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【關(guān)鍵詞】計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全 區(qū)域醫(yī)療信息共享 問題和建議
在區(qū)域醫(yī)療的建設(shè)中,因為國家人口集中、地域覆蓋范圍大、醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)參差不齊等因素的影響,有必要高效的應(yīng)用覆蓋在各級醫(yī)療機構(gòu)中的網(wǎng)絡(luò)信息,為我國醫(yī)療和諧統(tǒng)籌的計劃起到推動作用。因此,區(qū)域醫(yī)療的網(wǎng)絡(luò)信息安全對實施醫(yī)療政策和保障患者的個人信息隱私有不可或缺的影響,建立安全的計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)是區(qū)域醫(yī)療順利開展的最重要的環(huán)節(jié)。
一、計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全對區(qū)域醫(yī)療信息的影響
目前,區(qū)域醫(yī)療是醫(yī)院推動全院現(xiàn)代信息化發(fā)展的熱點,區(qū)域醫(yī)療信息共享除了傳統(tǒng)的醫(yī)囑處方和化驗檢查的報告等常見的醫(yī)療信息外,像對患者的病程記錄的檔案內(nèi)容的共享也有一定的要求。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速崛起,區(qū)域醫(yī)療信息也需要通過電子檔的方式共享在區(qū)域醫(yī)療的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當中,包括常見的電子病歷、電子處方等網(wǎng)絡(luò)信息。各個聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之間構(gòu)建的區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息體系是區(qū)域醫(yī)療信息共享進一步發(fā)展的基礎(chǔ)。這些寄存在網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)療信息的正確歸檔、安全的存放成為當下區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息體系最需要關(guān)注的內(nèi)容,計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全的有效保障是區(qū)域醫(yī)療更好發(fā)展的前提,當病人的病歷信息和醫(yī)院的技術(shù)信息被非法的竊取和篡改之后,對患者來說,個人隱私和安全得不到保障,會造成生活的困擾和精神的壓力;對醫(yī)院來說,醫(yī)院的關(guān)鍵性醫(yī)療技術(shù)和大量患者信息的丟失和篡改,不僅僅是經(jīng)濟效益的損失,而且一定程度上阻礙了我國區(qū)域醫(yī)療信息化前進的腳步。所以計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全對區(qū)域醫(yī)療信息的穩(wěn)定、和諧、統(tǒng)一的發(fā)展起著重要的作用,區(qū)域醫(yī)療信息的安全離不開計算機網(wǎng)絡(luò)信息的有效保護。
二、我國區(qū)域醫(yī)療信息共享在計算機網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的問題
(一)計算機病毒
計算機病毒是一種人為編制的計算機指令和程序的編碼,能夠由木馬文件和網(wǎng)絡(luò)域名等形式侵入計算機中,并在計算機原有安全的數(shù)據(jù)和程序中插入自己的程序,來進行竊取個人數(shù)據(jù)信息或者破換安全程序的運行,對計算機造成嚴重的后果。在計算機病毒侵入的初期,計算機并無其他非正常的反應(yīng),直到計算機病毒開始工作時才會讓計算機處于危險的狀態(tài)。病毒能夠通過網(wǎng)絡(luò)上的任何載體進行傳播,能破壞計算機的資源,是區(qū)域醫(yī)療信息共享中計算機網(wǎng)絡(luò)安全的最大的安全隱患。
(二)惡意修改信息
區(qū)域醫(yī)療的信息比較注意準確性和完整性,當一些不法計算機黑客熟悉了個人信息的布置規(guī)律和布局以后,惡意的篡改區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)里的各種信息,通過網(wǎng)絡(luò)的各種渠道和技術(shù)手段對區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)中的靜態(tài)信息進行惡意修改和竊,之后再把信息返回原目的地,一般會出現(xiàn)信息的不規(guī)范、信息整體不完整、信息內(nèi)容不正確、信息內(nèi)容增多等現(xiàn)象。這種惡意修改信息的后果是導致醫(yī)療信息的不完整和信息錯誤,醫(yī)護人員根據(jù)錯誤的信息做出錯誤的決策和判斷,使區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)不能順利進行。
(三)網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的漏洞
一般來說網(wǎng)絡(luò)協(xié)議有應(yīng)用層、網(wǎng)絡(luò)層、數(shù)據(jù)鏈路層和傳輸層這四個基本的層次布局。而非法的黑客會根據(jù)這四個層次結(jié)構(gòu)中的任何一個沒有來得及更新補丁的漏洞加以分析從而進行非法的入侵和攻擊,比如黑客可以利用網(wǎng)絡(luò)協(xié)議漏洞來盜取用戶的口令和密碼來對設(shè)備進行非法的操作和使用客戶的系統(tǒng)資源。
三、計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全在區(qū)域醫(yī)療信息共享中的應(yīng)用
(一)加密計算機數(shù)據(jù)
區(qū)域醫(yī)療信息共享系統(tǒng)中電子檔案是計算機互聯(lián)網(wǎng)安全保護的主要對象,計算機信息的加密對醫(yī)療信息的保護起著重要的作用。計算機信息的加密方法有對稱和非對稱的密鑰加密、特用的密鑰加密和公開的密鑰加密方法,許多電子網(wǎng)商對計算機數(shù)據(jù)保護采取公開的密鑰系統(tǒng),實現(xiàn)加密體系的穩(wěn)定性和效率性,較好的解決了區(qū)域醫(yī)療信息出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)信息安全得不到保障的難題。
(二)建立計算機防火墻
防火墻是計算機中最重要的一扇數(shù)據(jù)信息保障的大門,防火墻可以主動過濾和清除非法數(shù)據(jù)和程序的運行,對計算機的全方面的安全狀態(tài)進行定時的檢測。防火墻對計算機狀態(tài)的檢測和基于服務(wù)方式的兩種方法保障區(qū)域醫(yī)療信息的安全。計算機上的軟件防火墻實際上是對狀態(tài)的檢測。計算機網(wǎng)絡(luò)中專門使用的特定檢測體系的防火墻技術(shù)來組織非法分子對計算機客戶的非法攻擊和篡改信息等非法的操作。計算機互聯(lián)網(wǎng)中的防火墻方法也有一定的局限性,對于一些不可識別的數(shù)據(jù)信息和來路不明確的信息內(nèi)容也會采取程序編碼的方式來進行區(qū)分信息是否正常,或者計算機的防火墻對這些數(shù)據(jù)信息直接采取隔離刪除的方法,對客戶的信息歸類和區(qū)分還不能夠做到分辨的十足準確和正確。這個時候,智能化的防火墻應(yīng)運而生,智能化防火墻能夠做到對操作者的使用習慣和決策的分析導出一定的規(guī)律從而比較智能的對一些不明數(shù)據(jù)進行算法分析,來智能的辨識,使用統(tǒng)計和概率的使用手法來達到調(diào)整訪問的要求和目的。智能化的防火墻較以往傳統(tǒng)的防火墻來說有了質(zhì)的改變,在自身安全性能發(fā)面有了很大的提高,能夠?qū)崿F(xiàn)防火墻占用系統(tǒng)資源的最小化、網(wǎng)絡(luò)性能的高效使用、系統(tǒng)的全面優(yōu)化等防火墻技術(shù)。
四、構(gòu)建計算機網(wǎng)絡(luò)身份識別系統(tǒng)
計算機網(wǎng)絡(luò)當中的身份識別也可以叫做鑒別或者是確認系統(tǒng),是網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)里面一個重要的內(nèi)容,身份識別是對使用者的身份進行一系列的確認來分辨對象是否符合要求的過程,身份識別系統(tǒng)的廣泛構(gòu)建對互聯(lián)網(wǎng)使用對象的隱私保護和數(shù)據(jù)的安全輸送起著保護盾的作用,能夠較大程度的防止黑客的非法侵入和篡改個人信息等。計算機網(wǎng)絡(luò)中的身份識別技術(shù)相對其他計算機網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)來講比較有效。每個人的生理特征是不同的,比如說像虹膜識別和指紋識別的參數(shù),這些生理特征在進行身份識別和認證時,安全性相對比較高,但是計算機網(wǎng)絡(luò)中的身份識別技術(shù)存在一些問題,實現(xiàn)起來相對比較困難,而且身份識別技術(shù)成本比較高,現(xiàn)在一般采用的身份識別的參數(shù)有口令、標識符、隨機數(shù)、密鑰等。
五、強化計算機中電子簽名
計算機互聯(lián)網(wǎng)中的電子簽名是現(xiàn)代醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)中不可缺少保障醫(yī)療信息安全的步驟之一,電子簽名也可以稱為數(shù)字簽名,它涉及到對數(shù)字信息的準確性、身份確認和不可否認性、隱藏性等方面的安全保障,電子簽名能夠在非對稱的加密和數(shù)字的摘 要技術(shù)中結(jié)合的使用,可以幫助原始報文的準確鑒別和接受。
參考文獻:
一、建立呼吸科護理應(yīng)急預(yù)案的目的
呼吸科是醫(yī)院的重點科室,老年病人多、病情重。如何體現(xiàn)以病人為中心,提高護理質(zhì)量,預(yù)防護理差錯、事故、減少糾紛發(fā)生,保證醫(yī)院正常工作秩序,一直是護理管理者需要解決的重要課題。病人在醫(yī)院接受診斷、診療、護理的同時,也面臨一定的不安全風險,如環(huán)境中的生物理化因素,治療護理過程中的技術(shù)、藥物、食物、心理等因素可能造成的影響和損傷。
醫(yī)療護理風險是指在醫(yī)療過程中不確定性有害因素直接或間接導致病人死亡或傷殘的可能性[1]。通過風險識別發(fā)現(xiàn)護理中可能存在的危險因素,確認風險的性質(zhì),獲得有關(guān)數(shù)據(jù),制定應(yīng)急預(yù)案??剖业娜w護理人員共同學習《臨床護理應(yīng)急預(yù)案與程序》,明確各類危險事件發(fā)生時間、環(huán)節(jié)、人員等,各項護理工作的流程是否合理,根據(jù)呼吸科的特點制定應(yīng)急預(yù)案。
二、應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容
1、病人安全:制訂病人發(fā)生墜床/摔傷應(yīng)急預(yù)案、發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案、病人誤吸應(yīng)急預(yù)案、人工氣道突然拔除應(yīng)急預(yù)案、病人發(fā)生精神癥狀應(yīng)急預(yù)案、病人擅自離院及病人自殺傾向應(yīng)急預(yù)案等。
2、環(huán)境安全:火災(zāi)及突然停電應(yīng)急預(yù)案。
3、氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案及程序,肺心病合并呼吸衰竭患者的應(yīng)急預(yù)案及程序,重癥哮喘患者的應(yīng)急預(yù)案及程序,住院患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案及程序,自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案及程序.
例如:突然停電護理應(yīng)急預(yù)案:①日常工作中按常規(guī)備好搶救器材,簡易呼吸囊、心電監(jiān)護、心電圖機、微量泵的充電工作,使之處于完好備用狀態(tài)。準備簡易照明設(shè)備,如手電筒、蠟燭、火柴等;②停電后,安排好病人和家屬,使其不慌亂;③查找原因,嘗試恢復供電;④按輕重緩急分類照顧病人,做好解釋工作,若病人正處于器械搶救中立即啟用備用電源,如蓄電池等直流電,吸痰時可采用注射器抽吸.⑤使用呼吸機病人立刻分離機器,用簡易呼吸囊輔助人工呼吸、同時通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況,并立即通知電工維修。⑥電力恢復后查看病人情況,檢查儀器工作狀況。
例如:氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案及程序:
①立即用血管鉗撐開氣管切口處,同時通知醫(yī)師,進行處理。②當患者切開時間超過1周,竇道形成時,更換套管重新置人,連接呼吸機,氧流量調(diào)至100%,然后根據(jù)病情再調(diào)整。
對于頸部短粗的患者,應(yīng)使用加長型氣管套管,并牢固固定。
對于煩燥不安的患者,給予必要的肢體約束,或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。在為患者實施各種治療(如翻身、拍背、吸痰等)時應(yīng)專人固定套管,在病情允許的情況下,盡量分離呼吸機管道,以防套管受呼吸機管道重力作用而致脫管。更換固定系帶時,應(yīng)兩人操作,一人固定套管,一人更換。
例如:自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案及程序①發(fā)生氣胸時立即給予氧氣吸入,通知其他醫(yī)護人員。
②用12~16號無菌針頭于鎖骨中線第二肋穿人胸膜腔,簡易放氣。首次放氣不要過多、過快,一般不超過800m1。③建立靜脈通道,準備胸腔閉式引流裝置。④遵醫(yī)囑,給予鎮(zhèn)咳劑和鎮(zhèn)痛劑。⑤觀察病人呼吸困難改善情況、血壓的變化。
例如:病人擅自離院應(yīng)急預(yù)案:①護士發(fā)現(xiàn)病人擅自離院后,立即詢問同病室其他人員聯(lián)系病人親人是否知道病人去向;②立即報告科主任、護士長、上報行政值班和保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、請求領(lǐng)導安排人尋找病人;③有潛在傷害自己或他人報警處理;④病區(qū)有專人接聽電話,以便及時將病人的情況進行反饋;⑤記錄事件經(jīng)過相關(guān)人員簽字。超級秘書網(wǎng)
三、討論
1、護理應(yīng)急預(yù)案的建立體現(xiàn)積極預(yù)防的護理管理原則,提高了護士對差錯的防范能力,最終目的是保障病人安全,把護理差錯及糾紛降到最低,提升護理品質(zhì)。
2、護理應(yīng)急預(yù)案的建立健全了防護護理突發(fā)事件處理制度,發(fā)現(xiàn)異常情況后根據(jù)應(yīng)急預(yù)案盡快處理、可避免病人受到傷害。
為有效預(yù)防、及時控制和消除食品藥品安全事故的危害,指導和規(guī)范我街道重大食品藥品安全事故的應(yīng)急處理工作,按照建立“全街道統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)調(diào)、各方聯(lián)動”的食品藥品安全工作運行機制的要求,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、基本原則
(一)預(yù)防為主,常抓不懈
各村、社區(qū)和有關(guān)部門實行屬地和條塊管理,在各自的職責范圍內(nèi),
對可能發(fā)生的食品藥品安全事故進行分析預(yù)測,及時采取有效的預(yù)防措施,防止和杜絕食品藥品安全事故的發(fā)生。
(二)統(tǒng)一領(lǐng)導,分級負責
成立街道食品藥品安全事故應(yīng)急領(lǐng)導小組,由街道主要領(lǐng)導任組長,下設(shè)辦公室。各村、社區(qū)為本轄區(qū)內(nèi)的食品藥品安全第一責任人單位,負責對重大食品藥品安全事故的應(yīng)急處理工作,并協(xié)助監(jiān)控和管理。
領(lǐng)導小組成員名單如下:
組長:
副組長:
成員:
(三)反應(yīng)及時,措施果斷
食品藥品安全事故發(fā)生后,所在地社區(qū)村及有關(guān)部門應(yīng)立即作出反應(yīng),在及時上報的同時迅速協(xié)助做好救助和控制。
(四)依靠科學,加強協(xié)作
要依靠科學妥善處置食品藥品安全事故。各有關(guān)部門要按照各自的職責,真正做到守土有責、恪盡職守,各司其職、通力協(xié)作。
二、適用范圍
本應(yīng)急預(yù)案適用于出現(xiàn)下列情況的食品藥品安全事故:
(一)一次食物中毒人數(shù)在20人以上的;
(二)一次食物中毒有人死亡的;
(三)引起中毒食品的擴散未得到控制,中毒或死亡人數(shù)在繼續(xù)增加的;
(四)事故原因有可能是新的不明生物引發(fā),或者隱含重大食品藥品安全風險,需要實施統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)的;
(五)其它可能造成社會嚴重社會影響的食品藥品安全事故。
三、組織領(lǐng)導
(一)街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組負責全街道重大食品藥品安全事故的應(yīng)急處理工作,其主要任務(wù)是:
1、研究確定本街道重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作的方針、政策;
2、由組長或副組長宣布食品藥品安全事故應(yīng)急預(yù)案啟動的命令;
3、協(xié)助協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處理中的重大問題。
(二)食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室的主要任務(wù)是:
1、協(xié)助負責全街道食品藥品安全事故信息的收集分析;協(xié)助組織建立和管理全街道食品藥品安全事故應(yīng)急處理,聽取組織對食品藥品安全事故的評估和應(yīng)急處理建議、處理措施;
2、貫徹街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組的指示,組織應(yīng)急處理預(yù)案的實施。
3、協(xié)助協(xié)調(diào)解決重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作中的具體問題;
4、協(xié)助匯總事故情況;
5、負責完成街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組交辦的其它工作。
(三)街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組下設(shè)警戒保衛(wèi)、醫(yī)療救護、后勤保障、事故調(diào)查、善后處理五個工作小組。
1、警戒保衛(wèi)組:由派出所牽頭,有關(guān)部門配合,組織做好事故現(xiàn)場的安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導工作,預(yù)防和制止各種破壞活動;配合有關(guān)部門營救受害人,阻止無關(guān)人員隨意進入現(xiàn)場,協(xié)助有關(guān)部門采取必要的控制措施;開展對事故涉嫌刑事犯罪的偵查、鑒定等工作,依法打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定。
2、醫(yī)療救護組:由市醫(yī)院負責牽頭,有關(guān)部門配合,院長任組長。協(xié)助建立穩(wěn)定的食品安全事故救援隊伍,儲備必要的醫(yī)療物資、醫(yī)療設(shè)備和急救場所,指導急救人員搜迅速開展搶救工作,力爭將人員傷亡數(shù)量降低到最低程度。食品藥品安全事故發(fā)生時,應(yīng)及時向街道食品藥品安全領(lǐng)導小組報告人員搶救工作的進展情況。
3、后勤保障組:由街道黨政辦牽頭,有關(guān)部門配合,辦公室主任任組長。根據(jù)事故情況,協(xié)助協(xié)調(diào),組織事故發(fā)生的社區(qū)居委會及有關(guān)部門安排應(yīng)急藥品和和物資,統(tǒng)籌調(diào)度,有償調(diào)撥,保證應(yīng)急救援物資的供應(yīng)。
4、事故調(diào)查組:由街道綜合執(zhí)法辦公室牽頭負責,有關(guān)部門配合。協(xié)助事故調(diào)查發(fā)生原因,作出調(diào)查結(jié)論,為事故處理提供依據(jù),評估事故影響,提出防范意見,并及時向街道食品藥品安全領(lǐng)導小組報告事故調(diào)查情況。
5、善后處理組:由街道司法所和事故發(fā)生地社區(qū)居委會負責,事故所在地社區(qū)居委會主任為組長。根據(jù)實際情況,協(xié)調(diào)民政、勞動保障等部門,做好事故傷亡人員處理及家屬的安撫工作,并及時向街道食品藥品安全領(lǐng)導小組報告善后處理情況和動態(tài)。
6、各工作小組的參加部門,由街道食品藥品安全領(lǐng)導小組根據(jù)事故性質(zhì)和各成員單位職責確定。其它街道有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi),根據(jù)街道食品藥品安全領(lǐng)導小組的要求,對重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理工作給與支持。
四、應(yīng)急預(yù)案的啟動
經(jīng)街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室研究,并通過區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督防疫部門確認,對符合本預(yù)案適用范圍的食品安全事故,由街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室向街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組提出啟動應(yīng)急預(yù)案建議,由街道食品藥品安全領(lǐng)導小組決定啟動應(yīng)急救援預(yù)案的命令。
五、事故應(yīng)急措施
(一)食品藥品安全事故發(fā)生后,在向當?shù)厣鐓^(qū)居委會及有關(guān)部門上報事故情況時,應(yīng)當采取必要的應(yīng)急措施,以控制事態(tài)的發(fā)展。
(二)應(yīng)急預(yù)案啟動后,由街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組統(tǒng)一領(lǐng)導、協(xié)調(diào)、指揮事故應(yīng)急處理工作,接到食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室?guī)讉€工作領(lǐng)導小組應(yīng)當根據(jù)本預(yù)案所規(guī)定的工作要求,立即履行職責,緊急調(diào)集應(yīng)急處理隊伍、物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備,組織實施各項應(yīng)急處理救援措施,并隨時將事故應(yīng)急處理情況上報上級有關(guān)部門。
(三)應(yīng)急預(yù)案啟動后,事故發(fā)生地的社區(qū)居委會、有關(guān)部門在街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,按照有關(guān)要求認真履行職責,協(xié)助落實有關(guān)控制措施;
未發(fā)生事故的社區(qū)居委會,要按照街道食品藥品安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組的調(diào)度,參加做好事故發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。
(四)各有關(guān)部門和單位必須從全局出發(fā),服從街道食品藥品安全領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮,各負其責,分工協(xié)作,共同做好事故的搶救和處理工作。
六、信息
重大食品藥品安全事故應(yīng)急處理的信息,應(yīng)征得街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組的同意后,由街道食品藥品安全辦公室向社會統(tǒng)一。各有關(guān)部門按規(guī)定及時報告上級部門。
七、應(yīng)急保障
(一)人員保障
1、街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室根據(jù)應(yīng)急處理工作需要,協(xié)助負責組織有關(guān)部門人員參加事故處理,協(xié)助做好重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域、重大安全危害因素的控制與整改情況進行監(jiān)督檢查和應(yīng)急處理工作。
2、衛(wèi)生部門負責建立應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生隊伍和和醫(yī)療救治,加強應(yīng)急
處理相關(guān)知識和業(yè)務(wù)技能的培訓和組織應(yīng)急事故的處理的演練。
(二)物資保障
街道辦事處保障食品藥品安全事故的應(yīng)急處理所需的設(shè)施、設(shè)備和物資,建立應(yīng)急物資儲備制度。本著救死扶傷的人道主義原則,全力搶救事故傷亡人員。
(三)信息保障
街道食品藥品安全工作領(lǐng)導小組辦公室應(yīng)建立健全信息報告系統(tǒng),確保24小時信息暢通。
八、其它事項
近年來,****社會經(jīng)濟雖然得到長足發(fā)展,但是全市特別是城區(qū)公共突發(fā)事件安全隱患較多。主要是:自然災(zāi)害種類多;工業(yè)安全生產(chǎn)任務(wù)艱巨;群體性上訪事件、社會穩(wěn)定工作、交通、火災(zāi)事故處于高發(fā)狀態(tài),嚴重威脅社會公共安全;公共衛(wèi)生、動物疫病安全形勢嚴峻。
一、應(yīng)急管理工作的基本情況
我市十分重視突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作。全國、全省應(yīng)急管理工作會議召開后,我市按照會議要求,立即開展組織機構(gòu)建設(shè)、預(yù)案編制、應(yīng)急演練及應(yīng)急設(shè)施建設(shè)等工作,全市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作正在穩(wěn)步推進。
(一)突出重點,抓了應(yīng)急機構(gòu)建設(shè)和預(yù)案編制工作
一是成立了由市長陳強同志擔任主任,市政府各位副市長任副主任的****市應(yīng)急管理委員會。應(yīng)急管理委員會下設(shè)辦公室,與市政府總值班室、市長熱線辦合署辦公,三塊牌子,一套人馬。應(yīng)急辦的職能、編制等已初步形成意見,擬定編制10人,現(xiàn)到崗6人,正在按程序報批。市應(yīng)急辦的工作經(jīng)費已報請市政府常務(wù)會議研究同意并納入年度財政預(yù)算。
二是加快應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)步伐。20****年5月11日,我市印發(fā)了《****市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,按照市應(yīng)急總體預(yù)案要求,各縣區(qū)、各部門也相繼制訂了相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。目前,全市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案已編制就緒,市直部門應(yīng)編制專項預(yù)案25個,已完成13個;72個部門預(yù)案,已完成26個。13個縣區(qū)全部完成了總體預(yù)案,7個縣區(qū)完成了專項預(yù)案編制工作,對尚未完成的預(yù)案,有關(guān)部門和縣區(qū)正在抓緊制訂。
(二)積極應(yīng)對突發(fā)事件,積極開展應(yīng)急預(yù)案的演練工作
為切實搞好我市應(yīng)急管理工作,加強應(yīng)急處置工作能力,我們在做好應(yīng)急預(yù)案編制、機構(gòu)建設(shè)、應(yīng)急宣傳及信息平臺建設(shè)的同時,重點做了以下工作。
一是20****年,在市委、市政府的大力支持下,我市已建起了110、119、122“三臺合一”的報警救助系統(tǒng)和水、電、氣、防洪、防震、防空等應(yīng)急聯(lián)動機制。
二是針對全市病險庫壩多、城市設(shè)防標準低、降雨集中且來勢猛、強度高,破壞性大和人們水患意識淡薄等不利因素,調(diào)整工作思路,從基礎(chǔ)工作和實際需要抓起,重點加強防汛預(yù)案的制定工作,嚴把預(yù)案質(zhì)量關(guān)。相繼完成了《****市防洪應(yīng)急度汛預(yù)案》、《****市城市防洪預(yù)案》、《****市水庫度汛方案》、《****市延河、洛河度汛方案》、《****市山洪預(yù)案》、《****市防汛搶險辦法》、《****市通訊應(yīng)急處理方案》、《****市雨水情會商制度》、《水庫上下游聯(lián)防方案》、《洪水預(yù)報方案》和《水庫不同險情處理方案》等。防汛預(yù)案的制定,不僅為減小災(zāi)害損失發(fā)揮了重要作用,也為正確應(yīng)對雨情、水情和實施搶險撤離提供了依據(jù)。預(yù)案編制以來,先后在清澗河20****年7月特大洪水中發(fā)揮了重要作用。20****年7月1日,我辦在接到市氣象臺“重要天氣報告”后,按照指揮部領(lǐng)導指示精神,迅速啟動《****市重要汛情會商辦法》,組織水文、水利、氣象等部門專家對重要天氣進行會商后,根據(jù)會商結(jié)果,在****電視臺了藍色預(yù)警信號,成功指導了全市防汛工作,避免了災(zāi)害天氣對工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生命財產(chǎn)造成的損失。
三是加快疾病控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大公共衛(wèi)生體系應(yīng)急預(yù)案建設(shè)。按照中、省、市進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力的要求,在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,制定了《****市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。加強群體性突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作。20****年6月12日,我市延長縣交口鎮(zhèn)光華中學、中心小學、鄭莊鎮(zhèn)中學和吳起縣長官廟小學、縣職教中心、城關(guān)小學部分學生出現(xiàn)群體性發(fā)熱癥狀。接到報告后,市衛(wèi)生局迅速啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,組織市疾控中心專業(yè)人員及市級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科、兒科專家趕赴延長縣和吳起縣,與縣上有關(guān)部門一起迅速提出醫(yī)療救治方案,并完善了防控措施、開展流行病學調(diào)查和進行臨床觀察治療,使延長、吳起學生呼吸道傳染病得到有效防治。
四是積極應(yīng)對突發(fā)安全生產(chǎn)事故。近年來,我市先后成功地處置了子長20****年“7·4”礦難、20****年“4·28”礦難、20****年“4·11”210國道液化氣槽車翻車、20****年“8·26”南泥灣采油廠工勤車翻車、20****年“8·14”洛川縣南門外210國道黃土崩塌地質(zhì)災(zāi)害等數(shù)十起可能造成嚴重后果的安全生產(chǎn)事故,避免了重大財產(chǎn)損失和人員傷亡,受到了社會各界的普遍好評。特別是在子長20****年“7·4”礦難搶險過程中,由于救援方案科學、措施得力,被困井下8天8夜9名礦工被救生還,創(chuàng)造了我國煤礦救護史上的一個奇跡。
1.1編制目的
切實做好甲型H1N1流感防治藥械安全保障工作,有效預(yù)防、及時控制甲型H1N1流感在我市的發(fā)生,保障公眾的身體健康和生命安全。
1.2、編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案》、省政府《突發(fā)公共事件總體預(yù)案》、省食品藥品監(jiān)督管理局《山東省藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》和《山東省食品藥品監(jiān)督管理局甲型H1N1流感防治藥械安全保障工作應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和規(guī)定,制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于高密市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生甲型H1N1流感疫情防治藥品、醫(yī)療器械安全突發(fā)事件,造成或可能造成人體健康嚴重損害的應(yīng)急處置工作。
1.4啟動條件
高密市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生甲型H1N1流感疫情防治藥品、醫(yī)療器械安全突發(fā)事件。
1.5工作原則
突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)堅持以人為本和預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、快速反應(yīng)、依法處理的原則。
2、應(yīng)急組織機構(gòu)與職責
2.1應(yīng)急指揮機構(gòu)。市食品藥品監(jiān)督管理局成立由局長任組長,有關(guān)分管局長任副組長,相關(guān)科室、監(jiān)管隊負責人為成員的甲型H1N1流感防治藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導小組(名單附后,以下簡稱領(lǐng)導小組),負責對疫情防控工作的領(lǐng)導指揮、協(xié)調(diào)和日常工作。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,負責處置應(yīng)急事件的組織、協(xié)調(diào)和日常工作,包括收集、分析和綜合有關(guān)安全檢測信息,提出預(yù)警建議。
2.2應(yīng)急組織機構(gòu)的組成和職責
各鎮(zhèn)街、區(qū)要成立相應(yīng)的甲型H1N1流感防治藥械安全突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導機構(gòu)和辦事機構(gòu)。在市政府的領(lǐng)導下,負責領(lǐng)導、指揮本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的甲型H1N1流感防治藥械安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。
3、突發(fā)事件的報告
3.1報告主體
任何單位和個人有權(quán)及時向各級食品藥品監(jiān)督管理局報告甲型H1N1流感疫情防治藥械安全突發(fā)事件。各監(jiān)管站獲悉有關(guān)疫情信息時,應(yīng)立即向同級領(lǐng)導小組辦公室報告。
3.2報告內(nèi)容
根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢,應(yīng)急報告分為初次報告、動態(tài)報告和總結(jié)報告。
初次報告內(nèi)容:突發(fā)事件的時間、地點、涉及人數(shù)、潛在、影響、發(fā)展趨勢分析、擬采取的措施等。
動態(tài)報告內(nèi)容:根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)展趨勢,及時報告突發(fā)事件的發(fā)展、變化以及采取的應(yīng)對或處理措施。
總結(jié)報告內(nèi)容:根據(jù)突發(fā)事件的因果分析和應(yīng)對處置結(jié)果,對今后類似突發(fā)事件的防范和建議等。
3.3報告程序
各鎮(zhèn)街、區(qū)食品藥品監(jiān)管站在獲悉有關(guān)疫情突發(fā)信息時,應(yīng)立即向同級領(lǐng)導小組辦公室報告,不得隱瞞、緩報或謊報。
各鎮(zhèn)街、區(qū)食品藥品監(jiān)管站在接到轄區(qū)內(nèi)疫情突發(fā)信息或報告,應(yīng)立即報同級領(lǐng)導小組辦公室,發(fā)生重大疫情可越級上報。
4、應(yīng)急預(yù)案的啟動
4.1應(yīng)急反應(yīng)原則
接到甲型H1N1流感疫情防治藥械安全突發(fā)時間報告后,立即啟動本預(yù)案。
4.2應(yīng)急反應(yīng)和處置工作流程
當疫情發(fā)生后,局立即組織討論分析,提出解決意見,指導辦公室開展應(yīng)急處置工作。突發(fā)事件得到有效控制或消除后,將處置情況形成文字資料,于當日報市政府和濰坊市食品藥品監(jiān)督管理局。
4.3應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案
接到突發(fā)事件報告后,局領(lǐng)導小組及辦公室應(yīng)立即進入應(yīng)急狀態(tài),對報告的內(nèi)容進行核實,確認后下達指令,同時報告市政府和濰坊市食品藥品監(jiān)督管理局。
各監(jiān)管隊要立即開展對防控用藥械的監(jiān)督檢查,配合有關(guān)部門采取緊急措施,控制事態(tài)發(fā)展。對有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥械及其證據(jù)材料采取查封、扣押等行政強制措施,對質(zhì)量可疑的藥械進行抽樣檢驗。
局實行領(lǐng)導在崗、車輛備勤、通訊暢通,有關(guān)人員都要服從所在單位的統(tǒng)一調(diào)度。
局及有關(guān)科室、隊,加強應(yīng)急值班制度,設(shè)專門值班室,安排雙人24小時值班電話,做好記錄。局值班人員中須有領(lǐng)導小組辦公室成員一名,工作日外須由一名局領(lǐng)導帶班。加強后勤保障工作,要保障交通工具及其它所需物品的及時提供。
4.4應(yīng)急反應(yīng)指令的下達
啟動預(yù)案由局領(lǐng)導小組組長下達指令,同時報告高密市人民政府。
4.5應(yīng)急反應(yīng)的終止
應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)事件得到有效控制,安全隱患或相關(guān)危險因素消除。
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