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精神病的音樂療法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥； 生活質(zhì)量； 影響因素

【中圖分類號】R749 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0340-01

隨著生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式日益為人們所接受，人們不僅重視疾病的治療，更重視病人作為人的感受。生活質(zhì)量評定不僅被用來了解患者的痛苦、生活狀況、殘疾程度和生活需求，而且也用于比較接受不同精神衛(wèi)生服務(wù)的患者生活質(zhì)量的差別。精神分裂癥是精神科臨床常見的重型精神病，是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，具有思維、情感、行為等多方面障礙，精神活動不協(xié)調(diào)，發(fā)病率較高，且具有很高的復(fù)發(fā)率（69%-75%）。目前我國精神病院大都仍為封閉治療模式，康復(fù)工作發(fā)展緩慢，尤其是由機(jī)構(gòu)向社區(qū)轉(zhuǎn)型的腳步幾乎停滯不前，因此導(dǎo)致住院精神分裂癥患者的生活質(zhì)量下降，而工作人員態(tài)度、家庭支持程度、住院環(huán)境及藥物副作用是影響住院精神病患者生活質(zhì)量的重要因素。

1 影響住院精神分裂癥患者的生活質(zhì)量的因素

1.1 經(jīng)濟(jì)因素對精神病患者生活質(zhì)量的影響

精神分裂癥是一類對社會負(fù)擔(dān)較大的疾病，絕不亞于惡性腫瘤、糖尿病等。在現(xiàn)有醫(yī)保政策下，1年住院需要的自理費用加上伙食及零用要近萬元，這對有些精神病人的家庭來說是一個沉重的包袱。相當(dāng)一部分的病人家庭因無力支付這部分費用，只能由醫(yī)院給予一定比例的減免。所以家屬往往給病人選擇最基本的生活條件。一些醫(yī)院提供的提高精神病患者生活質(zhì)量的改善性項目就不被選擇。

1.2 醫(yī)院因素對精神病患者生活質(zhì)量的影響

精神疾病作為特殊病種，在目前的形勢下仍以住院治療為主。精神分裂癥患者作為重性精神病患者尤為明顯，精神病院對這類患者基本上施行封閉性管理。醫(yī)院是精神分裂癥患者生活中的重要組成部分，他們的生活質(zhì)量與醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、飲食供給、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院工作人員的素質(zhì)息息相關(guān)。

1.3 抗精神病藥物的副作用因素對患者生活質(zhì)量的影響

抗精神病藥物雖然緩解精神癥狀，但藥物的不良反應(yīng)卻給患者的生活質(zhì)量帶來不利影響。目前常用的抗精神病藥副反應(yīng)有：錐體外系反應(yīng)，抗腎上腺能副作用，抗膽堿能副作用，心律失常、閉經(jīng)、泌乳等副反應(yīng)都給患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。

1.4 家庭因素對患者生活質(zhì)量的影響

由于精神分裂癥病程長、復(fù)發(fā)率高的特點，大多患者家屬在患者初患病初期百般呵護(hù)，否認(rèn)自己的親人患上精神疾病的事實，托關(guān)系找良醫(yī)，對患者康復(fù)寄予厚望。但往往事實悖于理想，久而久之，家屬失去該有的耐心及心理上的支持。

2 改善精神病患者的生活質(zhì)量的對策與建議

為減少精神病患者的精神殘疾，改善患者的生活質(zhì)量及社會功能，近年來精神疾病的康復(fù)受到社會的廣泛重視。生活質(zhì)量已逐漸成為評價精神分裂癥患者的康復(fù)效果和預(yù)后結(jié)局的一項重要指標(biāo)。

2.1 改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者舒適度

醫(yī)院環(huán)境因素與患者的生活質(zhì)量密切相關(guān)，因此治療精神病的醫(yī)院方面需要在病房管理制度的制定上趨向合理化、人性化。良好的醫(yī)院環(huán)境對患者的康復(fù)具有促進(jìn)作用，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境可以使患者產(chǎn)生并保持愉悅的心境，滿足患者各種醫(yī)療、護(hù)理、生理及精神舒適的需要。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)院人文關(guān)懷，減輕或消除患者病恥感

精神病患者的發(fā)病原因還不明確，但精神因素是誘發(fā)精神病和精神病復(fù)發(fā)的主要原因。所以解除患者的心理壓力，對患者實施人性化管理有利于精神病患者的康復(fù)。目前很多精神病醫(yī)院都積極制定了針對患者人文關(guān)懷的相關(guān)政策。另外，加強(qiáng)醫(yī)療人文關(guān)懷、滿足患者的被尊重、被重視的需要，減輕患者的病恥感對患者的康復(fù)，提高生活質(zhì)量起著不可忽視的作用。

2.3 患者及家屬的健康教育

對患者家屬實施健康教育，不僅能減輕家屬的心理壓力、降低其焦慮水平、減輕其抑郁情緒、提高其應(yīng)對能力及照料水平、提高生活滿意度，同時能提高患者的治療依從性，增強(qiáng)療效，降低復(fù)發(fā)率，有助于患者的生理、心理、社會功能的康復(fù)，降低功能殘疾，更好地回歸社會。

2.4 康復(fù)訓(xùn)練提高患者社會功能，改善患者生活質(zhì)量

用現(xiàn)有的設(shè)施和手段，盡量改善精神疾病患者掌握代償性的生活與工作技能，設(shè)法降低殘疾程度。其目標(biāo)是使患者的工作和生活得到重新安置，使患者能獨立從事一些工作和操持部分家務(wù)勞動，提高患者適應(yīng)社會的能力，提高其社會角色水平和生活質(zhì)量。

2.4.1 職業(yè)和生活技能訓(xùn)練

生活技能訓(xùn)練則是一種重要的康復(fù)方法，包括日常基本生活能力的訓(xùn)練和不良行為的矯正訓(xùn)練；職業(yè)技能的康復(fù)訓(xùn)練是在平時參加娛樂活動的同時，有目的性的學(xué)習(xí)一些謀生技巧，為回歸社會做好準(zhǔn)備。

2.4.2 認(rèn)知功能訓(xùn)練

認(rèn)知行為治療是一組以行為主義的學(xué)習(xí)理論和認(rèn)知心理學(xué)的有關(guān)理論為基礎(chǔ)，通過目標(biāo)定向的系統(tǒng)程序，以改變認(rèn)知、情緒和行為功能障礙為目標(biāo)的心理治療方法。

2.4.3 社交技能訓(xùn)練

社交技能訓(xùn)練指使用學(xué)習(xí)理論的特殊原理，促進(jìn)人際交往中所需技巧的發(fā)展與掌握，是一種系統(tǒng)的心理治療。其目的是提高患者的社交能力，增加語言性和非語言性社交行為，提高社交感覺和判斷的準(zhǔn)確性。社交技能訓(xùn)練（SocialSkills Training，SST）在國外被廣泛用于精神分裂癥、社交恐怖、兒童孤獨癥等精神障礙的治療，并且發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都可以從社交技能訓(xùn)練中獲益。

2.4.4 音樂治療

醫(yī)療機(jī)構(gòu)運用音樂療法的方法大致可歸納為四種：主動性的音樂療法、被動性的音樂療法、即興法、綜合性音樂療法。吳玉英等對124例精神分裂癥患者的研究說明主動性音樂療法可以改善患者的焦慮、抑郁情緒，提高患者的工作能力、生活能力、社會交往能力。

2.4.5 文體訓(xùn)練

文娛和體育訓(xùn)練也是康復(fù)訓(xùn)練重要的一種方式，一般采用集體活動的形式，可進(jìn)行唱歌、聽音樂、學(xué)習(xí)英語、欣賞繪畫、閱讀報紙、雜志、打球、下棋等等文娛體育項目。長時間的堅持對患者的社會功能的恢復(fù)有很大的作用，從而改善患者的生活質(zhì)量。

3

精神病的音樂療法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù)；音樂療法；普通胃鏡

胃鏡檢查是上消化道疾病診斷治療中應(yīng)用最廣泛的技術(shù)之一， 在臨床中發(fā)揮著巨大的作用[1]。近年來雖然無痛胃鏡檢查推廣迅速， 但普通胃鏡檢查因其無麻醉風(fēng)險、檢查費用相對較低、檢查與準(zhǔn)備時間相對短等特點仍為臨床廣泛應(yīng)用。但普通胃鏡檢查中， 因患者個體差異性不同而易產(chǎn)生較多的不良應(yīng)激反應(yīng)[2]， 直接影響檢查診斷效果， 甚至造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。本院消化內(nèi)鏡中心通過心理干預(yù)加音樂療法能明顯減輕患者的痛苦程度， 縮短檢查時間， 減少不良的應(yīng)激反應(yīng)， 獲得了較滿意效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年12月～2013年12月符合胃鏡檢查適應(yīng)證并在佛山市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心接受普通胃鏡檢查患者200例， 年齡12～70歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡在12歲以下或70歲以上者。妊娠或準(zhǔn)備妊娠婦女， 哺乳期婦女。合并心腦血管、肝腎或造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神病患者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字編制隨機(jī)分配卡并用信封密封， 按其進(jìn)入順序拆開序號相同的信封， 根據(jù)其中卡片規(guī)定的分組和方法給予檢查和護(hù)理干預(yù)。分為干預(yù)組和對照組各100例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 干預(yù)方案

1. 2. 1 對照組 檢查前取仰臥位含2%利多卡因胃鏡膠漿10 ml， 頭后仰， 持續(xù)5 min后緩慢咽下。指導(dǎo)患者擺放。

1. 2. 2 干預(yù)組 參考羅金鳳等[3]在胃鏡中的心理干預(yù)措施， 音樂療法參考陳雪霞[4]運用音樂療法干預(yù)胃鏡檢查中的護(hù)理措施。在對照組的基礎(chǔ)上針對不同心理狀態(tài)和個人特點予以心理干預(yù)加音樂療法。其中心理護(hù)理和音樂治療同時開始， 檢查前15 min， 檢查過程中根據(jù)情況及時予以心理干預(yù)。檢查后再進(jìn)行5 min的心理干預(yù)和音樂治療。

1. 3 觀察指標(biāo) ①焦慮、抑郁自評分（檢查前后）：采用焦慮自評量表（SAS）和Hamiitton抑郁評定量表（SDS）對患者進(jìn)行評定。②患者血壓、心率變化及痛苦程度， 記錄檢查前、中、后出現(xiàn)的惡心、呃逆次數(shù)。③問卷調(diào)查患者檢查后再次接受常規(guī)胃鏡檢查的認(rèn)可度。④胃鏡檢查的順利程度， 以同一操作技術(shù)熟練的內(nèi)鏡醫(yī)生的操作時間來衡量。⑤檢查過程中的并發(fā)癥及不良反應(yīng)：如咽部血腫、劇烈嘔吐引起的賁門黏膜撕裂， 虛脫、心肺腦意外事件等。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗， P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者在檢查前后SAS評分、SDS評分比較， 見表1。

2. 2 兩組患者在檢查前、檢查中血壓、心率測量結(jié)果比較， 見表2。

2. 3 兩組患者在檢查中痛苦癥狀比較， 見表3。

3 討論

隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展， 胃鏡檢查越來越成為上消化道疾病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。普通胃鏡檢查能清晰、直觀地發(fā)現(xiàn)病灶， 并在內(nèi)鏡直視下進(jìn)行病理活檢， 對廣大食管、胃、十二指腸疾病的患者受益匪淺[5]。但因不同年齡， 不同的知識生活背景對胃鏡檢查的認(rèn)知各不相同， 從而造成一些不良的應(yīng)激反應(yīng)或者并發(fā)癥的發(fā)生， 對胃鏡檢查的依從性或復(fù)查帶來一定的影響。目前研究發(fā)現(xiàn)[6]， 心理干預(yù)和音樂療法能明顯減輕胃鏡檢查過程中的緊張不適（惡心、呃逆反射次數(shù)）， 對胃鏡復(fù)查的依從認(rèn)知性高。心理干預(yù)和音樂療法在胃鏡檢查中操作簡單， 可行性強(qiáng)， 不需要高檔專業(yè)音響設(shè)備和專業(yè)操作人員， 普通護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)后亦可根據(jù)患者不同心理和胃鏡檢查特點給予恰當(dāng)有效的護(hù)理干預(yù)， 因此可行性強(qiáng)， 且效果明顯[7]。目前對于應(yīng)用心理干預(yù)和音樂療法對內(nèi)鏡檢查的效果評價多集中在對生命體征， 如心率、呼吸、血壓的改善。此類評價指標(biāo)屬于客觀指標(biāo)， 操作性強(qiáng)， 結(jié)果客觀真實。如Shek[8]研究了342例常規(guī)胃鏡檢查患者， 將其分為心理干預(yù)組和對照組， 并根據(jù)干預(yù)組患者不同心理特點回答患者的疑問， 耐心解釋胃鏡檢查的目的、意義、安全性， 檢查過程中可能出現(xiàn)的不適及配合方法等， 在檢查過程中給予適時的安慰和鼓勵等心理干預(yù)措施。結(jié)果顯示， 干預(yù)組的心率、血壓變化較對照組顯著減少。易紅艷等[9]用隨機(jī)抽樣法將320例胃鏡檢查患者分為實驗組和對照組各160例， 對實驗組患者進(jìn)行音樂療法。根據(jù)患者的經(jīng)歷、性別、年齡、文化程度、民族語言、性格等， 進(jìn)行音樂背景評估， 擬定包括古典音樂、輕音樂、流行歌曲、民歌等音樂類型， 在計算機(jī)上構(gòu)建音樂庫， 以供患者選擇適合的音樂背景。術(shù)前30 min引導(dǎo)患者關(guān)注樂曲， 不管何種音樂， 應(yīng)以分散注意力、調(diào)節(jié)精神狀態(tài)為主要目的， 使患者保持輕松心態(tài)， 觀察檢查中患者生命體征。結(jié)果實驗組患者生命體征（血壓、脈搏、呼吸）趨于平穩(wěn)（P

綜上所述， 根據(jù)患者心理特點予以針對性的心理干預(yù)和根據(jù)患者年齡、喜好、文化背景等予以音樂療法治療， 對于減輕患者不良心理狀態(tài)、降低軀體、心理應(yīng)激反應(yīng)， 使患者能有效配合， 減輕患者痛苦， 對提高常規(guī)胃鏡檢查耐受力和檢查的成功率及疾病的診斷具有非常積極意義。

參考文獻(xiàn)

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精神病的音樂療法范文第3篇

音樂治療，又稱音樂療法，是一門集音樂、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)為一體的新興邊緣交叉學(xué)科[1]。音樂治療的目的不在于被治療者在音樂能力方面的增長，而在于音樂心理體驗使被治療者情緒、行為及思想觀念發(fā)生改變，通過這些改變，能使病人對環(huán)境有更強(qiáng)的適應(yīng)性。

1音樂治療的歷史背景和現(xiàn)狀

3000年以前，我國的醫(yī)師和精通樂理的文人已經(jīng)知道音樂對人的生理和心理健康的作用，并有明確的記載。古代的音樂理論是我國音樂治療工作者的寶貴財富。我們可以在《樂記》、《漢書·藝文志》和《琴賦》、《養(yǎng)生論》等著述中看到很多音樂與健康的內(nèi)容，正是它們?yōu)闅v代音樂治療奠定了音樂心理學(xué)和音樂生理學(xué)的基礎(chǔ)。西方現(xiàn)代音樂治療的歷史是從50年前開始的，當(dāng)時美國的醫(yī)生研究音樂對人的健康究竟起著什么作用，就誕生了音樂治療學(xué)這門新興的學(xué)科?，F(xiàn)在美國有80多所大學(xué)設(shè)有音樂治療專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)士、碩士和博士。全世界有200多個國家成立了音樂治療協(xié)會，并且每兩年召開一次世界音樂治療大會。在中國，目前也已有很多的精神病院、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院開展了音樂治療[2]。

2音樂治療的原理

主導(dǎo)音樂活動主要是大腦右半球的功能，許多情緒和行為都由大腦右半球控制。音樂的特點在于對大腦右半球有著直接而明顯的影響。音樂的傳遞作用，能使情緒或行為得到調(diào)節(jié)，這是音樂治療原理的重要依據(jù)[3]。音樂是由音調(diào)、節(jié)奏、和聲、速率等要素組成。音調(diào)指音的高低，樂音力度的平穩(wěn)增強(qiáng)會造成情緒反應(yīng)的加強(qiáng)，樂音力度的減弱可產(chǎn)生愉快的、趨于平靜的情緒反應(yīng)。節(jié)奏是以有規(guī)律的強(qiáng)弱變化的律動形式表現(xiàn)出來，不同的節(jié)奏對人的心理產(chǎn)生不同的影響。柔和、緩慢的節(jié)奏，如華爾茲給人以平靜的感覺，強(qiáng)烈的節(jié)奏如搖滾樂給人以煩躁的感覺。和聲是音高之間縱向組織基礎(chǔ)上形成更高等級的橫向組織，是豐富旋律的一種手段，包括協(xié)和音程和不協(xié)和音程，可改變音樂的穩(wěn)定程度和緊張度，使旋律具有色彩。速率是音樂進(jìn)行的快慢，與人的生理感覺有密切聯(lián)系。

如每分鐘60～80拍的舒緩音樂，與人體心臟跳動的次數(shù)接近，使人感覺自然、舒適。旋律是由節(jié)奏組織起來的一系列樂音，在高低方面呈現(xiàn)有秩序的起伏呼應(yīng)[4]。

音樂治療時，數(shù)個傳入大腦的神經(jīng)刺激彼此之間互相抗衡，在壓力情況下同時接受音樂的聽覺刺激，可以減輕疼痛或掩蓋不愉快的感受。音樂能夠潛意識轉(zhuǎn)換自主神經(jīng)在視丘的反應(yīng)，使緊繃的肌肉放松，降低ACTH等化學(xué)物質(zhì)釋放，減少交感神經(jīng)的活動。音樂也可以影響邊緣系統(tǒng)，使腦下垂體釋放腦啡肽，達(dá)到止痛、喚起愉悅感、改善心理感受、減輕焦慮的效果，有助于緩解心理壓力。而持續(xù)傾聽輕柔的音樂能夠降低基礎(chǔ)代謝率、每分鐘耗氧量、血壓、心率及減少止痛劑的使用量，達(dá)到肌肉松弛，減低焦慮反應(yīng)[5]。

3音樂治療方法

3.1主動性音樂治療

又稱參與式音樂治療。在治療過程中讓患者直接參與演唱、演奏或跑步跳舞，借此改善患者注意力、引起興趣、調(diào)節(jié)心境，并逐步建立適應(yīng)外界環(huán)境的能力，最大限度地調(diào)動身心各部分功能的發(fā)揮，最終達(dá)到康復(fù)目的。

3.2被動性音樂治療

又稱感受式音樂治療。治療時播放適宜患者的樂曲，通過音樂的旋律、節(jié)奏、和聲、音色等因素調(diào)節(jié)患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，使之逐步協(xié)調(diào)平衡，以擺脫焦慮、緊張、恐懼狀態(tài)，達(dá)到治療作用。

3.3綜合性音樂治療

即將音樂與物理治療及其他心理療法相結(jié)合的治療方法。國內(nèi)主要有音樂電療、音樂引導(dǎo)氣功療法等，國外主要有音樂戲劇療法及音樂游戲治療等。其中音樂電療是將音樂與電療或中醫(yī)針灸療法相結(jié)合的一種新療法，通過音樂電療儀將音樂信號轉(zhuǎn)化為與音樂同步的低中頻電流導(dǎo)入人體穴位或病患部位治療疾病的方法[6]。

4音樂治療在療養(yǎng)學(xué)中的應(yīng)用

4.1在療養(yǎng)學(xué)常見病中的應(yīng)用

1)給患有高血壓的療養(yǎng)員聽平穩(wěn)柔和的曲目，如柴可夫斯基的《天鵝湖》芭蕾舞曲，可使療養(yǎng)員悠閑自得、心情舒暢，產(chǎn)生愉悅感，降低血壓并起到鎮(zhèn)靜的作用[7]。一些療養(yǎng)員經(jīng)1～3個月的感受式治療后，降壓效果顯著[8]。

2)冠心病與遺傳、生理或社會心理等諸多因素有關(guān)。當(dāng)患者處于不良環(huán)境時，精神緊張可導(dǎo)致血液中的脂質(zhì)變化，由于高脂血癥引發(fā)為冠狀動脈疾患。針對上述特點可選擇安靜、輕快的樂曲，如小提琴協(xié)奏曲《江南好》，沉穩(wěn)的琴曲《梅花三弄》，平和的琵琶曲《陽春白雪》等，這些樂曲古樸雅致，旋律流暢，氣韻渾成，淡遠(yuǎn)脫俗。讓患者感受這樣的節(jié)律，進(jìn)入安靜的狀態(tài)，全身肌肉得到放松，每次治療后患者都有一種舒適愉快的感覺，并有手足微熱，心情舒暢，心律恢復(fù)正常的效果。

3)音樂電療儀對功能性頭痛癥有止痛的治療效果，并具有促進(jìn)腦部血流循環(huán)，特別是在改善腦組織微循環(huán)及調(diào)節(jié)腦神經(jīng)內(nèi)分泌功能等方面有良好的治療效果。音樂電流使腦血管有節(jié)奏地收縮和擴(kuò)張，這實際上是對腦血管起了一種物理按摩作用。

4.2音樂治療對心理的作用

音樂對人的情緒具有很大的影響力，不同的音樂可以引起聽者不同的情緒變化。音樂治療師正是利用音樂對情緒的巨大影響力通過音樂來改變?nèi)说那榫w，最終改變?nèi)说恼J(rèn)知。音樂治療師會大量使用抑郁、悲傷、痛苦、憤怒和充滿矛盾情感的音樂來激發(fā)被治療者的各種情緒體驗，幫助他盡可能地把消極情緒發(fā)泄出來。當(dāng)消極的情緒發(fā)泄到一定程度時，人內(nèi)心深處積極的力量就會開始抬頭。這時音樂治療師就會逐漸地使用積極的音樂，以支持和強(qiáng)化被治療者內(nèi)心積極的情緒力量，最終幫助他擺脫痛苦和困境[9]。因此，經(jīng)過音樂治療的人通常會在性格上變得更加開朗和自信，在人格上更加成熟，并獲得一種在精神上得到新生的體驗。

4.3音樂治療在特殊人群中的應(yīng)用

地震災(zāi)害作為一種深重的苦難，不僅在于它那一瞬間的摧毀之力，更在于它以災(zāi)難記憶的方式留存心靈，使災(zāi)難在心里更長時間地延續(xù)。災(zāi)后破碎的家園需要重建，但是災(zāi)區(qū)人民更需要心靈重建。被動性音樂療法里的音樂放松、音樂催眠、音樂的壓力管理、音樂想象等技術(shù)都可以對災(zāi)后的群眾和工作人員進(jìn)行心理的減壓和維護(hù)，而音樂想象這類比較深層次干預(yù)的音樂治療方法非常適合應(yīng)用于災(zāi)后精神創(chuàng)傷嚴(yán)重的心理疾病患者的心理康復(fù)和引導(dǎo)。在此類別中的音樂同步等方式可幫助失去親人等悲傷過度者調(diào)節(jié)情緒、宣泄情感。在主動性音樂療法里，我們常常用到樂器的即興表演，比如鼓、散響樂器，這些樂器通常不需要任何音樂背景，我們卻可以用音樂的方式幫助大家支持和宣泄情感，也非常適合在團(tuán)體中使用，增加受眾面積，這比傳統(tǒng)的語言式的心理維護(hù)更容易深入人心，也有較強(qiáng)的可操作性[6]。而關(guān)于綜合性音樂治療，則可用于災(zāi)后致殘患者的身心康復(fù)。汶川地震至少導(dǎo)致5萬人殘障，這些人在身體恢復(fù)能力之后更需要的是心靈維護(hù)以及長期的康復(fù)性治療，在此期間可將音樂治療貫穿于整個療養(yǎng)過程中，使絕大多數(shù)人都能從最悲痛的創(chuàng)傷性事件中恢復(fù)過來，重新過上正常的生活。

音樂療法主要是通過音樂藝術(shù)途徑來影響人體的生理功能，以達(dá)到治療心身性疾病的一種康復(fù)保健方法。音樂療法是音樂藝術(shù)與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)等多種學(xué)科交叉綜合的應(yīng)用。音樂療法簡便易行，無需特殊設(shè)備，在療養(yǎng)院及社區(qū)醫(yī)院中尤其適用，在醫(yī)療資源尚不充分的今天，對提高療養(yǎng)員身心健康，輔助治療各種疾病有著重要的現(xiàn)實意義。

【參考文獻(xiàn)】

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精神病的音樂療法范文第4篇

論文摘要： 隨著社會的發(fā)展，快節(jié)奏、高競爭與低溝通導(dǎo)致具有抑郁傾向的人與日俱增，給整個社會經(jīng)濟(jì)帶來不小的負(fù)擔(dān)?！坝魫灐币殉蔀榇髮W(xué)生使用頻率最高的口頭禪。本文作者根據(jù)在高校中對學(xué)生開展心理咨詢的實踐經(jīng)驗，對大學(xué)生常見輕度抑郁傾向的特點進(jìn)行思考、研究，總結(jié)出尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)、參加豐富校園文化生活和自我調(diào)節(jié)三種對策，特別重點介紹了運動、社交、寫積極日記、閱讀和音樂欣賞等五種自我調(diào)節(jié)方法。

一、引言

人類在享受日新月異的社會帶來的高效、舒適與文明的同時，卻由于生活節(jié)奏的日益加快、競爭與日俱增和壓力舒緩渠道的匱乏，越來越多的人遭受到抑郁癥的折磨。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球抑郁癥的發(fā)病率約為11%，全球抑郁人口多達(dá)1.2億人，抑郁癥已經(jīng)成為威脅人類健康的第四大疾病。預(yù)計到2020年抑郁癥可能將成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。中國心理衛(wèi)生協(xié)會的有關(guān)統(tǒng)計顯示：我國抑郁癥發(fā)病率約為3%—5%，目前已經(jīng)有超過2600萬人患有抑郁癥，每年給中國帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了621.91億元。大學(xué)生承受著諸多的煩惱與困惑，在社會優(yōu)勢群體的光鮮外表下，心靈的迷茫很難得到公眾的真正理解，“郁悶”已成為大學(xué)校園中最流行的口頭禪。我國學(xué)者對青少年抑郁的研究顯示，大中學(xué)生抑郁檢出率可高達(dá)18%—36%。抑郁情緒導(dǎo)致大學(xué)生學(xué)習(xí)、交往、生活方面遇到障礙，自傷、他傷事件時有發(fā)生。如何引導(dǎo)大學(xué)生關(guān)愛自我，走出抑郁傾向，建立和諧的身心健康機(jī)制，是一個具有重要意義的課題。

二、大學(xué)生常見輕度抑郁傾向的特點

大學(xué)生輕度抑郁傾向的常見表現(xiàn)有以下幾點：一是認(rèn)知偏差，傾向于以消極的角度看待人和事，對現(xiàn)狀有所埋怨。二是情緒低落，悶悶不樂。三是社交退縮，對學(xué)業(yè)與生活表現(xiàn)出無所謂，不感興趣。盡管這些表現(xiàn)一定程度上與抑郁癥有類似之處，但是他們中的絕大多數(shù)，并未達(dá)到抑郁癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。因此，我們稱之為輕度抑郁傾向。

大學(xué)生輕度抑郁傾向在不同的年級、性別、環(huán)境間具有顯著差別。

1.不同年級的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。

大一新生的抑郁程度最高，主要原因是未考上理想的院?；?qū)I(yè)、遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)生活不適應(yīng)、不適應(yīng)社交圈變化、學(xué)習(xí)內(nèi)容與方法的變化等。其次是大四，主要原因有就業(yè)壓力、處理大學(xué)戀情等。大二和大三的抑郁程度較之前兩個群體較低，且大二和大三之間不存在顯著差異。

2.不同性別的學(xué)生抑郁傾向存在顯著差異。

抑郁研究的一個核心問題是為什么女性抑郁患者是男性的兩倍。女性經(jīng)歷悲傷時會想到可能的原因及其對她們感受的意義。相反，男人則試圖通過集中注意于其他事情或者投入體育運動來積極地分散自己的抑郁情緒。

3.大學(xué)生抑郁情緒與生活環(huán)境緊密相連。

大學(xué)階段是人生思想活躍、精力充沛的階段，大學(xué)生仍然處于尚未成熟的特殊階段，生活環(huán)境的突然轉(zhuǎn)變也可能引起抑郁的發(fā)生。有研究表明，影響程度較高的十種生活事件依次為就業(yè)（升學(xué)）壓力、親友死亡、親友患急重病、戀愛不順利或失戀、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、長期遠(yuǎn)離家人不能團(tuán)聚、考試失敗或不理想、家庭經(jīng)濟(jì)困難、被人誤會或錯怪、與同學(xué)或好友發(fā)生糾紛。

三、心理調(diào)節(jié)對策

既然抑郁傾向的學(xué)生產(chǎn)生抑郁情緒的原因是多種多樣的，那么相應(yīng)的心理調(diào)節(jié)對策也就應(yīng)當(dāng)是多維度的。

1.接受專業(yè)心理輔導(dǎo)

近年來，高校對大學(xué)生的心理健康狀況十分關(guān)注，紛紛成立了正式的心理健康中心，配備專業(yè)心理咨詢師，培養(yǎng)兼職心理咨詢師，開展廣泛的心理健康教育。這為大學(xué)生抑郁傾向的調(diào)節(jié)提供了良好的大環(huán)境。尋求專業(yè)、半專業(yè)心理輔導(dǎo)，學(xué)生可以有多種選擇途徑：一是一對一的專業(yè)心理咨詢；二是團(tuán)體心理輔導(dǎo)；三是朋輩輔導(dǎo)。每種方法的效果各有千秋，但都是心理輔導(dǎo)的好方法。

2.參加豐富的校園活動

所謂校園文化，是一種以學(xué)校校園特定環(huán)境為背景的學(xué)校文化精神和氛圍。一般來說，校園文化與社會文化同步發(fā)展，社會文化發(fā)展到一定階段，總是通過一定物質(zhì)環(huán)境和精神氛圍，使生活在其中的每個個體在思想觀念、心理素質(zhì)、行為方式、價值取向等方面與既定文化發(fā)生認(rèn)同，從而實現(xiàn)對精神、心靈、性格、素質(zhì)的塑造。當(dāng)個體融入到集體中，充分受到校園文化的熏陶，在豐富的校園文化活動中展示自我才能，獲得充足自信，結(jié)交一些朋友，具有抑郁傾向的學(xué)生往往就會變得樂觀、開朗。

3.自我調(diào)節(jié)

（1）運動法

不同的運動形式可以幫助人們減少壓力，放松心情，減輕抑郁情緒，使人們精力充沛，增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講，運動療法安全、有效而且簡單易行，但進(jìn)行新的運動項目之前，一定要同醫(yī)生商議。結(jié)合抑郁傾向及各項運動的特點，在此主要介紹四種運動：一是慢跑。慢跑可以改善睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)，愉快心情，還可以凈心寧神。二是乒乓球。乒乓球運動是一項全身運動，可以鍛煉全身，集中注意力，使人靈活起來。三是登山。古人云：“登山則情滿于山，觀海則意溢于海?！钡巧绞且粋€相對艱難的過程，同時也在克服困難的同時看到了更壯觀、更宏偉、更遼闊的風(fēng)景。對于具有抑郁傾向的學(xué)生來說，登山是一次鍛煉身體的過程，更是一個鍛煉毅力、體驗生活的過程，對于他們的消極思維有一定的改善作用。四是瑜珈。瑜珈的功效之一，便是幫助人放松身與心，以最自然的療法消除身體的不適。瑜珈的最精深的內(nèi)蘊不僅在調(diào)身，而且在調(diào)心；既塑造人外在的形象，又關(guān)照人內(nèi)在的感受，給人一個源自內(nèi)心最深處的力量。

（2）社交法

“人是社會關(guān)系的總和”。具有抑郁傾向的人常常不愿意與人交往，久而久之就容易喪失社會支持系統(tǒng)的支撐。社會支持是指被支持者所覺察到的來自重要他人或其他群體的肯定、尊重、關(guān)愛和幫助。研究認(rèn)為，良好的社會支持有利于身心健康，而不良社會關(guān)系的存在則損害身心健康。根據(jù)劉春梅的研究，大學(xué)生感受到來自重要他人的肯定與支持、陪伴與親密感、滿意度主要與SCL一90的抑郁、精神病性、人際關(guān)系敏感維度呈顯著負(fù)相關(guān)；來自重要他人的沖突與懲罰與SCL一90的9個維度存在顯著正相關(guān)?？梢姡鐣С謱Υ髮W(xué)生心理健康發(fā)展有重要影響，在大學(xué)生抑郁癥的自我治療中要重視良好社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的建立與利用。

（3）積極日記法

積極日記法，顧名思義就是通過寫積極日記，發(fā)掘生活中的人、事、物的積極的一面，進(jìn)而改變一個人消極的思維方式?！懊總€硬幣都有兩面”。具有抑郁傾向的人往往只看到反面、消極面，從而對生活失去了信心與斗志。積極日記療法的理論基礎(chǔ)是積極心理學(xué)。積極心理學(xué)是當(dāng)代新興的心理學(xué)思潮，主張心理學(xué)應(yīng)該對人類自身的積極品質(zhì)進(jìn)行研究，包括積極情緒體驗、積極人格特質(zhì)、積極社會環(huán)境。建議患者每天自由地書寫，不限題材、體裁，不限字?jǐn)?shù)，不予檢查，唯一的要求就是必須從樂觀、積極的角度看待筆下所寫之人、事、物。堅持半年左右，寫日記者往往已經(jīng)學(xué)會了從辯證的角度來看待問題。改變消極的思維方式，對于抑郁傾向的人而言，猶如釜底抽薪，是能夠起到關(guān)鍵性作用的。

（4）閱讀法

閱讀心理治療源于古代，流行于現(xiàn)代。閱讀療法是一種通過閱讀文學(xué)作品，達(dá)到修身養(yǎng)性、建立新的認(rèn)知、調(diào)節(jié)情緒、重塑行為模式等目的的心理治療方法。閱讀療法的特點是：治療目的藏而不露，治療過程潛移默化，治療方法溫文爾雅。筆者推薦一套用于閱讀心理治療的文集——《閱讀心理治療》，該文集有5本，分別是《大自然是一間療養(yǎng)院》、《人生一首未完成的詩》、《挖掘你的快樂之源》、《習(xí)慣鑄造人格》和《音樂的精神分析》。如果能夠每天大聲朗讀一段或優(yōu)美、或?qū)庫o、或恢宏、或幽默的文字，自我調(diào)節(jié)效果是非常好的。

（5）音樂欣賞法

音樂療法是一種集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的治療方法，是研究音樂對人體機(jī)能的作用，以及如何應(yīng)用音樂治療疾病的學(xué)科。在心身疾病的防治中，音樂療法作為一種輔助療法得到較為普遍的應(yīng)用，它將成為心身疾病的非藥物療法的主要手段之一。音樂療法是音樂藝術(shù)與醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)等多種學(xué)科交叉綜合的應(yīng)用，音樂療法簡便易行，無須特殊設(shè)備，在基層醫(yī)院及患者的家中尤其適用。在醫(yī)療資源尚不充分的今天，對提高心身健康，輔助治療各種疾病有著重要的現(xiàn)實意義。在使用音樂療法時要注意幾個問題：首先是“自信自強(qiáng)”，樹立康復(fù)的信心和勇氣；第二是“對癥下藥”，在充分了解自己的文化程度、社會背景、興趣愛好的基礎(chǔ)上尋找合適的音樂，必要時可以咨詢專業(yè)人士，如擅長使用音樂治療的醫(yī)生、心理咨詢師等；第三是“隨機(jī)應(yīng)變”，根據(jù)病情緩和的程度變換不同的音樂。

四、結(jié)語

如果一個人的興趣是單一的，那么他快樂的源泉也就是單一的，一旦這個源泉出現(xiàn)任何問題，就容易導(dǎo)致心理問題甚至是心理疾病。本文所綜述的幾種心理調(diào)節(jié)策略，尤其是自我調(diào)節(jié)策略，既可用于治病，又可用于預(yù)防。這些方法不僅無痛無污染，而且簡單易行，節(jié)約社會資源。在大學(xué)期間，如果能形成這些良好習(xí)慣，對于人一生的影響都將是長遠(yuǎn)的，可以為他帶來更多的快樂理由。此外，通過運動、社交等活動，還可以結(jié)識志同道合的朋友，改善社會支持系統(tǒng)，真是一舉多得。我們應(yīng)共同銘記這句格言：“你不可以改變生命的長度，但可以改變生命的寬度?！?/p>

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精神病的音樂療法范文第5篇

35843部隊王建國

王建國同志：

心理療法又稱精神療法，是醫(yī)生通過語言、表情、行為、動作影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒和行為，促進(jìn)病人機(jī)體的代嘗功能，增強(qiáng)抗病能力，改善或消除病人的病理心理狀態(tài)，從而減輕由此引起的各種軀體癥狀，達(dá)到治療目的的一種治療方法。

人類的疾病有時不僅表現(xiàn)為機(jī)體的生理機(jī)能障礙，同時也會。出現(xiàn)各種不同的心理反應(yīng)(即精神狀態(tài))，如痛苦體驗、內(nèi)心矛盾、對疾病的憂慮、對周圍環(huán)境的猜疑等。這些反應(yīng)必須借助精神療法，通過語言的作用，予以解釋、說服、開導(dǎo)、勸慰，才能得以消除。因此，精神療法不僅是精神疾病的基本療法之一，同時也是軀體疾病的一項重要的輔助措施。在臨床醫(yī)療實踐及現(xiàn)實生活中，人們都知道精神因素與身心健康存在著非常密切的關(guān)系。事實證明，不僅有害的物質(zhì)因素能造成各種各樣的軀體疾病和精神疾病，有害的精神因素同樣也可以導(dǎo)致疾??；不僅藥物能治療疾病，良好的精神因素和積極的心理狀態(tài)對于軀體的或精神的疾病常常也能起到治療或有助于康復(fù)的作用。

心理學(xué)及心理治療學(xué)并非深奧難懂，它存在于我們的臨床實踐和社會生活中，只要我們?nèi)ソ佑|它、認(rèn)識它，是完全可以掌握它的。常用的心理療法有：

精神支持療法：是通過醫(yī)生對病人的指導(dǎo)、保證：勸解、培養(yǎng)興趣、調(diào)整環(huán)境等方式，幫助病人認(rèn)識發(fā)病的原因，解除思想顧慮及緊張情緒，增強(qiáng)治療信心，減輕或消除疾病的痛苦，促進(jìn)健康恢復(fù)的一種治療方法。適用于各種身心疾病、神經(jīng)官能癥及重型精神病的恢復(fù)期。

暗示療法：是醫(yī)生通過語言誘導(dǎo)病人的思想活動，使其不加批判地接受醫(yī)生的治療性意見，從而達(dá)到治療目的(巫醫(yī)實際上是利用了病人的迷信心理、采用騙術(shù)來治病的，南于病人和病人家屬的愚昧無知，相信巫醫(yī)，有意或無意地接受了這種暗示，故也可使一些非器質(zhì)性疾病和部分癔病患者獲得治愈，這實質(zhì)上是心理療法的結(jié)果，只是被巫婆神漢利用了，并加上了迷信的色彩)。暗示療法有語言行為暗示、藥物效應(yīng)暗示和催眠術(shù)暗示。暗示療法必須在病人對施治者和醫(yī)療方法確信無疑的情況下才能奏效，主要用于各種癔病的轉(zhuǎn)換癥狀，如癔癱、癔啞、癔聾、癔盲等。