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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文第1篇

1.流程重組

1.1 分析服務(wù)對(duì)象需求手術(shù)室的服務(wù)對(duì)象分為三類人員，分別為患者、手術(shù)醫(yī)師和本科室工作人員，通過(guò)文獻(xiàn)檢索和專家咨詢,針對(duì)不同服務(wù)對(duì)象，分別設(shè)計(jì)服務(wù)指標(biāo)調(diào)査問(wèn)卷，得到評(píng)價(jià)手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)。

   （1)對(duì)患者及其家屬發(fā)放調(diào)査問(wèn)卷50份，回收48份,其中手術(shù)室環(huán)境舒適、麻醉手術(shù)安全、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度認(rèn)真、耐心細(xì)致地解釋患者的所有問(wèn)題是評(píng)價(jià)手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo);

(2) 對(duì)手術(shù)醫(yī)師發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷30份，回收30份，其中手術(shù)室護(hù)士技術(shù)過(guò)硬、手術(shù)所需的物品準(zhǔn)備齊全、器械儀器性能良好、潔凈度達(dá)標(biāo)、感染控制嚴(yán)格、公共設(shè)施完善是評(píng)價(jià)手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo);

(3) 對(duì)本科室工作人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷25份，回收25份，其中職業(yè)防護(hù)措施保障到位、工作流程優(yōu)化簡(jiǎn)便、科室管理人性化是評(píng)價(jià)手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo)。以上為影響手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的因素。

1.2 評(píng)估現(xiàn)有的工作流程手術(shù)室現(xiàn)有工作流程分為技術(shù)操作流程和管理工作流程，技術(shù)操作流程包括各項(xiàng)手術(shù)配合相關(guān)的技術(shù)操作，如冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)配合流程、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)配合流程、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)配合流程等;管理工作流程包括各項(xiàng)護(hù)理班次履行職責(zé)的流程,如洗手護(hù)士工作流程、巡回護(hù)士工作流程、接送患者工作流程等。筆者認(rèn)為技術(shù)流程以業(yè)務(wù)為核心,強(qiáng)調(diào)對(duì)外科手術(shù)順利開(kāi)展提供技術(shù)保障，管理流程以制度為核心,強(qiáng)調(diào)為手術(shù)室業(yè)務(wù)技術(shù)安全提供保障?，F(xiàn)有流程側(cè)重于避免因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)不足或違規(guī)操作,導(dǎo)致執(zhí)行不利和工作失誤，但是沒(méi)有考慮到服務(wù)質(zhì)量方面的要素，沒(méi)有將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿到整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,需要進(jìn)行重組。

1.3改進(jìn)措施

1.3.1設(shè)計(jì)服務(wù)措施，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室服務(wù)的高質(zhì)量在業(yè)務(wù)流程中，例如：在供應(yīng)組護(hù)士工作流程中，通過(guò)調(diào)整器械包內(nèi)器械數(shù)量和種類，改變了以往一個(gè)器械包只能做一類專科手術(shù)的局面,有效提高手術(shù)器械的使用率，降低器械的空消率。在管理流程中，例如：在術(shù)前訪視流程中，利用自制的圖文材料進(jìn)行宣教，使用規(guī)范用語(yǔ)加強(qiáng)溝通，準(zhǔn)確回答患者提出的問(wèn)題,有效做到了護(hù)理人員以良好的職業(yè)形象人文關(guān)懷手術(shù)患者。在輸液（或輸血）流程中，完善套管針穿刺前宣教內(nèi)容，有效緩解患者術(shù)前緊張情緒。

1.3.2增加質(zhì)控環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)如在巡回護(hù)士工作流程中,增加術(shù)間檢查環(huán)節(jié)，要求術(shù)前監(jiān)控潔凈度、溫濕度、設(shè)備性能和物品供應(yīng)，若有問(wèn)題提前解決;在洗手護(hù)士工作流程中,增加術(shù)后評(píng)價(jià)環(huán)節(jié),及時(shí)更換術(shù)中不好使用的器械，確保手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量的可靠性，有效提高手術(shù)醫(yī)師的滿意度。在感染控制流程中，通過(guò)細(xì)化三區(qū)環(huán)境清潔消毒和廢棄物處理環(huán)節(jié)，配備足夠量的鉛板和鉛衣、護(hù)目鏡、檢查手套等職業(yè)防護(hù)用具,得到手術(shù)室各級(jí)工作人員的好評(píng),同時(shí)提高預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)和能力，降低無(wú)菌手術(shù)的感染率。

1.3.3運(yùn)用績(jī)效考核體系，加強(qiáng)重組流程的執(zhí)行力細(xì)化手術(shù)室人力資源績(jī)效體系中服務(wù)質(zhì)量三級(jí)指標(biāo)的內(nèi)容，量化重組流程中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措，增加服務(wù)能力與效率指標(biāo)，體現(xiàn)出每名護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的個(gè)性化和真誠(chéng)因素。并將績(jī)效考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金、培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合，通過(guò)認(rèn)真按照重組的工作流程規(guī)范所有護(hù)理工作，提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.體會(huì)

手術(shù)室工作流程重組自2014年1月實(shí)施以來(lái)，有效提高患者和手術(shù)醫(yī)師的滿意度，患者滿意度由90.41%提升到96.33%，手術(shù)醫(yī)師滿意度由85.67%提升到95.28%。提高了手術(shù)臺(tái)的使用率,特別是高峰期手術(shù)保障能力，日常規(guī)手術(shù)最高例數(shù)由31例提升到40例。同時(shí),提高了護(hù)理人員能力素質(zhì),增加凝聚力,有助于團(tuán)隊(duì)文化形成和科室內(nèi)涵建設(shè)。主要體會(huì)如下。

2.1 確保流程重組后主動(dòng)運(yùn)行在實(shí)施流程重組中注重與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)合，力求每項(xiàng)操作技術(shù)、每個(gè)班次、每個(gè)時(shí)間段都有量身定做的服務(wù)定式，確保人員能夠執(zhí)行,便于執(zhí)行,同時(shí)強(qiáng)調(diào)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的流程來(lái)指導(dǎo)和約束手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改變以往的被動(dòng)運(yùn)行模式，真正實(shí)現(xiàn)了整體工作有機(jī)制的按照流程主動(dòng)運(yùn)行。

2.2確保流程重組指標(biāo)的科學(xué)性和合理性有研究顯示，工作人員與服務(wù)對(duì)象在評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確認(rèn)重要的服務(wù)行為等方面的觀點(diǎn)存在差異。因此在需求分析、設(shè)計(jì)服務(wù)措施工作中，應(yīng)做到角色互換,通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式收集意見(jiàn)和征求建議，做到以人為本’充分發(fā)揮工作人員的積極性，組建多崗位合作的團(tuán)隊(duì),仔細(xì)評(píng)估、認(rèn)真討論和反復(fù)論證，力求手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量管理的科學(xué)性和合理性。

2.3 確保流程重組所需外部保障條件手術(shù)室工作流程重組通過(guò)加強(qiáng)工作人員的服務(wù)規(guī)范，體現(xiàn)了主觀服務(wù)質(zhì)量要求。同時(shí)，管理者還要考慮到客觀服務(wù)質(zhì)量要求,應(yīng)該完善服務(wù)設(shè)施設(shè)備,確保服務(wù)軟件和硬件都能夠在較好的水平上。如術(shù)間播放背景音樂(lè)，有效緩解患者術(shù)前緊張和焦慮情緒，同時(shí)也緩解了手術(shù)醫(yī)師、麻醉師和護(hù)士高強(qiáng)度、高負(fù)荷工作帶來(lái)的壓力。休息室配備功能沙發(fā)、咖啡機(jī)和小食品，為連臺(tái)手術(shù)醫(yī)師提供良好的休息環(huán)境。家屬等候區(qū)宣教展板放置位置合適，便于閱讀,讓患者家屬知道手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng)和護(hù)理常識(shí),完善圍術(shù)期宣教。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 剖宮產(chǎn)； 影響

中圖分類號(hào) R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）22-0063-02

【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of high quality nursing care for puerpera of adopting the cesarean section.Method：90 puerpera of adopting the cesarean section from April 2015 to March 2016 in our hospital were selected，they were divided into two groups according to the admission time of hospital，45 cases in each group.The control group adopted the general nursing care，the quality group adopted the high quality nursing care.The satisfaction，evaluation score of nursing quality and the puerpera’s psychological states were observed.Result：The nursing satisfaction of the high quality group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P0.05），after nursing intervention the SAS score of observation group was significantly lower than that of control group，and the difference was statistically significant（P

【Key words】 High quality nursing care； Cesarean section； Effect

First-author’s address：Maternal and Child Health Care Hospital of Huidong County， Huidong 516300，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.22.032

分娩是指女性懷孕后將胎兒從母體脫離的重要過(guò)程，此過(guò)程可通過(guò)兩種方式完成，一種為自然分娩，此種方式較為符合正常女性生理特點(diǎn)，但產(chǎn)程較長(zhǎng)[1]，且部分婦女不能耐受生產(chǎn)過(guò)程中的疼痛；另一種為剖宮產(chǎn)，是一種手術(shù)方式，通過(guò)手術(shù)將胎兒從母親子宮中取出的過(guò)程，隨著此種技術(shù)日漸成熟，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床，且被大部分產(chǎn)婦接受[2]。對(duì)于具有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的產(chǎn)婦而言，此項(xiàng)手術(shù)有一定優(yōu)勢(shì)，即可以減輕自然分娩時(shí)機(jī)體疼痛度，分娩過(guò)程較短，但手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體會(huì)造成創(chuàng)口，術(shù)中可能對(duì)產(chǎn)婦造成一定應(yīng)激反應(yīng)，且術(shù)后創(chuàng)口疼痛也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一定影響，因此做好術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施是十分必要的[3]。本文研究對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月-2016年3月在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩的90例產(chǎn)婦，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有產(chǎn)婦均為足月單胎，并排除合并其他嚴(yán)重疾病的產(chǎn)婦。按照入院順序?qū)a(chǎn)婦分為對(duì)照組45例與優(yōu)質(zhì)組45例，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡25～36歲，平均孕周（36.8±0.2）周；優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦年齡23～38歲，平均孕周（37.1±0.1）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行一般護(hù)理措施，告知孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)基本流程，做好術(shù)前知識(shí)講解，對(duì)孕婦說(shuō)明術(shù)中相關(guān)注意事項(xiàng)并簽字，及時(shí)評(píng)估孕婦生命體征指標(biāo)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦情況，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥，術(shù)后及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，指導(dǎo)其有關(guān)新生兒家庭護(hù)理要點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)組：（1）孕婦在入院待產(chǎn)時(shí)，科室護(hù)士應(yīng)與其進(jìn)行交談，做好一切基礎(chǔ)體征錄入工作，告知術(shù)前基本準(zhǔn)備工作及與手術(shù)相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)，告知家屬為產(chǎn)婦提供高熱量及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，為其常規(guī)輸液，術(shù)前留置導(dǎo)尿管。大部分孕婦由于缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于手術(shù)結(jié)果感到緊張、擔(dān)憂生產(chǎn)結(jié)果及胎兒情況，害怕疼痛等情況，孕婦均會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張心理。此階段護(hù)理人員應(yīng)對(duì)孕婦進(jìn)行心理干預(yù)，讓其在產(chǎn)前保持平穩(wěn)心態(tài)，以通俗易懂的語(yǔ)言為其介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)，在日常護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)與孕婦溝通，展現(xiàn)專業(yè)一面，讓孕婦產(chǎn)生信任感。在手術(shù)前1 d，手術(shù)室護(hù)理人員常規(guī)去病室進(jìn)行訪視工作，帶孕婦熟悉手術(shù)室環(huán)境，與孕婦適當(dāng)溝通，了解基本情況，解答家屬疑問(wèn)，提高其對(duì)手術(shù)的信心，告知麻醉方式，需要說(shuō)明術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，協(xié)助完成術(shù)前常規(guī)檢查[4]。（2）術(shù)日，手術(shù)室護(hù)理人員帶領(lǐng)孕婦進(jìn)入手術(shù)室，期間保持溝通，避免讓孕婦產(chǎn)生不良情緒，安排其手術(shù)，協(xié)助麻醉師完成麻醉，聽(tīng)取胎心音情況，進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中可于產(chǎn)婦保持交流，及時(shí)告知其進(jìn)展，緩解其緊張情緒，保護(hù)產(chǎn)婦隱私，持尊重態(tài)度對(duì)待產(chǎn)婦。（3）手術(shù)結(jié)束后常規(guī)觀察20 min，做好并發(fā)癥預(yù)防手段，護(hù)送患者返回病室，協(xié)助取適當(dāng)臥位，第二天協(xié)助產(chǎn)婦改變，取半坐位，減輕腹部傷口疼痛感，指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早與新生兒接觸，告知哺乳要點(diǎn)。進(jìn)行心理護(hù)理措施，囑咐家屬為產(chǎn)婦提高營(yíng)養(yǎng)的食物，促進(jìn)乳汁分泌（鯽魚湯），同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，預(yù)防便秘發(fā)生，護(hù)理人員每日為產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，保持清潔，鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡快離床活動(dòng)，有利于子宮復(fù)舊，促進(jìn)惡露排出，對(duì)于疼痛明顯產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)采取適當(dāng)措施幫助其緩解。（4）做好出院指導(dǎo)，產(chǎn)婦出院后護(hù)理人員應(yīng)告知家庭護(hù)理要點(diǎn)，進(jìn)行新生兒喂養(yǎng)、洗澡、撫觸、成長(zhǎng)發(fā)育等方面知識(shí)的宣傳，并發(fā)放宣教手冊(cè)[5]。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察產(chǎn)婦心理焦慮狀態(tài)，SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：正常范圍，評(píng)分值

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組的護(hù)理滿意度為95.56%，明顯高于對(duì)照組的71.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=21.52，P

2.2 兩組圍術(shù)期焦慮狀態(tài)評(píng)分比較

兩組產(chǎn)婦入院時(shí)均顯示為明顯焦慮，兩組SAS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后，觀察組SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

剖宮產(chǎn)是目前臨床上運(yùn)用范圍較廣的分娩方式之一，一般而言，接受此種分娩方式的產(chǎn)婦均會(huì)出現(xiàn)一種矛盾心理，即懼怕自然生產(chǎn)時(shí)疼痛，但又會(huì)擔(dān)心剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)果。此種矛盾心理長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致孕婦焦慮，這種不良心理會(huì)對(duì)手術(shù)結(jié)果帶來(lái)一定影響，因此護(hù)理人員需要為孕婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，在做好基礎(chǔ)護(hù)理后對(duì)其實(shí)施針對(duì)性干預(yù)，緩解其不良情緒，做好宣教，講解手術(shù)過(guò)程，打消其顧慮，全力配合治療[7]。

文獻(xiàn)[8]報(bào)道顯示出，孕婦入院后接受剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，在住院過(guò)程中為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，大部分產(chǎn)婦主訴滿意且內(nèi)心焦慮情緒得到良好緩解，對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。本次研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦接受圍術(shù)期全方位護(hù)理，產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理滿意度較高；且干預(yù)后觀察產(chǎn)婦焦慮心理，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦心理狀態(tài)較好；且優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組（P

綜上所述，對(duì)產(chǎn)科收治的接受剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的孕婦，做好圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員需站在孕婦角度幫助其分析，理解孕婦心態(tài)并提供心理護(hù)理，手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行相關(guān)準(zhǔn)備，重點(diǎn)針對(duì)孕婦焦慮心理進(jìn)行干預(yù)。為其解答相關(guān)問(wèn)題，消除其緊張心理，配合治療，術(shù)中安撫產(chǎn)婦情緒，注意觀察產(chǎn)婦體征指標(biāo)變化，術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理手冊(cè)，普及相關(guān)知識(shí)，做好出院指導(dǎo)工作，大部分產(chǎn)婦心理狀態(tài)正常且對(duì)服務(wù)感到滿意，主訴護(hù)理質(zhì)量較好。

參考文獻(xiàn)

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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文第3篇

浙江省臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院 浙江省臺(tái)州市 317502

【摘　要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌護(hù)理中的重要性和應(yīng)用效果。方法：對(duì)本院自2013 年2 月-2014 年2 月收治的128 例乳腺癌患者的臨床資料進(jìn)行收集整理，將患者隨機(jī)分配為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比二組患者的心理狀態(tài)、并發(fā)癥率和總體滿意程度。結(jié)果：在接受本研究的護(hù)理前兩組患者的滿意度沒(méi)有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在接受本研究的護(hù)理服務(wù)之后，二組患者在并發(fā)癥率、滿意度均產(chǎn)生顯著差異，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有一定作用。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌的護(hù)理之中有著重要的地位和良好的額應(yīng)用，有利于切實(shí)改善患者的心理狀態(tài)、降低患者并發(fā)癥率、提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；乳腺癌；應(yīng)用；滿意度

乳腺癌是當(dāng)今威脅女性健康最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，多發(fā)于40-60 歲的女性之中。當(dāng)前最主要的乳腺癌治療方法是乳腺癌根治術(shù)，即手術(shù)切除乳房。但這會(huì)改變女性形體，并對(duì)日后女性的生活自理能力、身心健康有重大影響。所以做好優(yōu)質(zhì)的心理、生理護(hù)理對(duì)于乳腺癌患者的康復(fù)有著至關(guān)重要的作用。筆者對(duì)本院自2013 年2月-2014 年2 月收治的128 例乳腺癌患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好的治療效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院自2013 年2 月-2014 年2 月收治的128 例乳腺癌患者的臨床資料進(jìn)行收集整理，所有患者均為女性，年齡在28-68歲之間，平均年齡為43.6 歲。其中已婚女性113 例，未婚女性15 例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

在患者的住院期間以調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者的滿意度、心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，患者能夠獨(dú)立完成的由患者獨(dú)立評(píng)分，患者不能夠獨(dú)立完成的由患者家屬代替評(píng)分。同時(shí)對(duì)患者的并發(fā)癥的出現(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 治療方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的乳腺癌護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上制定已計(jì)劃、有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施如下：

在患者入院后護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解患者的基本情況和心理狀態(tài)，增強(qiáng)彼此互信，傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，對(duì)患者進(jìn)行癌癥疾病知識(shí)講解和健康宣教，讓其了解疾病的治療過(guò)程和相關(guān)事宜，排解患者的緊張、恐懼心理，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心，降低患者的抵觸心理。

在手術(shù)期間要詳細(xì)地向患者及其家屬講解手術(shù)的可靠性和相關(guān)的注意事項(xiàng)，并簡(jiǎn)單介紹手術(shù)的各項(xiàng)操作內(nèi)容和意義。每一名患者都要有一名專門的護(hù)理人員進(jìn)行陪同，為患者預(yù)約各項(xiàng)檢查，在術(shù)前督促患者及其家屬做好準(zhǔn)備。做好術(shù)后麻醉并發(fā)癥的處理，做好手術(shù)室與病房的交接。

患者在術(shù)后由于形體的改變和生理心理上的不適，難免產(chǎn)生失落、抑郁、恐懼等心理狀態(tài)，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，積極地對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病癥的信心。了解、關(guān)心患者的生理情況，詢問(wèn)患者身體哪里不適，對(duì)患者的術(shù)后疼痛加以重視，并以轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解患者疼痛，患者疼痛難忍時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)生進(jìn)行處理。要實(shí)時(shí)監(jiān)控患者是否出現(xiàn)出現(xiàn)食欲不振或厭食，消瘦，乏力，貧血及發(fā)熱等情況，防止可能出現(xiàn)的腫瘤食欲不振- 惡病質(zhì)綜合征一類的并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用spss16.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)所得資料進(jìn)行處理，計(jì)量資料以平均數(shù)+ 標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05 表示該對(duì)比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)患者在住院期間以調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者的滿意度、心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，采取百分制，并統(tǒng)計(jì)患者的并發(fā)癥腫瘤食欲不振- 惡病質(zhì)綜合征的發(fā)生率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度、心理狀態(tài)、明顯高于對(duì)照組，切對(duì)照組出現(xiàn)腫瘤食欲不振-惡病質(zhì)綜合征2 例，并發(fā)癥率為3.12%，而實(shí)驗(yàn)組沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。二組數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05，差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能滿足患者的基本生活需求，保證患者安全健康，維持患者的心理健康，取得患者的家庭和社會(huì)的支持與信任，提升患者及其家屬的滿意度，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)醫(yī)院、對(duì)患者、對(duì)社會(huì)都有著巨大的意義，其重要性非常明顯。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需要護(hù)理人員做到以下幾點(diǎn)。一是轉(zhuǎn)變思想觀念，學(xué)會(huì)換位思考。給護(hù)理人員以必要的指導(dǎo)，讓護(hù)理人員充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)其優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)意識(shí)，全方位為患者及其家屬著想，全面為患者及其家屬服務(wù)。二是加強(qiáng)思想道德修養(yǎng)。要給護(hù)理人員加強(qiáng)職業(yè)道德和行為規(guī)范的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的思想道德修養(yǎng)，樹(shù)立優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)護(hù)理人員的事業(yè)心和責(zé)任感，把患者放在第一位，主動(dòng)服務(wù)患者，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的突出亮點(diǎn)之一是要注意對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員要和患者家屬一同努力，充分把握患者情緒變化，允許患者的情感發(fā)泄，給予患者以正面的鼓勵(lì)和勸慰，使用正確的情感傳遞技巧來(lái)消除患者的消極、低沉的心理狀態(tài)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于促進(jìn)患者的早日康復(fù)，有利于促使患者保持良好的心理狀態(tài)，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，具有十分重要的意義，其應(yīng)用前景非常廣闊。

參考文獻(xiàn)

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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文第4篇

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日，我在xx縣第一醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個(gè)月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各專科護(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

  一、“三熟悉”

  熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)科室，除了聽(tīng)取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽(tīng)多看，勤走勤問(wèn)，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時(shí)，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性，學(xué)習(xí)更多的新知識(shí)。臨床帶教老師一般來(lái)說(shuō)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對(duì)不懂的問(wèn)題決不裝懂，對(duì)似懂非懂的問(wèn)題也不憑想像辦事，而是誠(chéng)懇地向老師請(qǐng)教，自覺(jué)地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時(shí)，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對(duì)”，盡量把工作做好，使老師放心，爭(zhēng)取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”， 我就利用這機(jī)會(huì)開(kāi)闊眼界，增長(zhǎng)知識(shí)。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時(shí)，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長(zhǎng)了知識(shí)。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對(duì)于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責(zé)任心問(wèn)題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時(shí)，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來(lái)所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報(bào)告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時(shí)地給予處理。我覺(jué)得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。

  二、“三勤”

  勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會(huì)，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時(shí)，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來(lái)。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動(dòng)作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來(lái)，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過(guò)硬。

  勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對(duì)產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)新科室之前，我都有針對(duì)性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。

  勤總結(jié)。我們實(shí)習(xí)時(shí)，每個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，時(shí)間很短。我不僅努力學(xué)習(xí)，使自己盡快熟悉新科室的工作，還注意及時(shí)總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。在外科，我根據(jù)自己體會(huì)、老師教導(dǎo)及學(xué)過(guò)的理論知識(shí)，寫出了食管癌及肺葉切除的術(shù)后護(hù)理體會(huì)。在內(nèi)科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護(hù)理體會(huì)。這樣，進(jìn)一步提高了自己的理論水平和實(shí)際操作能力。

  護(hù)理工作是一門科學(xué)，表面上看來(lái)似乎不難掌握，但要做好卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是半年或十個(gè)月的實(shí)習(xí)就能達(dá)到的。我感到任重而道遠(yuǎn)，在實(shí)習(xí)時(shí)必須加強(qiáng)自己的責(zé)任心和事業(yè)心，不但要虛心學(xué)習(xí)老同志的長(zhǎng)處，還應(yīng)該糾正一些不正規(guī)的操作方法，使自己畢業(yè)后能為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

  醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)

  帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了楚雄州醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的'實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。

  手術(shù)室一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，正因手術(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘，我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí)。

  每一天早晨八點(diǎn)上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū)，更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念，進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說(shuō)，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要好處——讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)刻內(nèi)找到所需的物品，同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)刻就是生命。我們務(wù)必爭(zhēng)分奪秒！

  在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)手術(shù)，是剖宮產(chǎn)，我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時(shí)刻，但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易，從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己，以到達(dá)無(wú)菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針，打大包，打器械包等。

  在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡迴護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解，使我加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。

  在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫，使我了解到手術(shù)室刷手的步驟；認(rèn)識(shí)手術(shù)器械；開(kāi)，打無(wú)菌包；穿脫手術(shù)衣；戴脫無(wú)菌手套；無(wú)菌用物之供給；裝卸刀片；學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫；手術(shù)前，中，后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō)，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來(lái)，只有實(shí)踐過(guò)才知道百看不如一練

  在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲很多，增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上，也包括人際關(guān)聯(lián)方面。

  在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。

  以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。

  為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、明白、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人帶給溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，透過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

  提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，職責(zé)護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬說(shuō)病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)刻，安慰鼓勵(lì)病人，盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三，帶給規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛(ài)的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

  加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無(wú)形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通?？s短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開(kāi)展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是“見(jiàn)什么人說(shuō)什么話”禁說(shuō)三句“忌語(yǔ)”“我不知道，我正忙著，等一會(huì)兒再說(shuō)”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

  重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。

醫(yī)生優(yōu)秀實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)   

  作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年的實(shí)習(xí)期來(lái)本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的陳述。

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

  在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。

  二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

  在實(shí)習(xí)工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問(wèn)病情，術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。

  三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施范文第5篇

目的：探討急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施與實(shí)施成效。方法：醫(yī)院急診科自2015年3月開(kāi)始，對(duì)全體護(hù)理人員加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理管理工作，實(shí)施一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施前后分別對(duì)護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行評(píng)分，并比較兩組的評(píng)分結(jié)果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施后，急診科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施后，患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度為98．40％，顯著高于實(shí)施前的87．20％（P＜0．05）。結(jié)論：在急診科中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，能夠切實(shí)提升臨床護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿意，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。

關(guān)鍵詞：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；急診科；基礎(chǔ)護(hù)理；醫(yī)患關(guān)系

急診科作為治療危急重癥，搶救患者生命的重要科室，其肩負(fù)的工作職責(zé)重大。急診患者的病情危急、變化多端，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力、應(yīng)變能力有著極高的要求，醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)都可能關(guān)系到患者的生死，所以急診科也是醫(yī)院內(nèi)醫(yī)患關(guān)系最為緊張的科室［1］。近年來(lái)，隨著人們醫(yī)療意識(shí)的增強(qiáng)及社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)工作也提出了更高的要求。醫(yī)院急診科自2015年引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式以來(lái)，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。

1資料與方法

1．1研究對(duì)象

醫(yī)院急診科護(hù)士共有24人，均為女性，年齡為24～45歲，平均年齡為（33．60±5．70）歲；大專7人，本科14人，研究生3人；護(hù)師8人，主管護(hù)師10人，副高級(jí)以上職稱6人。

1．2方法

2015年3月以前，急診科實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。自2015年3月開(kāi)始，醫(yī)院急診科對(duì)全體護(hù)理人員加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，并制定了一整套的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。（1）加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神學(xué)習(xí)：護(hù)士長(zhǎng)組織急診科全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件精神。要求全體護(hù)理人員通過(guò)學(xué)習(xí)文件精神，充分掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的精神內(nèi)核。深度剖析急診科基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，掌握并內(nèi)化文件精神，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)與要求?？剖易o(hù)士可通過(guò)集中學(xué)習(xí)討論、領(lǐng)導(dǎo)講解答疑、自學(xué)等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)完成后集中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論及實(shí)踐考試，以保證全科護(hù)理人員都能夠熟練掌握并運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)文件精神。（2）強(qiáng)化護(hù)理管理工作：派科室護(hù)士長(zhǎng)到其他醫(yī)院學(xué)習(xí)成功的優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，然后結(jié)合科室實(shí)際情況制定出切實(shí)可行的護(hù)理管理實(shí)施方案。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案在科室全體會(huì)議上進(jìn)行討論、修正，最后提交上級(jí)審核。審核通過(guò)后，嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案執(zhí)行，對(duì)護(hù)理管理工作加以強(qiáng)化。護(hù)理管理強(qiáng)化措施包括：①確保急診綠色通道隨時(shí)暢通，以實(shí)現(xiàn)危重患者轉(zhuǎn)移與搶救的無(wú)縫連接。②在“以患者為中心”這一護(hù)理宗旨的指引下，健全急診科相關(guān)服務(wù)流程與標(biāo)準(zhǔn)。③培養(yǎng)并強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)知識(shí)，以利于護(hù)患交流。④開(kāi)展三級(jí)崗護(hù)理模式，一級(jí)崗在遇到問(wèn)題或困難時(shí)，要及時(shí)地向二級(jí)或三級(jí)崗護(hù)理人員匯報(bào)，獲得幫助。⑤定期組織患者、患者家屬、社會(huì)監(jiān)督員舉辦座談會(huì)，聽(tīng)取多方意見(jiàn)與建議，不斷地完善護(hù)理管理制度，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（3）提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)：根據(jù)護(hù)理人員考評(píng)體系，加強(qiáng)三級(jí)知識(shí)學(xué)習(xí)，組織護(hù)理人員開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn)，著重培養(yǎng)護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力，為患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。按照護(hù)理人員不同的崗位設(shè)置，對(duì)各級(jí)崗護(hù)理人員實(shí)施相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、考核，明確各崗位人員的工作職責(zé)、業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，從而為臨床護(hù)理服務(wù)工作提供切實(shí)、有效的保障。（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神，對(duì)急診科的基礎(chǔ)護(hù)理流程加以細(xì)化和完善，隨時(shí)保持科室內(nèi)部空氣流通、溫濕度適宜。要求科室護(hù)士做到技術(shù)操作規(guī)范、嫻熟，舉止大方，值班護(hù)士務(wù)必檢查確保各類搶救設(shè)備隨時(shí)運(yùn)作良好。三級(jí)崗護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)抽查，了解護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理工作情況。強(qiáng)化護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，并將科室的護(hù)理服務(wù)流程、標(biāo)準(zhǔn)公布給患者，讓患者對(duì)科室的護(hù)理服務(wù)流程了然于心，有助于加深患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的理解，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。（5）健全激勵(lì)機(jī)制：定期對(duì)科室護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)水平、業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考核，三級(jí)崗每隔2年進(jìn)行1次競(jìng)聘上崗，這能夠有效激勵(lì)護(hù)理人員不斷提升自我業(yè)務(wù)能力，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

1．3觀察指標(biāo)

①優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后，分別隨機(jī)抽取250名急診科患者進(jìn)行電話隨訪，以了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度。②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后，分別對(duì)急診科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總評(píng)分100分，評(píng)分越高說(shuō)明護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料為（χ±s），t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

見(jiàn)表1。急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均較實(shí)施前顯著提高（P＜0．05）。

2．2實(shí)施前后患者的護(hù)理滿意度比較

見(jiàn)表2。急診科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者的護(hù)理滿意度為98．40％，顯著高于實(shí)施前的87．20％（P＜0．05）。

3討論

急診科是醫(yī)院的危急重癥科室，其中任何一項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作都可能關(guān)系到患者的生命安全，所以急診科護(hù)理人員承擔(dān)的護(hù)理服務(wù)責(zé)任十分重大，同時(shí)急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣也將關(guān)系到患者對(duì)醫(yī)療工作的滿意程度及醫(yī)院的整體形象［2］。因此，在急診科中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，切實(shí)提高基礎(chǔ)護(hù)理及急診科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)于保障患者的生命安全，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院形象具有重要作用。醫(yī)院急診科自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，在醫(yī)院護(hù)理部的支持與引導(dǎo)下，組織科室全體護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件精神，并根據(jù)急診科實(shí)際情況，牢固樹(shù)立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)意識(shí)，從臨床護(hù)理工作的各個(gè)方面著手，通過(guò)優(yōu)化護(hù)理流程，提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化護(hù)理管理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等措施，以實(shí)現(xiàn)急診科臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效提升［3］。急診科除了要對(duì)危急重癥患者進(jìn)行及時(shí)的搶救、治療外，還需要對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，比如將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室、普通病房或檢查室等，存在著一定的轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，對(duì)急診科的護(hù)理流程進(jìn)行了優(yōu)化、改進(jìn)，且這一工作涉及醫(yī)院多個(gè)科室，在醫(yī)院各科室的配合支持下，保證了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程、搶救流程的無(wú)縫連接［4］。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中，提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、綜合素質(zhì)是關(guān)鍵，只有護(hù)理人員具備了較高的綜合素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平，才能夠?yàn)榛颊咛峁└訉I(yè)、有效的護(hù)理服務(wù)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在臨床護(hù)理工作中，基礎(chǔ)護(hù)理是一項(xiàng)重要組成內(nèi)容，其不僅需要滿足患者的治療需求，還應(yīng)當(dāng)滿足患者其他方面的護(hù)理需求，比如心理方面、生活方面、健康教育方面等等，其是護(hù)理工作之本［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重視基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督，雙管齊下以有效提高基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。綜上所述，在急診科中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，能夠切實(shí)提升臨床護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿意，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。

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