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消毒供應(yīng)室質(zhì)量

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消毒供應(yīng)室質(zhì)量

消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文第1篇

1.供應(yīng)室人員管理

對于供應(yīng)室內(nèi)護理人員而言,其自身素質(zhì)水平對供應(yīng)室工作質(zhì)量有著十分嚴重影響。特別是在當前形勢下,人們對醫(yī)院感染越來越重視,在醫(yī)院感染知識方面加強繼續(xù)教育,能夠在感染監(jiān)控以及環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)管理方面從根本上使醫(yī)護人員整體素質(zhì)得到提高。因此,在消毒供應(yīng)室內(nèi)工作人員,均應(yīng)當保持強烈責(zé)任感,應(yīng)當具備高尚職業(yè)道德以及愛崗敬業(yè)精神,每個工作人員應(yīng)當不斷進行學(xué)習(xí),將當前先進理論知識以及技術(shù)操作規(guī)程真正掌握,對于新技術(shù)、新設(shè)備以及新經(jīng)驗及時了解,并且在實踐過程中對各個方面知識進行運用。為能夠使工作人員業(yè)務(wù)水平得到有效提高,每個月均應(yīng)當組織工作人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及思想政治教育,并且每年均應(yīng)當選擇優(yōu)秀員工到上級醫(yī)院消毒供應(yīng)室培訓(xùn)班中參加學(xué)習(xí),另外應(yīng)當訂閱有關(guān)雜志,或者開展有關(guān)知識講座,從而使員工對最新醫(yī)學(xué)知識動態(tài)進行了解。在學(xué)習(xí)過程中所提出相關(guān)問題,每周均應(yīng)當對工作人員進行晨間提問,并且應(yīng)當進行專業(yè)知識考核,從而使其理論水平以及專業(yè)素質(zhì)得到提高。

2.對各種規(guī)章制度進行完善

規(guī)章制度能夠使相關(guān)工作人員根據(jù)規(guī)定辦事,使質(zhì)量管理得到保證。對于醫(yī)院消毒供應(yīng)室內(nèi)工作而言,其具有很強獨立性,大部分工作的進行以及完成均是無人進行監(jiān)督的,所以很多情況下只能通過制定嚴格管理制度對員工工作進行約束,對崗位責(zé)任制度進行合理制訂,并且應(yīng)當制訂操作規(guī)程制度以及相關(guān)獎懲制度。所制定這些制度要求工作人員在實際工作過程中能夠樹立正確理念,能夠努力保證質(zhì)量第一,能夠做到對崗位責(zé)任制以及各種操作規(guī)程嚴格落實,在實際工作過程中能夠做好,認真負責(zé)。通過有效規(guī)章制度能夠使科室內(nèi)工作人員養(yǎng)成良好的工作作風(fēng),在實際工作中能夠做到責(zé)任明確、有章可循以及處處落實,在質(zhì)量控制整個過程中能夠做到全員參與,對各個環(huán)節(jié)質(zhì)量進行嚴格控制,從而保證回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放工作順利進行,并且能夠保證滅菌物品合格率達100%。

3.環(huán)節(jié)質(zhì)量管理控制

在消毒供應(yīng)室工作過程中,環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理所指的就是對整個供應(yīng)室工作流程進行管理。在消毒供應(yīng)室內(nèi),其基本工作內(nèi)容主要包括對污染物品進行回收、分類以及清洗與消毒,對消毒物品實行制備包裝以及滅菌處理,儲存無菌物品以及其發(fā)放管理等方面。在回收醫(yī)療器械過程中,首先應(yīng)當作好性能檢查,注意是否達標,在保證器械質(zhì)量方面屬于關(guān)鍵因素。此外,在物品清洗質(zhì)量以及滅菌質(zhì)量控制環(huán)節(jié)中,均應(yīng)進行質(zhì)量監(jiān)測,監(jiān)測合格方可發(fā)放到臨床,植入性器械每鍋次必須作好生物監(jiān)測,監(jiān)測合格方可放行。在存放無菌物品過程中,對無菌技術(shù)操作應(yīng)當嚴格遵守,每天卸載滅菌物品嚴格檢查,有不合格物品及時返回重新處理,無菌存放區(qū)禁止存放不合格物品。每天空氣凈化消毒,時間為半小時。對每個環(huán)節(jié)進行嚴格監(jiān),保證工作中每個環(huán)節(jié)均能夠達到質(zhì)量標準。

4.消毒供應(yīng)室環(huán)境管理

首先應(yīng)當將清潔消毒制度制定出來,并且應(yīng)當嚴格執(zhí)行。在消毒供應(yīng)室內(nèi),其房間布局安排應(yīng)當做到科學(xué)合理,不但要能夠防止交叉感染,同時要能夠做好節(jié)省人力、物力以及財力,從而使工作效率得到提高,保證物品供應(yīng)滿足臨床需要。通常情況下將消毒供應(yīng)室劃分為三個區(qū),即去污區(qū)、器械檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū),各個區(qū)域之間均有明顯標志及實際屏障,各區(qū)均設(shè)立緩沖間,在墻壁上開設(shè)傳遞窗傳遞物品。應(yīng)當保證供應(yīng)室內(nèi)外環(huán)境清潔,保證不存在污染源,光線充足,保持良好通風(fēng)及合理布局。工作整個流程應(yīng)當根據(jù)回收、分類、清洗、干燥、包裝以及滅菌、監(jiān)測與無菌物品分類儲存及發(fā)放順序來進行,不可逆行。各個區(qū)域工作人員保持環(huán)境清潔整齊,應(yīng)當保證將工作區(qū)和生活嚴格分開,初洗與洗滌應(yīng)當分開,污物物品與清潔物品分開放置,滅菌包與待滅菌應(yīng)當分開存放,避免出現(xiàn)交叉感染。各個工作區(qū)域每天在完成每次工作完畢后應(yīng)當以清潔消毒劑對臺面進行擦洗、拖地,每天空氣凈化消毒,時間為30min,并且進行記錄。以含氯消毒液每天對臺面進行擦拭,每天進行2次,每月進行1次空氣培養(yǎng),對物體表面細菌數(shù)量進行抽檢控制,使其保持在衛(wèi)生學(xué)范圍之內(nèi),另外還應(yīng)當對工作人員加強管理,對于非本科室內(nèi)人員,在未經(jīng)允許情況下不可在工作區(qū)隨意出入。

5.小結(jié)

消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文第2篇

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室 下收下送 質(zhì)量管理

供應(yīng)室承擔全院無菌物品的供應(yīng)工作,為方便臨床,減少護士往返供應(yīng)室的時間與次數(shù),讓護士有更多的時間和精力投入到臨床護理工作中[1]。我院2000年開始實行下收下送工作,切實做好下收下送工作,并加強下收下送工作的質(zhì)量管理,是消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理工作中的一個重要環(huán)節(jié)。

1 下收下送質(zhì)量管理

1.1 下收質(zhì)量管理

1.1.1下收車輛為密閉式不銹鋼車,有醒目標志,專車專用,專人負責(zé),每次使用后立即進行清潔、消毒處理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭車內(nèi)外,清水沖凈車輪,水干后隨同下收所用的記錄本和筆用紫外線消毒1h,存放于固定位置。

1.1.2 下收人員要做好自我防范,配備必要的防護用具,戴防護眼鏡,口罩和手套?;厥胀戤呉?guī)范洗手消毒,避免操作中護士自身受到污染,定期對下收人員進行培訓(xùn),熟練掌握下收工作程序,消毒隔離制度及醫(yī)院感染管理制度,使其在實際工作中融會貫通,認真做好下收工作。

1.1.3 嚴把下收質(zhì)量關(guān),下收人員每天分上、下午各1次到臨床各科回收使用后的器械。回收前,查看使用科室對所用過的器械是否進行初步清潔及保濕處理,器械有無損壞,數(shù)目是否齊全,然后將各類回收物品用一次性袋子按類別裝好,放入回收車內(nèi),并做好相應(yīng)記錄,與使用科室人員雙方簽名,然后按專車路線返回供應(yīng)室。

1.2 下送質(zhì)量管理

1.2.1 下送車輛為密閉式不銹鋼車,有醒目標志,專車專用,專人負責(zé),每次用后立即進行清潔、消毒處理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭車內(nèi)外,清水沖凈車輪,水干后隨同下送所用的記錄本和筆用紫外線消毒1h,存放于固定位置。

1.2.2 下送護士著裝整齊,按洗手七步法洗凈雙手,戴口罩,帽子,然后根據(jù)回收后各科治療包數(shù)目及一次性物品的所需數(shù)目。到無菌室請領(lǐng)無菌物品,并與無菌室護士核對無誤后,按發(fā)放科室順序裝入下送車內(nèi),戴無菌手套,再推車前往臨床各科,按樓層發(fā)放無菌物品。

1.2.3 發(fā)放無菌物品前,脫去手套,用保持清潔的雙手發(fā)放無菌物品[1],發(fā)放各科治療包時,根據(jù)回收數(shù)量及品名發(fā)回各科室,與科室護士清點后,將治療包直接放到無菌柜內(nèi),并與科室護士雙方簽名,發(fā)放一次性無菌物品時,根據(jù)臨床各科所報數(shù)量及種類發(fā)放,并與科室護士當面清點交接后雙方簽名。 轉(zhuǎn)貼于

2 體會

2.1 加強醫(yī)院消毒供應(yīng)室下收、下送工作的質(zhì)量管理,對預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染具有重要意義,消毒供應(yīng)室的護士在下收下送工作中都要自覺遵守各項操作規(guī)程,才能保證工作質(zhì)量,經(jīng)過實踐證明,供應(yīng)室在下收下送工作中進行強化管理,采取先收污染物品,按物品的類型分別放置在一次性袋中,放入專用車內(nèi),防止交叉感染,對回科室后的處理工作帶來方便,后送無菌物品,避免了科室盛裝物品盤,先盛污染物品,后領(lǐng)無菌物品,以及雙手先收污染物品再發(fā)無菌物品,而造成無菌物品的污染,從而減少交叉感染,杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生[2]。

2.2 與臨床科室保持聯(lián)系,消毒供應(yīng)室每月定期派人下到臨床各科了解物品供應(yīng)情況,征求臨床科室意見,制定相應(yīng)措施,采取預(yù)約供應(yīng),特別供應(yīng),緊急供應(yīng)的方法保證臨床需要,只有充分加強消毒供應(yīng)室下收下送工作的質(zhì)量環(huán)節(jié)管理,才能保證消毒供應(yīng)室供應(yīng)水平,為患者的健康保駕護航[1]。

2.3 長期以來,我們嚴格把好下收下送質(zhì)量關(guān),保證了供應(yīng)室發(fā)放于臨床的各種物品絕對無菌,合格率達100%,滿足了臨床需要,提高了工作效率,收到好的效果[3]。

參 考 文 獻

[1]姜雅玲,唐艷華.做好供應(yīng)室下收下送工作控制醫(yī)院內(nèi)感染[J].黑龍江醫(yī)藥,2006,19(3):228.

消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文第3篇

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室;質(zhì)量管理;醫(yī)院感染

【文章編號】1004-7484(2014)06-3943-01

1 加強消毒供應(yīng)室管理,達到預(yù)防和控制醫(yī)院院內(nèi)感染

通過加強消毒供應(yīng)室人員的素質(zhì)培養(yǎng)、再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,完善各項監(jiān)測措施,在供應(yīng)室的各個環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,無菌物品、消毒物品、無菌物品存放柜表面、工作人員手、空氣進行抽樣監(jiān)測等一系列管理措施,使供應(yīng)室工作達到科學(xué)化、規(guī)范化、標準化。供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),其工作質(zhì)量直接影響整個醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染,為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現(xiàn)將供應(yīng)室就如何協(xié)助搞好院內(nèi)感染工作分析如下:

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護理隊伍是供應(yīng)室工作的根本保證,醫(yī)院感染管理委員會成立,由分管院長任組長,各相關(guān)科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會,設(shè)專人負責(zé)院內(nèi)感染管理及供應(yīng)室消毒工作,建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,每月由科室院感員,對供應(yīng)室的無菌物品、消毒物品、工作人員手進行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,查找原因,并進行相應(yīng)處理,使供應(yīng)室管理工作標準化、規(guī)范化,提高了消毒工作質(zhì)量,控制了院內(nèi)感染。重視在職教育,通過開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí),定期組織理論與技術(shù)操作考核等,來不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神,滿足臨床醫(yī)療護理的需求。

1.2嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

1.2.1加強供應(yīng)室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理:供應(yīng)室環(huán)境清潔,內(nèi)部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū),通風(fēng)采光良好,墻壁、天花板光潔無縫隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。設(shè)回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室,布局符合《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,污染路線與清潔路線不交叉,不逆行,同時在供應(yīng)室各區(qū)域內(nèi)工作人員相對固定,以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項操作規(guī)程,使各區(qū)域責(zé)任明確,保證了消毒工作質(zhì)量。加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán),每一環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互把關(guān),所以供應(yīng)室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準,做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。

1.2.2嚴格物品回收:回收的醫(yī)療器械其性能是否達標,是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。因此,回收后必須當面與去污區(qū)人員查對物品、器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格及器械有無破損。

1.2.3重視清洗質(zhì)量關(guān):器械清洗是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié),國外供應(yīng)室有一至理名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對不能不清潔”,充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性【1】。首先根據(jù)回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進行分類,嚴格執(zhí)行沖洗含酶洗滌劑浸泡超聲機洗滌常水漂洗漂洗上油保養(yǎng)干燥柜烘干檢查洗滌質(zhì)量按要求配備各類無菌包,達到程序化、科學(xué)化。

1.2.4嚴把包裝質(zhì)量關(guān):各類物品在包裝前認真檢查,包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外用化學(xué)指示膠帶貼封,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責(zé)任人等,使包裝包松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準確,尺寸規(guī)范。

1.2.5正確的滅菌方法:滅菌器應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作,滅菌過程中堅守工作崗位,正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段,注重滅菌的三大要素:滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內(nèi)的冷凝水排完后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,滅菌合格率應(yīng)達到100%。

1.2.6加強滅菌后無菌物品的質(zhì)量管理:合格的滅菌物品,應(yīng)標明滅菌日期、有效期、合格標志,每批滅菌處理完成后,記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等,并歸檔備查。滅菌后物品應(yīng)放入無菌間的柜內(nèi),并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發(fā)出去的物品,不論是否使用,均視為污染物品,應(yīng)重新滅菌,不應(yīng)再進入無菌間存儲。

1.3 滅菌及滅菌后物品的貯存

供應(yīng)室空氣消毒:醫(yī)院感染多為呼吸道疾病,空氣是疾病傳播的主要途徑,因此要控制空氣中的細菌量,減少病原菌借助空氣傳播,用紫外線照射消毒空氣,因醫(yī)療用品通常需要消毒、滅菌,嚴把消毒關(guān)是預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié),醫(yī)療用品的性質(zhì)、規(guī)格的不同,選擇不同的消毒滅菌方法,對油劑,應(yīng)選用干熱滅菌,對不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷,原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌,它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點,但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質(zhì)量。滅菌后物品貯存:無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場所,是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵區(qū)域,無菌區(qū)采取封閉式管理,由無菌物品發(fā)放人員負責(zé),禁止無關(guān)人員進入,滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點,合格者分類按滅菌日期或有效期順序發(fā)放。

1.4 加強供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵

為了保證消毒滅菌的質(zhì)量控制,對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺、工作人員手等進行監(jiān)測。

1.4.1對壓力蒸汽滅菌監(jiān)測:每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細記錄;化學(xué)監(jiān)測每包進行,預(yù)真空滅菌器每晨第一鍋進行B-D試驗;生物監(jiān)測每周進行一次。

1.4.2空氣、操作臺、工作人員手細菌培養(yǎng):每月常規(guī)進行1次,要求做到空氣培養(yǎng)細菌菌落總數(shù)≤4cfu/m3;操作臺、工作人員手細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2。

2 嚴格管理達到控制醫(yī)院感染的目的

2.1 通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測即科室每月對空氣物體表面細菌培養(yǎng)1次,要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤4cfu/m3,物體表面菌落≤4cfu/m3【2】,對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次,結(jié)果表明,合格率為100%,如滅菌包外用3M指示膠帶,包內(nèi)中央用化學(xué)批示卡辨別是否滅菌合格,每天早上對預(yù)真空壓力滅菌器作B-D試驗,檢測滅菌器冷空氣排除情況,如化學(xué)指示劑變色不全,及時分析查明原因,使監(jiān)測效果準確,以達到控制醫(yī)院感染的目的。

2.2提高供應(yīng)室護士業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自我保護意識。要求工作人員每月由主管護師或護師講課1次,理論考試和晨間提問等,嚴格遵守醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程,并列入年度重點考核內(nèi)容,從而增強了規(guī)范化操作的自覺性,同時加強自我保護能力,在接觸易揮發(fā)化學(xué)制劑時,戴好防護口罩、帽子和手套,避免直接接觸。嚴格遵守七步洗手法。合理的管理制度,嚴格的管理措施及專職人員的目標監(jiān)控和科室的自查自評,促進了醫(yī)院感染控制工作由被動向主動監(jiān)控轉(zhuǎn)變,達到自我約束,降低醫(yī)院感染率的目的,真正體現(xiàn)了在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用。

2.3加強護理人員業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。采取定期組織學(xué)習(xí)與自我學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法,對院內(nèi)感染知識及消毒技術(shù)知識學(xué)習(xí),對新進人員,加強消毒技術(shù)知識的培訓(xùn)。

3 重視與臨床科室溝通,營造和諧工作環(huán)境

消毒供應(yīng)室的服務(wù)對象是臨床一線科室,因此采取各種方法加強與臨床科室溝通,才能使我們的工作更加及時有效。重視與臨床的溝通包括以下幾方面:

(1)每月發(fā)放“供應(yīng)室征求意見表”到臨床科室,了解臨床科室對供應(yīng)物品的意見和建議。(3)建立溝通協(xié)調(diào)記錄本,關(guān)注科室的合理要求,對收集到的意見和建議在晨會上點評,提出整改措施,及時反饋。(3)給全院護理人員上課,了解待滅菌包的要求;各種物品的消毒、滅菌前的處理;各種消毒包和布類包裝的規(guī)格要求;下收下送的時間;供應(yīng)室借物須知,通報新設(shè)備、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),便于大家相互配合,營造和諧的工作環(huán)境。通過上述各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,我院消毒供應(yīng)室進一步科學(xué)化、規(guī)范化、各項監(jiān)測均達標,合格率100%,確保了無菌物品質(zhì)量,有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,保證了醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻:

消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文第4篇

【摘要】:醫(yī)院供應(yīng)室是醫(yī)院的一個重要組成部分,它雖然不直接對患者服務(wù),但是卻服務(wù)于醫(yī)院的各個部門,負責(zé)著全院各個部門醫(yī)療器械的消毒和殺菌,與患者的安全密切相關(guān)。做好供應(yīng)室的消毒和滅菌是進行有效的預(yù)防與控制醫(yī)院感染的重要途徑。本文主要從醫(yī)院供應(yīng)室的消毒和滅菌質(zhì)量管理和實施措施進行深入的探討分析,為以后醫(yī)院供應(yīng)室的質(zhì)量安全提供可靠的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】:醫(yī)院感染;供應(yīng)室;消毒供應(yīng)室;消毒

醫(yī)院的供應(yīng)室是為醫(yī)院各個部門提供無菌供應(yīng)品的重要科室,它負責(zé)著醫(yī)院全部科室的醫(yī)療用品的消毒與殺菌,并且與患者的安全息息相關(guān),因此,做好供應(yīng)室的消毒和滅菌工作是至關(guān)重要的。為了有效的預(yù)防控制醫(yī)療感染及醫(yī)療事故的發(fā)生,就必須對供應(yīng)室的消毒以及滅菌工作進行定期的有效地檢測,并把各項工作規(guī)范化、全面化以及系統(tǒng)化的管理。下面主要從其管理方法、監(jiān)測和實施措施進行有效的分析。

一、 供應(yīng)室區(qū)域的管理分析

(1) 供應(yīng)室污染區(qū)的管理

供應(yīng)室的污染區(qū)主要是對醫(yī)院醫(yī)療器械的回收、分類和清洗。一般來說,醫(yī)院是一種特殊場合,從其安全控制來說都是處于一種高要求、高標準的狀態(tài)。因此一些特殊患者用過的物品和醫(yī)療器械,我們必須要根據(jù)不同情況作出相應(yīng)的消毒和滅菌工作。進一步確保供應(yīng)室具有良好的滅菌環(huán)境,在醫(yī)院病區(qū)使用過的醫(yī)療器材和物品一律不準進入消毒供應(yīng)室,同時供應(yīng)室的工作人員在工作時必須嚴格按照工作要求著裝,穿隔離衣,戴手套、口罩等。

(2) 清潔區(qū)的管理

醫(yī)院的清潔區(qū)是進一步對污染區(qū)去污后的醫(yī)療器械進行檢查包裝及滅菌處理的場所,一般在未經(jīng)清理的物品一律不準進入清潔區(qū)。在消毒供應(yīng)室內(nèi),工作人員必須做好自身的清潔工作,從自身減少病菌的傳播。同時也要做好周圍環(huán)境的消毒滅菌,防止細菌從周圍污染器械。

(3) 無菌物品區(qū)域的管理

無菌物品區(qū)域主要是對無菌的醫(yī)療器械以及物品進行存放的區(qū)域。對于該區(qū)域內(nèi)一般具有極高的要求,非無菌物品一般不準進入此區(qū)域,而且該區(qū)域?qū)︶t(yī)療工作人員的管理也具有極高的要求。一般在無菌物品存放區(qū)域內(nèi),工作人員相對比較固定,在進出無菌室內(nèi)時,必須及時更換隔離服、帽子、口罩、護法套等,同時要更換該區(qū)專用的鞋子,并且做好自身的消毒工作。做好無菌物品存放區(qū)的管理工作是保證醫(yī)療器械消毒殺菌成功的關(guān)鍵因素,也是涉及到廣大患者安全的重要環(huán)節(jié)之一,在管理的過程中,需要做好無菌區(qū)物品的滅菌工作并做好詳細記錄,并堅持該區(qū)域內(nèi)空氣的消毒滅菌,才能保證廣大的醫(yī)院患者的最根本利益。

(4) 應(yīng)急管理

當醫(yī)院發(fā)生大面積的感染和傳染性疾病時,消毒供應(yīng)室應(yīng)嚴格控制醫(yī)療物品的進入,啟動應(yīng)急措施,所有醫(yī)療物品應(yīng)先進行消毒后清洗。對可能產(chǎn)生的污染區(qū)域,實行統(tǒng)一消毒,并對病區(qū)的醫(yī)療器械實行統(tǒng)一管制,集中消毒清理回收。在醫(yī)院一次性醫(yī)療用品的采購過程中,外送人員在出入供應(yīng)室時,應(yīng)嚴格做好自身的清潔消毒工作。同時,供應(yīng)室內(nèi)的環(huán)境的清潔工作也至關(guān)重要,定期做好供應(yīng)室污染區(qū)回收窗口的清潔工作和室內(nèi)空氣的消毒殺菌,才能從源頭上減少供應(yīng)室醫(yī)療器械的污染的可能。

二、 消毒、滅菌的監(jiān)測分析

為了保證醫(yī)療物品消毒滅菌的質(zhì)量,必須要進行相關(guān)的消毒滅菌測試,并做好相應(yīng)的記錄。在醫(yī)院中常見的滅菌監(jiān)測主要有物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測是對消毒的醫(yī)療物品進行批量的監(jiān)測,監(jiān)測者通過對滅菌時鍋內(nèi)的壓力、溫度和消毒時間等來判定醫(yī)療物品是否符合滅菌要求并做好相應(yīng)的記錄備案?;瘜W(xué)監(jiān)測則與物理監(jiān)測不同,主要針對一些難以消毒的醫(yī)療物品,在滅菌包上貼上化學(xué)指示膠帶,并在包內(nèi)難以滅菌的部位放置化學(xué)指示卡,來實施監(jiān)測。生物監(jiān)測每周進行一次,主要對滅菌器進行監(jiān)測。在滅菌器更換或者大修后,為了保證滅菌器工作性能穩(wěn)定,要先進行物理監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測。當這兩項合格后,再對滅菌器進行連續(xù)3次空載生物監(jiān)測,合格后方能使用。

三、 實施措施

(1) 清洗工作

清潔是醫(yī)療物品進行消毒滅菌過程中的重要環(huán)節(jié),在清潔過程中必須要徹底,從源頭上消除有機物等污染源,才能保證消毒滅菌的成功。否則,一切只是白費,無法做到真正的消毒滅菌。醫(yī)療器械由不同的材質(zhì)制成,在使用過程中污染程度也不相同,所以在清洗過程中要根據(jù)污染狀態(tài)分類進行清洗。如醫(yī)療器械無法在短時間內(nèi)清洗,就要放在冷水或者含活性酶的溶液中來保持污物的濕潤,便于清洗時污染物的去除。醫(yī)療器械的清洗過程大致分為手工、機械和超聲波等。目前許多醫(yī)院常用的清洗方式是手工法,例如導(dǎo)管、內(nèi)鏡和一些復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備等必須要手工清洗。在清洗時,必須要有單獨的清洗空間,工作人員必須要做好全身的防范,防治疾病交叉?zhèn)魅尽G鍧嵅煌馁|(zhì)的器械要選擇合適的消毒劑和洗滌劑,避免液體潑濺。在器具清洗后,首先用自來水漂洗,再用蒸餾水或者純凈水漂洗一次,然后烘干或者擦拭干凈。

(2) 檢查工作

日常檢查,主要是由質(zhì)檢員借助儀器或者目測清潔后的醫(yī)療用品,觀察其潔凈度是否符合要求。清潔后的醫(yī)療儀器必須光潔、無污垢、無銹蝕以及無血跡等殘留物,并且器械卡口緊密、靈活無松動;剪面及刀面光潔鋒利;橡膠類器械無裂痕、無污漬以及不粘連老化現(xiàn)象,管狀儀器要保證管體通暢;玻璃類儀器要光亮無污染、無裂痕破損等現(xiàn)象。

定期檢查,質(zhì)檢員或者護士長根據(jù)情況每月隨機抽取一定數(shù)量的待菌包,檢查其清潔質(zhì)量是否過關(guān)并做好相應(yīng)的記錄,檢查內(nèi)容與日檢查相同。

四、 結(jié)束語

隨著現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)診療技術(shù)水平的發(fā)展,對消毒滅菌質(zhì)量有了越來越高的要求,為了滿足當今社會形勢的發(fā)展和保證醫(yī)療事業(yè)的順利進行,就必須從源頭上做好醫(yī)院供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量管理。本文主要從醫(yī)院的供應(yīng)室消毒和滅毒控制方法進行深入的分析和探討,并對供應(yīng)室的消毒和滅毒管理提出合理化的解決措施,為以后的醫(yī)療事業(yè)提供一定的參考。

參考文獻

[1] 鐘秀玲,郭燕紅.醫(yī)院供應(yīng)室的管理與技術(shù)[M].第2版.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版,2006(07).

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準.2009(04).

消毒供應(yīng)室質(zhì)量范文第5篇

關(guān)鍵詞:手術(shù)器械清洗包裝;消毒中心供應(yīng)室;質(zhì)量管理

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)院對感染的控制也得到廣泛的關(guān)注[1]。消毒中心供應(yīng)室負責(zé)對院內(nèi)所有需要消毒滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進行集中清洗、消毒、包裝及滅菌[2];消毒中心供應(yīng)室的工作質(zhì)量高低直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生率,同時與患者的健康和醫(yī)院的醫(yī)療護理水平密切相關(guān)。因此,提高清洗和滅菌合格率,可以有效提高工作質(zhì)量,增加手術(shù)器械使用的安全性,降低醫(yī)院感染的發(fā)生。近年來,我院為提高醫(yī)療質(zhì)量,對消毒中心供應(yīng)室采取質(zhì)量管理模式進行工作管理,嚴格控制供應(yīng)室各項環(huán)節(jié),使得我院手術(shù)器械的清洗包裝質(zhì)量得到了顯著性提高,現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 更新消毒中心供應(yīng)室的設(shè)備及儀器:全自動清洗消毒機,具有自動預(yù)洗、酶洗、消毒、上油等多種功能;全自動脈動壓力蒸汽滅菌器,可根據(jù)消毒要求變換多種滅菌、干燥方式;全自動環(huán)氧乙烷氣體滅菌器,滅菌程序結(jié)束后自動進行空氣消毒,排除殘留的環(huán)氧乙烷;過氧化氫等離子低溫滅菌器,可對不耐熱手術(shù)器械進行消毒。

環(huán)境優(yōu)化:嚴格規(guī)劃消毒中心供應(yīng)室工作區(qū)域,分為污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌物品存放區(qū)。工作區(qū)域之間設(shè)置緩沖區(qū)。

1.2 方法 對消毒中心供應(yīng)室各個工作環(huán)節(jié)制定明確的工作管理目標,嚴格規(guī)范各項操作流程,并增加相應(yīng)監(jiān)督崗位,加強各項工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督。具體方法如下:

1.2.1 完善工作人員培訓(xùn) 對供應(yīng)室相關(guān)工作人員進行專業(yè)性針對性的培訓(xùn),保證工作人員具有專業(yè)素質(zhì)。

1.2.2 工作人員個人衛(wèi)生防護 工作人員從一個工作區(qū)域到另一個工作區(qū)域之前,需在緩沖區(qū)做好個人衛(wèi)生工作,免污染因子由工作人員帶入其他區(qū)域發(fā)生交叉污染。進入污洗間必須按規(guī)定做好個人防護,防護用具(包括隔離衣、手套、口罩、面罩、防護鏡等)

1.2.3 工作區(qū)域質(zhì)量管理 手術(shù)器械回收至供應(yīng)室后,統(tǒng)一進行清點及徹底的清洗及消毒滅菌,對每一手術(shù)器械進行徹底、無死角、拆至最小化清洗,保證每一件手術(shù)器械都沒有雜質(zhì)殘留。打包檢查時,要求工作人員必須打開各種手術(shù)器械的關(guān)節(jié),放于器械框內(nèi),打包前需嚴格檢查器械的清洗質(zhì)量,利用帶光源的放大鏡檢查,發(fā)現(xiàn)不合格器械退回清洗間重新清洗。要做到包裝完整、閉合性良好,滅菌標示標簽內(nèi)容符合規(guī)范并正確粘貼。滅菌時,嚴格按照設(shè)備操作說明進行滅菌操作,保證滅菌有效率。

1.2.4 監(jiān)督崗位管理模式 供應(yīng)室要配置1~2名監(jiān)督人員,對各個工作流程進行監(jiān)督記錄及檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題采取措施。監(jiān)察工作包括以下幾方面:工作人員穿梭不同工作區(qū)域是否在緩沖間做好個人衛(wèi)生;進入清洗間是否做好個人防護;清洗、包裝、滅菌過程是否有違規(guī)操作;器械分裝時對器械數(shù)量、質(zhì)量是否進行檢查,保證正確無誤。對檢查出不合格的器械,仔細追查原因并重新進行處理。

1.3評價標準 在質(zhì)量管理模式實施前后各隨機抽取300份器械進行清洗滅菌質(zhì)量評定,對比實施前后器械的清洗、包裝、滅菌及發(fā)放等各方面質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采取χ2檢驗,P

2 結(jié)果

實施質(zhì)量管理模式前后各隨機抽取的300份手術(shù)器械滅菌質(zhì)量評定結(jié)果見表1。

3 討論

高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生條件是醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護理的重要保證,其工作質(zhì)量直接影響了醫(yī)院對感染控制的能力[3]。因此,提高消毒中心供應(yīng)室的工作質(zhì)量水平,能有效降低手術(shù)治療患者因器械不潔導(dǎo)致感染的發(fā)生率,減少醫(yī)患糾紛,有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生,患者的生命健康得到有力保障。我們將質(zhì)量管理模式運用到消毒中心供應(yīng)室的工作管理中,得到了滿意的效果。我們從研究結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn):①衛(wèi)生環(huán)境及儀器設(shè)備的完善,供應(yīng)室能針對不同的器械采取不同的清洗消毒滅菌手段,保證了工作的全面性;②工作人員在上崗前均要接受嚴格的專業(yè)知識技能的培訓(xùn)與考核,降低了操作失誤及工作手上的情況出現(xiàn);③監(jiān)督崗位的設(shè)置,減少了工作中出現(xiàn)失誤和錯誤操作的幾率;最后,環(huán)境的改善,專業(yè)的培訓(xùn)及監(jiān)督管理3個方面的互相影響,工作失誤率降低,消毒中心供應(yīng)室的整體工作效率和質(zhì)量得到保證,也有利于醫(yī)院對感染的控制。

綜述,將質(zhì)量管理模式運用到消毒中心供應(yīng)室對手術(shù)器械的清洗包裝等工作的管理上,器械的清洗合格率和滅菌合格率得到顯著性提高,有利于醫(yī)院控制感染的發(fā)生,值得臨床推廣。

參考文獻:

[1]張友積,王曉渝. 消毒供應(yīng)中心集中管理的實施與成效[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(15):2060-2061