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新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理

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新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理

新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理范文第1篇

我們醫(yī)院新生兒病房對住院的每個新生兒家長都進(jìn)行不同形式的健康教育,一般采取口頭講解、電話指導(dǎo)的方法,電話教育的內(nèi)容如下:

1 指導(dǎo)家長正確面對疾病

新生兒病人有些來自產(chǎn)房,孩子一生下來就轉(zhuǎn)入兒科治療,對于年輕的父母來說表現(xiàn)為焦急、無助、不知所措.此時我們應(yīng)該認(rèn)真細(xì)致地護(hù)理孩子,講解有關(guān)護(hù)理孩子方面的知識,如新生兒的生理、病理、心理特點(diǎn),疾病的原因、癥狀、治療、護(hù)理以及疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸等。使家長對孩子的疾病有一個全面正確的認(rèn)識,積極配合孩子的治療和護(hù)理。

2 使家長理解檢查的必要性

孩子有病,為明確診斷,做一些檢查和化驗(yàn)是必要的,但是有的家長“心疼”孩子,拒絕抽血、化驗(yàn)等,以至于延誤治療,檢查前護(hù)士向家長詳細(xì)講解檢查和化驗(yàn)的目的、意義、具體方法及注意事項(xiàng)等,取得家長的理解和配合。

3 指導(dǎo)家長認(rèn)識新生兒特有的生理現(xiàn)象

護(hù)士要告知家長什么是生理性體重下降,什么是生理性黃疸,乳腺腫大是怎么回事,何為假月經(jīng),哪些屬于正常反射等,指導(dǎo)家長如何辨別正常和異?,F(xiàn)象,使家長護(hù)理孩子時充滿自信,避免驚慌失措。

4 指導(dǎo)家長如何對新生兒進(jìn)行日常護(hù)理

新生兒的皮膚角化層較薄,表面缺乏溶菌酶,若稍護(hù)理不周到,即可擦爛感染,接觸孩子前要洗手,患感冒、腹瀉、皮膚感染者不要接觸孩子,喂奶時注意衛(wèi)生,奶具用具定時消毒。新生兒衣著應(yīng)柔軟寬大、舒適,尿布及時更換,做好臀部護(hù)理,防止紅臀,做好臍部、口腔護(hù)理,室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,洗澡時注意水溫,動作輕柔,防止水濺入眼、耳、口鼻中,及時擦干皮膚,撲爽身粉,多對孩子進(jìn)行撫觸,促進(jìn)孩子的正常發(fā)育。

新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】新生兒紅臀;社區(qū)訪視;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)04-0244-02

新生兒紅臀又稱尿布炎,是因?yàn)樾律鷥浩つw表皮的角化層很薄,易于脫落,表皮與真皮之間基底膜的結(jié)締組織彈力纖維發(fā)育不良,基底膜細(xì)嫩而疏松,毛細(xì)血管豐富,皮脂腺分泌旺盛,皮膚的新陳代謝產(chǎn)物多,對外界的不良刺激防御能力差,當(dāng)長期受到尿液、糞便的刺激后,尿和糞便中的尿素在產(chǎn)氨菌的作用下分解產(chǎn)生氨,刺激皮膚,導(dǎo)致肛周、會、臀部股溝及出現(xiàn)紅腫、皮疹、糜爛水泡、甚至破潰。在社區(qū)新生兒訪視中,一一對新生兒臀部進(jìn)行護(hù)理干預(yù),紅臀的發(fā)生明顯降低。在新生兒訪視時護(hù)理干預(yù)如下:

1.未出現(xiàn)新生兒紅臀時,以健康宣教為主:

加強(qiáng)健康宣教,指導(dǎo)家長如何對新生兒進(jìn)行日常護(hù)理,使家長掌握更多的嬰兒護(hù)理知識,提高了家長的嬰兒護(hù)理技巧,講解新生兒的皮膚特點(diǎn):新生兒的皮膚角化層較薄,表面缺乏溶菌素,若稍有護(hù)理不周,即可擦爛、感染。通過健康宣教,使新生兒家長對紅臀有個認(rèn)知過程,對預(yù)防新生兒紅臀作用重大。

1.1 尿布選擇宣教:

1.1.1 宜選擇純白色、柔軟的棉布,以減少對皮膚的摩擦刺和激及對大便顏色的觀察。

1.1.2 一次性紙尿褲選擇:符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),要型號合適、松緊適宜、薄厚適宜、粘貼性能好。

1.2 尿布清洗宣教:

要注意尿布的清潔衛(wèi)生,換下來的尿布一定要清洗干凈。如尿布上有污物時,需選用堿性小的肥皂洗滌,然后要用清水多洗幾遍,要將堿性痕跡完全去掉,否則刺激臀部皮膚。清洗完后要將尿布用開水燙一下,擰干后放在陽光下晾曬干,在陰雨天,可用熨斗燙干,保持柔軟干燥并達(dá)到消毒滅菌的目的。

1.3 合理喂養(yǎng)宣教:

做好母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持母嬰同室,按需哺乳,盡量長時間地選擇母乳喂養(yǎng)。因母乳中含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及所含營養(yǎng)成分比例適合小兒消化能力及需要, 含有的SIgA、乳鐵蛋白有較強(qiáng)的抗感染作用,其次母乳喂養(yǎng)的寶寶便便中的吲哚、氨排放量少,對寶寶的皮膚刺激小,可以減少新生兒紅臀。母嬰同室對新生兒護(hù)理具有連續(xù)性,能夠?qū)π律鷥哼M(jìn)行全面細(xì)致的皮膚護(hù)理,及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素,并進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理。

1.4 臀部一般護(hù)理宣教、必要時給予示范:

1.4.1 保持皮膚清潔干燥,尿布及時更換,新生兒便后先用護(hù)理巾擦洗會及臀部,水溫(35-40℃),再用干護(hù)理巾擦干皮膚, 在換上新的尿布之前,使臀部皮膚暴露幾分鐘,皮膚變得干爽后,在周圍、臀部涂抹一些護(hù)臀油膏再換上干爽尿布。注意不要用塑料布或橡皮墊等通氣性能不好的物品放在孩子臀下,預(yù)防散濕散熱不及時,減少對皮膚的刺激。

1.4.2 接觸孩子前要洗手,患感冒、腹瀉、皮膚感染者不要接觸孩子。洗臀部時,要用溫水,不要用肥皂,以減少局部刺激。

1.4.3 操作過程中動作要輕柔、敏捷,千萬不要來回擦,不要暴露過多,注意保暖。

1.4.4 保持床鋪整潔干燥舒適,床上無皺折硬物和碎屑;應(yīng)舒適,應(yīng)注意翻身,定時更換,減輕局部皮膚受壓,改善血液循環(huán)。

2.出現(xiàn)新生兒紅臀時,除以上的健康宣教后,還需對新生兒紅臀進(jìn)行護(hù)理干預(yù):

2.1 紅臀分度【1】:

1)輕度: 僅局限于皮膚潮紅;2)重度:根據(jù)皮損程度分三度:Ⅰ度:局部潮紅伴有皮疹;Ⅱ度:皮疹潰破脫皮;Ⅲ 度:局部有較大片糜爛或表皮脫落,有時可繼發(fā)感染。給出現(xiàn)新生兒紅臀的患兒進(jìn)行紅臀分度。

2.2 避免使用爽身粉:

出現(xiàn)新生兒紅臀后,許多家長頻繁給新生兒涂用爽身粉,這可加重新生兒紅臀,因?yàn)榉蹌┪笕菀子步Y(jié),不但無法保持局部干燥,還會刺激寶寶皮膚。

2.3 新生兒紅臀治療中護(hù)理干預(yù):

輕度新生兒紅臀經(jīng)過護(hù)理干預(yù),很快可痊愈,重度新生兒紅臀除護(hù)理干預(yù)外,還需予藥物治療指導(dǎo):

2.3.1 新生兒紅臀治療前常規(guī)用溫水清洗,棉布擦干,隨時保持臀部皮膚清潔、干燥、衛(wèi)生。然后用消毒棉簽蘸取碘伏涂抹臀部皮膚,碘伏為碘和聚乙吡咯酮( DVP) 的絡(luò)合物,具有毒性低,無刺激性,殺菌力強(qiáng),易溶于水,作用持久穩(wěn)定等特點(diǎn),其水溶液中的結(jié)合碘接觸皮膚黏膜后逐漸分解緩慢釋放游離碘,直接使病原體內(nèi)的蛋白質(zhì)變性,沉淀,致病原體細(xì)胞死亡,從而達(dá)到高效消毒殺菌的目的【2】,對細(xì)菌、真菌均有較強(qiáng)的殺菌作用。

2.3.2 新生兒紅臀如皮膚破潰流水,可涂鞣酸軟膏、紫草油、菜籽油、山茶油等,這些物質(zhì)均有營養(yǎng)皮膚的作用 每天使用能改善局部血液循環(huán),增加局部皮膚的抵抗力,且能在局部形成脂體保護(hù)膜,減少大小便對局部皮膚的刺激,加速表皮細(xì)胞更新,覆蓋 、隔離 、修復(fù)受傷皮膚或風(fēng)險區(qū)域皮膚的作用;而且綠色環(huán)保、經(jīng)濟(jì)、使用方便、無防腐劑等化學(xué)制劑的添加。

3.體會

新生兒紅臀是新生兒期的常見病、多發(fā)病。據(jù)報(bào)道【3】,新生兒紅臀的發(fā)生率為50.096%,有腹瀉的嬰兒發(fā)生率更高。有研究表明影響新生兒紅臀發(fā)生的因素很多。性別、喂養(yǎng)方式、光療時間、便紙等因素與新生兒紅臀的發(fā)生密切關(guān)系【4】。有報(bào)道新生兒紅臀還與局部霉菌感染關(guān)系密切,溫暖 潮濕 偏酸性環(huán)境都是霉菌易于生長繁殖的有關(guān)條件。主要因素還是與大小便性質(zhì)及次數(shù)有關(guān)。發(fā)生新生兒紅臀的原因:新生兒皮膚角質(zhì)層很薄,血管豐富,對外界刺激抵抗力低,特別是臀部皮膚,(如腹瀉, 生理性黃疸藍(lán)光治療, 母乳性腹瀉等), 導(dǎo)致的大便次數(shù)增多, 若更換尿布不及時, 臀部經(jīng)常浸潤在尿液或糞便中,刺激皮膚使得皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng), 形成紅斑、紅疹, 表皮糜爛, 脫落甚至膿皰, 潰瘍,嚴(yán)重者繼發(fā)感染引起敗血癥。紅臀發(fā)生后,易致嬰兒哭鬧、煩躁不安,不僅增加了新生兒痛苦,亦加重了家屬的思想負(fù)擔(dān),所以社區(qū)新生兒訪視過程中護(hù)理干預(yù)很重要。在社區(qū)新生兒訪視過程中,通過我們的護(hù)理干預(yù),輕度新生兒紅臀都能很快痊愈,重度新生兒紅臀加強(qiáng)護(hù)理及加藥物治療后也能痊愈。總之,新生兒紅臀重在預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),有助于降低新生兒紅臀的發(fā)生率和減輕其發(fā)生后的嚴(yán)重性。

參考文獻(xiàn):

[1] 盧拱照.兒科學(xué)及護(hù)理【M】.廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,1995 :149.

[2] 劉梅娟,張國慶,張國安,等.微碘伏浸浴治療糖尿病患者肢端感染的護(hù)理[J]中華護(hù)理雜志,2006 ,41(3 ) :255-256.

新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理范文第3篇

關(guān)鍵詞:HIV孕婦;母嬰阻斷;護(hù)理分析

兒童感染HIV母嬰垂直傳播是主要途徑,據(jù)估計(jì)全球每年大約有220萬婦女和60萬兒童感染HIV,其中90%的兒童是通過母嬰傳播途徑感染的[1],以往,HIV孕婦終止妊娠是首選,如今,母嬰阻斷成功率的提高及觀念改變使決定生產(chǎn)的HIV孕婦比例上升,母嬰阻斷護(hù)理也越來越受到關(guān)注。

1資料與方法

1.1一般資料 10例孕婦均是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、保健院孕檢中發(fā)現(xiàn)HIV初篩陽性,后由廣元市疾控中心確診,確診時間為孕后3月至足月產(chǎn)前不等,孕婦平均年齡23.12歲,25~28歲2例,22~24歲5例,18~21歲3例。城鎮(zhèn)居民4例,農(nóng)村戶口6例,本市8例,外市2例。文化程度大專以上2例,中專2例,高中7例,初中1例。漢族9例,其他民族1例。

1.2婚姻狀況與孕產(chǎn)史 10例HIV陽性孕產(chǎn)婦中,初婚9例,未婚1例,第一胎9例,第二胎1例。孕周最小12w~42w。平均孕周25w,其中早孕12~27w7例占70% ,晚孕28~42w3例占30%。

1.3感染途徑 10例HIV孕婦中,有婚前性亂史5例,占50%,5例中配偶HIV陰性3例;吸毒1例,配偶HIV陽性;3例無不良嗜好,配偶有婚前性亂史,均為HIV陽性。

1.4母嬰阻斷情況 10例HIV陽性孕產(chǎn)婦中,3例終止妊娠,分別在12w、16w、20w,其余7例通過多次醫(yī)護(hù)人員及疾控人員的溝通交流,有強(qiáng)烈生產(chǎn)愿望,并愿采取母嬰阻斷措施,在本院抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療、剖宮產(chǎn)及人工喂養(yǎng),接受了HIV母嬰阻斷。

2護(hù)理方法

2.1一般護(hù)理 根據(jù)HIV孕婦的特殊性,安排單人病房,專物專用,專人護(hù)理,做好生命體征的觀察記錄,完成日常的醫(yī)療工作。在具體護(hù)理過程中要有自我防護(hù)意識,落實(shí)"標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防"措施,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范,防治職業(yè)暴露。對各種醫(yī)療廢物按要求妥善處理好。

2.2心理護(hù)理 在日常的科室學(xué)習(xí)中,應(yīng)專門進(jìn)行HIV患者的心理知識輔導(dǎo)培訓(xùn),讓大家都能掌握HIV患者的心理特點(diǎn)及輔導(dǎo)技巧。因HIV感染的特殊性,孕婦往往悲觀、害怕,缺乏信心,孕婦及家人可能會產(chǎn)生各種心理負(fù)擔(dān),針對上述情況,我們進(jìn)行專人一對一護(hù)理,可以讓患者盡快消除緊張感、增加信任感[2]。在專人護(hù)理過程中,①要真誠、和藹,從內(nèi)心及外表均體現(xiàn)出關(guān)心無歧視,對其本人和家庭的心理負(fù)擔(dān)要表現(xiàn)出理解,充分告知其享有的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán),也盡可能緩解其家庭心理壓力與矛盾。②體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng),認(rèn)真傾聽孕婦及家人的想法與訴求,利用專業(yè)知識進(jìn)行HIV感染及母嬰阻斷的健康教育,告知母嬰阻斷的目標(biāo)以及母嬰阻斷措施方法,為她們提供全面的心理幫助,尊重孕婦及家人的選擇[3]。10例中,經(jīng)過醫(yī)患溝通交流,3例終止妊娠,7例選擇生產(chǎn),醫(yī)護(hù)人員都給予了充分理解,在心理上給予了安慰與支持,為進(jìn)一步處置打下了良好基礎(chǔ)。

2.3特殊護(hù)理

2.3.1產(chǎn)前護(hù)理 在一般護(hù)理及心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑要求發(fā)放抗病毒藥物,同時要了解服用藥物后有無不良反應(yīng),及時向醫(yī)生反饋,協(xié)助醫(yī)生做好產(chǎn)前各種檢查和準(zhǔn)備。

2.3.2產(chǎn)時護(hù)理 孕婦進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)時,要把產(chǎn)婦安置在專門的隔離產(chǎn)房待產(chǎn),專人護(hù)理,做好監(jiān)護(hù),勤聽胎心,根據(jù)情況實(shí)施剖宮產(chǎn)。手術(shù)時做好防護(hù)措施,避免職業(yè)暴露。

2.3.3新生兒護(hù)理 新生兒采取人工喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng),按時間段配制不同成份的奶粉,以后按期添加輔食,對產(chǎn)婦及家人給予人工喂養(yǎng)指導(dǎo)和幫助;對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導(dǎo)其堅(jiān)持正確的純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間最好不超過6個月,同時積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)[4]。嬰兒應(yīng)在出生后盡早(6~12h內(nèi))開始服用奈韋拉平(NVP)或齊多夫定(AZT),至出生后4~6w。滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進(jìn)行HIV抗體檢測。

3討論

目前,我國HIV正處于廣泛流行期,形勢十分嚴(yán)峻,由于不潔性生活、靜脈藥物的濫用等原因,育齡婦女HIV感染率也不斷增多.世界每年有250萬艾滋病感染婦女分娩,每天有2000名嬰兒受感染.如何護(hù)理HIV感染的孕婦,如何指導(dǎo)她們服藥進(jìn)行母嬰阻斷以及在護(hù)理過程中如何進(jìn)行職業(yè)防護(hù)已經(jīng)成為一個迫在眉睫的問題。國家衛(wèi)生計(jì)生委數(shù)據(jù)顯示:截至2013年9月30日,全國共報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者約43.4萬例,艾滋病母嬰傳播率已由采取干預(yù)措施前的34.8%降至2012年底的7.1%。由此可見,HIV母嬰阻斷越來越被HIV孕婦及其家庭接受,對HIV母嬰阻斷的護(hù)理要求也越來越高。掌握母嬰阻斷的基本知識,根據(jù)不同時期采取不同的護(hù)理措施是母嬰阻斷護(hù)理的重要環(huán)節(jié),尤其是HIV孕婦的心理護(hù)理、做好職業(yè)防護(hù)是護(hù)理關(guān)鍵[5]。對于HIV陽性及愛滋病發(fā)病期的產(chǎn)婦,我們要全方位進(jìn)行干預(yù),護(hù)理,讓其早日康復(fù)。通過一定的產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后干預(yù), 進(jìn)行母嬰阻斷, 可大大降低新生兒艾滋病感染率。其中有針對性的母嬰阻斷護(hù)理, 在這一醫(yī)療干預(yù)中起著極其重要的作用。

參考文獻(xiàn):

[1]史佩炯,盧洪洲.HIV母嬰阻斷的研究進(jìn)展[J].世界感染雜志2006,6 (2):169-17.

[2]張福杰,王健,王福生.國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊[M].人民衛(wèi)生出版社.2012,81-82.

[3]李仙菊.艾滋病母嬰阻斷的護(hù)理體會[J]. 全科護(hù)理, 2009, 7(13): 1176-1177.

新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理范文第4篇

中圖分類號:R723 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1729-2190(2008)8-0152-01

母乳是嬰兒最佳的營養(yǎng)食品和飲料,它具有嬰兒出生后4~6個月生長所需要的全部的營養(yǎng)物質(zhì),并且適合嬰兒胃腸道的消化和吸收,因而,喂養(yǎng)嬰兒最安全最理想的方法就是母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)能使嬰兒免受感染,促使嬰兒生長發(fā)育,增進(jìn)母子感情,減少產(chǎn)后出血及卵巢癌的發(fā)生,并可抑制排卵達(dá)到避孕的目的。因此,成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)是非常重要的。我們在臨床日常工作上體會有兩點(diǎn)重要措施,可促使母乳喂養(yǎng)成功,下面作一下總結(jié)。

1早接觸、早吸吮、勤吸吮

在醫(yī)院里,頭次喂奶是在產(chǎn)床上進(jìn)行的,將嬰兒臍帶處理完畢,擦干皮膚上血跡和羊水,即將嬰兒著抱入母親懷中,使母嬰皮膚貼皮膚(注意保溫)即早接觸,母親兩眼注視嬰兒,并讓嬰兒吸吮母親,且保持目光交流時間持續(xù)在30分鐘以上。目光交流有利于母親泌乳素的分泌,而促使乳汁分泌。產(chǎn)后立即吸吮能使給予嬰兒更多母愛和關(guān)心,使母親比較容易長時間喂養(yǎng)嬰兒。剖宮產(chǎn)嬰兒,將嬰兒臍帶處理好后,應(yīng)該將嬰兒的臉貼母親的臉,讓母親親嬰兒,待母親返回病房后再進(jìn)行吸吮。

早吸吮即幫助母親在半小時內(nèi)給新生兒開奶。產(chǎn)后半小時是新生兒吸吮最興奮階段,這時開始第一次喂乳能使新生兒建立良好的吸吮反射,并能取得價值很高的初乳。初乳是母親產(chǎn)后最初幾日產(chǎn)生的乳汁,量較少,色黃且稠,具有許多免疫球蛋白及白細(xì)胞,能保護(hù)嬰兒免受許多細(xì)菌和病毒感染,被稱為出生后最早獲得的口服免疫抗體。初乳中的生長因子,可促使嬰兒未成熟腸道的發(fā)育,為腸道消化、吸收、成熟作準(zhǔn)備。初乳能防止變態(tài)反應(yīng)性的物質(zhì)的吸收,減少變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。初乳量雖少,但它能滿足剛來人世的嬰兒的營養(yǎng)需要。產(chǎn)后立即開始母乳喂養(yǎng),可幫助母親增加子宮收縮,使胎盤易于娩出??蓽p少產(chǎn)后出血的發(fā)生。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將早吸吮的重要性告訴產(chǎn)婦,使她們盡可能地給嬰兒進(jìn)行早吸吮。

醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)鼓勵母親多讓嬰兒吸吮,告訴產(chǎn)婦多吸吮,可導(dǎo)致垂體生乳素陣發(fā)性釋放,而促使乳汁分泌。并且吸吮動作還可反射性引起垂體后葉釋放催產(chǎn)素,后者刺激乳腺和腺管的肌上皮細(xì)胞收縮,促使乳汁噴向乳管,增加乳量,有利于嬰兒吃到足夠的乳汁。因此,早接觸、早吸吮、勤吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的重要因素。

2母嬰同室、按需哺乳

正確分娩后,不需要將母親和嬰兒分開,應(yīng)讓母子24小時在一起,每天治療護(hù)理的時間不應(yīng)超過1小時,即使患病的嬰兒也不需要將她們分開,應(yīng)讓母親和嬰兒睡在一張床上或讓嬰兒睡在母親床旁邊的小床上,這樣做能讓母親擔(dān)負(fù)起關(guān)心和照料嬰兒的責(zé)任。母嬰同室,母嬰接觸不受限制,新生兒餓時,不管白天還是晚上,可隨時喂奶,想吃就吃即需喂乳。母嬰同室,母親對嬰兒的哭聲能作出反應(yīng),使母親泌乳增加,嬰兒能吃到足夠的乳汁,因而嬰兒哭得就少了,并能使人工喂養(yǎng)的誘因也減少了,使嬰兒能健康的成長。另外,母親脹時就可隨時喂嬰兒,這樣可減輕脹痛,減少疾病的發(fā)生,使母親更加容易堅(jiān)持長時間地給嬰兒母乳喂養(yǎng)。母嬰同室,有利于護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行宣教及護(hù)理示教,使產(chǎn)婦學(xué)習(xí)到許多護(hù)理嬰兒的知識,避免出院時突然接觸到嬰兒而不知如何是好。進(jìn)行母嬰同室,給嬰兒按需哺乳,有利于母乳喂養(yǎng)的成功。

新生兒如何喂養(yǎng)及日常護(hù)理范文第5篇

關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理;產(chǎn)褥期心境;自我護(hù)理

隨著生活水平的逐步提高和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變,產(chǎn)婦和家屬對于產(chǎn)褥期的護(hù)理越來越重視。傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為產(chǎn)后在家休養(yǎng)和照顧新生兒就可以,但由此造成的母嬰身心不健康因素太多[1]。如何保證母嬰在產(chǎn)褥期的身心健康越來越受到產(chǎn)婦的重視。延續(xù)護(hù)理模式是指醫(yī)務(wù)人員對家屬和產(chǎn)婦在家庭中實(shí)施健康教育,提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量[2]。同時鼓勵護(hù)理人員從延續(xù)護(hù)理這一新的護(hù)理方式中探求提高產(chǎn)婦心理健康狀況及自我護(hù)理的最佳途徑。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年4月~2015年2月在我院分娩的健康產(chǎn)婦80例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組平均年齡(25.64±7.33)歲,觀察組平均年齡(25.32±6.42)歲,不存在妊娠和分娩的并發(fā)癥,并且均為單胎妊娠。意識清醒、無精神病、智力障礙和其它重大疾病史,能主動配合治療和接受調(diào)查。產(chǎn)婦的性別、年齡、職業(yè)、文化程度之間的差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。胎兒均為正常新生兒,并且各項(xiàng)生理指標(biāo)正常。

1.2方法 本研究中對照組產(chǎn)婦護(hù)理人員僅在出院時指導(dǎo)嬰兒喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦由專業(yè)保健護(hù)士進(jìn)行家庭隨訪,并給予科學(xué)指導(dǎo)。

1.2.1健康教育 由保健護(hù)士對觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行登記造冊,定期上門服務(wù),指導(dǎo)產(chǎn)婦在家進(jìn)行嬰兒和自我護(hù)理。每周至少一次了解產(chǎn)婦的基本情況,情況不穩(wěn)定時次數(shù)要增加。檢查計(jì)劃落實(shí)的執(zhí)行情況;并根據(jù)手冊內(nèi)容和病情變化,每月對產(chǎn)婦和胎兒的情況進(jìn)行檢查和評估,以便不斷補(bǔ)充和完善護(hù)理計(jì)劃;要求產(chǎn)婦定期來醫(yī)院復(fù)查身體恢復(fù)狀況和新生兒生長情況;醫(yī)院定期舉辦親子活動,促進(jìn)產(chǎn)婦之間的溝通和學(xué)習(xí)。

1.2.2心理干預(yù) 由于產(chǎn)婦在身體和心理上的變化,對將來工作和生活帶來的不確定因素,并且缺乏對康復(fù)過程的了解,會產(chǎn)生一系列非特異性心理變化,從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理。為避免和緩解上述癥狀的發(fā)生,必須為產(chǎn)婦及家屬詳細(xì)講解產(chǎn)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)和科學(xué)喂養(yǎng)的方法,提高產(chǎn)婦康復(fù)的信心。同時,可以選擇放松身心的音樂進(jìn)行播放,營造輕松的氛圍,使產(chǎn)婦和嬰兒放松身心,陶冶情操。

1.2.3飲食護(hù)理 指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬科學(xué)管理產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu),切記暴飲暴食。產(chǎn)婦每天飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的含量。少量多次飲食??谖兑宓?,少食辛辣刺激的食物,多喝花生豬腳湯,魚湯和排骨湯促進(jìn)乳汁的分泌。

1.2.4生活方式及運(yùn)動指導(dǎo) 由于生產(chǎn)耗費(fèi)大量的體力,尤其剖腹產(chǎn)孕婦其機(jī)體的防御能力下降。容易被各種感染性疾病侵染。幫助和督促產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,做到早起早睡,不熬夜,保持衣服和被褥干凈整潔,口腔和皮膚清潔,盡可能的多飲水。并要保持室內(nèi)空氣流通。每周適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動,在控制體重的同時,增加機(jī)體抵抗力,預(yù)防月子病的發(fā)生。整個鍛煉過程,應(yīng)該做到循序漸進(jìn),運(yùn)動量不宜過大,以產(chǎn)婦自覺輕松為宜。

1.3評價指標(biāo) 出院30d時進(jìn)行評價。心境狀態(tài):采用遲松等修改的簡明心境量表(Brief Profile of Mood States,BPOMS)評估。自我護(hù)理能力:采用自我護(hù)理能力測量表(Exercise of Self-care Agency Scale, ESCA)評估。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心境得分比較 兩組產(chǎn)婦經(jīng)過30d的在家休養(yǎng),對照組的產(chǎn)婦在緊張-焦慮,抑郁-沮喪,憤怒-敵意,疲乏-遲鈍,迷惑-混亂得分明顯高于觀察組,而精力-活力指標(biāo)的得分和總分明顯低于觀察組(P

2.2兩組產(chǎn)婦自我護(hù)理能力評分比較 對照組的產(chǎn)婦在自我護(hù)理技能,自我責(zé)任感,自我概念,健康知識水平得分以及總分都明顯低于觀察組(P

3 討論

傳統(tǒng)坐月子的習(xí)俗對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期心境影響甚大,產(chǎn)婦不能洗澡,刷牙,梳頭發(fā)和外出。整個產(chǎn)后1個月都在房間里度過而且不能通風(fēng)。極易導(dǎo)致產(chǎn)后感染的發(fā)生,并且促進(jìn)了細(xì)菌的滋生。尤其是不清潔,嬰兒吮吸極易造成消化系統(tǒng)感染而發(fā)生腹瀉。

延續(xù)護(hù)理模式是將護(hù)理工作從醫(yī)院轉(zhuǎn)移到社會和普通家庭,使護(hù)理工作更具有針對性,在國外很多國家已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用,并取得了良好的成績。越來越多的產(chǎn)婦選擇進(jìn)行家庭式的延續(xù)護(hù)理,可以明顯提高康復(fù)的機(jī)率,降低并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員可以從醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)角度指導(dǎo)產(chǎn)婦相關(guān)的產(chǎn)后護(hù)理和喂養(yǎng)知識,及時處置不合理的措施,并指導(dǎo)患者科學(xué)的解決日常生活中遇到的各類問題。

總之,延續(xù)護(hù)理可顯著改善患者的心境,提高患者的護(hù)理技能。因此值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn):