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對口腔醫(yī)學(xué)的認識范文第1篇

【摘要】我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在向縱深、跨學(xué)科、專業(yè)化發(fā)展，但專業(yè)人才培養(yǎng)仍然存在許多不足之處，表現(xiàn)在實踐內(nèi)容較少、涉及的口腔醫(yī)學(xué)知識與技能與臨床關(guān)聯(lián)較弱，培養(yǎng)模式也非常的落后，仍然以課堂教學(xué)、理論教學(xué)為主，跨學(xué)科教學(xué)明顯不足，培養(yǎng)的質(zhì)量差強人意。口腔醫(yī)學(xué)人才存在巨大的供需矛盾，這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要培養(yǎng)絕對數(shù)量更大的專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)；教學(xué)現(xiàn)狀；職業(yè)發(fā)展；大學(xué)生就業(yè)

作者：劉騰達（浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院護理系，浙江杭州310000）

1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)科一樣向縱深、跨學(xué)科、專業(yè)化發(fā)展，包括口腔頜面外科、口腔美容醫(yī)學(xué)、口腔保健、口腔內(nèi)科、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)科等。在我國口腔醫(yī)學(xué)科發(fā)展歷史較晚，但是發(fā)展速度非常快，絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校、涉醫(yī)院校都開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。每年為我國輸送口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才2萬名左右，這一數(shù)字仍然在逐年上升。從專業(yè)的發(fā)展情況來看，國內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)仍然遵循傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式，以5年制為主。教學(xué)的目標(biāo)、內(nèi)容尚不成熟，但教育部初步明確了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)課程，各個院校都會根據(jù)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)資源靈活的增加相應(yīng)的課程。

目前國內(nèi)針對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)仍然存在許多不足之處，主要表現(xiàn)為實踐內(nèi)容較少、涉及的口腔醫(yī)學(xué)知識與技能與臨床關(guān)聯(lián)較弱，學(xué)習(xí)的理論知識、技能都相對落后，無法跟上當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域。如針對口腔畸形的矯正中矯治器，學(xué)習(xí)的內(nèi)容仍然以弓絲矯治器為主，涉及了隱性矯治器內(nèi)容較少。又如對于牙根填充治療，目前廣泛的應(yīng)用根尖顯微鏡、超聲預(yù)備技術(shù)，而教材上涉及的內(nèi)容較少?？谇会t(yī)學(xué)科所使用的技術(shù)更新?lián)Q代速度快，而教材的編寫耗時長、使用時間長，有時專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的知識已非常落后，與臨床實際脫節(jié)[1]。

除此之外，當(dāng)前我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也非常的落后，仍然以課堂教學(xué)、理論教學(xué)為主，受限于實踐資源不足，實踐課程非常少，如對于種植牙冠的制作，完全理論課程是不可取的?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)是一項實踐性非常強的專業(yè)，在臨床實踐過程中，治療效果也往往容易受到醫(yī)師的專業(yè)技能水平影響。學(xué)生實踐經(jīng)驗少，在參加實習(xí)后，能夠進行的實習(xí)操作也少，從開始學(xué)習(xí)，到能夠獨立的完成治療需要較長的時間，可以說培養(yǎng)一名合格的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需要耗費大量的人力物力[2]。

2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展前景

口腔醫(yī)學(xué)人才存在巨大的供需矛盾，中國人群對口腔保健的需求增長迅速，存在巨大的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才缺口，我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護人員的密度遠低于歐美發(fā)達國家。在發(fā)達國家許多居民都有定期進行口腔檢查、保健治療都習(xí)慣，而在我國盡管定期檢查率較低，但是絕對數(shù)量在飛速增長。我國常見的口腔疾病就診率并不高，如齲齒、口腔潰瘍、牙齦出血、牙列不齊等，但在未來，這些疾病就診率將有很大的提升。這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要培養(yǎng)絕對數(shù)量更大的專業(yè)人才。

當(dāng)前，我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的去向仍然以與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合同為主，約占80%以上，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才流失率相對較低，但取向比較集中，自行創(chuàng)業(yè)者較少，但從絕對數(shù)來看，私人口腔診所增長非常迅速[3]。在一線城市，幾乎每個社區(qū)都擁有口腔私人門診，但這仍然無法滿足社會大眾的需求?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)天然上具有保健屬性，扎根于基層非常必要。這就要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)需要明確培養(yǎng)的目標(biāo)，重視學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，重視培養(yǎng)學(xué)生口腔保健能力，如齲齒篩查以及窩溝封閉治療、基本拔牙治療、普通牙周病治療、口腔黏膜疾病診治、轉(zhuǎn)診等，能夠評估治療的需求、風(fēng)險。如對于長期服用阿司匹林的拔牙對象，基層醫(yī)院治療風(fēng)險高，往往需要轉(zhuǎn)診，這就要求進行專業(yè)人才培養(yǎng)時，需要重視口腔治療風(fēng)險評估能力、溝通能力培養(yǎng)。

3社會大眾對口腔醫(yī)學(xué)的認識

社會大眾對于口腔醫(yī)學(xué)的認識仍然是非常片面的，一知半解的，有口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)就診經(jīng)歷的對象，往往認為口腔醫(yī)學(xué)就僅僅包含就診方面的工作，如有拔牙經(jīng)驗的對象，往往認為口腔醫(yī)學(xué)是治療牙病的專業(yè)，口腔潰瘍就診的對象認為口腔醫(yī)學(xué)科是治療口腔黏膜疾病為主的專業(yè)。實際上口腔醫(yī)學(xué)科是一門跨專業(yè)的學(xué)科，涉及內(nèi)科、公共衛(wèi)生、社會心理、微生物、免疫學(xué)、影像學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)材料、藥學(xué)等學(xué)科，服務(wù)內(nèi)容包括口腔黏膜病變治療、牙髓牙體疾病治療、牙齒美容、口腔頜面畸形矯治、義齒種植等領(lǐng)域。許多人出現(xiàn)口腔方面的問題后，往往不知曉是否到口腔科就診。

社會大眾對于私人口腔門診的態(tài)度往往并不友好，私人門診往往被貼上不正規(guī)、昂貴、不安全的標(biāo)簽，實際上一方面我國對私人口腔診所的管理特別是服務(wù)質(zhì)量的管理存在明顯的不足，另外一方面私人口腔門診確實存在價格相對昂貴問題，這與私人門診經(jīng)營成本相對更高有關(guān)。

4小結(jié)

我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展迅速，但是仍然存在許多不足之處，專業(yè)畢業(yè)生流向也開始發(fā)生顯著變化，流向私人機構(gòu)的比重明顯上升。在今后需要重視教學(xué)的目標(biāo)改革，重視校企合作，為學(xué)生增加更多的實踐機會，重視培養(yǎng)跨學(xué)科專業(yè)人才，重視培養(yǎng)基層口腔保健人才。

參考文獻

對口腔醫(yī)學(xué)的認識范文第2篇

隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，分工越來越細，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)逐漸從口腔修復(fù)學(xué)中獨立出來的一門學(xué)科，具有交叉、綜合應(yīng)用性質(zhì)?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在我國的起步比較晚。目前國內(nèi)義齒制作公司的口腔技師的學(xué)歷普遍較低，培養(yǎng)模式也大多停留在傳統(tǒng)的“傳、幫、帶”，基礎(chǔ)理論知識薄弱，操作上也只能“依葫蘆畫瓢”，缺乏創(chuàng)新性。高級專業(yè)技能型人才的需求與口腔技師水平低下的現(xiàn)狀之間的矛盾日益凸顯。普及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的高等教育，改變口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)傳統(tǒng)培養(yǎng)模式，提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育水平，加強口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人員的理論素質(zhì)是解決這一矛盾的根本途徑，也是推動我國口腔技師行業(yè)和口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要舉措。然而，在湖北省二〇一〇年口腔醫(yī)學(xué)教育研討會上，多名代表提出口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高、畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問題，反映出當(dāng)前高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認同的狀況，這說明加強學(xué)生專業(yè)思想教育、提升專業(yè)認同的必要性和緊迫性。本研究就是通過分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同的現(xiàn)狀及影響因素，探索口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育培養(yǎng)模式，提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同的形成與發(fā)展，為培養(yǎng)符合時代要求的具備專業(yè)素質(zhì)的優(yōu)秀口腔技師，推動未來口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的長足發(fā)展提供理論基礎(chǔ)。

一、研究對象與方法

1.研究對象。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生（共四所院校）。2.研究工具。調(diào)查問卷由口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同量表、高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表3部分組成。①一般人口學(xué)特征。一般人口學(xué)特征包括學(xué)生的年齡、性別、民族、生源地、年級、高中學(xué)習(xí)類型、學(xué)歷、是否獨生子女、家庭月收入、身體健康狀況等10項基本信息。②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同量表。主要參照由西南大學(xué)秦攀博編制的《大學(xué)生專業(yè)認同量表》，共23個題項，4個維度：情感性專業(yè)認同（專業(yè)的情感喜好程度，共8個題項）、適切性專業(yè)認同（專業(yè)與自身的匹配程度，共4個題項）、行為性專業(yè)認同（專業(yè)行為表現(xiàn)，共6個題項）、認知性專業(yè)認同（專業(yè)基本情況的了解程度，共5個題項）。量表采用Likert5點評分（1：完全不符合，5：完全符合）。③高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生影響量表。自行編制量表。量表涉及內(nèi)容為專業(yè)理論課、專業(yè)實踐課、優(yōu)秀教師和學(xué)校文化，這四個因素反映的是高等教育中的課程、教師和校園文化對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的影響。3.資料分析。量表數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進行處理分析，主要統(tǒng)計內(nèi)容及統(tǒng)計方法如下：①對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生一般人口學(xué)特征，專業(yè)認同現(xiàn)狀采用描述性統(tǒng)計分析；②口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對專業(yè)認同的影響采用單因素方差分析；③專業(yè)認同和高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析；④以高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量，專業(yè)認同為因變量，進行回歸分析。

二、結(jié)果

1.一般人口學(xué)特征。湖北省內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大專生年齡一般為18~23歲之間，性別女性偏多，生源地均為湖北省內(nèi)，獨生子女少見。2.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的一般人口學(xué)特征對專業(yè)認同的影響采用單因素方差分析結(jié)果顯示：專業(yè)認同的總體分值較低。一般人口學(xué)特征中性別、生源地、是否獨生子女及家庭收入四項信息對專業(yè)認同情況有顯著性影響。具體表現(xiàn)在男性、生源地為省內(nèi)郊區(qū)、非獨生子女進而家庭收入偏低的學(xué)生的專業(yè)認同相對較高。四個維度的平均分中情感性專業(yè)認同最高，其次是行為性專業(yè)認同，適切性專業(yè)認同最低。這說明情感性認同在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)大學(xué)生的專業(yè)認同中最為重要。由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作強度大，作息時間晝夜顛倒，學(xué)生的興趣、對專業(yè)的喜好程度直接或間接地決定了其在專業(yè)學(xué)習(xí)中的行為表現(xiàn)、對專業(yè)基本情況的了解程度、對專業(yè)與自身的匹配程度的認識。3.專業(yè)認同和高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響兩者的關(guān)系采用相關(guān)性分析，以高等教育對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的影響為自變量，專業(yè)認同為因變量，進行回歸分析，結(jié)果顯示高等教育能夠顯著影響口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認同。具體表現(xiàn)在：接受高等教育之前，對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在著理想的看法與期望，對未來充滿憧憬和希望，專業(yè)認同高。接觸專業(yè)理論課和專業(yè)實踐課后，對課程設(shè)置、專業(yè)方向等方面有了更多的了解，認識到口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的差異，專業(yè)認同水平有所下降。進入實習(xí)階段，學(xué)生切實感受到職業(yè)氛圍，心理落差更大，專業(yè)水平進一步下降。

對口腔醫(yī)學(xué)的認識范文第3篇

1 口腔美學(xué)知識與牙體缺損修復(fù)的關(guān)系牙齒各種類型的缺損或缺失都會不同程度地影響患者的美觀、發(fā)音和咀嚼等功能，尤其前牙的缺損和缺失，若長期未得到修復(fù)，會對患者的日常生活和心理狀態(tài)造成影響[3]。口腔牙體缺損修復(fù)教學(xué)中主要包括兩個方面的知識傳授，其一在于口腔基礎(chǔ)知識，即口腔解剖的生理學(xué)知識，它是容貌美的基礎(chǔ)。通過對正常人體口腔解剖形態(tài)的醫(yī)學(xué)研究，可以讓學(xué)生了解容貌美的解剖生理特征，找出容貌美的形態(tài)學(xué)規(guī)律，例如面部黃金比例、牙體牙根的形態(tài)特點等，從而進一步掌握口腔頜面部的美學(xué)標(biāo)準，以此讓學(xué)生對面部美有一個基礎(chǔ)的認識；其二在于口腔美學(xué)知識的教授，這部分要求學(xué)生充分掌握基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，提高審美能力?？谇幻缹W(xué)知識與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)的聯(lián)系緊密而廣泛。授課內(nèi)容包括美學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔美學(xué)、牙齒美容學(xué)的基礎(chǔ)知識和口腔美學(xué)的臨床應(yīng)用等，通過對人的頭、面部的組成結(jié)構(gòu)進行觀察，發(fā)掘構(gòu)成美學(xué)的主要范圍和特征，從而尋找到使人的口腔呈現(xiàn)完美狀態(tài)的最佳表現(xiàn)形式。要想提升對于口腔美學(xué)的評價標(biāo)準，必須通過實際感知的手段來實施。如在對牙體缺損修復(fù)教學(xué)的過程中，通過相關(guān)的教具、模型以及實物等，使學(xué)生形成具象的認識，同時鼓勵學(xué)生之間相互討論、彼此評價，從而有助于學(xué)生更好的把握課堂知識，鞏固對于美學(xué)的認知水平。教師在教學(xué)中實現(xiàn)美學(xué)知識與口腔專業(yè)知識的有機結(jié)合，有利于培養(yǎng)學(xué)生的審美能力，深化學(xué)生對知識的理解，提高學(xué)生的實踐操作能力[4]。

2 前牙修復(fù)中的口腔美學(xué)知識前牙處于面部十分突出的位置，若出現(xiàn)缺損或缺失會對患者的心理狀態(tài)造成影響，因此在修復(fù)過程中不僅需要關(guān)注前牙功能的恢復(fù)還需要注意美觀。牙體本身的形態(tài)和牙的排列都會影響面容外觀，下頜姿勢位時、微笑時、大笑時上下前牙外露量也是容貌美的重要參數(shù)[5]。教師在進行前牙修復(fù)知識的講解需充分結(jié)合口腔美學(xué)知識，使學(xué)生從前牙缺損原因出發(fā)，觀察患牙的形態(tài)、大小、排列、比例、顏色，以及牙齦的位置、形態(tài)、顏色等，根據(jù)患者臉型、下頜骨的形態(tài)等綜合考慮前牙修復(fù)的方案，確保在修復(fù)完成后能夠進一步提升整體的美觀度。此外，前牙和后牙的設(shè)計具有一定的差異，在臨床實踐中，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生全面了解二者之間的區(qū)別。在對前牙的修復(fù)中，要充分運用自身的口腔知識和美學(xué)修養(yǎng)，借助各種高科技的儀器，全面的對患者的牙齒結(jié)構(gòu)進行分析，尋找最佳的修復(fù)方案。將患者現(xiàn)有的牙齒結(jié)構(gòu)與符合美學(xué)標(biāo)準的牙齒結(jié)構(gòu)進行對比，找出二者之間的不同或不足之處，提出既符合美學(xué)審美又能實現(xiàn)患者前牙修復(fù)的方案。當(dāng)然在實施的過程中一定要尊重患者本人的意愿，以追求自然為前提，達到最佳的修復(fù)效果。

3 義齒比色中的口腔美學(xué)知識在與人交往的過程中，牙齒的顏色是帶給人的首要直觀印象，也是牙齒美學(xué)的外在具象化，而不同的人種、不同的地區(qū)之間對于牙齒的顏色追求不同，如何尋找最符合大眾審美的齒色，是口腔修復(fù)領(lǐng)域一直關(guān)注的問題。在試驗課的模擬訓(xùn)練中，教師可以要求學(xué)生進行小組活動，互相之間觀察不同牙位、不同性別牙齒顏色的差別，對天然牙齒的顏色變化規(guī)律進行了解與掌握，對同一牙位上的彩度、色相的差異進行分析。除此之外，學(xué)生還需要掌握基礎(chǔ)的美學(xué)知識如視覺原理、色彩學(xué)原理，其中色彩學(xué)原理的知識主要包括色彩、視覺的基本原理、視錯覺在美容牙科中的作用、前牙審美的視覺規(guī)律和義齒形式美的視覺特征等[6]。上述的基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)完畢后，教師可以采用比色板指導(dǎo)學(xué)生進行義齒比色訓(xùn)練，要求學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)到的口腔美學(xué)知識，在自然光條件下，于明亮的可視環(huán)境下進行，使學(xué)生在實踐中進一步鞏固所學(xué)知識。

4 發(fā)育畸形牙體缺損修復(fù)中的口腔美學(xué)知識導(dǎo)致牙體缺損的牙齒發(fā)育畸形是在牙齒的發(fā)育、形成過程中牙體形態(tài)、結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常所致。臨床常見的由于發(fā)育畸形造成的牙體缺損包括四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全、釉質(zhì)發(fā)育不全等情況[7]。發(fā)育畸形造成的牙體缺損一般是長期伴隨患者存在，過度的畸形會導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理上的自卑與抵觸，對于患者的日常生活造成嚴重的影響，因此患者對于修復(fù)后的美觀重視程度更高，必須提高從醫(yī)者的口腔美學(xué)審美，增加相關(guān)的美學(xué)知識，才能幫助患者更好地修復(fù)牙齒。因此教師在發(fā)育畸形牙體缺損修復(fù)教學(xué)的過程中，應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生在實際操作中，需充分考慮患者的美觀意見。并在教學(xué)實踐中對發(fā)育畸形造成的牙體缺損修復(fù)后進行頜面部檢查、美學(xué)和微笑評價，使學(xué)生能夠進一步加強對口腔美學(xué)知識的掌握。

對口腔醫(yī)學(xué)的認識范文第4篇

論文

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)科；進修醫(yī)師；教育質(zhì)量

口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法，通過人工修復(fù)體來修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門學(xué)科，它是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的，屬于生物醫(yī)學(xué)工程范疇?？谇恍迯?fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及應(yīng)用材料、工藝、材料力學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ)的專門學(xué)科。

近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高，人們對口腔健康越來越重視，對口腔醫(yī)療單位以及口腔醫(yī)療工作者的診療水平也提出了更高的要求。為此，各基層醫(yī)院紛紛派送各層次人員來我院進修學(xué)習(xí)。這一方面是基層醫(yī)院醫(yī)師進一步深造、提高自己的重要途徑，另一方面也是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成部分。進修醫(yī)師的培養(yǎng)不僅是醫(yī)院教學(xué)的重要組成部分，而且進修醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高也能反映醫(yī)院的綜合水平。本文將近年來我院口腔修復(fù)科進修醫(yī)師培養(yǎng)中實行的教學(xué)管理方法進行總結(jié)。

在進修醫(yī)師教育中我們實行“三段式”教學(xué)方法，即將進修醫(yī)師學(xué)習(xí)時間不均勻地分為3個階段。

（1）第一階段：基本訓(xùn)練階段。這一階段的教學(xué)重點是通過講解、示教及手把手示范，使進修醫(yī)師掌握修復(fù)基本理論及一些基本操作。

作為教學(xué)醫(yī)院的口腔修復(fù)科，我科每年都承擔(dān)來自部隊和地方大量進修醫(yī)師的教育工作。為了保證科室進修醫(yī)師的整體水平和保護患者的利益，我們對申請進修的醫(yī)師的學(xué)歷、職稱、所在醫(yī)院、專業(yè)、工作經(jīng)歷以及是否取得口腔醫(yī)師資格證進行嚴格審查，杜絕一些非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)、未從事過口腔修復(fù)臨床工作、未取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)師進入臨床，接診患者。但由于進修醫(yī)師大部分來自基層，其原有的教育程度、工作時間不同，原單位所擔(dān)負的醫(yī)療任務(wù)也有所區(qū)別，因此，進修醫(yī)師在知識背景、工作能力、年齡層次等方面差異很大。

根據(jù)這種情況，在進修醫(yī)師進入科室后，我們幫助他們盡快適應(yīng)新的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，針對個人制訂進修計劃?？谇恍迯?fù)科臨床操作多而精細，同樣的牙體、牙列缺損，可以進行不同修復(fù)設(shè)計，需要應(yīng)用多種修復(fù)材料。在臨床操作中大多需要醫(yī)師對患者口腔內(nèi)的牙齒進行磨改，這屬于創(chuàng)傷性治療，存在潛在的醫(yī)療風(fēng)險，一旦發(fā)生醫(yī)療差錯，很難更正和彌補。因此，這一階段教學(xué)要求帶教教師不放眼也不放手，更多地采用多媒體教學(xué)、椅旁示教教學(xué)、手把手示范、仿真樹脂牙操作訓(xùn)練等教學(xué)方法，重點在于基本技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)知識的鞏固。治療典型修復(fù)病例時帶教教師要系統(tǒng)講解理論知識，組織并鼓勵進修醫(yī)師進行病例討論，在強化其基礎(chǔ)知識的同時培養(yǎng)臨床思維能力閉。在疾病的診斷和治療過程中將臨床專業(yè)知識與臨床科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來綜合考慮，為每個患者制訂最佳口腔修復(fù)方案。重視進修醫(yī)師的發(fā)展與創(chuàng)新，通過指導(dǎo)模擬病例書寫，使他們的臨床經(jīng)驗得到進一步積累，為下一步的學(xué)習(xí)、工作打下基礎(chǔ)。

（2）第二階段：綜合提高階段。這一階段的教學(xué)重點在于培養(yǎng)進修醫(yī)師的分析、判斷、綜合處理能力，要求帶教教師放手不放眼，使進修醫(yī)師在理論上得到提高、臨床工作能力上過關(guān)，實現(xiàn)“匠一師”的轉(zhuǎn)變。

在教學(xué)中，建立“提問―討論一實踐”學(xué)習(xí)模式，充分調(diào)動進修醫(yī)師的主觀能動性。鼓勵進修醫(yī)師提出問題，在處理典型口腔修復(fù)病例時對進修醫(yī)師多提問，對重點問題多示教、多講解。然后組織進修醫(yī)師對問題進行討論，將討論的結(jié)果與臨床相結(jié)合，運用于實踐中，既提高了進修醫(yī)師的臨床技能，又充實了他們的理論知識。我們除將有關(guān)基礎(chǔ)理論知識、臨床技能、經(jīng)驗傳授給進修醫(yī)師外，還教授他們?nèi)绾潍@得知識、總結(jié)經(jīng)驗，使進修醫(yī)師實現(xiàn)“牙匠一牙科醫(yī)師”的轉(zhuǎn)變。引導(dǎo)進修醫(yī)師學(xué)會如何實踐循證醫(yī)學(xué)、查詢和應(yīng)用他人從事循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果、采用他人指定的循證醫(yī)學(xué)的方法，使進修醫(yī)師的臨床知識和技能及時得到提高和更新翻。針對進修醫(yī)師多數(shù)具有一定的臨床經(jīng)驗、技能，臨床操作敢于動手，但操作流程多不規(guī)范、臨床思維比較單一的特點，將學(xué)習(xí)目標(biāo)定為對缺牙設(shè)計的宏觀掌握和臨床實際操作的標(biāo)準化。為了學(xué)進度、集中示教、把關(guān)，我們采用由高年資本院醫(yī)師脫產(chǎn)帶教進修醫(yī)師的方法。前期，帶教教師選擇典型病例進行標(biāo)準化示教、講解，進修醫(yī)師將接診患者的檢查情況、診斷以及初步治療方案報告給帶教教師，經(jīng)確認后由進修醫(yī)師進行臨床操作，在這一過程中強調(diào)臨床操作步驟的規(guī)范性，避免進修醫(yī)師盲目追求治療患者的數(shù)量，忽略臨床操作的標(biāo)準化。后期，安排進修醫(yī)師觀摩科室中有業(yè)務(wù)特長的專家、教授的診治操作，細心揣摩，對照提高。

（3）第三階段：飛躍提高階段。這一階段的教學(xué)重點在于提高進修醫(yī)師的綜合理論水平和臨床疑難問題處理能力。要求帶教教師根據(jù)進修醫(yī)師前2個階段存在的問題，有針對性地進行訓(xùn)練，做到放眼、放手，不放心。

對口腔醫(yī)學(xué)的認識范文第5篇

1“文獻討論講座”的由來

“文獻討論講座”是以國外醫(yī)學(xué)期刊聯(lián)誼會（Jour－nalclub）為雛形，結(jié)合具體實情組織的集合研究生定期探討前沿期刊和文獻的討論講座。醫(yī)學(xué)期刊聯(lián)誼會（Journalclub）最早是由一群醫(yī)學(xué)工作者發(fā)起的定期聚會，其目的是嚴苛評論最新發(fā)表的有關(guān)基礎(chǔ)研究或臨床應(yīng)用的科學(xué)論文。后來英國外科醫(yī)生威廉·奧斯勒爵士以“給那些訂閱不起的讀者購買并傳布醫(yī)學(xué)期刊”［2］為宗旨于1875年在蒙特利爾的麥吉爾大學(xué)建立了第一個正式的“期刊聯(lián)誼會”。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，“醫(yī)學(xué)期刊聯(lián)誼會”被定義為一種教育性質(zhì)的研討會，即由一特定人群定期在一起組織討論近期發(fā)表的文獻。其通常是圍繞一個與臨床或基礎(chǔ)試驗研究相關(guān)的特定主題，主要目標(biāo)是促進某個特定領(lǐng)域的回顧性研究或討論當(dāng)前的研究工作在臨床應(yīng)用中的潛在可能性［3］?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中，這種方法又被改進應(yīng)用于研究生教育中，是歐美大學(xué)常用的一種學(xué)術(shù)交流和教育手段。

2“文獻討論講座”的組織結(jié)構(gòu)及運行流程

“文獻討論講座”是以研究生為中心，其目的主要是發(fā)掘研究生學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)生的參與意識并培養(yǎng)其語言表達及發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。該活動的核心是充分挖掘參與者的學(xué)習(xí)潛能，提高其對相關(guān)研究的興趣并加深了解。講座一般兩周舉行一次，由所有口腔修復(fù)科導(dǎo)師及研究生參加，也可有本科生、臨床醫(yī)師、主要研究者和實驗技術(shù)人員參加。每期輪流由不同的研究生作為主題或文獻報告人，報告由教學(xué)秘書整理記錄，導(dǎo)師或課題組負責(zé)人最后評價并總結(jié)。主講研究生首先根據(jù)自己的研究方向或科研興趣選題，查閱相關(guān)文獻資料后以PPT形式與大家分享討論，以期達到提高研究生創(chuàng)新意識與語言表達能力的目的。講座應(yīng)盡量安排在人員均可以參加的時間段和地點，時間一般是40－80分鐘；主講研究生應(yīng)將提前一周準備的討論文獻資料發(fā)放給參與人員，以確保會議時每個參加人員都能積極參與討論，并同時鼓勵研究生提出自己的問題和觀點。下面即是講座的基本流程：第一，主講人介紹（5－10分鐘）：由主講人簡單的自我介紹，宣布本次的討論主題，并概要地簡述所涉主題的基本內(nèi)容；第二，主講人宣講（20－30分鐘）：報告人首先對本次討論主題的研究意義和角度進行闡述，然后按照文獻內(nèi)容，依次陳述文獻相關(guān)背景，講解研究設(shè)計、實驗方法，結(jié)果及結(jié)論等；第三，發(fā)表觀點、參與討論（20－30分鐘）：待主講人陳述完相關(guān)內(nèi)容后，一般組織參與者就以下問題進行討論：①文獻的前言或問題陳述是否清晰？所選題材是否與臨床密切相關(guān)？②文獻所研究問題或假說是否清楚？文獻回顧是否全面且具說服力？是否支持研究目的和問題？③研究設(shè)計和數(shù)據(jù)收集的方式方法？研究的樣本量大小和樣本的特征？所用的統(tǒng)計方法是否合理？④所得結(jié)果否真實可靠，討論是否全面？所得結(jié)論能否應(yīng)用于各種情況或人群？當(dāng)然，參與者可對文獻的結(jié)果和結(jié)論進行評價，也可對主講人的陳述方式方法提出個人意見，主講人可同時進行解釋和補充。第四，總結(jié)（5－10分鐘）：由導(dǎo)師或科室年資較高的醫(yī)師對主講人的報告和參與者的發(fā)言進行補充、評價和總結(jié)，同時對本次討論文獻的知識點、關(guān)鍵點及疑難點作簡要陳述與引導(dǎo)；并對報告人的邏輯思維、語言組織和PPT制作等進行全面總結(jié)。

3“文獻討論講座”的必要性

定期組織、帶領(lǐng)科內(nèi)研究生進行“文獻討論講座”的實踐表明，這種方法對口腔醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)具有積極的作用，不僅有利于口腔研究生綜合科研能力的培養(yǎng)，而且有助于學(xué)生盡快熟悉新的學(xué)科領(lǐng)域。同時對學(xué)生的理解能力、討論技巧、批判性評價技巧的培養(yǎng)也是非常有幫助的［4－5］。就宏觀方面說，醫(yī)學(xué)研究生教育是一個國家最高層次的精英教育，其擔(dān)負著為社會培養(yǎng)高素質(zhì)、高層次醫(yī)療人才和發(fā)展學(xué)科技術(shù)的雙重任務(wù)。隨著口腔醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對高層次、高質(zhì)量口腔專業(yè)人才的需求越來越大。這就需要不斷完善教育、教學(xué)體制以適應(yīng)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和口腔臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育體制導(dǎo)致基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學(xué)、人才培養(yǎng)與社會需求之間出現(xiàn)了明顯的脫節(jié)?；A(chǔ)實驗的研究不能及時應(yīng)用于臨床，甚至是對臨床無意義的研究，或者只是一味的照搬國外的科研思維，毫無創(chuàng)新意識。這些都要求我們必須改變現(xiàn)行的教育模式，搭建臨床與基礎(chǔ)的橋梁，真正實現(xiàn)基礎(chǔ)為臨床服務(wù)，臨床為基礎(chǔ)導(dǎo)航?，F(xiàn)階段大多數(shù)研究生都覺得事基礎(chǔ)研究枯燥乏味，不愿從事基礎(chǔ)課題的研究，更不用說發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造新的科研思維了。而“文獻討論講座”能夠充分調(diào)動學(xué)生對于相關(guān)課題的興趣，督促學(xué)生對該學(xué)科鄰域進行科技查新，通過討論不同的參與者進行對話與交流，使不同的經(jīng)驗與思想交叉?zhèn)鬟f，常形成更深層次上的認識，從而達到科技創(chuàng)新的目的。就微觀方面說，通過“文獻討論講座”的鍛煉，參與者可通過對話和辯論，接納吸收不同的觀點，提煉適合自己的信息，完善自己的觀點，同時運用自己已有的經(jīng)驗知識，構(gòu)建對自己有意義的、新的認知體系，以達到共同進步，這都符合了現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展和教育的要求。與此同時，研究生必須在有限的時間內(nèi)完成規(guī)定的任務(wù)，這就鍛煉了學(xué)生的統(tǒng)籌和機變能力。在講座中，學(xué)生互相討論，向老師請教，體現(xiàn)了團隊交流合作、團結(jié)互助的精神。傳統(tǒng)單一的講授式教育教學(xué)方式，注重對普遍的客觀知識灌輸，強調(diào)對已有知識的掌握、理解和運用，使學(xué)習(xí)結(jié)論具有同步性和同一性，這種傳統(tǒng)的教育方式很可能局限學(xué)習(xí)者的知識范圍和研究熱情，還可能阻礙醫(yī)學(xué)科技的進步與創(chuàng)新［6］；不能充分發(fā)揮研究生的主動性和創(chuàng)造意識，使越來越多的醫(yī)學(xué)生缺乏開拓和創(chuàng)新的精神，導(dǎo)致其分析和解決問題的能力不足。而“文獻討論講座”的教學(xué)方式對于擴大研究生知識范圍、活躍其思維方式、培養(yǎng)其創(chuàng)新能力等都具有重要的促進作用。也為研究生的語言表達能力提供了鍛煉的平臺，從而為其以后撰寫類似學(xué)術(shù)報告和主持會議打下了基礎(chǔ)。同時，通過這種講座討論的形式，更加有助于導(dǎo)師對于研究生的全面認識，可以增加師生間的互動，有助于研究生在研究過程中科研思路能力的提高，對整個課題小組科研水平的提高也具有促進作用。

4討論