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一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化職能,不斷推進(jìn)合作交流與對(duì)口支援工作。
(一)提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)合作交流與對(duì)口幫扶工作,是順應(yīng)國(guó)家區(qū)域發(fā)展總體戰(zhàn)略的需要;是融入,參與聯(lián)動(dòng)發(fā)展,提升區(qū)域綜合競(jìng)爭(zhēng)力的需要;是發(fā)揮區(qū)域市場(chǎng)資源整合優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展的需要。堅(jiān)決按照中央對(duì)上海服務(wù)全國(guó)的要求,主動(dòng)服從服務(wù)于國(guó)家區(qū)域發(fā)展總體戰(zhàn)略,切實(shí)把的發(fā)展放在中央對(duì)上海發(fā)展的戰(zhàn)略定位上,進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,為全國(guó)和上海發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)把合作交流與對(duì)口支援工作作為重要工作來抓。把“服務(wù)、服務(wù)流域、服務(wù)全國(guó)”工作納入政府工作的重要議事日程,建立健全合作交流與對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和人才開發(fā)服務(wù)全國(guó)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開工作會(huì)議,研究、部署合作交流與對(duì)口支援工作。
(三)強(qiáng)化職能,努力形成政府主導(dǎo)和全社會(huì)參與的合作交流與對(duì)口支援工作格局。充分發(fā)揮區(qū)政府各職能部門的作用,協(xié)調(diào)各方利益,整合社會(huì)資源,在人力、財(cái)力、物力上給予支持,全力推進(jìn)合作交流工作。實(shí)行引進(jìn)來、走出去并重,積極鼓勵(lì)、支持在企業(yè)、個(gè)人等到全國(guó)各地投資、創(chuàng)業(yè)、發(fā)展,加大服務(wù)全國(guó)的工作力度,切實(shí)為國(guó)內(nèi)各地企業(yè)、個(gè)人等來投資、創(chuàng)業(yè)、發(fā)展提供服務(wù)。認(rèn)真研究對(duì)口支援地區(qū)的需求,著眼解決實(shí)際問題,著力提高經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。動(dòng)員、依靠社會(huì)力量參與支持對(duì)口支援和幫扶工作,組織本區(qū)有業(yè)務(wù)拓展需求和投資能力的企業(yè)到對(duì)口支援地區(qū)進(jìn)行項(xiàng)目考察、論證,參與投資項(xiàng)目的合作發(fā)展,幫助對(duì)口地區(qū)增強(qiáng)“造血”功能,積極推進(jìn)援滇、、援疆等對(duì)口幫扶工作。
二、立足大局、互融共進(jìn),努力開創(chuàng)合作交流與對(duì)口支援工作新局面。
(一)進(jìn)一步完善區(qū)域聯(lián)動(dòng)的合作機(jī)制。區(qū)作為連接上海、蘇浙地區(qū)的交通樞紐和橋頭堡,充分利用杭州灣跨海大橋即將建成通車的機(jī)遇,主動(dòng)融入杭州灣聯(lián)動(dòng)發(fā)展大局,在人才、信息、產(chǎn)業(yè)、市場(chǎng)等方面探索建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。努力形成人才交流機(jī)制;信息互通機(jī)制;產(chǎn)業(yè)對(duì)接機(jī)制;市場(chǎng)相連機(jī)制。切實(shí)加強(qiáng)與地區(qū)在商貿(mào)、旅游、物流、人力資源開發(fā)特別是精細(xì)化工等方面的區(qū)域合作,提升地區(qū)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)整體競(jìng)爭(zhēng)力。繼續(xù)引導(dǎo)、推動(dòng)、鼓勵(lì)本區(qū)各部門、企事業(yè)單位與蘇浙兩省的相關(guān)單位加強(qiáng)合作。積極參與融動(dòng)發(fā)展的各種論壇、研討和經(jīng)貿(mào)活動(dòng),不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,增強(qiáng)輻射功能。
(二)進(jìn)一步發(fā)展與各地友好往來的互動(dòng)格局。繼續(xù)推動(dòng)友好城區(qū)往來和締結(jié)工作,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地組織區(qū)黨政代表團(tuán)考察友好城市,學(xué)習(xí)借鑒全國(guó)各地經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、教育、城市建設(shè)等方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),不斷擴(kuò)大與、流域以及其它城市締結(jié)友好的范圍,形成互動(dòng)發(fā)展合作框架,整合優(yōu)化區(qū)域資源,構(gòu)建資源共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)共贏發(fā)展。
(三)進(jìn)一步增強(qiáng)城市集聚輻射功能。堅(jiān)持“優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、開拓創(chuàng)新、合作共贏”的原則,按照“深化、放大、提升、搭臺(tái)”的工作思路,進(jìn)一步加強(qiáng)與友好城區(qū)的合作與交流。繼續(xù)加強(qiáng)與外省市駐辦、聯(lián)絡(luò)處、工作處以及上海駐外辦的聯(lián)絡(luò),構(gòu)筑服務(wù)平臺(tái),拓展服務(wù)領(lǐng)域,不斷優(yōu)化投資環(huán)境,對(duì)區(qū)域內(nèi)各地來企業(yè)提出的需要幫助解決的問題,在政策許可范圍內(nèi),以最大誠(chéng)意,盡最大努力,想方設(shè)法幫助解決,幫助各地來企業(yè)做大做強(qiáng)。
(四)進(jìn)一步整合幫扶資源,形成政府主導(dǎo)社會(huì)參與的幫扶工作新格局。堅(jiān)持“動(dòng)真情、辦實(shí)事、求實(shí)效”的方針,確立“以資金、實(shí)物幫扶為基礎(chǔ),智力扶貧為重點(diǎn),整村推進(jìn)為原則”的政府主導(dǎo)與社會(huì)廣泛參與相結(jié)合的對(duì)口幫扶新模式,努力構(gòu)建多層次的社會(huì)幫扶體系。堅(jiān)持“輸血”和“造血”并舉,努力增強(qiáng)當(dāng)?shù)刈晕以煅δ芎妥晕野l(fā)展能力,促進(jìn)對(duì)口幫扶地區(qū)可持續(xù)發(fā)展。圍繞“溫飽工程、增收工程、智力工程和健康工程”,重點(diǎn)幫助改善對(duì)口支援地區(qū)貧困人口的基本生活、基本生產(chǎn)、基本教育和基本醫(yī)療條件。堅(jiān)持區(qū)財(cái)政投一點(diǎn)、企事業(yè)出一點(diǎn)、社會(huì)籌一點(diǎn)的方法,多方籌資,不斷加大對(duì)口幫扶資金投入。切實(shí)發(fā)揮專項(xiàng)資金對(duì)對(duì)口支援工作的支撐作用,規(guī)范使用對(duì)口幫扶專項(xiàng)資金,做好項(xiàng)目立項(xiàng)、實(shí)施、竣工驗(yàn)收的論證、監(jiān)管和終期審計(jì)。積極支持、鼓勵(lì)本區(qū)企業(yè)到對(duì)口支援地區(qū)投資經(jīng)營(yíng)、開發(fā)實(shí)業(yè),按照市有關(guān)政策,給予各方面便利和相關(guān)政策激勵(lì),同時(shí)為對(duì)口支援地區(qū)來開展招商引資、人才招聘等提供服務(wù)。積極實(shí)施人才開發(fā)服務(wù)全國(guó)計(jì)劃。互派優(yōu)秀干部掛職鍛煉,開展各類干部、專業(yè)技術(shù)人才的短期培訓(xùn),加大帶頭致富、帶領(lǐng)致富人員和勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的培訓(xùn)力度。進(jìn)一步擴(kuò)大培訓(xùn)人員覆蓋面,不斷優(yōu)化培訓(xùn)結(jié)構(gòu),提高培訓(xùn)實(shí)效。推進(jìn)勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移和產(chǎn)業(yè)化扶貧,援助公益事業(yè),著重抓好云南對(duì)口兩縣富余勞動(dòng)力勞動(dòng)技能、農(nóng)牧業(yè)、畜牧養(yǎng)殖、醫(yī)療衛(wèi)生以及新農(nóng)村建設(shè)人才培訓(xùn),繼續(xù)扶持對(duì)口支援地區(qū)發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)和特色產(chǎn)業(yè),拓展當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的脫貧致富渠道。
三、優(yōu)化環(huán)境、強(qiáng)化措施,努力為各地企業(yè)來發(fā)展提供良好服務(wù)。
(一)優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。積極為各地來企業(yè)開展經(jīng)貿(mào)和各類推介活動(dòng)提供相關(guān)協(xié)調(diào)服務(wù)。組織相關(guān)部門不定期開展經(jīng)濟(jì)、政策等信息和政策咨詢,為各地投資企業(yè)提供有價(jià)信息。對(duì)各地企業(yè)來區(qū)投資實(shí)行“事前、事中、事后”的全方位服務(wù),堅(jiān)持企業(yè)走訪制度,幫助解決實(shí)際困難。對(duì)各地來投資企業(yè)職工持有人才引進(jìn)類《上海市居住證》及經(jīng)市有關(guān)部門認(rèn)定的各地來投資企業(yè)在工作職工和地級(jí)市以上地區(qū)駐辦事機(jī)構(gòu)工作人員等,其子女接受義務(wù)教育、報(bào)考本市高中階段學(xué)校和參加本市統(tǒng)一高考,符合市相關(guān)規(guī)定的,積極給予辦理。
目前,對(duì)口支援主要模式有三種:一是有對(duì)口幫扶關(guān)系的東西部省市之間的常規(guī)性對(duì)口支援;二是特定工程或領(lǐng)域內(nèi)的對(duì)口支援,例如:三峽工程移民安置就業(yè),東西部高校、醫(yī)院間的幫扶;三是應(yīng)急救災(zāi)性的對(duì)口支援,例如汶川地震、玉樹地震的災(zāi)后重建。“精準(zhǔn)扶貧”是相對(duì)于傳統(tǒng)的粗放式、漫灌式扶貧模式而言的。這一概念由于2013年11月考察湘西時(shí)首次提出。2013年12月,中辦、國(guó)辦印發(fā)了《關(guān)于創(chuàng)新機(jī)制扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村扶貧開發(fā)工作的意見》,要求建立精準(zhǔn)扶貧工作機(jī)制。此后,“精準(zhǔn)扶貧”的含義逐步深化、擴(kuò)展。根據(jù)2016年頒布的《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》,精準(zhǔn)扶貧可以概括為:按照扶貧對(duì)象精準(zhǔn)、項(xiàng)目安排精準(zhǔn)、資金使用精準(zhǔn)、措施到戶精準(zhǔn)、因村派人精準(zhǔn)、脫貧成效精準(zhǔn)的要求,切實(shí)提高扶貧實(shí)效,穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿,義務(wù)教育、基本醫(yī)療和住房安全有保障。
二、對(duì)口支援與精準(zhǔn)扶貧的區(qū)別
以下從目標(biāo)對(duì)象、主體結(jié)構(gòu)、資源安排、施策模式以及績(jī)效考核與進(jìn)入退出機(jī)制等方面解析對(duì)口支援與精準(zhǔn)扶貧的區(qū)別之處。其一,目標(biāo)對(duì)象不同。對(duì)口支援是橫向的地區(qū)間幫扶制度,受援對(duì)象主要是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)及其地區(qū)內(nèi)的各種工程、經(jīng)濟(jì)或科教文衛(wèi)項(xiàng)目。雖然對(duì)口支援確實(shí)幫助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的不少人口脫離了貧困,三峽移民等特殊對(duì)口支援項(xiàng)目也確實(shí)落實(shí)到受援地區(qū)個(gè)人,根據(jù)對(duì)口幫扶的常規(guī)運(yùn)行機(jī)制,絕大多數(shù)情況下,其直接對(duì)象并非貧困人口。而精準(zhǔn)扶貧作為縱向的扶貧機(jī)制,其終端指向貧困人口。指出,要使“真貧困者”和“返貧困者”能夠得到更為有效的扶持和幫助,“不讓一個(gè)人掉隊(duì)”?!傲鶄€(gè)精準(zhǔn)”中列在首位的“扶貧對(duì)象精準(zhǔn)”,要求各級(jí)政府按照“嚴(yán)格對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范識(shí)別程序、堅(jiān)持公平公正、直接到戶到人”的原則,全面準(zhǔn)確掌握貧困人口的規(guī)模、分布以及居住條件、就業(yè)渠道、收入來源、致貧因素等情況,建立貧困人口動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,確保扶貧資源向貧困對(duì)象集中。不難看出,“精準(zhǔn)識(shí)別”這一要求是扶貧資金有的放矢、精準(zhǔn)滴灌的前提和基礎(chǔ),同時(shí)也反映出精準(zhǔn)扶貧的目標(biāo)對(duì)象的個(gè)體性。其二,主體結(jié)構(gòu)不同。對(duì)口支援作為橫向機(jī)制,主體參與關(guān)系相對(duì)復(fù)雜,就受督CAIZHENGJIANDU201713財(cái)稅縱橫援地和支援地的平行關(guān)系而言,存在一對(duì)一、一對(duì)多、多對(duì)一的關(guān)系網(wǎng)絡(luò),參與主體主要是省、市一級(jí)。就單個(gè)具體的項(xiàng)目而言,則分別以支援方和受援方為中心形成兩個(gè)網(wǎng)絡(luò):“交鑰匙”形式的項(xiàng)目往往由支援方為主導(dǎo);“交支票”形式的項(xiàng)目通常由受援方為主導(dǎo);而“聯(lián)建共建”的項(xiàng)目則往往有兩個(gè)中心。此外,與同一個(gè)地區(qū)有對(duì)口關(guān)系的支援方之間,往往形成競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系而非合作關(guān)系網(wǎng)。精準(zhǔn)扶貧作為縱向機(jī)制,其參與主體的主結(jié)構(gòu)是垂直的,按的發(fā)言,可概括為“中央統(tǒng)籌、省(自治區(qū)、直轄市)負(fù)總責(zé)、市(地)縣抓落實(shí)的扶貧開發(fā)工作機(jī)制”。在強(qiáng)化各級(jí)黨委、政府扶貧攻堅(jiān)責(zé)任的同時(shí),明確行業(yè)部門的責(zé)任,并動(dòng)員社會(huì)各方面參與扶貧動(dòng)員社會(huì)各方面參與扶貧,形成合力。在主干的縱向結(jié)構(gòu)中,重心下移:從2015年起,大多數(shù)扶持項(xiàng)目的審批權(quán)都下放到縣一級(jí)。而且精準(zhǔn)扶貧十分重視扶貧對(duì)象的脫貧內(nèi)生動(dòng)力,所以扶貧對(duì)象也是重要的參與主體。其三,資源安排方式不同。對(duì)口支援橫向轉(zhuǎn)移的資源形式比較多元化,涵蓋物力、財(cái)力、人力、智力等等。比如,物力包括項(xiàng)目的直接援建(“交鑰匙”),財(cái)力包括資金的直接援助(“交支票”),人力包括支援地區(qū)選派人員到受援地區(qū)工作,或受援地區(qū)選派人員到支援地區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí),智力包括技術(shù)、管理模式的交流和移植等等。精準(zhǔn)扶貧傳遞的資源以資金為主要形式。一方面是中央和省級(jí)財(cái)政加大扶貧投入;另一方面是發(fā)揮政策性金融、開發(fā)性金融、商業(yè)性金融和合作性金融的互補(bǔ)作用,整合各類扶貧資源,拓寬資金來源渠道。其四,施策模式不同。對(duì)口支援的施策模式主要還是發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)的移植。除了在“交支票”模式中受援方有較大自以外,大多數(shù)對(duì)口支援項(xiàng)目無論是“硬件”(財(cái)力物力)或“軟件”(人力智力)、“輸血”或“造血”,往往都是由支援方來主導(dǎo)。實(shí)際的施策模式往往是“支援方給什么受援方就要什么”。支援方的經(jīng)驗(yàn)移植尤其是人才、科技和管理模式方面對(duì)于受援地的長(zhǎng)期發(fā)展有著不可磨滅的作用,但是在短期內(nèi),容易出現(xiàn)施策低效、重復(fù)的現(xiàn)象,例如多個(gè)支援方一窩蜂地在同一受援地興建產(chǎn)業(yè)園區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)同質(zhì)化、產(chǎn)能過剩,這一問題也與上文提到的主體結(jié)構(gòu)有關(guān)。精準(zhǔn)扶貧的施策強(qiáng)調(diào)有的放矢,可以按照的話概括為:“我們堅(jiān)持分類施策,因人因地施策,因貧困原因施策,因貧困類型施策?!痹趯?shí)際操作中,根據(jù)致貧原因和脫貧需求,實(shí)施“五個(gè)一批”,即發(fā)展生產(chǎn)脫貧一批、易地扶貧搬遷脫貧一批、生態(tài)補(bǔ)償脫貧一批、發(fā)展教育脫貧一批、社會(huì)保障兜底一批,且每個(gè)“一批”都鼓勵(lì)開發(fā)模式的創(chuàng)新。其五,績(jī)效考核與進(jìn)入退出機(jī)制不同。對(duì)口支援本身缺乏科學(xué)有效的績(jī)效考核機(jī)制。一方面是政治性、無償性的特點(diǎn),使得很難分別針對(duì)支援方和受援方建立起考評(píng)機(jī)制;另一方面由于“對(duì)口支援”這一廣義政策下其實(shí)包含著很多不同的子模式,例如工程支援和人才支援就存在著資源類型、目標(biāo)結(jié)果、項(xiàng)目周期、外部性等諸多不同,這也客觀造成了績(jī)效考核的難度。就目前學(xué)界現(xiàn)有的論文來看,主要還是以受援地區(qū)的整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和公共服務(wù)水平,尤其是以GDP的增量和增速來衡量對(duì)口支援的有效性。但是嚴(yán)格來說,除非經(jīng)過更為系統(tǒng)和細(xì)致的統(tǒng)計(jì)分析,這些地區(qū)性發(fā)展成果并不能直接歸功于對(duì)口支援。此外,對(duì)口支援目前缺乏明確的進(jìn)入和退出機(jī)制。精準(zhǔn)扶貧一經(jīng)提出就強(qiáng)調(diào)改革績(jī)效考評(píng)機(jī)制。一方面是黨政建立以減貧結(jié)果為導(dǎo)向的考評(píng)機(jī)制,不以GDP論英雄;另一方面是建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,開展貧困地區(qū)群眾扶貧滿意度調(diào)查,建立扶貧政策落實(shí)情況跟蹤審計(jì)和扶貧成效第三方評(píng)估機(jī)制。此外,關(guān)于精準(zhǔn)扶貧的進(jìn)入和退出機(jī)制也比較明確。從進(jìn)入來說,貧困人口和貧困村、貧困縣都已有比較明確的界定;從退出來說,《十三五規(guī)劃》指出要“抓緊研究建立貧困縣、貧困村、貧困人口退出機(jī)制,準(zhǔn)確反映減貧成果。”
三、對(duì)口支援與精準(zhǔn)扶貧的聯(lián)系
其一,立足現(xiàn)實(shí),與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展階段相適應(yīng)。我國(guó)改革開放的大原則是共同富裕。對(duì)口支援與改革開放的正式提出幾乎是在同一時(shí)期,可見我國(guó)很早就開始致力于避免地區(qū)間的兩極分化。在“讓一部分人、一部分地區(qū)先富起來”的戰(zhàn)略指導(dǎo)下,我國(guó)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)整體取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,對(duì)口支援也作為“先富帶后富”的重要手段發(fā)揮了巨大的作用。但就目前尚存的城鄉(xiāng)、東西部之間的差異來看,地區(qū)間資源橫向的流動(dòng)仍然非常有必要,而具體的形式也在被政界和學(xué)界不斷探討。改革開放以來,伴隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的減貧成果創(chuàng)造了世界奇跡。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的《千年發(fā)展目標(biāo)2015年報(bào)告》顯示,全球極端貧困人口已從1990年的19億降至2015年8.36億,其中中國(guó)的貢獻(xiàn)率超過70%。我國(guó)在減貧事業(yè)上取得了舉世矚目的輝煌成績(jī),但是要使全體公民脫貧,目前面臨著較大的挑戰(zhàn):一是貧困人口總量仍然較多,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù),截止2014年底,我國(guó)貧困人口還有7017萬。二是貧困人口的分布目前集中在一些偏遠(yuǎn)地區(qū),欠缺軟硬配套條件,且需要權(quán)衡生態(tài)保護(hù)與經(jīng)濟(jì)增量,客觀上增加了扶貧施策的難度。三是隨著扶貧事業(yè)的不斷發(fā)展和絕對(duì)貧困人口的不斷減少,貧困人口的脫貧需求已經(jīng)從過去的“解決溫飽”上升為“鞏固溫飽成果、加快脫貧致富、改善生態(tài)環(huán)境、提高發(fā)展能力”等高層次。精準(zhǔn)扶貧即是針對(duì)目前扶貧進(jìn)入克難攻堅(jiān)階段而提出的。其二,目標(biāo)一致,力促全面建成小康社會(huì)。我國(guó)目標(biāo)2020年全面建成小康社會(huì)的目標(biāo),在十七大上被細(xì)分為五點(diǎn):一是增強(qiáng)發(fā)展協(xié)調(diào)性,努力實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展;二是擴(kuò)大社會(huì)主義民主,更好保障人民權(quán)益和社會(huì)公平正義;三是加強(qiáng)文化建設(shè),明顯提高全民族文明素質(zhì);四是加快發(fā)展社會(huì)事業(yè),全面改善人民生活;五是建設(shè)生態(tài)文明,基本形成節(jié)約能源資源和保護(hù)生態(tài)環(huán)境的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、增長(zhǎng)方式、消費(fèi)模式。上述五點(diǎn)之間相互關(guān)聯(lián)、彼此促進(jìn)。但如果根據(jù)對(duì)口支援和精準(zhǔn)扶貧的直接目標(biāo)來進(jìn)行區(qū)分,那么對(duì)口支援作為區(qū)域協(xié)調(diào)互動(dòng)發(fā)展機(jī)制,直接服務(wù)于第一點(diǎn),即經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。精準(zhǔn)扶貧作為消除貧困現(xiàn)象的手段,直接服務(wù)于第四點(diǎn),即全面改善人民生活。對(duì)口支援和精準(zhǔn)扶貧的根本目標(biāo)都是全面建成小康社會(huì)。其三,形成合力,共創(chuàng)“大扶貧”格局。為全面建設(shè)小康社會(huì),必須匯聚社會(huì)力量打贏消滅貧困的戰(zhàn)役。指出,要堅(jiān)持專項(xiàng)扶貧、行業(yè)扶貧、社會(huì)扶貧等多方力量、多種舉措有機(jī)結(jié)合和互為支撐的“三位一體”大扶貧格局,健全東西部協(xié)作、黨政機(jī)關(guān)定點(diǎn)扶貧機(jī)制,廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)各界參與扶貧開發(fā)積極性。這表明對(duì)口支援與精準(zhǔn)扶貧在具體實(shí)施過程中應(yīng)該相互配合:一方面,對(duì)口支援應(yīng)該提高精準(zhǔn)程度,“好鋼用在刀刃上”。例如,浙江提出對(duì)口支援要“三個(gè)精準(zhǔn)”:目標(biāo)計(jì)劃精準(zhǔn)、授建內(nèi)容精準(zhǔn)、溝通銜接精準(zhǔn)。另一方面,精準(zhǔn)扶貧應(yīng)該積極整合對(duì)口支援的資源,“五指握緊形成合力”。通過優(yōu)化參與機(jī)制的設(shè)計(jì),可以實(shí)現(xiàn)社會(huì)幫扶資源和精準(zhǔn)扶貧有效對(duì)接。尤其是脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn)工程中的特色產(chǎn)業(yè)扶貧、勞務(wù)輸出扶貧、教育扶貧、交通扶貧、健康扶貧,都應(yīng)積極利用對(duì)口支援的相應(yīng)項(xiàng)目,戰(zhàn)略安排資源,實(shí)現(xiàn)效應(yīng)最大化。
四、小結(jié)
據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年末,北京市重點(diǎn)幫扶的烏蘭察布市有農(nóng)業(yè)人口200萬人,建檔立卡貧困戶6.1萬戶、13.7萬人,貧困發(fā)生率6.8%。其中 ,因病致貧戶1.9萬戶,占30.5%。因病致貧、返貧成為制約當(dāng)?shù)孛撠氈赂坏闹饕蛩亍?/p>
“沒錢、有病”成為脫貧攻堅(jiān)中最“難啃的硬骨頭”。有效實(shí)施醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧,成為京蒙雙方合作的重點(diǎn)。
烏蘭察布市興和縣,是國(guó)家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣,屬于燕山-太行山集中連片特困區(qū),當(dāng)?shù)睾芏嘭毨罕娪捎跊]錢看病,不得不“小病拖、大病扛、實(shí)在不行上藥房”。
2015年12月1日,北京市對(duì)口幫扶興和縣醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程啟動(dòng),北京市對(duì)口支援與經(jīng)濟(jì)合作辦公室從京蒙幫扶資金中安排424萬元,專門用于在興和縣醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧試點(diǎn)工作。
“精準(zhǔn)扶貧”工程啟動(dòng)后,北京市衛(wèi)計(jì)委與烏蘭察布市衛(wèi)計(jì)委通過摸底排查、健康篩查、因人施策、部門配合、搭建平臺(tái)的方式精準(zhǔn)確定了興和縣域內(nèi)因病致貧、因病返貧人口6917名;20天時(shí)間完成了4150名貧困群眾的健康體檢工作,檢出185名重癥陽性體征患者。針對(duì)貧困群眾健康狀況,制定了分級(jí)診療方案,采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”,開辟“重大疾病轉(zhuǎn)診綠色通道”等多種形式的救助。為使重點(diǎn)人群盡快得到救助治療,興和縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部采取“先墊付、后結(jié)算”的救助政策。治療費(fèi)用由醫(yī)院先行墊付,然后由農(nóng)合辦、民政、扶貧等多部門按照“基本+補(bǔ)充”(政策范圍內(nèi)+扶貧項(xiàng)目提供的報(bào)銷比例)、“普惠+特惠”(民政、扶貧等部門政策范圍內(nèi)+扶貧項(xiàng)目基金實(shí)現(xiàn)最終兜底)的特殊救助保障模式予以報(bào)銷結(jié)算,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助保障到位。在北京市衛(wèi)計(jì)委的幫助下,將篩查出來的4150名因病致貧人口數(shù)據(jù)錄入到興和縣醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng),為居民重點(diǎn)疾病健康干預(yù)提供了科學(xué)依據(jù)。
“平時(shí)去不起醫(yī)院,這回北京的醫(yī)生來家門口給我看病,這真是想都不敢想的好事!”興和縣馮字號(hào)村貧困村民蘇貴生常年受冠心病和高血壓困擾,一直沒錢去醫(yī)院治療,北京市對(duì)口幫扶興和縣醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程啟動(dòng)后,他得到了免費(fèi)救治。
為進(jìn)一步鞏固2015年醫(yī)療的扶貧成效,擴(kuò)展健康扶貧領(lǐng)域,有效解決貧困人口因病致貧、因病返貧問題,2016年初,北京市從京蒙對(duì)口幫扶資金中安排3335.93萬元,從“以貧困人口健康為中心積極開展主動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)”和“以減少貧困人口治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為中心多措并舉”兩個(gè)方面,對(duì)烏蘭察布市全部13.7萬貧困人口,實(shí)施醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧。
從2016年8月起,京蒙對(duì)口幫扶醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程開始對(duì)全市已建檔立卡的13.7萬貧困人口開展免費(fèi)健康體檢。至2016年底,全市已為10.3萬名建檔立卡貧困人口進(jìn)行了體檢,體檢率達(dá)75%,初步篩查出各種疾病患者2萬人。一次性救治治愈貧困患者9217人,實(shí)際治療治愈5296人,需要住院維持治療的貧困患者5429人,實(shí)際維持治療4481人,需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的慢性病患者21014人,實(shí)際長(zhǎng)期治療和康復(fù)的患者19396人。所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部采取“先墊付、后結(jié)算”的救助政策,對(duì)貧困人口體檢查出的重點(diǎn)疾病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和健康干預(yù)。
另外,北京市三級(jí)醫(yī)院、北京市8個(gè)區(qū)醫(yī)院對(duì)口幫扶烏蘭察布市全部8個(gè)貧困縣醫(yī)院,確定了北京60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和烏蘭察布市60家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)成“一對(duì)一”幫扶,開展遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)指導(dǎo)等醫(yī)療支持服務(wù),開展醫(yī)學(xué)影像、功能檢查的診斷技術(shù)支持。
對(duì)因病致貧、因病返貧人群,優(yōu)先開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)也是幫扶項(xiàng)目的重點(diǎn)。優(yōu)先為65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、殘疾人、重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),服務(wù)內(nèi)容為基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)。
針對(duì)因病致貧、因病返貧人群外轉(zhuǎn)就診后報(bào)銷比例低,額外增加食宿、交通費(fèi)用等,就醫(yī)成本高這一實(shí)際,烏蘭察布市逐步建立家庭病床制度,全市設(shè)置家庭病床2731張。
卓資縣還制作了《醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧手冊(cè)》,從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)到制定康復(fù)計(jì)劃,從詳解住院治療和門診補(bǔ)償政策到慢性病用藥、送藥服務(wù),詳細(xì)設(shè)計(jì)了針對(duì)每個(gè)貧困人口的脫貧路徑。通過精準(zhǔn)介入,切實(shí)解決了貧困人口的用藥難,減少了患者的報(bào)銷環(huán)節(jié),降低了醫(yī)療費(fèi)用。
黃旗海鎮(zhèn)3歲患兒托亞17個(gè)月大時(shí),在醫(yī)院查出右腎積水,左腎游離,但是在當(dāng)?shù)夭]有手術(shù)治療的條件,家里為此負(fù)債3萬余元。當(dāng)他們得知首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院能徹底治愈女兒的病時(shí),家庭已經(jīng)無法承擔(dān)巨額的醫(yī)療費(fèi)用了。
2016年11月21日,京蒙對(duì)口幫扶醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程為小托亞啟動(dòng)了“重大疾病轉(zhuǎn)診綠色通道”,優(yōu)先讓她住進(jìn)了首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行治療,并為她補(bǔ)助了交通費(fèi)及一些生活費(fèi),使其享受了醫(yī)療幫扶政策,僅花了少量治療費(fèi)就完成了手術(shù),現(xiàn)已康復(fù)返鄉(xiāng)。
一、新一輪京蒙區(qū)域合作及對(duì)口幫扶工作情況
(一)抓基礎(chǔ),建制度,實(shí)現(xiàn)工作規(guī)范化
一是明確任務(wù)分工。按照京蒙區(qū)域合作框架協(xié)議,制定了實(shí)施方案,細(xì)化為25項(xiàng)任務(wù),明確了各部門的工作職責(zé)和要求。二是建立工作機(jī)構(gòu)和協(xié)調(diào)機(jī)制。京蒙兩地都成立了協(xié)調(diào)小組并下設(shè)辦公室,每年召開座談會(huì)研究部署工作。三是完善各項(xiàng)制度。制定印發(fā)并健全完善項(xiàng)目管理、資金使用、人才培訓(xùn)、貸款貼息、掛職干部管理等工作制度和辦法,建立了京蒙對(duì)口幫扶資金穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。
(二)抓紐帶,搭平臺(tái),全面系統(tǒng)對(duì)接
積極與國(guó)家發(fā)改委、北京市發(fā)改委溝通銜接,就加強(qiáng)區(qū)域合作、融入首都經(jīng)濟(jì)圈發(fā)展規(guī)劃等事宜達(dá)成了一定共識(shí)。自治區(qū)有關(guān)部門和赤峰、烏蘭察布兩市16個(gè)受援旗縣與北京市相關(guān)委辦局和對(duì)口區(qū)縣進(jìn)行了全方位的對(duì)接,建立了兩地部門間和地區(qū)間的領(lǐng)導(dǎo)互訪和工作交流機(jī)制,相繼簽訂了金融、人才、商貿(mào)、交通、新興產(chǎn)業(yè)、科技、旅游、教育、衛(wèi)生、農(nóng)畜產(chǎn)品產(chǎn)銷、區(qū)旗(縣)間對(duì)口幫扶等一系列合作協(xié)議或備忘錄,提出了幫扶合作項(xiàng)目,推動(dòng)了京蒙區(qū)域合作及對(duì)口幫扶向縱深發(fā)展。截至目前,通過掛職干部協(xié)調(diào)幫扶物資折合人民幣2000余萬元。
(三)抓項(xiàng)目,定資金,發(fā)揮幫扶效益
兩年來,運(yùn)用幫扶資金安排民生、產(chǎn)業(yè)扶貧等項(xiàng)目70個(gè)。其中,北京市政府撥付資金14640萬元、自治區(qū)配套資金14560萬元,截止目前,2011年幫扶項(xiàng)目已全部投入使用。北京市和自治區(qū)各安排1000萬元,用于教育、文化、衛(wèi)生、科技等領(lǐng)域干部和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),舉辦培訓(xùn)班124個(gè),培訓(xùn)近8000人。同時(shí)組織開展了京蒙對(duì)口幫扶合作項(xiàng)目貸款貼息工作,兩年安排1000萬元貼息資金,鼓勵(lì)北京市屬企業(yè)到內(nèi)蒙古投資。另外,北京市16個(gè)區(qū)縣及文教、衛(wèi)生、民政等部門向內(nèi)蒙古對(duì)口旗縣撥付幫扶款物總價(jià)值達(dá)5000余萬元,幫助當(dāng)?shù)亟鉀Q了一批關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展、帶動(dòng)群眾脫貧致富的實(shí)際問題。
(四)抓合作,搞活動(dòng),強(qiáng)化跟蹤落實(shí)
一是在呼和浩特市連續(xù)舉辦了三屆“駐京中外知名企業(yè)投資內(nèi)蒙古行”活動(dòng)。共組織600余家駐京中外知名企業(yè)負(fù)責(zé)人1000余人次到內(nèi)蒙古開展投資考察、洽談合作,達(dá)成協(xié)議項(xiàng)目55個(gè),協(xié)議金額達(dá)1075億元。二是在北京成功舉辦了內(nèi)蒙古綠色食品展銷會(huì)、烏蘭察布馬鈴薯展洽會(huì)以及“北京—內(nèi)蒙古商品大集”等活動(dòng)。通過與北京各大賣場(chǎng)的直接對(duì)接,提高了內(nèi)蒙古特色優(yōu)質(zhì)商品在北京市場(chǎng)的知名度和市場(chǎng)份額。
二、取得的成效
(一)交通基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)建設(shè)合作加快推進(jìn)
京新高速公路(呼和浩特—集寧—韓家營(yíng))、錫林浩特至北京高速公路(錫林浩特—桑根達(dá)來—寶昌)、大廣高速公路(赤峰—茅荊壩)等工程已全面啟動(dòng),預(yù)計(jì)到2013年可建成通車。在生態(tài)環(huán)境建設(shè)領(lǐng)域,兩地共同開展了《京蒙區(qū)域生態(tài)環(huán)境建設(shè)合作規(guī)劃》編制工作,將重點(diǎn)放在距北京最近的赤峰、烏蘭察布和錫林郭勒的部分旗縣。雙方水利部門建立了交流機(jī)制,共同加強(qiáng)環(huán)境治理的合作。
(二)區(qū)域能源合作廣泛深入開展
一是電力方面。2011年至今,內(nèi)蒙古已吸納北京市企業(yè)參與合作建設(shè)或開展前期工作電力項(xiàng)目7個(gè),其中,京能集團(tuán)康巴什熱電項(xiàng)目已開工,京能集團(tuán)岱海電廠三期、集寧熱電廠、酸刺溝電廠二期、京煤集團(tuán)京海電廠二期、盛樂熱電聯(lián)產(chǎn)等項(xiàng)目已上報(bào)國(guó)家申請(qǐng)開展前期工作,京能赤峰紅山電廠項(xiàng)目自治區(qū)已同意開展前期工作。為滿足北京地區(qū)日益增長(zhǎng)的電力需求,保障供電安全可靠,內(nèi)蒙古已將上都電廠四期、托克托電廠五期、岱海電廠三期等外送華北電網(wǎng)電源項(xiàng)目上報(bào)國(guó)家申請(qǐng)開展前期工作。商都電廠三期500千伏送出工程已獲得國(guó)家發(fā)改委核準(zhǔn),這些項(xiàng)目建成后,將進(jìn)一步提高向北京市的送電能力。二是煤炭方面。京煤集團(tuán)昊華能源控股公司、京東方科技集團(tuán)、京能集團(tuán)等已與鄂爾多斯、錫林郭勒、呼倫貝爾等地達(dá)成一系列煤炭轉(zhuǎn)化和利用項(xiàng)目的協(xié)議,目前正在開展相關(guān)前期工作。三是新能源方面。內(nèi)蒙古與北京合作的新能源項(xiàng)目達(dá)到11個(gè),其中,風(fēng)電項(xiàng)目7個(gè)(裝機(jī)容量54.75萬千瓦),總投資45.6億元;太陽能項(xiàng)目4個(gè)(裝機(jī)容量10萬千瓦),總投資12億元。四是天然氣方面。目前,大唐克旗40億立方米煤制天然氣項(xiàng)目一期已產(chǎn)出合格天然氣,項(xiàng)目全部達(dá)產(chǎn)后將成為供應(yīng)北京的第二大氣源。規(guī)劃建設(shè)的北京控股(京燃)集團(tuán)公司40億立方米煤制天然氣、新蒙能源投資公司杭錦旗40億立方米煤制天然氣等項(xiàng)目正在開展前期工作。
(三)產(chǎn)業(yè)合作效果顯著
2011年1月—2012年10月,引進(jìn)北京市的合作項(xiàng)目達(dá)到716個(gè),到位資金2000億元,占全區(qū)同期引進(jìn)資金的40%。其中,赤峰、烏蘭察布兩市到位資金451億元。兩年來,烏蘭察布市重點(diǎn)引進(jìn)了中國(guó)東方民生投資集團(tuán)、北京天成天農(nóng)業(yè)科技公司、北京房開控股集團(tuán)、燕京啤酒集團(tuán)等企業(yè);與中關(guān)村管委會(huì)簽訂了《園區(qū)共建合作框架協(xié)議》,確定了承建主體,開始篩選入園企業(yè)。赤峰市通過重大項(xiàng)目推動(dòng),京煤集團(tuán)、中嘉銀泰(北京)、北京雪蓮集團(tuán)、北京仁創(chuàng)科技集團(tuán)、北京太陽能電力科技等優(yōu)質(zhì)企業(yè)的項(xiàng)目相繼落戶。
(四)經(jīng)貿(mào)流通產(chǎn)銷合作積極有效
一是以基地建設(shè)、交易市場(chǎng)建設(shè)、設(shè)施農(nóng)業(yè)建設(shè)和特色農(nóng)畜產(chǎn)品加工企業(yè)建設(shè)為內(nèi)容,積極引導(dǎo)京蒙企業(yè)開展合作。如烏蘭察布市建設(shè)的百萬畝冷涼蔬菜生產(chǎn)供應(yīng)基地,赤峰市建設(shè)的北京保安集團(tuán)肉雞養(yǎng)殖屠宰基地項(xiàng)目、北京挑戰(zhàn)集團(tuán)生豬養(yǎng)殖屠宰基地等項(xiàng)目。二是積極拓展農(nóng)畜產(chǎn)品進(jìn)京銷售通道,北京市將烏蘭察布市農(nóng)畜產(chǎn)品納入“政府儲(chǔ)備”范圍,免除農(nóng)畜產(chǎn)品進(jìn)入首都市場(chǎng)的進(jìn)店費(fèi)、場(chǎng)地費(fèi),并對(duì)北京市企業(yè)采購(gòu)烏蘭察布市農(nóng)畜產(chǎn)品給予采購(gòu)京郊農(nóng)產(chǎn)品同等的優(yōu)惠政策。支持赤峰、烏蘭察布兩市在京開展“農(nóng)超、農(nóng)餐、農(nóng)校、農(nóng)政對(duì)接”活動(dòng),開展農(nóng)畜產(chǎn)品批發(fā)環(huán)節(jié)網(wǎng)上交易試點(diǎn)工作。積極引導(dǎo)北京企業(yè)到內(nèi)蒙古投資建設(shè)蔬菜物流基地、貯藏冷庫,并直接采購(gòu)內(nèi)蒙古的農(nóng)畜產(chǎn)品。在去年內(nèi)蒙古出現(xiàn)土豆賣難問題時(shí),協(xié)調(diào)新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)、二商集團(tuán)及其他超市連鎖餐飲企業(yè)到內(nèi)蒙古購(gòu)買或收儲(chǔ)土豆達(dá)25萬噸。三是京蒙兩地質(zhì)監(jiān)部門積極探討建立區(qū)域綠色農(nóng)副產(chǎn)品聯(lián)合檢驗(yàn)檢疫機(jī)制,簽署了質(zhì)檢工作合作備忘錄,烏蘭察布市集寧區(qū)京蒙聯(lián)合食品安全檢測(cè)中心項(xiàng)目被列入2012年度京蒙對(duì)口幫扶重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)劃。
(五)金融合作成果豐碩
自治區(qū)政府、赤峰、烏蘭察布兩市分別與北京市簽署了金融合作備忘錄,涵蓋金融機(jī)構(gòu)互參互設(shè)、人才培訓(xùn)、金融風(fēng)險(xiǎn)管控等六個(gè)方面,推動(dòng)了兩地金融領(lǐng)域的合作。全力推進(jìn)產(chǎn)業(yè)基金工作,以國(guó)儲(chǔ)能源公司為主設(shè)立了新能源和節(jié)能環(huán)?;?,目前已到位資金2.5億元,管理公司已開始運(yùn)行。中紡集團(tuán)與赤峰市簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議,將赤峰市作為中紡集團(tuán)內(nèi)蒙古總部基地和重點(diǎn)戰(zhàn)略發(fā)展區(qū)域。北京市金融局與烏蘭察布市達(dá)成合作意向,支持烏蘭察布市培育上市企業(yè),定期組織投資者到烏蘭察布考察投資。
(六)區(qū)域特色旅游合作活躍
組織協(xié)調(diào)赤峰、烏蘭察布兩市多次與北京市旅游部門及首旅、中鐵旅、中青旅、中旅等企業(yè)對(duì)接,開展“結(jié)對(duì)子”幫扶合作活動(dòng)。目前,北京市旅游委已與烏蘭察布市簽署了合作框架協(xié)議,兩地合作打造的“烏蘭察布草原文化游”已成功推向北京市場(chǎng),四子王旗房車旅游基地項(xiàng)目已列入2012年度京蒙對(duì)口幫扶重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)劃。赤峰市面向北京市開行了“克什克騰號(hào)”草原旅游專列,并在北京市成功舉辦2012“赤峰旅游大篷車—走進(jìn)北京”宣傳推介活動(dòng)。北京大學(xué)旅游規(guī)劃院為呼和浩特市新城區(qū)、回民區(qū)、土左旗編制了旅游規(guī)劃。
(七)科技合作不斷提升
積極利用京蒙高科企業(yè)孵化器推進(jìn)創(chuàng)新能力建設(shè),籌備新興產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)投資基金。組織協(xié)調(diào)京蒙兩地大專院校、科研院所、高技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)和重點(diǎn)企業(yè)開展聯(lián)合共建、共同研發(fā)、人才培訓(xùn)、技術(shù)服務(wù)等多層次合作,引進(jìn)硅砂資源利用國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、院士工作站已掛牌成立。百度、碧水源等科技公司項(xiàng)目落地呼和浩特和鄂爾多斯。在“京蒙現(xiàn)代農(nóng)業(yè)新技術(shù)成果供需對(duì)接現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”上,簽署了合作開發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù)等各類合作協(xié)議和意向書17項(xiàng)。在呼和浩特成功舉辦了國(guó)際光纖產(chǎn)業(yè)論壇。
(八)社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域幫扶合作全面展開
一是教育系統(tǒng)。經(jīng)兩地教育主管部門協(xié)商,每年從區(qū)內(nèi)8個(gè)旗縣選派120名初、高中骨干教師赴京參加掛職培訓(xùn)。北大、清華、北工大、北京印刷學(xué)院、北京市商務(wù)管理學(xué)校、北京四中與內(nèi)蒙古相關(guān)機(jī)構(gòu)開展了合作辦學(xué)。二是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。北京市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的對(duì)口支援工作覆蓋全區(qū)12個(gè)盟市,內(nèi)容涉及派駐醫(yī)療人員、建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科、開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)、會(huì)診疑難病例、捐贈(zèng)儀器設(shè)備等。截至目前,已有北京市屬26家醫(yī)院對(duì)口支援自治區(qū)的36家旗縣級(jí)醫(yī)院,北京市屬15家中醫(yī)院對(duì)口支援自治區(qū)的56家蒙中醫(yī)院,北京市各對(duì)口支援醫(yī)院免費(fèi)接受121名旗縣(市區(qū))骨干醫(yī)師參加為期一年的專科培訓(xùn)。三是文化體育系統(tǒng)。京蒙兩地相關(guān)部門采取多種合作形式,進(jìn)一步培育和繁榮兩地文化體育事業(yè)。內(nèi)蒙古烏蘭恰特與北京保利劇院合作開發(fā)內(nèi)蒙古演藝市場(chǎng),北京房開控股集團(tuán)投資開發(fā)建設(shè)的烏蘭察布紅海子體育公園城市綜合體等項(xiàng)目也取得了較快進(jìn)展。四是民政系統(tǒng),北京市民政局、捐贈(zèng)中心、綠化基金會(huì)、慈善協(xié)會(huì)等已向內(nèi)蒙古捐贈(zèng)款物1751萬元,主要用于赤峰、烏蘭察布、呼倫貝爾、興安盟、通遼、錫林郭勒盟等地的治沙造林、捐資助學(xué)、醫(yī)療救護(hù)等。
按照文件要求,現(xiàn)將2014年全州衛(wèi)生工作情況報(bào)告如下:
一、明確衛(wèi)生發(fā)展任務(wù),全力推進(jìn)各項(xiàng)工作
一是著力實(shí)施人才工程。完成定向?qū)W歷教育、人才強(qiáng)化培養(yǎng)、人才定向引進(jìn)、對(duì)口強(qiáng)化幫扶、人才激勵(lì)穩(wěn)定任務(wù),全面實(shí)施各類在職培訓(xùn)、招聘引進(jìn)、學(xué)歷教育和培養(yǎng)提高,使衛(wèi)生人力資源總量、中高級(jí)職稱人數(shù)有較快增長(zhǎng)。
二是提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。努力提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率。進(jìn)一步強(qiáng)化了甲、乙、丙類傳染病管理。卡介苗、乙肝疫苗、百白破、脊灰疫苗免疫規(guī)劃報(bào)告接種率均達(dá)90%以上,疫苗針對(duì)性傳染病得到進(jìn)一步控制。完成艾滋病、大骨節(jié)病、包蟲病等疾病階段防治任務(wù),推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急和鼠疫防治工作,開展對(duì)口支援、農(nóng)牧民健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病知識(shí)巡講等活動(dòng)。落實(shí)了推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的保障措施,做好資金統(tǒng)籌、執(zhí)行監(jiān)督、分類指導(dǎo)、項(xiàng)目評(píng)估和對(duì)外宣傳等工作。
二、實(shí)施“三大行動(dòng)”、促進(jìn)“六項(xiàng)重點(diǎn)”
一是強(qiáng)化衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。截至2014年9月底,培訓(xùn)(培養(yǎng))各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員3063人次。其中,培養(yǎng)定向醫(yī)學(xué)生(??疲?00名,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生100名,鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育150名,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)人員100名,藏醫(yī)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人8名,藏醫(yī)基層骨干人員56名,社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藏醫(yī)藥技術(shù)骨干36名,在職衛(wèi)技人員專科學(xué)歷教育100名,緊缺專業(yè)(檢驗(yàn)、影像)在職人員培養(yǎng)100名,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)328名,“9+3”考聘人員崗前培訓(xùn)92名,民族地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)72名,民族地區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)人培訓(xùn)37名,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)1700名,設(shè)備使用技術(shù)人員培訓(xùn)84名。18個(gè)縣均完成了培訓(xùn)(培養(yǎng))的選送計(jì)劃任務(wù)。
二是實(shí)施衛(wèi)生技術(shù)人員招募計(jì)劃。2014年,計(jì)劃招聘衛(wèi)生技術(shù)人員630人。招聘計(jì)劃中,州級(jí)直屬單位占5%,縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占15%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占80%。目前,已招、考聘縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生人員58名,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員92名,招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師20名,公共衛(wèi)生人員40名。
三是繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)口支援工作。截至2014年9月底,完成三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援我州縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐計(jì)劃,接收對(duì)口支援醫(yī)師109人次,診治基層農(nóng)牧民群眾57232人次以上;內(nèi)地二甲醫(yī)院計(jì)劃對(duì)口支援我州78所中心衛(wèi)生院,共派駐醫(yī)師102人次,診治基層農(nóng)牧民群眾38.54人次。州縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極組建醫(yī)療衛(wèi)生工作組赴偏遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作,累計(jì)派出醫(yī)務(wù)人員4167人次,診治患者39.23萬余人次。
四是實(shí)施衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目。截至2014年9月底,國(guó)家和省下達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目507個(gè),投入資金82807萬元,其中,中央投資77204萬元,省財(cái)政配套2712萬元,地方配套2891萬元,續(xù)建項(xiàng)目69個(gè),投資61703萬元,開工項(xiàng)目438個(gè),投資21104萬元,開工率達(dá)98%。實(shí)施2011年度行動(dòng)計(jì)劃省財(cái)政補(bǔ)助資金設(shè)備配置項(xiàng)目,已完成設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作,采購(gòu)設(shè)備將陸續(xù)配置到位。
五是推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)。截至2014年9月底,全州甲類傳染病報(bào)告鼠疫發(fā)病1例,死亡1例,報(bào)告發(fā)病率0.09/10萬;乙類傳染病報(bào)告發(fā)病10種3601例,死亡8例,報(bào)告發(fā)病率329.80/10萬;丙類傳染病報(bào)告8種1192例,報(bào)告發(fā)病率109.17/10萬。全州孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)67.96%,嬰兒死亡率下降至12.75‰。
三、積極開展基層服務(wù),努力推進(jìn)整體工作
一是推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。截至2014年9月底,全州新農(nóng)合參合率達(dá)到98%,政府補(bǔ)助資金每人每年240元,農(nóng)牧民人均參合籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到290元,政策范圍內(nèi)最高支付限額達(dá)到10萬元。
二是積極開展柔性流動(dòng)服務(wù)。截至2014年9月底,全州參與柔性流動(dòng)服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)54個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院332個(gè),開展了診治療工作及基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。
三是組建為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療的醫(yī)療小分隊(duì)。截至2014年9月底,州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位組建高海拔縣巡回醫(yī)療小分隊(duì)17支,分別赴雅江、新龍、色達(dá)、白玉、理塘、稻城、德格、石渠、道孚等縣開展醫(yī)療衛(wèi)生工作,累計(jì)義診咨詢患者7.3萬人次,篩查包蟲病患者80545人次,建議手術(shù)339人;篩查白內(nèi)障患者4889人,建議手術(shù)529人,建議其他眼科手術(shù)275人。
四是推進(jìn)基本藥物制度。截至2014年9月底,全州332個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室累計(jì)采購(gòu)中標(biāo)基本藥物796個(gè)品規(guī),總采購(gòu)和1011.30萬元?;舅幬锷暇W(wǎng)跟標(biāo)采購(gòu)和貸款集中支付比例均達(dá)到100%,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診次均藥費(fèi)和住院藥費(fèi)同比下降30%左右。
五是積極落實(shí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和和經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助。截至2014年9月底,全州18個(gè)縣均落實(shí)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助。
六是落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助。截至2014年9月底,全州18個(gè)縣政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生平均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到6000元/人/年。