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醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全制度范文第1篇

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門的法定監(jiān)管職責(zé)，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系和制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作范圍及主要內(nèi)容

對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部）進(jìn)行全面清理整頓，嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)抓消毒隔離，消除醫(yī)療安全隱患和突出問題，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和質(zhì)量安全。

（一）全面清理整頓，依法加強(qiáng)監(jiān)管

1.對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)、審批、校驗(yàn)管理開展全面復(fù)核清理工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理；同時(shí)，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)信息數(shù)據(jù)，做到底數(shù)清楚、信息準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)管理。

2.根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，結(jié)合人員、設(shè)備和技術(shù)水平，嚴(yán)格核定診療科目，明確執(zhí)業(yè)范圍?？剖疫_(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的，注銷相應(yīng)診療科目；機(jī)構(gòu)達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的，依法暫停執(zhí)業(yè)，責(zé)令限期整改，經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

3.加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、超范圍開展技術(shù)項(xiàng)目（手術(shù)）、出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)案件的查處力度，涉嫌犯罪的及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

1.加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)管理規(guī)章制度建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度，健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。

2.建立和完善我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與管理，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范開展診療活動(dòng)。

3.醫(yī)務(wù)人員（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等）要嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，需注冊(cè)多個(gè)執(zhí)業(yè)范圍的，應(yīng)及時(shí)按規(guī)定辦理。

4.按照有關(guān)法律法規(guī)以及病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。

5.遵照藥品說明書使用藥品，嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。重點(diǎn)規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴(yán)禁使用過期藥品。

（三）嚴(yán)抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”。

2.規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)，建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件。

3.落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染和傳染病報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象。

4.規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識(shí)，做好醫(yī)療廢物處置交接時(shí)間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市危險(xiǎn)廢物處置中心進(jìn)行集中處置。

三、職責(zé)分工：

（一）縣衛(wèi)生局職責(zé)：負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，制定方案，布署全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的實(shí)施，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)、審批、校驗(yàn)管理進(jìn)行全面復(fù)核清理，將各單位上報(bào)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，負(fù)責(zé)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的宣傳、督查，資料的收集、匯總、總結(jié)上報(bào)工作。

（二）縣衛(wèi)生監(jiān)督所職責(zé)：對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查，對(duì)各單位的集中整頓工作進(jìn)行指導(dǎo)和抽查，對(duì)無醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證或無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的黑診所、黑窩點(diǎn)依法取締，并對(duì)違法行為進(jìn)行立案查處。

（三）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：對(duì)本單位進(jìn)行自查自糾，并按照屬地管理原則，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站集中整頓的實(shí)施工作，依法整治和規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、整頓實(shí)施

全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作分為工作部署、組織實(shí)施、迎接督導(dǎo)檢查和總結(jié)評(píng)估四個(gè)階段。各階段時(shí)間安排和工作重點(diǎn)如下：

（一）工作部署階段（2013年5月上旬）

成立全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組（附件1），制定集中整頓工作的實(shí)施方案，宣傳、部署集中整頓具體工作；各醫(yī)療衛(wèi)生單位成立相應(yīng)的組織，制定集中整頓方案，并組織自查和整改工作。

（二）組織實(shí)施階段（2013年5月中旬-2013年7月）

1.貫徹落實(shí)。各單位要按照本方案要求，對(duì)照整頓主要內(nèi)容和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合日常工作，深入開展自查自糾，查找存在問題和不足。縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)民營(yíng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）進(jìn)行全面的監(jiān)督檢查，做到縣不漏鄉(xiāng)（中心），鄉(xiāng)（中心）不漏村（站），村（站）不漏人，建立一戶一檔，上報(bào)相關(guān)的信息和數(shù)據(jù)，做到全覆蓋、全檢查。

2013年6月底前將集中整治情況上報(bào)縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局將對(duì)上報(bào)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息與“醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行比對(duì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)整改通知、實(shí)施記分管理并公示通報(bào)；一個(gè)月后，對(duì)整改單位進(jìn)行驗(yàn)收，整改仍不達(dá)標(biāo)的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

2.督導(dǎo)檢查。7月中旬前，我局在全面復(fù)核清理的基礎(chǔ)上，對(duì)集中整頓的重點(diǎn)工作內(nèi)容進(jìn)行督查，開展明查暗訪，鞏固工作成果。

（三）總結(jié)評(píng)估階段（2013年8月-2013年12月）

各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結(jié)評(píng)估。并于8月10日前將開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作的總結(jié)（重點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理的特點(diǎn)與亮點(diǎn)、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結(jié)果和建議等）及集中整頓工作情況統(tǒng)計(jì)表紙質(zhì)版（加蓋公章）和電子版上報(bào)我局。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

1.各單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責(zé)、分工協(xié)作，形成合力，確保集中整頓工作取得實(shí)效。

2.加大督促檢查力度，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制和責(zé)任追究制。各單位要認(rèn)真做好動(dòng)員、培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，集中力量，突出重點(diǎn)，認(rèn)真開展清查和整治工作，嚴(yán)格落實(shí)工作責(zé)任，做到步調(diào)一致，按時(shí)完成各階段工作任務(wù)。對(duì)于不能依法履行監(jiān)管責(zé)任，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件的，要依法追究責(zé)任。

（二）科學(xué)設(shè)置規(guī)劃，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)

1.縣衛(wèi)生局將根據(jù)我縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，科學(xué)設(shè)置基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，完善醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。

2.各單位要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)力量，配齊專業(yè)技術(shù)和執(zhí)法工作人員。加強(qiáng)監(jiān)管人員培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件，熟悉并掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管內(nèi)容和程序，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)提高依法監(jiān)管能力和水平。

（三）探索長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化常態(tài)監(jiān)管

1.各單位要認(rèn)真履行職責(zé)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，按照標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，做到常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉。要強(qiáng)化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合，建立監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

2.縣衛(wèi)生行政部門將加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，認(rèn)真貫徹實(shí)施《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》和《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查管理辦法（試行）》，嚴(yán)抓日常監(jiān)管；建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常巡查制度，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的巡查每年不得少于2次；要做到日常監(jiān)管與現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)相結(jié)合，宣傳培訓(xùn)與教育處罰相結(jié)合，監(jiān)督檢查與指導(dǎo)幫扶相結(jié)合，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分發(fā)揮核心管理職能，健全鄉(xiāng)村一體化管理網(wǎng)絡(luò)，縣醫(yī)院和縣疾控中心要發(fā)揮農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭管理作用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做好城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)；公立醫(yī)院要充分發(fā)揮在技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方面的支持作用，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

4.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門將通過熱線電話、滿意度調(diào)查及第三方評(píng)價(jià)等方式，及時(shí)受理和解決人民群眾反映的問題；對(duì)群眾舉報(bào)投訴線索要認(rèn)真查處。

（四）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，營(yíng)造輿論氛圍

醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全制度范文第2篇

一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析

我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所316家。分布在農(nóng)村16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí)，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對(duì)藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進(jìn)行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，95%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計(jì)配備不全，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒配備溫度計(jì)，有的配備了溫度計(jì)，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時(shí)，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施；七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購(gòu)渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品，尤其是農(nóng)村個(gè)體診所，藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來源復(fù)雜，加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。

二、造成現(xiàn)狀的根本原因

造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個(gè)方面

1、法律法規(guī)不夠完善。《藥品管理法》和《藥品管理法實(shí)施條例》明確規(guī)定，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按照規(guī)定實(shí)施gsp的，給予警告，責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。而時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得用藥資格與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的準(zhǔn)入條件卻不同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用（其實(shí)質(zhì)就是經(jīng)營(yíng)）藥品只要由衛(wèi)生行政部門許可，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就可用藥，且用藥范圍廣，并可以合用三類醫(yī)療器械。雖然《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》對(duì)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有關(guān)設(shè)施、設(shè)備、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員及規(guī)章制度有相應(yīng)要求，但沒有具體的詳細(xì)規(guī)定，所以衛(wèi)生行政部門在核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》前，很少組織現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，而辦藥店，則要求法人代表具有高中以上學(xué)歷，同時(shí)還要有2名藥師以上職稱的技術(shù)人員，并且必須通過gsp認(rèn)證。另外，一般零售藥店要取得三類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)資格，必須要有2名主管藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員。因此，在農(nóng)村申辦藥店的人少，而申辦個(gè)體診所的人卻很多。另外，法律法規(guī)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥范圍規(guī)定的不明確。《藥品流通監(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對(duì)違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。

2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對(duì)此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買一臺(tái)空調(diào)，一年下來電費(fèi)要好幾千，而保存的藥品價(jià)值也不過幾百元，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元，即使被藥監(jiān) 部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實(shí)中看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)

構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時(shí)間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。__縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個(gè)，村級(jí)診所187個(gè)，個(gè)體診所316個(gè)，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。

三、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對(duì)策與建議

1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?，F(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實(shí)踐問題。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著80%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場(chǎng)準(zhǔn)入之外，只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力，這對(duì)廣大藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言是一種超國(guó)民待遇，對(duì)藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實(shí)踐證明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題，違法違規(guī)問題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過一定的立法程序，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場(chǎng)準(zhǔn)入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場(chǎng)流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn)，才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實(shí)行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理 基礎(chǔ)上，一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn)，這也不失為一種較好的現(xiàn)實(shí)選擇。

2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)。然而，要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營(yíng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》（22條）規(guī)定的必須履行的法定義務(wù)，應(yīng)當(dāng)可以依法強(qiáng)制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”，但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款，這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第22條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證，農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會(huì)得到明顯提升。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全制度范文第3篇

深入推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等方面改革，努力探索建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。

（一）全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。公立醫(yī)院改革是當(dāng)前深化醫(yī)改的必然趨勢(shì)，也是2014年十大衛(wèi)生惠民項(xiàng)目之一，必須主動(dòng)攻堅(jiān)，積極謀劃，全力推進(jìn)。以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革。合理確定改革范圍、合理確定調(diào)價(jià)規(guī)模、合理落實(shí)補(bǔ)償政策。實(shí)施藥品零差率銷售，落實(shí)合理的補(bǔ)償政策。在積極穩(wěn)妥推進(jìn)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)改革經(jīng)驗(yàn)，梳理提煉工作亮點(diǎn)與創(chuàng)新舉措，注意培植典型，加大宣傳力度，努力營(yíng)造良好的改革氛圍。

（二）繼續(xù)推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。建立健全二級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動(dòng)分工協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，推行醫(yī)療資源聯(lián)合體模式試點(diǎn)。二級(jí)醫(yī)院要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展縱向技術(shù)合作，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化，提升城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率和服務(wù)水平。還要通過對(duì)口支援體系，拓展對(duì)口支援內(nèi)涵，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道。

（三）推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制運(yùn)行機(jī)制改革。以管辦分開和政事分開為核心，探索建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法，促進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革進(jìn)一步深化；以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度為目標(biāo)，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院人事制度和績(jī)效工資制度改革，提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例，加大人事分配自，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核制度，對(duì)改革進(jìn)度與成效實(shí)施全方位、多角度的實(shí)時(shí)監(jiān)督與綜合評(píng)價(jià)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，確保我市公立醫(yī)院綜合改革順利進(jìn)行。

二、著力改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)

深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，重點(diǎn)以改善群眾就醫(yī)感受、提高患者滿意度為目標(biāo)，促進(jìn)服務(wù)流程優(yōu)化再造，強(qiáng)化落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)解決群眾“看病難”問題。

（四）不斷改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)，優(yōu)化門急診環(huán)境和流程，針對(duì)門急診服務(wù)、住院服務(wù)、圍手術(shù)期關(guān)懷、出院服務(wù)等，通過預(yù)約掛號(hào)、簡(jiǎn)化門急診和入院、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢和結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等，促進(jìn)服務(wù)流程的順暢便捷。創(chuàng)新服務(wù)模式評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)流程優(yōu)化再造，對(duì)候診時(shí)間、服務(wù)態(tài)度、診療環(huán)境和操作規(guī)范等開展全程式體驗(yàn)，重視“患者體驗(yàn)”評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建設(shè)，切實(shí)提高患者滿意度。加強(qiáng)預(yù)約診療開展情況的監(jiān)測(cè)與管理，提高預(yù)約診療管理能力和服務(wù)水平。2014年，二級(jí)醫(yī)院與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)直連上線，專家門診就診率、患者預(yù)約率進(jìn)一步提高。努力縮短平均住院日，2014年，二級(jí)醫(yī)院平均住院日控制在9天左右。

（五）廣泛開展便民惠民服務(wù)。開展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，實(shí)行彈性排班制，延長(zhǎng)門診時(shí)間。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)志愿者服務(wù)社區(qū)活動(dòng)，組織廣大醫(yī)務(wù)人員開展“進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)，以志愿者身份深入農(nóng)村、社區(qū)以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，打造科普志愿者服務(wù)品牌。繼續(xù)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和下級(jí)機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的工作，促進(jìn)合理檢查、降低患者就診費(fèi)用。分級(jí)分流和引導(dǎo)病人優(yōu)先至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。加強(qiáng)全市各二級(jí)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院組織高年資醫(yī)師每月二次的送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)，做好送醫(yī)上門活動(dòng)，爭(zhēng)取在原有基礎(chǔ)上增加血糖、B超、心電圖等檢查。豐富“健康大講堂”內(nèi)容。進(jìn)一步做好“服務(wù)百姓，健康行動(dòng)”義診周活動(dòng)。繼續(xù)開展白內(nèi)障復(fù)明工程。

（六）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)與管理，著力搭建護(hù)理管理平臺(tái)，動(dòng)態(tài)反映護(hù)理人員工作指標(biāo)軌跡，逐步提高護(hù)理管理科學(xué)化水平。推進(jìn)護(hù)士崗位管理試點(diǎn)，人民醫(yī)院、中醫(yī)院要進(jìn)一步細(xì)化崗位管理實(shí)施方案，促進(jìn)試點(diǎn)工作有序開展。開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn)、“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”，改革專科護(hù)士市級(jí)培訓(xùn)資格選拔方式，完善各類培訓(xùn)方案，持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量；改革年輕護(hù)士臨床工作能力考核方式，促進(jìn)臨床護(hù)理?？平ㄔO(shè)發(fā)展。開展專項(xiàng)檢查和年輕護(hù)士能力考核。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理隊(duì)伍管理工作，健全管理制度，強(qiáng)化崗位培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，切實(shí)改善服務(wù)質(zhì)量。開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式試點(diǎn)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。2014年，二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率分別保持在85%以上，其中A類病房數(shù)不低于上一年度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到95%以上。

（七）全力做好醫(yī)療救治工作。實(shí)行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理，建立健全重癥病例病情評(píng)估、緊急會(huì)診搶救、重點(diǎn)病例巡診、遠(yuǎn)程會(huì)診、特殊病例高級(jí)專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項(xiàng)制度，確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效，提高搶救成功率，降低病死率。規(guī)范院前急救醫(yī)療行為，開展院前急救技能比武和專項(xiàng)整治工作。加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)，推進(jìn)院前急救提檔升級(jí)。完善院前急救網(wǎng)點(diǎn)，做好為民實(shí)事工程。創(chuàng)新院前移動(dòng)急救系統(tǒng)，優(yōu)化急救流程，縮短急救半徑，提升院前急救質(zhì)量和效率。加快120急救指揮中心建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度、就近搶救和快速反應(yīng)能力。認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作，加強(qiáng)發(fā)熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科等規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)院前急救、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)力度，加大設(shè)備設(shè)施投入，完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、方案和制度。密切關(guān)注傳染病患者、精神病患者、患有上述兩種疾病且合并其他疾病需要救治的患者以及城市流浪乞討人員的醫(yī)療救治工作，切實(shí)保障人民群眾生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力

加快完善醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置；進(jìn)一步加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？啤⒈∪鯇？?、?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理；加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，提升醫(yī)院整體實(shí)力和水平。深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（八）建立完善醫(yī)療服務(wù)體系。修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，科學(xué)布局區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向資源薄弱地區(qū)延伸。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療事業(yè)。公立醫(yī)院不得新舉債建設(shè)。2014年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)比例力爭(zhēng)達(dá)18%左右。推進(jìn)區(qū)域化集中消毒供應(yīng)、檢查檢驗(yàn)中心、臨床會(huì)診中心等醫(yī)療資源集約化試點(diǎn)，降低運(yùn)行成本，提高資源利用效率和效益，提高群眾就醫(yī)的可及性。

（九）提升?？品?wù)能力和水平。繼續(xù)開展對(duì)周期內(nèi)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科、?？疲ú。┰\療中心動(dòng)態(tài)考核。建立完善動(dòng)態(tài)考核機(jī)制，努力提高?？品?wù)能力和水平。積極爭(zhēng)取地方財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持，鼓勵(lì)通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，支持醫(yī)院積極創(chuàng)建省市級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤？疲ú。┰\療中心。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱臨床?？?，制定并落實(shí)專科醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展。

（十）加快提升醫(yī)院信息化水平。加快衛(wèi)生信息化二期建設(shè)，以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為基礎(chǔ)，強(qiáng)勢(shì)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同，加快推動(dòng)應(yīng)用居民健康卡，盡早實(shí)現(xiàn)居民健康一卡通。不斷完善衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化、協(xié)同化、便利化，構(gòu)建智能、惠民、便民、高效的衛(wèi)生信息體系，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的便利性和可及性。

（十一）支持健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。按照政府規(guī)劃引導(dǎo)、行業(yè)提供支持、社會(huì)共同參與的發(fā)展思路，大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系、護(hù)理延伸服務(wù)體系建設(shè)，適度放寬規(guī)劃限制，加快扶持康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院，使之成為醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。合理布局老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以轉(zhuǎn)型等形式發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。重視加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的支撐，健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)”融合的協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)作，開通預(yù)約就診綠色通道。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)工作，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。繼續(xù)轉(zhuǎn)型建設(shè)老年護(hù)理院。適應(yīng)老齡化社會(huì)需求，加快促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展，在天汾西寧、東元、向陽、聚南、寅陽建設(shè)老年護(hù)理院（因病托老病區(qū)）基礎(chǔ)上，拓展服務(wù)，增加床位。

（十二）全面深化對(duì)口支援工作。健全完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援對(duì)接機(jī)制，實(shí)施對(duì)口支援目標(biāo)管理。重點(diǎn)加強(qiáng)以二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、以人員、技術(shù)、管理為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作。二級(jí)醫(yī)院要落實(shí)定期下派任務(wù)，結(jié)合受援單位特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)“科室對(duì)科室”幫扶，帶動(dòng)醫(yī)院整體水平的提升。鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。推動(dòng)二級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“全覆蓋、無縫隙”對(duì)接。按照既定的對(duì)接關(guān)系，選擇2個(gè)以上特色?？?，派出相應(yīng)專家，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展義診活動(dòng)，使社區(qū)居民就近享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)基層的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輪派院長(zhǎng)、骨干醫(yī)師制度，實(shí)行縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

四、著力強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)；繼續(xù)開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓、抗菌藥物專項(xiàng)整治；大力推進(jìn)臨床路徑管理；落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃；規(guī)范實(shí)施醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。

（十三）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與日常監(jiān)管。嚴(yán)格設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)管理。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗(yàn)工作督導(dǎo)檢查。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管，修訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法，嚴(yán)格落實(shí)記分管理制度，依法查處各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)報(bào)送管理，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息，提高數(shù)據(jù)查詢利用效率，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息公開，接受社會(huì)監(jiān)督。

（十四）強(qiáng)化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士準(zhǔn)入與管理。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士管理。嚴(yán)肅查處醫(yī)師、護(hù)士違法違規(guī)行為。依法加強(qiáng)醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理，逐步實(shí)現(xiàn)全程管理信息化。完善醫(yī)師注冊(cè)管理，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。落實(shí)醫(yī)師定期考核制度，啟動(dòng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄記分管理。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為管理，落實(shí)各種身份性質(zhì)執(zhí)業(yè)護(hù)士同崗?fù)曛贫取?/p>

（十五）強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理。進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和規(guī)范，建立醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入、退出和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理專項(xiàng)檢查。嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核、準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查工作。加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)，充分發(fā)揮市質(zhì)控各專業(yè)小組的作用，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)控和監(jiān)管力度。完善質(zhì)控指標(biāo)體系，加強(qiáng)質(zhì)控信息的反饋，完善質(zhì)控信息系統(tǒng)，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、有效的醫(yī)療質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進(jìn)體系。

（十六）大力推進(jìn)臨床路徑管理。以實(shí)施臨床路徑管理為切入點(diǎn)，落實(shí)“三合理規(guī)范”，擴(kuò)大管理覆蓋面、專業(yè)及病種。二級(jí)公立醫(yī)院要優(yōu)先使用基本藥物，嚴(yán)格控制藥占比，努力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。完善臨床路徑信息上報(bào)制度，開展臨床路徑應(yīng)用情況評(píng)價(jià)，提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。

（十七）持續(xù)加大基礎(chǔ)管理力度。以落實(shí)核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓(xùn)練為重點(diǎn)，狠抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理。繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪，每季度不少于1次，并及時(shí)通報(bào)。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動(dòng)，強(qiáng)化基本制度、規(guī)范落實(shí)。開展醫(yī)囑處方、病歷、影像等診療行為的公開點(diǎn)評(píng)，每季度不少于1次。繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管，努力消除監(jiān)管盲區(qū)。

（十八）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事和臨床檢驗(yàn)管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。加強(qiáng)輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調(diào)節(jié)藥的臨床應(yīng)用管理。大力推進(jìn)臨床藥師制建設(shè)，加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn)，提高臨床藥師能力和水平。加強(qiáng)靜脈輸液配置中心建設(shè)管理。切實(shí)加強(qiáng)毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，突出重點(diǎn)科室，完善監(jiān)督管理機(jī)制，使高值醫(yī)用耗材的管理使用更加規(guī)范。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評(píng)，加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制與督查；推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，進(jìn)一步細(xì)化互認(rèn)要求，擴(kuò)大互認(rèn)項(xiàng)目；加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)管，減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。

（十九）規(guī)范實(shí)施醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)。健全醫(yī)院評(píng)審員庫，開展培訓(xùn)工作，努力打造專業(yè)化、規(guī)范化、同質(zhì)化市級(jí)醫(yī)院評(píng)審員隊(duì)伍。全面、規(guī)范開展醫(yī)院評(píng)審和復(fù)核工作。建立等級(jí)醫(yī)院評(píng)審跟蹤點(diǎn)評(píng)機(jī)制，對(duì)評(píng)審周期內(nèi)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)與管理情況開展實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)，加大日?？己顺煽?jī)?cè)卺t(yī)院評(píng)審得分中的比重，努力杜絕評(píng)審前突擊、評(píng)審后松懈的情況出現(xiàn)，確保醫(yī)院規(guī)范管理的穩(wěn)定性與可持續(xù)性，將PDCA循環(huán)管理理念體現(xiàn)在醫(yī)院管理的每個(gè)環(huán)節(jié)，做到長(zhǎng)效管理，持續(xù)改進(jìn)。

（二十）實(shí)施預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃。加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，落實(shí)醫(yī)院感染管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。完善目標(biāo)性監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用。加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理，開展醫(yī)療廢棄物管理情況的明查暗訪，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類、暫貯、收集、運(yùn)輸?shù)热坦芾硪?guī)范，落實(shí)集中處置規(guī)定，嚴(yán)防流入非法渠道，規(guī)范未經(jīng)污染的塑料輸液瓶等耗材管理。加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員配備，組織開展崗位培訓(xùn)、中青年骨干培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)。落實(shí)《省區(qū)域化集中消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)意見》，推動(dòng)建立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)模式。

（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。加強(qiáng)醫(yī)療廣告的監(jiān)督檢查。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)制度，強(qiáng)化廣告審批回訪跟蹤制度，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不誠(chéng)信“黑名單”。加強(qiáng)與工商、宣傳、公安等部門信息溝通，及時(shí)通報(bào)并公示違法違規(guī)醫(yī)療廣告查處信息，形成監(jiān)管合力。繼續(xù)組織開展打擊違法醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)肅查處違法醫(yī)療廣告，及時(shí)公開查處信息，維護(hù)廣大群眾的合法權(quán)益。

（二十二）嚴(yán)格血液質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。推動(dòng)無償獻(xiàn)血，完善無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)機(jī)制，動(dòng)員全社會(huì)支持并參與無償獻(xiàn)血工作。拓展無償獻(xiàn)血招募模式。組織開展采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血相關(guān)人員無償獻(xiàn)血宣傳招募、新聞?shì)浾撘龑?dǎo)和臨床合理用血培訓(xùn)。開展無償獻(xiàn)血宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)?；顒?dòng)。強(qiáng)化血液安全管理，落實(shí)血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范。穩(wěn)步推進(jìn)血站核酸檢測(cè)工作，實(shí)施采供血機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)目標(biāo)管理。進(jìn)一步規(guī)范互助獻(xiàn)血工作，嚴(yán)厲打擊利用互助獻(xiàn)血組織非法獻(xiàn)血的行為。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院輸血科能力建設(shè)，提高臨床合理用血水平，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血專項(xiàng)治理活動(dòng)，力爭(zhēng)全市醫(yī)院臨床用血總量與上年持平。

（二十三）開展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理。大力弘揚(yáng)“崇德敬業(yè)，守信篤行”無紅包精神。完善長(zhǎng)效機(jī)制，加大“紅包”行為懲戒力度。貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，嚴(yán)禁接受企業(yè)捐贈(zèng)資助外出旅游，嚴(yán)禁開單提成，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。堅(jiān)決查處亂收費(fèi)、大處方、開單提成、因不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育。完善衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，調(diào)查結(jié)果與醫(yī)院管理評(píng)價(jià)相融合。規(guī)范院務(wù)公開內(nèi)容，加強(qiáng)科學(xué)管理，主動(dòng)接受社會(huì)各界和患者的監(jiān)督。

五、著力深化平安醫(yī)院建設(shè)

平安的醫(yī)療環(huán)境是患者和醫(yī)務(wù)人員共同的期待，要通過平安醫(yī)院創(chuàng)建，在全社會(huì)傳播尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)護(hù)人員的正能量，促進(jìn)醫(yī)患雙方互相理解、互相尊重、互相信任，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧。

（二十四）開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)。聯(lián)合多部門嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)護(hù)人員的行為，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安責(zé)任和安全保衛(wèi)工作。健全完善警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)人防、技防、物防、制度防“四位一體”建設(shè)，提高醫(yī)院安全應(yīng)急防范能力。加強(qiáng)堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”行為。與公安機(jī)關(guān)聯(lián)合開展醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部安全管理調(diào)研督查，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安保技能，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身安全，避免傷害醫(yī)務(wù)人員事件發(fā)生。

（二十五）完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，維護(hù)患者知情同意權(quán)。嚴(yán)格投訴管理，落實(shí)首訴負(fù)責(zé)制。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，加強(qiáng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員專題培訓(xùn)，完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解運(yùn)行機(jī)制，提升醫(yī)患糾紛人民調(diào)解能力和水平，提高人民調(diào)解成功率。依法、及時(shí)、規(guī)范處置醫(yī)患糾紛，涉及賠償或補(bǔ)償金額超萬元的，必須引導(dǎo)至醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織或人民法院進(jìn)行處理。創(chuàng)新完善醫(yī)患溝通機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通談話室建設(shè)，組織開展溝通技能培訓(xùn)和技能競(jìng)賽，制作溝通技能視頻指南讀本，提高醫(yī)務(wù)人員溝通處置能力。

（二十六）進(jìn)一步完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金制度，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的同時(shí)，投保醫(yī)療場(chǎng)所公眾責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)務(wù)人員意外傷害險(xiǎn)等其它險(xiǎn)種，提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。指導(dǎo)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作。充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛處置專家討論分析機(jī)制，對(duì)經(jīng)醫(yī)療鑒定、專家分析確實(shí)存在管理及質(zhì)量問題的醫(yī)院和相關(guān)人員，落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分及告誡談話制度，充分吸取教訓(xùn)，確保質(zhì)量安全。

六、著力推進(jìn)其他醫(yī)政工作

（二十七）加強(qiáng)干部健康體檢、醫(yī)療保健工作的動(dòng)態(tài)管理。健全完善干部保健規(guī)章制度，建立跟蹤服務(wù)、電話回訪、信息提醒等便捷服務(wù)舉措，不斷促進(jìn)各類健康體檢機(jī)構(gòu)設(shè)備、人員、環(huán)境等條件的改善，提高定點(diǎn)干部保健機(jī)構(gòu)科學(xué)保健、健康管理水平。積極配合相關(guān)部門做好征兵體檢、招生體檢等工作，規(guī)范開展醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn)，確保體檢工作質(zhì)量。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢工作的規(guī)范管理，定期開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢質(zhì)量抽查評(píng)估，健全完善動(dòng)態(tài)管理和退出機(jī)制。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全制度范文第4篇

經(jīng)營(yíng)管理理念相對(duì)落后。我縣農(nóng)村現(xiàn)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)25家，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)102家，真正具有現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)理念、掌握現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)、體制完善的藥品企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)寥寥無幾。眾多的農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模偏小，經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，這些導(dǎo)致了整個(gè)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力較弱。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的情況下，為了生存與發(fā)展，一些藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“揠苗助長(zhǎng)”，少數(shù)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至“飲鴆止渴”，時(shí)而會(huì)做出一些如經(jīng)營(yíng)使用假冒偽劣藥品、隱瞞欺詐等不講信用、不計(jì)后果的行為，以獲得經(jīng)濟(jì)上的利益，從而影響了自身的信用建設(shè)。

藥品安全信用水平偏低。一是農(nóng)民對(duì)農(nóng)村藥品安全信用狀況評(píng)價(jià)總體較低。在本次抽樣調(diào)查的350位農(nóng)民中，對(duì)農(nóng)村藥品安全信用狀況予以評(píng)價(jià)的有326人，其中，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用狀況良好的43人，占總體的13.2%；認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用狀況一般的81人，占總體24.8%；認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用較差的202人，占總體62%。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)機(jī)關(guān)及村委會(huì)對(duì)農(nóng)村藥品安全信用認(rèn)可度較低。在104個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)機(jī)關(guān)及農(nóng)場(chǎng)連隊(duì)的調(diào)查中，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用良好的有16家，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用一般的有33家，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用較差的有55家，分別占總體15.4%、31.7%和52.9%。

藥品安全信息渠道不暢通。我縣區(qū)域面積6262.48平方公里，分布著五鄉(xiāng)四鎮(zhèn)，三個(gè)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)，128個(gè)自然村、屯、農(nóng)場(chǎng)連隊(duì)，全縣總?cè)丝?.2萬人，其中農(nóng)村人口6.6萬人，占全縣人口的80%，是國(guó)家級(jí)貧困縣。由于村屯偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，所以信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善，對(duì)外界的信息較閉塞。農(nóng)民獲取的信息微乎其微，對(duì)經(jīng)營(yíng)者個(gè)人信譽(yù)信息更是所知甚少，農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良行為也未見披露，未形成足夠的影響力,特別是藥品安全方面的信息，就調(diào)查的326人當(dāng)中，了解農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無失信行為的人員幾乎為零。

農(nóng)村藥品安全中出現(xiàn)誠(chéng)信缺失的現(xiàn)象，概括起來，主要是以下幾個(gè)方面的原因

追求利益最大化是農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失產(chǎn)生的主要原因。有些原本就是劣質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，思想動(dòng)機(jī)不純，獲取最大利潤(rùn)是其唯一目標(biāo)，蒙騙欺詐農(nóng)民患者是他們慣用的卑劣手段。另外一些農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于同行業(yè)間的激烈競(jìng)爭(zhēng)，再加上有些低價(jià)的假冒偽劣藥品充斥于市，企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正常利潤(rùn)可得，以至虧損時(shí)，一些企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)就往往會(huì)做出一些失信的行為。

農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)則不健全也是農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失產(chǎn)生的另一因素。雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失具有很大的危害性，然而就地方政府和相關(guān)職能部門而言，它不但不能給地方政府和相關(guān)職能部門帶來經(jīng)濟(jì)效益，增加財(cái)政收入，相反建立誠(chéng)信體系和處理誠(chéng)信缺失還要支付成本，增加行政費(fèi)用，這無疑對(duì)地方政府和相關(guān)職能部門是沒什么眼前利益可言的，由此，一些地方政府和相關(guān)職能部門在誠(chéng)信體系建設(shè)上的積極性不高。

藥品安全信用意識(shí)普遍淡薄。信用觀念、信用意識(shí)在大多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的頭腦中還沒有真正建立起來。一是大多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人不夠重視提高自己企業(yè)的信用水平。二是多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自身的發(fā)展前景感到非常渺茫，抱著干一天算一天的態(tài)度。

經(jīng)營(yíng)者的職業(yè)道德素質(zhì)影響農(nóng)村藥品安全信用建設(shè)。經(jīng)營(yíng)者既是普通公民，又是企業(yè)的核心力量，是企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者。他們的職業(yè)道德水準(zhǔn)是左右企業(yè)信用水平的重要因素，尤其是在個(gè)人說了算的私營(yíng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，往往起著決定性作用。我縣農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)是個(gè)體經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)者均沒有經(jīng)過嚴(yán)格、規(guī)范的職業(yè)道德教育，缺乏職業(yè)道德意識(shí)，法制意識(shí)也比較淡薄，因此在藥品經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)中不講職業(yè)道德的行為時(shí)有發(fā)生，使用假冒偽劣過期失效藥品等現(xiàn)象在農(nóng)村時(shí)有所見。就我局20__——20__年查辦的86起藥品違法案件中，有50起發(fā)生在農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，占案件總數(shù)的58.12%，從非法渠道采購(gòu)假冒藥品的案件占總數(shù)的75%，個(gè)別批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售假冒偽劣藥品的案件占25%。另外，在20__——20__年全縣抽驗(yàn)的107批不合格藥品中,有78批來自于農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)使用單位，占不合格藥品總數(shù)的72.9%。 因此，假冒偽劣藥品的頻繁發(fā)生，直接影響了農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)。

個(gè)人信用制度建設(shè)不健全，導(dǎo)致農(nóng)村藥品安全信用低下。由于政府的個(gè)人誠(chéng)信體系不健全，缺乏藥品質(zhì)量安全個(gè)人公共信息，相關(guān)職能部門在辦理業(yè)務(wù)工作中無據(jù)可查，不利于約束從業(yè)人員的公共行為，致使個(gè)別農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)地址不固定，失信案件時(shí)有發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計(jì)，20__——20__年有12家具有不良行為的農(nóng)村藥品使用單位頻繁變更注冊(cè)地址。

藥品信用安全城鄉(xiāng)差別懸殊。在全社會(huì)普遍關(guān)注信用問題，政府大力提倡建設(shè)信用__的大環(huán)境下，我縣藥品安全信用水平也處于不斷提高之中。在全縣各類藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，城內(nèi)大型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用水平提高較快，而農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用水平卻在下降，失信現(xiàn)象仍較普遍。從調(diào)查情況看，有286人及69家鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)、連隊(duì)認(rèn)為最近兩年我縣城內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用狀況是提高的，而認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用在下降的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)、連隊(duì)分別占0.96%、11.4%和18.2%。農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不守信是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)

生活中存在較為普遍的現(xiàn)象，已經(jīng)成為損害農(nóng)村經(jīng)濟(jì)環(huán)境、影響農(nóng)村藥品安全的毒瘤。

加強(qiáng)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)的對(duì)策建議

奠定企業(yè)信用建設(shè)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。調(diào)查資料表明，社會(huì)對(duì)實(shí)力強(qiáng)的大型企業(yè)和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)普遍較高，這提示我們要把發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增強(qiáng)企業(yè)實(shí)力作為企業(yè)信用建設(shè)的第一要?jiǎng)?wù)。我縣正在實(shí)行“加快發(fā)展，富民強(qiáng)邊”戰(zhàn)略，把發(fā)展經(jīng)濟(jì)作為全縣人民的首要任務(wù)，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中，幫助企業(yè)做大做強(qiáng)，在尊重市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律、尊重企業(yè)意愿的前提下，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展壯大，從而促進(jìn)企業(yè)信用水平的提高。

營(yíng)造誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)環(huán)境。進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員，加強(qiáng)投入，著力構(gòu)筑社會(huì)誠(chéng)信體系，大力營(yíng)造社會(huì)誠(chéng)信氛圍，培育社會(huì)誠(chéng)信意識(shí)；營(yíng)造、整治企業(yè)誠(chéng)信環(huán)境；充分發(fā)揮政策、法規(guī)、制度的監(jiān)督約束作用，強(qiáng)化綜合治理；藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)檢、稅務(wù)等部門要通力協(xié)作，形成合力，整合誠(chéng)信資源，搞好誠(chéng)信服務(wù)。

加強(qiáng)法制教育，推進(jìn)法制建設(shè)。以法律手段規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為，抑制惡性競(jìng)爭(zhēng)，大力提倡誠(chéng)實(shí)守信、打擊不守信行為。要突出對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的教育，切實(shí)提高他們的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)他們的法制觀念、道德觀念、信用觀念，為誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)提供思想意識(shí)保障。鼓勵(lì)企業(yè)自覺地講誠(chéng)信、重商德，推動(dòng)和引導(dǎo)企業(yè)重視信用建設(shè)，夯實(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)正常運(yùn)行的信用基礎(chǔ)，形成一個(gè)企業(yè)互相監(jiān)督、自覺守法、公平競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)環(huán)境。

建立健全農(nóng)村藥品安全信息渠道。在法律允許的范圍內(nèi)，通過開通藥品質(zhì)量安全信息網(wǎng)站、編發(fā)藥品安全信息簡(jiǎn)報(bào)和在村屯張貼違法違規(guī)行為公告等形式，以方便迅捷的途徑向社會(huì)公開藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全信譽(yù)信息，讓廣大農(nóng)民知情，這對(duì)于保障農(nóng)村患者權(quán)利和促進(jìn)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信譽(yù)建設(shè)，將起到積極作用。另外，通報(bào)藥品安全信譽(yù)信息，暢通農(nóng)村藥品安全信息渠道，也是保證農(nóng)村用藥安全、提高農(nóng)村藥品安全信用體系建設(shè)的一個(gè)有效措施。

建立和完善企業(yè)和個(gè)人的資信信息系統(tǒng)。一是建立和完善企業(yè)信用服務(wù)系統(tǒng)。由政府部門組織牽頭,食藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等各職能部門共同參與，建立全縣藥品質(zhì)量安全信用公共登記系統(tǒng)，搭建以政府為主的“誠(chéng)信”信息平臺(tái)，相互聯(lián)網(wǎng)，匯集各方信息，數(shù)據(jù)開放,實(shí)現(xiàn)區(qū)域性誠(chéng)信數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)互連互通,信息共享，并以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為依托，建立全縣藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用查詢平臺(tái)，向社會(huì)公開藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用記錄，這有助于職能部門在辦理相關(guān)業(yè)務(wù)工作時(shí)有據(jù)可查和約束從業(yè)人員的公共行為。二是建立和完善個(gè)人信用制度。個(gè)人信用制度是指在經(jīng)濟(jì)生活中管理、監(jiān)督和保障個(gè)人信用活動(dòng)的一整套規(guī)則、政策和法律的總和，其主要目的是為證明、解釋和查驗(yàn)自然人信用情況提供依據(jù)，并通過一系列法規(guī)、制度來規(guī)范個(gè)人信用活動(dòng)當(dāng)事人的信用行為，提高守信意識(shí)，為建立良好的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行秩序提供制度保障。個(gè)人信用制度的建立，有助于加強(qiáng)各職能部門間的溝通，保證藥品經(jīng)營(yíng)、使用隊(duì)伍的純潔性。三建立和完善個(gè)人資信檔案登記機(jī)制。個(gè)人資信檔案登記是開展個(gè)人信用活動(dòng)的基礎(chǔ)，建立和完善藥品經(jīng)營(yíng)、使用個(gè)人信用檔案和個(gè)人信用信息庫，記錄經(jīng)營(yíng)者的不良行為，在辦理行政許可業(yè)務(wù)中，資信檔案將隨個(gè)人申辦材料一起交付相關(guān)職能部門，對(duì)于申辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況進(jìn)行后續(xù)記錄。這有助于對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)使用人員的個(gè)人信用信息進(jìn)行積累,供相關(guān)職能部門參考，相關(guān)職能部門依據(jù)個(gè)人信用記錄的相關(guān)內(nèi)容辦理藥品經(jīng)營(yíng)、使用許可。

建立和強(qiáng)化企業(yè)自身誠(chéng)信制度建設(shè)，積極打造企業(yè)誠(chéng)信品牌。提高企業(yè)信用水平，加強(qiáng)企業(yè)信用建設(shè)，必須從企業(yè)內(nèi)部著手，進(jìn)行治理，企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)者應(yīng)率先垂范，確立牢固的誠(chéng)信觀念且身體力行。必須具有正確的經(jīng)營(yíng)目的，運(yùn)用合法的競(jìng)爭(zhēng)手段，致力于倡導(dǎo)、組織企業(yè)員工全力打造企業(yè)誠(chéng)信品牌，維護(hù)企業(yè)形象。必須具備取之于社會(huì)、回報(bào)社會(huì)的胸襟、品質(zhì)，要圍繞承諾構(gòu)筑企業(yè)內(nèi)部誠(chéng)信機(jī)制，政府要有嚴(yán)格的監(jiān)督、約束、獎(jiǎng)懲措施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全制度范文第5篇

經(jīng)營(yíng)管理理念相對(duì)落后。我縣農(nóng)村現(xiàn)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)25家，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)102家，真正具有現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)理念、掌握現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)、體制完善的藥品企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)寥寥無幾。眾多的農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模偏小，經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，這些導(dǎo)致了整個(gè)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力較弱。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的情況下，為了生存與發(fā)展，一些藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“揠苗助長(zhǎng)”，少數(shù)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至“飲鴆止渴”，時(shí)而會(huì)做出一些如經(jīng)營(yíng)使用假冒偽劣藥品、隱瞞欺詐等不講信用、不計(jì)后果的行為，以獲得經(jīng)濟(jì)上的利益，從而影響了自身的信用建設(shè)。

藥品安全信用水平偏低。一是農(nóng)民對(duì)農(nóng)村藥品安全信用狀況評(píng)價(jià)總體較低。在本次抽樣調(diào)查的350位農(nóng)民中，對(duì)農(nóng)村藥品安全信用狀況予以評(píng)價(jià)的有326人，其中，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用狀況良好的43人，占總體的13.2%；認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用狀況一般的81人，占總體24.8%；認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用較差的202人，占總體62%。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)機(jī)關(guān)及村委會(huì)對(duì)農(nóng)村藥品安全信用認(rèn)可度較低。在104個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)機(jī)關(guān)及農(nóng)場(chǎng)連隊(duì)的調(diào)查中，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用良好的有16家，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用一般的有33家，認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用較差的有55家，分別占總體15.4%、31.7%和52.9%。

藥品安全信息渠道不暢通。我縣區(qū)域面積6262.48平方公里，分布著五鄉(xiāng)四鎮(zhèn)，三個(gè)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)，128個(gè)自然村、屯、農(nóng)場(chǎng)連隊(duì)，全縣總?cè)丝?.2萬人，其中農(nóng)村人口6.6萬人，占全縣人口的80%，是國(guó)家級(jí)貧困縣。由于村屯偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，所以信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善，對(duì)外界的信息較閉塞。農(nóng)民獲取的信息微乎其微，對(duì)經(jīng)營(yíng)者個(gè)人信譽(yù)信息更是所知甚少，農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良行為也未見披露，未形成足夠的影響力,特別是藥品安全方面的信息，就調(diào)查的326人當(dāng)中，了解農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無失信行為的人員幾乎為零。

農(nóng)村藥品安全中出現(xiàn)誠(chéng)信缺失的現(xiàn)象，概括起來，主要是以下幾個(gè)方面的原因

追求利益最大化是農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失產(chǎn)生的主要原因。有些原本就是劣質(zhì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，思想動(dòng)機(jī)不純，獲取最大利潤(rùn)是其唯一目標(biāo)，蒙騙欺詐農(nóng)民患者是他們慣用的卑劣手段。另外一些農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于同行業(yè)間的激烈競(jìng)爭(zhēng)，再加上有些低價(jià)的假冒偽劣藥品充斥于市，企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正常利潤(rùn)可得，以至虧損時(shí)，一些企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)就往往會(huì)做出一些失信的行為。

農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)則不健全也是農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失產(chǎn)生的另一因素。雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信缺失具有很大的危害性，然而就地方政府和相關(guān)職能部門而言，它不但不能給地方政府和相關(guān)職能部門帶來經(jīng)濟(jì)效益，增加財(cái)政收入，相反建立誠(chéng)信體系和處理誠(chéng)信缺失還要支付成本，增加行政費(fèi)用，這無疑對(duì)地方政府和相關(guān)職能部門是沒什么眼前利益可言的，由此，一些地方政府和相關(guān)職能部門在誠(chéng)信體系建設(shè)上的積極性不高。

藥品安全信用意識(shí)普遍淡薄。信用觀念、信用意識(shí)在大多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的頭腦中還沒有真正建立起來。一是大多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人不夠重視提高自己企業(yè)的信用水平。二是多數(shù)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自身的發(fā)展前景感到非常渺茫，抱著干一天算一天的態(tài)度。

經(jīng)營(yíng)者的職業(yè)道德素質(zhì)影響農(nóng)村藥品安全信用建設(shè)。經(jīng)營(yíng)者既是普通公民，又是企業(yè)的核心力量，是企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者。他們的職業(yè)道德水準(zhǔn)是左右企業(yè)信用水平的重要因素，尤其是在個(gè)人說了算的私營(yíng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，往往起著決定性作用。我縣農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)是個(gè)體經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)者均沒有經(jīng)過嚴(yán)格、規(guī)范的職業(yè)道德教育，缺乏職業(yè)道德意識(shí)，法制意識(shí)也比較淡薄，因此在藥品經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)中不講職業(yè)道德的行為時(shí)有發(fā)生，使用假冒偽劣過期失效藥品等現(xiàn)象在農(nóng)村時(shí)有所見。就我局2002——2004年查辦的86起藥品違法案件中，有50起發(fā)生在農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，占案件總數(shù)的58.12%，從非法渠道采購(gòu)假冒藥品的案件占總數(shù)的75%，個(gè)別批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售假冒偽劣藥品的案件占25%。另外，在2002——2004年全縣抽驗(yàn)的107批不合格藥品中,有78批來自于農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)使用單位，占不合格藥品總數(shù)的72.9%。

因此，假冒偽劣藥品的頻繁發(fā)生，直接影響了農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)。

個(gè)人信用制度建設(shè)不健全，導(dǎo)致農(nóng)村藥品安全信用低下。由于政府的個(gè)人誠(chéng)信體系不健全，缺乏藥品質(zhì)量安全個(gè)人公共信息，相關(guān)職能部門在辦理業(yè)務(wù)工作中無據(jù)可查，不利于約束從業(yè)人員的公共行為，致使個(gè)別農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)地址不固定，失信案件時(shí)有發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003——2004年有12家具有不良行為的農(nóng)村藥品使用單位頻繁變更注冊(cè)地址。

藥品信用安全城鄉(xiāng)差別懸殊。在全社會(huì)普遍關(guān)注信用問題，政府大力提倡建設(shè)信用××的大環(huán)境下，我縣藥品安全信用水平也處于不斷提高之中。在全縣各類藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，城內(nèi)大型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用水平提高較快，而農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用水平卻在下降，失信現(xiàn)象仍較普遍。從調(diào)查情況看，有286人及69家鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)、連隊(duì)認(rèn)為最近兩年我縣城內(nèi)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用狀況是提高的，而認(rèn)為農(nóng)村藥品安全信用在下降的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村委會(huì)、農(nóng)場(chǎng)、連隊(duì)分別占0.96%、11.4%和18.2%。農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不守信是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中存在較為普遍的現(xiàn)象，已經(jīng)成為損害農(nóng)村經(jīng)濟(jì)環(huán)境、影響農(nóng)村藥品安全的毒瘤。

加強(qiáng)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)的對(duì)策建議

奠定企業(yè)信用建設(shè)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。調(diào)查資料表明，社會(huì)對(duì)實(shí)力強(qiáng)的大型企業(yè)和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)普遍較高，這提示我們要把發(fā)展經(jīng)濟(jì)、增強(qiáng)企業(yè)實(shí)力作為企業(yè)信用建設(shè)的第一要?jiǎng)?wù)。我縣正在實(shí)行“加快發(fā)展，富民強(qiáng)邊”戰(zhàn)略，把發(fā)展經(jīng)濟(jì)作為全縣人民的首要任務(wù)，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中，幫助企業(yè)做大做強(qiáng)，在尊重市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律、尊重企業(yè)意愿的前提下，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展壯大，從而促進(jìn)企業(yè)信用水平的提高。

營(yíng)造誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)環(huán)境。進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員，加強(qiáng)投入，著力構(gòu)筑社會(huì)誠(chéng)信體系，大力營(yíng)造社會(huì)誠(chéng)信氛圍，培育社會(huì)誠(chéng)信意識(shí)；營(yíng)造、整治企業(yè)誠(chéng)信環(huán)境；充分發(fā)揮政策、法規(guī)、制度的監(jiān)督約束作用，強(qiáng)化綜合治理；藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)檢、稅務(wù)等部門要通力協(xié)作，形成合力，整合誠(chéng)信資源，搞好誠(chéng)信服務(wù)。

加強(qiáng)法制教育，推進(jìn)法制建設(shè)。以法律手段規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序，嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為，抑制惡性競(jìng)爭(zhēng)，大力提倡誠(chéng)實(shí)守信、打擊不守信行為。要突出對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的教育，切實(shí)提高他們的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)他們的法制觀念、道德觀念、信用觀念，為誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)提供思想意識(shí)保障。鼓勵(lì)企業(yè)自覺地講誠(chéng)信、重商德，推動(dòng)和引導(dǎo)企業(yè)重視信用建設(shè)，夯實(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)正常運(yùn)行的信用基礎(chǔ)，形成一個(gè)企業(yè)互相監(jiān)督、自覺守法、公平競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)環(huán)境。

建立健全農(nóng)村藥品安全信息渠道。在法律允許的范圍內(nèi)，通過開通藥品質(zhì)量安全信息網(wǎng)站、編發(fā)藥品安全信息簡(jiǎn)報(bào)和在村屯張貼違法違規(guī)行為公告等形式，以方便迅捷的途徑向社會(huì)公開藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全信譽(yù)信息，讓廣大農(nóng)民知情，這對(duì)于保障農(nóng)村患者權(quán)利和促進(jìn)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信譽(yù)建設(shè)，將起到積極作用。另外，通報(bào)藥品安全信譽(yù)信息，暢通農(nóng)村藥品安全信息渠道，也是保證農(nóng)村用藥安全、提高農(nóng)村藥品安全信用體系建設(shè)的一個(gè)有效措施。

建立和完善企業(yè)和個(gè)人的資信信息系統(tǒng)。一是建立和完善企業(yè)信用服務(wù)系統(tǒng)。由政府部門組織牽頭,食藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等各職能部門共同參與，建立全縣藥品質(zhì)量安全信用公共登記系統(tǒng)，搭建以政府為主的“誠(chéng)信”信息平臺(tái)，相互聯(lián)網(wǎng)，匯集各方信息，數(shù)據(jù)開放,實(shí)現(xiàn)區(qū)域性誠(chéng)信數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)互連互通,信息共享，并以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為依托，建立全縣藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用查詢平臺(tái)，向社會(huì)公開藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用記錄，這有助于職能部門在辦理相關(guān)業(yè)務(wù)工作時(shí)有據(jù)可查和約束從業(yè)人員的公共行為。二是建立和完善個(gè)人信用制度。個(gè)人信用制度是指在經(jīng)濟(jì)生活中管理、監(jiān)督和保障個(gè)人信用活動(dòng)的一整套規(guī)則、政策和法律的總和，其主要目的是為證明、解釋和查驗(yàn)自然人信用情況提供依據(jù)，并通過一系列法規(guī)、制度來規(guī)范個(gè)人信用活動(dòng)當(dāng)事人的信用行為，提高守信意識(shí)，為建立良好的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行秩序提供制度保障。個(gè)人信用制度的建立，有助于加強(qiáng)各職能部門間的溝通，保證藥品經(jīng)營(yíng)、使用隊(duì)伍的純潔性。三建立和完善個(gè)人資信檔案登記機(jī)制。個(gè)人資信檔案登記是開展個(gè)人信用活動(dòng)的基礎(chǔ)，建立和完善藥品經(jīng)營(yíng)、使用個(gè)人信用檔案和個(gè)人信用信息庫，記錄經(jīng)營(yíng)者的不良行為，在辦理行政許可業(yè)務(wù)中，資信檔案將隨個(gè)人申辦材料一起交付相關(guān)職能部門，對(duì)于申辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況進(jìn)行后續(xù)記錄。這有助于對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)使用人員的個(gè)人信用信息進(jìn)行積累,供相關(guān)職能部門參考，相關(guān)職能部門依據(jù)個(gè)人信用記錄的相關(guān)內(nèi)容辦理藥品經(jīng)營(yíng)、使用許可。

建立和強(qiáng)化企業(yè)自身誠(chéng)信制度建設(shè)，積極打造企業(yè)誠(chéng)信品牌。提高企業(yè)信用水平，加強(qiáng)企業(yè)信用建設(shè)，必須從企業(yè)內(nèi)部著手，進(jìn)行治理，企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)者應(yīng)率先垂范，確立牢固的誠(chéng)信觀念且身體力行。必須具有正確的經(jīng)營(yíng)目的，運(yùn)用合法的競(jìng)爭(zhēng)手段，致力于倡導(dǎo)、組織企業(yè)員工全力打造企業(yè)誠(chéng)信品牌，維護(hù)企業(yè)形象。必須具備取之于社會(huì)、回報(bào)社會(huì)的胸襟、品質(zhì)，要圍繞承諾構(gòu)筑企業(yè)內(nèi)部誠(chéng)信機(jī)制，政府要有嚴(yán)格的監(jiān)督、約束、獎(jiǎng)懲措施。