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關(guān)鍵詞:新醫(yī)療體制;醫(yī)療設(shè)備;管理;問題;對策
在日益發(fā)展的經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的帶動下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了飛速的發(fā)展,這就使得院方對醫(yī)院診療設(shè)備有了更高的要求,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展必須嚴(yán)格遵循現(xiàn)代化的要求,這樣其醫(yī)療水平才能滿足醫(yī)院的需要。與此同時,對醫(yī)院管理層面的挑戰(zhàn)也隨之而至,而與之最為相關(guān)的問題就是醫(yī)療設(shè)備的管理,醫(yī)務(wù)人員能否在醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療水平得到革新的時代大環(huán)境下嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的管理工作,成了社會各界都密切關(guān)注的問題。
1 新醫(yī)療體制下醫(yī)療設(shè)備管理的現(xiàn)狀
1.1 缺乏系統(tǒng)化的管理
在科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)日益發(fā)展和完善的經(jīng)濟(jì)大背景之下,我國的經(jīng)濟(jì)水平得到了顯著的提升,而經(jīng)濟(jì)的提升與相關(guān)配套的其他設(shè)施的發(fā)展要求成正比,因此人民對醫(yī)療事業(yè)的要求也就隨之增高。基于此背景,院方開始大量地引進(jìn)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備,力求讓醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展與現(xiàn)代化的腳步看齊,從而推動醫(yī)院的建設(shè)力度以及我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展程度。但與此同時,醫(yī)療設(shè)備的過多,讓其管理工作處在了一個十分尷尬的境地,盡管院方都在積極地登記醫(yī)療設(shè)備的信息,并將此信息通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)形式構(gòu)建成相關(guān)的數(shù)據(jù)庫,從而是醫(yī)療設(shè)備的信息成體系化、全面化。這樣也有利于相關(guān)管理人員對其進(jìn)行查找、登記和整理,但是,由于醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的管理層面的重視力度不夠,導(dǎo)致其內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)管理人員在數(shù)量上達(dá)不到實(shí)際需要的人數(shù),與此同時,院方對相關(guān)管理、技術(shù)等人員的培訓(xùn)力度不夠,這就導(dǎo)致了相關(guān)的技術(shù)、管理人員的信息處理技術(shù)不強(qiáng),加之因人數(shù)不足,每個人所分擔(dān)的任務(wù)超過了自身的能力范圍,這就使得管理人員在工作過程中出現(xiàn)精力不足的現(xiàn)象,這些都會對信息的精細(xì)化管理造成阻礙,漸漸地,信息檔案得不到及時的處理,都積壓在檔案庫中,這使得對其的相關(guān)保養(yǎng)工作、檢測檔案的完整度工作、評估檔案的合理性工作以及在醫(yī)療過程中的檔案抽調(diào)工作都難以順利進(jìn)行,從而對醫(yī)療設(shè)備的使用及維護(hù)工作都會受到阻礙。
1.2 人員技術(shù)水平不足
目前高水平大型醫(yī)療設(shè)備以進(jìn)口產(chǎn)品為主,在日常工作中,不乏有很多設(shè)備辦工程技術(shù)人員希望通過學(xué)習(xí)產(chǎn)品的維修手冊加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平,但大多數(shù)產(chǎn)品的說明均為英文,這成為進(jìn)一步學(xué)習(xí)較大的障礙。設(shè)備維修與保養(yǎng)方面的會議、培訓(xùn)相對臨床專科少而又少,技術(shù)人員提高水平的平臺缺失也是阻礙專業(yè)維修人員成長的障礙。
1.3 缺乏分析
醫(yī)療設(shè)備的效益具有多方面,包括經(jīng)濟(jì)效益、技術(shù)效益和社會效益等。在醫(yī)院進(jìn)行效益評估時往往以科室為單位,很少對單個設(shè)備進(jìn)行細(xì)致的效益分析,那么很難對同一科室的不同檔次設(shè)備進(jìn)行效益區(qū)分,可能會導(dǎo)致盲目追求高檔設(shè)備的情況,對醫(yī)療資源產(chǎn)生不必要的浪費(fèi)。
1.4 無設(shè)備更新報廢機(jī)制
由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備往往處于緊缺狀態(tài),很多設(shè)備常年高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),隨著設(shè)備的老化,會對臨床診斷治療、患者安危產(chǎn)生很大的影響。另一方面,頻繁的設(shè)備更新和設(shè)備報廢也會對醫(yī)院效益產(chǎn)生影響,產(chǎn)生醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
2 新醫(yī)療體制下醫(yī)療設(shè)備管理問題的相應(yīng)對策
2.1 完善信息平臺
首先設(shè)備管理部門應(yīng)建立全面的醫(yī)療設(shè)備電子檔案,錄入所有設(shè)備的信息資料,標(biāo)注對應(yīng)的生產(chǎn)廠家及銷售商信息。其次要針對每個設(shè)備不同的特性,提前錄入設(shè)備的保養(yǎng)時間、檢測時間,根據(jù)錄入的信息制定工作計劃表,并對每次的保養(yǎng)、檢測和維修進(jìn)行記錄。此外借助設(shè)備信息系統(tǒng)對設(shè)備采購、使用狀況及分析、資產(chǎn)清查等工作進(jìn)行系統(tǒng)性的管理。由于設(shè)備辦管理人員有限,需要充分調(diào)動和發(fā)揮使用科室人員的保養(yǎng)和維護(hù)意識,根據(jù)設(shè)備電子檔案的記錄積極配合設(shè)備辦人員進(jìn)行設(shè)備管理。
2.2 強(qiáng)化員工培訓(xùn)
在新設(shè)備入庫后的一段時間內(nèi),因?yàn)樵悍较嚓P(guān)人員需要對設(shè)備有個大體的了解,就與要對這些設(shè)備使用人員進(jìn)行一系列的培訓(xùn)以及設(shè)備的實(shí)踐操作等活動。在此期間,設(shè)備的實(shí)際使用與其裝配和保養(yǎng)通常是由生產(chǎn)商一方的專業(yè)操作人員來進(jìn)行的。但這并不代表院方對此就可以持觀望態(tài)度,院方也應(yīng)該主動通過培訓(xùn)、實(shí)訓(xùn)等方式來提高本院的設(shè)備技術(shù)人員的操作水平,要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),就要先充分調(diào)動相關(guān)技術(shù)的人員的學(xué)習(xí)積極性,讓其積極地學(xué)習(xí)相關(guān)知識,而非因?yàn)榱送瓿伤^“學(xué)習(xí)任務(wù)”而被迫去提升自身的專業(yè)知識。然后,員工也要充分地發(fā)揮自身的主觀能動性,積極地向院方領(lǐng)導(dǎo)爭取設(shè)備維修、設(shè)備養(yǎng)護(hù)等方面的實(shí)訓(xùn)機(jī)會,并且主動地與高水平技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)交流,但是這些需要以不耽誤自身以及院方的正常工作為前提。同時可以在購進(jìn)設(shè)備時在合同中添加讓供銷商提供醫(yī)療設(shè)備操作培訓(xùn)服務(wù)的條款,向設(shè)備生產(chǎn)的廠家學(xué)習(xí)醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)管理方法,盡可能從多種渠道完善自身的管理能力。
2.3 進(jìn)行效益對比
首先以科室為單位,對科室內(nèi)的每臺設(shè)備進(jìn)行效益分析,并每隔一段時間進(jìn)行效益對比。通過確定設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益、技術(shù)效益和社會效益,將對醫(yī)療設(shè)備采購產(chǎn)生指導(dǎo)性作用,有助于科學(xué)化進(jìn)行設(shè)備管理,增加醫(yī)院整體管理的規(guī)范化和現(xiàn)代化。
2.4 完善設(shè)備更迭機(jī)制
與科室設(shè)備質(zhì)量控制技術(shù)人員積極配合,根據(jù)不同機(jī)器的使用時間,定期的對設(shè)備進(jìn)行檢查和質(zhì)量檢測。通過對設(shè)備重要參數(shù)進(jìn)行打分評估,一旦機(jī)器診療質(zhì)量不達(dá)標(biāo),立刻進(jìn)入報廢程序,做到對患者負(fù)責(zé)、對醫(yī)生負(fù)責(zé),堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。對報廢設(shè)備同樣要進(jìn)行管理,防止設(shè)備流失對醫(yī)院資產(chǎn)產(chǎn)生損失。
結(jié)束語
醫(yī)院內(nèi)部各單位工作的正常運(yùn)行需要以醫(yī)療設(shè)備為基,以相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備管理技術(shù)為源,在不斷引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的同時,進(jìn)一步完善和強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備的管理水平,并將之與國外的先進(jìn)醫(yī)療管理理念相融合,進(jìn)而推出符合我國醫(yī)院現(xiàn)狀的新時代新醫(yī)療體制下的醫(yī)療設(shè)備管理方案對院方的醫(yī)療設(shè)備管理體系的構(gòu)建、患者的人身健康以及我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展都具有一定的積極意義。因此院方及相關(guān)部門應(yīng)對此予以重視,組織其內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)以及醫(yī)療設(shè)備管理講座等活動,從根本上來提升我國的整體醫(yī)療設(shè)備管理水平?!?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]歐學(xué)穎.新醫(yī)療體制下醫(yī)療設(shè)備管理的問題及對策[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015.
醫(yī)院半年工作總結(jié)
200*年是我院面對新的挑戰(zhàn),新的發(fā)展機(jī)遇的一年,按照醫(yī)院工作計劃,把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點(diǎn)。在區(qū)委、區(qū)政府等各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下,在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,經(jīng)全院干部職工的共同努力,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、基本情況
全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人,其中有高級專業(yè)技術(shù)職稱xx人,中級職稱xx人。現(xiàn)有編制床位xx張,實(shí)際開放床位xx張。
業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況:
(一)、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況:
門診人次xx,較去年同期上升19.5%;
出院人次xx,較去年同期上升4.37%;
住院床日xx,較去年同期上升3.7%;
床位使用率xx%,較去年同期上升3.15%;
(二)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
業(yè)務(wù)收入xx萬元,較去年同期增長12.88%;
業(yè)務(wù)支出xx萬元,較去年同期增長13.19%;
收支結(jié)余xx萬元,較去年增長11.30%。
二、今年重點(diǎn)抓的幾項(xiàng)工作
(一)、切實(shí)抓好職工思想道德建設(shè),“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院
1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個代表”和社會主義榮辱觀教育,使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫(yī)院各項(xiàng)工作以來,院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識到在市場經(jīng)濟(jì)條件下,要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展,就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進(jìn)性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機(jī),醫(yī)院結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),廣泛開展職業(yè)道德教育,重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育;三是開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育,使我院職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫(yī)患關(guān)系,“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院
1、讓職工充分認(rèn)識創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義,樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點(diǎn),以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機(jī),提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈,服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個重要指標(biāo),相對于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性,服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時間投入,這將提高我院市場競爭力的一個重要的發(fā)力點(diǎn),好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進(jìn)來、送出去等各種方式對職工進(jìn)行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年,我院先從門診窗口(如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心)等部門抓起,逐步以點(diǎn)帶面全面展開,并明確責(zé)任人和責(zé)任科室,層層簽定責(zé)任書。我院請xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座,重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理,同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。
3.為切實(shí)落實(shí)“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動,醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé),層層落實(shí),醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)負(fù)責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作;護(hù)理部重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理知識培訓(xùn)和考試考核工作;營銷科重點(diǎn)負(fù)責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實(shí)處,現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況,職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核,并及時處理病員投訴。經(jīng)過這段時間的整治,醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀,病員反映醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意,“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動取得階段性成果。
(二)、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理,提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念,堅(jiān)持“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn):一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu),各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處;二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法,使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依,有規(guī)可循,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;三是強(qiáng)調(diào)對一些特殊用藥的管理,并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點(diǎn)要求,對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查,確保了安全醫(yī)療。四是加強(qiáng)對臨床各科室危重病人的管理,嚴(yán)格三級查房制度,不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。
2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評議活動,治理商業(yè)賄賂。堅(jiān)決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為,實(shí)行處方評議制度和病歷評閱制度,從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點(diǎn)。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運(yùn)用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育,進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認(rèn)識,自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點(diǎn)部門和崗位的人員要認(rèn)真進(jìn)行自查,對照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定,組織工作人員對醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié),查找漏洞,研究提出切實(shí)可行的整改措施,建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。堅(jiān)持邊查邊整改邊建立健全長效機(jī)制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機(jī)制。首先,成立了廉潔、高效、務(wù)實(shí)的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強(qiáng)、工作熟悉的人員組成,采購小組總?cè)藬?shù)達(dá)45人,職工代表比例在20%以上,分3組隨機(jī)抽取。在決定重大事項(xiàng)時實(shí)行票決制,堅(jiān)決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次,實(shí)行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。在成立采購組織的同時,還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負(fù)責(zé)人只管監(jiān)督,不參與具體招投標(biāo)工作,采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會主席任組長,職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會議;有權(quán)了解整個決策過程和經(jīng)費(fèi)支出情況,中標(biāo)公司情況,有權(quán)向上級紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三,開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場,引入競爭機(jī)制。每次公開招投標(biāo),都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息,引入競爭機(jī)制,杜絕不規(guī)范招投標(biāo),第四,規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》,對藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進(jìn)行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。
三、存在的主要問題
1、醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制僵化?,F(xiàn)行獎金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作,急需調(diào)整,人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫(yī)療技術(shù)水平不高,服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多,醫(yī)院美譽(yù)度不高,社會形象有待改善。
3、由于醫(yī)院占地太小,周邊無發(fā)展空間,業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目即將落實(shí)。因此,區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區(qū)級衛(wèi)生資源整合機(jī)遇,制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機(jī)遇,通過醫(yī)院重組實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張,通過實(shí)施貸款項(xiàng)目使醫(yī)療設(shè)備達(dá)到市級醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo),保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。
2、增強(qiáng)適應(yīng)社會主義經(jīng)濟(jì)能力,提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度,在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時,研究對醫(yī)院管理層考核、激勵的辦法,提高醫(yī)院管理層待遇。認(rèn)真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”,搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實(shí)現(xiàn)后勤社會化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進(jìn)行分析,確定今后重點(diǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展方向,統(tǒng)籌人、財、物資源促進(jìn)重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室(項(xiàng)目)發(fā)展,進(jìn)一步滿足xx醫(yī)療市場細(xì)分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強(qiáng)科學(xué)管理,確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式,繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動。
3、一手抓廉潔行醫(yī),一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅(jiān)持并完善藥品、器材采購“陽光工程”,實(shí)行院務(wù)公開,進(jìn)一步探索新時期加強(qiáng)監(jiān)督的新機(jī)制、新辦法。與此同時,必須堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理。
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理,完善管理體系。
Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,依法執(zhí)業(yè);設(shè)置公司董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會,分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場部等等,實(shí)行在董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施上級行政及主管部門下達(dá)的各項(xiàng)指示、文件和精神,制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施;建立了院、科兩級管理責(zé)任制,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,并實(shí)行制度上墻,全部裝訂成冊。
醫(yī)院現(xiàn)有職工名,各類專業(yè)技術(shù)人員人,其中主任及副主任醫(yī)師35人,中級職稱68人,初級職稱58人,衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%以上,行管、后勤、財會等共45人,占22%,上報床位106張,目前實(shí)際開放床位83張,醫(yī)護(hù)人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人,建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案,使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān),由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局,為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體系,建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度;制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案,并組織實(shí)際操作演練;建立“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等,能夠較系統(tǒng)地、及時、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息;建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一條龍一站式”的服務(wù),滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識培訓(xùn)。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān),針對新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況,人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開專門會議,對新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),明確其工作職責(zé)和范圍,不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè),并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年,否則將調(diào)離崗位或解聘。
二、很抓質(zhì)量建設(shè),確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命,也是醫(yī)院管理的核心,更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重,除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測設(shè)備外,重點(diǎn)很抓制度管理,建立健全院、科兩級質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個核心制度。同時加強(qiáng)對重點(diǎn)科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控,如急、危、重病人的診治、搶救和管理,手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點(diǎn)管理;手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制;并制訂了防范醫(yī)療安全32條,定期進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和考試,實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”人人達(dá)標(biāo);重點(diǎn)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,以及住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制,狠抓三級醫(yī)師查房制、實(shí)行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制,有效地保障了醫(yī)療安全,杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險。
在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時,醫(yī)院很抓護(hù)理管理,實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任(總護(hù)士長)負(fù)責(zé)制,倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理,建立健全護(hù)理管理制度及各級人員職責(zé);制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案,及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理等等。
醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理,危險物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育,樹立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識;定期對供電、供氣、供水系統(tǒng)進(jìn)行安檢;定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析;制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案;制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施,以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等,爭創(chuàng)平安醫(yī)院。
三、注重內(nèi)涵建設(shè),打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時,醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項(xiàng)長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化(人性化、個性化、親情化)服務(wù)理念。首家實(shí)行無掛號醫(yī)院、實(shí)行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù),開通24小時熱線咨詢服務(wù),免專家掛號費(fèi)等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措,如:開設(shè)溫馨病房;對來院生產(chǎn)的孕婦,免費(fèi)贈送一枝鮮花,一碗雞蛋,一張照片,一個屬相;對市區(qū)的孕婦免費(fèi)接送;對中午仍在門診輸液病人免費(fèi)提供午餐;對出院病人跟蹤回訪,回訪率達(dá)95%;對科室環(huán)境進(jìn)行美化,開辟“健康小貼示”櫥窗,等等,為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺。
在醫(yī)療服務(wù)過程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán),建立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話,設(shè)立意見箱,客服部每天深入門診病房主動爭求意見,及時、妥善處理和反饋患者的投訴;制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書》,建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度,經(jīng)常性對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廉潔行醫(yī),文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育,并多次在全院范圍內(nèi)開展演講比賽,開展“假如我是一個病人”的討論,開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級護(hù)士評比活動,杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng),提升了醫(yī)院在社會上的信譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口,堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費(fèi),實(shí)行醫(yī)院信息公開,在醫(yī)院門診大廳向社會公開藥品價格、收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),完善價格公示制、查詢制、費(fèi)用一日清單制,提高收費(fèi)透明度,讓患者安安心心看病,明明白白消費(fèi)。
四、履行社會責(zé)任,提高兩個效益。
在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)院本著立足社會,回報社會的原則,始終把社會效益放在首位,一是積極參加社會公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅(jiān)持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢,“五一”勞動節(jié)為勞動模范免費(fèi)體檢,不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診,送醫(yī)送藥,為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品,為肢體殘疾人捐贈輪椅,扶助貧困學(xué)子上學(xué),向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診,為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關(guān)懷等服務(wù)平臺;積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,每年12月1日艾滋病防治日組織專家進(jìn)行義診,宣傳艾滋病防治相關(guān)知識,不斷提高市民健康意識,取得了良好的社會效益,得到了社會的廣泛好評。
20**年,全院醫(yī)療收入萬元,藥品收入占總收入的%;藥品支出占總收入的%。
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