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醫(yī)療資源整合方案范文第1篇

長江證券

投資要點：1、營改增試點擴散促進三產(chǎn)發(fā)展。2、物流企業(yè)短期受益不明顯，長期仍需觀察。

事件評論：試點擴散，稅改大方向堅定，西部地區(qū)時機未到。本次試點城市中，直轄市僅僅重慶落單，我們認為，本次試點未全國通行的難處有2點，第一是部分省市并未完成信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)升級，第二，西部地區(qū)由于經(jīng)濟整體發(fā)達程度不足，試點之后由于進項不足稅負上升壓力較大。因此為本次試點未全國展開。未來營改增的步調(diào)必然是全國全面展開，營改增在根本上的目的是全面的促進我國第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的，尤其是服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)鏈。

企業(yè)直接受益不明顯，產(chǎn)業(yè)鏈競爭力提升是核心。由于試點地區(qū)的企業(yè)難免會獲得來自非試點企業(yè)的銷售收入，試點中，交通運輸企業(yè)依然可以執(zhí)行過去享受的差額征收營業(yè)稅政策。因為基礎(chǔ)運輸企業(yè)賦稅較重，試點地區(qū)提供公共交通運輸服務(wù)（包括輪客渡、公交客運、出租車）的納稅人，可以不按一般納稅人使用一般計稅方式，而可以選擇按照簡易計稅方法計算繳納增值稅，稅負相對微降。此外，由于之前許多交運企業(yè)已經(jīng)申請使用差額納稅，換轉(zhuǎn)為增值稅后稅負相對上升。

一般納稅人稅負增加與否于其自身業(yè)務(wù)毛利水平有關(guān)，融資租賃受益明顯。一般而言由于營業(yè)稅體現(xiàn)在利潤表，而增值稅體現(xiàn)在資產(chǎn)負債表，所以對一般企業(yè)而言，改征之后所得稅稅負應(yīng)該是有所增加。

投資建議：短期增厚有限，長期潛力或現(xiàn)。建議關(guān)注公共交通運輸業(yè)：改制征收后，主動稅負調(diào)節(jié)能力改善。原有納稅試點企業(yè)包括：大眾交通（600611）、錦江投資（600650）、強生控股（600662）、海博股份（600708）、申通地鐵（600834）。本次試點范圍擴大后新加入企業(yè)包括：宜昌交運（002627）。交通運輸物流業(yè)：進項稅自我調(diào)節(jié)，報價靈活度提升。建議關(guān)注相關(guān)個股：建發(fā)股份（600153）、象嶼股份（600057）、飛力達（300240）、怡亞通（002183）、飛馬國際（002210）、華鵬飛、中儲股份（600787）、澳洋順昌（002245）。

計算機：民生信息化獲財政資金傾斜

民生證券

投資要點：1、政務(wù)信息化是確定性最高的細分領(lǐng)域。2、關(guān)注估值尚有上升空間公司。

在宏觀經(jīng)濟不確定，企業(yè)盈利下滑的大背景下，我們認為以中央和地方財政資金為投資主體政務(wù)信息化是確定性最高的細分領(lǐng)域，其中民生信息化又是重中之重。民生信息化直接受益于民生投資。我們最為關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生和社會保障信息化，是投資最為確定，資金保障最為充足，最先啟動的領(lǐng)域。整個民生信息化還包括教育、保障房、文化傳媒、民政等方面，由于啟動較晚且缺少標(biāo)的，給予一般關(guān)注。推薦的公司包括萬達信息（區(qū)域醫(yī)療與社保信息化）、衛(wèi)寧軟件（醫(yī)院信息化與區(qū)域醫(yī)療）、飛利信（人力資源信息化），建議關(guān)注東華軟件（醫(yī)院信息化）、銀江股份（移動醫(yī)療）、易聯(lián)眾（社?？òl(fā)行）、東軟集團（區(qū)域醫(yī)療與醫(yī)院信息化、醫(yī)療社保、社保信息化）等。組合:萬達、梅安森、數(shù)字政通、東華、用友、遠光、恒生、航信。

雖然大盤近期回調(diào)明顯，但我們發(fā)現(xiàn)計算機板塊內(nèi)部出現(xiàn)較大分化。部分業(yè)績預(yù)期較高、中報業(yè)績較好的公司估值上行至25x以上（如聚龍股份33x、美亞柏科37x等），我們認為可逐步加大對增長較為確定性公司、且估值回落至25x左右公司的關(guān)注。

建議繼續(xù)關(guān)注業(yè)績較為確定，且估值尚有上升空間的公司，如萬達信息（26x）、梅安森（24x）。維持組合:萬達信息、梅安森、數(shù)字政通、恒生電子、東華軟件、用友軟件、遠光軟件、航天信息。

稀土：資源整合面臨發(fā)展機遇

東北證券

投資要點：1、福建確認廈門鎢業(yè)整合省內(nèi)稀土。2、南方稀土整合邁開實質(zhì)性步伐。

《福建省加強稀土資源保護科學(xué)開發(fā)稀土資源行動方案（2012-2015年）》確認了廈鎢作為福建稀土資源整合與開發(fā)的主體。《行動方案》明確:以廈鎢為主體，按照福建省稀土資源開發(fā)管理機制，加快推進已建礦山的資源整合，并要求發(fā)揮廈鎢龍頭企業(yè)的帶動作用，加快稀土產(chǎn)業(yè)園建設(shè)。通過資產(chǎn)兼并重組和資源整合，2012 年底前完成以廈鎢為核心的福建稀有稀土集團公司的組建。

《行動方案》為龍頭企業(yè)創(chuàng)造廣闊發(fā)展空間?！缎袆臃桨浮纺繕?biāo)是用兩年時間，建立起規(guī)范有序的稀土資源開發(fā)秩序，遏制福建省稀土非法盜采行為;培育1 個產(chǎn)值超過200 億元具有國際競爭力的稀土龍頭企業(yè)，力爭創(chuàng)建1 個國家級稀土產(chǎn)業(yè)園（基地）?！稖?zhǔn)入條件》強化規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)，并對稀土礦山、冶煉的生產(chǎn)工藝與裝備、綜合利用及能耗等方面都做了諸多規(guī)范。兩個文件的出臺，反映了我國稀土整合政策正落到實處。

《準(zhǔn)入條件》正式出臺，使稀土行業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營與準(zhǔn)入有了規(guī)范性的框架文件，行業(yè)整合將穩(wěn)步推進。若準(zhǔn)入條件得到切實推行，稀土行業(yè)的行業(yè)結(jié)構(gòu)將發(fā)生重大變化，達不到準(zhǔn)入條件中規(guī)模、綜合利用、工藝規(guī)范等要求的企業(yè)將退出稀土行業(yè)，稀土行業(yè)的產(chǎn)能也將因此得到壓縮，規(guī)模大、工藝先進、技術(shù)與環(huán)保條件好的企業(yè)將獲得更有利的競爭位置。

重點公司仍可關(guān)注。我們預(yù)計，隨著南方稀土整合的推進和《準(zhǔn)入條件》的推行，稀土行業(yè)的經(jīng)營秩序正在逐步改善，行業(yè)結(jié)構(gòu)正在變革。稀土行業(yè)的整合正在落到實處，因此，我們?nèi)灾攸c關(guān)注，廈門鎢業(yè)、包鋼稀土等行業(yè)龍頭公司，維持廈門鎢業(yè)推薦和包鋼稀土謹慎推薦評級。

環(huán)保：關(guān)注“主力部隊”和“潛力部隊”

興業(yè)證券

投資要點：1、從市場規(guī)模和競爭格局區(qū)分子行業(yè)重要性。2、從持續(xù)性、訂單彈性、主題投資角度切分環(huán)保蛋糕。

投資如打仗用兵，要制定好作戰(zhàn)方案并且要善于調(diào)兵遣將，需要根據(jù)形式的變化用靈活的策略應(yīng)對之，才能立于長勝不敗之地，而這一切的前提是要知己知彼；因此對于投資環(huán)保股，我們分析環(huán)保細分子行業(yè)的市場規(guī)模和競爭格局，并將其分為了主力部隊、潛力部隊。

主力部隊——污水處理、除塵脫硝和生活垃圾處理：目前我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點仍停留在傳統(tǒng)領(lǐng)域的污染治理上，該領(lǐng)域作為環(huán)保投資的主力部隊具有市場規(guī)模大、投資緊迫性急、技術(shù)壁壘低、競爭分散激烈的產(chǎn)業(yè)特點，并且投資落實的確定性最高。

醫(yī)療資源整合方案范文第2篇

1電子病歷的發(fā)展和核心價值

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，EMR）是信息時代利用電子設(shè)備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸、重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄。美國國立醫(yī)學(xué)研究所對其的定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。電子病歷不是病人醫(yī)療信息的簡單電子化，從20世紀(jì)產(chǎn)生開始，其形式、功能伴隨著信息技術(shù)發(fā)展不斷進步，從紙病歷的圖像掃描化、結(jié)構(gòu)化的電子病歷發(fā)展到帶有臨床決策支持功能的電子病歷階段［1］。人們普遍認為電子病歷具有節(jié)約成本、提高工作效率、可以在有限區(qū)域內(nèi)共享醫(yī)療信息等優(yōu)點［2］。但隨著電子病歷形式的變化和功能的增強，也帶來了人們對其核心價值的深度思考。

雷健波認為，電子病歷的核心價值應(yīng)該體現(xiàn)在成熟階段的智能化、知識化的臨床決策支持功能上，具體表現(xiàn)為：面向醫(yī)生工作中的信息需求，提供在線循證醫(yī)學(xué)知識庫，無縫整合醫(yī)學(xué)診療常規(guī)，實時的診療活動現(xiàn)場的決策支持，減少決策中的失誤，減少醫(yī)療差錯［3］。筆者認為，電子病歷系統(tǒng)的核心價值在于電子病歷能與循證醫(yī)學(xué)信息庫無縫整合，為醫(yī)生進行醫(yī)療決策提供最快捷、可靠的方案；同時反過來電子病歷能為循證醫(yī)學(xué)信息庫提供全面系統(tǒng)的證據(jù)支撐，促進循證醫(yī)學(xué)信息庫的發(fā)展，為進一步醫(yī)學(xué)研究及臨床應(yīng)用提供信息，雙方不斷循環(huán)、互相促進。因此電子病歷系統(tǒng)的進一步發(fā)展必須與循證醫(yī)學(xué)信息庫進行整合。

2電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息庫的整合

2.1整合的原理

循證醫(yī)學(xué)（Evidence－BasedMedicine,EBM）是以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)，其提出將目前所掌握的最佳證據(jù)、病人的具體情況以及醫(yī)生的知識、技能、經(jīng)驗結(jié)合起來指導(dǎo)醫(yī)療決策。循證醫(yī)學(xué)中證據(jù)分有不同級別，其中級別最高的是含有隨機對照實驗（RCT）的系統(tǒng)評價。由CochraneLibrary做出的含RCT的系統(tǒng)評價則被定義為金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接應(yīng)用于臨床。因此，如果電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息庫進行無縫鏈接，當(dāng)醫(yī)生已在電子病歷上了解到病人信息并已確定疾病種類時，可以即時通過循證醫(yī)學(xué)信息庫獲取該病種有幾種治療方案，每種方案的優(yōu)點及缺點，并結(jié)合病人信息作出適合的治療方案。與此同時，EBM的證據(jù)最直接來源就是臨床病例。以CochraneLibrary的系統(tǒng)評價制作為例，每種疾病的系統(tǒng)評價都由研究該疾病的專家組成團隊，該團隊搜集所能找到的世界上治療該疾病的病例報告（一般都為RCT病例報告），并按照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格篩選病例報告，經(jīng)過專業(yè)的統(tǒng)計分析，最后得出評價結(jié)果。能否收集到全面而系統(tǒng)的臨床病例報告對于循證醫(yī)學(xué)至關(guān)重要，如果收集到的臨床報告不全面，將影響系統(tǒng)評價的真實性。因此，如果EBM信息中心能與電子病歷系統(tǒng)無縫鏈接，EBM信息中心將即時獲取全面而系統(tǒng)的臨床病例報告。同時，當(dāng)新的含不同結(jié)果的臨床報告出來時，系統(tǒng)評價中心就能及時獲取信息，并根據(jù)新結(jié)果修改系統(tǒng)評價內(nèi)容，這對臨床治療及醫(yī)學(xué)研究將帶來深刻的影響。

2.2整合模式

電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息中心的整合涉及三方面的整合：

首先，要對電子病歷系統(tǒng)的資源進行整合，將全國的各級醫(yī)院電子病歷進行整合，使之能真正做到在保證病人隱私安全的前提下進行共享。目前國際上電子病歷資源整合與挖掘常用的模式主要有P2P、索引中心和數(shù)據(jù)中心3種模式［4］。按照信息技術(shù)的發(fā)展，筆者認為數(shù)據(jù)中心模式將各個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集中存儲、轉(zhuǎn)換、管理、備份、同步，更有發(fā)展空間。采用數(shù)據(jù)中心模式構(gòu)建EMR資源整合與挖掘模型，涉及的核心技術(shù)主要要有數(shù)據(jù)倉庫、數(shù)據(jù)挖掘、XMLWebServices技術(shù)［5］。其中XMLWebServices作為一種可以定義描述對象結(jié)構(gòu)的元語言，可以使病歷數(shù)據(jù)的交換突破不同平臺的限制，更適合應(yīng)用于電子病歷系統(tǒng)。

其次，還需將各種循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫整合成循證醫(yī)學(xué)信息中心庫。循證醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)庫的最主要來源有CochraneLibrary、Pubmed、OVIDEBMReviews、EvidenceBasedMedicineReview、Sumsearch、TRIPDatabase、DoctorsDesk、ClinicalEvidence、CRDdatabase、MDconsult以及中國循證醫(yī)學(xué)雜志等，以及各種臨床實踐指南及其他網(wǎng)絡(luò)循證醫(yī)學(xué)資源。要將這些數(shù)據(jù)庫進行整合，必須依靠異構(gòu)資源統(tǒng)一檢索平臺。目前異構(gòu)資源統(tǒng)一檢索平臺主要有國內(nèi)清華同方異構(gòu)統(tǒng)一檢索平臺、CALIS統(tǒng)一檢索平臺、TRS資源整合門戶、復(fù)鑫跨庫檢索平臺、天宇異構(gòu)資源統(tǒng)一檢索平臺等。

最后，要將電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息中心庫進行整合，這需要建立一個整合平臺。該平臺首先要擁有用戶身份識別功能，以區(qū)別醫(yī)院、醫(yī)生、衛(wèi)生部門管理人員、醫(yī)療保險人員、醫(yī)學(xué)研究人員、病人的身份，根據(jù)身份的不同給予不同的信息查詢級別，以保護信息的安全和病人的個人隱私權(quán)。其次以疾病名稱為鏈接口，建立電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息異構(gòu)統(tǒng)一檢索平臺的無縫鏈接。此外，應(yīng)該建立查詢及統(tǒng)計功能，在不泄露病人個人信息的情況下，可以讓循證醫(yī)學(xué)研究人員查詢疾病治療情況，并可進行統(tǒng)計分析。

3電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息庫整合存在的問題

電子病歷雖然起步已有幾十年，世界各國和地區(qū)也大力提倡，但發(fā)展并不是很順暢。在美國，截至2009年，擁有任何一種電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)院只有48.3％，擁有基本電子病歷系統(tǒng)的有21.8％，而只有6.9％的醫(yī)院擁有一套完整集成的電子病歷系統(tǒng)。造成這一局面的客觀原因主要有以下方面。

3.1硬件軟件及維護成本太高

EMR的實施過程需要有穩(wěn)定而高性能的存儲設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)施。如果以單獨的一個醫(yī)院為一個系統(tǒng)，除了每個科室都要配備足夠的計算機，醫(yī)院還要配備服務(wù)器、存儲設(shè)施以及購買一整套軟件、運行平臺并配備優(yōu)秀的維護人員，而小醫(yī)院很難有足夠經(jīng)費負擔(dān)。而如果一個地區(qū)甚至一個國家眾多醫(yī)院整合成一個系統(tǒng)，數(shù)據(jù)量大且安全性能要求高，對服務(wù)器性能和存儲空間及軟件功能提出更高的要求，初次投入和后續(xù)維護及更新所需經(jīng)費巨大，目前很難有醫(yī)院或衛(wèi)生管理部門能承擔(dān)這樣的重任［6］。

3.2技術(shù)障礙

要把一個地區(qū)、一個國家的電子病歷信息整合成一個系統(tǒng)，進行海量信息的實時存儲、查詢，這對技術(shù)提出很高的要求。首先各個地區(qū)電子病歷系統(tǒng)的開發(fā)平臺并不同；其次各地電子病歷系統(tǒng)所采用的標(biāo)準(zhǔn)各不相同。目前世界上電子病歷所采用的標(biāo)準(zhǔn)有：HL7，ANSIX12，DICOM，CEN－CONTSYS，CEN－EHRCOM等。每個國家內(nèi)部都存在著不同的標(biāo)準(zhǔn)，如美國各個大型醫(yī)療保險機構(gòu)或醫(yī)療保健系統(tǒng)公司會選擇不同標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)自己的電子病歷系統(tǒng)。在我國，由于之前全國衛(wèi)生系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各系統(tǒng)數(shù)據(jù)很難整合，容易形成一個個信息孤島。基于以上原因，當(dāng)前在全世界范圍內(nèi)病歷系統(tǒng)的整合工作進展緩慢，如再與循證醫(yī)學(xué)信息中心庫進行整合，數(shù)據(jù)量則更為龐大，所涉及的數(shù)據(jù)庫種類及平臺更多，對軟、硬件及維護人員要求更高，技術(shù)難度也增加。近幾年“云計算”的適時出現(xiàn)則為它們之間的整合提供了物質(zhì)及技術(shù)等條件。#p#分頁標(biāo)題#e#

4云計算環(huán)境為兩者的整合創(chuàng)造了條件

4.1云計算概況

云計算（CloudComputing）是網(wǎng)格計算、分布式處理、并行處理等計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展融合的產(chǎn)物，也是這些概念的商業(yè)實現(xiàn)［7］。云計算從狹義上講是指IT基礎(chǔ)設(shè)施的交付和使用模式，通過網(wǎng)絡(luò)以按需、易擴展的方式獲得所需資源；從廣義上講是一種服務(wù)模式，即將大量的高速網(wǎng)絡(luò)連接的計算資源集中管理和調(diào)度，向用戶提供軟件、數(shù)據(jù)、存儲、信息處理等多種服務(wù)，客戶可按需付費隨時獲取服務(wù)并可隨時擴展需求。云計算目前所提供的服務(wù)可分成3層：云軟件、云平臺、云設(shè)備。近幾年，云計算發(fā)展迅速，亞馬遜、Google、IBM、Microsoft等IT巨頭都已啟動其云計算計劃,我國這兩年來也開始開展云計算的試點示范工作。

4.2云計算為電子病歷與循證醫(yī)學(xué)信息的整合提供了條件

4.2.1降低成本

在云計算環(huán)境下，各醫(yī)院不需要購買大量的高性能服務(wù)器、存儲設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施以及聘請專業(yè)的維護人員。在國家或地區(qū)衛(wèi)生部門的牽頭下，可以組團向云服務(wù)提供商租借存儲設(shè)備，只要網(wǎng)絡(luò)暢通，就可實現(xiàn)數(shù)據(jù)的存儲、調(diào)用及共享。同時每個醫(yī)院不需要聘用系統(tǒng)維護人員，這極大地降低了整合的費用。

4.2.2技術(shù)支持

云設(shè)備只是最低端的服務(wù)，云平臺及云軟件才是其高端服務(wù)。云平臺主要提供程序開發(fā)平臺與操作系統(tǒng)平臺服務(wù)，云軟件提供完整軟件開發(fā)及應(yīng)用服務(wù)。通過云平臺及云軟件，提供了一個開放的平臺及軟件開發(fā)環(huán)境，同時也可通過采取租用的方式獲取平臺及軟件的使用權(quán)。這對于各地采用不同操作平臺、不同標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷系統(tǒng)之間的整合，以及電子病歷系統(tǒng)與循證醫(yī)學(xué)信息的整合，提供了良好的技術(shù)開發(fā)環(huán)境；同時各醫(yī)院及其他用戶可根據(jù)所需，通過租用方式使用該整合平臺及各種應(yīng)用軟件，無需自己進行開發(fā)、部署和維護。

4.2.3帶來了超強計算能力

整合平臺里除了有系統(tǒng)內(nèi)眾多醫(yī)院的病歷信息，還有大量的醫(yī)學(xué)信息，而且信息隨時在更新。眾多客戶（醫(yī)生、病人、保險公司人員、醫(yī)學(xué)科研人員等）同時對平臺的海量信息進行遠程查詢、利用、統(tǒng)計、分析，這對于普通的服務(wù)器根本沒有辦法實現(xiàn)。而在云計算環(huán)境下，可以通過對大量的服務(wù)器進行協(xié)調(diào)聯(lián)合提供超強計算能力，其計算能力可與超強計算機媲美。

4.2.4安全性能

醫(yī)療資源整合方案范文第3篇

2009年4月6日，新醫(yī)改方案正式對外公布，根據(jù)該方案，2009年至2011年，中國將斥資人民幣8500億元推動醫(yī)療體系改革?！靶箩t(yī)改”大蛋糕引發(fā)中外醫(yī)療器械和醫(yī)療軟件廠商摩拳擦掌。新醫(yī)改將為醫(yī)療行業(yè)帶來什么機遇?中外各醫(yī)療器械廠商的競爭優(yōu)勢何在?

醫(yī)療行業(yè)迎來發(fā)展機遇

近年來中國醫(yī)療器械行業(yè)市場快速發(fā)展，所有制類型以私營企業(yè)、外商企業(yè)為主。2003～2007年間，行業(yè)銷售收入年平均增速為27.08％，利潤年平均增速為33.73％，除2005年行業(yè)利潤增速大幅下降、低于收入增速外，其余年份的利潤增速均快于行業(yè)收入增速。2007年，中國共有298家私營醫(yī)療器械企業(yè)、240家外商及港澳臺投資企業(yè)，國有企業(yè)僅36家、集體企業(yè)25家。

經(jīng)濟危機下，有“永遠的朝陽產(chǎn)業(yè)”之稱的醫(yī)療行業(yè)備受關(guān)注。居民財富的增長和對健康重視的提升，為醫(yī)療行業(yè)帶來源源不斷的增量需求。在金融危機的惡劣背景下，與電力、鋼鐵、建材等業(yè)績下滑的行業(yè)不同，醫(yī)療行業(yè)有望成為避開市場低迷的陣地。

新醫(yī)改方案的出臺，將再次催生醫(yī)療市場的擴容。2009年4月6日，新醫(yī)改方案正式公布，新醫(yī)改將重點進行五項改革，分別是：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、推進公立醫(yī)院改革試點。未來三年內(nèi)，中央將重點支持2000所左右縣級醫(yī)院建設(shè)，2009年將完成2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，支持改擴建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。雖然8500億元的具體分配尚不明確，但是業(yè)內(nèi)普遍認為醫(yī)療器械和醫(yī)療軟件行業(yè)將受惠新醫(yī)改。IDC預(yù)測，到2010年，中國醫(yī)療IT硬件、軟件與服務(wù)市場投資規(guī)模將達到120多億元人民幣，東軟COO預(yù)計，新醫(yī)改帶動的醫(yī)療設(shè)備投入將達到160億元，醫(yī)療信息化投入至少100億元。

中外醫(yī)療廠商競爭態(tài)勢分析

跨國巨頭主要占據(jù)中國高端醫(yī)療器械市場，國內(nèi)企業(yè)在中低端市場具有一定知名度。憑借技術(shù)優(yōu)勢，跨國公司占據(jù)了中國近70％的醫(yī)療器械市場，且均是高端市場。省市級醫(yī)院除了一些常規(guī)消耗性產(chǎn)品外，主要的醫(yī)療器械均是外資產(chǎn)品；縣區(qū)級醫(yī)院，有2／3的醫(yī)療器械采用外資產(chǎn)品；只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院才多用國產(chǎn)品牌。以放射診療設(shè)備為例，CT多使用GE的設(shè)備，核磁共振成像裝置主要由西門子提供，血管造影設(shè)備則大多使用飛利浦的產(chǎn)品。中國本土大多數(shù)醫(yī)療器械企業(yè)以生產(chǎn)中低端產(chǎn)品為主。邁瑞公司、威爾科技、萬東醫(yī)療和新華醫(yī)療是本土醫(yī)療器械的領(lǐng)軍企業(yè)，在幾年前就開始為迎接農(nóng)村市場的崛起做準(zhǔn)備，在低端市場有一定知名度。

隨著國家對農(nóng)村基本醫(yī)療建設(shè)的重視，跨國企業(yè)也開始向農(nóng)村醫(yī)療市場滲透。從2007年起，中央財政開始安排專項資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備更新和添置。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的迅速擴容，吸引了跨國公司做出戰(zhàn)略性調(diào)整，參與該領(lǐng)域的競爭。例如，2007年4月，西門子發(fā)起了為期5年的農(nóng)村醫(yī)療項目，該項目總投資1000萬美元。2007年10月，銳珂醫(yī)療向?qū)幭霓r(nóng)村基層醫(yī)院提供價值1000萬元的數(shù)字化遠程影像解決方案，協(xié)助當(dāng)?shù)亻_展“農(nóng)村醫(yī)療信息化試點項目”。200B年10月，西門子與衛(wèi)生部合作在陜西洛川建起了“西門子新農(nóng)村醫(yī)療示范中心”，借此在中國農(nóng)村推廣其“具有中國特色的醫(yī)療設(shè)備解決方案和醫(yī)療服務(wù)模式”。

新醫(yī)改方案公布后，中外醫(yī)療器械和軟件廠商紛紛出手，旨在抓住未來市場機會。IBM在新醫(yī)改方案公布兩日后，就推出了“智慧醫(yī)療系列解決方案”，以求爭得新醫(yī)改帶來的區(qū)域醫(yī)療、電子健康檔案等軟件需求。在今年4月份舉行的第61屆醫(yī)博會上，中外企業(yè)紛紛推出更具針對性的新產(chǎn)品，強化本土市場策略。多家國內(nèi)外醫(yī)療器械商都推出了針對“新醫(yī)改”的數(shù)字醫(yī)療設(shè)備全面解決方案，并了其相應(yīng)的新產(chǎn)品。

中外廠商各有優(yōu)勢，有望共同分享新醫(yī)改大蛋糕。外資廠商占據(jù)技術(shù)優(yōu)勢，全球醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗也更為豐富。作為全球醫(yī)療軟件系統(tǒng)的領(lǐng)先供應(yīng)商，IBM已為美國多個州提供了電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域性醫(yī)療解決方案，IBM“智慧醫(yī)療系列解決方案”中的醫(yī)療協(xié)同平臺便引進了美國的先進方案，并根據(jù)中國醫(yī)療的需求進行了本地化?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)更傾向于配備基本醫(yī)療器械，這為國內(nèi)企業(yè)提供了機會。專家調(diào)研結(jié)果指出，基層配備高端設(shè)備造成資源浪費，裝配設(shè)備應(yīng)從當(dāng)?shù)貙嶋H出發(fā)，而在中低端設(shè)備上，國內(nèi)廠商的技術(shù)水平與外資相差無幾，渠道方面優(yōu)勢更明顯。政府在進行醫(yī)療器械采購時，將更傾向于國產(chǎn)廠商，這對國產(chǎn)廠商也是一大利好。

結(jié)論和展望

中國醫(yī)療市場潛力巨大，將吸引更多廠商加入競爭，中外廠商的爭奪也將呈膠著態(tài)勢。發(fā)達國家醫(yī)療設(shè)備器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值比為1:1.9，而中國這一比率僅為1:5。隨著國民經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)將不斷淘汰老舊殘次醫(yī)療器械。據(jù)統(tǒng)計，占據(jù)中國醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)80％以上的基層醫(yī)療機構(gòu)中，有約15％的設(shè)備是上世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品，60％是上世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品。中國醫(yī)療市場的發(fā)展?jié)摿⑽鄰S商加入到該領(lǐng)域的競爭行列，第61屆醫(yī)博會共吸引了來自美國、歐盟、日本、新加坡等20多個國家和地區(qū)的2100余家企業(yè)參展，創(chuàng)近年來新高。中外企業(yè)各具優(yōu)勢。未來一段時間內(nèi)競爭態(tài)勢必將激烈。

醫(yī)療資源整合方案范文第4篇

1新時期××（集團）公司生產(chǎn)經(jīng)營格局的顯著變化

近年來，隨著企業(yè)改制進程的不斷深化，企業(yè)發(fā)展步伐的加快，特別是為落實省委、省政府關(guān)于煤炭資源整合和實施煤炭企業(yè)大集團戰(zhàn)略指示精神，××煤業(yè)（集團）公司依靠煤炭資源優(yōu)勢，引進國內(nèi)外資本和戰(zhàn)略合作伙伴?！痢了牡V以改擴建為主要項目與泰國萬浦集團合資成立××中泰礦業(yè)有限公司；與美國新能源投資公司簽定戰(zhàn)略合作意向書和2×135mw綜合利用熱電項目意向書；出資參股了豫鶴同力水泥有限公司日產(chǎn)5000噸水泥熟料工程項目、××興鶴發(fā)電有限責(zé)任公司2×600mw火電廠項目。圍繞做強做大煤炭主業(yè)，加強外部煤炭資源整合。與香港富拉爾等四家公司合資成立“河南華安煤業(yè)有限責(zé)任公司，共同建設(shè)××煤電十一礦；整合了禹州市淺井鄉(xiāng)振興煤礦、滎陽王河煤礦、鞏義谷山井等。這些工作，對公司礦井接替及煤炭主業(yè)長遠發(fā)展具有重要意義，企業(yè)的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)也逐漸形成了多元化格局。

2企業(yè)多元化發(fā)展格局對檔案工作產(chǎn)生的影響

2.1煤炭資源整合，需要對資源整合礦井進行探礦權(quán)、采礦權(quán)的變更，需要進行礦區(qū)勘查和礦井的擴能技改。這就必然形成大量的地質(zhì)勘測資料和煤炭基本建設(shè)資料，如何管理好這些檔案資料，是我們當(dāng)前檔案管理工作的新課題。

2.2引進外資及對外投資合作建設(shè)新項目，企業(yè)的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)逐漸形成了多元化格局。企業(yè)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的多元化格局，帶來了企業(yè)檔案管理工作的多元化。企業(yè)檔案工作內(nèi)容、檔案管理體系均發(fā)生了新的變化。檔案工作如何適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的要求，成為目前檔案工作者的當(dāng)務(wù)之急。

面對新形勢，我認為應(yīng)從以下幾方面予以關(guān)注和重點解決。

2.2.1煤炭資源整合后礦井的檔案管理問題

由于煤炭資源整合的需要，××集團要向新整合礦井委派大批礦井管理人員和技術(shù)人員，對整合礦井辦理探礦權(quán)、采礦權(quán)變更手續(xù)，對礦井進行改擴建。由于煤炭地下作業(yè)的特殊性以及五大自然災(zāi)害隱患（瓦斯、煤塵、頂板、水、火），決定了煤炭檔案對煤炭生產(chǎn)安全有著特別的重要性。所以，整合礦井檔案管理工作應(yīng)當(dāng)做在其他工作的前面，即從雙方開始簽定合作協(xié)議之日起，就應(yīng)指定專門領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)此項工作，設(shè)立檔案室，配備檔案管理人員負責(zé)對檔案資料的收集整理。這樣，才能保證資料的齊全完整，科學(xué)規(guī)范，為今后礦井順利通過竣工驗收打好基礎(chǔ)，為礦井投產(chǎn)后的安全生產(chǎn)和可持續(xù)發(fā)展提供有效的參考依據(jù)。

2.2.2外國投資企業(yè)、出資參股企業(yè)的檔案管理問題

醫(yī)療資源整合方案范文第5篇

一、城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布局調(diào)整的依據(jù)和原則

本次城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布局調(diào)整以《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《省衛(wèi)生資源配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（2006－2010年）》及我縣總體發(fā)展規(guī)劃為主要依據(jù)，堅持依法治醫(yī)、優(yōu)化資源配置、可持續(xù)發(fā)展的原則，重點解決城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布局中布點過多、重復(fù)建設(shè)、婦保機構(gòu)不規(guī)范、中醫(yī)院發(fā)展受限、龍頭醫(yī)院實力不強等問題。

二、布局調(diào)整的內(nèi)容和方法

（一）確定城區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置數(shù)量。城區(qū)設(shè)綜合醫(yī)院1家（縣人民醫(yī)院）、中醫(yī)醫(yī)院1家（縣中醫(yī)院）、婦幼保健機構(gòu)1家（縣婦幼保健院）。設(shè)立安文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并按5000－10000服務(wù)人口（或服務(wù)半徑為步行20分鐘可達）設(shè)一所的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，由安文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行一體化管理。城區(qū)范圍內(nèi)原則上不再新建公立醫(yī)院，不再新設(shè)門診部、個體診所等醫(yī)療機構(gòu)。

（二）實行城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)資源整合。自年起，通過機構(gòu)合并、整體搬遷、業(yè)務(wù)歸并等方式，積極穩(wěn)妥地對城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和資產(chǎn)進行整合，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，拓展重點醫(yī)療單位發(fā)展空間，提升城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)和發(fā)展的整體水平。

1．縣人民醫(yī)院定位于二級甲等醫(yī)院，承擔(dān)全縣及周邊縣市群眾的常見病、多發(fā)病、疑難病的醫(yī)療與急救任務(wù)，是全縣的預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研中心。縣人民醫(yī)院在原址進行改造和發(fā)展，病床數(shù)控制在400張以內(nèi)。

2．縣中醫(yī)院為全縣中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研的基地與中心，主要承擔(dān)全縣常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥診療任務(wù)，并在全縣中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展中發(fā)揮龍頭作用。年整體搬遷到原實驗小學(xué)生活區(qū)，病床規(guī)?？刂圃?00張以內(nèi)。今后視全縣經(jīng)濟社會發(fā)展需要，適時搬遷到新城區(qū)新渥區(qū)塊，按二級乙等以上中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)新建。

3．縣婦保所和縣婦女兒童醫(yī)院合并，組建縣婦幼保健院，設(shè)于縣婦女兒童醫(yī)院現(xiàn)址?？h婦幼保健院突出母嬰保健服務(wù)功能，堅持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向，以群體保健工作為基礎(chǔ)，面向基層、預(yù)防為主，依法為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，適當(dāng)開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的門診和住院醫(yī)療服務(wù)。原婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務(wù)和資源待條件成熟后歸并到縣人民醫(yī)院。

4．安文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并入縣中醫(yī)院（增掛安文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牌子，實行二塊牌子，一套班子），人員、設(shè)備等資源共享，同時承擔(dān)安文鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能。

5．磐安骨傷醫(yī)院規(guī)劃整體搬遷到新城區(qū)深澤區(qū)塊，由醫(yī)院業(yè)主自行投資，磐安骨傷醫(yī)院著力突出骨傷特色，限制其向綜合性醫(yī)院模式發(fā)展。

6．加強城區(qū)醫(yī)療秩序整頓。開展城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)普查和專項整頓活動，重點治理無證行醫(yī)、超范圍行醫(yī)等行為，取締違法違規(guī)經(jīng)營的醫(yī)療單位。符合執(zhí)業(yè)要求的，按照優(yōu)化布局、規(guī)范服務(wù)的要求，逐步整合為社會辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

三、保障措施

（一）建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。成立城區(qū)醫(yī)療布局調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副縣長任組長，縣府辦、監(jiān)察、衛(wèi)生、財政、發(fā)改、建設(shè)、規(guī)劃、國土、人事勞動等部門負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)城區(qū)布局調(diào)整工作的統(tǒng)籌、落實、協(xié)調(diào)和督查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局長任辦公室主任，負責(zé)組織實施布局調(diào)整工作。

（二）加大投入，改善條件。將城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃，積極創(chuàng)造條件，拓寬籌資渠道，加大對城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)基本建設(shè)的投入，確保城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布局調(diào)整順利實施，使各級各類醫(yī)療機構(gòu)的辦院水平逐步達到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本方案中涉及公立醫(yī)療機構(gòu)合并、歸并等項目的，由縣衛(wèi)生局、財政局、人勞社保局聯(lián)合制定實施細則，確保編制、人員、設(shè)備、財產(chǎn)等順利變更和交接。