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環(huán)境治理政策范文第1篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；環(huán)境；問題；對(duì)策

當(dāng)前我們國家的城市現(xiàn)代化速度的不斷加快， 與城市生態(tài)環(huán)境不斷加以完善相比，農(nóng)村環(huán)境的污染卻越來越嚴(yán)重。特別是現(xiàn)代化進(jìn)程較好的中國東部地區(qū)， 農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展已形成巨大的對(duì)比。同時(shí)，農(nóng)村環(huán)境的惡化也對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、農(nóng)村社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生力巨大的消極影響，現(xiàn)在農(nóng)村的生態(tài)問題，已經(jīng)擺在了我們國家環(huán)境治理的突出位置， 農(nóng)村生態(tài)的良好建設(shè)也直接關(guān)系到農(nóng)廣大農(nóng)村未來的發(fā)展和小康社會(huì)的建設(shè)。本文以山東省即墨市為研究對(duì)象和研究范圍，深入分析該市的農(nóng)村實(shí)際存在環(huán)境問題，并提出合理可行的對(duì)策及措施。

一、即墨市及其農(nóng)村環(huán)境概況

即墨市農(nóng)村面積廣大，雖然經(jīng)過多年的努力，農(nóng)村環(huán)境建設(shè)取得了一定成績，但政府把建設(shè)的重點(diǎn)主要放在城市上，城鄉(xiāng)差距不斷擴(kuò)大，農(nóng)村環(huán)境總體狀況不容樂觀，其主要表現(xiàn)在生活廢水的任意排放，生活垃圾的隨意堆放；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)生產(chǎn)廢水未經(jīng)處理直接排放到河流或水庫當(dāng)中，造成水質(zhì)污染和土壤污染，影響農(nóng)業(yè)用水和人畜飲用水；農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中過度使用農(nóng)藥化肥除草劑，秸稈燃燒的大氣污染等。歸根結(jié)底，該市農(nóng)村環(huán)境污染污染面大，治理難度大，生活污水源多增長快，影響因素多、影響程度大，農(nóng)村治污已勢(shì)在必行。

二、即墨市農(nóng)村環(huán)境存在的問題

（一）農(nóng)村居民環(huán)保意識(shí)不高

在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)這樣一個(gè)較長且需要科學(xué)指導(dǎo)的過程中， 存在村民只重視數(shù)量而拋棄質(zhì)量， 忽視農(nóng)藥化肥污染的現(xiàn)象。在環(huán)保監(jiān)督意識(shí)方面，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)接近86%的居民認(rèn)為若環(huán)境污染不侵害自己的利益，就無需去管，也不會(huì)向環(huán)保部門報(bào)告。在可持續(xù)發(fā)展的意識(shí)上，71.9%的人對(duì)可持續(xù)發(fā)展的理念并不熟悉，甚至不明白，11.2%的人對(duì)此較為了解，但是認(rèn)為自己無能為力，有16.9%的人認(rèn)為自己對(duì)此非常理解并且要作出自己的努力。綜合上述幾方面說明，該市農(nóng)村居民環(huán)保意識(shí)總體不高，有待于進(jìn)一步的提高。

（二）家畜養(yǎng)殖污染面積大且嚴(yán)重

近幾年來，即墨市家畜養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展模式從家庭散養(yǎng)走向規(guī)模養(yǎng)殖，出現(xiàn)了家庭散養(yǎng)與集中養(yǎng)殖相結(jié)合的方式，據(jù)統(tǒng)計(jì)，即墨市去年發(fā)展生豬170.12萬頭，發(fā)展牛20.75萬頭，發(fā)展羊190.14萬只，發(fā)展家禽4091.71萬羽左右，全市畜禽糞便年排放量達(dá)1398.42萬噸左右，其中農(nóng)村畜禽糞便年排放量高達(dá)721.21萬噸，約占總排放量的51.6%。如果加上沖洗圈舍的污水、因病而死的畜禽、孵化的殘余物等，數(shù)量將更加龐大。以即墨市環(huán)秀街道辦事處東山前村為例。

從表1中可以看出，該養(yǎng)殖場(chǎng)畜便占地面積逐年加大，已經(jīng)影響到人居面積和實(shí)際養(yǎng)殖面積，而絕大多數(shù)的家畜糞便未經(jīng)科學(xué)處理直接堆放在路邊或是排入河流水庫，對(duì)本村的土壤資源造成巨大污染，尤其是水資源污染，已經(jīng)直接威脅到人的飲用水，成為本村新的污染點(diǎn)。

（三）農(nóng)用化肥、農(nóng)藥利用效率較低

即墨市是一個(gè)農(nóng)業(yè)大市，農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中具有重要地位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011年，全市農(nóng)藥用量300噸左右，有機(jī)農(nóng)藥10噸左右。重點(diǎn)推廣了以測(cè)土配方施肥技術(shù)為核心的多種科學(xué)施肥模式，化肥施用強(qiáng)度呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)，化肥施用強(qiáng)度309千克/公頃，但是在廣大的農(nóng)村，農(nóng)藥化肥的使用仍然存在較多問題。有機(jī)農(nóng)藥使用率較低，農(nóng)藥化肥使用方法不當(dāng)?shù)榷技觿×宿r(nóng)村環(huán)境的污染。由于農(nóng)藥、化肥的利用率只有29%～34%左右，其中的大部分都因?yàn)閾]發(fā)作用而進(jìn)入大氣中或是通過排水溝排入河流或滲入地下水，造成了嚴(yán)重的土壤和水源污染，進(jìn)而通過食物鏈影響人類健康。

（四）農(nóng)作物秸稈焚燒的危害

在過去，農(nóng)村秸稈的主要利用方式是作為燃料燃燒，現(xiàn)在，雖然家庭取暖方式已由秸稈轉(zhuǎn)變?yōu)槿济?、液化氣，但秸稈燃燒仍舊作為處理秸稈的一種方式而存在，農(nóng)民在收獲糧食的同時(shí)，無法處理大量的秸稈，只能將其一燒了之，這種方式不僅浪費(fèi)資源，同時(shí)造成巨大的煙塵，威脅人體健康。據(jù)統(tǒng)計(jì)，即墨全市小麥、玉米、花生三大作物年產(chǎn)秸稈40多萬噸，其近三年利用方式如下圖：

從圖1可以看到，近三年來，即墨市秸稈利用方式主要以焚燒為主，比重連年降低，等方式逐漸開始興起，說明該市在秸稈利用方面正逐步向合理化方向發(fā)展。但是，仍然存在一定問題，即回田、作為牲畜飼料、沼氣利用等方式利用率仍然過低，還有大量的秸稈資源沒有得到有效利用，并且在焚燒過程中產(chǎn)生滾滾濃煙，直接影響民航、鐵路、高速公路的正常運(yùn)營，對(duì)交通安全構(gòu)成潛在威脅。

（五）生活廢棄物處理效率不高

農(nóng)村生活廢棄物處理效率不高，總結(jié)起來主要表現(xiàn)在：一是農(nóng)村具有廣大的地域面積，農(nóng)民居住較為分散，交通相對(duì)城市較為不便，廢棄物的成分十分復(fù)雜，不便于集中的運(yùn)輸和處理；二是隨著農(nóng)村生活水平不斷提高，農(nóng)村廢棄物已不再是過去的單純的生活垃圾，其種類正在日益增多，可降解的材料越來越少，廢電池、農(nóng)用地膜、不可降解塑料等所占比例不斷增大；三是當(dāng)下農(nóng)村的生活廢棄物處理系統(tǒng)還未真正建立起來，目前農(nóng)村仍舊沿用傳統(tǒng)的廢棄物處理方法，水平比較低，比如單純的深挖式填埋、露天燃燒、隨便丟棄等對(duì)農(nóng)村環(huán)境造成極大的污染。

三、解決農(nóng)村環(huán)境問題的有效措施

（一）開展宣傳教育，提高農(nóng)村環(huán)保意識(shí)

當(dāng)下，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境遭到破壞的一個(gè)重要原因在于宣傳力不強(qiáng)，廣大群眾對(duì)于農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)沒有擺到一個(gè)重要的地位，故而，重視將農(nóng)村環(huán)境保護(hù)作為一項(xiàng)重大工作來抓是十分必要的。要像重視城市發(fā)展一樣，重視農(nóng)村生態(tài)改善，貫徹落實(shí)中央關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展中做出的針對(duì)農(nóng)村環(huán)境問題的重大決策。同時(shí)，要大力開展宣傳工作，政府應(yīng)當(dāng)聯(lián)合廣電、新聞出版等部門，通過網(wǎng)絡(luò)、電視、圖書、宣傳手冊(cè)、宣傳橫幅等方式，以農(nóng)村居民為主要宣傳對(duì)象，廣泛宣傳農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的極端重要性，同時(shí)開展專項(xiàng)活動(dòng)，開展貼近實(shí)際、群眾、生活環(huán)保宣傳及科普教育，積極發(fā)動(dòng)和號(hào)召村民參與到其中來，使廣大村民能切身感受和領(lǐng)悟到農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的必要，在全社會(huì)形成農(nóng)村生態(tài)保護(hù)的良好氛圍。

（二）建立標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)模養(yǎng)殖，防止畜便污染

要以中小型養(yǎng)殖場(chǎng)為重點(diǎn)，政府要聯(lián)合其他科研院所和科研單位，運(yùn)用現(xiàn)代生物和化學(xué)技術(shù)，對(duì)現(xiàn)有的牲畜飼料進(jìn)行改良和革新，積極研發(fā)無公害環(huán)保型飼料，提高牲畜的生產(chǎn)性能及產(chǎn)品的質(zhì)量，同時(shí)有效地增強(qiáng)牲畜本體抗病的能力和免疫能力，抑制牲畜腸道疾病的發(fā)生，并且做到無殘留，無毒副作用，安全性和經(jīng)濟(jì)性的有機(jī)結(jié)合。為了防止畜便污染，提倡使用循環(huán)水來清理污染，降低污染率，同時(shí)可以使用有益微生物制劑處理牲畜糞便，這樣能有效改善土壤營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，提高土壤肥力，提高農(nóng)作物產(chǎn)量和質(zhì)量。

（三）減少農(nóng)藥化肥的使用

減少對(duì)化學(xué)農(nóng)藥的使用，大力發(fā)展生物性農(nóng)藥。大力發(fā)展生物農(nóng)藥的益處主要表現(xiàn)在：首先是對(duì)病害的防治效果良好，對(duì)人和其他生物不造成威脅，不對(duì)環(huán)境構(gòu)成污染；第二是針對(duì)性強(qiáng)，只針對(duì)害蟲，而不傷害其他相關(guān)生物，能夠有效的維持生態(tài)系統(tǒng)均衡；第三是生物農(nóng)藥的成分復(fù)雜，發(fā)揮作用的因素眾多，不會(huì)使殺滅對(duì)象產(chǎn)生耐藥性。故而、大力發(fā)展生物性農(nóng)藥，實(shí)現(xiàn)生物性農(nóng)藥的廣泛推廣與使用，是減少農(nóng)藥使用的最佳途徑，是提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)量的核心技術(shù)，是解決農(nóng)藥污染的最根本方法。

（四）加快秸稈再利用和沼氣建設(shè)為核心，完善農(nóng)村能源設(shè)施建設(shè)

第一是政府要加大秸稈科研力度，大力推廣秸稈沼氣、氣化等秸稈綜合利用方法和技術(shù)，使秸稈利用真正適合在廣大的農(nóng)村進(jìn)行推廣和運(yùn)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)從2007 年以來，即墨市投資1 200多萬元，建設(shè)1處秸稈氣化站，秸稈固化機(jī)械40部，建設(shè)生物質(zhì)爐5000臺(tái)。第二是廣泛推廣和普及使用沼氣。沼氣的廣泛使用，可以使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件大為改觀，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件得到改善。目前，即墨市已經(jīng)建設(shè)沼氣池12000個(gè)，建設(shè)規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)大型沼氣工程4處，建設(shè)中小型沼氣池63 處，環(huán)境效益十分明顯，廣大農(nóng)民直接受益，在推進(jìn)清潔能源利用上取得了重大進(jìn)步。

（五）農(nóng)村垃圾分類收集，集中處理

環(huán)保部門和村干部首先必須提高認(rèn)識(shí)，按照領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村的原則，建立剛性的目標(biāo)考核和督查督辦機(jī)制，層層落實(shí)責(zé)任制。根據(jù)地理區(qū)域、經(jīng)濟(jì)狀況等，按就近投放原則安排好垃圾坑或放置垃圾桶的位置，適當(dāng)超前考慮設(shè)置污水管道和垃圾集中堆放處；第二，設(shè)立專項(xiàng)資金，變廢為寶。安排專項(xiàng)資金，用于支持建設(shè)鎮(zhèn)級(jí)垃圾處理場(chǎng) 或轉(zhuǎn)運(yùn)站、排污管道，配置垃圾清運(yùn)車輛及垃圾屋。每個(gè)村都建立健全衛(wèi)生保潔制度，村道、公共場(chǎng)所由村保潔員負(fù)責(zé)清掃，并形成鄉(xiāng)規(guī)民約；垃圾處理費(fèi)按照“誰污染、誰付費(fèi)”原則收取，?？钣糜诖迩f垃圾收集、清運(yùn)和保潔。

參考文獻(xiàn)：

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環(huán)境治理政策范文第2篇

【摘要】生態(tài)環(huán)境法制建設(shè)是事關(guān)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要措施，要加大政策扶持力度，推動(dòng)農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展；要完善立法，達(dá)到環(huán)境法制的科學(xué)化，可行化，用法律手段治理農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村生態(tài)環(huán)境；環(huán)境法制；環(huán)境立法；環(huán)境政策

【正文】

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與新農(nóng)村建設(shè)的加快，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)與農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相比較存在著明顯的不同步。昔日的山青水秀土肥村美的秀麗鄉(xiāng)村，出現(xiàn)了水體大面積污染、土壤肥力下降、垃圾隨意堆放、工業(yè)污染加劇的情況。長期以來由于國家政策、資金和技術(shù)支持力度不夠，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)落后于城市速度，對(duì)農(nóng)村居民衛(wèi)生和健康構(gòu)成了巨大的威脅。盡管近期國家加大了農(nóng)村生態(tài)環(huán)境治理政策力度，農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作取得了較大進(jìn)展，但由于農(nóng)村的點(diǎn)源污染與面源污染共存，生活污染和工業(yè)污染疊加，各種新舊污染相互交織，工業(yè)及城市污染向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，使農(nóng)村環(huán)境形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻，并危及農(nóng)村飲水安全和農(nóng)產(chǎn)品安全，嚴(yán)重制約了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。因此要落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會(huì)，就要加強(qiáng)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)，切實(shí)解決危害農(nóng)民群眾身體健康、威脅城鄉(xiāng)居民食品安全、影響農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展的突出生態(tài)環(huán)境問題。而解決這一問題關(guān)鍵在于是否建立健全農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的有效政策、法規(guī)與制度體系。

一、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題的表現(xiàn)

(一)水體污染嚴(yán)重，水生態(tài)系統(tǒng)破壞

農(nóng)村水體污染主要表現(xiàn)是工業(yè)污水、農(nóng)業(yè)污水和生活污水“三污合流”，未經(jīng)處理的廢水直接污染飲用水源，無法滿足農(nóng)田灌溉；同時(shí)近幾年農(nóng)村旱澇災(zāi)害頻發(fā)，河流斷流，湖泊萎縮，魚蝦絕跡，天然綠洲消失，水庫蓄水減少，地下水位下降嚴(yán)重。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，固體垃圾污染嚴(yán)重

長期以來，村莊建設(shè)規(guī)劃差，基礎(chǔ)設(shè)施少，道路無硬化、無公廁、人畜居住混雜、不可降解農(nóng)膜使用量急劇增加卻無法回收，固體垃圾隨意堆放。

（三）農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不當(dāng)，環(huán)境資源破壞嚴(yán)重

農(nóng)民環(huán)保意識(shí)比較薄弱，濫施農(nóng)藥、化肥，懇荒圍湖造田，亂挖亂采，不僅農(nóng)業(yè)產(chǎn)品受到嚴(yán)重污染，也逐漸污染了土壤、空氣、水源，對(duì)農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)造成極大威脅。另一方面由于人多地少，再加上自然災(zāi)害多發(fā)，土地退化、沙化、堿化嚴(yán)重，進(jìn)—步加劇了人地矛盾。

（四）集體林權(quán)改革滯后，林業(yè)生態(tài)系統(tǒng)破壞

集體林權(quán)改革滯后，經(jīng)營主體不明確、經(jīng)營機(jī)制不靈活、利益分配不合理，嚴(yán)重影響了農(nóng)民發(fā)展林業(yè)的積極性。其次地方政府決策不當(dāng)，盲目開發(fā)山區(qū)，發(fā)展果業(yè)，加劇了森林植被破壞。再由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后，農(nóng)民伐木為柴，亂砍濫伐現(xiàn)象屢禁不止，結(jié)果是森林生態(tài)系統(tǒng)的破壞，使生物多樣性環(huán)境遭受了破壞，并造成了大量水土流失，土地蓄水量下降。

（五）工業(yè)向農(nóng)村的轉(zhuǎn)移，加劇了農(nóng)村的工業(yè)污染

鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大多是一種以低技術(shù)含量、布局不合理、無集聚效應(yīng)、粗放經(jīng)營為特征的工業(yè)化。由于其生存環(huán)境、基礎(chǔ)條件及管理水平的相對(duì)薄弱，造成污染后缺乏治理技術(shù)與資金，治理困難，使農(nóng)村生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生工業(yè)化污染問題。同時(shí)大量污染嚴(yán)重的城市工業(yè)企業(yè)搬遷到城郊或農(nóng)村地區(qū)，或者直接將城市垃圾運(yùn)往農(nóng)村，造成城市工業(yè)污染“上山下鄉(xiāng)”。

二、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題法制成因與對(duì)策

農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題的產(chǎn)生有著自然、歷史、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)等諸多方面原因，這里只對(duì)其法制成因與對(duì)策進(jìn)行分析?，F(xiàn)行法制狀況對(duì)環(huán)境的保護(hù)力度不夠，立法是從過去的經(jīng)濟(jì)發(fā)展為重，環(huán)境保護(hù)為輕出發(fā)，“環(huán)境立法缺位,農(nóng)村環(huán)境管理機(jī)構(gòu)匱乏,環(huán)境保護(hù)職責(zé)權(quán)限分割并與污染的性質(zhì)不匹配,基本沒有形成環(huán)境監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)工作體系”。①所以，要健全和完善我國農(nóng)村環(huán)境法制建設(shè)，以新的角度和新的觀念完善環(huán)境法治建設(shè)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展的重要舉措。下面對(duì)影響農(nóng)村生態(tài)環(huán)境法制建設(shè)成因逐一進(jìn)行分析。

（一）環(huán)境政策原因環(huán)境政策原因主要表現(xiàn)是環(huán)境政策失靈。環(huán)境政策失靈是指國家在農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)方面的宏觀政策失靈和微觀政策失靈。宏觀政策失靈集中表現(xiàn)為政府在宏觀經(jīng)濟(jì)政策制定過程中忽視農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)和缺乏必要的環(huán)境問題保護(hù)對(duì)策，只到07年國務(wù)院專門召開的全國農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作會(huì)議，才出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作的意見》，才將農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作提到了新的高度。與城市相比，城市早已在這些方面如生活污水集中處理、環(huán)境噪聲和煙塵控治、工業(yè)企業(yè)污染物達(dá)標(biāo)排放、循環(huán)經(jīng)濟(jì)與節(jié)能及減排、綜合利用等方面有一套行之有效的政策與措施。同時(shí)還有“創(chuàng)建環(huán)境模范城市”的鼓勵(lì)政策以及有“飛行監(jiān)測(cè)、限期治理、關(guān)停企業(yè)”等強(qiáng)制措施，而農(nóng)村在這些方面幾乎是空白。微觀政策失靈是指具體的環(huán)境保護(hù)政策的缺陷而導(dǎo)致的環(huán)境問題。一方面是政策不夠健全，在農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)方面缺乏實(shí)效性強(qiáng)的政策，即使有政策但因原則性太強(qiáng)缺乏可操作性而沒有起到應(yīng)有的作用。另一方面是已有的環(huán)境保護(hù)政策存在著不一致和不協(xié)調(diào)之處，尚需完善。無論是政策體系，還是工作力度，農(nóng)村環(huán)保工作都還在起步階段，其中農(nóng)村生活污染治理、規(guī)?；笄菁八a(chǎn)養(yǎng)殖污染治理、農(nóng)業(yè)廢棄物綜合利用、土壤污染防治技術(shù)、農(nóng)藥和化肥面源污染防治等政策幾乎是空白。因此，要根據(jù)農(nóng)村環(huán)境問題量多面廣、監(jiān)督對(duì)象復(fù)雜的內(nèi)在特點(diǎn)和工作基礎(chǔ)薄弱的實(shí)際現(xiàn)狀，加強(qiáng)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境政策支持工作，在政策上傾斜，在經(jīng)濟(jì)上扶持，在技術(shù)上支持。要多出臺(tái)農(nóng)村環(huán)保財(cái)政補(bǔ)助、污染減排財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)等政策手段，推動(dòng)實(shí)施農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。“盡管中國農(nóng)村環(huán)境與經(jīng)濟(jì)的矛盾有別于城市,但城市環(huán)境保護(hù)積累的經(jīng)驗(yàn)和各項(xiàng)管理制度足以供農(nóng)村環(huán)境管理借鑒?！雹诃h(huán)境問題的出現(xiàn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展密不可分。資源、環(huán)境是農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的核心和基礎(chǔ)，農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展需要生態(tài)環(huán)境支撐。所以加大政策保障措施，優(yōu)化農(nóng)村生態(tài)環(huán)境，是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求，是扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的關(guān)鍵。

（二）立法原因

立法原因主要是指農(nóng)村生態(tài)環(huán)境立法缺位，已有立法對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)力度不夠。《環(huán)境保護(hù)法》立法時(shí)間較早，受時(shí)代影響側(cè)重于工業(yè)污染控制和城市環(huán)境保護(hù)，對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)方面關(guān)注不夠，僅有幾個(gè)條文很簡單。我國目前的諸多其他有關(guān)的生態(tài)環(huán)境法規(guī)，如《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《水污染防治法》、《大氣污染防治法》等，對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境管理和污染治理的具體措施與制度規(guī)定不足。二是農(nóng)業(yè)自然資源利用與生態(tài)保護(hù)缺乏統(tǒng)一規(guī)范，并且未能將農(nóng)村環(huán)境、農(nóng)村自然資源和農(nóng)村生態(tài)的保護(hù)統(tǒng)一起來，農(nóng)民的環(huán)境權(quán)益無法得到有效保障。三是行政法規(guī)不到位，本應(yīng)彌補(bǔ)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的上位立法的過于原則性和不足這種情形，卻未能出臺(tái)一部農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)的綜合性行政法規(guī)?！耙恍┲匾h(huán)境領(lǐng)域還存在立法空白,如土壤污染防治、農(nóng)用塑料薄膜污染、農(nóng)村噪聲污染、農(nóng)村生活污水污染、農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面的立法基本是空白”。③各地方即使有相關(guān)地方法規(guī)，在規(guī)定上也不盡相同，比較混亂，并且是條塊分割，形不成完整統(tǒng)一制度體系。如農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)環(huán)境保護(hù)工作，主要是保護(hù)和管理農(nóng)業(yè)環(huán)境，控制農(nóng)藥、化肥、農(nóng)膜對(duì)環(huán)境的污染，推廣植物病蟲害的綜合防治。國家環(huán)?？偩重?fù)責(zé)農(nóng)村村鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)工作，各個(gè)地方政府所頒布的農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境保護(hù)條例涉及到漁業(yè)、水利、林業(yè)多個(gè)部門，內(nèi)容和規(guī)定都存在差異。因此，加強(qiáng)立法工作，完善農(nóng)村環(huán)保的地方性法規(guī)體系是農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)的基礎(chǔ)。將來的《環(huán)境保護(hù)法》的修改應(yīng)強(qiáng)調(diào)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)，并制定農(nóng)村生態(tài)環(huán)境單行法；相關(guān)法律法規(guī)的立法也要關(guān)注農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境的保護(hù)。同時(shí)盡快制定《土壤污染防治辦法》等專項(xiàng)法規(guī)，逐步把農(nóng)村環(huán)境保護(hù)納入法制化管理體系之中，修訂原有涉及農(nóng)村環(huán)境保護(hù)而不適宜的法律法規(guī)，做到有法可依，責(zé)權(quán)清晰，有效防止農(nóng)村地區(qū)種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、工業(yè)、生活以及外來污水和廢棄物的污染，防止農(nóng)村生態(tài)遭到破壞。

（三）法律制度原因在農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度方面，考察現(xiàn)有的有關(guān)生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基本法律制度，會(huì)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的制度比較零散、不全面，缺乏對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基本法律制度系統(tǒng)而明確的規(guī)定，無法滿足生態(tài)環(huán)境建設(shè)的實(shí)際需要，從而導(dǎo)致制度缺位、制度執(zhí)行和監(jiān)督不力的情況。目前相關(guān)法律法規(guī)雖已建立了環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度、排污收費(fèi)制度、污染集中控制制度、限期治理污染制度等一系列生態(tài)環(huán)境管理制度，但這些制度主要應(yīng)用于城市環(huán)境污染的治理方面。同時(shí)在農(nóng)村生態(tài)保護(hù)方面仍存在制度缺位現(xiàn)象，至今仍沒有一套治理農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題的制度具體安排。在這種制度缺位的情況下，諸如土地退化、水土流失、水資源浪費(fèi)與污染嚴(yán)重等重大生態(tài)環(huán)境問題難以得到有效治理。再次，盡管在有些方面建立了制度，但由于制度執(zhí)行不力，致使制度功能不能有效發(fā)揮。從環(huán)境污染的治理制度來看，如排污收費(fèi)制度，資源收費(fèi)制度雖然對(duì)控制環(huán)境污染有積極的作用，但在實(shí)施中存在著一定問題。此外，生態(tài)環(huán)境保護(hù)和建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及計(jì)劃、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧、水利和科技等多個(gè)部門，管理體制與環(huán)節(jié)多、各項(xiàng)治理措施相互脫節(jié)，造成制度執(zhí)行和監(jiān)督不力。因此要盡快建立起農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)的基礎(chǔ)制度。“農(nóng)村環(huán)境保護(hù)制度和考核體系建設(shè)要盡快建立,將城市環(huán)保和農(nóng)村環(huán)保置于平等位置,從法律、法規(guī)體系上,對(duì)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)制度的建立提供依據(jù)”，④它是構(gòu)成農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)法律的基本內(nèi)容，對(duì)于實(shí)現(xiàn)生態(tài)環(huán)境建設(shè)法律的目的與任務(wù)具有極為重要的意義。這些制度應(yīng)當(dāng)包括：除繼續(xù)完善排污許可證制度、征收排污費(fèi)制度、環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度等制度在農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作中切實(shí)可行外，還應(yīng)建立如下制度：農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)規(guī)劃制度、農(nóng)村清潔生產(chǎn)促進(jìn)實(shí)施制度，生態(tài)環(huán)境建設(shè)問責(zé)制度、農(nóng)村環(huán)保責(zé)任制度和農(nóng)村生態(tài)環(huán)境考核制度，畜禽養(yǎng)殖污染防治管理制度、生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)制度、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境信息公開制度、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度、生態(tài)環(huán)境破壞事故防范與預(yù)警制度、農(nóng)村環(huán)境糾紛法律援助和公益訴訟制度等。

（四）政府管理原因農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題形成的重要原因之一是環(huán)境管理不當(dāng)。主觀上來看農(nóng)村生態(tài)環(huán)境管理是有政策但政策在部門之間協(xié)調(diào)不足或沖突，無手段和措施來達(dá)到政策目標(biāo)；農(nóng)村環(huán)境管理機(jī)構(gòu)匱乏，環(huán)境保護(hù)職責(zé)權(quán)限分割并與污染的性質(zhì)不匹配，基本沒有形成有效行政管理工作體系和管理措施?？陀^上是農(nóng)村生產(chǎn)與生活中不科學(xué)的行為，長期形成的一些生活陋習(xí)和農(nóng)村環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施的缺失，企業(yè)地處偏遠(yuǎn)、點(diǎn)多面廣，排污主體具有不確定性，監(jiān)管主體很難界定，難以用城市的監(jiān)管的手段與用行政執(zhí)法的手段來治理。因此要克服以上不足，農(nóng)村環(huán)境治理要走與城市環(huán)境治理不同的工作思路，要?jiǎng)?chuàng)新工作方法，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，變監(jiān)督管理為預(yù)防管理，變單純的依法行政為服務(wù)與執(zhí)法相結(jié)合。具體工作中要將農(nóng)村環(huán)境污染防治納入年度考核范圍，實(shí)行行政問責(zé)制的工作體制，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)的工作格局，落實(shí)工作人員與經(jīng)費(fèi)，探索多元化、市場(chǎng)化、專業(yè)化的農(nóng)村環(huán)保治理社會(huì)化管理模式和機(jī)制。其次，制訂農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)規(guī)劃及年度實(shí)施意見，根據(jù)年度工作重點(diǎn)，將各項(xiàng)整治和建設(shè)任務(wù)分別落實(shí)到相關(guān)部門，并建立農(nóng)村環(huán)境保護(hù)責(zé)任制，設(shè)立環(huán)境指標(biāo)作為對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核的重要指標(biāo)，專門出臺(tái)年度生態(tài)任務(wù)和環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)考核辦法。再次，要強(qiáng)化農(nóng)村環(huán)境服務(wù)與執(zhí)法力度。在服務(wù)上，要象創(chuàng)建國家環(huán)保城市一樣大力開展生態(tài)鄉(xiāng)村示范創(chuàng)建，重點(diǎn)開展農(nóng)村工業(yè)點(diǎn)源污染防治、生活污水與垃圾治理、農(nóng)村畜禽養(yǎng)殖業(yè)的管理、土壤污染防治、流域河道整治、生態(tài)產(chǎn)業(yè)實(shí)施等關(guān)鍵工程。加大農(nóng)村農(nóng)業(yè)污染控制與治理技術(shù)的推廣運(yùn)用力度，落實(shí)好“以獎(jiǎng)促治”和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的政策措施，做好農(nóng)村環(huán)保項(xiàng)目申報(bào)，積極爭取中央和省里的專項(xiàng)資金，加快推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在執(zhí)法上各執(zhí)法單位要切實(shí)克服地方保護(hù)主義，積極配合有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的監(jiān)管和對(duì)違法排污企業(yè)的打擊力度，加大農(nóng)村環(huán)境執(zhí)法力度。

（五）生態(tài)環(huán)境技術(shù)規(guī)范制定與推廣原因現(xiàn)階段農(nóng)民的環(huán)境保護(hù)意識(shí)還不強(qiáng)，對(duì)環(huán)境保護(hù)的認(rèn)識(shí)尚不足，對(duì)環(huán)境保護(hù)的知識(shí)很欠缺。濫用化肥與農(nóng)藥、秸桿隨意焚燒、家禽糞便污染水源等問題日益突出，農(nóng)民卻對(duì)破壞環(huán)境的行為及其產(chǎn)生的后果渾然不知。長期以來，農(nóng)民缺乏環(huán)保理念，而政府在農(nóng)村環(huán)境保護(hù)中主導(dǎo)作用不足，農(nóng)民缺少科學(xué)規(guī)范來保護(hù)環(huán)境，也缺乏科技與資金，導(dǎo)致農(nóng)村污染治理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營的市場(chǎng)機(jī)制難以建立。過去的農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系隨著各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精簡與壓縮，基本處于癱瘓與失靈狀態(tài)。既是尚存的農(nóng)技推廣系統(tǒng)由于缺少財(cái)政支持，也無法開展農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣，從而切斷了農(nóng)民獲取環(huán)保措施的最重要渠道。農(nóng)村的環(huán)境污染治理正是由于存在著政策、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等方面問題，從而使農(nóng)村污染治理體系滯后于農(nóng)村現(xiàn)代化進(jìn)程，基本沒有形成有效防控與治理機(jī)制。因此要組織農(nóng)業(yè)科技服務(wù)專家隊(duì)伍，在農(nóng)村中大力普及環(huán)保法律法規(guī)和科技知識(shí)，提高農(nóng)村干部群眾保護(hù)環(huán)境、防治污染和維護(hù)生態(tài)平衡的自覺性和責(zé)任感；要大力推廣綠色植保和環(huán)保防治技術(shù)，引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展節(jié)約型、環(huán)境友好型生態(tài)畜牧業(yè)、改善農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量、地表水環(huán)境等環(huán)境問題；要發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)，控制農(nóng)藥、化肥、農(nóng)膜等對(duì)農(nóng)田和水源的污染。積極推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境的監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)。要針對(duì)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)工作現(xiàn)狀和農(nóng)民群眾的特點(diǎn)，采取符合農(nóng)村實(shí)際、貼近農(nóng)民群眾的形式，制訂簡單易懂的安全控害技術(shù)規(guī)程，把農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)安全與監(jiān)控、農(nóng)村生活污染防治、畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治、秸稈綜合利用、水產(chǎn)養(yǎng)殖污染防治、農(nóng)藥化肥面源污染防治、土壤污染防治等技術(shù)編發(fā)成切合實(shí)際的農(nóng)村生態(tài)環(huán)境保護(hù)技術(shù)手冊(cè)，把生活與生產(chǎn)活動(dòng)的科學(xué)規(guī)范以及環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)送到農(nóng)民身邊、農(nóng)戶家中，使環(huán)?？萍贾R(shí)與法律法規(guī)深入人心。

三、結(jié)論

環(huán)境法制建設(shè)是事關(guān)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境問題的重要措施，因此針對(duì)農(nóng)村的生態(tài)環(huán)境保護(hù)問題，要加大政策扶持力度，推動(dòng)農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展。

【注釋】

[1]李建平，《農(nóng)村環(huán)境污染防治對(duì)策研究》，《安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)》2007第3期35頁。

[2]林真、李衛(wèi)華、丁洪，《我國新農(nóng)村建設(shè)中的環(huán)境污染問題及其治理措施》，《農(nóng)業(yè)環(huán)境與發(fā)展》，2007年第1期32頁。

環(huán)境治理政策范文第3篇

關(guān)鍵詞：慢性精神分裂癥;生活質(zhì)量;護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)04-0247-01

1 對(duì)象和方法

共調(diào)查義烏市某醫(yī)院診斷為精神分裂癥的住院患者125例,男性46例,女性79例,年齡18~52歲,平均(38.6±7.1)歲,平均病程(12.9±9.4)年,平均住院次數(shù)(3.6±1.8)次;文化程度:小學(xué)32例、中學(xué)83例、大學(xué)10例;婚姻:未婚36例、已婚89例。均接受相應(yīng)的治療且病情基本穩(wěn)定,同意參加調(diào)查,無理解力障礙。入組時(shí)評(píng)估一般情況,包括年齡、婚姻、文化程度、病程、住院次數(shù)等。采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評(píng)定量表(WHOQOL-100)定式問卷,評(píng)估者(護(hù)士)由從事心理測(cè)量的專業(yè)人員培訓(xùn)。隨后進(jìn)行綜合性干預(yù),包括針對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、家庭教育等, 2周后評(píng)定WHOQOL-100。

2 結(jié)果

2.1 精神分裂癥患者生活質(zhì)量與常模比較:精神分裂癥患者生活質(zhì)量與常模比較,顯示患者主要在心理部分、社會(huì)關(guān)系部分、總的生存質(zhì)量及健康狀況顯著低于常模(P

2.2 綜合性干預(yù)2周后精神分裂癥患者生活質(zhì)量的變化:干預(yù)2周后精神分裂癥患者(見表1)在心理部分有顯著提高(P

3 討論

本研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者在臨床癥狀消失并排除藥物的影響后,生活滿意度仍顯著低于正常人,主要表現(xiàn)在心理部分、社會(huì)關(guān)系部分顯著低于常人,積極感受、思想、學(xué)習(xí)、記憶注意、自尊、消極感受、對(duì)藥物及醫(yī)療手段依賴性、個(gè)人關(guān)系、社會(huì)幫助、性生活、經(jīng)濟(jì)來源、休閑娛樂活動(dòng)等因子分均顯著降低,表明精神分裂癥患者常有自卑感、生活能力、認(rèn)知功能下降,社會(huì)功能受損等,從而影響了患者的生活質(zhì)量。

對(duì)生活質(zhì)量影響最大的是健康狀態(tài),而不是物質(zhì)生活條件。持續(xù)服藥可以緩解精神癥狀,但對(duì)生活質(zhì)量的改善不明顯。由于精神分裂癥患者有被社會(huì)、家庭隔離的傾向,人們的偏見、社會(huì)的歧視、工作能力的下降、就業(yè)困難、因病致窮、因病致家庭破裂、自尊的打擊、社交活動(dòng)減少等眾多因素影響患者的生活質(zhì)量。同時(shí),對(duì)患者和家屬實(shí)施心理社會(huì)干預(yù)過程中,把社會(huì)上的不良態(tài)度作為應(yīng)激因素給予干預(yù),從提高患者和家屬的自信心和適應(yīng)能力入手,將會(huì)對(duì)精神病的治療與康復(fù),改善患者的生活質(zhì)量有著重大意義。另有研究顯示接受家庭治療,包括改變家屬的態(tài)度,傳授患者及家屬解決問題的技巧,促使他們加強(qiáng)溝通,可以顯著降低患者復(fù)發(fā)率并減輕其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此研究者對(duì)精神分裂癥患者及家庭成員進(jìn)行綜合性干預(yù),包括針對(duì)患者進(jìn)行心理支持、疏導(dǎo),改善患者的認(rèn)知水平,家庭成員心理治療、健康教育、用藥指導(dǎo)、疾病應(yīng)對(duì)等。干預(yù)2周后精神分裂癥患者在心理部分評(píng)分有顯著提高,社會(huì)關(guān)系部分評(píng)分也明顯提高,其中積極感受、思想、學(xué)習(xí)、記憶注意、自尊、社會(huì)幫助因子分顯著提高,休閑娛樂活動(dòng)因子分有明顯提高。提示綜合性干預(yù)可使患者對(duì)疾病有一客觀而全面的認(rèn)識(shí),同時(shí)可消除人們的偏見,減輕精神分裂癥患者的恥辱感,增強(qiáng)自尊心,此外,盡可能改善他們的生活環(huán)境(包括工作和經(jīng)濟(jì)方面的支持),可以較大程度地提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

環(huán)境治理政策范文第4篇

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)性厭食癥 生命質(zhì)量 護(hù)理對(duì)策

【Abstract】 Object: The health-related quality of life of patients with anorexia nervosa (AN) was compared to published norms for the general Chinese people. Methods: 49 AN outpatients or inpatients were evaluated by the Self-rated medical outcomes study SF-item Short-Form Health Survey (SF-36). Results: The average health-related quality of life of AN patients was worse than that of the general people. Conclusions: AN is associated with impaired health-related quality of life.

【Key words】anorexia nervosa (AN); Quality Of Life (QOF); nursing strategies

神經(jīng)性厭食癥（anorexia nervosa，AN）是一種以體重明顯減輕、閉經(jīng)、體像障礙和極端追求瘦為特征的嚴(yán)重的精神疾病?；颊叩捏w重比正常平均體重減輕15％以上，或者Quetelet體重指數(shù)為l7.5或更低[1，2]。本文對(duì)AN患者的生命質(zhì)量進(jìn)行了初步研究并提出護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取49名AN患者。入組標(biāo)準(zhǔn)：① 符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3）中AN診斷標(biāo)準(zhǔn)，且為主要診斷；②既往無精神疾病史，無精神疾病家族史；③文化程度：小學(xué)以上；④年齡≥13歲。其中男性5例，女性44例，年齡13～ 27歲，平均年齡為(17.9±3.3)歲，平均受教育年限為(11.2±2.5)年，平均發(fā)病年齡為(16.1±2.1)歲，其中17歲以前發(fā)病者29例(59.2%)，17歲及以后發(fā)病者20例(40.8％)。病程3～180個(gè)月，平均病程為(23.3±7.5)月。平均身高(162.7±6.3)mm，平均體重(41.5±6.8)kg，平均體重指數(shù)BMI(15.6±2.3)kg／m2。對(duì)照組為中國普通人群的常模[3]。

1.2 方法

1.2.1 自制調(diào)查表：包括編號(hào)、姓名、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、身高、體重、起病年齡、總病程、起病誘因、目前診斷、治療情況(種類、療效)等，均由研究小組成員在入組當(dāng)天詢問患者后填寫。

1.2.2 生命質(zhì)量評(píng)定:采用SF-36量表[4]，評(píng)價(jià)AN患者健康相關(guān)生命質(zhì)量，包括生理健康(前四個(gè)維度)和精神健康(第五到第八個(gè)維度)兩個(gè)方面的8個(gè)維度:生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會(huì)功能(SF)、情感職能(RE)和精神健康(MH)，另外尚有一個(gè)條目為自評(píng)健康變化(HT)，不進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。其計(jì)分方法是根據(jù)各條目不同的權(quán)重，計(jì)算分量表中各條目積分之和，得到分量表的粗積分，將粗積分轉(zhuǎn)換為0到100的標(biāo)準(zhǔn)分。分?jǐn)?shù)越高，表明該方面的功能狀況越好，生命質(zhì)量越高。測(cè)得的結(jié)果與適用于中國普通人群的常模進(jìn)行對(duì)照。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析:使用SPSS11.0軟件包進(jìn)行資料分析，分類資料比較采用χ2檢驗(yàn)，均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

AN患者SF-36 量表各維度分?jǐn)?shù)與中國常模比較 AN組SF-36量表分值與正常人群相比，在RP、GH、SF、RE和MH維度分?jǐn)?shù)均低于普通人群，而且均有顯著意義（P ＜0.01)。 (見表1)

表1 AN患者SF-36 量表各維度分?jǐn)?shù)與中國常模比較

3 護(hù)理對(duì)策

3.1制定整體護(hù)理計(jì)劃 神經(jīng)性厭食是一組與心理社會(huì)因素有關(guān)的以進(jìn)食行為異常為主的精神障礙。設(shè)計(jì)護(hù)理治療模式對(duì)疾病的療效及預(yù)后極為重要。采用整體護(hù)理模式，在心理疏導(dǎo)和常規(guī)心理護(hù)理的同時(shí)采用生物反饋、音樂放松綜合性治療和護(hù)理[5]。隨著病情逐漸好轉(zhuǎn)，鼓勵(lì)患者參加適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?dòng)，如跳繩、打撲克牌、唱歌、韻律操、室內(nèi)游戲、外出散步等，逐漸增加患者活動(dòng)量，以分散患者注意力，調(diào)節(jié)不良情緒。

3.2 心理護(hù)理 由于患者缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，住院時(shí)不配合治療，95％患者出現(xiàn)對(duì)立情緒。因此，我們針對(duì)患者的年齡、心理特征、發(fā)育特點(diǎn)首先開展心理護(hù)理。支持性心理護(hù)理良好的護(hù)患關(guān)系是做好心理護(hù)理的關(guān)鍵?；颊呷朐汉?，護(hù)士要主動(dòng)熱情接待，并與其談心，態(tài)度要親切和藹，語言熱情誠懇，使其產(chǎn)生親切感、安全感、信任感，以便深刻的了解其內(nèi)心世界，以對(duì)癥施護(hù)[6]。有計(jì)劃地向患者介紹正常的生長發(fā)育、健康營養(yǎng)、標(biāo)準(zhǔn)體重知識(shí)及營養(yǎng)缺乏對(duì)生長發(fā)育的危害等。同時(shí)，積極創(chuàng)造陪護(hù)和探視條件，使患者感受到親情的溫暖，取得信任與配合。

3.3 加強(qiáng)針對(duì)性飲食護(hù)理，逐漸糾正患者的不良飲食習(xí)慣。由于患者長時(shí)間厭食，其胃納降低，對(duì)患者進(jìn)食品種及量均針對(duì)不同情況制定循序漸進(jìn)的食療計(jì)劃。對(duì)患者進(jìn)食的改善給予及時(shí)鼓勵(lì)，逐步培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣[7]。入院初期根據(jù)實(shí)際情況給予少量多餐易消化的食物，使其逐漸適應(yīng)。對(duì)于不吃的患者給予耐心勸說，但不能強(qiáng)迫喂飯，以免增加精神刺激。培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣也很重要。督導(dǎo)患者按時(shí)作息，定時(shí)進(jìn)餐，采取共同進(jìn)餐，專人看護(hù)的方式。吃飯時(shí)有意識(shí)地避免談?wù)撆c體重有關(guān)的話題，而多談?wù)摶颊呦矚g的話題來分散其注意力。進(jìn)餐后一段時(shí)間仍需密切觀察病人，防止其誘發(fā)嘔吐。注意食譜的搭配，不可隨意吃零食，尤其在進(jìn)食間隔期間不可吃過多糖果，以免影響正常食欲。

3.4體重護(hù)理 給患者講解飲食與營養(yǎng)對(duì)人體的作用與重要性，告知患者不同年齡和身高都有所需的最低體重標(biāo)準(zhǔn)，體霞過重或過輕都屬異常情況；每天必須攝人足夠的熱能和營養(yǎng)素，過分節(jié)食可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，給軀體功能造成各種損害，對(duì)閉經(jīng)患者講解閉經(jīng)對(duì)以后生育的影響。定時(shí)測(cè)量體重，即每天起床后排空膀胱測(cè)量，根據(jù)測(cè)量結(jié)果繪制體重曲線?；颊咧匦逻M(jìn)食時(shí)體重不宜增加過快，每周增加1.0kg為宜，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)[8]。

3.5基礎(chǔ)護(hù)理 對(duì)嚴(yán)重營養(yǎng)不良，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及脫水的患者，要嚴(yán)密觀察病情變化，注意生命體征的變化，做好基礎(chǔ)護(hù)理和對(duì)癥護(hù)理，預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。積極為患者創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，解釋睡眠的重要性，勸其注意休息，減少活動(dòng)量，適量運(yùn)動(dòng)以增加體質(zhì)量，對(duì)失眠患者必要時(shí)睡前給予安眠藥以取得成效。有些患者依從性將發(fā)給的藥物藏起來或扔掉，所以服藥的護(hù)理是非常重要的。給藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察，確認(rèn)患者將藥服下后再離開。此外對(duì)于伴有抑郁情緒的患者，還需防止患者將藥物積累而頓服自殺[9]。

3.6 建立家庭支持系統(tǒng) 告知家屬支持在治療中的重要性，為幫助患者戒除不良的飲食習(xí)慣，安排家屬參與制訂治療計(jì)劃并監(jiān)督患者進(jìn)食情況。做好患者父母的健康指導(dǎo)在為患者做好治療護(hù)理的同時(shí)選擇時(shí)機(jī)向其父母介紹正確教育子女的方式方法，隨時(shí)注意糾正患者的不良個(gè)性，對(duì)患者提出的不合理要求不可過分遷就，也不可采取粗暴的方式給予拒絕，以免激惹患者情緒，出現(xiàn)過激行為。指導(dǎo)父母在患者出院后要加強(qiáng)與患者的溝通交流，讓父母扮演既是長輩又是朋友的角色，通過交流了解患者的內(nèi)心世界，合理搭配飲食，培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣[10]。

4 討論

近年來，隨著全球化的發(fā)展和媒體開放等影響，AN在我國正呈現(xiàn)增多的趨勢(shì)[11]。AN患者的生命質(zhì)量也越來越多的得到關(guān)注。

AN患者的不良進(jìn)食習(xí)慣和不良營養(yǎng)狀況常常引發(fā)各種醫(yī)學(xué)并發(fā)癥，對(duì)身體造成危害乃至危及生命，其死亡率高達(dá)20％[1]。進(jìn)食障礙嚴(yán)重影響患者的日常生活，它給患者帶來生理、心理、社會(huì)功能的受損，從而使患者的生命質(zhì)量下降[12，13]。由于AN復(fù)雜的病因和治療上的困難，通常病程遷延，預(yù)后差。較長的病程將給患者帶來更多的軀體并發(fā)病，更多的社會(huì)心理功能受損，也影響患者的生命質(zhì)量。臨床上應(yīng)該加強(qiáng)包括心理、生活護(hù)理，實(shí)施整體護(hù)理是提高患者生命質(zhì)量是非常關(guān)鍵的措施。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]Tamburrino MB，McGinnis RA．Anorexia nervosa[J]．Panminerva Med，2002；44(4)：301—311．

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[3] 王紅妹，李魯，沈毅.中文版SF-36量表用于杭州市區(qū)居民生命質(zhì)量研究[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2001

[4]李魯， 王紅妹，沈毅. SF一36健康調(diào)查量表中文版的研制及其性能測(cè)試[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2002

[5]潘紅芬. 神經(jīng)性厭食癥11例臨床與護(hù)理[J]. 上海醫(yī)學(xué)， 2007

環(huán)境治理政策范文第5篇

論文摘要：文章闡述了環(huán)境管理體系和職業(yè)安全健康管理體系整合的依據(jù)及在整合過程中可能遇到的問題，提出了策劃整合方法的建議探討。 

 

南車株洲電力機(jī)車有限公司于2001年底通過了iso14001環(huán)境管理體系認(rèn)證，2002年10月又通過了職業(yè)安全健康管理體系認(rèn)證。為避免兩大體系在運(yùn)行中出現(xiàn)的管理重復(fù)和效率不高等問題，他們開始謀求既符合標(biāo)準(zhǔn)要求，又便于操作的整合型體系模式。整合型管理體系，又稱一體化管理體系，是將兩種或兩種以上管理體系經(jīng)過整合而形成的綜合性管理體系。筆者有幸參與了公司兩大體系的建立，在此將企業(yè)環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系整合過程中面臨的難點(diǎn)和可能會(huì)遇到的問題及解決的方法進(jìn)行了一些探討。 

 

一、兩大體系整合的依據(jù) 

 

環(huán)境管理體系、職業(yè)安全健康管理體系均以戴明模式為基礎(chǔ)，遵照pdca循環(huán)原則，不斷提升和持續(xù)改進(jìn)的管理思想；都是為了滿足社會(huì)、員工和其他相關(guān)方的要求，推動(dòng)現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展和取得最佳績效；都強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、文件化的管理，采用相同的17要素管理模式，且條款號(hào)一一對(duì)應(yīng)；具備相同的控制邏輯圖，即具備相同的管理思路，甚至兩大體系連目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案都是互相補(bǔ)充的。因此，兩大體系是完全可以整合的。 

 

二、兩大體系策劃整合中可能遇到的問題 

 

建立整合型體系，要了解整合體系中各構(gòu)成要素間的相同、相異之處，以便有針對(duì)性地進(jìn)行整合策劃。 

首先，是二者依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)存在差異，防止機(jī)械式疊加，導(dǎo)致名合實(shí)分。由于環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系兩者間管理目的、管理對(duì)象、管理內(nèi)容、具體控制要求的差異，使得雙方在整合中會(huì)出現(xiàn)一些不容易融合甚至是互相沖突的問題，應(yīng)在確定體系結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和控制措施時(shí)予以充分的考慮。 

其次，標(biāo)準(zhǔn)中“4.3.1環(huán)境因素/危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制的策劃”所直接涉及或由此引發(fā)的問題應(yīng)在實(shí)踐中區(qū)別對(duì)待，從不同角度都可發(fā)現(xiàn)兩者的個(gè)性和共性的差異。雖然兩大體系的4.3.1要素條款要求從表面上看有許多不同之處：一個(gè)講環(huán)境因素，一個(gè)講危害、風(fēng)險(xiǎn)；一個(gè)要求制定風(fēng)險(xiǎn)計(jì)劃，一個(gè)沒有在本條款明確這項(xiàng)要求……但拋開其管理對(duì)象不談，二者同樣具有“識(shí)別（辨識(shí)）、評(píng)價(jià)、更新”的要求，而且“控制計(jì)劃”同樣可以用于環(huán)境因素，“定期評(píng)審”也不必只針對(duì)職業(yè)安全健康危害及風(fēng)險(xiǎn)，完全可以在手冊(cè)的同一章節(jié)、同一程序中進(jìn)行整合。 

第三，注意矛盾點(diǎn)的合理解決，防止各自為陣。由環(huán)境因素和職業(yè)安全健康危害、風(fēng)險(xiǎn)自身性質(zhì)所決定，有些問題形成了很明顯的對(duì)立矛盾，因此在文件編寫過程中就該注重文件的可操作性。如粉塵，從工作場(chǎng)所排出去時(shí)關(guān)注重點(diǎn)是環(huán)境因素，密閉在工作場(chǎng)所則是對(duì)現(xiàn)場(chǎng)操作者造成職業(yè)危害的關(guān)注。對(duì)這類問題，在建立整合體系時(shí)要 

整體認(rèn)真考慮，慎重對(duì)待，選擇最佳整合方式，便于體系內(nèi)各單位的實(shí)際操作。 

三、策劃整合方法的探討 

 

其一，通用要素程序，應(yīng)盡可能合并。通用要素程序指在管理目的、對(duì)象和內(nèi)容上不必進(jìn)行細(xì)致區(qū)分，以完全相同的工作流程和控制條件即可滿足要求的要素的程序，如法律法規(guī)、員工培訓(xùn)、內(nèi)審等程序,應(yīng)盡可能將兩大體系的通用要素程序合并成一個(gè)程序，這樣可以減少內(nèi)審員幾乎一半的工作，減少一套手冊(cè)和部分程序，以達(dá)到事半功倍的效果。 

其二，差別明顯的相對(duì)應(yīng)要素的程序，應(yīng)依企業(yè)具體情況而定。指在管理目的、對(duì)象和內(nèi)容上有明顯不同，必須分別明確控制條件方可滿足要求的要素的程序，如“4.3.1環(huán)境因素/危害辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)控制的策劃”。從整合的角度，當(dāng)然還是能用一個(gè)程序解決就用一個(gè)程序。但在程序中應(yīng)該將環(huán)境因素/危害辨識(shí)的辨識(shí)以及重大環(huán)境因素/危害辨識(shí)評(píng)價(jià)方法在程序中詳細(xì)寫。 

其三，要素4.4.6運(yùn)行控制所需的程序，運(yùn)行控制需要多少程序，要依方針的要求、環(huán)境因素/重要環(huán)境因素和職業(yè)安全健康危害與風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)結(jié)果,目標(biāo)、指標(biāo)、管理方案的內(nèi)容、企業(yè)的具體情況而定。作為整合體系，也還是應(yīng)本著通盤考慮、能合不分的原則，盡可能將相關(guān)兩個(gè)方面問題放在一個(gè)程序中控制，如：《對(duì)相關(guān)方的控制管理程序》規(guī)定對(duì)相關(guān)方的控制要求，兼顧環(huán)境和職業(yè)安全健康管理兩方面。其四，其他應(yīng)考慮的相關(guān)問題。如場(chǎng)所、周邊環(huán)境、員工素質(zhì)、工藝流程、設(shè)備設(shè)施、財(cái)務(wù)狀況、操作難易以及第三層文件的支持程度等，第三層次文件因?yàn)槠鋵?duì)工作具體程度的指導(dǎo)較為細(xì)致，建議分開建立并分別實(shí)施。 

總之，在企業(yè)策劃環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系的整合時(shí)，我們應(yīng)堅(jiān)持通盤考慮、能合不分、簡潔易懂的原則，綜合上述思路的內(nèi)容，策劃一個(gè)關(guān)系清楚、便于理解、容易操作的體系結(jié)構(gòu)。建立體系并保持其正常運(yùn)行是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，整合體系則是更為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，使整合體系能夠滿足充分性、適宜性和有效性的要求，還需要體系策劃人員更加全面、細(xì)致的工作。 

 

四、參考文獻(xiàn) 

 

[1] 張劍青，實(shí)現(xiàn)iso9000與iso14000一體化.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化，2000，2