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緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案

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緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案

緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案范文第1篇

[中圖分類號]R059.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)04(c)-111-02

機(jī)場急救工作的主要任務(wù)是機(jī)場及其鄰近區(qū)域的航空器緊急事件、機(jī)場區(qū)域內(nèi)的非航空器緊急事件、乘機(jī)旅客和航站樓內(nèi)人員發(fā)生的各種醫(yī)學(xué)緊急情況等應(yīng)急救護(hù)。其中,航空器緊急事件的現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)是機(jī)場醫(yī)療急救的重點(diǎn),是對現(xiàn)場初級生命及高級生命的支持。各類突發(fā)事件發(fā)生后,首先到達(dá)現(xiàn)場的是機(jī)場急救中心的人員,第一要?jiǎng)?wù)就是挽救旅客的生命。

1機(jī)場急救的幾個(gè)基本概念

1.1機(jī)場緊急事件分類

1.1.1航空器緊急事件航空器失事;航空器空中故障;航空器受到非法干擾;航空器與航空器相撞;航空器與障礙物相撞;涉及航空器的其他緊急事件。

1.1.2 非航空器緊急事件機(jī)場內(nèi)設(shè)施受到爆炸物威脅;建筑物失火;危險(xiǎn)品污染;醫(yī)學(xué)緊急情況;自然災(zāi)害;不涉及航空器的其他緊急事件。

1.2航空器緊急事件的救援等級

緊急出動(dòng);集合待命;原地待命。

1.3機(jī)場應(yīng)急救護(hù)(簡稱機(jī)場急救)

機(jī)場或其附近區(qū)域發(fā)生緊急事故時(shí)采取的緊急醫(yī)療救護(hù)措施是機(jī)場應(yīng)急救援的重要組成部分。

1.4機(jī)場應(yīng)急救援預(yù)案

發(fā)生航空器緊急事件時(shí),對緊急情況的處理步驟及程序,其目的是搶救生命。

1.5機(jī)場應(yīng)急救援演練

綜合演練;單項(xiàng)演練;桌面演練。

1.6院外急救

機(jī)場急救總體上屬于院外急救模式,即醫(yī)療急救和快速轉(zhuǎn)運(yùn)相結(jié)合的急救體系。

1.7現(xiàn)場急救必須掌握的基本操作技術(shù)

包扎、止血、固定、搬運(yùn);基本生命支持(BLS):包括徒手的肺復(fù)蘇(CPR)、自動(dòng)心臟除顫是現(xiàn)場搶救生命的基本步驟;高級生命支持(ALS):包括器械(CPR)、自動(dòng)心臟除顫和鑒別診斷以及糾正酸堿平衡紊亂、補(bǔ)充血容量和進(jìn)一步腦復(fù)蘇等。

2機(jī)場應(yīng)急救護(hù)預(yù)案的制定和應(yīng)用

2.1救護(hù)預(yù)案的制定

飛機(jī)起飛后的6分鐘和著陸的7分鐘內(nèi)是最容易發(fā)生重大事故的階段,國際上稱為“可怕的13分鐘”。據(jù)統(tǒng)計(jì),在這危險(xiǎn)的13分鐘內(nèi)發(fā)生的事故,占航空器重大事故的65%,這危險(xiǎn)的13分鐘內(nèi)飛機(jī)所處的位置恰在機(jī)場臨近區(qū)域。從應(yīng)急救援的角度來看,最先到達(dá)這個(gè)區(qū)域的應(yīng)該是機(jī)場的急救人員,所以機(jī)場急救中心制定一個(gè)完善、切合實(shí)際、運(yùn)行順暢的應(yīng)急救護(hù)預(yù)案,是有效實(shí)施應(yīng)急救護(hù)工作的重要保障,也是機(jī)場整個(gè)應(yīng)急救援計(jì)劃的重要組成部分。預(yù)案需要明確航空器事件現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)組織領(lǐng)導(dǎo),人員構(gòu)成及職責(zé)、任務(wù),并將責(zé)任和任務(wù)細(xì)化分解,落實(shí)到具體人員。

2.2應(yīng)急救護(hù)的演練

急救中心的全體人員,必須熟練掌握預(yù)案的程序和要求,檢查預(yù)案是否具有科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。根據(jù)《民用運(yùn)輸機(jī)場應(yīng)急救援規(guī)則》規(guī)定,每兩年進(jìn)行一次機(jī)場應(yīng)急救援綜合演練,在未舉行綜合演練的年度,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行桌面演練,有針對性的單項(xiàng)演練每年至少舉行一次。通過演練,可以使救援人員強(qiáng)化急救意識,豐富急救知識,提高急救技能和急救水平,這是做好機(jī)場應(yīng)急救援工作的基礎(chǔ)和保證。

3航空器緊急事件的急救重點(diǎn)

航空器緊急事件的救援工作,要以具有先決條件的機(jī)場本身的救援隊(duì)伍為主。由于特殊的工作性質(zhì)所決定,機(jī)場救援人員都經(jīng)過了全面、嚴(yán)格、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),救護(hù)業(yè)務(wù)熟練,應(yīng)急救援意識強(qiáng),加上每個(gè)民用機(jī)場都有一套完整的救援預(yù)案,統(tǒng)一規(guī)范的操作程序,先進(jìn)的救援設(shè)備,高效的協(xié)調(diào)機(jī)制,因而這部分救援力量是我國航空救援工作不可缺少的主要力量。航空器緊急事件的現(xiàn)場救護(hù)基本原則是:先救命后治傷,先處理重傷員后處理輕傷員,就地?fù)尵却刮麊T,快速轉(zhuǎn)送重傷員。

3.1建立現(xiàn)代化的通訊網(wǎng)絡(luò),保證快捷的信息傳遞

一旦發(fā)生航空器緊急事件,迅速得到信息主要依靠通訊工具,配備必要的有線、無線通訊器材,確保在緊急情況下各方面聯(lián)絡(luò)及時(shí)、暢通。要建立應(yīng)急救護(hù)的通訊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由專人按程序負(fù)責(zé)信息傳遞,語言要用簡捷、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化用語,以確保信息傳遞的暢通快捷、準(zhǔn)確無誤。

3.2快速有序的現(xiàn)場救護(hù)

發(fā)生航空器緊急事件時(shí),在航空器殘骸上風(fēng)向90米處地域展開救護(hù)?,F(xiàn)場救護(hù)地點(diǎn)應(yīng)按《民用航空運(yùn)輸機(jī)場應(yīng)急救護(hù)設(shè)備配備》的要求放置標(biāo)識物。由于機(jī)場急救人員與協(xié)議單位到達(dá)現(xiàn)場存在時(shí)間差,而這個(gè)時(shí)間差往往是初級生命支持的寶貴時(shí)間,所以機(jī)場急救人員應(yīng)以檢傷分類,急危傷員急救為重點(diǎn)。檢傷分類應(yīng)由有豐富經(jīng)驗(yàn)和急救技術(shù)的醫(yī)師承擔(dān),一般按傷情嚴(yán)重程度分為四類:Ⅰ類:危重傷員,用紅色傷標(biāo)。已危及心、肺、腦功能,這類傷員先在現(xiàn)場或臨時(shí)治療點(diǎn)需立即進(jìn)行搶救,待病情稍穩(wěn)定即轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。Ⅱ類:中重傷員,用黃色傷標(biāo)。允許暫緩搶救,但病情不穩(wěn)定,經(jīng)適當(dāng)處理后即可轉(zhuǎn)院治療。Ⅲ類:輕傷,用綠色傷標(biāo)。這類傷員一般均可行走,在現(xiàn)場作對癥處理后,如無特殊情況,囑其回家或送醫(yī)院短暫留觀。Ⅳ類:死亡,用黑色傷標(biāo)。分類的目的是在現(xiàn)場大量傷員和醫(yī)療力量有限的情況下,用現(xiàn)有的人力物力來治療盡量多的有存活機(jī)會的傷員。

3.3科學(xué)安全轉(zhuǎn)運(yùn)后送傷員

現(xiàn)場傷情分類決定了治療和后送的次序,條件允許時(shí)切忌在忙亂中由非醫(yī)務(wù)人員隨意搬運(yùn)傷員。所有傷員應(yīng)標(biāo)有醫(yī)務(wù)人員熟悉的傷標(biāo),以便對重點(diǎn)傷員實(shí)施特殊處理護(hù)送,生命體征不穩(wěn)定的傷員不能輕易后送。后送人員要將受傷人員的創(chuàng)傷時(shí)間與傷后主要的搶救經(jīng)過向接收醫(yī)院做詳細(xì)的交接。

4建議

4.1重視應(yīng)急救援的訓(xùn)練

建立有約束力的應(yīng)急救援的培訓(xùn)機(jī)制。制訂急救人員的體能標(biāo)準(zhǔn),并為體能訓(xùn)練提供必要的設(shè)施設(shè)備、環(huán)境時(shí)間等條件。要建立以大型樞紐機(jī)場為中心的救援訓(xùn)練基地,使周邊機(jī)場的應(yīng)急救援人員在一種摸擬仿真的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練,提高各民用機(jī)場的應(yīng)急救援水平。

4.2加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍的建設(shè)

機(jī)場救援的重點(diǎn),就是航空器緊急事件的現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù),就是對現(xiàn)場初級生命及高級生命的支持,所涉及的器材藥品較少,主要是技能性操作。但院外急救不能只停留在單純的四大技術(shù)上,對于最新的“生存鏈”的概念(立即求救EMS;早期CPR;早期電除顫;高級生命支持)及ABCD復(fù)蘇程序(保持呼吸通暢,必要時(shí)果斷采用氣管插管或氣管切開;采用口對口人工呼吸;扣擊胸部和胸外心臟擠壓法;心內(nèi)或靜脈注射藥物)急救人員也應(yīng)熟練掌握。

4.3大力開展群眾性的院前急救培訓(xùn)

專業(yè)技術(shù)人員不僅要掌握先進(jìn)的急救技術(shù),還要把急救技術(shù)普及到職工,重點(diǎn)是行業(yè)內(nèi)的乘務(wù)員、公安、消防、邊防、保安員等。院前急救就是專業(yè)人員與業(yè)余急救人員共同參與的過程,現(xiàn)在特別強(qiáng)調(diào)“第一目擊者”的作用,越早接觸傷員,越早實(shí)施搶救,傷員存活的可能性就會越大。若能在事故發(fā)生5分鐘內(nèi)給予救命措施,在30分鐘內(nèi)給予醫(yī)療急救,則18%~25%的嚴(yán)重傷員生命因此可以得到挽救。

目前,機(jī)場應(yīng)急救援的特殊重要作用已成為行業(yè)內(nèi)和全社會的共識。隨著人們對航空交通運(yùn)輸需求的增加,使得民用航空事業(yè)得到快速的發(fā)展,航空運(yùn)輸總量每年都在迅速增長,機(jī)場急救中心處于特殊的地位,發(fā)揮著特殊的作用,是民用航空系統(tǒng)不可缺少的重要組成部分。提高機(jī)場管理階層組織應(yīng)急救援的能力,完善嚴(yán)密的應(yīng)急救援體系,配備現(xiàn)代化的應(yīng)急救援設(shè)備,加強(qiáng)應(yīng)急救援的隊(duì)伍建設(shè),不斷增強(qiáng)急救中心醫(yī)護(hù)人員常備不懈的應(yīng)急救援意識和扎實(shí)、過硬的救護(hù)本領(lǐng),對于做好民用航空機(jī)場的應(yīng)急救援工作是必不可少的,具有特殊重要意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1]李彪.民航災(zāi)害事故的特點(diǎn)及其醫(yī)療急救對策[J].中國急救醫(yī)學(xué),2006,8(26):609.

[2]王正國,朱佩芳.第14屆國際以外事故和交通醫(yī)學(xué)會議論文綜述[J].中國創(chuàng)傷雜志,1995,11(5):388.

緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】自然災(zāi)害,醫(yī)療救援,法律制度

黨的十八四中全會提出了依法治國的決定,憲法規(guī)定國家對于人民負(fù)有基本保護(hù)的義務(wù),即法治政府,法治社會應(yīng)要求用嚴(yán)格的法律制度維護(hù)社會生態(tài)環(huán)境,保護(hù)老百姓的國計(jì)民生安全。而目前全人類正處于隨時(shí)可能因?yàn)闅夂驑O端異常而爆發(fā)大災(zāi)難的風(fēng)險(xiǎn)社會當(dāng)中,氣候極端已經(jīng)不再只是自然科學(xué)研究的范疇,已經(jīng)成為人民日常性及公共性議題。浙江省地處我國東南沿海,江南山地與長江三角洲大平原的接壤處,山地眾多的地理位置、亞熱帶季風(fēng)氣候和全球環(huán)境異常等原因的綜合作用導(dǎo)致自然災(zāi)害活動(dòng)日益頻繁,一年四季均有發(fā)生,其風(fēng)、暴雨、洪澇干旱、山體崩塌滑坡和地面沉降等是浙江抗災(zāi)的重點(diǎn)。面對災(zāi)害,拯救生命是第一位,浙江省政府本著一貫的以人為本的人文關(guān)懷,建設(shè)平安浙江、和諧浙江為目標(biāo),高度重視浙江的救災(zāi)工作,制定了一系列相關(guān)的地方性法規(guī)與規(guī)章,如《全省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》等,對災(zāi)害醫(yī)療救援給予全面性的法律規(guī)范的指導(dǎo),以實(shí)現(xiàn)最大程度地減少災(zāi)害造成的人員傷亡,保障公眾健康和生命安全。

一、自然災(zāi)害醫(yī)療救援域外法律制度介紹

抗擊災(zāi)害,拯救生命,不僅是浙江省、甚至是中國政府需要研究的重要課題,就全球范圍而言,也是每個(gè)國家需要解決的主要任務(wù).其中美國、日本為代表的發(fā)達(dá)國家設(shè)置了比較先進(jìn)的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度,建立一套系統(tǒng)的災(zāi)害醫(yī)療救援體系,其中的經(jīng)驗(yàn)可以為我們所了解及借鑒。

(一)美國

1.法律法規(guī)。美國《國家應(yīng)急預(yù)案》是有關(guān)處置災(zāi)害的綜合性法法律,將國土安全、緊急事件管理、法律實(shí)施、消防、公共工程、公共衛(wèi)生、應(yīng)急救助人員的健康和安全、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)以及私人部門等統(tǒng)一為一個(gè)整體結(jié)構(gòu),對聯(lián)邦政府、州長、地方行政首腦和民族行政首腦在應(yīng)急事件時(shí)期的職責(zé)作了詳細(xì)的規(guī)定,成為聯(lián)邦政府與州政府、地方政府和民族政府在緊急事件期間互相協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)?!睹绹话l(fā)公共衛(wèi)生實(shí)際應(yīng)急反應(yīng)指南―針對州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生管理者》旨在幫助州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生專業(yè)人員,在突發(fā)事件或?yàn)?zāi)難發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),迅速有效地采取公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)。這是針對災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法。此外,還有《減災(zāi)和緊急救助法》、《聯(lián)邦緊急相應(yīng)計(jì)劃》、《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對預(yù)案》、《國家地震災(zāi)害減輕地震災(zāi)害法》等。

2.確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對體系。美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件為三級應(yīng)對體系,自上而下包括:CDC(聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防系統(tǒng))一HRSA(地區(qū)/州醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng))一MMRS(地方城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng))二個(gè)子系統(tǒng)胡。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),指揮系統(tǒng)由CDC提升到聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃,總統(tǒng)有權(quán)根據(jù)危機(jī)事態(tài)的嚴(yán)重程度決定是否需要宣布國家進(jìn)入“緊急狀態(tài)”,并啟動(dòng)聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃;HRSA主要通過提高醫(yī)院、門診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門的應(yīng)急能力,來發(fā)展區(qū)域應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。主要負(fù)責(zé)藥物獲得、急救、運(yùn)輸、信息傳遞、隔離檢疫、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及醫(yī)院系統(tǒng)協(xié)調(diào);MMRS通過地方的各個(gè)執(zhí)行部門,如:消防、自然災(zāi)害處理部門、醫(yī)院等部門,現(xiàn)場救援人員協(xié)作,確保城市在一起公共衛(wèi)生危機(jī)中最初48小時(shí)的有效應(yīng)對。

3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。美國十分重視自愿者和自愿組織在災(zāi)害醫(yī)療救援的作用。1970年成立全國抗災(zāi)志愿者組織,該組織的主席是聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局顧問委員會的委員,在《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對預(yù)案》中被要求固定承擔(dān)緊急救援和為災(zāi)民提供后勤服務(wù)方面,被公認(rèn)為是第一應(yīng)對者和有效救援者。此外,還有1881年成立的美國紅十字會,履行包括國內(nèi)和國際災(zāi)難救援在內(nèi)的某些美國政府的責(zé)任,具有“聯(lián)邦工具”的合法地位,今天,美國紅十字會的日常工作,幾乎完全納入了美國緊急事態(tài)管理的工作體系,承擔(dān)著美國聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局的部分工作。

4.設(shè)立專門的災(zāi)害信息管理系統(tǒng)。美國在聯(lián)邦 C D C 中專門設(shè)有負(fù)責(zé)與媒體溝通的通訊辦公室,負(fù)責(zé)向公眾和醫(yī)療救援人員及時(shí)告之災(zāi)害事態(tài)信息,幫助相關(guān)人員正確判斷災(zāi)害發(fā)展?fàn)顟B(tài)。此外,美國聯(lián)邦應(yīng)急管理署主持全球應(yīng)急管理系統(tǒng),以災(zāi)害信息服務(wù)、災(zāi)害應(yīng)急事務(wù)處理為目標(biāo),主要業(yè)務(wù)包括同國際系統(tǒng)連接,進(jìn)行災(zāi)害管理、減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)管理、救助搜索、災(zāi)害科研等。

美國對災(zāi)害醫(yī)療救援制度有相關(guān)的法律進(jìn)行規(guī)范,體現(xiàn)在基本行政法律、各項(xiàng)專門的減災(zāi)法之中,并且還有針對災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法;依法分配了各行政職能部門在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé),并且該職責(zé)是其日常工作的一部分,而非災(zāi)害發(fā)生后的“臨危受命”;把衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)串聯(lián)起來,使得公共衛(wèi)生、災(zāi)害事件管理、執(zhí)法、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域內(nèi)的人員可以綜合有效的協(xié)作;重視非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援力量,并將其納入政府的管理體系,發(fā)揮其優(yōu)勢作用;依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的日常應(yīng)對體系及具體程序和專門的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。

(二)日本

1.法律法規(guī)。 1 9 6 1 年頒布實(shí)施的《災(zāi)害對策基本法》是日本預(yù)防災(zāi)害、對應(yīng)災(zāi)害和災(zāi)后重建等事業(yè)方面的根本大法,對其他相關(guān)法律起著指導(dǎo)性的作用,也是其他相關(guān)法律的立法依據(jù)。該法就防災(zāi)救災(zāi)中政府的責(zé)任、地方團(tuán)體的責(zé)任以及市町村的責(zé)任等作了明確的規(guī)定。公布于1 9 4 7 年的《災(zāi)害救助法》是關(guān)于災(zāi)害應(yīng)急救助問題的最早的法律。其宗旨是:在發(fā)生災(zāi)害時(shí),國家要在地方公共團(tuán)體、日本紅十字會、其他團(tuán)體及國民的協(xié)助下,進(jìn)行應(yīng)急的必要的救助,以此來保護(hù)受災(zāi)者和維護(hù)社會秩序。此外,針對多發(fā)行地震災(zāi)害,還制定了詳盡的地震災(zāi)害對策性法律,如《地震防災(zāi)對策特別措施法》等。

2. 確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的三級政府負(fù)責(zé)管理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,即中央一都( 道、府、縣) 一市( 町、村 )三級,由主管衛(wèi)生和福利的厚生勞動(dòng)省負(fù)責(zé)建立,并以之為中心,納入整個(gè)國家危機(jī)管理體系。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn),日本政府會向國民及有關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)出緊急通報(bào),通告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息,同召開了干事會,研討對策。中央主管機(jī)構(gòu)對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的最主要職責(zé)是收集信息并制定和實(shí)施應(yīng)急對策。在日本突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理系統(tǒng)中,消防(急救):警察、醫(yī)師會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會、通信、鐵道、電力、煤氣、供水等部門,也按照各自的危機(jī)管理實(shí)施要領(lǐng)和平時(shí)的約定相互配合。平時(shí),在災(zāi)害疾病的預(yù)防工作中起主導(dǎo)作用的是全國各都道府縣的地方保健所和市盯村的保健中心。

3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。2007年修訂的《災(zāi)害基本對策法》把紅十字會在內(nèi)的61個(gè)非政府機(jī)構(gòu)制定為全國性公共事業(yè),要求其無條件配合災(zāi)害救援工作。

4.快速反應(yīng)的災(zāi)害救援機(jī)制。建立災(zāi)害發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)的醫(yī)療救援程序,并根據(jù)不同時(shí)間段設(shè)立了應(yīng)急措施:災(zāi)后6小時(shí)內(nèi),主要救援工作是派遣醫(yī)療隊(duì)救助傷??;災(zāi)后12-24小時(shí)內(nèi),主要救援工作是轉(zhuǎn)移傷病。

5.建立應(yīng)急信息管理網(wǎng)絡(luò),可服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作。日本建立了完善的災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)體系,包括:以政府各職能部門為主的“中央防災(zāi)無線網(wǎng)”;以全國消防機(jī)構(gòu)為主的“消防防災(zāi)無線網(wǎng)”;以自治體防災(zāi)機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)鼐用駷橹鞯亩嫉揽h府、市町村的“防災(zāi)行政無線網(wǎng)”;以及在應(yīng)急過程中實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的防災(zāi)相互通訊用無線網(wǎng)等。此外,還建立了包括緊急聯(lián)絡(luò)通訊網(wǎng)在內(nèi)的各種專業(yè)類型的通訊網(wǎng)。另外,還正式設(shè)立內(nèi)閣信息中心,以24小時(shí)全天候編制,負(fù)責(zé)迅速搜集與傳達(dá)災(zāi)害相關(guān)的信息,并把有關(guān)災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)作為一項(xiàng)重要任務(wù)。

日本同樣也制定了詳盡的災(zāi)害應(yīng)對法律法規(guī),使災(zāi)害醫(yī)療救援工作可以有法可依;依法分配了各行政職能部門在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé),同樣的該各行政部門是承擔(dān)該職責(zé)的常設(shè)機(jī)構(gòu);把非政府部門規(guī)定為災(zāi)害醫(yī)療救援的法定主體,調(diào)動(dòng)了政府和民間的各方面積極力量,并要求其互相協(xié)作;依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的政府負(fù)責(zé)日常應(yīng)急體系及具體24小時(shí)應(yīng)急救援程序,并重視對災(zāi)害醫(yī)療救援的日常預(yù)防工作;將來完善的專門的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。

綜上所述,一項(xiàng)切實(shí)有效地災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度會包括但不限于以下幾方面:

1.災(zāi)害醫(yī)療救援法律淵源多元。災(zāi)害醫(yī)療救援屬于突發(fā)公共事件,在突發(fā)公共事件、災(zāi)害防治等領(lǐng)域的行政法律法規(guī)、衛(wèi)生法規(guī)等不同的部門法中都應(yīng)重視設(shè)置災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容,也可制定單項(xiàng)災(zāi)害醫(yī)療救援法律,使其有法可依;

2.依法建立災(zāi)害醫(yī)療救援日常應(yīng)急體系,有備無患。在該系統(tǒng)中,應(yīng)依法確立非衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生部門的各自職責(zé)和工作程序,部門之間要做好有效的配合,使災(zāi)害醫(yī)療救援體系成為一個(gè)和諧統(tǒng)一的整體;

3.依法確認(rèn)非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援主體地位,將其工作與政府相關(guān)部門工作給予有效地配合和協(xié)調(diào),發(fā)揮非政府組織分布廣泛,在后反應(yīng)快速,醫(yī)療救援力量專業(yè)化的優(yōu)勢;

4. 設(shè)立專門的災(zāi)害信息管理系統(tǒng),服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作,同時(shí)也是政府部門對公眾知情權(quán)的尊重。

二、浙江省自然災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度現(xiàn)狀介紹

自然災(zāi)害具有的突發(fā)性及危害性特點(diǎn),使其被定義為突發(fā)事件的范疇[ 《突發(fā)事件應(yīng)對法》第三條:本法所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。],因此相關(guān)的突發(fā)事件處置的法律及應(yīng)對突發(fā)事件的衛(wèi)生法規(guī)都包括對災(zāi)害醫(yī)療救援的適用,主要的法律性文件如下:⑴國家性的法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門繼而制定的預(yù)案與辦法等主要是,《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》、《國家自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《防震減災(zāi)法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》,《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》、《國家地震應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案》、《地震災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病疫情霍亂等應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作職責(zé)》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范(試行)》衛(wèi)生部《2006-2010年全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》等。⑵浙江省法律性質(zhì)的規(guī)范文件主要是,《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》、《浙江省重特大突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》、《浙江省自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省干旱衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案》、《浙江省防臺風(fēng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省防汛防旱應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省重大森林火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省農(nóng)作物生物災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》等。

雖然浙江的災(zāi)害救援已經(jīng)具備了預(yù)防和抵抗災(zāi)害的法律制度上的保障,并在以往的抗災(zāi)救援中取得了一定的成績,但有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度還需進(jìn)一步研究和完善,其緣由如下:

(1)完善社會立法,構(gòu)建成熟的災(zāi)害醫(yī)療救援制度,為浙江省抗災(zāi)救險(xiǎn)工作貢獻(xiàn)微薄之力,促建和諧社會。國內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)表明,凡是法律制度較為發(fā)達(dá)的國家和地區(qū),對如地震、風(fēng)災(zāi)等災(zāi)害事件的防治和應(yīng)對就較為得力。如美國的加利福尼亞州的《應(yīng)急法服務(wù)法》,它規(guī)定州長可以根據(jù)《健康和安全法》對災(zāi)害事故中的救助問題給予豁免;日本有比較完善的國民健康計(jì)劃。與之對比的是,《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》除對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助有明確的規(guī)定之外,有關(guān)自然災(zāi)害的醫(yī)療救援是零散的分布在其他地方性法規(guī)之中,且對于醫(yī)療救援方面的規(guī)定也是簡單的一筆帶過,即人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作,缺乏針對災(zāi)害醫(yī)療救援的系統(tǒng)性的完善立法,這會導(dǎo)致災(zāi)害醫(yī)療救援不利,損害社會公共利益和公民具體權(quán)利,導(dǎo)致社會矛盾出現(xiàn),不利社會的和諧與發(fā)展;

(2)居安思危,有備無患。汶川地震不僅給我國造成了重大的人員傷亡,而且對中國現(xiàn)有的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度進(jìn)行了有力的沖擊。在抗險(xiǎn)救災(zāi)中出現(xiàn)了許多有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援方面新的法律問題需去研究,如在災(zāi)害救援中的醫(yī)生為拯救生命對遇險(xiǎn)者進(jìn)行截肢的緊急處置的權(quán)利與遇險(xiǎn)者知情同意權(quán)的對抗;災(zāi)害國際救援隊(duì)伍和民間救援組織的法律地位問題;在災(zāi)害醫(yī)療救援中遇害者的尸體應(yīng)急處置的法與情的沖突;災(zāi)害醫(yī)療救援中出現(xiàn)的專業(yè)救援人員缺乏和藥物等重要救援物資調(diào)配等救援中的依法管理等問題。汶川地震出現(xiàn)的這些問題不會是偶然現(xiàn)象,今后也必然會不同程度的在其他省市的災(zāi)害醫(yī)療救援中有所表現(xiàn)?!蹲髠鳌酚醒裕骸熬影菜嘉?,思則有備,備則無患。”我們應(yīng)以汶川地震的災(zāi)害醫(yī)療救援行動(dòng)為研究的對象,結(jié)合浙江省的現(xiàn)狀,對浙江省的災(zāi)害醫(yī)療救援給予深層次、防范性法律研究和完善,使我省的災(zāi)害醫(yī)療救援制度更加的法治化,將災(zāi)害造成的人員傷害降到最少程度。

(3)填補(bǔ)浙江省災(zāi)害醫(yī)療救援制度法學(xué)研究的空白領(lǐng)域。如前所述,災(zāi)害醫(yī)療救援制度涉及到諸多的法律問題特別是醫(yī)事法律問題,法學(xué)界對醫(yī)事法律研究的相對陌生和不重視,導(dǎo)致該研究領(lǐng)域出現(xiàn)研究的空白點(diǎn),而本課題組成員立足于溫州醫(yī)學(xué)院,具有法學(xué)研究背景,長期從事醫(yī)事法學(xué)的教學(xué)和研究工作,取得了一定的研究成果,相信可以從法學(xué)特別是醫(yī)事法學(xué)的角度,對我省災(zāi)害醫(yī)療救援制度的完善有所建樹。

三、浙江災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度缺陷分析

(一)災(zāi)害醫(yī)療救援有法可依,但是法律效力不一。

調(diào)整災(zāi)害醫(yī)療救援的法律規(guī)范主要有兩大類,一是法律法規(guī)和部門規(guī)章,如《突發(fā)事件應(yīng)對法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等,二是根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)章制定的相關(guān)國家和省級的預(yù)案或者辦法等,如《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》等,前者是實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的工作所依據(jù)的強(qiáng)制性法律法規(guī),并有追究違法行為的法律責(zé)任的相關(guān)規(guī)定,而后者是落實(shí)災(zāi)害醫(yī)療救援工作所依據(jù)的具體操作性政府規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)內(nèi)部指導(dǎo)性文件,違法行為的法律責(zé)任追究要參考其他法律法規(guī)規(guī)定,因此其法律效力明顯低于前者法律法規(guī),導(dǎo)致其執(zhí)行力度和效果因此受到的一定限制。

(二)綜合性規(guī)范或者專類性規(guī)范有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容過于簡單,缺乏針對自然災(zāi)害醫(yī)療救援的單獨(dú)規(guī)范。

綜合性規(guī)范主要指的是針對所有的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部綜合性法律規(guī)范,如《突發(fā)事件應(yīng)對法》等專類性規(guī)范是對具體某一類型的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部單獨(dú)性法律規(guī)范,如《防震減災(zāi)法》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》等。在綜合性和專類性規(guī)范中,災(zāi)害醫(yī)療救援只是其中的一項(xiàng)內(nèi)容而已,相關(guān)法律規(guī)定內(nèi)容簡單和過于原則性,不利于實(shí)際的操作執(zhí)行。雖然后面制定的醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案有具體救援措施的落實(shí),但是也是針對整體突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案,如《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》,所有的突發(fā)事件的醫(yī)療救援規(guī)定簡單統(tǒng)一,對自然災(zāi)害的醫(yī)療救援實(shí)施缺乏針對性,對于自然災(zāi)害而言,拯救生命和控制疫情是首要任務(wù),但如果是突發(fā)社會安全事件,現(xiàn)場事態(tài)控制比醫(yī)療救援而言更為重要,因此雖二者同屬突發(fā)事件,對醫(yī)療救援的要求也是各有不同的。此外,當(dāng)今社會地球環(huán)境惡化,自然災(zāi)害頻頻發(fā)生,人身安全受到威脅,特別重視自然災(zāi)害的醫(yī)療救援的法律規(guī)范也是形勢所逼。

(三)災(zāi)害醫(yī)療救援中的衛(wèi)生防疫環(huán)節(jié)的法律建設(shè)優(yōu)于災(zāi)害疾病急救環(huán)節(jié)的法律建設(shè),立法層次上存在漏洞環(huán)節(jié)。

國家經(jīng)過非典事件以后,衛(wèi)生防疫方面的法律法律已經(jīng)比較完善,主要有《傳染病防治法》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》,其中《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)事件應(yīng)對法》對疫情的預(yù)防、應(yīng)急處理和法律責(zé)任等方面就政府和社會該如何行動(dòng)都有明確的規(guī)定,但對災(zāi)害疾病急救僅是簡單片語而已,如《突發(fā)事件應(yīng)對法》對于疾病急救方面的規(guī)定簡單的一筆帶過,即人民政府可以實(shí)施醫(yī)療救助、衛(wèi)生防疫以及其他的法律措施,《防震減災(zāi)法》里面也只有一條,地震災(zāi)區(qū)縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作。災(zāi)害醫(yī)療救援立法體系中上位法的“厚此薄彼”規(guī)定必然影響浙江省在制定災(zāi)害醫(yī)療救援的下位法法律法規(guī)時(shí),重疾病防疫,輕疾病急救。

(四)忽略非政府醫(yī)療救援組織的法律地位。

在相關(guān)的法律法規(guī)中,災(zāi)害醫(yī)療救援的主體主要是政府機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對于上述主體的工作職責(zé)和具體任務(wù)都在法律法規(guī)中有詳盡的規(guī)定。但對于非政府的醫(yī)療救援組織,如紅十字會組織、自愿者等僅是簡單規(guī)定了其可以負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,協(xié)助做好相關(guān)工作,進(jìn)行人道主義援助。但對其開展醫(yī)療救援工作的職責(zé)、權(quán)利范圍及政府醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)的配合和沖突協(xié)調(diào)等實(shí)際會發(fā)生的問題都沒有涉及。事實(shí)上汶川地震的救援經(jīng)驗(yàn)告訴我們的,非政府的醫(yī)療救援力量對實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的積極性是非常高的,而且在醫(yī)療救援工作上的專業(yè)性也是得到認(rèn)同的。隨著非政府的醫(yī)療救援力量日益參加到各類災(zāi)害醫(yī)療的救援工作中,重視其醫(yī)療救援法律主體地位,依法規(guī)范其醫(yī)療救援工作是勢在必行的工作。

參考文獻(xiàn):

[1]熊文美、陳進(jìn)、李幼平、陳燕玲、鄭會賢、周麗萍.美日俄中四國地震醫(yī)療救援應(yīng)急管理比較[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2008,8 ( 8 )。

[2]熊瓊.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制研究[D].中國知網(wǎng),2008年碩士學(xué)位論文。

[3]唐承沛.中小城市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理體系與方法[D].中國知網(wǎng),2007年博士學(xué)位論文。

[4]俞慰剛.日本災(zāi)害處置的應(yīng)急機(jī)制與常態(tài)管理[DB/OL].維普資訊。

[5]熊瓊.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制研究[D].中國知網(wǎng),2008年碩士學(xué)位論文。

[6]《突發(fā)事件應(yīng)對法》第三條:本法所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。

[7]《突發(fā)事件應(yīng)對法》第二條規(guī)定,突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等應(yīng)對活動(dòng),適用本法。

[8]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第一條規(guī)定,為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會秩序,制定本條例。

緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】軍隊(duì)醫(yī)院;非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng);突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急救援;醫(yī)院管理

1提高思想認(rèn)識,明確宗旨,健全組織制度

1.1明確新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院的宗旨,確立指導(dǎo)思想。解放軍總后勤部秦銀河副部長指出:軍隊(duì)醫(yī)院要著眼提高應(yīng)急處置、伴隨保障、健康維護(hù)、心理服務(wù)、疾病防治、遠(yuǎn)程教育和會診六個(gè)方面的能力。要充分認(rèn)清軍隊(duì)醫(yī)院的職責(zé)使命是平時(shí)保健康,戰(zhàn)時(shí)保戰(zhàn)斗力;服務(wù)方向是姓軍為兵,姓軍為戰(zhàn),主體任務(wù)是為部隊(duì)官兵服務(wù)、為軍隊(duì)老干部服務(wù)。對中小規(guī)模醫(yī)院,要引導(dǎo)其緊緊圍繞臨床醫(yī)療服務(wù),突出特色優(yōu)勢、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),著力打造區(qū)域性一流醫(yī)院[1]。為遂行多樣化非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

軍隊(duì)基層醫(yī)院要著力打造區(qū)域性一流醫(yī)院,就要著眼軍隊(duì)醫(yī)院優(yōu)勢。軍隊(duì)基層醫(yī)院因?yàn)樾再|(zhì)不同,醫(yī)務(wù)人員相對集中居住,應(yīng)急反應(yīng)迅速。但又普遍受編制約束,人才流失嚴(yán)重;受市場經(jīng)濟(jì)限制,醫(yī)療設(shè)施陳舊落后;小而全的模式已經(jīng)不適合軍隊(duì)基層醫(yī)院的發(fā)展。作者認(rèn)為,軍隊(duì)基層醫(yī)院要緊緊圍繞應(yīng)急處置、創(chuàng)傷急救、軍事醫(yī)學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)等方面展開深度建設(shè),內(nèi)涵建設(shè),打造特色學(xué)科,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)軍隊(duì)基層醫(yī)院的全面建設(shè)。

從軍事斗爭準(zhǔn)備轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)對多樣化非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng),一旦有事,能否“召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝”,提高軍隊(duì)醫(yī)院在多樣化任務(wù)行動(dòng)中的應(yīng)急救援的“能戰(zhàn)度”。我軍從2002年3月開始正式把災(zāi)害救援作為一項(xiàng)正規(guī)訓(xùn)練內(nèi)容,列入了新一代軍事訓(xùn)練和考核大綱之中。非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)是國家為達(dá)成一定的政治、經(jīng)濟(jì)、和社會目的,使用軍事力量,以暴力或有限暴力手段所遂行的非戰(zhàn)爭方式的軍事行動(dòng)。非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)有六項(xiàng)內(nèi)容:反恐維穩(wěn)、搶險(xiǎn)救災(zāi)、維護(hù)權(quán)益、安保警戒、國際維和以及國際救援[2]。為著力提高遂行多樣化非軍事戰(zhàn)爭任務(wù)的衛(wèi)勤保障能力提供了充分理論依據(jù)。

1.2成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,制定應(yīng)急救援紀(jì)律制度。醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援主要依托發(fā)生事件區(qū)域內(nèi)大醫(yī)院的院前急救力量為基礎(chǔ),建立一支反應(yīng)快、機(jī)動(dòng)快、綜合能力強(qiáng)的應(yīng)急救援隊(duì)伍,是關(guān)系到將災(zāi)害造成的損失減小到最低,關(guān)系到維護(hù)公眾健康與減輕人員傷害的大事。醫(yī)院黨委和領(lǐng)導(dǎo)高度重視,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥,由分管醫(yī)療的副院長作助手,小組成員由醫(yī)療、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)等部門負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部具體負(fù)責(zé)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè);由具有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、熟練掌握搶救技能及責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。后勤、藥械、供應(yīng)保障部門負(fù)責(zé)藥品、器材、生活用品的籌措準(zhǔn)備。在組建中要特別注意生活保障、衛(wèi)生防疫、心理疏導(dǎo)和警戒保衛(wèi)人員的抽組。一旦發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員、應(yīng)急救援分隊(duì)人員及全院工作人員進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài),終止休假和正常休息,無條件服從調(diào)配。應(yīng)急救援分隊(duì)人員保持24小時(shí)通訊聯(lián)系暢通。

2科學(xué)組織,科學(xué)規(guī)劃,科學(xué)實(shí)施

2.1領(lǐng)導(dǎo)重視,思想統(tǒng)一,人員在位率高,器材、藥品準(zhǔn)備充分。我院常年擔(dān)負(fù)軍隊(duì)和地方的突發(fā)事件應(yīng)急任務(wù),有專門的野戰(zhàn)急救訓(xùn)練基地,經(jīng)常組織假想訓(xùn)練;有一套行之有效的應(yīng)對各種突發(fā)事件的搶救預(yù)案;搶救設(shè)備和藥品齊全[3]。我院自隸屬南京總醫(yī)院以來,進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)急救援反應(yīng)力量。以急診科為依托,建立健全了應(yīng)急救援反應(yīng)體系;以急診科為基礎(chǔ)力量,組建醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援分隊(duì)。積極開展院前急救,加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),建立全科醫(yī)學(xué)的急診科。急診科配備主任、護(hù)士長各一名,醫(yī)師5名,護(hù)士8~9名;加上輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士,充分依托、利用各??迫瞬刨Y源和設(shè)備資源,能夠較好地開展工作[4]。我院急診科實(shí)行醫(yī)護(hù)值班雙班制,醫(yī)生、護(hù)士分別由一名高年資帶一名低年資值班,出診時(shí)錯(cuò)位出診,即高年資醫(yī)師帶低年資護(hù)士,或高年資護(hù)士帶低年資醫(yī)師,做到優(yōu)勢互補(bǔ),取長補(bǔ)短。加救護(hù)車司機(jī)組成的三人院前急救小組常備不懈,救護(hù)車司機(jī)由責(zé)任心強(qiáng)、初步急救技能較好的軍人擔(dān)任。目前,急救半徑達(dá)到15 km,確保接到呼救后2分鐘內(nèi)開出醫(yī)院大門,按路途遠(yuǎn)近確保到達(dá)現(xiàn)場時(shí)間最多20分鐘,大大提高了搶救成功率。各科室值班力量完善,都為三班制,即值班、副班、備班,一線值班人員由住院醫(yī)師擔(dān)任,副班人員為主治醫(yī)師,備班人員為科主任、高年資主治醫(yī)師及退休回聘的老主任擔(dān)任。以院前急救小組出動(dòng)為應(yīng)急救援的啟動(dòng)因子,根據(jù)突發(fā)事件現(xiàn)場情況,立即實(shí)施相關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)院前急救小組到達(dá)現(xiàn)場時(shí),立即驗(yàn)傷、將現(xiàn)場情況回報(bào)、院內(nèi)實(shí)施準(zhǔn)備,做到3人以下急救由急診科組織搶救、會診、收容住院,5人以下急診科組織相關(guān)??茀⒓訐尵?,6人以上,其中兩人以上重傷的群死群傷事故,立即啟動(dòng)全院在院首長指揮下的應(yīng)急救援預(yù)案。藥械科常年配備搶救藥材和器械基數(shù),指定專人負(fù)責(zé)和值班;勤務(wù)分隊(duì)人員24小時(shí)全員在位,隨時(shí)擔(dān)任生活保障、車輛保障和警戒保衛(wèi)任務(wù);確保應(yīng)急救援分隊(duì)隨時(shí)隨地拉得出、展得開、救得下、治得好。

2.2建立健全應(yīng)急救援預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急救援培訓(xùn)及實(shí)踐。我院根據(jù)最近十多年周邊發(fā)生的突發(fā)事件和軍隊(duì)醫(yī)院特點(diǎn),建立健全了應(yīng)急救援預(yù)案。平時(shí)訓(xùn)練與實(shí)際救治相結(jié)合以保證醫(yī)療應(yīng)急救援時(shí)搶、救、送、治任務(wù)的完成。每年進(jìn)行1 ~ 2次應(yīng)急救援演練,醫(yī)學(xué)救援人員培訓(xùn),主要提高業(yè)務(wù)技能和快速反應(yīng)能力,以及密切配合程度。主要內(nèi)容:(1)開展組織、協(xié)調(diào)、指揮展開訓(xùn)練,信息資源共享,針對各種信息進(jìn)行綜合、分析、判斷和做出應(yīng)急反應(yīng);(2)各種急、危、重癥搶救,熟悉通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、心肺腦復(fù)蘇等技能訓(xùn)練;(3)利用救護(hù)車、民用車輛等進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,開展動(dòng)態(tài)下靜脈穿刺、傷口包扎、骨折固定、搬運(yùn)、簡單手術(shù)及徒手心肺復(fù)蘇等訓(xùn)練;(4)結(jié)合平時(shí)工作開展成批傷病員(6人以上)搶救預(yù)案演練;(5)開展各種突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援知識、技術(shù)的學(xué)習(xí)和現(xiàn)代急救儀器設(shè)備使用、操作訓(xùn)練,并進(jìn)行考核,考核合格作為入選救援隊(duì)的必要條件。

在2002年1月至2010年8月底,我院先后參加當(dāng)?shù)赝话l(fā)性、災(zāi)害性、意外事故的醫(yī)學(xué)救援?dāng)?shù)十起;特別是在搶救2002年“9.14特大毒鼠強(qiáng)中毒”、2005年10余人集體“沼氣中毒”、包括2010年“8.4特大車禍”在內(nèi)的諸多重、特大交通事故,以及廠礦塌方、建筑工地墜落等許多群死群傷事件中得到檢驗(yàn)和鍛煉。

2.3應(yīng)急救援要求加強(qiáng)與地方協(xié)同,院前急救與院中協(xié)調(diào)及時(shí)得當(dāng)。平時(shí)建立健全的組織高速運(yùn)轉(zhuǎn),指揮協(xié)調(diào)組負(fù)責(zé)院前搶救的指揮調(diào)度,與地方政府和其他醫(yī)院的協(xié)調(diào)及各小組間的緊密協(xié)同,和院內(nèi)各科室的協(xié)調(diào);分類組負(fù)責(zé)輕重分類登記在冊,并在所有病人的胸前用色布,予以標(biāo)志醒目;各搶救小組根據(jù)色布標(biāo)示的病情輕重予以搶救;后送組將病情較穩(wěn)定的立即后送,病情危重的傷病員就地?fù)尵?,生命體征較穩(wěn)定后再行后送;后勤保障供應(yīng)組負(fù)責(zé)急救器材和藥品的緊急調(diào)度供應(yīng);勤務(wù)分隊(duì)負(fù)責(zé)車輛保障,與公安部門協(xié)同現(xiàn)場警戒。一邊進(jìn)行院前急救,一邊將現(xiàn)場情況反饋給醫(yī)院和上級領(lǐng)導(dǎo),請求急診中心和各科室安排病床[3]。

2.4應(yīng)急反應(yīng)快速化是軍隊(duì)醫(yī)院提升救治能力的必然要求。軍隊(duì)醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著平時(shí)為軍民就診保健康。又賦予了應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件和戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障的任務(wù)。尤其是衛(wèi)勤保障要達(dá)到“技術(shù)準(zhǔn)備充分、應(yīng)急反應(yīng)快速、人才儲備充足、救治手段先進(jìn)”的標(biāo)準(zhǔn)。門急診是醫(yī)院接觸病人最早的部門,做好平戰(zhàn)結(jié)合的戰(zhàn)創(chuàng)傷門急診服務(wù)體系的構(gòu)建,優(yōu)化救治流程,創(chuàng)新戰(zhàn)創(chuàng)傷救治方法,快速化的應(yīng)急反應(yīng)是應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件和完成好戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障的關(guān)鍵[5]。我院科學(xué)調(diào)整門急診流程,當(dāng)遇到突發(fā)事件,需要醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援時(shí),我院將相對獨(dú)立區(qū)域的急診科作為醫(yī)院應(yīng)急救援的總后方,將門急診病人分流到門診及各??撇》?,并緊急騰空住院病人較少的病區(qū),加大收容力度,較好的保障了應(yīng)急救援的開展。

2.5建立科學(xué)合理急救流程,正確處理突發(fā)事件。隨著現(xiàn)代社會文明進(jìn)度的加速,增加了突發(fā)災(zāi)難事件的發(fā)生概率,易在短時(shí)間內(nèi)聚集大批量傷員。對醫(yī)院而言,災(zāi)難的發(fā)生往往不可預(yù)見,短時(shí)間內(nèi)大批傷員的到來常使救援組織工作陷人混亂,常出現(xiàn)救援力量與需求的矛盾。急救流程的優(yōu)化能夠合理協(xié)調(diào)各種救援力量,使救援效果達(dá)到最優(yōu)化。我院為軍隊(duì)綜合性基層醫(yī)院,是當(dāng)?shù)馗鞣N創(chuàng)傷、中毒、事故等突發(fā)事件傷病員的首選救治醫(yī)院。我們根據(jù)本地突發(fā)公共衛(wèi)生之間的發(fā)生特點(diǎn)和我院具體情況,分析多次批量傷員救治的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),重組了批量傷員應(yīng)急救援作業(yè)流程,取得了良好的效果[6]。

3醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援人員素質(zhì)養(yǎng)成

3.1進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)師人才的培養(yǎng)。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師分科細(xì),而醫(yī)療應(yīng)急救援面臨的都是危重傷病員,不但有創(chuàng)傷急救、外科、骨科,還有婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科;尤其在自然災(zāi)害后,還需要內(nèi)科、傳染科和衛(wèi)生防疫力量。需要有豐富經(jīng)驗(yàn)全面技術(shù)的全科醫(yī)師。因而要有計(jì)劃、有組織的進(jìn)行醫(yī)師的全面培訓(xùn)。而軍隊(duì)中小醫(yī)院普遍受編制約束,我們打破傳統(tǒng),成立以現(xiàn)役軍人為骨干,回聘離退休老干部為顧問,聘用制人員為主力軍的應(yīng)急救援隊(duì)伍,加強(qiáng)全科技能教育和培訓(xùn)。經(jīng)常進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練,并將年輕醫(yī)師定期送到總院急診科輪轉(zhuǎn),加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)[7]。

3.2進(jìn)一步加強(qiáng)創(chuàng)傷外科、軍事醫(yī)學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。在全科醫(yī)師培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,我們遵循南京總醫(yī)院易學(xué)明院長提出的:“初級職稱全科化培養(yǎng),中級職稱??苹囵B(yǎng),高級職稱專病化培養(yǎng)”[8]。突出對醫(yī)療骨干進(jìn)行創(chuàng)傷外科、軍事醫(yī)學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)的培養(yǎng);利用現(xiàn)有離退休回聘老干部學(xué)科全面的優(yōu)勢,加強(qiáng)傳染科疾病以及衛(wèi)生防疫知識的授課,使大家弱項(xiàng)不弱。利用總醫(yī)院的整體技術(shù)優(yōu)勢,重點(diǎn)加強(qiáng)幫帶我院在燒傷、爆炸傷、沖擊傷、擠壓傷、外傷感染、多器官功能衰竭和各種休克救治能力的提高;目前,我院依托總院力量在創(chuàng)傷急救方面已經(jīng)形成了特色學(xué)科[9]。

3.3進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援與衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的結(jié)合。軍隊(duì)醫(yī)院參與醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援任務(wù),具有軍隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)時(shí)的某些特點(diǎn)。如何融平戰(zhàn)為一體,是醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援體系建設(shè)和軍隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)備衛(wèi)勤保障能力建設(shè)共同關(guān)注的重要課題。打造平戰(zhàn)一體的救治鏈,總醫(yī)院大膽打破固有學(xué)科界限,在國內(nèi)率先開設(shè)“以疾病鏈為紐帶的診治中心”;以此模式,醫(yī)院建立了戰(zhàn)時(shí)緊急救治鏈,形成學(xué)科大協(xié)作,平戰(zhàn)結(jié)合,提升了應(yīng)急救援的衛(wèi)勤保障能力[10]。我院借鑒總院本部經(jīng)驗(yàn),在創(chuàng)傷急救方面實(shí)行一體化救治,從現(xiàn)場開始就有意識地運(yùn)用損傷控制理論進(jìn)行包扎、固定、止血、控制性液體復(fù)蘇、控制性手術(shù)以及穩(wěn)定生命體征迅速轉(zhuǎn)運(yùn)等諸多先進(jìn)措施,搶救了大批傷病員的生命;在多起重大突發(fā)事件中得到實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn),多次受到南京市委、市政府,江寧區(qū)委、區(qū)政府的表彰。

3.4進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援人員的心理健康教育和自我防護(hù)。在災(zāi)害、事故面前,人類往往受到巨大震撼,救援人員需要堅(jiān)強(qiáng)的信念,具有一副鋼筋般的神經(jīng),鐵骨般的身板;這就需要及時(shí)地心理疏導(dǎo),合理分配任務(wù),適當(dāng)保證一定的休息時(shí)間。加強(qiáng)自我防護(hù),確保應(yīng)急救援的戰(zhàn)斗力不受損失。

4結(jié)論

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援機(jī)制的建立,在我國仍處于萌芽階段。建立健全醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援機(jī)制是災(zāi)害救援的必然選擇,是軍隊(duì)基層醫(yī)院當(dāng)仁不讓的歷史使命。軍隊(duì)醫(yī)院必須建立醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援機(jī)制,具備較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援能力,是新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院遂行多樣化非戰(zhàn)爭軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障任務(wù)核心內(nèi)容,是提高戰(zhàn)斗力的具體體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]秦銀河. 總后勤部秦銀河副部長在全軍衛(wèi)生部長座談會上的講話(摘要) [J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志, 2010, 17(1):I-IV

[2]胡小南, 王與榮, 袁波, 等. 關(guān)于構(gòu)建應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)的幾點(diǎn)思考[J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào), 2010, 23(1):74 - 75

[3]涂久生, 朱役, 穆曉蘇, 等. 院前急救對急性毒鼠強(qiáng)中毒的作用[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 16(9):904-906

[4]涂久生, 費(fèi)連兵, 李學(xué)義, 等. 基層醫(yī)院急診建設(shè)及管理的探討 [J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志, 2007, 14(11): 825-827

[5]易學(xué)明, 蘇義.創(chuàng)先門診服務(wù)理念,適應(yīng)門診服務(wù)需求 [J]. 中國醫(yī)院管理, 2007, 27(10):41-43

[6]王與榮, 孫海晨,申萍. 南京總醫(yī)院急診運(yùn)行模式與安全管理的做法 [J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào), 2009, 22(5):522-524

[7]費(fèi)連兵, 朱役. 療養(yǎng)院(區(qū))強(qiáng)化聘用制人員管理的做法與體會[J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào), 2008, 21(7):752-754

[8]易學(xué)明. 醫(yī)學(xué)人才成才特點(diǎn)、影響因素分析及對策 [J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào), 2009, 22(1):1-2

緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案范文第4篇

為加強(qiáng)本縣衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生應(yīng)急知識和能力,提升應(yīng)急處置水平,確保衛(wèi)生應(yīng)急工作有力、有序、有效開展,根據(jù)相關(guān)文件精神,制訂本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練計(jì)劃。

一、職責(zé)分工

(一)縣衛(wèi)生局

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)縣內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練的計(jì)劃和推進(jìn)實(shí)施。做好衛(wèi)生應(yīng)急基本理論知識培訓(xùn)的組織工作;負(fù)責(zé)本縣突發(fā)事件綜合性醫(yī)學(xué)救援演練、突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合應(yīng)急演練的組織工作和轄縣內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位專項(xiàng)應(yīng)急演練的指導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)對轄縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)和總結(jié)工作。

(二)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)全縣疾病預(yù)防控制條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的計(jì)劃和指導(dǎo);做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)的組織和指導(dǎo)工作;組織開展條線內(nèi)突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練;本條線活動(dòng)開展督導(dǎo)、總結(jié)工作。

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所做好衛(wèi)生監(jiān)督條線衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的計(jì)劃制訂、組織和指導(dǎo)工作。做好條線內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)、突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練工作;本條線活動(dòng)開展督導(dǎo)、總結(jié)工作。

(三)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)療急救中心)

負(fù)責(zé)做好本單位衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)的工作計(jì)劃和推進(jìn)實(shí)施。按要求做好應(yīng)急隊(duì)員(志愿者)的相關(guān)培訓(xùn)、演練;做好活動(dòng)的總結(jié)工作。

二、活動(dòng)內(nèi)容

根據(jù)文件要求,本次本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)主要從理論知識和技能培訓(xùn)以及應(yīng)急演練兩個(gè)方面開展實(shí)施。

(一)理論知識及技能培訓(xùn)

1.縣衛(wèi)生局:組織轄縣醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急工作人員和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)員(志愿者)開展衛(wèi)生應(yīng)急基本理論培訓(xùn)。培訓(xùn)包括內(nèi)容:衛(wèi)生應(yīng)急工作基本知識;衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)和工作預(yù)案的基本內(nèi)容;衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)告的基本要求和方法等。

2.縣公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu):縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)合年度工作,組織本單位和轄縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊(duì)員(志愿者),開展基本知識和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容:突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查、應(yīng)急處置和信息報(bào)告的相關(guān)理論與技術(shù);突發(fā)事件公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評估等風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)理論與技能;流感、脊灰等突發(fā)傳染病的防控技術(shù)方案要點(diǎn);突發(fā)中毒事件、放射事件應(yīng)急處置的基本知識和技能等。

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合年度工作,組織本單位和轄縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作人員、應(yīng)急隊(duì)員(志愿者),開展基本知識和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)包含以下內(nèi)容:突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置的相關(guān)理論與技術(shù)基本知識和技能等。

3.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含急救中心)組織衛(wèi)生應(yīng)急人員積極參加縣衛(wèi)生局、疾控中心、衛(wèi)監(jiān)所開展的衛(wèi)生應(yīng)急理論和技能培訓(xùn);組織本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍做好單位緊急醫(yī)療救援工作預(yù)案(包括事發(fā)現(xiàn)場和院內(nèi)救治)、基本救護(hù)技能、專業(yè)技術(shù)、后勤保障裝備使用以及信息收集和報(bào)告等方面的培訓(xùn)工作。

(二)應(yīng)急演練

1.縣衛(wèi)生局組織開展轄縣內(nèi)以應(yīng)急流程、應(yīng)急崗位職能為內(nèi)容,多部門參與的突發(fā)事件綜合醫(yī)學(xué)救援演練。演練科目包括:事發(fā)現(xiàn)場公共衛(wèi)生調(diào)查和應(yīng)急處置;現(xiàn)場緊急救援和后送;現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤設(shè)備的使用;突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

2.縣疾病預(yù)防控制中心組織開展突發(fā)傳染病防控應(yīng)急演練。演練科目為:突發(fā)傳染病現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置;現(xiàn)場生物、環(huán)境和食物等樣本的采集、保存和運(yùn)送;現(xiàn)場快速檢測鑒定程序和方法,實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果分析與研判;現(xiàn)場個(gè)人防護(hù)裝備的使用和受污染人員洗消、疫點(diǎn)消毒;現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用;密切接觸者的追蹤和管理;突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

3.縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急演練。演練科目為:突發(fā)事件公共衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置;現(xiàn)場生物、環(huán)境和水樣本的采購、保存和運(yùn)送;現(xiàn)場快速檢測鑒定程序和方法,檢測結(jié)果分析與研判;現(xiàn)場個(gè)人防護(hù)裝備的使用;現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用;突發(fā)事件信息報(bào)告和等。

4.各綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展本單位醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)伍(志愿者隊(duì)伍)的現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療救援演練和院內(nèi)批量傷員救治演練。演練科目為:緊急醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場的展開、傷情判斷、檢傷分診、醫(yī)療救護(hù)和后送;院內(nèi)批量傷員的應(yīng)急救治工作的啟動(dòng)、展開、接收、分流、處置、信息收集和報(bào)告;現(xiàn)場應(yīng)急指揮、專業(yè)技術(shù)和后勤保障設(shè)備的使用等。

三、工作要求

(一)各單位對本年度衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練活動(dòng)要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心謀劃,制定本單位工作計(jì)劃。

緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案范文第5篇

“非典”后十年,廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)不斷完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系三大體系建設(shè),全面加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、人才培養(yǎng)、內(nèi)涵建設(shè)、科學(xué)管理等,構(gòu)筑起了保障群眾身體健康的防疫大堤。廣東省衛(wèi)生廳廳長姚志彬向《中國醫(yī)院院長》記者講述了廣東省醫(yī)療衛(wèi)生體系十年磨劍的點(diǎn)滴。

《中國醫(yī)院院長》:廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)用十年時(shí)間鑄建起防疫大堤。面對新疫情,此防疫大堤如何發(fā)揮攔截作用?

姚志彬:“非典”十年來,廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)的變化主要體現(xiàn)在四方面:廣東省公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷加強(qiáng),衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制體制建設(shè)全面加強(qiáng),醫(yī)療救治水平進(jìn)一步提高,健康教育工作扎實(shí)推進(jìn),粵港澳以及國際合作進(jìn)一步拓展。

可以說,過去十年是廣東省衛(wèi)生事業(yè)投入最多、改革力度最大、發(fā)展速度最快、群眾受益最廣的十年。

就傳染病疫情控制而言,傳染病防控非衛(wèi)生部門一家之力,需要政府多部門協(xié)調(diào),調(diào)動(dòng)全社會積極參與?,F(xiàn)在,政府多部門的合作機(jī)制已經(jīng)建立,社會參與的自覺性提高。其次,廣東省疾病預(yù)防控制體系逐漸完善,對疫情早發(fā)現(xiàn)提供了更可靠的保障。再有,隨著衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制體制的建設(shè)健全,發(fā)現(xiàn)疫情后的反應(yīng)速度與十年前不可同日而語。

同時(shí),防疫大堤在一次次實(shí)戰(zhàn)中不斷加固。2006年,廣東省成功處置了4起人感染禽流感疫情,在流行病調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、疫情應(yīng)急處理以及醫(yī)療救治等方面,積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。2008年手足口病肆虐期間,將防控重點(diǎn)聚焦于死亡、重癥、聚集性病例等一系列的控制策略,有效遏制了疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。2009~2010年甲型H1N1流感大流行期間,廣東省全國最早提出在全省實(shí)施對病例治療、學(xué)校停課、檢測權(quán)限等進(jìn)行地區(qū)分類管理的策略,果斷試行“輕癥病例社區(qū)隔離”、“密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察”的措施,并全力推進(jìn)疫苗接種。2010年,東莞市發(fā)生基孔肯雅熱暴發(fā)疫情,廣東省及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情、準(zhǔn)確診斷,在較短時(shí)間內(nèi)控制了疫情,為應(yīng)對新發(fā)傳染病提供了成功經(jīng)驗(yàn)。

《中國醫(yī)院院長》:“非典”后政府加大了對疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的投入,疾控體系筑起了疫情早發(fā)現(xiàn)的哨所。廣東省疾控體系的建設(shè)完善有哪些具體體現(xiàn)?

姚志彬:2003年以來,廣東全省各級疾控中心新改擴(kuò)建項(xiàng)目109個(gè),包括省疾控中心、21個(gè)市級和87個(gè)縣級疾控中心,新改擴(kuò)建面積達(dá)74.81萬平方米,總投資30.9億元。省疾病預(yù)防控制中心新辦公樓的落成,標(biāo)志著2003年抗擊“非典”取得勝利后,歷經(jīng)近十年,廣東省覆蓋省、市、縣的公共衛(wèi)生體系全面建成。

我們做了相關(guān)統(tǒng)計(jì),2012年全省疾控中心辦公和實(shí)驗(yàn)場所占地面積合計(jì)22.5萬平方米,辦公和實(shí)驗(yàn)場所工作用房面積70.0萬平方米,分別比“非典”前的2002年增長了85%和105.8%。

同時(shí),廣東省在全國率先探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。省疾控中心和湛江、韶關(guān)、潮州、佛山等市疾控中心實(shí)行參照公務(wù)員法管理,大部分市、縣級疾控中心納入公益一類事業(yè)單位管理,逐步建立穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制。21個(gè)地級以上市的疾控中心都已實(shí)現(xiàn)財(cái)政全額撥款,疾控機(jī)構(gòu)的公益性得到體現(xiàn)。

而且,疾控人才隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。近十年來,全省各級疾控中心人員數(shù)量總體上升,碩士研究生以上及大學(xué)學(xué)歷等高學(xué)歷、高級職稱人員所占比例大幅增加。

此外,廣東省還投入大量資金更新疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)施,購置先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備。建成了廣東省傳染病應(yīng)急和監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),2010年又將網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大到泛珠江三角洲地區(qū)以及香港和澳門特別行政區(qū)。實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),還增強(qiáng)了廣東省疾控部門與高校、科研機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)部門的交流與合作,促進(jìn)了與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織、美國疾控中心、荷蘭國立衛(wèi)生研究院等國際組織和國外權(quán)威傳染病防控機(jī)構(gòu)的交流與合作。

《中國醫(yī)院院長》:十年間,廣東省應(yīng)急體系如何逐步健全完善?

姚志彬:首先是衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制不斷完善,省疾控中心、省第二人民醫(yī)院、省職業(yè)病防治院應(yīng)急辦先后成立。廣東省第二人民醫(yī)院是目前國內(nèi)第一家省級應(yīng)急醫(yī)院,應(yīng)急大樓已于去年啟用。截至2012年11月,全省共有16個(gè)市衛(wèi)生局設(shè)置了衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu),有14個(gè)市疾控中心設(shè)置了衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)。

第二是應(yīng)急預(yù)案體系不斷健全。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全省共制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案900多部,包括《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《廣東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》等總體預(yù)案,以及《廣東省流感大流行衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》等單項(xiàng)預(yù)案?!皺M到邊縱到底”的預(yù)案體系已經(jīng)建立,預(yù)案的針對性、實(shí)用性和可操作性不斷增強(qiáng)。

第三是應(yīng)急物資儲備體系更加完善。逐年加強(qiáng)診斷試劑、血清、特效解毒劑、藥品、防護(hù)裝備等物資儲備,現(xiàn)庫存儲備藥械近4000萬元,并建立了應(yīng)急物資配送的綠色通道。在特大洪災(zāi)和低溫災(zāi)害救災(zāi)防病中,全部救災(zāi)防病物資能在24小時(shí)內(nèi)安全運(yùn)達(dá)災(zāi)區(qū)。在印度洋海嘯救援和汶川地震救援中,我省大膽采用包機(jī)、專列等方式,第一時(shí)間將救災(zāi)物品發(fā)送到災(zāi)區(qū)。

在衛(wèi)生應(yīng)急人才隊(duì)伍方面,廣東省有60名緊急醫(yī)學(xué)救援衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)員和40名突發(fā)急性傳染病類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)員,隨時(shí)承擔(dān)國內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)。同時(shí)還有318名高級職稱專家組成的衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)欤闪⒘烁采w傳染病、禽流感、甲型H1N1流感、抗洪救災(zāi)等專業(yè)的省級專家隊(duì)伍12支。暨南大學(xué)和廣東藥學(xué)院分別開設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援和衛(wèi)生應(yīng)急管理專業(yè),提供可持續(xù)發(fā)展人才。

此外,廣東省的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)警和決策機(jī)制逐步建立,規(guī)范突發(fā)急性傳染病的信息報(bào)告。每年組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告督導(dǎo)檢查,提高報(bào)告的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。全省21個(gè)市均建立完善了流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。每年分季節(jié)進(jìn)行突發(fā)急性傳染病疫情分析評估預(yù)測,組織專人跟蹤國內(nèi)外新發(fā)傳染病的發(fā)展態(tài)勢,及時(shí)收集、整理、分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,并組織專家分析研究。