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急診優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文第1篇

一、指導(dǎo)思想

在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十六大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標，以維護健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1．醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置，進行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強三級會診，加強與其他?？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2．質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

3．設(shè)備管理

要強化對急診設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達到高級水平。

4．服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5．培訓(xùn)工作計劃

要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。

6．中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標，加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7．推進醫(yī)療保險改革

要搞好醫(yī)療保險改革順利推進，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8．重點研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9．院前急救

增加院前急救設(shè)施，加強院前急救知識和技能的培訓(xùn)，提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀，呼吸機等。

2009年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨，同時面臨著許多困難，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護人員技術(shù)有待加強等。但是，我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。

想知關(guān)于更多護理工作計劃方面的資料，請繼續(xù)閱讀：手術(shù)室護理工作計劃

急診優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文第2篇

1、20xx年護理工作安排、部署。

2、春節(jié)前主管院長帶隊、護理部、醫(yī)務(wù)科等聯(lián)合查房，節(jié)前、節(jié)后保證醫(yī)療安全。

3、雙節(jié)期間排班，緊急狀態(tài)下人力調(diào)配及時上報。

4、護士長會議，春節(jié)聯(lián)誼會

二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：階段工作安排

1、河南省“三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。

2、20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)階段工作安排、分步進行。

3、重點科室“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”目標責任書簽訂：

1月上旬：手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室，血透

1月下旬：急診科、門診注射室、社區(qū)病房。

4、重點科室專科護理規(guī)范。

三、質(zhì)量、安全管理工作

1、專項質(zhì)量檢查：急救物品規(guī)范管理。

2.持續(xù)深化落實：護理安全：12345護理質(zhì)量：精準細嚴.

3.護士長“五?！惫ぷ?。

4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.

四、“三基三嚴”

1、各科室“三基三嚴”計劃的制定，工作的安排

2、護理業(yè)務(wù)查房：甲乳心胸外科

3、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：ICU王憲慧《重癥醫(yī)學(xué)科護理新進展》

急診優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文第3篇

一、 優(yōu)質(zhì)護理

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、 優(yōu)化護理模式，落實護理責任

通過加強全員培訓(xùn)，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

2、 護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

3、 落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵

定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，全科護理人員提高認識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務(wù)將基礎(chǔ)護理與?？谱o理有機結(jié)合，促進患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調(diào)查99%以上。

二、護理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。

1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)

急診優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文第4篇

1、加強急診科工作管理，加強護理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進行搶救；

2、加強病房專科知識培訓(xùn)。

3、加強手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%，做好應(yīng)急準備等。

4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教（如：防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等）標本的留?。ㄈ纾捍蟊愠Ｒ?guī)等）常規(guī)的檢查項目地點及注意事項、?？频淖o理、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)（如：復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等）。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

6、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動 提高護士服務(wù)品質(zhì)

（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動。

做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。

（3）讓病人方便一點 ：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。

急診優(yōu)質(zhì)護理工作計劃范文第5篇

作者簡介:李潔(1972-),女,廣西桂林人,主管護師,本科,從事外科護理研究。

護理程序是護理實踐中的完整的工作過程,是一種有計劃、系統(tǒng)地實施護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。夜間護理具有獨立性、應(yīng)急性、隱蔽性的特點,應(yīng)用護理程序是提高夜間護理質(zhì)量,確保護理成功的重要手段。護士掌握護理程序的工作方法,可以避免工作中的盲目性、雜亂性、無目的性等問題。

1 評估――得到事實

1.1 收集資料

1.1.1 嚴格執(zhí)行床頭交接班制度,掌握病人的第一手資料,也是掌握病人病情的直接方法。一個病區(qū)有三、四十余病人,十幾個病種,手術(shù)病人也多,只有通過床頭交接班,從上一班護士那里了解病人的病情,才能有目的、有重點地進行觀察護理。特別是危重病人搶救、護理完成情況及有無壓瘡。重點交接手術(shù)病人、急診、新入院、特殊檢查病人等。對外科手術(shù)后的病人,可以直接了解病人的精神狀態(tài),傷口滲血情況,各種引流管是否通暢和引流液的顏色性質(zhì)等,做到心中有數(shù),隨時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時采取護理措施。

1.1.2 仔細閱讀交班報告和有關(guān)醫(yī)療、護理記錄、手術(shù)記錄,可了解并預(yù)測病人病情變化,使夜間護理工作松緊有序,不打亂仗。夜間護理的重點是危重、復(fù)雜的大手術(shù)后病人,兼顧小手術(shù)和其它恢復(fù)期的病人。

1.1.3由于生理節(jié)律的變化,夜間機體的各種應(yīng)急能力普遍降低,因此夜間病情觀察應(yīng)具有一定的觀察技巧,運用耐心傾聽、詢問、對比等觀察技巧,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,防出走、跌傷等。

1.1.4 護士應(yīng)熟練掌握夜間護理觀察的特點及規(guī)律

(1)獨立性:國內(nèi)各醫(yī)院的排班情況是夜間護士大多為單獨值班,夜間發(fā)生的許多臨床問題以及一些特殊情況均需由值班者單獨解決。對夜間所觀察到病人的癥狀應(yīng)予以判斷,選擇正確的處理方式。

(2)應(yīng)急性:外科夜間入院的病人大多為急診。其中多為外傷、車禍、急性腹痛等。這些病人一入院即應(yīng)受到嚴密的觀察護理、及時的搶救、手術(shù)或?qū)ΠY治療等緊急處置。

(3)隱蔽性:夜間護理觀察與白天明顯不同之處在于被觀察者處于睡眠抑制狀態(tài),而且在寧靜的黑暗之中,這就要求夜班護士必須具備強烈的工作責任心,同時又熟練掌握夜間的護理觀察技巧。

1.2 分析整理

1.2.1 上一班留下的治療及護理

1.2.2 本班需重點護理的病人:如床頭重點交待的病人。尤其是重癥病人,術(shù)前、術(shù)后、需特殊檢查的病人。

1.2.3 本人不熟悉的病人:新入院病人。

2 提出問題(診斷)――什么問題?

2.1 上班工作是否做到位,還有什么需要馬上做。

2.2 本班需解決的問題,不熟悉的病人存在哪些問題。

2.3 本班是否存在某些安全隱患,有否糾紛隱患的病人。

3 計劃階段――如何去做?

3.1 除按各科室各班工作職責及各時間段工作內(nèi)容完成外還應(yīng)注意特殊因素。如:急診、搶救。

3.2 制定時間段目標。統(tǒng)籌安排,善于利用時間觀察,根據(jù)分級護理及所需的時數(shù)計算表對當班護士需完成的各項護理操作任務(wù)大概所需時間進行評估[1]。

3.3 如何提高工作效率和質(zhì)量

3.3.1 把敏銳的觀察力滲透于護理的每一項操作中。夜班護理工作是整個護理工作的重要環(huán)節(jié),在每日24h的護理工作中,夜班占1/2的時間,且又是一名護士值班,要負責全病區(qū)30~50名病人的一切治療、護理和搶救工作,并隨時要準備接收新病人,還要為手術(shù)病人做晨晚洗腸、置管等準備工作。此外,夜班工作是連續(xù)7h不間斷的、護理任務(wù)繁重,護士既要有計劃、有重點地巡視病房,又要把敏銳的觀察力滲透于治療和護理的一切操作中去,這樣才能提高工作效率和護理質(zhì)量。如在為病人輸液、測體溫時,就可統(tǒng)觀病人的面部表情,手術(shù)后傷口滲液、滲血情況,各種引流管是否通暢,引流液的量和性質(zhì)的變化。

3.3.2 保證充足的睡眠,夜間才能精力充沛。絕大多數(shù)護士是家庭的主婦,白天要料理家務(wù)、教育子女。如果不合理安排作息時間,即會影響夜班的工作質(zhì)量,又損害自身的健康,易發(fā)生差錯,因此,夜班護士在白天要保證休息。

3.3.3 需要掌握牢固的專業(yè)知識,熟悉不同疾病所出現(xiàn)的癥狀,體征,運用綜合分析,判斷能力,做好護理工作。

4 執(zhí)行計劃

4.1 積極、主動 按計劃地執(zhí)行護理措施, 24h內(nèi)護理程序的執(zhí)行是連續(xù)的,必須交班,以交流護理活動。

4.2 掌握各種病人夜間護理觀察要點,善于觀察、估計、分析病人的癥狀

4.2.1 對失眠病人的觀察護理:外科住院病人因疾病、疼痛、焦慮、及手術(shù)緊張引起失眠。護士應(yīng)把對睡眠的護理做為夜間工作重點之一。對失眠病人具體分析、找出各自不同的原因(如疼痛、舒適),給予對癥處理,適當應(yīng)用止痛、鎮(zhèn)靜劑。多與病人溝通,把對病人睡眠的干擾降到最低點。

4.2.2 睡眠有時會掩蓋癥狀,因此,不能忽視對安睡病人的觀察,應(yīng)注意觀察病人呼吸起伏,面色等。

4.2.3 手術(shù)后病人大多有疼痛,應(yīng)主動詢問,必要時止痛,并觀察傷口及引流管情況。

4.3 強化管理體制,護士長在排班上,要根據(jù)危重患者數(shù)目盡量實行彈性排班制,新老護士合理搭配。日間護理能夠完成的工作不能留給夜班護士,日間盡量為夜間護士做好準備。認真做好交接班,指導(dǎo)患者家屬密切配合共同做好患者的心理護理,健康教育和病情觀察防范意外發(fā)生。加強夜間護理文書書寫與保管的重視程度[2]。

4.4 要求計劃全部完成。

5 評價――效果如何?

護理程序的最后一步,對護理目標已經(jīng)達到的程度和護理工作已取得的效果作出客觀的判斷。本班工作計劃是否完成,目標是否實現(xiàn),制度是否執(zhí)行?如不能完成的情況下,繼續(xù)收集資料,不斷發(fā)現(xiàn)新的護理問題,重新評估護理對象,制定新的計劃和措施。為了病人的安全和常規(guī)的完成,防止差錯發(fā)生,外科病區(qū)應(yīng)針對手術(shù)情況彈性排班,夜班在晚6~10點,早5~8點應(yīng)有2位護士同時工作。這也有于夜間搶救和對重病人的照顧,是夜間護理質(zhì)量的保證,或排二線班,實行主管護師夜查房制度。

護理程序要求每位護士做任何一步工作,如護士在解決病人問題,實施護理操作過程時都應(yīng)該帶著評判性思維來考慮為什么要做這一步工作,幫助自己正確判斷,以達到工作的有效性[3]。

6 體會

從運用護理程序路徑在外科夜間護理質(zhì)量管理實踐來看,護理程序行之有效,效果比較理想。讓患者真正享受優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)。夜間護理質(zhì)量管理工作需要不斷探索,確?；颊叩纳踩?加強夜間護理工作質(zhì)量,是非常重要的。

參考文獻

[1] 楊英華,李繼坪.護理管理學(xué)[M].北京.人民衛(wèi)生出版社,2003:42-45

[2] 張化英,王秀英.加強夜間管理.防范護理糾紛.中國民康醫(yī)學(xué),2008.20(8):853