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促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生的工作意見

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農(nóng)村衛(wèi)生是農(nóng)村公共事業(yè)的重要組成部分,關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)廣大農(nóng)民身體健康、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要保障。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見》,結(jié)合我市實(shí)際,提出以下實(shí)施意見。

一、全市農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和總體目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。以黨的十七屆六中全會(huì)精神為指導(dǎo),按照構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的總體要求,堅(jiān)持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),履行政府對(duì)發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生和維護(hù)農(nóng)民健康的責(zé)任,加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系,增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,使廣大農(nóng)民群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)總體目標(biāo)。到年年底,力爭(zhēng)完成全市農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房建設(shè)、維修改造和基本醫(yī)療設(shè)備的配置,普及合格村衛(wèi)生室,實(shí)現(xiàn)全市農(nóng)村地區(qū)以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全覆蓋,并同步完善適合農(nóng)村衛(wèi)生需要的醫(yī)療救助制度。

到年年底,在全市社會(huì)主義新農(nóng)村示范村建成甲級(jí)衛(wèi)生室,基本完成農(nóng)村縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房建設(shè)以及縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng);建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援制度;完善以縣為中心、鄉(xiāng)為樞紐、村為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,實(shí)現(xiàn)配置合理、設(shè)施齊全、功能完備、服務(wù)優(yōu)良、運(yùn)行良好、管理體制順暢的目標(biāo)。著力解決農(nóng)民小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣的問題,使突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病、地方病等在縣區(qū)級(jí)能夠得到及時(shí)有效的處置,使農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量從整體上得到提高。

二、進(jìn)一步完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

(三)加強(qiáng)縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。政府舉辦的縣區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)中心,縣區(qū)政府要對(duì)縣區(qū)醫(yī)院、縣區(qū)中醫(yī)院和縣區(qū)婦幼保健院醫(yī)療部分的大修大購、基本醫(yī)療服務(wù)虧損和離退休人員工資給予定項(xiàng)補(bǔ)助;縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和縣區(qū)婦幼保健院保健部分的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣區(qū)財(cái)政給予全額撥款。落實(shí)我市衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制改革政策,原則上分別按每萬人口1人的比例配備縣區(qū)疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所人員??h區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要突出面向農(nóng)村基層的服務(wù)功能,切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)藥費(fèi)用,真正發(fā)揮示范、輻射和帶動(dòng)作用。

(四)完善農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院管理體制。農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院,主要承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)任務(wù),同時(shí)受縣區(qū)衛(wèi)生行政部門的委托承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院統(tǒng)一由縣區(qū)政府舉辦、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門管理。各縣區(qū)要統(tǒng)一規(guī)劃,合理布局,適度發(fā)展,規(guī)范管理。由市、縣區(qū)編制部門根據(jù)職責(zé),按照服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人口、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等因素核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的編制。衛(wèi)生防疫和婦幼保健人員配備,要符合當(dāng)?shù)厝丝?、?cái)政等實(shí)際情況,衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占編制總數(shù)的90%以上??h區(qū)政府按有關(guān)規(guī)定落實(shí)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)??h區(qū)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院人員、經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)管理,要深化人事分配制度改革,建立績(jī)效考核制度。院長(zhǎng)實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。

(五)規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置與管理。村衛(wèi)生室主要承擔(dān)本行政村范圍的公共衛(wèi)生和常見病診治服務(wù),必須按規(guī)定切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。每個(gè)行政村原則上設(shè)置一個(gè)村衛(wèi)生室,同時(shí),要按照村民就醫(yī)和公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行合理布局。村衛(wèi)生室可由具備從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦,也可由村集體或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)舉辦。要強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理,健全各種規(guī)章制度,做到建設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)、診療有登記、開藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、防保有卡冊(cè)、疫情有報(bào)告。

(六)發(fā)展農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)??h區(qū)中醫(yī)醫(yī)院要突出中醫(yī)藥特色,加強(qiáng)中醫(yī)藥的專科(專?。┙ㄔO(shè),開展對(duì)鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo),不斷提升綜合服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善中醫(yī)藥服務(wù)功能。村級(jí)衛(wèi)生室要運(yùn)用中西兩法開展基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因地制宜,合理的自種、自采、自用當(dāng)?shù)刂兴庂Y源。

三、加快農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

(七)大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件。依據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),按照“年度計(jì)劃、整縣推進(jìn)、優(yōu)先安排新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣區(qū)”的原則,保證經(jīng)費(fèi)投入,到年完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房建設(shè),基本消除危漏和年久失修的業(yè)務(wù)用房。按照合理布局、控制規(guī)模、核定編制的原則,對(duì)非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)予以撤并,其資產(chǎn)變現(xiàn)收入可用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),不再納入省市建設(shè)補(bǔ)助范圍。對(duì)列入國(guó)債項(xiàng)目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)的地方配套經(jīng)費(fèi),除省財(cái)政承擔(dān)部分外,其余由市財(cái)政負(fù)擔(dān)。市級(jí)承擔(dān)的配套資金由市發(fā)展改革委員會(huì)和市財(cái)政局統(tǒng)籌安排,房屋建設(shè)的前期費(fèi)用由縣區(qū)政府解決。

根據(jù)“功能實(shí)用、填平補(bǔ)齊”的原則,按照每個(gè)中心衛(wèi)生院平均25萬元、一般衛(wèi)生院平均10萬元的標(biāo)準(zhǔn),為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置基本醫(yī)療設(shè)備。市財(cái)政每年安排專項(xiàng)資金用于區(qū)縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和大修大購及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院維修、設(shè)備更新維護(hù)等補(bǔ)助。縣區(qū)財(cái)政每年也要安排一定的設(shè)備更新和維護(hù)資金。各級(jí)政府和相關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定,切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管,確保建設(shè)質(zhì)量。

(八)健全全市村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。按照“一村一室”的原則,用3年的時(shí)間基本完成全市行政村衛(wèi)生室的設(shè)備配置,使全市村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)診斷、治療和藥房三室分開,藥品器械齊全,制度統(tǒng)一健全,基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能得到完善。按照我市推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村示范村建設(shè)的統(tǒng)一安排和部署,到“十一五”期末,為全市1000個(gè)新農(nóng)村示范村各建設(shè)一所甲級(jí)衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室配置標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)甲級(jí)村衛(wèi)生室0.5萬元、每個(gè)合格村衛(wèi)生室0.4萬元,其中0.3萬元用于基本醫(yī)療設(shè)備的配置,其余部分采用以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式,對(duì)內(nèi)部布局改造、統(tǒng)一印制醫(yī)療文書等予以補(bǔ)助。除省財(cái)政按照每村0.1萬元補(bǔ)助外,其余資金由市財(cái)政負(fù)擔(dān)。

四、建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

(九)加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。年,在繼續(xù)做好戶縣、臨潼、長(zhǎng)安、高陵4個(gè)縣區(qū)合療工作的基礎(chǔ)上,在藍(lán)田、周至、閻良、未央、灞橋5個(gè)縣區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。同時(shí),根據(jù)國(guó)家政策的調(diào)整,進(jìn)一步研究解決雁塔、新城、蓮湖和碑林4個(gè)區(qū)的農(nóng)民醫(yī)療保障問題。市政府將進(jìn)一步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療各試點(diǎn)縣區(qū)工作的支持和督導(dǎo)力度,各縣區(qū)政府也要切實(shí)承擔(dān)起本地區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作責(zé)任。

(十)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)范化管理。隨著國(guó)家對(duì)農(nóng)民補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高,各級(jí)財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例也要同步提高。同時(shí),要提高對(duì)新型合作醫(yī)療制度的統(tǒng)籌水平,逐步設(shè)置統(tǒng)一的起付線、封頂線和報(bào)銷比例。要建立宣傳群眾、引導(dǎo)群眾、服務(wù)群眾的長(zhǎng)效工作機(jī)制,不斷強(qiáng)化對(duì)合作醫(yī)療管理人員相關(guān)政策和管理技能的培訓(xùn),建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制和科學(xué)的補(bǔ)償管理模式,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理運(yùn)行機(jī)制。進(jìn)一步推行和完善住院?jiǎn)尾》N定額付費(fèi)和報(bào)銷直通車制度。

(十一)落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的編制、人員和工作經(jīng)費(fèi)。按照各縣區(qū)實(shí)際情況合理設(shè)定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制??h區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員以衛(wèi)生技術(shù)人員為主,做到人員結(jié)構(gòu)合理,能滿足工作需要。人員和工作經(jīng)費(fèi)要列入縣區(qū)財(cái)政年度預(yù)算予以保證,不得從合作醫(yī)療基金中提取。市級(jí)財(cái)政每年安排一定工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),促進(jìn)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開展。

(十二)進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型合作醫(yī)療制度的銜接,發(fā)揮兩項(xiàng)制度的互補(bǔ)優(yōu)勢(shì),確保五保戶、低保戶都能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。五保戶享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用按農(nóng)村醫(yī)療救助政策有關(guān)規(guī)定予以解決,對(duì)低保戶給予適當(dāng)補(bǔ)助。(原文:按政策規(guī)定由當(dāng)?shù)卣枰詫徍藞?bào)銷;低保戶在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,應(yīng)采取分段計(jì)算累積救助的辦法享受醫(yī)療救助。)各級(jí)紅十字會(huì)、慈善機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村生活無助困難群眾的醫(yī)療救助。

市、縣區(qū)政府要加大農(nóng)村醫(yī)療救助的投入。市財(cái)政根據(jù)區(qū)縣財(cái)政實(shí)際情況,適當(dāng)調(diào)整救助資金市、縣區(qū)負(fù)擔(dān)比例:縣區(qū)人均財(cái)力2萬元以下的補(bǔ)助比例調(diào)整為70%;縣區(qū)人均財(cái)力2—3萬元的補(bǔ)助比例調(diào)整為60%。由市財(cái)政在年初按40%進(jìn)行預(yù)撥,其余資金待中省補(bǔ)助資金到位后據(jù)實(shí)測(cè)算并及時(shí)下達(dá)縣區(qū)。

(十三)設(shè)立扶貧病房。凡政府舉辦的公立醫(yī)院都要設(shè)立扶貧病房,建立優(yōu)先解決農(nóng)村困難群眾就醫(yī)的制度。扶貧病房的床位數(shù)不少于醫(yī)院總床位的10%,對(duì)扶貧病房的患者采取最基本、最經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療措施,使用基本藥品,減免床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)20%,并逐步提高減免比例。各級(jí)政府要提高并落實(shí)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),加大基本建設(shè)和設(shè)備配置力度。

五、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進(jìn)

(十四)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才振興戰(zhàn)略。各級(jí)政府要加大農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度,“十一五”期間,有計(jì)劃、分步驟地對(duì)全市鄉(xiāng)、村在職衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行全面輪訓(xùn);為每所縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)、外、婦、兒、傳染科等??聘髋囵B(yǎng)1名學(xué)科帶頭人;為每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、傳染和公共衛(wèi)生等專業(yè)各培養(yǎng)1名主治(管)醫(yī)師以上業(yè)務(wù)骨干;為每個(gè)村衛(wèi)生室培養(yǎng)1名具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生。

(十五)建立農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)制度?!笆晃濉逼陂g,由市財(cái)政每年安排200萬元資金,與省財(cái)政安排的培訓(xùn)補(bǔ)助資金統(tǒng)籌使用,重點(diǎn)用于鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)。以城市醫(yī)院為培訓(xùn)基地,每年接收一定數(shù)量的農(nóng)村縣區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行為期一年的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí);以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院為依托,通過專題講座、上級(jí)醫(yī)師帶教、見習(xí)和網(wǎng)絡(luò)教育等方式,對(duì)全市村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。具體培訓(xùn)計(jì)劃由市衛(wèi)生、財(cái)政部門制訂并組織實(shí)施。同時(shí),各縣區(qū)財(cái)政也要安排一定資金用于鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)。

(十六)加快農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的引進(jìn)和管理工作。市、區(qū)縣政府要制定優(yōu)惠政策,引導(dǎo)、鼓勵(lì)高校畢業(yè)生到農(nóng)村從事醫(yī)療服務(wù)。按照《市“十一五”期間農(nóng)村基層人才隊(duì)伍振興計(jì)劃》,通過定向培養(yǎng)、獎(jiǎng)勵(lì)、助學(xué)貸款償還、在省內(nèi)高校設(shè)立從醫(yī)助學(xué)金和建立人才投身基層的導(dǎo)向機(jī)制等措施,每年選拔、引進(jìn)一批醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院工作,努力營(yíng)造人才投身鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的機(jī)制與環(huán)境。由各縣區(qū)人事部門會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政編制等部門,按照有關(guān)政策規(guī)定,做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制工作和無從醫(yī)資格人員的清理清退工作,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制定員外超配的管理、工勤人員,予以調(diào)整分流,并實(shí)行編制內(nèi)工作人員工資獎(jiǎng)金總額包干的管理辦法。

六、不斷完善農(nóng)村衛(wèi)生人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策

(十七)推行村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策。對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(每個(gè)行政村1人)采取政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行勞務(wù)補(bǔ)助,以保證農(nóng)村疾病控制、計(jì)劃免疫、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)。農(nóng)民年人均純收入在貧困線以下的村,每人每月補(bǔ)助150元,其他村每人每月補(bǔ)助120元。除省上補(bǔ)助部分外,由市、縣區(qū)財(cái)政共同負(fù)擔(dān)。市、縣區(qū)負(fù)擔(dān)比例由市財(cái)政按區(qū)縣人均財(cái)力分檔確定:對(duì)人均財(cái)力在3萬元以上的區(qū)縣,由區(qū)縣財(cái)政全額承擔(dān);對(duì)人均財(cái)力在2—3萬元的區(qū)縣,由市、縣區(qū)財(cái)政各承擔(dān)50%;對(duì)人均財(cái)力在2萬元以下的區(qū)縣,由市財(cái)政全額承擔(dān)。

對(duì)于因特殊原因一個(gè)行政村確需設(shè)立兩個(gè)或兩個(gè)以上衛(wèi)生室,應(yīng)報(bào)經(jīng)所在縣區(qū)政府審核同意,并報(bào)市財(cái)政、衛(wèi)生局備案。增設(shè)的村衛(wèi)生室的建設(shè)經(jīng)費(fèi)和鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)由所在縣區(qū)財(cái)政承擔(dān)。

(十八)切實(shí)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員待遇和工作經(jīng)費(fèi)。從年起,縣區(qū)財(cái)政要通過調(diào)整支出結(jié)構(gòu)、新增財(cái)力安排等途徑,全額安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資。對(duì)其編制內(nèi)職工繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用單位負(fù)擔(dān)的部分及按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定的離退休人員費(fèi)用給予全額補(bǔ)助。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生等經(jīng)費(fèi),列入縣區(qū)財(cái)政預(yù)算并逐步增加,業(yè)務(wù)收入主要用于保證各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

七、努力提高重大疾病的防控能力

(十九)做好農(nóng)村各項(xiàng)疾病綜合防治工作。各級(jí)政府要按照分級(jí)管理、以縣區(qū)為主的原則,全面承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作責(zé)任。進(jìn)一步完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控和救治機(jī)制,努力提高農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生工作方針,采取有效措施,重點(diǎn)控制艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎、出血熱等嚴(yán)重危害農(nóng)民群眾身體健康的傳染病和地方病。以鄉(xiāng)為單位計(jì)劃免疫覆蓋率要達(dá)到95%以上。提高住院分娩率和出生人口素質(zhì),有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷發(fā)生率。繼續(xù)開展創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動(dòng),加強(qiáng)以改水改廁為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,推進(jìn)農(nóng)戶沼氣建設(shè)和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。廣泛開展多種形式的健康教育活動(dòng),大力普及衛(wèi)生防病知識(shí),全面提高農(nóng)民的自我保健意識(shí),形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,有效控制嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病和職業(yè)病等重大疾病。

八、建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生的長(zhǎng)效機(jī)制

(二十)進(jìn)一步完善城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策措施?!笆晃濉逼陂g,每年組織50所城市二級(jí)以上醫(yī)院,對(duì)50所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展以技術(shù)扶貧為主的對(duì)口支援工作。根據(jù)各受援單位的實(shí)際需求,每年選派一定數(shù)量高素質(zhì)城市醫(yī)療人員常駐農(nóng)村,向農(nóng)村衛(wèi)生人員傳授適宜技術(shù),為農(nóng)民群眾開展義務(wù)服務(wù)。援贈(zèng)適宜設(shè)備,改善服務(wù)條件,提高管理能力。開展城、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的技術(shù)協(xié)作,建立和完善雙向轉(zhuǎn)診制度,不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)水平。

嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升職稱前到農(nóng)村服務(wù)的制度,市屬及市管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生在晉升副主任醫(yī)師職稱前,必須到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年。對(duì)下鄉(xiāng)服務(wù)的城市醫(yī)務(wù)人員采取優(yōu)先晉升技術(shù)職稱的鼓勵(lì)政策。市級(jí)財(cái)政每年安排一定的衛(wèi)生支農(nóng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)城市醫(yī)院醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

九、依法加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生的行業(yè)監(jiān)督管理

(二十一)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生的行業(yè)監(jiān)管。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要依法加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的管理,嚴(yán)格農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)、公共衛(wèi)生等方面的準(zhǔn)入監(jiān)督管理。按照權(quán)責(zé)統(tǒng)一、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,大力開展農(nóng)村食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)等衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊和取締非法行醫(yī)、危害公眾安全的違法行為,切實(shí)維護(hù)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和健康權(quán)益。

(二十二)加強(qiáng)農(nóng)村藥品采購供應(yīng)和使用的全程監(jiān)管。各縣區(qū)政府要對(duì)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥實(shí)行集中招標(biāo)采購,建立和完善藥品集中配送網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)符合資質(zhì)的醫(yī)藥企業(yè)通過競(jìng)爭(zhēng)到農(nóng)村建立藥品配送中心和藥品銷售網(wǎng)點(diǎn),方便群眾就近購藥。衛(wèi)生行政部門要主動(dòng)聯(lián)系和配合藥監(jiān)、物價(jià)、計(jì)生等部門,加大對(duì)農(nóng)村食品、藥品、醫(yī)療器械、健康相關(guān)產(chǎn)品及母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊向農(nóng)村銷售假劣、過期、失效、高價(jià)等藥品和一次性醫(yī)療器械等非法行為,切實(shí)保證農(nóng)民群眾用藥安全。

十、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)

(二十三)政府要對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作負(fù)總責(zé)??h區(qū)政府要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作對(duì)于維護(hù)農(nóng)民群眾身體健康、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村、構(gòu)建和諧社會(huì)的重大意義,將農(nóng)村衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,并作為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核的重要內(nèi)容,落實(shí)分級(jí)責(zé)任,建立保障機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)管措施,保證全市農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。

(二十四)切實(shí)加強(qiáng)政府部門的協(xié)同作用。市政府成立農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)事權(quán)劃分,加強(qiáng)部門分工協(xié)作。各縣區(qū)也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),按照各自的職能履行責(zé)任,主動(dòng)服務(wù),抓好落實(shí),切實(shí)做到有人管事、有錢辦事。市、縣區(qū)政府每年要對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)的完成。