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平均績點范文第1篇

【關(guān)鍵詞】平均電流；電流模式；控制電路；電路設(shè)計

電流模式控制分為兩種，一種是平均電流模式控制，一種是峰值電流模式控制。其中平均電流被廣泛運用。而本篇文章就是針對于對平均電流模式的控制電路的設(shè)計進行一個研究。

1平均電流法控制回路設(shè)計

平均電流法的特點：（1）平均電流法對電流有很高的放大效果。平均電流可以很容易的就找到電流的設(shè)定值。這個已經(jīng)運用到對高功率因素控制電路中了，以一個小電感就可以得到小于百分之三的諧波畸變，同時電路模式可以從連續(xù)電路模式轉(zhuǎn)化成不連續(xù)電路模式，而且還不會影響到平均電流法的正常使用；（2）平均電流法對噪聲的抑制能力很強。因為功率開關(guān)被時鐘脈沖打開，這就造成了晶振幅度直接變?yōu)榈椭?；?）斜坡補償是不會在平均電流法出現(xiàn)的，然而為了能夠讓電路的運行穩(wěn)定，就必須在開關(guān)旁邊限定環(huán)路的增益；（4）平均電流法的使用非常的廣泛，它不僅可以控制BUCK和FLYBACK的出入電流，還可以控制BOOST和HLYBACK的輸出電流。當比較器中出現(xiàn)不合適的波形坡度的時候，諧波振蕩就會因為功率開關(guān)再次出現(xiàn)。峰值電流法指的是控制使用在外面加一個斜坡來防止這個現(xiàn)象的；而平均電流法指的是使用晶振幅度來提供補償?shù)钠露鹊?。因此，最適合解決諧波問題的方法是平均電流法。由于平均電流模式中會出現(xiàn)諧波和限定開關(guān)附近電流放大器的增益，因此在設(shè)計電路的時候就必須遵照的守則就是：比較器中一個輸入端的電感和電流降低的幅度不能夠大于比較器另一端經(jīng)偵幅度值的坡度。而且用這個方法還可以間接的制定出最大電流環(huán)路增益的交越平率。

2平均電流法Boost電路的設(shè)計

2.1平均電流法中電流環(huán)的設(shè)計。因為平均電流模式必須是穩(wěn)定使用的，所以就必須對電流環(huán)進行一定的相位補償，而且在電流環(huán)的相位補償?shù)拈_關(guān)附近還要制定一個讓電流環(huán)的得到穩(wěn)定增益的設(shè)計。以此才可以在低頻零點的時候給電流環(huán)供給比較高的增益，才可以進一步的讓平均電流控制工作。不僅如此，開關(guān)平率附近的放大器增益的誤差一定要和電感電流的降低幅度相符合。在交越頻率上或者是在低于交越頻率的地方一定要設(shè)置平均電流法的電流環(huán)零點。如果電流環(huán)的零點設(shè)置在交越頻率上，那么相位裕度就會有四十五度，如果電流環(huán)的零點設(shè)置在低于教育頻率的地方，那么相位裕度相對也會更大一點兒。電流環(huán)的零點設(shè)置在低于教育頻率的地方就可以保證四十五度的相位裕度的系統(tǒng)在工作的時候會很穩(wěn)定、干擾小，而且只有很小的過沖，當電流環(huán)的極點高于開關(guān)的頻率的時候，機電是沒有辦法影響到控制環(huán)的。而且在一般情況下極點都是設(shè)置在開關(guān)頻率附近的，因為只有這樣才可以減少極點對噪聲的敏感性。零點時的部分增益石在設(shè)置電流環(huán)的過程中需要優(yōu)先考慮的，畢竟功率部分的增益是以放大器增益為整個電流環(huán)的增益，當電流環(huán)的增益石1的時候要先計算出電流放大器的交越頻率，即就是電流環(huán)的零點，其次功率部分的增益的倒數(shù)就是電流環(huán)交越頻率處的增益用以上方法就可以計算出電流環(huán)的增益了。

2.2電壓環(huán)的設(shè)計。為了能夠使平均電流模式的運行正常，因此就必須對電壓進行一定的補償。和穩(wěn)定性相比較的話，用功率因素老校正電路電壓環(huán)就需要電流即便小的輸入線。而且電流環(huán)的帶寬還要設(shè)計成低于輸出電容上的2次諧波，只有這樣才可以讓電壓的誤差放大器有足夠的相位裕度去跟蹤輸入電流，才可以讓功率因素得到一定的提升。Boost電路輸出部分的低頻模式就是電流原驅(qū)動電容的一階電路，而電流源就由功率部分和電流反饋環(huán)構(gòu)成，這樣構(gòu)成的低頻模式會擁有一定的倍頻的增益的特點。當電壓反饋環(huán)在附近閉合的時候，它將會有一個穩(wěn)定的增益。為了能夠增益交越頻率以及極點的位置，放大器的側(cè)方就需要一個極點并且要使其移動成90度，只有這樣才可以降低紋波電壓的增益，但是在控制2次諧波畸變的時候這個方法的效果就不是很好。由于電壓環(huán)的設(shè)計和THD有一定的關(guān)系，所以電壓誤差放大器的輸出端產(chǎn)生的2次諧波就會從輸入端產(chǎn)生3次諧波，而且在設(shè)計電壓環(huán)的時候還要求THD不可以超過3%，同時可以分給電壓誤差放大器的輸出紋波比是1.5%。因此只有極點設(shè)置在交越頻率上才可以的得到足夠的相位裕度，才可以讓整個電壓回路的增益都是同樣的相位裕度。

3結(jié)束語

文章主要是分析了平均電流模式控制的特點，并且按照平均電流模式的設(shè)計的準側(cè)與步驟設(shè)計了一個Boost電路。

參考文獻

[1]楊汝.平均電流模式的控制電路設(shè)計[J].電力電子技術(shù)，2002，36（4）：66-69.

[2]吳霜菊.平均電流模式PWM降壓開關(guān)電源設(shè)計[D].東南大學(xué)，2004.

[3]馮永平.平均電流模式PWM降壓開關(guān)電源設(shè)計探討[J].電子世界，2016，（2）：80-82.

平均績點范文第2篇

關(guān)鍵詞： APFC； 平均電流控制； 補償網(wǎng)絡(luò)； 電路仿真

中圖分類號： TN710.6?34； TM910.6 文獻標識碼： A 文章編號： 1004?373X（2017）14?0178?05

Abstract： In order to reduce harmonic pollution of the vehicle?mounted charger power factor correction circuit to the public power grid and ensure its rearward?stage circuit to transmit a stable DC voltage， a power factor correction circuit with chip UC3854 as its core was designed by means of the dual?loop control strategy. The current inner loop is used to control PWM signal to realize the same phase of Boost circuit input voltage and input current. The voltage outer loop is used to control and achieve a stable output voltage. The parameters of the current inner loop and voltage outer loop compensation network were set according to the power circuit mathematical model and the characteristics of transfer function. The correctness of all design parameters was verified by simulation. The goals of low harmonics， high power factor and low pollution were achieved.

Keywords： APFC； average current control； compensation network； circuit simulation

0 引 言

S著能源的大量消耗和大氣污染問題的日益嚴重，作為新型交通工具的電動汽車以其節(jié)能環(huán)保的優(yōu)越性能，成為汽車工業(yè)發(fā)展的必然趨勢[1]。充電機作為電動汽車能源補充的重要設(shè)備，其技術(shù)的發(fā)展是電動汽車商業(yè)化必須解決的關(guān)鍵技術(shù)之一。而作為充電機前級的功率因數(shù)校正電路，其重要的性能就是保證對公共電網(wǎng)的低污染、對后級電路的低諧波直流電壓輸出和高功率因數(shù)。Boost?APFC因其在輸入電壓及頻率大范圍變化時能保持較高的輸入功率因數(shù)以及輸入電流紋波小而得到廣泛應(yīng)用。本文設(shè)計了基于平均電流的Boost?APFC電路作為電動汽車車載充電機的前級輸入電路[2?3]。

1 工作原理及數(shù)學(xué)模型的建立

1.1 技術(shù)指標

輸入交流電壓為（22020%） V；輸入頻率為（502%） Hz；輸出直流電壓為（4005%） V；最大輸出功率為1 800 W；開關(guān)頻率為100 kHz；功率因數(shù)PF>0.99；波形畸變THD

1.2 工作原理

平均電流控制Boost?APFC電路依據(jù)其功能和功率等級可以劃分為功率電路和控制電路兩部分。功率電路主要由整流電路和Boost電路組成；控制電路由TI公司的控制芯片UC3854及其電路組成[4]。其結(jié)構(gòu)框圖如圖1所示。

220 V市電經(jīng)浪涌抑制電路和EMI濾波電路后，經(jīng)由整流電路得到半正弦波信號，此信號經(jīng)前饋分壓網(wǎng)絡(luò)接至UC3854內(nèi)部模擬乘法器的輸入端VFF。輸出電壓經(jīng)采樣電阻分壓反饋至UC3854內(nèi)部電壓誤差放大器的反向輸入端，與基準電壓Vref比較、放大后送入模擬乘法器。乘法器輸出的iref作為電流環(huán)的基準信號，該信號與采樣的電感電流iL比較得到偏差信號，此偏差信號經(jīng)鋸齒波信號調(diào)制后得到驅(qū)動IGBT的PWM信號。從而保證輸入側(cè)電流與電壓同相位，實現(xiàn)了功率因數(shù)校正[5?6]。

1.3 建立數(shù)學(xué)模型

在考慮電感繞線電阻和輸出電容的ESR情況下，Boost電路在電流連續(xù)模式（CCM）下有兩種工作模態(tài)。工作模態(tài)1（0

將與作為獨立變量，與作為非獨立變量，可得一個開關(guān)周期內(nèi)端口電壓、電流存在如下關(guān)系：

對式（1）各平均變量進行小信號分解，可得：

由于交流分量的幅值遠小于直流分量，所以與可省略，得到直流和小信號等效電路，如圖3所示。

根據(jù)CCM模式下的Boost直流等效電路圖與小信號等效電路圖，則控制?輸出傳遞函數(shù)為：

通過對控制?輸出傳遞函數(shù)的分析，此系統(tǒng)為雙重極點型控制對象，其低頻增益小，并且由于Boost拓撲右半平面零點的存在，高頻增益減小較慢；系統(tǒng)的相位裕量為0°，系統(tǒng)不能達到穩(wěn)定狀態(tài)。因此，平均電流控制系統(tǒng)需要加入一定的環(huán)路補償才能達到系統(tǒng)穩(wěn)定和性能提升的目的。

2 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)計

2.1 功率電路參數(shù)設(shè)計

整流電路采用整流橋堆，依據(jù)技術(shù)指標要求及整流橋堆的耐壓值和耐流值選用橋堆KBPC5010。輸入電感L在電路中起到能量傳遞、儲存和濾波的作用，其磁芯材料的選取和導(dǎo)線的繞制決定了性能的優(yōu)劣，因此本文輸入電感L由8股直徑0.3 mm漆包線在鐵硅鋁粉末磁芯上繞制100匝而成。

輸出電容主要起到濾波和儲能的作用，其值主要由輸出電壓保持時間決定，且為滿足輸出紋波要求，選擇7個470 μF高壓大電容并聯(lián)以減小ESR。功率開關(guān)管和二極管必須滿足電流和電壓的應(yīng)力要求，本文選取了IXFX32N80P和MUR3060PT[7]。

2.2 控制電路參數(shù)設(shè)計

平均電流控制模式采用雙閉環(huán)控制，控制系統(tǒng)框圖如圖4所示。其內(nèi)環(huán)為電流環(huán)，通過調(diào)節(jié)控制功率開關(guān)管的PWM信號，使電感電流跟隨輸入電壓變化；外環(huán)為電壓環(huán)，通過電壓誤差比較器的輸出改變，提高輸出電壓的穩(wěn)定性。

2.2.1 電流檢測電阻Rs

電流檢測電阻Rs（Ω）上的壓降Vrs作為輸入電流采樣信號輸入到UC3854中，該信號一般取值為1 V。依據(jù)采樣電阻可通過的最大電流，得：

2.2.2 乘法器電路的設(shè)計

前饋分壓網(wǎng)絡(luò)是由電阻RFF1，RFF2，RFF3和濾波電容CFF1，CFF2組成的二階低通濾波器。前饋電壓正比于輸入電壓平均值，當輸入電壓較低時，前饋電壓VFF必須保證能夠達到1.414 V，同時分壓網(wǎng)絡(luò)的端電壓則應(yīng)為7.5 V，則有：

前饋分壓電路的濾波電容由電路輸入電壓諧波決定，前饋分壓電路對總諧波畸變的貢獻被限定為1.5%，整流電路中二次諧波含量大約為66.2%，則輸入諧波失真比例Gff==0.022 7。由此可得濾波電容值（μF）為：

乘法器是功率因數(shù)校正電路的核心，其輸出為電感電流正弦化的基準[8]。乘法器的基準信號由整流電壓經(jīng)電阻RAC和偏執(zhí)電阻RB1分壓得到，RAC（kΩ）表示如下：

式中：為乘法器最大輸入電流，一般取0.6 mA。偏置電阻RB1一般取為0.25RVAC，所以RB1=150 kΩ。在最小輸入電壓時的乘法器最小輸入電流（μA）為：

當輸入電壓最低時，電流誤差放大器同相輸入端電阻Rmo兩端電壓必須與電流檢測電阻Rs在達到電流峰值限制時兩端的電壓相同，則Rmo（kΩ）的取值為：

2.2.3 電流環(huán)補償網(wǎng)絡(luò)參數(shù)設(shè)計

電流內(nèi)環(huán)完成了電流的正弦整形，電流環(huán)輸入為UC3854控制器乘法器輸出，即為功率因數(shù)校正的正弦化基準。通過對功率因數(shù)校正電路的建模分析，可以得到電感電流控制的傳遞函數(shù)為：

其幅頻特性曲線與傳遞函數(shù)Gvd（s）的相似，但不含右半平面零點，因此應(yīng)對電流環(huán)采用單零點?單極點補償，以達到電流環(huán)響應(yīng)速度快，控制精確，穩(wěn)定度高的要求。本文電流環(huán)補償網(wǎng)絡(luò)采用電流誤差放大器結(jié)構(gòu)。它的反相輸入端設(shè)置為電感電流iL，如圖5所示。

2.2.4 電壓環(huán)補償網(wǎng)絡(luò)參數(shù)設(shè)計

對電壓環(huán)進行設(shè)計時，將電流環(huán)與負載等效為功率級，對等效功率級的傳遞函數(shù)進行補償。本文采用具有限制帶寬增益的單極點補償電路，如圖6所示。

電壓誤差放大器同相輸入為電壓參考值=7.5 V。反相輸入為輸出電壓采樣信號，輸出電壓采樣電阻取511 kΩ，利用可以求得。

電壓誤差放大器補償網(wǎng)絡(luò)需要對二次及以上諧波進行濾除以保證輸出電壓的穩(wěn)定。首先電壓誤差放大器輸出所允許的紋波電壓最大值（V）為：

3 電路仿真分析

3.1 補償網(wǎng)絡(luò)的頻率特性仿真

通過對功率因數(shù)校正電路反饋補償網(wǎng)絡(luò)的設(shè)計，在MathCAD中建立雙環(huán)控制模型，分別得到電流內(nèi)環(huán)與電壓外環(huán)的幅相特性如圖7和圖8所示。

由圖7得，經(jīng)電流環(huán)補償系統(tǒng)低頻段的低頻增益提高到170 dB，能夠較好的減小穩(wěn)態(tài)誤差；在中頻段，斜率為-20 dB/dec并穿越0 dB線的頻段范圍較大，即電流環(huán)存在足夠的增益帶寬，動態(tài)穩(wěn)定性好，并且穿越頻率約為50 kHz，電流環(huán)響應(yīng)速度快；在高頻段由于補償環(huán)節(jié)的高頻極點的加入，避開了右半平面零點的影響，可以較快地衰減高頻干擾。同時電流環(huán)的相位裕度能夠達到45°，電流環(huán)路達到穩(wěn)定，從而驗證了電流環(huán)補償參數(shù)設(shè)計的正確性。

由圖8得，電壓環(huán)擁有50 dB低頻增益，約500 kHz的穿越頻率和-40 dB/dec的高頻衰減速度，同時相位裕量大于80°，因電壓環(huán)作用是保證輸出電壓穩(wěn)定，所以電壓環(huán)路的補償參數(shù)設(shè)計正確。

3.2 功率因數(shù)校正單元功能仿真

依據(jù)參數(shù)設(shè)計，在Saber仿真環(huán)境下搭建了基于UC3854的Boost拓撲功率因數(shù)校正電路模型[9]，得到如圖9和圖10所示的仿真圖。

從圖9可得，輸出電壓能夠穩(wěn)定工作在400 V左右，測量其電壓紋波值約為10 V，說明Boost電路在UC3854控制下的輸出電壓能夠保持在小紋波穩(wěn)定范圍之內(nèi)。

圖10中較粗波形為輸入電流波形，較細波形為輸入電壓波形。從圖10中可得輸入電壓與輸入電流經(jīng)過平均電流控制達到同頻、同相位，實現(xiàn)了功率因數(shù)校正的目的。

4 結(jié) 語

本文建立了車載充電機功率電路的數(shù)學(xué)模型，并獲得其控制系統(tǒng)的傳遞函數(shù)，通過對傳遞函數(shù)的分析，設(shè)置了電壓電流環(huán)的補償網(wǎng)絡(luò)。并對補償網(wǎng)絡(luò)和功率模塊進行了仿真，經(jīng)驗證實現(xiàn)了輸入電流與輸入電壓同頻同相、低諧波、低污染的目標。

參考文獻

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平均績點范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 特殊使用級； 抗菌藥物； 合理用藥

中圖分類號 R978 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）7-0147-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.07.074

2004年衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》最早提出對抗菌藥物進行分級管理，2009年《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號）及2012年《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》又進一步明確要求醫(yī)療機構(gòu)加強特殊使用級抗菌藥物的管理[1-2]。

為加強和規(guī)范筆者所在醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物臨床管理和應(yīng)用，2012年10月，筆者所在醫(yī)院制定了《特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》、《特殊使用抗菌藥物會診制度》和《特殊管理的抗菌藥物臨床應(yīng)用評價標準》，并成立抗菌藥物臨床應(yīng)用專家組，定期點評筆者所在醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物情況?，F(xiàn)將筆者所在醫(yī)院2012年12月全院特殊使用級抗菌藥物使用基本情況進行統(tǒng)計和點評分析，具體分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特殊使用級抗菌藥物使用情況取自筆者所在醫(yī)院信息系統(tǒng)，從筆者所在醫(yī)院信息系統(tǒng)中調(diào)取使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者信息，抽取病歷進行點評。

1.2 評價標準

按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》及中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會《抗菌藥物在圍手術(shù)期的預(yù)防應(yīng)用指南》，制定筆者所在醫(yī)院《特殊管理的抗菌藥物臨床應(yīng)用評價標準》。點評標準如表1，主要點評項目參照筆者所在醫(yī)院《特殊管理的抗菌藥物臨床應(yīng)用評價標準》和藥品說明書。

2 結(jié)果

2.1 2012年12月特殊使用級抗菌藥物使用基本情況

本院特殊使用級抗菌藥物使用金額占抗菌藥物總金額的0.18%，使用強度每百人天0.21次。如表2所示，2012年12月氨曲南使用金額和頻次最多，呼吸科使用量最大，越占全院使用量的一半，其次是兒科。

2.2 2012年12月住院患者特殊使用級抗菌藥物點評分析

本月使用特殊使用級抗菌藥物15份病例，兒科8例，15份均存在不合理現(xiàn)象，出現(xiàn)17種不合理問題，合計51例次。各種不合理因素分布如表3所示，其中最多的是抗菌藥物專家會診記錄不符合要求有11例。

3 討論

《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，自2012年8月1日起施行?！掇k法》的出臺標志著我國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理邁入法制化、制度化軌道，為逐步建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效機制奠定了基礎(chǔ)。根據(jù)《辦法》，我國抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理。根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。

特殊使用級抗菌藥物是指不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或者臨床需要倍加保護以免病菌過快產(chǎn)生耐藥導(dǎo)致嚴重后果的抗菌藥物。新上市的抗菌藥物，其療效或安全性的臨床資料尚較少，或者并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物，或藥品價格昂貴等。特殊使用級抗菌藥物的不合理應(yīng)用是造成不良反應(yīng)發(fā)生，耐藥率上升，威脅患者生命安全的主要因素，而對其進行強化特殊管理是降低其危害的主要措施[3-4]。

某院根據(jù)安徽省抗菌藥物分級管理規(guī)定，把頭孢吡肟、氨曲南、美羅培南、亞胺培南西司他丁和去甲萬古霉素作為特殊使用級抗菌藥物管理，并制定《特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》和使用流程，對越級使用的給予處罰。

3.1 特殊使用級抗菌藥物使用量

本月氨曲南使用量最大，近一半用于呼吸科患者，可能與氨曲南對敏感革蘭陰性菌感染具有高度的抗菌活性有關(guān)，并且氨曲南對內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，不良反應(yīng)小，無耳、腎毒性，氨曲南具有與青霉素及頭孢菌素交叉過敏少，與多種抗菌藥物有協(xié)同增效作用等特點[3]。

本月特殊使用級抗菌藥使用強度0.21個DDD每百人次，與某院特殊級抗菌藥物受分級管理和使用制度約束有關(guān)，具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，才可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。

3.2 專家會診及記錄不符合要求

臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則和管理辦法》和相關(guān)規(guī)定，參照“抗生素分級使用目錄”，從嚴控制，嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，確定是否使用，以及特殊使用級抗菌藥物品種、使用劑量、療程及預(yù)后等，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。使用過程中，嚴密觀察，對于已出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的，立即停藥，并積極救治。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄[1]。

本次點評，有10例在本科兩位副主任及以上醫(yī)師查房后決定用藥，可能與該院兒科和呼吸科資歷深的副主任以上醫(yī)師較多有關(guān)，未請抗菌藥物專家組的成員會診；1例未請副主任及以上醫(yī)師會診，醫(yī)院給予越權(quán)開具處方通報。

有3例越級開具處方超過24 h，有3例無副主任以上醫(yī)生簽名，不符合《特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》。記錄分析不完整病例有4例。特殊使用級抗菌藥物要根據(jù)病例特點，結(jié)合相關(guān)科室會診意見，分析特殊使用抗菌藥物的用藥指征，在病程記錄中詳細記錄。

3.3 未送微生物培養(yǎng)和未根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗菌藥物

《特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》要求，病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感時，方可選用特殊使用級抗菌藥物。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前，可根據(jù)患者的發(fā)病情況、發(fā)病場所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌，要有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并結(jié)合本院 細菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗治療，獲知細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后，對療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。

根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果選擇對目標菌有效的抗菌藥物，本次點評有4例未送微生物培養(yǎng)，送檢率67%，未達到國家規(guī)定的80%和某院規(guī)定100%。未進行病原學(xué)檢查的，已要求臨床醫(yī)師對該藥使用中要針對藥敏實驗的結(jié)果，做到使用有理有據(jù)。

藥敏結(jié)果為選用抗菌藥物提供有力選藥依據(jù)，提高治療效果，但也要根據(jù)患者具體病情和用藥效果。本次點評有3例未根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗菌藥物，可能與患者病情和用藥效果有關(guān)。

3.4 重復(fù)和聯(lián)合用藥

特殊使用級抗菌藥物聯(lián)合使用須符合《指導(dǎo)原則》中的使用指征和患者病情需要，合理選用抗菌藥物，對于感染控制不佳的患者，若選擇抗菌譜近似的抗菌藥物聯(lián)合使用，反而增加藥物不良反應(yīng)，可能使患者易產(chǎn)生耐藥，而且聯(lián)合用藥易引起多種不良反應(yīng)發(fā)生。本次7例重復(fù)用藥和有3例無指征聯(lián)合用藥，醫(yī)院均給予通報。

3.5 未注意特殊人群用藥特點

對于特殊人群，除考慮抗菌藥的抗菌作用外，還應(yīng)根據(jù)患者的自身情況，如病情、體質(zhì)、肝腎功能等，來確定適宜的使用方法，劑量要適當，療程要足夠。

本次點評有4例未注意特殊人群用藥特點，主要是新生兒需慎用氨曲南和頭孢吡肟。氨曲南對嬰幼兒的安全性尚未確立；頭孢吡肟說明書中提出2月齡以下兒童需慎用。大多數(shù)藥品對兒童的臨床試驗較少，缺乏對抗菌藥物副作用、不良反應(yīng)的足夠了解，只能按體重計算使用劑量，兒童用藥的安全性需要進一步觀察。

特殊使用級抗菌藥物可以說是目前臨床應(yīng)對耐藥細菌的最后防線，合理的保護和正確的應(yīng)用都非常重要[5-6]。

某院在專項整治活動的基礎(chǔ)上，認真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度和指標，采取有效措施，如開發(fā)相應(yīng)的計算機軟件，更好地限制醫(yī)師開具特殊使用級抗菌藥物的權(quán)限等[7]。醫(yī)院還應(yīng)加強臨床病原學(xué)送檢，提高致病菌的陽性檢出率，從而減少經(jīng)驗性的選用特殊使用級抗菌藥物[8]。加強特殊使用級抗菌藥物使用流程監(jiān)管，保障安全用藥；運用綜合干預(yù)措施對臨床抗菌藥物的使用進行管理，減少抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象，提高臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的自覺性[9-10]。爭取真正地促進臨床抗菌藥物應(yīng)用水平的提高?？咕幬飳ｍ椪位顒映B(tài)化，以促進醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進。

綜上所述，使用特殊級抗菌藥物時，某院必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定、安全合理地用藥，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)和糾正不合理用藥，從根本上提高抗菌藥物臨床使用的合理性。

參考文獻

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[2]醫(yī)政司.2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案[S].衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)，2012：132.

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[8]王長江，杜鵬飛，涂厲標，等.醫(yī)院特殊抗菌藥物的使用分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（9）：1887-1889.

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平均績點范文第4篇

編制：

審核：

批準：

浙江國泰建設(shè)集團有限公司

福清核電項目部

一、工程概況

福清核電模擬體廠房土建及外裝修工程位于培訓(xùn)樓和公安樓之間，廠房主要用于福清核電“華龍一號”及1一4號機組相關(guān)培訓(xùn)工作，模擬體廠房為四層建筑,建筑高度30.3米,占地占地面積:3505.85 ㎡ ,總建筑面積為9567.33 ㎡ ,建筑結(jié)構(gòu)形式為框架結(jié)構(gòu)。廠房功能分區(qū)主要為模擬體大廳、技能培訓(xùn)教室、辦公室和會議室,包含5臺行車設(shè)備,3臺電梯設(shè)備、主模擬體設(shè)備和其他培訓(xùn)設(shè)備,詳細布局和功能劃分見附件。建筑抗震設(shè)防烈度為7度，抗震設(shè)防分類：丙類，建筑結(jié)構(gòu)安全等級為二級，設(shè)計使用年限為50年。

福清核電模擬體廠房土建及外裝修工程由福清核電有限公司投資建設(shè)，由中核工程咨詢有限公司監(jiān)理，由浙江國泰建設(shè)集團有限公司施工。

二、施工合同完成情況

目前，我司已按照設(shè)計和施工驗收規(guī)范要求完成了施工合同內(nèi)由我公司承包的所有工程項目，具體情況如下：

1、 已按設(shè)計施工圖紙完成。

2、 已完成了合同中約定的各項內(nèi)容。

3、 已按設(shè)計變更要求完成。無未經(jīng)設(shè)計單位同意的變更，無重大變動。

三、項目管理班子構(gòu)成及主要管理人員

我公司根據(jù)工程特點和建設(shè)要求，對模擬體廠房土建及外裝修工程建立了由項目經(jīng)理、技術(shù)員、質(zhì)檢員、安全員、施工員等人員組成的完善的項目組織機構(gòu)。其中項目經(jīng)理全面負責(zé)現(xiàn)場的施工情況，是現(xiàn)場的質(zhì)量、進度、安全等工作的第一負責(zé)人，技術(shù)員、質(zhì)檢員、安全員等在施工過程中各負其責(zé)，使工程質(zhì)量都能達到圖紙及規(guī)范要求。

四、按圖施工及設(shè)計變更執(zhí)行情況

在領(lǐng)取模擬體廠房土建及外裝修工程施工圖紙后我公司及時組織公司技術(shù)人員，認真研閱設(shè)計施工圖，做到嚴格按設(shè)計施工。在施工過程中對不符合《工程建設(shè)標準強制性條文》和影響使用功能的問題，及時與福清核電有限公司、監(jiān)理單位進行溝通，在取得一致意見后再進行施工。模擬體廠房施工過程中編制施工方案共24份、共發(fā)出工作聯(lián)系單35份，收到設(shè)計變更單35份，均已按相關(guān)變更意圖和澄清要求實施。

五、工程技術(shù)標準執(zhí)行情況

在工程施工前我公司已對模擬體廠房土建及外裝修工程編制了施工組織設(shè)計，根據(jù)施工圖紙和有關(guān)施工規(guī)范、標準要求制定了施工方案并報監(jiān)理公司和福清核電有限公司審核后執(zhí)行。對主要分項工程在施工前組織技術(shù)交底。在材料采購方面嚴格按照國家標準進行采購，嚴格材料的復(fù)檢制度，對不合格產(chǎn)品不予進場。工程施工中嚴格按照施工規(guī)范要求進行檢查驗收，從地基到基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、屋面保溫、防水等內(nèi)容全部經(jīng)隱蔽驗收合格后進入下道工序施工。對工程的各分部、分項工程質(zhì)量嚴格按照《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標準》GB 50300-2013、《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50204-2015、《建筑給排水及采暖工程質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50242-2002、《自動噴水滅火系統(tǒng)施工及驗收規(guī)范》GB 50184-2011等國家現(xiàn)行相關(guān)施工及驗收規(guī)范進行評定，使工程在施工中始終受控于國家有關(guān)工程技術(shù)標準。

六、專項驗收結(jié)論及安全、功能測試結(jié)果

1.專項結(jié)論：模擬體廠房土建及外裝修工程地基于2019年10月25日經(jīng)驗收合格，基礎(chǔ)分部工程于2020年04月03日經(jīng)驗收合格；主體分部工程于2021年1月20日經(jīng)驗收合格；屋面工程于2021年05月03日經(jīng)驗收合格；裝飾裝修分部于2021年09月10日經(jīng)驗收合格。

2.安全、功能測試：

a、地基已按規(guī)范驗槽，符合要求，滿足結(jié)構(gòu)安全需要，有驗槽記錄。

b、建筑物全高、標高、垂直度及沉降觀測結(jié)果符合要求。

c、屋面防水驗收合格，無滲漏現(xiàn)象。

d、電氣工程已按程序驗收，符合要求。

七、見證取樣和送檢結(jié)果匯總

在施工中我公司對鋼筋、水泥、蒸壓加氣混凝土砌塊、防水材料及砼試塊、砂漿試塊等進行了100%見證取樣和30%以上見證送檢，其檢測結(jié)果均符合相關(guān)檢測標準，具體情況如下表：

檢測項目

見證取樣組數(shù)

見證送檢組數(shù)

見證送檢率

檢測結(jié)果

鋼筋原材

39

39

100%

合格

水泥原材

1

1

100%

合格

砂漿試塊

15

15

100%

合格

蒸壓加氣混凝土砌塊

3

3

100%

合格

防水卷材

2

2

100%

合格

砼試塊

164

164

100%

合格

回填土

6

6

100%

合格

八、質(zhì)保資料自查情況

我公司對該工程中自查的質(zhì)保資料基本齊全。

九、質(zhì)量事故報告及處理情況

本工程施工無質(zhì)量事故，監(jiān)理共發(fā)出質(zhì)量通知單土建：有13份，已經(jīng)嚴格按照要求整改完成。

十、質(zhì)量自評情況

我公司嚴格按照《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標準》（GB 50300-2013）及國家現(xiàn)行相關(guān)施工及驗收規(guī)范對福建福清核電模擬體廠房土建及外裝修工程進行質(zhì)量自檢評定，各分部分項均符合設(shè)計及質(zhì)量驗評標準，其評定結(jié)果如下表所示:

土建部分：

分部

項目

地基與

基礎(chǔ)

主體結(jié)構(gòu)

裝飾

裝修

屋面

分項工程質(zhì)量情況統(tǒng)計

總項數(shù)

6

5

6

5

合格項數(shù)

6

5

6

5

合格率(%)

100%

100%

100%

100%

分部工程質(zhì)量情況

合格

合格

合格

合格

觀感評定情況

好

單位工程自評等級

合格

安裝部分：

分部

項目

電氣

給排水

分項工程質(zhì)量情況統(tǒng)計

總項數(shù)

4

2

合格項數(shù)

4

2

合格率(%)

100%

100%

分部工程質(zhì)量情況

合格

合格

觀感評定情況

好

單位工程自評等級

合格

單位工程所含的分部以及各子分部工程質(zhì)量經(jīng)監(jiān)理公司檢查合格。

質(zhì)量控制資料齊全完整。

主要功能項目的抽查結(jié)果符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定。

平均績點范文第5篇

一、“標準方法”不完全符合實驗誤差理論

上述測算加速度平均值的逐差法，在物理教研中飽受質(zhì)疑，首先在于其科學(xué)性存疑，已有不少文章探討了這一問題，因此本文僅略提一二，不詳細展開。（本文重點欲從創(chuàng)新教育的角度來看待這一問題。）

1.測量方法

上述做法所用數(shù)據(jù)來源于逐段移動刻度尺的測量法，如圖1所示，但教師都知道這種測法每一段都有頭尾兩個隨機誤差，且不能相消，所以總體誤差大。

正規(guī)的物理實驗遇到類似情況，一般要求采用圖2所示的測量法（參見熊志權(quán)著《物理原來不能這樣考》P41）。這樣固定刻度尺，起點誤差只出現(xiàn)一次，而且求后續(xù)的逐段位移（如S2=SII-SI）時，起點誤差還可消掉。

2.計算原理和誤差

如果將逐差法改用圖2方法測得的數(shù)據(jù)，公式將變?yōu)椤?/p>

這就是許多教師改造出的測算加速度的所謂“兩段法”。（參見趙懷彬等老師的《應(yīng)用“兩段法”快速求解加速度》。）

兩種方法的誤差比較（詳見袁國軍的《“逐差法”分析》），顯然遠遠超出了中學(xué)物理的教學(xué)要求，不宜跟學(xué)生細究。

二、高中物理實驗教學(xué)有哪些相關(guān)的通用要求

1.利用多組數(shù)據(jù)取平均值來減小偶然誤差

中學(xué)物理實驗教學(xué)對多數(shù)細致的誤差理論都沒有要求。但這一點確實是從初中到高中一直著力要學(xué)生樹立的重要觀念之一。

逐差法的初衷就是要解決大量數(shù)據(jù)在計算中被消掉而出現(xiàn)“假利用、真浪費”的現(xiàn)象。而上述推導(dǎo)結(jié)果則說明如果基于更科學(xué)的圖2測量法，逐差法并沒能實現(xiàn)它的“初衷”。

2.圖像法

圖像法可以利用更多數(shù)據(jù)，并起到類似“取平均值”的作用。這是高中物理教、考的傳統(tǒng)熱點，新課程以來它的熱度還在攀升。

但圖像法比較麻煩，在描點、畫線和重新取點測量中又會引入新的誤差，在打點計時器的新課教學(xué)中不常過早引入。

3.培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，《高中物理課程標準》強調(diào)的是利用表格、圖像方法分析、處理實驗數(shù)據(jù)。

“由于課程理念的變化，參研5種版本的高中物理新課程標準實驗教科書，逐差法處理實驗數(shù)據(jù)的方法均不再出現(xiàn)。”“雖然個別新課標教材在第一版中仍以逐差法作為處理實驗數(shù)據(jù)的主要方法，但在第二版中就舍去了這種方法?！笨墒遣簧倜}者不能跟上這一變化，令人遺憾。

三、教學(xué)中生成的一種不同方法

為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，筆者第一次是在我校的實驗班嘗試把問題提交給學(xué)生，結(jié)果令人意外驚喜！

筆者首先把以下五個逐段求加速度的式子擺在黑板上：

然后學(xué)生很快發(fā)現(xiàn)，取平均值會出現(xiàn)把S2～S5全都消掉的結(jié)果。怎么能真正利用上更多測量值呢？經(jīng)過短暫的思考，很快就有同學(xué)提出：只需要舍棄a1和a3，剩下的三個a取平均值就好了！多簡單的解決方案，而且是學(xué)生自己想出來的！

這一方法整理出的最終公式為： ，與逐差法并不相同，且不能化簡為“兩段法”。

若改用如前文圖2的測量法，則公式變?yōu)椋?仍舊是所有測量數(shù)據(jù)都被真用上了。

雖然嚴格的誤差理論分析并不認為這一方法誤差最?。ㄈ栽斠娫瑖姷摹丁爸鸩罘ā狈治觥罚皠㈧V華的《新課程對打點計時器紙帶處理要求的變化》），但能有效避免“假利用、真浪費”的現(xiàn)象，有助于強化“利用多組數(shù)據(jù)減小偶然誤差”的觀念。

此后筆者多次在各種類型的教學(xué)班進行嘗試，學(xué)生有快有慢，都能提出類似的方法，而且快慢跟學(xué)生的成績并非強烈相關(guān)。筆者還特別在提出方案慢的班級做了課后調(diào)查，學(xué)生的反饋是：這在數(shù)學(xué)上很簡單，早就想出來了，只是不想說、不敢說而已！這越發(fā)使筆者感到創(chuàng)新教育任重道遠。

四、轉(zhuǎn)變教育理念，放開標準答案，培養(yǎng)和保護學(xué)生的創(chuàng)新意識

筆者撰寫本文，無意深入探討方法的科學(xué)性，只強調(diào)其教育的價值。

1.教學(xué)上應(yīng)當鼓勵師生創(chuàng)新，盡量放手讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題

或許實驗和誤差理論的專家會提出學(xué)生方案存在瑕疵，但正如石睿老師所說：“雖然對半分組順序逐差產(chǎn)生誤差最小，是最優(yōu)方法，但關(guān)于逐差法產(chǎn)生誤差的分析已超過了高中生能力范圍……”中學(xué)教育的目標不是專業(yè)的實驗員，對他們的科學(xué)性要求應(yīng)當有適當限度，不應(yīng)吹毛求疵。而我們要培養(yǎng)的是勇于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新的未來建設(shè)者和接班人，理應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，放開標準答案，培養(yǎng)和保護學(xué)生的創(chuàng)新意識。原先的逐差法，筆者從沒有發(fā)現(xiàn)學(xué)生能自己想出來，都是由老師灌輸或是預(yù)習(xí)中看書學(xué)的。與其由教師“牽著鼻子走”推出個“高起點”的公式，不如鼓勵學(xué)生自己提出簡便的解決方案。