,加上運(yùn)動(dòng)減少,很容易造成脂肪的堆積。有些青少年在學(xué)習(xí)和生活中遇到一些挫折,心理問(wèn)題無(wú)法得到有效解決和疏導(dǎo),往往會(huì)通過(guò)暴飲暴食進(jìn)行情緒宣泄,過(guò)度的食物攝入極容易導(dǎo)致肥胖的產(chǎn)生。
三、防治肥胖、超重的對(duì)策
促進(jìn)青少年心理健康衛(wèi)生,就必須對(duì)青少年的肥胖進(jìn)行有效治療。青少年由于正處于長(zhǎng)身體的時(shí)期,因此他們的治療有別于成人肥胖,應(yīng)該以安全、合理、健康的原則為基礎(chǔ),對(duì)青少年肥胖進(jìn)行治療,杜絕使用手術(shù)去脂、藥物減肥、饑餓療法、禁食等減肥方式,不建議那種短時(shí)間的快速減肥策略,這樣會(huì)對(duì)他們的身體造成不良的后果。青少年長(zhǎng)成肥胖,一般要經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年,這種快速消耗體液的減肥方式,會(huì)極大的損害他們的身體健康,最合適的減肥方式應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)減肥主要是促進(jìn)脂肪分解,調(diào)節(jié)體內(nèi)血脂代謝,抑制脂肪細(xì)胞的積累,減小細(xì)胞的體積。運(yùn)動(dòng)減肥可以促進(jìn)脂肪燃燒,增強(qiáng)青少年體制,提高肺活量和身體素質(zhì),因此肥胖青少年應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),家庭和學(xué)校是他們最重要的心理發(fā)育基地,因此要加強(qiáng)這兩方面的防治工作。
1.家庭環(huán)境是青少年成長(zhǎng)的主要環(huán)境,青少年的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)父母的科學(xué)引導(dǎo)和教育,要想讓青少年的減肥計(jì)劃成功實(shí)施,家庭因素是一個(gè)不可或缺的重要因素。能動(dòng)用家庭的集體力量,形成全家總動(dòng)員的局面,才能做好青少年肥胖的防治工作,促進(jìn)他們健康成長(zhǎng)和進(jìn)步。學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)向家長(zhǎng)的衛(wèi)生宣傳,宣傳不吃早餐和長(zhǎng)時(shí)間看電視的危害,同時(shí)還要對(duì)家長(zhǎng)宣傳加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉的好處以及許多運(yùn)動(dòng)方面的知識(shí)。同時(shí),家長(zhǎng)也要參與到青少年減肥活動(dòng)中來(lái),家長(zhǎng)在參與孩子治療的過(guò)程中,除了給予支持、鼓勵(lì),對(duì)自己孩子行為改變的情況及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰外,還應(yīng)與孩子一起執(zhí)行減肥計(jì)劃。
2.除了家庭因素,對(duì)廣大青少年來(lái)說(shuō)另一個(gè)重要的成長(zhǎng)環(huán)境就是學(xué)校,而學(xué)校教育中,對(duì)青少年肥胖問(wèn)題最息息相關(guān)的課程就是體育課。開(kāi)展好體育課,對(duì)于青少年肥胖問(wèn)題的防治具有重大的促進(jìn)意義。體育課程可以根據(jù)肥胖學(xué)生的情況因材施教,將體育課作為肥胖學(xué)生減肥的一種形式。因此,體育教師在實(shí)行教學(xué)大綱的過(guò)程中,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,根據(jù)學(xué)校的條件,針對(duì)肥胖學(xué)生進(jìn)行20分以上的有氧活動(dòng),比如慢跑、籃球、羽毛球等,在調(diào)動(dòng)學(xué)生參加體育課積極性的同時(shí),讓肥胖學(xué)生達(dá)到減重的目的。一個(gè)擁有體育愛(ài)好項(xiàng)目的青少年是比較容易遠(yuǎn)離肥胖的困擾的,而且體育運(yùn)動(dòng)可以拓展他們的交際范圍,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中身心健康都能得到維護(hù)和發(fā)展。
3.整個(gè)社會(huì)要加強(qiáng)對(duì)肥胖青少年的關(guān)心。建立一些可靠的減肥機(jī)構(gòu),讓學(xué)生進(jìn)行有效的減重活動(dòng)。減肥機(jī)構(gòu)是最近興起的一種社會(huì)盈利組織,以公司的形式借助于一些學(xué)校或者減肥機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的減肥訓(xùn)練。這些機(jī)構(gòu)由于進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作,所以運(yùn)營(yíng)比較規(guī)范和有效率,訓(xùn)練內(nèi)容和課程也比較科學(xué)和規(guī)范,對(duì)于青少年減肥能起到一個(gè)很顯著的效果。他們一般擁有強(qiáng)大的教練團(tuán)隊(duì)和硬件條件,是對(duì)家庭和學(xué)校因素的一個(gè)重要補(bǔ)充,讓廣大青少年肥胖者有一個(gè)新的選擇和希望。肥胖青少年還處于成長(zhǎng)發(fā)育期,因此社會(huì)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這些減肥機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督,在選擇減肥方式的時(shí)候,要選擇正確的減肥方式,要根據(jù)自己的身體情況,選擇合適的減肥內(nèi)容。同時(shí),肥胖青少年要注意在運(yùn)動(dòng)減肥的過(guò)程中循序漸進(jìn),培養(yǎng)良好的減肥習(xí)慣,以達(dá)到健康減肥的目的。
四、青少年肥胖的預(yù)防
青少年肥胖對(duì)青少年的心理健康造成了嚴(yán)重影響,因而青少年應(yīng)該改變不良的生活習(xí)慣,要控制食物的攝入量,在選擇食物的時(shí)候,應(yīng)該少吃糖類、淀粉含量高的食品,多吃新鮮的瓜果蔬菜,同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),積極的運(yùn)用體育課的時(shí)間或者暑期減肥機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效鍛煉,降低體重。而對(duì)于青少年家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),應(yīng)該注意青少年的日常飲食以及他們的心理健康狀態(tài),加強(qiáng)跟孩子的溝通,讓他們感覺(jué)溫暖,同時(shí)督促孩子的鍛煉情況,要支持他們的減肥計(jì)劃。整個(gè)社會(huì)必須形成一個(gè)寬容和平等的氛圍,尊重這些青少年肥胖者,讓他們?nèi)谌氲秸5纳鐣?huì)生活當(dāng)中去,并積極治療青少年肥胖和超重,使青少年擁有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)他們的身心健康發(fā)展。
五、結(jié)語(yǔ)
青少年減肥、減重是一項(xiàng)任重道遠(yuǎn)的工作,要幫助青少年擁有健康的身體和健康的心理,就必須提高整個(gè)社會(huì)對(duì)這一問(wèn)題的關(guān)注度,同時(shí)社會(huì)、學(xué)校以及家庭各個(gè)方面都應(yīng)該提高認(rèn)識(shí),關(guān)心青少年的健康成長(zhǎng),積極幫助青少年減肥減重,對(duì)他們進(jìn)行有效的干預(yù),促進(jìn)肥胖青少年的身心健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:SWOT分析法 獨(dú)立學(xué)院 青年教師
獨(dú)立學(xué)院作為一種我國(guó)高等教育發(fā)展的新模式,其師資隊(duì)伍主要由三部分組成,自有教師——多數(shù)為優(yōu)秀的應(yīng)屆畢業(yè)生、公辦院校退休教師、公辦院校兼職教師,其中優(yōu)秀的應(yīng)屆畢業(yè)生為獨(dú)立學(xué)院師資隊(duì)伍的主體。據(jù)統(tǒng)計(jì),獨(dú)立學(xué)院青年教師(不超過(guò)35周歲)的人數(shù)占其師資隊(duì)伍總?cè)藬?shù)的60%以上。很多應(yīng)屆畢業(yè)生在獨(dú)立學(xué)院擔(dān)任教師,然而其面對(duì)著社會(huì)、學(xué)校、學(xué)生的各項(xiàng)要求及評(píng)價(jià)時(shí),往往顯得壓力巨大,有的對(duì)前途迷茫,懷疑自己是否能夠勝任這份工作,有的產(chǎn)生消極思想,得過(guò)且過(guò)。獨(dú)立學(xué)院青年教師是其師資隊(duì)伍的重要組成部分,青年教師的素質(zhì)及工作質(zhì)量直接關(guān)系到獨(dú)立學(xué)院的生存與發(fā)展。因此,獨(dú)立學(xué)院管理層應(yīng)當(dāng)重視青年教師職業(yè)生涯管理。筆者運(yùn)用SWOT分析法分析獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃所處的外部環(huán)境和擁有的內(nèi)部資源,從而兼顧教師職業(yè)發(fā)展目標(biāo)與學(xué)院戰(zhàn)略發(fā)展總體目標(biāo),實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)院的雙贏。
一、獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯管理及其重要性
獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯管理主要是立足于獨(dú)立學(xué)院戰(zhàn)略發(fā)展與青年教師個(gè)人全面發(fā)展,分析影響青年教師職業(yè)生涯發(fā)展的各類因素,通過(guò)人力資源管理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)對(duì)其進(jìn)行規(guī)劃,使青年教師與獨(dú)立學(xué)院共同發(fā)展的過(guò)程。這是實(shí)現(xiàn)獨(dú)立學(xué)院發(fā)展目標(biāo)與青年教師職業(yè)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
1.有助于增強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院凝聚力,充分調(diào)動(dòng)青年教師工作積極性
獨(dú)立學(xué)院發(fā)展的前途與青年教師個(gè)人發(fā)展息息相關(guān),如何吸引并留住人才是獨(dú)立學(xué)院人力資源管理部門面臨的一個(gè)重大課題。獨(dú)立學(xué)院幫助青年教師制定職業(yè)生涯規(guī)劃有助于提高凝聚力,增強(qiáng)青年教師的歸屬感。獨(dú)立學(xué)院在青年教師職業(yè)生涯的每個(gè)階段制定相應(yīng)的政策予以幫助和扶持,有助于其實(shí)現(xiàn)個(gè)人的職業(yè)目標(biāo),使其在各個(gè)發(fā)展階段都能充分感受到學(xué)院的關(guān)懷與幫助,提高獨(dú)立學(xué)院的凝聚力及青年教師的工作積極性和工作效率。
2.有助于青年教師明確自身角色及其發(fā)展方向
合理、科學(xué)的職業(yè)生涯規(guī)劃可減少青年教師初入職場(chǎng)的迷茫,增強(qiáng)其信心,幫助青年教師明確認(rèn)識(shí)自身角色,有助于明確其發(fā)展方向和自我實(shí)現(xiàn)。當(dāng)許多應(yīng)屆畢業(yè)生剛剛參加工作,對(duì)自己缺乏足夠的了解,通過(guò)有效的職業(yè)生涯規(guī)劃,可使其認(rèn)識(shí)自身的特質(zhì)及潛在的優(yōu)勢(shì),可合理規(guī)劃自身的學(xué)習(xí)與實(shí)踐。當(dāng)青年教師對(duì)個(gè)人發(fā)展有了合理的職業(yè)生涯規(guī)劃,可使其明確發(fā)展方向,積極朝著目標(biāo)努力工作。
3.有助于青年教師應(yīng)對(duì)教育體制改革的沖擊力
教育體制改革增加了職業(yè)中的不確定因素,知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新、多渠道的知識(shí)來(lái)源使青年教師在發(fā)展過(guò)程中面臨更多的調(diào)整,合理有效的職業(yè)生涯規(guī)劃可增強(qiáng)青年教師應(yīng)對(duì)教育體制改革帶來(lái)的沖擊,保證其在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持健康發(fā)展。
二、SWOT分析法在青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃中的應(yīng)用
1.SWOT分析法簡(jiǎn)介
SWOT分析法是美國(guó)哈佛商學(xué)院安德魯斯教授在20世紀(jì)70年代提出的一種根據(jù)企業(yè)內(nèi)部環(huán)境及外部環(huán)境條件進(jìn)行分析,找出企業(yè)的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)及核心競(jìng)爭(zhēng)力之所在的企業(yè)戰(zhàn)略分析方法,是一種非常行之有效的戰(zhàn)略分析方法,現(xiàn)在已經(jīng)被廣泛地運(yùn)用于組織戰(zhàn)略規(guī)劃中。SWOT是四個(gè)英文單詞的首字母簡(jiǎn)稱,其中S代表 strength(優(yōu)勢(shì)),W代表weakness(弱勢(shì)),O代表opportunity(機(jī)遇),T代表threat(威脅),其中SW為內(nèi)部分析,OT為外部分析。
2.SWOT分析法在青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃中運(yùn)用的可行性
SOWT分析法的功能十分強(qiáng)大,可以應(yīng)用到不同的領(lǐng)域。對(duì)獨(dú)立學(xué)院青年教師而言,正確地應(yīng)用SWOT分析法,可幫助其檢查個(gè)人的技能、能力、職業(yè)喜好和職業(yè)機(jī)會(huì)。根據(jù)內(nèi)部分析,分析自身的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),根據(jù)外部環(huán)境分析,分析出職業(yè)環(huán)境因素及職業(yè)前景分析。利用這種方法,可分析出能發(fā)揮個(gè)體優(yōu)勢(shì)的,有利于個(gè)人發(fā)展的機(jī)會(huì),避開(kāi)劣勢(shì)和威脅,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,找出解決方法,明確個(gè)人以后發(fā)展目標(biāo),更有利于清晰地認(rèn)識(shí)自己的職業(yè)生涯機(jī)會(huì),從而做出最佳決策。因此將SWOT分析法運(yùn)用到青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃中有重要意義和切實(shí)的可行性。
3.SWOT分析法在獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃中的應(yīng)用
(1)獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯發(fā)展的S(優(yōu)勢(shì))分析。首先,獨(dú)立學(xué)院青年教師朝氣蓬勃,精力旺盛,有上進(jìn)心,工作熱情高,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)。獨(dú)立學(xué)院青年教師多畢業(yè)于綜合性大學(xué),有較好的知識(shí)背景,思維比較活躍,對(duì)新知識(shí)、新技能的接受能力較強(qiáng)。其次,獨(dú)立學(xué)院校園環(huán)境較為寬松,青年教師下課后會(huì)與學(xué)生打成一片,成為朋友,對(duì)學(xué)生的影響比中老年教師多。他們的思想、行為更容易被學(xué)生接受和模仿,對(duì)學(xué)生形成正確的價(jià)值觀、人生觀有積極的導(dǎo)向作用。
(2)獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯發(fā)展的W(劣勢(shì))分析。首先,獨(dú)立學(xué)院教師崗位相對(duì)于公辦院校的門檻較低,許多青年教師并未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的教育學(xué)、心理學(xué)等基本理論的訓(xùn)練,缺乏教學(xué)的基本技能,對(duì)教學(xué)理論及教學(xué)方法沒(méi)有深入的體會(huì)。因此駕馭課堂教學(xué)的能力較弱。其次,獨(dú)立學(xué)院的青年教師由于剛剛參加工作不久,對(duì)復(fù)雜的人際關(guān)系的適應(yīng)能力較差。青年教師要同時(shí)處理與學(xué)生、與同事、與領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)生家長(zhǎng)等的人際關(guān)系,由于其人際關(guān)系適應(yīng)能力較差,同時(shí)處理各種復(fù)雜的人際關(guān)系,部分青年教師可能會(huì)力不從心,不能從容應(yīng)對(duì)復(fù)雜人際關(guān)系會(huì)對(duì)青年教師的心理健康成長(zhǎng)產(chǎn)生不良影響。再次,獨(dú)立學(xué)院青年教師的科研能力薄弱。由于獨(dú)立學(xué)院對(duì)科研工作不夠重視,有較強(qiáng)科研能力的人員較少,剛剛參加工作的青年教師由于缺乏正確的引導(dǎo),對(duì)其自身發(fā)展方向不明確,因此科研能力較為薄弱
(3)獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯發(fā)展的O(機(jī)遇)分析。首先,隨著我國(guó)高等事業(yè)的發(fā)展,教育部對(duì)獨(dú)立學(xué)院這種新的辦學(xué)模式越來(lái)越重視。對(duì)獨(dú)立學(xué)院為我國(guó)高等教育事業(yè)做出的貢獻(xiàn)給予肯定。因此獨(dú)立學(xué)院發(fā)展前景是光明的。其次,青年教師的職業(yè)發(fā)展是獨(dú)立學(xué)院要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的有利保障,青年教師個(gè)人素質(zhì)的提高有助于獨(dú)立學(xué)院整體師資隊(duì)伍水平的提高。因此獨(dú)立學(xué)院對(duì)青年教師的職業(yè)生涯發(fā)展非常重視。隨著獨(dú)立學(xué)院發(fā)展的需要,管理層會(huì)越來(lái)越關(guān)注青年教師的職業(yè)生涯發(fā)展,并會(huì)逐步加大對(duì)其生涯規(guī)劃的指導(dǎo),并提供良好的發(fā)展平臺(tái)。
(4)獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯發(fā)展的T(威脅)分析。在競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,獨(dú)立學(xué)院采取的靈活管理機(jī)制,如競(jìng)爭(zhēng)上崗、優(yōu)勝劣汰、嚴(yán)進(jìn)寬出等政策,讓不少缺乏經(jīng)驗(yàn)、自身能力不足的青年教師承受巨大的壓力。尤其是青年教師面對(duì)剛剛起步的事業(yè),婚姻、住房、父母贍養(yǎng)等問(wèn)題都對(duì)青年教師帶來(lái)不小的經(jīng)濟(jì)壓力,由于青年教師剛剛參加工作不久,收入相對(duì)較低,又沒(méi)有國(guó)家編制,這樣的經(jīng)濟(jì)壓力可能使其放棄教師這一職業(yè)。
三、獨(dú)立學(xué)院青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃的策略
1.引導(dǎo)青年教師提高自我認(rèn)識(shí)及職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)
獨(dú)立學(xué)院管理層應(yīng)引導(dǎo)青年教師提高自我認(rèn)識(shí)以及個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí),利用SWOT分析法對(duì)教師個(gè)人進(jìn)行分析。教師的自我認(rèn)知是其成長(zhǎng)的基礎(chǔ),學(xué)院要使青年教師認(rèn)識(shí)到職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性,讓他們根據(jù)自身實(shí)際情況制定適合自己專業(yè)提升目標(biāo),這樣才能充分發(fā)揮青年教師的潛力,從而有效地實(shí)現(xiàn)自我超越,在工作中帶來(lái)滿足感。
2.引導(dǎo)青年教師建立終身學(xué)習(xí)制
教師是特殊的職業(yè),面對(duì)知識(shí)爆炸的當(dāng)今社會(huì),教師原有的知識(shí)體系是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在執(zhí)教的過(guò)程中,青年教師應(yīng)不斷地更新和改進(jìn)自己的知識(shí)和技能。學(xué)院要引導(dǎo)青年教師建立終身學(xué)習(xí)制,鼓勵(lì)教師以各種進(jìn)修形式提高個(gè)人素質(zhì)及能力,創(chuàng)造條件鼓勵(lì)青年教師加強(qiáng)繼續(xù)教育,并把學(xué)習(xí)與崗位聘任及職務(wù)晉升聯(lián)系起來(lái),充分調(diào)動(dòng)青年教師積極性,從而有利于提高獨(dú)立學(xué)院整體師資隊(duì)伍水平。
3.引導(dǎo)青年教師反思及修正職業(yè)生涯規(guī)劃
職業(yè)生涯規(guī)劃不是一成不變的,當(dāng)外部環(huán)境或內(nèi)部環(huán)境發(fā)生變化,青年教師應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)行調(diào)整,還需要用發(fā)展的眼光不斷地反思和分析職業(yè)生涯是否需要修正,以適應(yīng)不斷發(fā)展變化的外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境,否則就可能走彎路甚至錯(cuò)路。
4.管理部門提高意識(shí),密切關(guān)注青年教師成長(zhǎng)
青年教師的發(fā)展與獨(dú)立學(xué)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有密切的聯(lián)系。青年教師因自身教學(xué)、科研經(jīng)驗(yàn)不足等原因,在學(xué)院中處于弱勢(shì)地位。獨(dú)立學(xué)院管理層應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注青年教師的成長(zhǎng),可設(shè)置專門的管理部門實(shí)施青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃管理。這樣可以對(duì)青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo),形成一個(gè)青年教師相互交流、學(xué)習(xí)的良好集體,同時(shí)可以通過(guò)該機(jī)構(gòu)傳遞學(xué)院的發(fā)展目標(biāo),使青年教師的個(gè)人的職業(yè)生涯目標(biāo)契合學(xué)院的發(fā)展目標(biāo),為學(xué)院的未來(lái)貢獻(xiàn)自己的力量。
總之,青年教師是獨(dú)立學(xué)院的中堅(jiān)力量,其素質(zhì)直接影響到獨(dú)立學(xué)院的辦學(xué)水平。因此,獨(dú)立學(xué)院更應(yīng)當(dāng)重視青年教師的職業(yè)生涯發(fā)展,不斷建立健全其管理機(jī)制,不斷完善職業(yè)生涯規(guī)劃激勵(lì)機(jī)制,不斷規(guī)范青年教師職業(yè)生涯規(guī)劃和發(fā)展的培訓(xùn)系統(tǒng),正確引導(dǎo)青年教師對(duì)個(gè)人進(jìn)行正確的SWOT分析。根據(jù)學(xué)院發(fā)展的實(shí)際情況,引導(dǎo)青年教師修正個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃,使之更好地促進(jìn)學(xué)院的整體發(fā)展,形成學(xué)院發(fā)展目標(biāo)與青年教師個(gè)人發(fā)展目標(biāo)的良性互動(dòng)。
參考文獻(xiàn)
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1.以十精神為指導(dǎo),深入貫徹十八屆三中全會(huì)精神和一系列重要講話精神,堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義核心價(jià)值系教育,以德教、家教、科教、法教、幫教工作為重點(diǎn),開(kāi)創(chuàng)“老少共筑中國(guó)夢(mèng)”的愿景,進(jìn)一步提升“雙創(chuàng)建”水平,用開(kāi)拓創(chuàng)新的毅力,做好2014年關(guān)工工作。
二、工作內(nèi)容
(一)開(kāi)展學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。
2.局關(guān)工委主要學(xué)習(xí)黨的十和十八屆二中、三中全會(huì)精神,學(xué)習(xí)一系列重要講話。制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,列出重點(diǎn),用老同志聽(tīng)得懂的語(yǔ)言和數(shù)據(jù),講解十提出的奮斗目標(biāo)和工作任務(wù)。
3.積極參加黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),學(xué)習(xí)《論黨的群眾路線一一重要論述摘編》《黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)學(xué)習(xí)文件選編》《厲行節(jié)約、反對(duì)浪費(fèi)一一重要論述摘編》,學(xué)習(xí)中央、省委、市委、縣委關(guān)于黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)意見(jiàn)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的講話精神。
4.利用局“道德講堂”,請(qǐng)理論專家對(duì)局機(jī)關(guān)青年加強(qiáng)“一面旗幟、一條道路、一個(gè)體系、一個(gè)制度”的理想信念教育,提高青年辨別錯(cuò)誤思想能力、抵御西方意識(shí)形態(tài)滲透能力、服務(wù)社會(huì)公益事業(yè)的能力。
(二)開(kāi)展主題活動(dòng)。
5.開(kāi)展“德潤(rùn),以德樹(shù)人”活動(dòng)。請(qǐng)?jiān)诘摹爸袊?guó)好人”,給機(jī)關(guān)青年作報(bào)告。局“學(xué)雷鋒志愿服務(wù)隊(duì)”定期開(kāi)展學(xué)雷鋒活動(dòng),上街開(kāi)展文明創(chuàng)建宣傳,到局包保路段打掃衛(wèi)生,給困難群眾送溫暖。
6.開(kāi)展“關(guān)愛(ài)明天.普法先行”法制教育。結(jié)合“六五”普法,組織局機(jī)關(guān)青年學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),通過(guò)他們對(duì)自己正在上學(xué)的子女進(jìn)行法律知識(shí)輔導(dǎo)。
7.開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)。到縣財(cái)政局結(jié)對(duì)共建村、扶貧村,對(duì)特別困難的學(xué)生家庭,從資金、技術(shù)、項(xiàng)目上給予扶持,實(shí)行一對(duì)一幫扶。
8.開(kāi)展留守兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)活動(dòng)。到縣財(cái)政局結(jié)對(duì)共建村、扶貧村,了解留守兒童情況。在“六.一”兒童節(jié)期間給留守兒童送去書(shū)包、學(xué)習(xí)用品。
9.在“六.一”兒童節(jié)期間,組織局機(jī)關(guān)干部職工未成年子女開(kāi)展一次聯(lián)誼活動(dòng)。
(三)加強(qiáng)局關(guān)工委自身建設(shè)。
10.圍繞“領(lǐng)導(dǎo)重視好、組織建設(shè)好、五老作用發(fā)揮好、關(guān)工活動(dòng)開(kāi)展好、活動(dòng)效果好”,扎實(shí)抓好創(chuàng)建活動(dòng)。準(zhǔn)確把握關(guān)工委的性質(zhì)、任務(wù)和工作方針,進(jìn)一步加強(qiáng)“五老”隊(duì)伍建設(shè),建立完善關(guān)工委工作有效機(jī)制。積極研討創(chuàng)新工作方法,不斷總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)、好的做法。
11.局關(guān)工委自身建設(shè)在“四個(gè)字”上下功夫,一是“敬”(愛(ài)崗敬業(yè)),二是“廉”(廉潔奉公),三是“勤”(勤于思考);四是“效”(務(wù)求實(shí)效),以情系后代、面向未來(lái)、無(wú)獻(xiàn)奉獻(xiàn)、甘為人梯的關(guān)工精神,推動(dòng)我局關(guān)工委的事業(yè)健康發(fā)展。
三、保障措施
一、結(jié)合企業(yè)發(fā)展新形勢(shì),開(kāi)展青年思想政治教育,提高青工的思想道德素質(zhì)。
1、創(chuàng)新學(xué)習(xí)載體,豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容。上半年,團(tuán)委針對(duì)當(dāng)代青年的特點(diǎn)開(kāi)設(shè)了輪司青年博客,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)登載評(píng)論形式,切實(shí)提高了青年學(xué)習(xí)政治的熱情,有效提高了青年的政治素質(zhì)。
2、根據(jù)公司青年的特點(diǎn),通過(guò)團(tuán)員大會(huì),工作例會(huì)以及座談會(huì)、青年論壇形式,引導(dǎo)青年立足企業(yè)尋求發(fā)展,立足崗位成才奉獻(xiàn)。
3、上半年以“讀書(shū)修身?踐行成才”為主題,積極開(kāi)展“讀好書(shū) 薦好書(shū)”學(xué)習(xí)交流活動(dòng)。
二、貼近生產(chǎn),創(chuàng)新工作方式,提升青工業(yè)務(wù)技能素質(zhì)。
1、3月份公司團(tuán)委會(huì)同安全監(jiān)督部、技術(shù)設(shè)備部以及人事部、拖輪隊(duì)結(jié)合“導(dǎo)師帶徒”活動(dòng),開(kāi)展了 “抓安全、強(qiáng)管理”青年成長(zhǎng)發(fā)展課堂。
2、春節(jié)過(guò)后,針對(duì)2.5事故,會(huì)同公司安監(jiān)部組織約30名近年當(dāng)班的青年駕駛、輪機(jī)人員到后所船廠開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)安全警示教育專題團(tuán)課,切實(shí)提高青工工作責(zé)任心。
3、針對(duì)一些安全意識(shí)淡薄、工作責(zé)任心不強(qiáng)的青年進(jìn)行安全重點(diǎn)家訪活動(dòng)。
4、進(jìn)一步深化海港青年攜手平安行活動(dòng)。上半年協(xié)同引航站、以及公司業(yè)務(wù)部對(duì)寧波港引航員與拖輪駕駛員操作聯(lián)絡(luò)辦法和口令進(jìn)行規(guī)范。
5、在青工中開(kāi)展“節(jié)能環(huán)保”主題短信征集評(píng)選活動(dòng),切實(shí)提高團(tuán)員青年節(jié)能環(huán)保意識(shí)。
另外,各團(tuán)支部還開(kāi)展了青安崗“六個(gè)一”以及“安全隱患排查”和“安全應(yīng)急演練”等活動(dòng),努力營(yíng)造“人人講安全”的氛圍。
三、服務(wù)青年,不斷提升公司青年的精神風(fēng)貌。
1、建立多元化用工聯(lián)系人制度,定期深入多元化用工中了解他們的工作學(xué)習(xí)生活情況,和他們做朋友,引導(dǎo)他們愛(ài)崗敬業(yè),共創(chuàng)和諧企業(yè)。
2、積極創(chuàng)建文明寢室, 在集體寢室舉辦了“溫暖2008迎新春茶話會(huì)”以及“親情寄千里,情暖異鄉(xiāng)客”寄一份家書(shū)活動(dòng)。開(kāi)設(shè)了寢室宣傳窗,建立了團(tuán)委信箱。
3、會(huì)同工會(huì)于4月份成立了職工文學(xué)藝術(shù)協(xié)會(huì),開(kāi)設(shè)了“海星星”博客和海星星qq群以及海星星郵箱。
4、拖輪隊(duì)成立船舶電器興趣小組,機(jī)關(guān)團(tuán)支部成立電腦興趣小組,并進(jìn)行了授課培訓(xùn)、活動(dòng)交流及技術(shù)比武。
5、五四青年節(jié)前夕,和引航公司、婦兒醫(yī)院,組織80余名男女青年赴東錢湖陶公島,開(kāi)展“攜手迎奧運(yùn)青春添光彩” 共建聯(lián)誼活動(dòng)活動(dòng)。此外,還舉辦了“慶五四迎奧運(yùn)”青年羽毛球賽,與鎮(zhèn)海號(hào)角隊(duì)進(jìn)行了一場(chǎng)迎奧運(yùn)足球友誼賽, “迎奧運(yùn)青年乒乓球比賽 ”。
四、立足企業(yè),服務(wù)社會(huì),積極開(kāi)展青年志愿服務(wù)活動(dòng)。
1、繼續(xù)深入開(kāi)展“學(xué)雷鋒上街為民服務(wù)”、“敬老助殘”以及“為奉獻(xiàn)者奉獻(xiàn)”志愿服務(wù)活動(dòng)。
2、在電工班設(shè)立的“青年志愿服務(wù)崗”為職工修理電器30余臺(tái)次,修理自行車50余輛次。
3、帶領(lǐng)突擊隊(duì)員,主動(dòng)承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重任務(wù)。一月份組織青年突擊隊(duì)員對(duì)碼頭積雪進(jìn)行清掃以及鋪設(shè)防滑麻袋。在臺(tái)風(fēng)來(lái)臨時(shí)。組織突擊隊(duì)員進(jìn)行了三次應(yīng)急演練,確保遭受臺(tái)風(fēng)時(shí),防抗臺(tái)工作的順利開(kāi)展。
五、大膽創(chuàng)新,加強(qiáng)團(tuán)組織建設(shè)。
以拖輪隊(duì)團(tuán)支部獲得“寧波市團(tuán)建示范點(diǎn)”為契機(jī),積極創(chuàng)新思路、強(qiáng)化制度建設(shè),進(jìn)一步完善了團(tuán)工作機(jī)制。先后建立健全團(tuán)委中心組學(xué)習(xí)制度、團(tuán)支部量化考核制度、團(tuán)支部**議事制度和多元化用工聯(lián)系人制度。
上半年,雖然取得了一些成績(jī),但是我們還清醒地看到:工作中還有不少問(wèn)題有待解決如:個(gè)別團(tuán)員憂患意識(shí)不強(qiáng);團(tuán)委對(duì)新時(shí)期共青團(tuán)工作的創(chuàng)新還需進(jìn)一步提高等。下半年將繼續(xù)努力,開(kāi)拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取,做好工作,現(xiàn)將下半年工作計(jì)劃匯報(bào)如下:
1、以“國(guó)際航海日”為契機(jī),與海事局、引航公司開(kāi)展技術(shù)比武,穩(wěn)步推進(jìn)寧波海港青年攜手平安行活動(dòng)。
2、做好與寧大外語(yǔ)學(xué)院開(kāi)展的暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
3、在團(tuán)員青年中積極開(kāi)展開(kāi)展技術(shù)比武,進(jìn)一步提高技能業(yè)務(wù)技能素質(zhì)。
4、進(jìn)一步加大青年突擊隊(duì)的訓(xùn)練,完善應(yīng)急方案,做好防臺(tái)抗臺(tái)等應(yīng)急工作的準(zhǔn)備。
5、協(xié)助集團(tuán)團(tuán)委、公司安全部門做好新進(jìn)港大學(xué)生安全意識(shí)教育。
6、對(duì)導(dǎo)師帶徒活動(dòng)進(jìn)一步完善提升。
方法 通過(guò)DSA檢查確診有頸動(dòng)脈狹窄的老年腦梗死患者72例作為研究對(duì)象(腦梗死組,其中輕度狹窄33例,中度狹窄24例,重度狹窄15例),以非腦血管病健康體檢者38例作為對(duì)照組,用分光光度計(jì)法測(cè)定PON-1活性,用 ELISA法測(cè)定ox-LDL含量,分析PON-1活性與ox-LDL及血脂各項(xiàng)指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果 腦梗死組患者血清PON-1活性顯著低于對(duì)照組(P<0.01),而ox-LDL含量顯著高于對(duì)照組(P<0.01),各狹窄組患者PON-1活性與ox-LDL含量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),隨頸動(dòng)脈狹窄程度加重,PON-1活性呈逐漸下降的趨勢(shì),而ox-LDL含量呈上升趨勢(shì)。相關(guān)分析表明PON-1活性與ox-LDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.68,P<0.01)。結(jié)論 合并動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者PON-1活性降低,脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng),血管易于損傷,PON-1和ox-LDL相互作用共同參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 腦梗死;老年;對(duì)氧磷酸酯酶-1;氧化型低密度脂蛋白;動(dòng)脈粥樣硬化
文章編號(hào):1003-1383(2011)03-0253-04 中圖分類號(hào):R 743.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.001
Effect of serum of elderly cerebral infarction patients on correlation between
paraoxonase-1and ox-LDL and on atherosclerosis
HUANG Jianmin,JIAN Chongdong,TANG Xionglin,MENG Lanqing,LI Xuebin,HUANG Ruiya
(Department of Neurology,The Affiliated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities,Guangx,Baise 533000,China)
【Abstract】 Objective To study the effect of serum of elderly cerebral infarction patients on relationship between paraoxonase-1 and ox-LDL and on atherosclerosis.
Methods By DSA examination,72 elderly cerebral infarction patients with carotid artery stenosis were listed as the study group(33 cases of slight stenosis,24 moderate,15 severe).38 healthy people without cerebrovascular disease were listed as the control group.The activity of serum paraoxonase-1 was determined by spectrophotometer,and the level of serum ox-LDL by ELISA.The correlation between the activity of PON-1 and ox-LDL and every index of blood fat was analyzed.
Results The activity of serum paraoxonase-1 in the study group was significantly lower than that in the control group(P<0.01),while the level of serum ox-LDL significantly higher than that in the control group(P<0.01). There was significant difference in the activity of serum paraoxonase-1 and the level of serum ox-LDL in the different stenosis groups(P<0.01).The activity of serum paraoxonase-1 in the study group decreased with the worsening of carotid artery stenosis,while the level of serum ox-LDL increased.The relevant analysis suggested negative correlation between the activity of paraoxonase-1 and level of ox-LDL in cerebral infarction group(r=-0.68,P<0.01).
Conclusion It indicates lower activity of paraoxonase-1,enhanced lipid peroxidation and higher possibility of blood vessel impairment in cerebral infarction patients with atherosclerosis.The interaction between serum paraoxonase-1 and ox-LDL is involved in the occurrence and development of atherosclerosis.
【Key words】cerebral infarction;old age;paraoxonase-1;ox-LDL;atherosclerosis
動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄是老年缺血性腦血管病的高危因素,研究動(dòng)脈粥樣硬化的促發(fā)因素及其發(fā)病機(jī)制,對(duì)于老年缺血性腦血管病的預(yù)防具有重要意義。最近在一項(xiàng)對(duì)人和動(dòng)物的前瞻性研究中顯示低水平對(duì)氧磷酸酯酶-1(Paraoxonase-1,PON-1)者心血管事件發(fā)生率高,而高水平者發(fā)生率低,表明PON-1是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素[1]。氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病中起重要作用已經(jīng)得到認(rèn)可。本研究通過(guò)對(duì)合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的老年腦梗死患者血清PON-1和ox-LDL進(jìn)行檢測(cè),觀察其變化規(guī)律及分析相關(guān)性,探討兩者的關(guān)系及其在動(dòng)脈粥樣硬化中的作用。
資料與方法
1.一般資料 選取2008年8月~2010年7月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療,年齡大于60歲,確診為缺血性卒中合并頸動(dòng)脈狹窄的72例患者作為腦梗死組,其中男49例,女23例,年齡63~81歲,平均(70.1±8.6)歲。輕度狹窄33例,中度狹窄24例,重度狹窄15例。選擇同期與病例組相匹配的非腦血管病健康體檢者38例作為對(duì)照組,男25例,女13例,62~78歲,平均(69.7±5.9)歲。兩組間年齡、性別、吸煙史、飲酒史、高血壓史、冠心病史、糖尿病史、空腹Glu、CHO、TG水平之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),顯示兩組具有可比性。
2.入選及排除標(biāo)準(zhǔn):入選標(biāo)準(zhǔn):①參照全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床及影像學(xué)(頭顱 MRI/CT)表現(xiàn),確診為缺血性卒中;②住院期間均行全腦血管造影術(shù),確診頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段存在不同部位、不同程度狹窄。排除標(biāo)準(zhǔn):①TIA、心源性腦梗死和冠心病;②全身大動(dòng)脈疾病和代謝性疾病者;③嚴(yán)重肝腎功能不全者;④急慢性感染患者。
3.DSA檢查方法 采用德國(guó)西門子大型C臂數(shù)字減影血管造影機(jī)AXIOMArtisdTA進(jìn)行檢查,用改良Seldinger 法行股動(dòng)脈穿刺置5F鞘,插管,分別行主動(dòng)脈弓、雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈造影。動(dòng)脈狹窄程度判斷:狹窄率(%) = (狹窄遠(yuǎn)端正常直徑-最狹窄段直徑) /狹窄遠(yuǎn)端正常直徑。狹窄率<50%為輕度狹窄, 50%~69%為中度狹窄, 70%~99%為重度狹窄,100%為閉塞。
4.血樣采集 所有受檢者于清晨采集靜脈血液4 ml,室溫下2500 r/min離心10 min,取血清于-20℃保存,用于PON-1、ox-LDL及其它生化指標(biāo)的檢測(cè)。
5.測(cè)定方法 采用分光光度計(jì)法測(cè)定PON-1活性,酶活性計(jì)算公式:PON-1活性(kU/L) = A×103×f×FV/(t×SV×L×ε);A為凈吸光度值(即標(biāo)本吸光度值-血清對(duì)照和底物對(duì)照的吸光度值),f為標(biāo)本稀釋倍數(shù),F(xiàn)V為反應(yīng)終體積,t為反應(yīng)時(shí)間,SV為樣品體積,L 為光徑,ε為摩爾消光系數(shù),酶的活性單位定義為每分鐘催化1 μmol乙酸苯酯水解所需的酶量為1 U。采用ELISA法測(cè)定ox-LDL,試劑盒由美國(guó)SIGMA公司提供,具體操作嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。其它生化指標(biāo)由檢驗(yàn)科按常規(guī)檢查完成。
6.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示,應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn);多個(gè)樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析,再用LSD法進(jìn)行兩兩比較;相關(guān)關(guān)系采用Spearman相關(guān)分析,P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
1.對(duì)照組與腦梗死組患者的血清PON-1活性和ox-LDL含量比較 腦梗死組患者的血清PON-1活性顯著低于對(duì)照組(P<0.01),而ox-LDL含量顯著高于對(duì)照組(P<0.01)。見(jiàn)表1。
2.不同狹窄組患者的血清PON-1活性和ox-LDL含量比較 各狹窄組患者PON-1活性與ox-LDL含量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),并且PON-1活性隨頸動(dòng)脈狹窄程度加重,呈逐漸下降的趨勢(shì),而ox-LDL含量隨頸動(dòng)脈狹窄程度加重呈上升趨勢(shì)。見(jiàn)表2。
3.相關(guān)性分析 Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示,PON-1活性與ox-LDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.68,P<0.01),而與血脂其它各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)相關(guān)性(P>0.05)。見(jiàn)表3。
討論
近年來(lái)一些生物酶類在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病中的作用備受關(guān)注,其中PON-1已成為研究熱點(diǎn)。PON-1是由肝臟合成的分子量約45 kD的水解脂酶,含355個(gè)氨基酸殘基,與HDL緊密結(jié)合。研究發(fā)現(xiàn),PON-1基因敲除的小鼠血管抗黏附能力下降、氧化應(yīng)激損害加重和血栓形成增加[2]。用含有PON-1基因腺病毒轉(zhuǎn)染載脂蛋白E基因敲除的小鼠后,發(fā)現(xiàn)氧化應(yīng)激和血管內(nèi)皮功能改善,動(dòng)脈粥樣硬化病灶部位的血管平滑肌細(xì)胞鈣離子穩(wěn)定[3]。在一項(xiàng)有關(guān)PON-1基因多態(tài)性的研究中顯示PON-1活性最高時(shí)心血管疾病發(fā)生率最低[4]。在糖尿病并發(fā)血管病變領(lǐng)域中研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者血清PON-1活性較正常對(duì)照組顯著降低,有微血管病變組顯著低于無(wú)微血管病變組[5]。本研究結(jié)果顯示腦梗死組患者血清PON-1活性低于對(duì)照組(P<0.01),各狹窄組患者血清PON-1活性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),并且隨頸動(dòng)脈狹窄程度加重,呈逐漸下降的趨勢(shì),進(jìn)一步證實(shí)PON-1為誘發(fā)缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素,參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,對(duì)缺血性腦卒中的病情有預(yù)警價(jià)值。
本研究結(jié)果顯示腦梗死組患者血清ox-LDL含量顯著高于對(duì)照組(P<0.01),重度狹窄組高于中度狹窄組和輕度狹窄組,中度狹窄組高于輕度狹窄組,與Uno等[6]報(bào)道相一致。提示合并頸動(dòng)脈狹窄的腦梗死患者存在明顯的脂質(zhì)過(guò)氧化狀態(tài),并且與病變嚴(yán)重相關(guān)。ox-LDL不再被受游離膽固醇負(fù)反饋調(diào)節(jié)的脂蛋白受體識(shí)別,而由巨噬細(xì)胞表面的清道夫受體A識(shí)別,并吞噬形成泡沫細(xì)胞,參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。此外,ox-LDL還能刺激內(nèi)皮細(xì)胞分泌多種炎性因子和黏附分子,誘導(dǎo)單核細(xì)胞黏附、遷移進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜并轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞;誘導(dǎo)血管平滑肌細(xì)胞增殖、細(xì)胞體變大,由收縮表型向合成表型轉(zhuǎn)變,并有遷移和游走作用;激活血小板活化因子增加血小板的凝聚性;刺激組織型纖溶酶原激活物抑制物-1,同時(shí)抑制組織型纖溶酶原激活物,破壞凝血系統(tǒng)的平衡;抑制一氧化氮(NO)釋放促進(jìn)血管收縮,加劇動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥反應(yīng)等,通過(guò)多種途徑啟動(dòng)和加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。
本研究Spearman相關(guān)分析顯示PON-1活性與血脂各項(xiàng)指標(biāo)間無(wú)顯著相關(guān)性,而與ox-LDL呈負(fù)相關(guān),與戚國(guó)慶等[7]在冠心病領(lǐng)域的研究結(jié)果相似,說(shuō)明PON-1 活性并未影響血脂水平的高低,而PON-1活性與ox-LDL之間存在聯(lián)系,PON-1活性下降可以通過(guò)影響ox-LDL水平使其升高而導(dǎo)致脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng),加速動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展。研究表明,PON-1具有過(guò)氧化物酶活性,可以抑制LDL氧化,清除存在于ox-LDL中的致炎性氧化磷脂,并參與膽固醇過(guò)氧化物的代謝。體外實(shí)驗(yàn)證實(shí),純化的或結(jié)合在HDL上的PON-1能水解氧化性磷脂和膽固醇過(guò)氧化物,抑制Cu2+誘導(dǎo)的LDL氧化,減少ox-LDL 的生成。體內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),PON-1也有保護(hù)低密度脂蛋白免受氧化修飾,減少 ox-LDL水平和含量。HDL上的PON-1可以通過(guò)水解LDL最易被氧化的sn2位點(diǎn)上的不飽和脂肪磷酸脂而穩(wěn)定c9位脂肪酸片段,丟棄磷脂,使LDL免于氧化。說(shuō)明PON-1能通過(guò)多途徑保護(hù)LDL免受氧化修飾,降低體內(nèi)ox-LDL水平,具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。由于合并動(dòng)脈粥樣硬的腦梗死患者PON-1活性降低,抗氧化能力下降,導(dǎo)致LDL氧化為ox-LDL,ox-LDL損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,誘導(dǎo)微血管平滑肌細(xì)胞增殖和金屬蛋白酶的表達(dá),破壞凝血系統(tǒng),加劇炎癥反應(yīng),激活凝血因子、促進(jìn)血小板黏附和聚集,加速動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成[8],這可能是PON-1參與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制之一。
總之,本研究表明合并動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者PON-1活性降低,脂質(zhì)過(guò)氧化增強(qiáng),血管易于損傷。高水平的血清PON-1可抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,低水平的血清PON-1加速動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展,提示早期檢測(cè)PON-1活性對(duì)于腦梗死患者預(yù)測(cè)和及時(shí)臨床干預(yù)具有重要意義。
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(收稿日期:2011-03-29 修回日期:2011-06-03)