20年來，**醫(yī)院先后收治了來自70個國家和地區(qū)的5萬余名患者，沒有出現(xiàn)任何政治、經(jīng)濟問題和醫(yī)療差錯、事故，取得了良好的社會效益，贏得了廣大患者的信賴；先后三次榮立集體二等功，兩次榮立集體三等功。多次被廣東省和廣州市評為文明服務(wù)先進單位和精神文明建設(shè)先進單位。在1987年的全軍英模代表大會上，**科被譽為“衛(wèi)生界南京路上好八連”、“傳播社會主義精神文明的窗口”、“新時期社會主義醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的一面旗幟”。1995年3月，中央軍委主席簽署命令，授予**科“模范醫(yī)療**科”榮譽稱號，并題詞勉勵：“救死扶傷，無私奉獻，艱苦奮斗，永葆本色?！?/p>

近年來，在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風不正的時候，**科之所以能夠成為一方“凈土”，主要是院黨委不斷加強該科以醫(yī)德醫(yī)風為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)。我們的主要做法如下：

把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)真正落到實處

隨著改革開放和社會主義市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展，醫(yī)療系統(tǒng)的精神文明建設(shè)遇到了前所未有的挑戰(zhàn)和考驗。人們不僅抱怨“看病就醫(yī)難”，而且對那些態(tài)度生硬，吃、拿、卡、要等醫(yī)風不正、醫(yī)德不好的現(xiàn)象表示了強烈不滿。我們通過調(diào)查分析認為，**科總的來說醫(yī)德醫(yī)風是好的，但仍存在一些不良現(xiàn)象和苗頭。為此，我們把搞好醫(yī)德醫(yī)風教育作為**科全面建設(shè)中的基礎(chǔ)工程，堅持不懈地抓實抓好。

——實施醫(yī)學倫理教育，增強做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感。針對一些同志醫(yī)學倫理學知識不足、醫(yī)德理論欠缺的實際，我們發(fā)動大家收集整理古今中外有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風的名言，組織大家逐條學習；請德高望重的老專家介紹中外醫(yī)德的起源和發(fā)展，宣講醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)特點和職業(yè)規(guī)范。介紹自己在長期的實踐中進行醫(yī)德修養(yǎng)的體會；開展重溫“從醫(yī)誓言”和回顧“穿上白大褂的第一天”活動，使大家自覺做合格的醫(yī)務(wù)工作者。

——實施宗旨教育，增強全心全意為患者服務(wù)的責任感。我們重點引導(dǎo)大家弄清社會主義市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)患關(guān)系，使大家認識到，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，病人處于被動地位，醫(yī)務(wù)人員處于主動地位；必須切實糾正和克服市場經(jīng)濟就不能講全心全意為人民服務(wù)的錯誤思想，樹立效益與宗旨相統(tǒng)一的醫(yī)德觀，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，讓老百姓看得上病、看得起病、看得好病。

1.為了加強社區(qū)家庭病床的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量，特制定本規(guī)范。

2.開展家庭病床醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)當遵循統(tǒng)一管理，方便群眾的原則。

3.開展家庭病床服務(wù)是承擔社區(qū)（街道）衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)有組織的醫(yī)療行為，各單位要加強領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范行為，培養(yǎng)人才，提高質(zhì)量，便民利民。

4.衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供家庭病床醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)護人員，應(yīng)具備5年以上的臨床工作經(jīng)驗，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，嚴格遵守有關(guān)規(guī)章制度，在本機構(gòu)社區(qū)家庭病床組的統(tǒng)一計劃、安排和調(diào)配下進行。

5.家庭病床的建床建議，可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和有權(quán)開展家庭病床的社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)師，在患者門診病歷或者出院小結(jié)中提出，或由上級醫(yī)院在患者的出院小結(jié)中提出。

6.社區(qū)家庭病床組對有關(guān)家庭病床的建床建議進行審核，符合建床條件和要求的，方可同意由本機構(gòu)建床并向患者出具《家庭病床建議通知》。在參加醫(yī)保的患者出具《醫(yī)療保險專用平整》后，為患者建立家庭病床，指派本機構(gòu)醫(yī)師負責患者的治療。

為認真貫徹落實中紀委三次全會和省、市紀委四次全會、市政府廉政工作會議和全市解決損害群眾利益突出問題專項整治暨糾風工作會議精神，我院以創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”為契機，將糾風專項治理工作融入其中，具體做了以下幾方面的工作：原創(chuàng)：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機構(gòu)，完善組織措施

為將糾風專項治理工作落到實處，我院將強化“一把手”糾風工作責任，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為作為院長的重要職責，建立了院長一手抓醫(yī)院管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風的“一崗雙責”制度，成立了由院長任組長，紀委書記、業(yè)務(wù)副院長為副組長、各分管副院長為成員的醫(yī)院糾風領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室作為專門的辦事機構(gòu)，由各職能科室負責人共同參與糾風專項治理工作的具體運作。制定了《糾風專項治理實施方案》，把糾風建設(shè)工作計劃，專項治理的目標任務(wù)的具體事項予以明確并落實到具體的科室和責任人，以確保糾風專項治理工作不走過場，落到實處。

按照“管行業(yè)必須管行風”的原則，我院堅持把行業(yè)管理和行風建設(shè)緊密結(jié)合，做到日常工作與糾風工作一起部署，一起監(jiān)督檢查，一起考核落實。堅持做到每月對科室考核一次，對在行風方面出現(xiàn)問題的要扣除該科效益工資相應(yīng)的分配系數(shù)；每年對所有醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風考評一次，對考評不合格者予以暫停其職稱、職務(wù)晉升資格；對因行風問題被投訴者，一律予以1—12個月待崗的處罰，情節(jié)嚴重者可能受到除名的處罰。

二、以治理收受回扣、“紅包”以及“開單提成”和亂收費等“熱點、難點”問題為重點，規(guī)范收費行為，明令禁止收受回扣、“紅包”、“開單提成”等有損群眾利益的行為發(fā)生。

為維護群眾的切身利益，我院堅持貫徹執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》，全院采用微機管理系統(tǒng)統(tǒng)一收費，嚴禁任何科室或個人以任何名目私自收費，并在收費大廳醒目位置將常規(guī)手術(shù)、檢查收費標準及常用藥品價格予以公示，使患者能夠明明白白消費。同時，還在收費大廳設(shè)立了電腦觸摸屏，方便患者查詢。對住院病人實行“一日費用清單制”，并要求有關(guān)人員負有對清單解釋之責。在收費過程中，做到統(tǒng)一標準、統(tǒng)一收費，不分解收費項目，不提高收費標準，不自立收費項目。對新增的收費項目堅決做到先報物價部門審批后再予執(zhí)行。

**年底，甘肅省**腫瘤醫(yī)院被評為全省職工職業(yè)道德建設(shè)十佳單位。,“榮譽來之不易”。該院院長米登海深有體會地說，“發(fā)展是一個綜合性概念，人才、技術(shù)、設(shè)備、質(zhì)量、管理、職業(yè)道德都是構(gòu)成醫(yī)院發(fā)展的要件。如果把設(shè)備比作醫(yī)院的骨骼，人才和技術(shù)比作醫(yī)院的血液，質(zhì)量比作醫(yī)院的生命，管理和職業(yè)道德就是醫(yī)院的靈魂。因此，職業(yè)道德建設(shè)是醫(yī)院兩個文明建設(shè)的重要組成部分，是與醫(yī)院各項工作密切聯(lián)系的系統(tǒng)工程”。

為落實《公民道德建設(shè)實施綱要》，甘肅省**腫瘤醫(yī)院于1998年開始實施《職業(yè)道德建設(shè)計劃》，明確提出將職業(yè)道德建設(shè)作為一項工程，把它放在與改革、發(fā)展同等重要的地位予以推進與實施。職業(yè)道德建設(shè)工程所包含的具體內(nèi)容是，工程的價值導(dǎo)向：堅持用鄧小平理論、“三個代表”重要思想以及職業(yè)道德規(guī)范教育和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立社會主義的人生觀、價值觀，抵制拜金主義、極端個人主義及一切腐朽意識對醫(yī)療隊伍的侵蝕。工程目標：長遠目標是培育“四有”新人。即，又紅又專的醫(yī)務(wù)工作者；其階段性目標是全面提高人員素質(zhì)，實現(xiàn)規(guī)范化服務(wù)，爭取行業(yè)作風的根本好轉(zhuǎn)。戰(zhàn)略部署：整體布局、全面推進、抓住重點、階段落實。以創(chuàng)文明單位為契機，發(fā)動全員參與，人人為職業(yè)道德工程作貢獻?；敬胧阂怨噍斀逃秊楸?，與制度管理相結(jié)合，加強評價和監(jiān)督，切實執(zhí)行獎優(yōu)罰劣，在醫(yī)教研工作中抓落實，在建設(shè)上花氣力，在兩個效益中見成果。組織領(lǐng)導(dǎo)：黨政工團齊抓共管，各司其職，圍繞總目標，分別實施，互相配合。

“職業(yè)道德教育內(nèi)容首先是社會主義的醫(yī)學倫理學，包括醫(yī)德原則和醫(yī)德規(guī)范，這是醫(yī)務(wù)人員的必修課”。甘肅省**腫瘤醫(yī)院院長米登海說，“愛國主義、集體主義和社會主義教育是職業(yè)道德教育的重要內(nèi)容。法制教育、人文教育，也是職業(yè)道德教育不可少的基本內(nèi)容”。為了保證這些教育內(nèi)容的落實，**腫瘤醫(yī)院每年作一次教育計劃，將3月和9月定為職業(yè)道德教育月。針對不同的對象提出不同的要求，對新職工主要進行職業(yè)道德基本知識和規(guī)范的系統(tǒng)訓(xùn)練，上崗前教育不少于一周時間，轉(zhuǎn)正前進行職業(yè)道德考試，不及格者不予轉(zhuǎn)正；對中、青年職工的教育主要是采取考評的方式，加強實踐的鍛煉和培養(yǎng)。對老職工主要是以自我教育的方式，每年進行一次醫(yī)德自查。每名職工年底都要寫出職業(yè)道德小結(jié)，由科室職業(yè)道德領(lǐng)導(dǎo)小組簽署意見，作為評先進、職稱晉升的重要依據(jù)之一。教育力求具有廣泛的群眾性和形式的多樣性。利用新聞媒體和自辦刊物《**腫瘤防治》宣傳先進典型，通過開展“醫(yī)德醫(yī)風大家談”，組織職業(yè)道德講演會，舉行職業(yè)道德知識競賽，舉辦先進人物事跡報告等。這些豐富多采的形式，造成了濃厚的教育氛圍，取得了很好的效果。

甘肅省**腫瘤醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的組織網(wǎng)絡(luò)大致可分為三塊：一是領(lǐng)導(dǎo)班子，即院、科兩級職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。院領(lǐng)導(dǎo)小組由院黨政領(lǐng)導(dǎo)和部門的主要負責人組成，職責是討論和決策有關(guān)職業(yè)道德建設(shè)中的重大問題，制定有關(guān)規(guī)章和建設(shè)計劃，督促各項任務(wù)的完成?？剖乙步ㄓ邢鄳?yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，由科主任、科護士長、黨小組長、工會小組長、共青團小組長組成，負責領(lǐng)導(dǎo)科室文明建設(shè)。二是工作班子。由黨辦、院辦、工會、團委、醫(yī)務(wù)部、門診部、護理部、人事、宣傳等職能科室人員組成，其基本任務(wù)是抓各項職業(yè)道德建設(shè)計劃中具體任務(wù)的落實，如組織職業(yè)道德教育、開展?jié)M意度調(diào)查、建立職業(yè)道德檔案等。三是監(jiān)督班子。院內(nèi)監(jiān)督由紀檢組、督察室負責；院外監(jiān)督由醫(yī)院聘請的11名監(jiān)督員擔任。三個班子的工作互相銜接、互為支撐。經(jīng)過多年的不斷完善，**腫瘤醫(yī)院基本形成了與職業(yè)道德工程計劃相匹配的制度體系。這套制度把黨風、政風、醫(yī)風連接成一個整體，黨風帶院風促醫(yī)風。在黨風方面建立了《黨風責任制》，每年簽訂《黨風目標管理責任書》等5項制度。在行政方面，如《干部廉潔規(guī)范》、《行醫(yī)公約》、《物價管理實施細則》等等。在職業(yè)道德建設(shè)方面，制定了《**腫瘤醫(yī)院職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風考核條例》，在全市最早出臺了《**腫瘤醫(yī)院關(guān)于收受索要紅包處罰條例及禁止私拿回扣的規(guī)定》等。按照《**腫瘤醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風獎勵基金實施辦法》，1998年以來全院有80人次醫(yī)務(wù)人員受到獎勵。按照《關(guān)于私拿回扣收受紅包的處罰規(guī)定》，對一位私自轉(zhuǎn)診病人拿回扣的主治醫(yī)師，停發(fā)3個月崗位工資和停止半年處方權(quán)的處罰。一位護士長因病房記賬時多記了病人幾塊紗布的費用，按《濫收費處罰規(guī)定》而撤銷職務(wù)。一名主治醫(yī)師因違反院規(guī)而被取消聘任資格。制度嚴、正氣興，**腫瘤醫(yī)院良好的醫(yī)風得到患者普遍公認。

據(jù)不完全統(tǒng)計，1998年至2003年，全院256人次拒收病人紅包達6萬元。

適時抓住職業(yè)道德建設(shè)中的一些突出問題，進行專項治理是抓落實的有效措施。近年來，**腫瘤醫(yī)院先后抓了醫(yī)療收費、藥品回扣、收受紅包等問題的治理，收到了明顯效果。在醫(yī)療收費方面，經(jīng)過調(diào)查研究和整頓，自動取消了加床費等10多項收費項目，受到社會廣泛好評。

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山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的探討

招考學習網(wǎng)2006-5-1521:33:02

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論文摘要目的：我是中醫(yī)主治工程師，衛(wèi)生院院長兼黨支部書記，臨床醫(yī)療三十多年，擔任院長近二十年，我院地處粵西化州北部的革命老區(qū)，是兩廣，化州、廉江、陸川三市九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)交匯處。在改革開放大潮中，面臨床嚴峻挑戰(zhàn)：原材料費上漲，社會市場競爭，工資頻繁調(diào)裝置，財政撥款不增加，收費標準不提高。如何能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市場經(jīng)濟改革大潮中求生存，求發(fā)展，擺脫困境呢？值得研究，探討。方法“一個中心”是以經(jīng)濟建設(shè)為中心：“四個結(jié)合”是經(jīng)濟工作與精神文明、科學管理、增收節(jié)支、硬件建設(shè)結(jié)合。結(jié)論：我院2000年被化州市委授以“文明單位”。在經(jīng)濟形勢十分困難的大氣候下，去年收入290萬元，比99年增收85萬元，遂增41%，而且工資，福利、獎金全部發(fā)足，做到“保工資、保福利：人心安定，各項工作動作正?！?，出現(xiàn)了“安定、發(fā)展”的景象。正文：平定鎮(zhèn)地處粵西化州市北部的革命老區(qū)。在改革、開放的大潮中，山區(qū)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院面臨嚴峻的挑戰(zhàn)：原材料費上漲；社會市場競爭加??；工資頻繁調(diào)增；財政撥款不增加；收費標準不變。如何能使山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市場經(jīng)濟大潮競爭中救生存，求發(fā)展，擺脫困境呢？多年以來，我們貫穿“一個中心、四個結(jié)合”不斷總結(jié)和探討。